HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TRẺ EM SUY DINH DƯỠNG NẶNG

54 260 0
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TRẺ EM SUY DINH DƯỠNG NẶNG

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

... tiến tri n sau 1h điều trị (15 ml/kg), Giả thiết đứa trẻ bị sốc nhiễm khuẩn, trường hợp này: • trì dịch truyền (4 ml/kg/h) đợi truyền máu • có máu, truyền máu toàn phần với liều lượng 10 ml/kg, truyền... phát tri n người, xã hội quốc gia Vấn đề lại thể rõ người nghèo người bị khuyết tật Hậu tất yếu vấn đề có hàng tri u trẻ em bị suy dinh dưỡng nặng toàn giới Ở nước phát tri n, ước tính có 50,6 tri u... đầu truyền máu Điều đặc biệt quan trọng truyền máu không dùng liều lượng lớn 10ml/kg trẻ bị suy dinh dưỡng nặng Nếu đứa trẻ bị suy dinh dưỡng nặng có dấu hiệu suy tim, truyền huyết tương (truyền

Ngày đăng: 07/07/2018, 02:08

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • HƯỚNG DẪN

  • ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ

  • TRẺ EM SUY DINH DƯỠNG NẶNG

  • Các tác giả

  • Ann Ashworth

  • 1. Rối loạn dinh dưỡng trẻ em - điều trị

  • 2. Thiếu dinh dưỡng – liệu pháp điều trị

  • 3. Hướng dẫn

  • 4. Sách hướng dẫn thực hành

  • © Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization) 2003

  • MỞ ĐẦU

  • LỜI CẢM ƠN

  • GIỚI THIỆU

  • A. Các nguyên tắc chung trong chăm sóc thông thường (‘10 bước’)

  • Bước 1. Điều trị/dự phòng hạ đường huyết

  • B. Điều trị khẩn cấp sốc và bệnh thiếu máu nặng

  • C. Điều trị các bệnh kết hợp

  • D. Không đáp ứng với điều trị

  • E. Xuất viện trước khi hoàn toàn bình phục

  • Phụ lục 2. Các báo cáo theo dõi

  • Phụ lục 4. Bảng tham khảo các thuốc kháng sinh

  • Phụ lục 6. Lượng F-75 cho trẻ có cân nặng khác nhau

  • MỞ ĐẦU

  • Sultana Khanum

  • Chương trình Dinh dưỡng cho sức khoẻ và phát triển – TCYTTG

  • LỜI CẢM ƠN

  • GIỚI THIỆU

  • A. CÁC NGUYÊN TẮC CHUNG TRONG CHĂM SÓC THÔNG THƯỜNG (‘10 bước’) 2

  • Bước 1. Điều trị/dự phòng hạ đường huyết

  • Điều trị:

  • Theo dõi:

  • Dự phòng:

  • Bước 2: Điều trị/dự phòng hạ thân nhiệt

  • Điều trị:

  • Theo dõi:

  • Dự phòng:

  • Bước 3. Điều trị/dự phòng mất nước

  • Điều trị:

  • Theo dõi quá trình bù nước:

  • Dự phòng:

  • Bước 4. Điều chỉnh mất cân bằng điện giải

  • Bước 5. Điều trị/dự phòng nhiễm khuẩn

  • a) Nếu trẻ đến khám không có biến chứng, dùng:

  • HOẶC

  • b) Nếu trẻ ốm nặng (lơ mơ, hôn mê) hoặc có biến chứng (hạ đường huyết, hạ thân nhiệt, da nứt nẻ, nhiễm khuẩn bộ máy hô hấp hoặc bộ máy tiêu hoá), dùng:

  • c) Nếu trong vòng 48h, tình trạng của trẻ không tiến triển, THÊM

  • d) Những nơi mà các nhiễm khuẩn đặc biệt được xác định, THÊM:

  • Bước 6. Điều chỉnh thiếu hụt các vi chất dinh dưỡng

  • Theo dõi và ghi lại:

  • Để thay đổi từ chế độ ăn khởi động sang chế độ ăn tăng cường, ta cần làm:

  • Sau giai đoạn chuyển đổi, tiếp tục cho:

  • Giám sát tiến triển qua các giai đoạn bằng cách đo mức độ tăng cân:

  • Nếu cân nặng tăng:

  • Bước 9. Cung cấp kích thích các giác quan và hỗ trợ cảm xúc

  • Bước 10. Chuẩn bị các bước tiếp theo sau khi bình phục

  • Khuyên cha mẹ hoặc người chăm sóc cần làm các việc sau:

  • B. ĐIỀU TRỊ KHẨN CẤP SỐC VÀ BỆNH THIẾU MÁU NẶNG

  • Bắt đầu điều trị:

  • Nếu có dấu hiệu tiến triển thuận lợi (mạch và nhịp thở giảm xuống):

  • Hãy cho:

  • C. ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH KẾT HỢP

  • 1. Thiếu Vitamin A

  • 2. Bệnh ngoài da

  • 3. Các loại giun ký sinh

  • 4. Tiêu chảy kéo dài

  • 5. Bệnh Lao (TB)

  • D. THẤT BẠI TRONG ĐIỀU TRỊ

  • 1. Tỉ lệ tử vong cao

  • 2. Tăng cân chậm trong quá trình phục hồi

  • Các nguyên nhân có thể dẫn đến tăng cân chậm bao gồm:

  • a) Không cho ăn đầy đủ

  • b) Thiếu hụt các chất dinh dưỡng đặc hiệu

  • c) Nhiễm trùng chưa được điều trị

  • d) HIV/AIDS

  • e) Các vấn đề tâm lý

  • E. XUẤT VIỆN TRƯỚC KHI HOÀN TOÀN BÌNH PHỤC

  • Trẻ

  • Mẹ/ người chăm sóc

  • Nhân viên y tế địa phương

  • Tài liệu đọc thêm:

  • Phụ lục 3

  • Cách pha ReSoMal và dung dịch điện giải/khoáng chất

  • Cách pha ReSoMal bù nước bằng đường uống

  • Pha chế:

  • Kali:

  • Magie:

  • Kẽm:

  • Phụ lục 4

  • Bảng tham khảo kháng sinh

  • Bản tóm tắt: các kháng sinh dùng cho trẻ suy dinh dưỡng nặng

  • Liều siro sắt cho công thức thông thường

  • Phụ lục 5

  • Các thành phần của Công thức cho ăn khởi đầu và tăng cường

  • Chuẩn bị:

  • Công thức tăng cường F-100

  • Công thức tăng cường F-135

  • Nước uống bổ dưỡng và bột ngũ cốc F-75

  • Phụ lục 6

  • Hàm lượng F-75 cho trẻ có cân nặng khác nhau

  • Công thức F-75 cho trẻ bị phù nặng ( phù độ +++)

  • a Lượng trong những cột này trong vòng gần nhất 5ml.

  • Phụ lục 8 - Giới hạn lượng dung dịch F-100 cho trẻ ăn

  • Phụ lục 9

  • Biểu đồ cân nặng

  • Tên: Sipho, 14 tháng tuổi, giới: nam, cân nặng: 4kg, chiều cao: 65cm, phù độ +++

  • Phụ lục 10

  • Các hoạt động vui chơi theo cấu trúc

  • Các kỹ năng ngôn ngữ

  • Các trò chơi vận động

  • Các hoạt động với đồ chơi

  • ‘Chiếc vòng trên một sợi dây’

  • ‘Trống lắc và trống’

  • Trò chơi ‘trong và ngoài’ với các hình khối

  • Chai thư

  • Xếp chồng các chai lên nhau

  • Sách

  • Búp bê

  • Phụ lục 11

  • Thẻ ra viện

  • Để biết thêm thông tin, xin liên hệ:

  • BS. Sultana Khanum

  • 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Thuỵ Sỹ

  • Các ấn phẩm của TCYTTG có thể tìm được tại:

  • Điện thoại : 91-11-23370804

  • Fax : 91-11-23370197

  • 20 Avenue Appia,1211 Geneva 27, Thuỵ Sỹ

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan