Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp ở những người dân trên 40 tuổi tại xã vùng biển thanh vĩnh đông huyện châu thành, tỉnh long an

43 15 0
  • Loading ...
1/43 trang

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 25/09/2018, 19:29

1. Xác định tỷ lệ tăng huyết áp ở những người trên 40 tuổi tại xã Thanh Vĩnh Đông huyện Châu Thành, tỉnh Long An2. Mô tả các yếu tố liên quan đến tăng huyết áp ở những đối tượng nghiên cứu.3. Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp ở những người dân trên 40 tuổi tại xã vùng biển Thanh Vĩnh Đông huyện Châu Thành, tỉnh Long An BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯC HUỲNH ĐÌNH ĐÀNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG HUYẾT ÁP Ở NHỮNG NGƯỜI DÂN  40 TUỔI TẠI XÃ VÙNG BIỂN THANH VĨNH ĐƠNG HUYỆN CHÂU THÀNH, TỈNH LONG AN LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP I HUẾ - 2012 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯC HUỲNH ĐÌNH ĐÀNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG HUYẾT ÁP Ở NHỮNG NGƯỜI DÂN  40 TUỔI TẠI XÃ VÙNG BIỂN THANH VĨNH ĐÔNG HUYỆN CHÂU THÀNH, TỈNH LONG AN LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP I Chuyên ngành: Y HỌC DỰ PHÒNG Mã số: CK 60 72 73 Người hướng dẫn khoa học: TS.BS ĐOÀN VƯƠNG DIỄM KHÁNH HUẾ - 2012 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan, cơng trình nghiên cứu khoa học riêng Các số liệu, kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác, sai tơi hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận văn Huỳnh Đình Đàng Lời Cảm Ơn Trước hết tơi xin tỏ lòng biết ơn đến Ban Giám hiệu tất giảng viên Trường Đại học Y Dược Huế nhiệt tình giảng dạy kiến thức môn học Y tế Công cộng Tôi xin chân thành cám ơn: TS.BS Đoàn Vương Diễm Khánh, người Cơ hết lòng giúp đỡ, hướng dẫn tận tình suốt trình thực viết luận văn Ban Lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Long An, Ban lãnh đạo Trung tâm Y tế huyện Châu Thành, Anh Chị em Trạm Y tế xã tận tình giúp đỡ tạo điều kiện cho tơi hoàn thành luận văn Xin cảm ơn tất anh, chị bạn học viên động viên giúp đỡ tôi, trao đổi kiến thức bổ ích suốt hai năm học Với tất niềm thương mến xin chân thành cảm ơn bạn đồng nghiệp, động viên hỗ trợ tạo điều kiện để tơi có nhiều thời gian an tâm theo suốt khóa học hồn tất luận văn Huế, tháng 10 năm 2012 Huỳnh Đình Đàng ÐẶT VẤN ÐỀ Tăng huyết áp bệnh có chiều hướng gia tăng với phát triển kinh tế đời sống xã hội Bệnh tăng huyết áp nguyên nhân đứng vào loại hàng đầu loại nguyên nhân gây tàn phế tử vong, trở thành mối đe dọa cho nhân loại tỷ lệ mắc ngày tăng tất quốc gia châu lục Việt Nam, bệnh tăng huyết áp có xu hướng tăng dần Theo điều tra Viện tim mạch: năm 1960, riêng miền Bắc, tỷ lệ tăng huyết áp người trưởng thành 1%; năm 1976, tỷ lệ 1,9%; năm 1990, điều tra phạm vi nước, tỷ lệ người tăng huyết áp 4,5%; năm 1992, 11,7% Năm 2002-2003, điều tra tỉnh, thành phố: Hà Nội, Thái Nguyên, Thái Bình, Nghệ An 16,32%; riêng Hà Nội năm 2002: 23% [9] Bệnh tăng huyết áp gây nhiều hậu trầm trọng như: nhồi máu tim, tai biến mạch máu não, suy tim, suy thận…, triệu chứng bệnh nghèo nàn, nên số bệnh nhân biết mắc bệnh chưa cao, tỷ lệ bệnh nhân bị tăng huyết áp quản lý điều trị mức chưa giáo dục sức khoẻ đầy đủ, chưa gắn kết với thầy thuốc chương trình điều trị dài hạn Theo điều tra Viện Tim mạch Việt Nam năm 2002, có 23% người dân hiểu tăng huyết áp yếu tố nguy bệnh, hiểu biết người dân bệnh tăng huyết áp nông thôn thành thị; số người bệnh điều trị tăng huyết áp có 19,1% đưa số huyết áp bình thường thời gian dài Theo thống kê Bộ Y tế năm 1996, bệnh tăng huyết áp đứng hàng thứ 10 nguyên nhân mắc bệnh bệnh viện đứng hàng thứ tư gây tử vong [9] [21] [31] Trước đây, bệnh chủ yếu người cao tuổi gặp nước có kinh tế phát triển cao Ngày nay, hiểu biết bệnh tăng huyết áp thay đổi nhiều, bệnh không gặp người cao tuổi mà gặp lứa tuổi trẻ, hai giới gặp quốc gia Muốn có chiến lược quản lý điều trị bệnh hiệu quả, đòi hỏi phải nắm tỷ lệ mắc bệnh cộng đồng yếu tố liên quan đến bệnh tăng huyết áp Xã Thanh Vĩnh Đông xã vùng sâu huyện Châu Thành, tỉnh Long An có diện tích tự nhiên 1103 có ấp, dân số toàn xã 6710 nhân khẩu, dân tộc kinh sinh sống Do điều kiện địa lý nên đa số xã có 80% sống nghề sản xuất nông nghiệp, 20% nhân dân sống chày lưới đánh bắt hải sản nghề khác, trình độ dân trí thấp.Vì người dân quan tâm đến sức khỏe khơng có tiền khơng có thời gian khám chữa bệnh bệnh điều trị liên tục lâu dài, có bệnh suốt đời bệnh cao huyết áp Nghiên cứu nhằm xác định mối liên quan số yếu tố nguy hiểu nhận biết bệnh tăng huyết áp, không điều trị bệnh tăng huyết áp người dân xã vùng sâu vùng xa Từ đề biện pháp phòng chống quản lý giám sát để làm giảm yếu tố nguy cộng đồng dân cư, đến làm giảm tần suất mắc bệnh tăng huyết áp, biến chứng tăng huyết áp giảm tỷ lệ chết bệnh tăng huyết áp Từ lý nêu trên, thực đề tài “Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp người dân  40 tuổi xã vùng biển Thanh Vĩnh Đông huyện Châu Thành, tỉnh Long An” với mục tiêu: Xác định tỷ lệ tăng huyết áp người  40 tuổi xã Thanh Vĩnh Đông huyện Châu Thành, tỉnh Long An Mô tả yếu tố liên quan đến tăng huyết áp đối tượng nghiên cứu Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 11 Đ IC NG VỀ U T P 1 Khái niệm huyết áp p suất động mạch lực máu tác dụng lên đơn vị diện tích thành mạch Trong chu chuyển tim, áp suất động mạch tăng tới trị số tối đa gọi huyết áp tâm thu HATT giảm tới trị số tối thiểu gọi huyết áp tâm trương HATTr [44] Trên lâm sàng, có thông số huyết áp HA thường ứng dụng huyết áp tâm thu, huyết áp tâm trương, huyết áp trung bình HATB huyết áp hệ số HAHS [1] - HATT trị số huyết áp động mạch lúc cao kỳ tâm thu chu kỳ tim, bình thường HATT khoảng từ 90mmHg đến 140mmHg, HATT 90 mmHg huyết áp thấp, 140mmHg huyết áp tăng - HATTr trị số huyết áp động mạch lúc thấp kỳ tâm trương chu kỳ tim, HATTr phản ánh trạng thái trương lực thành mạch, bình thường HATTr khoảng 50mmHg 90mmHg, hai mốc đánh giá HA thấp hay HA tăng [44] - HATB áp suất máu trung bình chu kỳ tim đoạn mạch Vì kỳ tâm thu ngắn tâm trương nên HATB thấp trung bình cộng HATT HATTr [10] HATB= 2HATTr+HATT - HAHS là hiệu số áp suất HATT HATTr, bình thường hiệu áp vào khoảng 50 mmHg Thông số phản ánh hiệu lực lần tống máu tim Huyết áp đo đơn vị milimet thuỷ ngân mmHg , hay centimet cm nước, mmHg = 1,36 cm nước Ngày nay, đơn vị đo lường Pascal thống quốc tế hệ SI dùng, ký hiệu Pa Kpa mmHg = 0,133 Kpa [44] Huyết áp đo trực tiếp kim chọc vào động mạch nối với áp kế thuỷ ngân, ngày dùng huyết áp kế điện tử để ghi HA thí nghiệm đo HA Ludwig Thực tế lâm sàng, HA thường đo phương pháp gián tiếp máy đo huyết áp 1.1.2 Ý nghĩa số đo huyết áp tình trạng sức khỏe Khái niệm xác định huyết áp với cột áp kế thủy ngân băng quanh cánh tay bơm căng lên người Ý, Riva Rocci giới thiệu thực hành số phẫu thuật Khái niệm huyết áp tâm thu HA tâm trương, qua tiếng đập động mạch băng phẫu thuật viên người Nga, trình bày năm 1905 Đến nay, phương pháp đo huyết áp áp dụng lâm sàng ĐN NG A T NG U T P 1 Định nghĩa người, trị số HA thay dổi theo thay đổi môi trường, phản ứng thể môi trường ngủ, lúc thức, bị stress) dao động theo ngày trị số HA thường cao vào buổi sáng, có khuynh hướng thấp vào ban đêm , HA thay đổi theo tuổi Hiện Tổ chức Y tế Thế giới Hội THA quốc tế World Health OrganizationInternational Society of Hypertension WHO-ISH thống gọi THA HA tâm thu 140 mmHg HA tâm trương 90 mmHg Con số có dựa nghiên cứu lớn dịch t cho thấy: - Tỷ lệ TBMMN người có số HA 59: có người có 01 người tăng huyết áp JNC VI, Uỷ ban điều phối chương trình giáo dục quốc gia THA, năm 1997 phân loại sau: ảng Phân loại Phân loại HA Theo JNC VI - 1997 HATT (mmHg) HATTr (mmHg) Tối ưu ≤ 120 mmHg ≤ 80 mmHg Bình thường < 130 mmHg Và < 85 mmHg Bình thường cao 130 - 139 mmHg 85 - 89 mmHg Tăng huyết áp Độ I 140 - 159 mmHg 90 - 99 mmHg Độ II 160 - 179 mmHg 100 - 109 mmHg Độ III 180 mmHg 100 mmHg Hướng dẫn Tổ Chức Y tế Thế giới WHO/ISH Hội Tăng huyết áp Quốc tế công nhận định nghĩa Uỷ Ban Liên Tịch Quốc gia JNC Hoa Kỳ sử dụng báo cáo lần thứ sáu JNC VI dự phòng, đánh giá, điều trị THA ảng Phân loại HA Theo WHO ISH - 1999 Loại A HATT HATTr Tối ưu < 120 mmHg < 80 mmHg Bình thường < 130 mmHg < 85 mmHg Bình thường cao 130 - 139 mmHg 85 - 89 mmHg THA độ nh 140 - 159 mmHg 90 - 99 mmHg Phân nhóm độ giới hạn 140 - 149 mmHg 90 - 94 mmHg THA độ vừa 160 - 179 mmHg 100 - 109 mmHg THA độ nặng 180 mmHg THA tâm thu đơn độc 140 mmHg Phân nhóm giới hạn 140 - 149 mmHg Theo báo cáo lần thứ VII 2003 Liên 110 mmHg < 90 mmHg < 90 mmHg y Ban Quốc gia JNC phòng ngừa, phát hiện, đánh giá điều trị THA [57], phân loại THA sau: ảng Phân loại HA Theo JNC VII 2003 Phân loại HATT (mmHg) HATTr (mmHg) Bình thường < 120 mmHg Và < 80 mmHg Tiền THA 120 - 139 mmHg Hoặc 80 - 89 mmHg THA giai đoạn 140 - 159 mmHg Hoặc 90 - 99 mmHg THA giai đoạn 160 mmHg Hoặc 100 mmHg Phân độ dùng người từ 18 - 60 tuổi; HATT HATTr khơng độ chọn phân độ cao 25 3.3.4 Hôn nhân THA ảng 10 Liên quan THA với tình trạng nhân ọc vấn n Số T A % THA Có vợ chồng 312 114 36,5 Độc thân/góa/ly hơn/ly thân 48 22 45,8 360 136 37,8 Tổng Thống kê 2 = 51,338 p < 0,05 Nhận xét: có liên quan THA tình trạng nhân người dân 40 tuổi Nhóm độc thân góa ly ly thân có tỷ lệ THA cao nhóm đối tượng có gia đình ảng 11 Liên quan THA với nghề nghiệp ọc vấn n Số T A % THA Làm nông 144 53 36,8 Cán bộ, viên chức 61 19 31,1 Hưu trí, già 87 38 43,6 Buôn bán, nội trợ, nghề khác 68 26 38,2 360 136 37,8 Tổng Thống kê 2 = 1,128 p > 0,05 Nhận xét: khơng có mối liên quan THA nghề nghiệp đối tượng tham gia vào mẫu nghiên cứu 3.3.5 Thể trọng T A ảng 12 Liên quan THA với số khối thể Phân loại MI n Số T A % THA < 18,5 gầy 77 20 26,0 18,5 < 22,9 Bình thường) 168 61 36,3 23,0-24,9 tiền BP 72 31 43,1 2 = 5,549 25,0-29,9 BP độ I 25 12 48,0 p < 0,05 > 30 BP độ II 18 12 66,7 360 136 37,8 Tổng Thống kê 26 Nhận xét: có liên quan THA BMI người dân 40 tuổi Nhóm đối tượng có béo phì độ có tỷ lệ THA cao nhóm đối tượng có BMI thấp 3.3.6 Tiền sử gia đình có THA ảng 13 Liên quan THA với tiền sử gia đình Tiền sử gia đình Có THA n Số T A % THA 33 21 63,6 Thống kê 2 = 4,006 Không THA 327 115 35,2 p < 0,05 Tổng 360 136 37,8 Nhận xét: có liên quan THA với tiền sử gia đình có THA Nhóm đối tượng có tiền sử gia đình THA có tỷ lệ THA cao nhóm đối tượng khơng có tiền sử gia đình THA ảng 14 Liên quan THA với kinh tế gia đình Thu nhập n Số T A % THA Thống kê < triệu tháng 85 46 54,1 1triệu -3 triệu tháng 171 56 32,6 2 = 5,297 > triệu tháng 104 34 32,7 p < 0,05 Tổng 360 136 37,8 Nhận xét: có liên quan THA với kinh tế gia đình Nhóm đối tượng có mức thu nhập thấp < triệu tháng có tỷ lệ THA cao nhóm đối tượng có thu nhập cao 1-3 triệu triệu tháng 27 út thuốc T A 3.3.7 ảng 15 Liên quan THA với hút thuốc út thuốc n Số T A % THA Có hút 67 38 56,7 Khơng hút 293 98 33,4 360 136 37,8 Tổng Thống kê 2 = 5,149 p < 0,05 Nhận xét: có liên quan THA với tình trạng hút thuốc Nhóm đối tượng có hút thuốc có tỷ lệ THA cao nhóm đối tượng khơng hút thuốc 3.3.8 Uống rượu bia T A ảng 16 Liên quan THA với uống rượu-bia Uống rượu bia n Số T A % THA Khơng uống 73 41 56,1 Có uống 287 95 33,1 Tổng Thống kê 2 = 5,432 p < 0,05 360 136 37,8 Nhận xét: có liên quan THA với việc uống rượu bia Nhóm đối tượng có uống rượu bia có tỷ lệ THA cao nhóm đối tượng khơng uống rượu bia 3.3.9 Thơng tin T A ảng 17 Liên quan THA với thông tin tăng huyết áp Thông tin n Số T A % THA Có nghe thơng tin 106 28 26,4 Không nghe thông tin 254 108 42,5 360 136 37,8 (từ nhân viên y tế) Tổng Thống kê 2 = 3,926 p < 0,05 28 Nhận xét: có liên quan THA với việc nhận thông tin THA Nhóm đối tượng có nhận thơng tin THA có tỷ lệ THA thấp nhóm đối tượng khơng nhận thông tin THA ảng 18 Liên quan THA với phòng ngừa tăng HA Phòng ngừa T A n Số T A % THA Thống kê Có dự phòng THA 74 17 23,0 2 = 4,276 Khơng dự phòng THA 286 119 41,6 p < 0,05 360 136 37,8 Tổng Nhận xét: có liên quan THA với việc dự phòng THA Nhóm đối tượng có dự phòng THA có tỷ lệ THA thấp nhóm đối tượng khơng dự phòng THA ảng 19 Liên quan THA với việc ăn mặn Thói quen ăn mặn n Số T A % THA Khơng có thói quen ăn mặn 128 34 26,5 Thống kê 2 = 5,001 Có thói quen ăn mặn 232 102 44,0 p Tổng 360 136 37,8 Nhận xét: có liên quan THA với việc ăn mặn Nhóm đối tượng có ăn mặn tỷ lệ THA cao nhóm đối tượng khơng ăn mặn 29 3.4 KI N T ỨC VÀ T ỰC ÀN P ÒNG C ỐNG T NG U T P Kiến thức yếu tố thuận lợi tăng huyết áp ảng 20 Hiểu biết phòng chống tăng huyết áp Các yếu tố thuận lợi Tăng Không tăng gây tăng huyết áp huyết áp huyết áp Biến số Hiểu biết TS % TS % 95 32 33,7 63 66,3 Có Hút thuốc Thống kê p > 0,05 Khơng 265 104 39,2 161 60,8 Có 108 33 30,5 75 69,5 Ăn mặn p > 0,05 Không 252 103 40,9 149 59,1 Có 110 34 30,9 76 69,1 p > 0,05 Uống rượu bia Không Biết tác hại bệnh THA Có 250 102 40,8 148 59,2 123 36 29,2 87 70,8 p 0,05 p > 0,05 p > 0,05 p > 0,05 p > 0,05 p < 0,05 p < 0,05 p < 0,05 Nhận xét: có mối liên quan việc kiểm tra huyết áp định kỳ, uống thuốc hạ HA bị THA, uống thuốc đủ liều bị THA với tỷ lệ THA Khơng có mối liên quan việc tập thể dục, ăn nhiều rau, không ăn mặn, không uốn rượu bia với tỷ lệ THA 31 K T LUẬN Từ kết nghiên cứu qua thực đề tài, rút kết luận sau: Tỷ lệ mắc tăng huyết áp phân loại tăng huyết áp 1.1 Tỷ lệ tăng huyết áp - Tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp người 45 tuổi huyện Châu Thành, tỉnh Long An là: 37,8% - Tăng huyết áp nữ 13,6%, tăng huyết áp nam 24,2% Tuổi cao tỷ lệ tăng huyết áp cao, người gố có tỷ lệ tăng huyết áp cao người có gia đình, ly hơn, ly thân Nơng dân có tỷ lệ tăng huyết áp cao nhóm đối tượng khác 1.2 Phân độ tăng huyết áp Huyết áp bình thường 50,6%; tiền tăng huyết áp 10,2%; tăng huyết độ I 16,4%; tăng huyết áp độ II 21,4% Các yếu tố liên quan đến tăng huyết áp người  40 tuổi Có mối liên quan tăng huyết áp với yếu tố sau: - Tuổi: độ tuổi cao, tỷ lệ tăng huyết áp cao - Hôn nhân: nhóm góa bụa ly có tỷ lệ tăng huyết áp cao nhóm độc thân có gia đình - Chỉ số khối thể: số khối thể cao, tỷ lệ tăng huyết áp cao - Tiền sử gia đình tăng huyết áp: nhóm có tiền sử gia đình tăng huyết áp có tỷ lệ tăng huyết áp cao nhóm có tiền sử gia đình khơng tăng huyết áp - Kinh tế gia đình: nhóm có thu nhập từ triệu đến triệu đồng tháng có tỷ lệ tăng huyết áp cao nhóm thu nhập > triệu tháng 32 - út thuốc uống rượu bia: Nhóm hút huốc uống rượu bia có tỷ lệ tăng huyết áp cao nhóm khơng hút thuốc uống rượu bia - Phòng ngừa tăng huyết áp: Nhóm có phòng ngừa tăng huyết áp có tỷ lệ tăng huyết áp thấp nhóm khơng phòng ngừa tăng huyết áp - Tai biến mạch máu não: nhóm tăng huyết áp có tỷ lệ tai biến mạch máu não cao nhóm khơng tăng huyết áp - n mặn: Nhóm có thói quen ăn mặn có tỷ lệ tăng huyết áp cao nhóm khơng ăn mặn - Thơng tin tang huyết áp: nhóm có nhận thơng tin tăng huyết áp có tỷ lệ tăng huyết áp thấp nhóm khơng nhận thơng tin tăng huyết áp - Kiến thức phòng chống tăng huyết áp: có liên quan hiểu biết tác hại bệnh THA với tỷ lệ THA Khơng có liên quan hiểu biết hút thuốc lá, uống rượu bia, ăn mặn với tỷ lệ THA - Thực hành phòng chống tăng huyết áp: có mối liên quan p < 0,05 việc kiểm tra huyết áp định kỳ, uống thuốc hạ HA bị THA, uống thuốc đủ liều bị THA với tỷ lệ THA Không có mối liên quan (p > 0,05) việc tập thể dục, ăn nhiều rau, không ăn mặn, không uốn rượu bia với tỷ lệ THA 33 KI N NG Qua việc thực đề tài này, có kiến nghị sau: Y tế địa phương cần tăng cường chương trình kiểm sốt tăng huyết áp cộng đồng Tăng cường chương trình truyền thông giáo dục sức khỏe bệnh tăng huyết áp cho cộng đồng Cần có nghiên cứu sâu bệnh phối hợp với tăng huyết áp đái tháo đường, tim mạch, béo phì, thận tiết niệu… Đẩy mạnh phát triển công tác giáo duc, xóa mù chữ xã vùng nông thôn sâu Phổ cập giáo dục Trung học sở theo chủ trương Đảng Nhà nước Chú ý người nghèo, người diện sách ưu tiên, phát triển mơ hình kinh tế nơng nghiệp nâng cao đời sống cộng đồng 34 MỤC LỤC Trang ÐẶT VẤN ÐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương huyết áp 1.2 Định nghĩa tăng huyết áp 1.3 Dịch t học bệnh tăng huyết áp 10 Chương ĐỐI T ỢNG VÀ P NG P P NG IÊN CỨU 13 2.1 Đối tượng nghiên cứu 13 2.2 Địa điểm nghiên cứu 13 2.3 Thời gian nghiên cứu 13 2.4 Phương pháp nghiên cứu 13 2.5 Đạo đức nghiên cứu 19 Chương K T QUẢ NG IÊN CỨU 20 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 20 3.2 Tỷ lệ tăng huyết áp 23 3.3 Các yếu tố liên quan đến tăng huyết áp 24 3.4 Kiến thức thực hành phòng chống tăng huyết áp 29 K T LUẬN 31 KI N NG 33 TÀI LIỆU T AM K ẢO P Ụ LỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Đào Duy An (2005), “Cải thiện tình trạng nhận biết, điều trị kiểm soát tăng huyết áp : Thách thức vai trò truyền thơng - giáo dục sức khỏe”, Thời tim mạch học, số 9, tr 14-18 Đào Duy An (2005), “Nhận thức & cách xử trí bệnh nhân tăng huyết áp”, Kỷ yếu báo cáo khoa học hội nghị khoa học tim mạch khu vực phía Nam lần thứ (8-9-10/6/2005), tr 10-15 Lư Thị Hồng Anh, Trần Hữu Dàng (2009), “Nghiên cứu tình hình đặc điểm tăng huyết áp cán trung cao cấp tỉnh Hậu Giang năm 2007”, Hội nghị khoa học sau đại học lần thứ III, Tạp chí Y học thực hành, tr.115 Nguyễn Huy Dung (1999), Bệnh tăng huyết áp, NXB y học, tr 7- 44 Hồ Quang Châu (2005), Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp người dân từ 50 tuổi trở lên thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định năm 20042005, Luận án chuyên khoa II, Đại học Y khoa Huế, tr 36-38 Nguyễn Văn Hoàng (2004), “Khảo sát số đặc điểm bệnh tăng huyết áp người cao tuổi Huyện Tân Thạnh- Tỉnh Long An”, Kỷ yếu đề tài khoa học hội nghị tim Việt Đức lần thứ 4, tr 17-20 Đinh Thanh Huề (2004), Phương pháp dịch tễ học, Nhà xuất Y học, tr 77-78 Nguyễn Kim Kế cs (2008), “Điều tra tỷ lệ THA nhóm người cao tuổi thị xã Hưng Yên năm 2006”, Tạp chí y học thực hành (612-613), Số 7, tr 11-13 Phạm Gia Khải & CS (2000), “Đặc điểm dịch tễ học bệnh tăng huyết áp Hà Nội”, Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học-Đại hội Tim mạch học quốc gia lần thứ VIII ( Huế 12-15/4/2000), tr22- 28 10 Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt & CS (2003), “Tần suất tăng huyết áp yếu tố nguy tỉnh phía bắc Việt Nam 2001-2002”, Kỷ yếu đề tài khoa học-Hội nghị tim mạch miền trung mở rộng lần II (Nha Trang 7-9/10/2003), tr 30-33 11 Hoàng Khánh, Tạ Tiến Dũng (2007), “Nghiên cứu số đặc điểm nhận thức tăng huyết áp người cao tuổi huyện Vỉnh Hưng, tỉnh Long An”, Y học thực hành, (1), tr.26 12 Bùi Đức Long (2008), “Tỷ lệ mắc tăng huyết áp số yếu tố liên quan xã Việt Hòa, thành phố Hải Dương”, Tạp chí y học thực hành (604-605) Số 4, tr 61-63 13 Bùi Đức Long (2008), “Tần xuất mắc bệnh tăng huyết áp số yếu tố liên quan Xã Hà Thanh huyện Tử Kỳ, Tỉnh Hải Dương”, Tạp chí y học thực hành (604-605), số 4, tr 17- 19 14 Huỳnh Văn Minh, Đoàn Phước Thuộc, Hoàng Anh Tiến cộng (2007), “Tần suất tăng huyết áp mối liên quan với số yếu tố nguy nhân dân tỉnh Thừa Thiên - Huế”, Kỷ yếu đề tài nghiên cứu khoa học hội nghị nội khoa tỉnh Bình Định, Hội Nội khoa Việt Nam (4), tr.69 15 Trương Tấn Minh (2004), “Điều tra dịch tễ học yếu tố nguy bệnh tim mạch người lớn Tỉnh Khánh Hoà”, Báo cáo đề tài khoa học, tr 2- 64 16 Nguyễn Kim Ngôi (2006), Khảo sát tình hình tăng huyết áp phòng khám đa khoa huyện Chợ gạo, Kỷ yếu đề tài báo cáo khoa hocjkyx thuật ngành Y tế tỉnh Tiền Giang năm 2006 17 Phạm Thị Oanh (2008), Nghiên cứu tình hình quản lý điều trị bệnh nhân tăng huyết áp khoa khám bệnh việnh đa khoa tỉnh Bình Định năm 2007-2008, Luận án chuyên khoa cấp II, Đại học Y Dược Huế, tr.4, 84-85 18 Nguyễn Minh Tâm (2001), Nghiên cứu dịch tễ học bệnh tăng huyết áp tỉnh Tiền Giang, Kỷ yếu đề tài báo cáo khoa học kỹ thuật ngành Y tế tỉnh Tiền Giang năm 2006 19 Hoàng Viết Thắng, Hoàng Bùi Bảo (2000), “Tìm hiểu kiến thức, theo dõi điều trị bệnh tăng huyết áp xã Lộc Thuỷ, tỉnh Thừa ThiênHuế”, Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học-Đại hội tim mạch học quốc gia Việt Nam lần thứ VIII ( Huế 12-15/4/2000), tr 320-324 20 Chu Hồng Thắng, Dương Hồng Thái (2008), “Bệnh tăng huyết áp số rối loạn chuyển hóa người tăng huyết áp xã hòa Thương, Huyện Đồng Hỷ, Tỉnh Thái Nguyên”, Tạp chí y học Việt Nam tháng 10, Số 02, tr 331-337 21 Nguyễn Thị Thêm, “Tình hình tăng huyết áp cán quản lý bảo vệ sức khỏe tỉnh Ninh Thuận”, Hội nghị khoa học nội khoa & xạ phẫu tia ga ma lần thứ I, Y học thực hành, Bộ Y tế, (858+859), tr.188 22 Dương Chí Ủy ( 2008), “Tăng huyết áp hướng dẫn điều trị WHO/ISH JNC VII”, Tạp chí thời tim mạch học, số 99, tr 6-9 23 Phạm Nguyễn Vinh, Hồ Huỳnh Quang Trí ( 2008), “Điều trị bệnh tăng huyết áp”, Tạp chí thời tim mạch học, số 76, tr 7-14 TIẾNG ANH 24 Alba Aguado, Flora López (2009), Hypertension in the very old; prevalence, awareness, treatment and control: a cross-sectional population-based study in a Spanish municipality, BMC Geriatr, pp 8,9 25 Lawrence J Beilin, Ian B Puddey (2006), Alcohol and hypertension: An update, Hypertension, vol 47, p 1035-1038 26 Henry R Black, William J.Elliol, George L.Backris (2001), Hypertension: Diagnosis, evaluation, and treatment, Hurst’s the heart 10th edition, international edition, p 351-372 27 Julio A Chirinos et all (2009), Body Mass index and hypertension hemodynamic Subtypes in the adult US population, Arch intern Med, vol 169, p 580-586 28 Ihab Hajjar, Theodore A.Kotchen (2003), Trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the united sates, 1988-2000, JAMA, vol 290, p 199-206 29 Patricia M Kearney, Megan Whelton, Kristi Reynolds, Paul Muntner, Paul K Whelton, Jiang He (2005), Global burden of hypertension : analysis of worldwide data, The Lancet, vol 365, p 217-223 30 Duk - Hee Lee et all (2001), Effects of Smoking Cessation on Changes in Blood Pressure and Incidence of Hypertension : A 4-Year Follow-Up Study, Hypertension journal of the American Heart Association, vol 37, p 194-198 31 Donald M Lloyd-Jones, Jane C.Evans, Daniel Levy (2005), Hypertension in adults across the age spectrum current outcomes and control in the community, JAMA, vol 294, p 466-472 32 Paul Muntner et al (2004), Factors Associated With Hypertension Awareness, Treatment, and Control in a Representative Sample of the Chinese Population, Hypertension journal of the American Heart Association, vol 43, p 578-585 33 Kamal Rahmouni et al (2005), Obesity-Associated Hypertension, journal of the American Heart Association, vol 45, p9-14 34 Cifcová Renata, Skodová Zdenka, Lánská Vera et al (2004), Trends in blood pressure levels, prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the Czech population from 1985 to 2000/01, Journal of Hypertension, vol 22, p 1479-1485 35 Ed Susman (2005), “ASH: New Definition Proposed for Hypertension”, Medpage today, p 1-2 36 Laura P Svetkey (2005), Management of prehypertension, Hypertension, vol 45, p 1056-1061 37 Paul K Whelton et al (1998), Sodium reduction and weight loss in the treatment of hypertension in older persons, JAMA, vol 279, p839-846 38 Paul K Whelton et al (2002), Primary prevention of hypertension, JAMA, vol 288, p 1882-1888 39 Paul K.Whelton (2004), Epidemiology and the Prevention of Hypertension, The Journal of Clinical Hypertension, vol 6, p636-42 40 Gordon H Williams (1998), Hypertensive vascular disease : essential hypertension, Principles of internal medicine 14th edition, international edition, p1380-1382 41 World Health Organization, International Society of Hypertension Writing Group (2003), World Health Organization (WHO)/International Society of hypertension (ISH) statement on management of hypertension, Journal of Hypertension, vol 21 No 11, p 1983-1992 42 National High Blood Pressure Education Program (1997), The sixth report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, Arch Intern Med, vol 157, p 2413-2446 43 National High Blood Pressure Education Program (2003), The seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, NIH publication, p 5203-5233 44 Guidelines Committee (2003), European Society of hypertensionEuropean Society of cardiology guidelines fot the management of arterial hypertension, Hypertension, vol 21 No 6, p1012-1044 45 Yang J, Lu F, Zhang C, Liu Z (2010), Prevalence of prehypertension and hypertension in a Chinese rural area from 1991 to 2007, Hypertens Res (4), p 331- ... dân  40 tuổi xã vùng biển Thanh Vĩnh Đông huyện Châu Thành, tỉnh Long An với mục tiêu: Xác định tỷ lệ tăng huyết áp người  40 tuổi xã Thanh Vĩnh Đông huyện Châu Thành, tỉnh Long An Mô tả yếu... TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯC HUỲNH ĐÌNH ĐÀNG NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG HUYẾT ÁP Ở NHỮNG NGƯỜI DÂN  40 TUỔI TẠI XÃ VÙNG BIỂN THANH VĨNH ĐƠNG HUYỆN CHÂU THÀNH, TỈNH LONG AN LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP I Chuyên... có hộ thường trú xã vùng biển Thanh Vĩnh Đông, huyện Châu Thành, tỉnh Long An 2.2 Đ A ĐIỂM NG IÊN CỨU Xã Thanh Vĩnh Đông, huyện Châu Thành, tỉnh Long An 2.3 T ỜI GIAN NG IÊN CỨU Từ tháng 10 năm
- Xem thêm -

Xem thêm: Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp ở những người dân trên 40 tuổi tại xã vùng biển thanh vĩnh đông huyện châu thành, tỉnh long an, Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp ở những người dân trên 40 tuổi tại xã vùng biển thanh vĩnh đông huyện châu thành, tỉnh long an

Từ khóa liên quan

Gợi ý tài liệu liên quan cho bạn

Nhận lời giải ngay chưa đến 10 phút Đăng bài tập ngay