CẮT CHỈ VẾT KHÂU Điều dưỡng MỤC TIÊU HỌC TẬP: Nêu mục đích, định cắt vết khâu Trình bày nguyên tắc cắt vết khâu Trình bày bước thực kỹ thuật cắt vết khâu cách an tồn MỤC ĐÍCH Tránh sẹo xấu  Thóat lưu dịch, mủ  CHỈ ĐỊNH Vết thương lành tốt đến ngày cắt  Vết thương nhiễm trùng  NGUYÊN TẮC     Chỉ khâu thường cắt sau 7-10 ngày Khâu thẫm mỹ : khỏang – ngày Các ghim kẹp da thường lấy sau 5-7 ngày phẫu thuật, tháo dụng cụ tháo ghim kẹp Vết thương người già yếu, suy dinh dưỡng, thành bụng nhiều mỡ cắt sau 10 ngày NGUYÊN TẮC     Vết khâu dài 10 cm gần khủyu cắt bỏ mối để đảm bảo cho trình lành vết thương Phải sát trùng vết khâu trước cắt Vết thương nhiễm trùng: cắt sớm phát dấu hiệu nhiễm trùng Khi cắt không để nằm da chui xuống da NGUYÊN TẮC    Vết khâu khâu theo nhiều kiểu khác cần quan sát kỹ mối trước cắt Tránh làm tổn thương da cắt chỉ, hạn chế đau đớn cho người bệnh Kiểm tra nguyên vẹn mối sau cắt QUY TRÌNH KỸ THUẬT NHẬN ĐỊNH        Vị trí vết khâu Lọai khâu? Mục đích vết khâu? Thời gian Tình trạng vết khâu: sưng? đỏ? đau? nóng? dịch tiết? Tình trạng da xung quanh vết khâu Tình trạng NB : Tổng trạng? Nhiệt độ? Tuổi? Bệnh lý kèm? Dinh dưỡng? Thuốc sử dụng? CHUẨN BỊ: Địa điểm:  Buồng dành riêng thay băng đảm bảo sạch, thoáng  T/hợp BN nặng thực giường Bệnh nhân:  Chuẩn bị tâm lý:  Chuẩn bị tư thế:    Quan sát VT Mang trang, rửa tay Chuẩn bị dụng cụ mang đến giường BN DỤNG CỤ VƠ KHUẨN • Khay chữ nhật • Khăn vô khuẩn • kềm Kelly • nhíp ko mấu • kéo cắt • chén chung • Gòn viên • Gạc DỤNG CỤ SẠCH        đôi găng tay Giấy lót Túi đựng đồ dơ Băng keo Thau đựng dung dịch khử khuẩn Kềm gắp băng dơ Kéo cắt băng TIẾN HÀNH  Báo giải thích cho NB, tư  Bộc lộ vùng vết thương  Đặt lót VT,  Mở sơ mí khăn, cắt băng keo   Tháo băng bẩn kềm Rửa tay TIẾN HÀNH     Mở khăn mâm dụng cụ vơ khuẩn dùng nhíp rửa vết khâu từ đường giữa, hai bên chân Đặt gạc lên vị trí an tồn gần vết khâu Dùng kéo cắt mối nhẹ nhàng (chỉ nằm da ko chui xuống da) TIẾN HÀNH      Đặt mối lên miếng gạc vô khuẩn để kiểm tra trọn vẹn mối Sát trùng lại vết khâu rộng cm Đặt gạc lên vết khâu rộng cm Cố định băng Báo cho NB việc xong, cho NB tiện nghi Dọn dẹp dụng cụ:   Ngâm dụng cụ dùng vào dung dịch khử khuẩn chậu Dọn dẹp xe thay băng, lau rửa để vào nơi quy định GHI HỒ SƠ Ngày cắt Tình trạng VT Thuốc sát trùng VT Phản ứng NB Tên người thực XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN ... định cắt vết khâu Trình bày nguyên tắc cắt vết khâu Trình bày bước thực kỹ thuật cắt vết khâu cách an tồn MỤC ĐÍCH Tránh sẹo xấu  Thóat lưu dịch, mủ  CHỈ ĐỊNH Vết thương lành tốt đến ngày cắt. .. bụng nhiều mỡ cắt sau 10 ngày NGUYÊN TẮC     Vết khâu dài 10 cm gần khủyu cắt bỏ mối để đảm bảo cho trình lành vết thương Phải sát trùng vết khâu trước cắt Vết thương nhiễm trùng: cắt sớm phát... dấu hiệu nhiễm trùng Khi cắt không để nằm da chui xuống da NGUYÊN TẮC    Vết khâu khâu theo nhiều kiểu khác cần quan sát kỹ mối trước cắt Tránh làm tổn thương da cắt chỉ, hạn chế đau đớn cho