TIÊU CHUẨN CHẤT LƯỢNG MÁU VÀ CÁC CHẾ PHẨM MÁU      Dùng để điều chế máu toàn phần, huyết tương thành phần máu cách lấy vào túi vơ trùng có dung dịch chống đông CPDA1 (CitratPhosphate-Dextrose-Adenin) với thời gian lưu trữ 35 ngày Thao tác lấy máu phải đảm bảo vô trùng, chiết tách chế phẩm hệ thống kín Hồng cầu lưu trữ nhiệt độ lạnh (2-4 độ C) Huyết tương nhiệt độ đông lạnh (-30 độ C) Tế bào gốc nhiệt độ âm sâu (âm100 -196độ C) Các chất bảo quản máu    ACD (21 ngày): Acid-Citrat-Dextrose CPD (21 ngày): Citrat-Phosphate-Dextrose CPDA-1 (35 ngày): túi đơn, đôi   Citrat-Phosphate-Dextrose-Adenin CPD-SAGM: (42 ngày): túi ba, bốn   Citrat-Phosphate-Dextrose Salin-Adenin-Glucose-Mannitol Yêu cầu: 75% hồng cầu sống 24h sau truyền CPDA-1       Natri citrat 26,35 g Acid citric 3,27 g Dextrose 31,9 g Natri phosphat 2,22 g Adenin 0,27 g Nước 1000ml 35 ml CPDA-1 chống đông 250ml máu Một số phương tiện dụng cụ cần thiết        Máy li tâm lạnh túi máu Bàn ép Túi máu đôi, ba, bốn Máy hàn dây Máy tách tế bào tự động Tủ lạnh trữ máu, tủ lạnh âm sâu Máy bảo quản tiểu cầu Máy li tâm lạnh (li tâm túi máu) Máy hàn dây túi máu loại: cố định di động Bàn ép túi máu  Dùng để ép tách chế phẩm máu từ túi máu sang túi máu khác Tủ lạnh lưu trữ máu TP, khối hồng cầu Tủ lạnh sâu lưu trữ chế phẩm huyết tương Tủ đông lưu trữ huyết tương (-300C) Dụng cụ giải đông huyết tương (370C) Tan đơng vòng 16 phút Các chế phẩm bạch cầu   Khối bạch cầu hạt điều chế từ máu toàn phần Khối bạch cầu hạt điều chế máy tách tế bào tự động Khối bạch cầu hạt điều chế máy tách tế bào tự động Định nghĩa: Là khối bạch cầu tách từ      người cho máy tách tự động Tính chất: 10x109BC / 250ml Phương pháp điều chế: Máu đưa vào máy, tách lấy bạch cầu, truyền trả lại người cho thành phần lại Bảo quản: 24h 20-24oC Vận chuyển: 20-24oC Các chế phẩm huyết tương    Huyết tương tươi đông lạnh Huyết tương lỏng Huyết tương Huyết tương tươi đông lạnh   Định nghĩa: Là huyết tương tách từ máu tồn phần làm đơng lạnh Tính chất:     Có yếu tố đơng máu bền vững 70% yếu tố VIII Phương pháp điều chế: Tách từ máu tồn phần vòng 6h (khơng 18h) Bảo quản: 1năm -18oC (Mỹ) -30oC (EU) Huyết tương lỏng     Định nghĩa: Là huyết tương tách từ máu tồn phần Tính chất: có yếu tố đơng máu bền vững Phương pháp điều chế: tách từ máu toàn phần hạn bảo quản từ ngày trở xuống Bảo quản: 40 ngày 2-6oC Huyết tương     Định nghĩa: Là huyết tương tách từ máu toàn phần để đơng lạnh Tính chất: Các yếu tố đơng máu bền vững Phương pháp điều chế: tách từ máu toàn phần hạn bảo quản từ ngày trở xuống đông lạnh huyết tương tươi đông lạnh không dùng sau năm tồn trữ -18oC Bảo quản: năm -18oC Một số chế phẩm tách từ huyết tương   Tủa lạnh Một số sản phẩm phân đoạn huyết tương Tủa lạnh     Định nghĩa: Tủa lạnh thành phần huyết tương kết tủa huyết tương làm đông lạnh nhanh vòng sau lấy máu Tính chất: Một đơn vị tủa lạnh phải chứa ≥ 80 UI yếu tố VIII C, ≥ 150 mg fibrinogen khoảng 15ml huyết tương Phương pháp điều chế: để huyết tương tươi đông lạnh tan đông 2-6oC, quay ly tâm 4oC để tách tủa lạnh khỏi huyết tương Bảo quản: tồn trữ ≤ -30oC vòng 12 tháng  Từ huyết tương, công nghệ đại sản xuất nhiều sản phẩm phân đoạn:        Chất cô đặc yếu tố VIII Chất cô đặc yếu tố IX Chất cô đặc anti-thrombin III Protein C Albumin Globulin miễn dịch Keo fibrin Sản phẩm tế bào gốc tạo máu  Có phương pháp điều chế: + Lấy tủy xương + Lấy máu ngoại vi + Lấy máu cuống rốn Lấy tủy xương   Dùng kim chọc tủy chọc vào gai chậu sau trên, thể tích đạt 10ml/kg người nhận Dùng heparin để chống đông dịch tủy Lấy máu ngoại vi   Bằng hệ thống chiết tách tế bào từ người cho hay bệnh nhân Muốn đủ tế bào gốc để ghép, người cho hay bệnh nhân phải có bạch cầu đơn nhân máu ngoại vi 4G/l Lấy máu cuống rốn   Máu cuống rốn lấy từ tĩnh mạch cuống rốn thai sinh máu cuống rốn có nhiều tế bào gốc tạo máu, nhiều cytokin giảm lympho T có hiệu ghép giảm thiểu bệnh lý ghép chống túc chủ Đông lạnh giải đông   Giữ đông lạnh cho tất sản phẩm tế bào gốc tạo máu cần phải có thời gian lựa chọn BN Giữ đông lạnh dung dịch DMSO (dimethyl sulfoxide) huyết tương hay albumin để sản phẩm TBG túi nhựa chịu đông lạnh (âm 196 độ C)  Giải đông nhiệt độ 2-6độ C, rửa dd DMSO để sp TBG vào chậu nước 37 độ C phải chuyền cho người nhận