ĐẢNG BỘ HUYỆN ĐÀ BẮC ĐẢNG ỦY XÃ CAO SƠN * ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM Cao Sơn, ngày tháng năm 2018 PHIẾU XIN Ý KIẾN Chi ủy nơi cư trú Kính gửi: Thực Quy định số 76-QĐ/TW, ngày 15/6/2000 Bộ trính trị việc đảng viên công tác quan, đơn vị thường xuyên giữ mối liên hệ với chi ủy, Đảng ủy sở gương mẫu thực nghĩa vụ nơi cư trú, Đảng ủy xã Cao Sơn trân trọng đề nghị chi ủy nhận xét, góp ý đảng viên nơi cư trú T/M ĐẢNG ỦY ĐẢNG BỘ HUYỆN ĐẢNG ỦY XÃ * ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM , ngày tháng năm 2018 Chi ủy .thống nhận xét đảng viên Bản thân gia đình chấp hành chủ trương Đảng, sách, pháp luật nhà nước, quy định địa phương thực nghĩa vụ công dân nơi cư trú Tốt □ Trung bình □ Chưa tốt □ Về phẩm chất đạo đức lối sống quan hệ với nhân dân nơi cư trú Tốt □ Trung bình □ Chưa tốt □ Tham gia họp cấp ủy xã, phường, thị trấn nơi cư trú tổ chức góp ý kiến với chi ủy, Đảng ủy nơi cư trú công việc đại phương Tích cực tham gia □ Tham gia đầy đủ □ Không tham gia □ Nhận xét khác XÁC NHẬN CỦA ĐẢNG ỦY T/M CHI ỦY ( ký, ghi rõ họ tên)