SINH LÝ SINH SẢN NỮ THS NGUYỄN ĐĂNG VƯƠNG CƠ QUAN SINH DỤC NỮ • Cơ quan sinh dục trong: ▫ Buồng trứng ▫ Tử cung ▫ Vòi trứng ▫ Âm đạo • Cơ quang sinh dục ngồi ▫ Tuyến vú ▫ Âm hộ BUỒNG TRỨNG • Tuyến • • • sinh dục nữ, hình hạt đậu dẹt Kích thước: dài 3cm, rộng 1,5cm, dày 1cm Ngoại tiết: tiết trứng Nội tiết: tiết hormone SD nữ: Oestrogen, Progesteron BUỒNG TRỨNG LIÊN QUAN • Mặt ngồi: Liên quan với thành phần tạo nên hố buồng trứng • Mặt trong: ▫ Các tua phễu vòi trứng ▫ Các quai ruột ▫ Bên trái: lq đại tràng sigma ▫ Bên phải: lq manh tràng & ruột thừa BUỒNG TRỨNG LIÊN QUAN • Bờ • tự do: quay sau, liên quan với quai ruột Bờ mạc treo: có mạc treo buồng trứng dính BT vào DC rộng BUỒNG TRỨNG LIÊN QUAN • Đầu vòi: ▫ Hướng lên trên, có DC treo BT bám • Đầu TC: ▫ Nhỏ hơn, hướng xuống ▫ Có DC riêng BT bám BUỒNG TRỨNG CẤU TẠO • Lớp áo trắng: bao bên ngồi • • BT Phần vỏ: chứa nang trứng Hồng thể Phần tủy: mơ liên kết nhiều sợi chun, sợi có mạch máu, thần kinh TỬ CUNG Hình thể ngồi • Tử cung có hình nón cụt đỉnh • quay xuống dưới, dẹt theo chiều trước sau, nằm sau bàng quang Chia làm phần: ▫ Thân tử cung ▫ Eo tử cung ▫ Cổ tử cung Chức nội tiết buồng trứng • ESTROGEN: buồng trứng, thượng thận, rau thai ▫ Xuất đặc tính người phụ nữ ▫ Tái tạo lớp chức nửa đầu CKKN ▫ Tăng sinh mạch máu ▫ Kích thích cổ tử cung tiết dịch nhầy ▫ Kích thích âm đạo tiết dich Ph acid ▫ Tăng tổng hợp Protein ▫ Lắng đọng mỡ ▫ Phát triển xương ▫ Giữ muối nước Chức nội tiết buồng trứng • Progesteron: nang nỗn, thượng thận, hoàng thể ▫ Cuộn tuyển niêm mạc tử cung ▫ Giảm co bóp tử cung ▫ Kích thich tăng sinh tuyến vú, tăng thân nhiệt ▫ Điều hòa LH Chu kỳ kinh nguyệt Giai đoạn tăng sinh Giai đoạn tiết Giai đoạn tăng sinh • Cuối chu kỳ kinh estrogen va progesteron thấp feedback âm LH FHS • Estrogen progesteron tăng  tăng phát triển noãn tăng sinh niêm mạc tử cung • 7-8: Estrogen progesteron tăng cao  feedback dương  tăng LH FSH • LH cao gap 6-10 lần Giai đoạn tăng sinh Giai đoạn tiết • Hồng thể tiếp tục nhiệm vụ bào tiết Hormon • Niêm mạc tử cung dày lên • Các tuyến niêm mạc tử cung cong queo, chứa đầy chất dinh dưỡng • ngày sau hồng thể thối hóa • Hormon giảm  tượng kinh nguyệt Thời kỳ mãn kinh • Buồng trứng khơng đáp ứng LH FHS • Estrogen giảm ▫ Buồng trứng teo nhỏ ▫ Khơng có kinh nguyệt ▫ Teo đường sinh dục ▫ Loãng xương, viêm âm đạo, xơ vữa động mạch Sự thụ tinh • Trứng tinh trùng gặp vòi tử cung • Mất 3-4 ngày để di chuyển xuống tử cung • Mất 1-3 ngày để làm tổ tử cung • Các tế bào tăng sinh để tạo thành rau thai Rau thai • Tiết HCG: đến mười ngày sau phóng nỗn ▫ Ngăn cản thối hóa hồng thể ▫ Hoàng thể tiết hormon sinh dục khoảng tháng đầu ▫ Sau rau thai nhận nhiệm vụ tiết hormon  ...CƠ QUAN SINH DỤC NỮ • Cơ quan sinh dục trong: ▫ Buồng trứng ▫ Tử cung ▫ Vòi trứng ▫ Âm đạo • Cơ quang sinh dục ngồi ▫ Tuyến vú ▫ Âm hộ BUỒNG TRỨNG • Tuyến • • • sinh dục nữ, hình hạt đậu... Giảm co bóp tử cung ▫ Kích thich tăng sinh tuyến vú, tăng thân nhiệt ▫ Điều hòa LH Chu kỳ kinh nguyệt Giai đoạn tăng sinh Giai đoạn tiết Giai đoạn tăng sinh • Cuối chu kỳ kinh estrogen va progesteron... trứng • ESTROGEN: buồng trứng, thượng thận, rau thai ▫ Xuất đặc tính người phụ nữ ▫ Tái tạo lớp chức nửa đầu CKKN ▫ Tăng sinh mạch máu ▫ Kích thích cổ tử cung tiết dịch nhầy ▫ Kích thích âm đạo tiết