Đang tải... (xem toàn văn)
BÀI 1: SỐC MẤT MÁU 1.sốc mất máu là do giảm thể tích trong cơ thể. 2.Mô hình được thực hiện 3 giai đoạn: rút 10% lượng máu, rút thêm 40% lượng máu và truyền trả máu. 3.biểu hiện của mất máu 10% lượng máu là mạch tăng, hô hấp giảm, huyết áp giảm, thiểu niệu. 4.biểu hiện của mất máu 40% là mạch nhanh nhẹ khó bắt, khó thở, huyết áp giảm, vô niệu. 5.biểu hiện mất máu 10% tương ứng với giai đoạn sốc cương. 6.Khi mất 10% máu, Adrenaline lám co tiểu động mạch đi. 7.biểu hiện của chỉ tiêu nước tiểu khi mất 10% máu: tăng >> giảm >> bình thường. 8.biểu hiện của chỉ tiêu huyết áp khi mất máu 10%: tăng >> giảm >> bình thường. 9.biểu hiện của chỉ tiêu nước tiểu sau khi truyền máu: số giọt tăng vọt sau đó trở về bình thường. 10.khi mất máu Angiotensin II được tiết ra với tác dụng co mạch. BÀI 2: RỐI LOẠN TIÊU HÓA. 1.Tác nhân gây viêm đoạn ruột 1 là AgNO3. 2.Đoạn ruột 2 là đoạn ruột chứng. 3.Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột 3 bị viêm là xung huyết và phù nề. 4.Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột 1 bị viêm là thành ruột mỏng và xuất huyết. 5.Dịch lọc phân là dịch lọc lấy từ phân của chó. 6.Khi tiêm dịch lọc phân vào tĩnh mạch đùi, mức độ giảm huyết áp nhiều hơn khi ta tiêm vào tĩnh mạch mạc treo. 7.Khi ta tiêm adrenaline 1/10.000 vào tĩnh mạch mạc treo, mức HA sẽ tăng lên và tăng nhiều hơn khi chúng ta tiêm vào tĩnh mạch đùi. 8.Cơ chế khi ta tiêm thuốc vào tĩnh mạch mạc treo mức độ thay đổi HA nhiều hơn khi ta tiêm vào tĩnh mạch đùi nhờ gan đã khử độc. 9.Tác nhân gây viêm ruột đoạn 2 là nước nóng 70oC. BÀI 3: VIÊM 1.Tác nhân gây viêm da do áp nóng là nước nóng 100oC. 2.Kết quả vùng viêm: sưng nề, nóng, xuất hiện màu xanh nơi lăn. 3.Màu xanh của trypan nằm ở trong lòng mạch. 4.Cơ chế chính hình thành dịch rỉ viêm là tăng tính thấm thành mạch. 5.Mục đích lăn 3 – 5 phút rồi mới tiêm xanh trypan để quá trình viêm ở giai đoạn sung huyết tĩnh mạch. 6.Xanh trypan gắn kết với globulin. 7.Tính thấm thành mạc làm cho xanh trypan thoát ra gian bào. 8.Sung huyết động mạch có nghĩa là tiểu động mạch co lại. 9.Xử trí rạch ổ viêm ở giai đoạn sung huyết động mạch. 10.Trình tự tiến hành thí nghiệm: lăn 3 – 5 phút >> tiêm xanh trypan >> tiếp tục lăn 15 – 20 phút.
THỰC TẬP SINH LÝ BỆNH -ĐỀ THI THỰC HÀNH SLB – MD LẦN II LỚP CNDDK 20 XXX -CHỌN ĐÚNG (Đ) HOẶC SAI (S): BÀI 1: SỐC MẤT MÁU sốc máu giảm thể tích thể Mơ hình thực giai đoạn: rút 10% lượng máu, rút thêm 40% lượng máu truyền trả máu biểu máu 10% lượng máu mạch tăng, hô hấp giảm, huyết áp giảm, thiểu niệu biểu máu 40% mạch nhanh nhẹ khó bắt, khó thở, huyết áp giảm, vô niệu biểu máu 10% tương ứng với giai đoạn sốc cương Khi 10% máu, Adrenaline lám co tiểu động mạch biểu tiêu nước tiểu 10% máu: tăng >> giảm >> bình thường biểu tiêu huyết áp máu 10%: tăng >> giảm >> bình thường biểu tiêu nước tiểu sau truyền máu: số giọt tăng vọt sau trở bình thường 10 máu Angiotensin II tiết với tác dụng co mạch BÀI 2: RỐI LOẠN TIÊU HÓA Tác nhân gây viêm đoạn ruột AgNO3 Đoạn ruột đoạn ruột chứng Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột bị viêm xung huyết phù nề Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột bị viêm thành ruột mỏng xuất huyết Dịch lọc phân dịch lọc lấy từ phân chó Khi tiêm dịch lọc phân vào tĩnh mạch đùi, mức độ giảm huyết áp nhiều ta tiêm vào tĩnh mạch mạc treo Khi ta tiêm adrenaline 1/10.000 vào tĩnh mạch mạc treo, mức HA tăng lên tăng nhiều tiêm vào tĩnh mạch đùi Cơ chế ta tiêm thuốc vào tĩnh mạch mạc treo mức độ thay đổi HA nhiều ta tiêm vào tĩnh mạch đùi nhờ gan khử độc Tác nhân gây viêm ruột đoạn nước nóng 70oC BÀI 3: VIÊM Tác nhân gây viêm da áp nóng nước nóng 100oC Kết vùng viêm: sưng nề, nóng, xuất màu xanh nơi lăn Màu xanh trypan nằm lòng mạch Cơ chế hình thành dịch rỉ viêm tăng tính thấm thành mạch Mục đích lăn – phút tiêm xanh trypan để trình viêm giai đoạn sung huyết tĩnh mạch Xanh trypan gắn kết với globulin Tính thấm thành mạc làm cho xanh trypan thoát gian bào Sung huyết động mạch có nghĩa tiểu động mạch co lại Xử trí rạch ổ viêm giai đoạn sung huyết động mạch 10 Trình tự tiến hành thí nghiệm: lăn – phút >> tiêm xanh trypan >> tiếp tục lăn 15 – 20 phút ĐỀ THI THỰC TẬP BỘ MÔN SLB – MD XXX -CHỌN CÂU ĐÚNG (Đ) SAI (S): Bệnh nguyên gây sốc sốc chấn thương thực nghiêm là: vồ 700g Bệnh sinh sốc chấn thương thực nghiệm gồm giai đoạn: sốc cương, sốc nhược, suy sụp Phương pháp thực nghiệm sốc chấn thương thực nghiệm gồm bước Giai đoạn đầu sốc chấn thương thực nghiệm tiêu điều tăng gọi giai đoạn sốc cương Giai đoạn sau sốc chấn thương thực nghiệm tiêu tăng gọi giai đoạn sốc nhược Thí nghiệm ( tác dụng tính chất cơ) huyết áp thỏ có biểu hiện: tăng >> giảm >> bình thường Thí ngiệm ( tiêm liều chết Strychnine) thỏ B chết trước thỏ A Cơ chế gây sốc chấn thương thực nghiệm đau (thần kinh) Thí nghiệm ( kích thích đau đơn thuần) chứng minh cho giả thuyết tuần hồn 10 Yếu tố góp phần thúc đẩy chế sốc chấn thương thực nghiệm độc chất từ ổ đập SLB – MD TRẠM CHỌN CÂU ĐÚNG (Đ) HOẶC SAI (S) Sốc máu thực nghiệm thực chó Mơ hình thực giai đoạn: rút 10% lượng máu, rút thêm 40% lượng máu trả máu Biểu giai đoạn máu 10% mạch tăng, hô hấp giảm, huyết áp giảm, thiểu niệu Biểu giai đoạn máu 40% mạch nhanh nhẹ khó bắt, khó thở, huyết áp giảm, vô niệu Để tiến hành thực nghiệm chó phải gây mê Khi máu 10% Adrenaline nội sinh làm co tiểu động mạch Biểu tiêu nước tiểu máu 10%: tăng >> giảm >> bình thường Biểu tiêu huyết áp máu 10% : tăng >> giảm >> bình thường Biểu tiêu nước tiêu sau truyền máu: số giọt tăng vọt sau trở bình thường SLB – MD TRẠM 2: CHỌN CÂU ĐÚNG (Đ) HOẶC SAI (S): Mục đích giai đoạn truyền máu để thấy khả hồi phục thể Giai đoạn máu 10% nước tiểu giảm giảm áp lực lọc cầu thận tác dụng Adrenaline Giai đoạn máu 40% vô niệu áp lực lọc cầu thận Giai đoạn mẩt máu 10% thể có khả phục hồi Điều trị ưu tiên hang đầu sốc máu truyền trả máu 6 Mục đích rút máu nhiều giai đoạn để thấy giai đoạn sốc Giai đoạn máu 10% gọi giai đoạn sốc nhược Giai đoạn máu 40% gọi giai đoạn sốc cương Cơ thể bù trừ 10% cách kích thích áp cảm thụ quan tạo catecholamin ĐỀ THI THỰC TẬP ĐIỀU DƯỠNG K32 SINH VIÊN CHỌN CÂU ĐÚNG (Đ) HOẶC SAI (S) BÀI 1: SỐC MẤT MÁU Mơ hình thực giai đoạn: rút 10% lượng máu, rút thêm 40% lượng máu truyền máu đường tĩnh mạch Mục đích giai đoạn truyền trả máu để thấy khả hồi phục thể truyền máu tiêu (mạch, HA, hô hấp, nước tiểu) máu 10%: giảm=> tăng Các tiêu máu 40%: mạch đều, rõ, mạnh; HA giảm; hô hấp đều, thở sâu Cơ thể bù trừ cách kích thích tạo catecholamin Epinephrin có tác dụng kích thích cường giao cảm làm co mạch ngoại biên, tăng sức co bóp Mất máu 40% áp cảm thụ quan khơng bị kích thích nên khơng tiết adrenalin dẫn đến sốc Cơng thức tính tổng lượng máu thể = 1/12*P (kg) Khi thể máu, phức hợp cận cầu thận bị kích thích kích hoạt hệ Renin – Angiotensin Mục đích rút máu nhiều giai đoạn để thấy giai đoạn sốc BÀI 2: RỐI LOẠN TIÊU HÓA GAN – MẬT ĐIỀN VÀO CHỖ TRỐNG, ĐÚNG SAI: Tác nhân gây viêm ruột đoạn ruột là: Đoạn ruột đoạn ruột chứng Kết niêm mạc ruột đoạn là: Kết niêm mạc ruột đoạn là: Dich lọc phân dịch lọc lấy từ phân Khi tiêm dịch lọc phân vào tĩnh mạch đùi, mức độ giảm HA .khi ta tiêm vào tĩnh mạch mạc treo Khi tiêm adrenalin 1/10000 vào tĩnh mạch mạc treo, mức HA tăng .khi tiêm vào tĩnh mạch đùi Adrenalin dịch lọc phân chuyển hóa (khử độc) Tác nhân gây viêm ruột đoạn 10 Dịch lọc phân có tác dụng ĐỀ THI THỰC TẬP SINH LÝ BỆNH – MIỄN DỊCH SV CHỌN CÂU ĐÚNG HOẶC SAI BÀI 1: SỐC CHẤN THƯƠNG Sốc chấn thương thực nghiệm thực thỏ Strychnine sử dụng mơ hình sốc chấn thương thực nghiệm chất độc chó Thời gian tác dụng Lobeline tăng sau thí nghiệm có nghĩa tốc độ tuần hồn thí nghiệm tăng Mức độ tăng huyết áp sau tiêm adrenalin lần thấp so với trước thí nghiệm chứng tỏ khả vận mạch thể chó sau thí nghiệm giảm Trong mơ hình sốc chấn thương thực nghiệm, độc chất từ thể dập nát nguyên nhân gây sốc cho chó Q trình bệnh sinh sốc chấn thương chó diễn giai đoạn: sốc cương sốc nhược Biểu giai đoạn sốc cương; mạch nhanh nhẹ khó bắt, thở nhanh sâu, huyết áp giảm Đau nguyên nhân dẫn đến sốc chấn thương thực nghiệm chó Trong sốc chấn thương, có vòng xoắn bệnh lý xuất hiện, thái độ xử trí thầy thuốc cho việc cắt đứt vòng xoắn bệnh lí xử trí nguyên nhân BÀI 2: SỐC MẤT MÁU: Mơ hình thực giai đoạn: rút 10% lượng máu, rút thêm 40% lượng máu truyền máu đường tĩnh mạch Mục đích giai đoạn truyền trả máu để thấy khả hồi phục thể tiêu (mạch, HA, hô hấp, nước tiểu) máu 10%: giảm tăng Mất máu thực nghiệm thực chó thỏ Các tiêu cần lấy mơ hình sốc máu thực nghiệm: mạch, huyết áp, hơ hấp, nước tiểu, tồn trạng 5 Để tiến hành sốc máu thực nghiệm chó phải gây mê Giai đoạn máu 10% nước tiêu giảm giảm áp lực lọc cầu thận Giai đoạn 40% vô niệu áp lực lọc cầu thận Giai đoạn máu 10% thể có khả phục hồi Biểu giai đoạn máu 10% mạch tăng, hô hấp giảm, huyết áp giảm, thiểu niệu BÀI 3: RỐI LOẠN HÔ HẤP Để gây nhiễm toan, tiêm 2ml acid lactid nồng độ 10% vào tĩnh mạch rìa tai thỏ Để gây nhiễm kiềm, tiêm 2ml NaHCO3 nồng độ 10% vào tĩnh mạch rìa tai thỏ Biểu nhiễm toan thỏ hô hấp tăng biên độ lẫn tần số Biểu nhiễm kiềm thỏ hô hấp giai đoạn đầu tăng, giai đoạn sau giảm Gây ngạt thực nghiệm cách kẹp khí quản thỏ Biểu ngạt thực nghiệm trải qua giai đoạn: hưng phấn, ức chế, suy sụp hoàn toàn Phù phổi cấp thực nghiệm thực thỏ Những biểu phù phổi cấp thực nghiệm khó thở, huyết áp giảm trào bọt hồng Biểu thở ngáp cá gặp mơ hình ngạt thực nghiệm BÀI 4: RỐI LOẠN TIÊU HÓA Tác nhân gây viêm ruột đoạn cuối ruột I AgNO3 Đoạn ruột II đoạn ruột chứng Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột đoạn III bị viêm xung huyết phù nề Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột đoạn I bị viêm thành ruột mỏng xuất huyết Dịch lọc phân dịch lọc lấy từ phân chó Khi dịch lọc phân vào tĩnh mạch đùi, mức độ giảm HA nhiều ta tiêm vào tĩnh mạch treo Khi ta tiêm Adrenaline 1/10000 vào tĩnh mạch mạc treo, mức HA tăng lên tăng nhiều tiêm vào tĩnh mạch đùi Cơ chế ta tiêm thuốc vào tĩnh mạch mạc treo mức độ thay đổi HA ta tiêm vào mạch đùi nhờ gan khử độc Tác nhân gây viêm ruột đoạn II nước nóng 70oC BÀI 5: SỐC TRUYỀN MÁU KHÁC LỒI Sốc truyền máu khác lồi thể bệnh lý trình mẫn type Kháng thể tham gia chế sốc truyền máu khác loài IgM Kháng thể tham gia chế sốc truyền máu khác loài IgG Kháng thể tham gia chế sốc truyền máu khác loài IgE Nước tiểu vật có màu đỏ có Hb nước tiểu Gây sốc truyền máu khác loài cách lấy máu chó truyền cho thỏ Trong chế bệnh sinh sốc truyền máu khác lồi có hoạt hóa bổ thể Tan hồng cầu sốc truyền máu khác lồi có mặt hóa chất Biểu rung sốc truyền máu khác lồi phóng thích K+ ĐỂ THI THỰC TẬP DIỀU DƯỠNG K32 LẦN THỜI GIAN :8 PHÚT (ĐỀ 02) SINH VIÊN CHỌN CÂU ĐÚNG(Đ) HOẶC SAI (S) BÀI 1: SỐC MẤT MÁU Sốc máu diễn tiến theo giai đoạn Giai đoạn 10% thể khơng khả phục hồi Tiến hành máu 40% cách lấy thêm 40% máu Cơng thức tính tổng lượng máu thể V= 1/12 x P Chó cố định không gây mê Biểu 40% máu: mạch nhanh nhẹ khó bắt, huyết áp tang, thiểu niệu, khó thở Điều trị chủ đạo sốc máu truyền máu Biểu 10% máu: mạch tăng , huyết áp tăng, chó thở nhanh sâu Mơ hình thí nghiệm tiến hành thỏ chó 10 Các tiêu cần lấy mơ hình mạch, huyết áp, hơ hấp, nước tiểu, toàn trạng SINH VIÊN CHỌN CÂU ĐÚNG HOẶC SAI: BÀI 2: SỐC MẤT MÁU Mơ hình thực giai đoạn: rút 10% lượng máu, rút thêm 40% lượng máu tru máu đường tĩnh mạch Mục đích giai đoạn truyền trả máu để thấy khả hồi phục thể tiêu (mạch, HA, hô hấp, nước tiểu) máu 10%: giảm tăng Các tiêu máu 40%: mạch rõ mạnh, HA giảm, hô hấp thở sâu Cơ thể bù trừ cách kích thích tạo Catecholamin Epinephrine có tác dụng kích thích cường giao cảm làm co mạch ngoại biên, tăng sức co bóp 6 Mất máu 40% áp cảm thụ quan khơng bị kích thích nên không tiết adrenaline dẫn đến Công thức tính tổng lượng máu thể = 1/12 x P(kg) Khi thể máu phức hợp cạnh cầu thận bị kích thích hoạt hệ ReninAngiotensin Mục đích rút máu nhiều giai đoạn để thấy giai đoạn sốc BÀI 3: RỐI LOẠN TIÊU HÓA GAN MẬT SV HÃY ĐIỀN VÀO CHỖ TRỐNG CÂU TRẢ LỜI… Tác nhân gây viêm ruột đoạn ruột :……………… Đoạn ruột đoạn ruột chứng Kết niêm mạc ruột đoạn là………………… Kết niêm mạc ruột đoạn là……………… Dịch lọc phân dịch lọc lấy từ phân …………… Khi tiêm dịch lọc phân vào tĩnh mạch đùi, mức độ giảm HA……………khi ta tiêm vào tĩnh mạch mạc treo Khi ta tiêm adrenaline 1/10000 vào tĩnh mạch mạc treo, mức HA tăng…………khi tiêm vào tĩnh mạch đùi Adrenaline dịch lọc phân chuyển hóa (khử độc) ……… Tác nhân gây viêm ruột đoạn là…………… 10 Dịch lọc phân có tác dụng ……………………… ĐỂ THI THỰC TẬP ĐIỀU DƯỠNG K32 (ĐỀ 2) THỜI GIAN: 10 PHÚT BÀI : RỐI LOẠN TIẾT NIỆU SV HÃY CHỌN CÂU ĐÚNG NHẤT: Khi tiêm glucose 30% dấu hiệu sinh tồn : a Mạch, HA, hô hấp không thay đổi đáng kể, số giọt nước tiểu tăng b Mạch, HA, hô hấp không thay đổi đáng kể, số giọt nước tiểu giảm c Mạch, HA, hô hấp, số giọt nước tiểu không thay đổi đáng kể d Mạch, HA, hô hấp, số giọt nước tiểu thay đổi đáng kể Khi tiêm adrenaline 1/10000 dấu hiệu sinh tồn: a Mạch, HA, hô hấp tăng, số giọt nước tiểu giảm vài phút đầu sau tăng trở lại b Mạch, HA, hô hấp tăng, số giọt nước tiểu giảm nhiều c Mạch, HA, hô hấp giảm, số giọt nước tiểu giảm vài phút sau tăng trở lại d Mạch, HA, hô hấp giảm, số giọt nước tiểu giảm nhiều Adrenaline 1/10000 có tác dụng a Co mạch ngoại biên b Tăng sức co bóp tim, tăng nhịp tim c Co mạnh tiểu động mạch đến (vào) (ra) d Tất e Chỉ có a b Mục đích tiêm adrenaline để: a Chứng minh thần kinh ảnh hưởng đến trình tiết nước tiểu b Tùy vào nồng độ adrenaline mà biểu tiết nước tiểu khác c Tiêm adrenaline ảnh hưởng đến áp suất lọc cầu thận d Tất e Chỉ có a b Tiêm glucose 30% tiểu nhiều do: a b c d Do tăng áp suất thủy tĩnh lòng ống thận Glucose 30% làm tăng lưu lượng máu đến cầu thận Quá ngưỡng tái hấp thu ống lượn gần Glucose 30% làm co tiểu động mạch (ra) nhiều tiểu động mạch đến (vào) RỐI LOẠN TIẾT NIỆU SV HÃY CHỌN CÂU ĐÚNG NHẤT: Khi tiêm glucose 5% dấu hiệu sinh tồn a Mạch, HA, hô hấp, số giọt nước tiểu tăng đáng kể b Mạch, HA, hô hấp, số giọt nước tiểu giảm đáng kể c Mạch, HA, hô hấp, số giọt nước tiểu không thay đổi đáng kể d Mạch, HA, hô hấp, số giọt nước tiểu thay đổi đáng kể Khi tiêm adrenaline 1/100000 dấu hiệu sinh tồn: a Mạch, HA, hô hấp tăng, số giọt nước tiểu giảm vài phút đầu sau tăng trở lại b Mạch, HA, hơ hấp tăng, số giọt nước tiểu giảm phút c Mạch, HA, hô hấp giảm, số giọt nước tiểu giảm vài phút đầu sau tăng trở lại d Mạch, HA, hô hấp giảm, số giọt nước tiểu phút Adrenaline 1/100000 có tác dụng: a Co mạch ngoại biên b Tăng sức co bóp co tim, tăng nhịp tim c Co tiểu động mạch đến (vào) (ra) d Tất e Chỉ có a c Mục đích tiêm glucose 30% để: a Chứng minh có thay đổi thành phần glucose máu ảnh hưởng đến tiết nước tiểu b Minh họa triệu chứng bệnh tiểu đường c Minh họa chế tăng áp suất thẩm thấu lòng ống thận gây tiểu nhiều d Tất e Chỉ có b c Tiêm glucose 30% tiểu nhiều do: a Do tăng áp suất thủy tĩnh lòng ống thận b Kéo nước từ vi mao mạch quanh ống thận vào ống thận c Do tăng thêm 10ml glucose 30% d Glucose 30% làm co tiểu động mạch (ra) nhiều tiểu động mạch đến (vào) Chọn câu (Đ), sai (S) : Bệnh nguyên gây sốc chấn thương thực nghiệm : Vồ 700g S Bệnh sinh sốc chấn thương thực nghiệm qua giai đoạn: Sốc cương, Sốc nhược, Suy sụp S Phương pháp thực nghiệm sốc chấn thương thực nghiệm gồm bước Đ Giai đoạn đầu sốc chấn thương thực nghiệm tiêu gọi sốc cương Đ Giai đoạn sau sốc chấn thương thực nghiệm tiêu tăng gọi sốc nhược S Thí nghiệm (Tác dụng tinh chất cơ) huyết áp thỏ có biểu tăng > giảm >thường S Thí nghiệm (Tiêm liều chết Strychnin) thỏ B chết trước thỏ A S Cơ chế gây sốc chấn thương thực nghiệm đau (Thần Kinh) Đ Thí nghiệm (kích thích đau đơn thuần) chứng minh cho giả thuyết tuần hoàn S 10 Yếu tố góp phần thúc đẩy chế sốc chấn thương thực nghiệm độc chất từ ổ dập Đ Chọn câu nhất: Giai đoạn đầu sốc chấn thương thực nghiệm: a Mạch tăng , hô hấp nhanh sâu, huyết áp tụt , chó kêu la giẫy giụa b Mạch nhanh nhẹ, khó bắt, hơ hấp nhanh nơng, huyết áp tăng c Mạch nhanh, mạnh, hô hấp nhanh sâu, huyết áp tăng d Mạch nhanh mạnh, hô hấp nhanh nơng, khó thở huyết áp tăng Giai đoạn sau sốc chấn thương thực nghiệm: a Mạch nhanh nhẹ khó bắt, khó thở, huyết áp tăng b Mạch giảm, khó thở, huyết áp giảm c Mạch tăng mạnh, giảm thở, huyết áp giảm d Mạch nhanh nhẹ, khó bắt, khó thở, hơ hấp nhanh nơng, huyết áp giảm Kết mổ bụng chó a Gan, lách , thận tím tái b Ruột tím tái c Động mạch chủ bụng căng phồng (xẹp) d TĨnh mạch mạc treo xẹp (căng phồng) Kết mổ ổ dập nát a Ổ dập nát khu trú b Có máu tụ khoảng 90ml c Cơ dập nát d Tất Thí nghiệm (kích thích đau đơn thuần) huyết áp Thỏ diễn tiến sau: a Tăng > Giảm > Huyết áp =0 b Tăng > Giảm > bình thường c Giảm > bình thường > huyết áp = d Giảm > Tăng > bình thường Chọn câu đúng, sai Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột đoạn bị Viêm thành ruột mỏng xuất huyết S Gan khử độc DLP Adrenaline cách cố định S (Cố định thải trừ) AgNo3 gây viêm mạnh nước nóng 70oC Đ Tác nhân gây viêm ruột đoạn AgNo3 S Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột non đoạn bị viêm xung huyết phù nề S DLP Adrenaline tiêm TMMT đầu qua Gan Đ Khi tiêm DLP vào TMĐ, mức HA giảm tiêm vào TMĐ Đ Khi tiêm Adrenaline 1/10000 vào TMMT, Huyết áp tăng tiêm vào TMĐ Đ Hậu tổn thương niêm mạc ruột ứ đọng dịch lòng ruột Đ 10 Tác nhân gây viêm ruột đoạn nước nóng 70oC S 11 Tế bào Kuffer khử độc theo cách : Cố định thải trừ S (Cố định thực bào) 12 Dịch trắng đục đoạn AgNO3 kết tủa S (AgCl) 13 DLP chứa Histamin, Serotonin, Adrenaline gốc phenol 14 AgNO3 chất khử mạnh nên phá hủy mạch máu lẫn tế bào niêm mạc ruột S (chất Oxy hóa) 15 Nguyên nhân thường gặp gây viêm ruột virus S 16 Số lượng dịch tăng lên tăng hấp thu , giảm tiết S 17 DLP Adrenaline tiêm vào TMĐ không qua gan nên mức độ giảm, tăng nhiều S (vẫn qua Gan) 18 DLP dịch lọc phân từ chó Đ Trạm Rối loạn tiết niệu Khi tiêm Glucose 5% tiêu mạch , huyết áp Thay đổi không đáng kể Khi tiêm Glucose 30% tiêu nước tiểu Thay đổi đáng kể (tăng) Khi tiêm Adrenaline 1/100000 tiêu mạch , HA , hô hấp Tăng Khi tiêm Adrenaline 1/10.000 tiêu nước tiểu xuống thấp > tăng cao Ngưỡng tái hấp thu Glucose 180mg/dl hay 1.8g/l Trạm Rối loạn tiết niệu Tiêm Glucose 5% tức tiêm vào thể 0.5 g Glucose Tiêm Glucose 30% tức tiêm vào thể g Glucose Glucose tái hấp thu hoàn toàn Ống lượn gần Tiểu nhiều bệnh tiểu đường tăng áp suất thẩm thấu Glucose không tái hấp thu hết làm tăng áp suất lọc cầu thận Trạm Điền vào chỗ trống Adrenaline 1/10.000 có tác dụng gỉ mao mạch thận (Co Đm đến ) Adrenaline 1/10.000 có tác dụng co mạch ngoại biên Glucose tái hấp thu hoàn toàn .ống lượn gần Tiểu nhiều bệnh đái tháo đường tăng as thẩm thấu Glucose ko tái hấp thu làm tăng áp lực cầu thận ĐỀ THI BLOCK TIM MẠCH CTK19 TRẠM 1: ĐỀ SINH VIÊN VIẾT ĐÁP ÁN TRỰC TIẾP VÀO BÀI THI: Liệt kê cho tiêu biểu máu 10%? ĐỀ THI BLOCK TIM MẠCH CTK19 TRẠM 1: ĐỀ SINH VIÊN VIẾT ĐÁP ÁN TRỰC TIẾP VÀO BÀI THI: Liệt kê cho tiêu biểu máu 40%? TRẠM : SỐC MẤT MÁU SINH VIÊN CHỌN ĐÚNG HAY SAI: Gây sốc máu cách lấy 10% lấy thêm 40% lượng máu Khi lấy 10% lượng máu thể có khả bù trừ cách tăng tiết Catecholamin Khi lấy 40% lượng máu thể khơng có khả bù trừ không tăng tiết Angiotensin Khi lấy 40% lượng máu chó vơ niệu chủ yếu giảm độ lọc cầu thận Để tiến hành thí nghiệm sốc máu chó phải gây mê Mục đích việc truyền trả máu để minh họa đáp ứng điều trị Thể tích máu chó 1/12 trọng lượng thể Cơ thể có khả bù trừ cách kích thích áp cảm thụ quan quai ĐM chủ xoang cảnh Sốc máu phải trải qua giai đoạn 10 Catecholamin Angiotesinogen gây co mạch ngoại biên BM SLB-MD TRẠM 1: VIÊM Đề 1: Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau đây: Liệt kê kết thí nghiệm viêm da áp nóng: Xanh Trypan 1% gắn kết với Tác nhân gây viêm Lăn vòng tiêm xanh Trypan Màu xanh nơi lăn xanh Trypan nằm BM SLB-MD TRẠM 1: VIÊM Đề 2: Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau đây: Cơ chế gây phù Sưng nề viêm Lăn bên thành bụng mục đích để Lăn 3-5 phút mục đích để trình viêm giai đoạn Sau tiêm Trypan tiếp tục lăn thêm TRẠM 1: RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA MUỐI NƯỚC BÀI 2: RỐI LOẠN TIÊU HÓA GAN MẬT Tác nhân gây viêm ruột đoạn III AgNO3 Đoạn ruột II đoạn ruột chứng Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột non II bị viêm xung huyết phù nề Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột non I bị viêm thành ruột mỏng xuất huyết Dịch lọc phân dịch lọc lấy từ phân người Khi tiêm dịch lọc phân vào tĩnh mạch đùi, mức độ giảm huyết áp ta tiêm vào tĩnh mạch mạc treo Khi ta tiêm Adrenaline 1/10000 vào tĩnh mạch mạc treo, mức huyết áp tăng lên tăng ta tiêm vào tĩnh mạch đùi 8 Cơ chế ta tiêm thuốc vào tĩnh mạch mạc treo mức độ thay đổi huyết áp ta tiêm vào tĩnh mạch đùi nhờ gan khử độc Trong dịch lọc phân có chứa acid amin hoạt mạch có tác dụng co mạch 10 Dịch lọc phân có tác dụng tăng huyết áp BÀI 3: RỐI LOẠN TIẾT NIỆU Khi tiêm Glucose 30% tổng lượng đường thể 3g Kết tiêm Glucose 5% : M,HA,HH,số giọt nước tiểu dao động không đáng kể Khi tiêm Glucose 5% tổng lượng đường thể ngưỡng hấp thu ống thân Cơ chế tiểu nhiều bệnh tiểu đường giải thích tiêm Glucose 30% Theo dõi tiêu nước tiểu phút phút Khi tiêm Adrenalin 1/100.000: M,HA,HH tăng nhiều ta tiêm nồng độ 1/10.000 Adrenalin 1/100.000 chủ yếu làm co tiểu động mạch vào Để tiến hành thí nghiệm rối loạn tiết niệu chó phải gây tê Khi tiêm Glucose 30%, số giọt nước tiểu tăng lên đáng kể tăng áp lực thủy tĩnh 10 Adrenalin 1/10.000 co tiểu động mạch vào Đề 1: Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau đây: Ếch A tiêm ngâm Kết ếch A: …………… Biểu ếch A tình trạng: …………… Cơ chế phù TN do:………… Tính chất phù thí nghiệm :…………… Rối loạn chuyển hóa muối nước Đề :Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Ếch B tiêm ……… ngâm trong…… Kết ếch B ……… Cơ chế phù TN1 :………… Tính chất phù TN1 :………… Ếch B ếch…………… Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Ếch C tiêm…… Và ngâm trong…… Kết ếch C …… Biểu kết ếch C tình trạng …… Cơ chế phù TN1 do……… Tính chất phù TN1 …………… Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Kết ếch D ……… Cơ chế phù TN2 do……… Tính chất phù TN2 …………… Kết mơ hình thỏ………… Cơ chế phù TN3 do……… Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Loại bỏ huyết tương tức loại bỏ :…………… Mạch máu ếch D bị tắc hồn tồn :………… Hậu tình trạng phù cân bằng………… Thành mạch màng………… Màng tế bào màng………… Viêm ruột cấp thực nghiệm : Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Tác nhân gây viêm ruột cùa đoạn :……… Vị trí tiêm tác nhân gây viêm đoạn 1……… Tình trạng niêm mạc ruột đoạn 1………… Tính chất dịch đoạn 1………… Hậu tổn thương niêm mạc ruột………… Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Tác nhân gây viêm ruột đoạn 2………… Tình trạng niêm mạc ruột đoạn 2……… Sau…….phút đọc kết thí nghiệm Chức năng………của ruột bị rối loạn Đoạn đoạn …… Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Tác nhân gây viêm ruột đoạn 3……… Tình trạng niêm mạc ruột đoạn 3……… Tính chất dịch đoạn 3……… Mức độ tổn thương niêm mạc đoạn ………… So với đoạn Số lượng dịch đoạn …… So với đoạn Vai trò khử độc gan Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Dịch lọc phân có tác dụng :……… 2 Dịch lọc phân chứa :……… Mức độ thay đổi HA tiêm vào TMMT ………hơn tiêm vào TMĐ Gan khử độc : ……………… Tiêm vào TMĐ vào……… trước đến……… Đề : Hãy điền vào làm trả lời khoảng trống câu hỏi sau : Adrenaline có tác dụng ……… Mức độ thay đổi HA tiêm vào TMĐ …… tiêm vào TMMT Tiêm vào TMMT đổ vào………… trước vào………… Gan khử độc cách………………… Adrenaline dịch lọc phân được…………… Viêm Chọn câu Đúng (Đ) Sai (S) Kết mơ hình viêm da áp nóng : vùng da nóng, đỏ, sưng nề, vật kích thích Xanh tryphan 1% gắn kết với Albumin có máu Tác nhân gây viêm da áp nóng hóa chất Mục đích lăn 5p đầu để trình viêm giai đoạn xung huyết động mạch Màu xanh nơi lăn xanh tryphan nằm lòng mạch Cơ chế gây phù viêm tăng áp suất thủy tĩnh Sưng nề viêm thoát dịch gian bào Lăn bên thành bụng mục đích để làm chứng Trong trình tiêm tryphan 1% phải ngừng lăn nước nóng 10 Mơ hình tiến hành thỏ Sốc truyền máu khác loài: Chọn câu Đúng (Đ) Sai (S) Sốc truyền máu khác loài thể bệnh lý cúa trình mẫn type Histamin phá hủy màng hồng cầu phóng thích Hb Kháng thể tham gia chế sốc truyền máu khác loài IgE Ống nghiệm sau truyền máu huyết tương có màu đỏ Gây sốc truyền máu khác lồi cách lấy máu chó truyền cho thỏ Trong chế bệnh sinh sốc truyền máu khác lồi có hoạt hóa bổ thể Chó khó thở co thắt trơn khí phế quản Biểu run sốc truyền máu khác lồi phóng thích K+ ĐỀ THI THỰC TẬP BLOCK TIÊU HÓA Sinh viên chọn sai BÀI 3: RỐI LOẠN TIÊU HÓA GAN MẬT 1.Tác nhân gây viêm ruột đoạn ruột AgNO3 ( S) Dấu hiệu chứng tỏ niêm mac ruột đoạn III bị viêm xung huyết phù nề (S) Dịch lọc phân lấy từ phân chó (S) 4.Dấu hiệu chứng tỏ niêm mạc ruột đọa I bị viêm thành ruột mỏng xuất huyết (S) Khi tiêm DLP vào TM đùi, mức độ giảm HA nhiều tiêm vào tĩnh mạch mạc treo (Đ) Khi tiêm Adrenaline 1/10000 vào TMMT, mức HA tăng tiêm vao TMĐ (Đ) 7.Gan khử đọc DLP Adrenaline cách cố định (S) ( thải trừ) Tác nhân gây viêm ruột đoạn II nước nóng 700C (S) Tế bào Kuffer khử đọc theo cách cố định thải trừ (S) ( thực bào) 10 AgNO3 gây viêm mạnh nước nóng 700C (Đ) 11 Dịch trắng đục đoạn III AgNO3 kết tủa (S) 12 DLP chứa Histamin, Serotonin, Adrenalin, gốc Phenol (S) 13 Hậu tổn thương niêm mạc ruột ứ đọng dịch lòng ruột (Đ) 14 Nguyên nhân thường gặp gây viêm ruột virus (S) 15 Số lượng dịch tăng lên tăng hấp thu giảm tiết.( S) 16 DLP Adrenaline tiêm vào TMMT qua gan (Đ) 17 DLP Adrenaline tiêm vào TMĐ không qua gan nên mức đọ giảm tăng nhiều (S) 18 AgNO3 chất khử mạnh nên phá hủy mạch máu lẫn tế bào niêm mạc ruột (S) ( chất oxi hóa) ĐỀ THI THỰC TẬP SLB- MD CN ĐIỀU DƯỠNG VĨNH LONG BÀI 1: SỐC CHẤN THƯƠNG Trong mơ hình sốc chấn thương thực nghiệm chó phải gây mê (S) Thời gian tác dụng Lobeline tăng sau thí nghiệm, có nghĩa tốc đọ tuần hoàn tăng (S) Mức đọ huyết áp sau tiêm Adrenaline lần thấp so với trướt thí nghiệm khả vận mạch thể chó sau thí nghiệm giảm (S) Q trình bệnh sinh sốc chấn thương chó diễn giai đoạn sơc cương sốc nhược Trong mơ hình sốc chấn thương thực nghiệm độc chất từ dập nát nguyên nhân cho chó (S) 6.Kết thí nghiệm tinh chất có tác dụng tăng huyết áp (S) 7.Biểu tiêu giai đoạn sốc cương: Mạch nhanh nhẹ khó bắt, thở sâu,HA tăng, mê (S) Đau nguyên nhân dẫn đến sốc chấn thương thục nghiệm chó (Đ) Kết TN 2: thỏ A chết trướt thỏ B (Đ) 10 Trong sốc chấn thương có vòng xốn bệnh lý xuất hiện, thái đọ xử trí thầy thuốc đàu tiên cắt đứt vòng xoắn lý xử trí nguyên nhân (Đ) BÀI 2: SỐC MẤT MÁU Mơ hình thực giai đoạn: Rút 10% lượng máu rút thêm 40% lượng máu va truyền máu vào đường TM (S) Mục đích giai đoạn truyền máu để thấy khả hồi phục thể (Đ) Thể tích máu chó 1/12 trọng lượng cở thể (S) Khi lấy 40% lượng máu thể khả bù trừ (Đ) Khi lấy 10% lượng máu thể có khả bù trừ (Đ) Biểu giai đoạn máu 40%:mạch nhanh nhẹ khó bắt, khó thở, HA tăng (S) Giai đoạn máu 40% vô niệu áp lực lọc cầu thận 0.(Đ) Cơ thể có khả bù trừ cách kích thích áp cảm thụ quan quai ĐM chủ xoang cảnh Biểu giai đoạn máu 10% mạch tăng, hô hấp giảm, HA giảm, thiểu niệu 10 Mục đích rút máu nhiều giai đoạn để thấy giai đoạn sốc (S) TRẠM 3: SỐC PHẢN VỆ Kháng thể tham gia vào chế sốc phản vệ IgE IgG (S) Hoa chất trng gian phóng thích Histamin (S) Histamin có tác dụng co thắt trơn khí phế quản, tăng tính thấm thành mạch (Đ) Biểu sốc phản vệ khó thở hít vào,tụt HA,tím tái, co giật, tiêu tiểu khơng tự chủ Thí nghiệm sốc xảy Histamin (S) 6.Thí nghiệm sốc xảy kết hợp KN- KT (S) 7.Thuốc đàu tay sốc phản vệ kháng Histamin (Đ) IgE gắn tế bào Mast tế bào kiềm (Đ) ... thí nghiệm: lăn – phút >> tiêm xanh trypan >> tiếp tục lăn 15 – 20 phút ĐỀ THI THỰC TẬP BỘ MÔN SLB – MD XXX -CHỌN CÂU ĐÚNG (Đ) SAI (S): Bệnh nguyên gây sốc sốc chấn thương thực nghiêm... thuyết tuần hoàn 10 Yếu tố góp phần thúc đẩy chế sốc chấn thương thực nghiệm độc chất từ ổ đập SLB – MD TRẠM CHỌN CÂU ĐÚNG (Đ) HOẶC SAI (S) Sốc máu thực nghiệm thực chó Mơ hình thực giai đoạn:... >> giảm >> bình thường Biểu tiêu nước tiêu sau truyền máu: số giọt tăng vọt sau trở bình thường SLB – MD TRẠM 2: CHỌN CÂU ĐÚNG (Đ) HOẶC SAI (S): Mục đích giai đoạn truyền máu để thấy khả hồi phục