BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM TP HỒ CHÍ MINH KHOA CHĂN NI – THÚ Y **************** KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP KHẢO SÁT CÁC TRƯỜNG HỢP CAN THIỆP NGOẠI KHOA TRÊN CƠ QUAN SINH SẢN CHÓ CÁI TẠI BỆNH VIỆN THÚ Y PETCARE TP HỒ CHÍ MINH Sinh viên thực hiện: LÊ THỊ THÙY LIÊN Lớp: DH06TY Ngành: Thú y Niên khóa: 2006 – 2011 Tháng 8/2011 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NƠNG LÂM TP HỒ CHÍ MINH KHOA CHĂN NI – THÚ Y **************** LÊ THỊ THÙY LIÊN KHẢO SÁT CÁC TRƯỜNG HỢP CAN THIỆP NGOẠI KHOA TRÊN CƠ QUAN SINH SẢN CHÓ CÁI TẠI BỆNH VIỆN THÚ Y PETCARE TP HỒ CHÍ MINH Khóa luận đệ trình để đáp ứng yêu cầu cấp Bác sỹ thú y Giáo viên hướng dẫn TS LÊ QUANG THÔNG Tháng 8/2011 i XÁC NHẬN CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN Họ tên sinh viên thực tập: LÊ THỊ THÙY LIÊN Tên luận văn: “KHẢO SÁT CÁC TRƯỜNG HỢP CAN THIỆP NGOẠI KHOA TRÊN CƠ QUAN SINH SẢN CHÓ CÁI TẠI BỆNH VIỆN THÚ Y PETCARE TP HỒ CHÍ MINH” Đã hồn thành luận văn theo yêu cầu giáo viên hướng dẫn ý kiến nhận xét, đóng góp hội đồng chấm thi tốt nghiệp ngày tháng năm 2011 Giáo viên hướng dẫn TS LÊ QUANG THÔNG ii LỜI CẢM TẠ Xin gửi đến bố mẹ lòng kính trọng biết ơn sâu sắc nhất, người sinh thành, dạy dỗ điểm tựa tinh thần cho Xin bày tỏ lòng biết ơn đến Ban Giám hiệu Trường Đại học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh, Ban Chủ nhiệm Khoa Chăn Nuôi – Thú Y, tồn thể q thầy tận tình giảng dạy truyền đạt cho em kiến thức chuyên môn kinh nghiệm vô quý báu suốt thời gian học tập trường Xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến TS Lê Quang Thơng hướng dẫn, bảo tận tình cho em suốt q trình thực tập giúp em hồn thành luận văn tốt nghiệp Xin chân thành cảm ơn đến ThS Huỳnh Thị Thanh Ngọc, BSTY Nguyễn Thị Quỳnh Hoa, toàn thể anh chị, bạn bè bệnh viện thú y Petcare hết lòng hỗ trợ, giúp đỡ động viên suốt thời gian thực đề tài Xin chân thành cảm ơn bạn lớp DH06TY giúp đỡ chia sẻ vui buồn thời gian học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp Sinh viên thực Lê Thị Thùy Liên iii TÓM TẮT Đề tài “Khảo sát trường hợp can thiệp ngoại khoa quan sinh sản chó bệnh viện thú y Petcare, Tp.Hồ Chí Minh” thực từ 02/01/2011 – 02/05/2011 bệnh viện thú y Petcare, 124A, Xuân Thủy, Thảo Điền, Quận 2, Tp Hồ Chí Minh Chúng tơi ghi nhận 41 ca can thiệp ngoại khoa quan sinh sản 344 chó mang đến khám điều trị bệnh viện, chiếm tỷ lệ 11,92 % Có 19 ca triệt sản chiếm tỷ lệ cao (46,34 %), mổ lấy thai có 16 ca chiếm tỷ lệ 39,02 %, mổ lấy thai kèm triệt sản có ca chiếm tỷ lệ 9,76 %, trường hợp chó bị bướu âm đạo có ca chiếm tỷ lệ thấp (4,88 %) Các trường hợp triệt sản cái, mổ lấy thai xảy hai nhóm giống chó nội ngoại nhóm giống chó ngoại chiếm tỷ lệ cao Trường hợp triệt sản viêm tử cung chiếm tỷ lệ cao (56,52 %) so với triệt sản theo yêu cầu (43,48 %) Chó bị bướu âm đạo có ca nhóm giống chó nội chiếm tỷ lệ 100 % Các trường hợp xảy lứa tuổi, trường hợp triệt sản có xu hướng tăng dần theo lứa tuổi, riêng trường hợp mổ lấy thai có xu hướng giảm dần theo lứa tuổi Sự lành vết thương nhóm giống chó ngoại nhanh so với nhóm giống chó nội, chó lớn tuổi có thời gian lành sẹo lâu chó nhỏ tuổi Những chó triệt sản viêm tử cung có lành sẹo chậm so với triệt sản theo yêu cầu mổ lấy thai Trong 41 ca can thiệp ngoại khoa có tai biến sau phẫu thuật có ca đứt may da chiếm tỷ lệ 4,88 % chủ nuôi tự chăm sóc vết thương, khơng theo lời khun bác sĩ Kết ca khảo sát 39 ca lành sẹo, ca chó tử vong sau phẫu thuật Tỷ lệ thành công cao 95,12 % iv MỤC LỤC Trang Trang tựa i Xác nhận giáo viên hướng dẫn ii Lời cảm ơn iii Tóm tắt luận văn iv Mục lục v Danh sách bảng ix Danh sách hình x Danh sách biểu đồ xi Chương MỞ ĐẦU 1.1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1.2 MỤC ĐÍCH VÀ YÊU CẦU 1.2.1 Mục đích 1.2.2 Yêu cầu Chương TỔNG QUAN 2.1 MỘT SỐ CHỈ TIÊU SINH LÝ SINH SẢN CỦA CHÓ 2.2 CƠ THỂ HỌC VÙNG BỤNG 2.3 CƠ QUAN SINH DỤC CỦA CHÓ CÁI 2.3.1 Chức 2.3.2 Cấu tạo 2.3.2.1 Dây rộng 2.3.2.2 Buồng trứng 2.3.2.3 Ống dẫn trứng 2.3.2.4 Tử cung 2.3.2.5 Âm đạo 2.3.2.6 Tiền đình 2.3.2.7 Âm hộ 2.3.2.8 Nhũ tuyến v 2.4 CHU KỲ ĐỘNG DỤC 2.4.1 Giai đoạn trước động dục 2.4.2 Giai đoạn động dục 2.4.3 Giai đoạn sau động dục 2.4.4 Giai đoạn nghỉ ngơi 2.5 QUÁ TRÌNH MANG THAI VÀ SINH ĐẺ TRÊN CHÓ 2.5.1 Sự mang thai 2.5.2 Sự sinh đẻ 2.5.2.1 Dấu hiệu chó sinh 2.5.2.2 Những giai đoạn trình sinh đẻ 2.6 CHỨNG ĐẺ KHÓ 2.6.1 Định nghĩa 2.6.2 Những nguyên nhân đưa đến đẻ khó 10 2.6.3 Những phương pháp chẩn đốn để phát đẻ khó 11 2.6.3.1 Chẩn đoán lâm sàng 11 2.6.3.2 Chẩn đoán phi lâm sàng 11 2.6.4 Các biện pháp can thiệp trường hợp đẻ khó 12 2.6.4.1 Hỗ trợ thuốc 12 2.6.4.2 Phương pháp trợ giúp tay 12 2.6.4.3 Can thiệp phẫu thuật 12 2.7 VIÊM TỬ CUNG TRÊN CHÓ CÁI 13 2.7.1 Định nghĩa 13 2.7.2 Nguyên nhân 13 2.7.3 Triệu chứng 14 2.7.3.1 Thể cấp tính 14 2.7.3.2 Thể mãn tính 14 2.7.4 Chẩn đoán 14 2.7.5 Điều trị 15 2.8 BƯỚU 15 vi 2.8.1 Định nghĩa 15 2.8.2 Phân loại 15 2.8.3 Một số dạng bướu thường gặp quan sinh sản chó 16 2.9 SỰ LÀNH VẾT THƯƠNG 17 2.9.1 Các giai đoạn lành sẹo vết thương 17 2.9.1.1 Giai đoạn viêm nhiễm 17 2.9.1.2 Giai đoạn biểu mơ hố 18 2.9.1.3 Giai đoạn tăng sinh sợi 18 2.9.1.4 Giai đoạn trưởng thành 18 2.9.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến lành sẹo 19 2.9.2.1 Do vô trùng sát trùng 19 2.9.2.2 Do kĩ thuật mổ may vết thương 19 2.9.2.3 Do tình trạng sức khoẻ dinh dưỡng thú 20 2.9.2.4 Do yếu tố khác 20 2.9.3 Kĩ thuật cắt mô giúp cho lành sẹo tốt 21 2.10 LƯỢC DUYỆT MỘT SỐ CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 22 Chương NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP TIẾN HÀNH .23 3.1 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM KHẢO SÁT 23 3.2 ĐỐI TƯỢNG KHẢO SÁT 23 3.3 PHƯƠNG TIỆN KHẢO SÁT 23 3.3.1 Dụng cụ 23 3.3.2 Vật liệu 23 3.3.3 Dược phẩm 23 3.4 NỘI DUNG ĐỀ TÀI 24 3.5 CÁC CHỈ TIÊU THEO DÕI 24 3.6 PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN 24 3.6.1 Tại phòng khám 24 3.6.1.1 Khám lâm sàng 24 vii 3.6.1.2 Trường hợp nghi ngờ bệnh lý tử cung 24 3.6.1.4 Bướu 26 3.6.2 Tại phòng phẫu thuật 26 3.6.2.1 Chuẩn bị chó trước mổ 26 3.6.2.2 Chuẩn bị cho kĩ thuật viên 27 3.6.2.3 Tiến hành phẫu thuật 27 3.6.3 Chăm sóc sau mổ 34 3.6.4 Tai biến sau phẫu thuật 35 3.6.4.1 Tai biến phẫu thuật 35 3.6.4.2 Tai biến sau phẫu thuật 35 3.7 XỬ LÝ SỐ LIỆU 36 Chương KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN 37 4.1 TỶ LỆ CÁC TRƯỜNG HỢP CAN THIỆP NGOẠI KHOA 37 4.2 TỶ LỆ CÁC TRƯỜNG HỢP TRIỆT SẢN CHÓ CÁI DO BỆNH LÝ VÀ THEO YÊU CẦU 38 4.3 TỶ LỆ CÁC TRƯỜNG HỢP TRIỆT SẢN CHÓ CÁI THEO NHÓM GIỐNG VÀ LỨA TUỔI 39 4.4 TỶ LỆ CÁC TRƯỜNG HỢP MỔ LẤY THAI THEO NHÓM GIỐNG VÀ LỨA TUỔI 41 4.5 TỶ LỆ CÁC TRƯỜNG HỢP BƯỚU TRÊN CƠ QUAN SINH SẢN CHÓ CÁI THEO NHÓM GIỐNG VÀ LỨA TUỔI 42 4.6 KẾT QUẢ THEO DÕI THỜI GIAN LÀNH VẾT MỔ 43 4.7 TỶ LỆ XUẤT HIỆN NHỮNG TAI BIẾN TRONG VÀ SAU PHẪU THUẬT 46 Chương KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 48 5.1 KẾT LUẬN 48 5.2 ĐỀ NGHỊ 49 TÀI LIỆU THAM KHẢO 50 PHỤ LỤC 52 viii DANH SÁCH CÁC BẢNG Trang Bảng 4.1 Tỷ lệ trường hợp can thiệp ngoại khoa quan sinh sản chó 37 Bảng 4.2 Tỷ lệ trường hợp triệt sản chó bệnh lý theo yêu cầu 38 Bảng 4.3 Tỷ lệ triệt sản chó theo nhóm giống 40 Bảng 4.4 Tỷ lệ triệt sản chó theo lứa tuổi 40 Bảng 4.5 Tỷ lệ trường hợp mổ lấy thai theo nhóm giống lứa tuổi 41 Bảng 4.6 Thời gian lành vết thương sau phẫu thuật theo nhóm giống .43 Bảng 4.7 Thời gian lành vết thương sau phẫu thuật theo lứa tuổi 43 Bảng 4.8 Thời gian lành vết thương theo trường hợp phẫu thuật .45 ix Bảng 4.3 Tỷ lệ triệt sản chó theo nhóm giống Theo yêu cầu Chỉ tiêu khảo sát Viêm tử cung Mổ lấy thai kèm triệt sản Tỷ Số ca triệt Tỷ lệ sản (%) Số ca Tỷ lệ Số ca Tỷ lệ Số ca (con) (%) (con) (%) (con) Chó ngoại 83,33 11 84,62 75 19 82,61 Chó nội 16,67 15,38 25 17,39 Tổng cộng 100 13 100 100 23 100 (Nhóm giống) lệ (%) (con) Bảng 4.4 Tỷ lệ triệt sản chó theo lứa tuổi Mổ lấy thai Số ca kèm triệt sản triệt Tỷ lệ Tỷ lệ Số ca Tỷ lệ sản (%) (con) (%) (con) (%) (con) 66,67 - - 75 30,43 33,33 23,08 - - 21,74 > tuổi - - 10 76,92 25 11 47,83 Tổng 100 13 100 100 23 100 Theo yêu cầu Viêm tử cung Số ca Tỷ lệ Số ca (con) (%) < tuổi 2–4 Chỉ tiêu khảo sát (lứa tuổi) Qua bảng 4.3 bảng 4.4, nhận thấy nhu cầu triệt sản xảy hai nhóm giống chó lứa tuổi Trong 23 ca triệt sản có 19 ca thực nhóm giống ngoại chiếm tỷ lệ 82,61 % (trong có ca triệt sản theo yêu cầu, 11 ca triệt sản viêm tử cung, ca mổ lấy thai kèm triệt sản), ca thuộc nhóm giống chó nội chiếm tỷ lệ 17,39 % Điều giải thích thị hiếu thích ni chó ngoại nay, nữa, giống chó ngoại thường chủ ni chăm sóc kỹ lưỡng nên phát bệnh chó cao, khơng muốn cho chó sinh sản 40 Về lứa tuổi, 23 ca triệt sản có ca nhóm tuổi chiếm tỷ lệ 30,43 % triệt sản theo yêu cầu, lứa tuổi sinh sản chủ nuôi không muốn tăng đàn, sợ sinh đẻ nhiều lần làm xấu chó Nhóm chó từ – tuổi chiếm tỷ lệ 21,74 % nhóm chó tuổi chiếm tỷ lệ cao 47,83 % Đa số chó nhóm tuổi triệt sản viêm tử cung, chó sinh đẻ nhiều lần, hư thai nhiều lần, hay chó khơng sinh sản nên nguy bị bệnh cao chó nhỏ tuổi Ghi nhận phù hợp với nhận định Vũ Thị Thu Nga (2007) 4.4 TỶ LỆ CÁC TRƯỜNG HỢP MỔ LẤY THAI THEO NHÓM GIỐNG VÀ LỨA TUỔI Tỷ lệ trường hợp mổ lấy thai theo nhóm giống lứa tuổi chúng tơi ghi nhận trình bày Bảng 4.5 Bảng 4.5 Tỷ lệ trường hợp mổ lấy thai theo nhóm giống lứa tuổi Chỉ tiêu khảo sát Nhóm giống Chó ngoại Chó nội Lứa tuổi Tổng tuổi Tổng Số ca (con) 17 20 14 20 Tỷ lệ (%) 93,75 6,25 100 70 25 100 Từ kết Bảng 4.5 cho thấy, tổng số 20 chó đẻ khó phải can thiệp phẫu thuật nhóm giống chó ngoại chiếm tỷ lệ cao 93,75 %, nhóm giống chó nội chiếm 6,25 % Điều xảy giống chó ngoại Chihuahua, Fox, Pomeranian… có tầm vóc nhỏ, xương chậu hẹp, thể trạng yếu nên khả rặn đẻ yếu Trong 17 ca thuộc nhóm giống chó ngoại có ca chó chạy nhảy nhiều dẫn tới động thai đẻ non Mặt khác, người ni chó thích chơi giống chó ngoại có tầm vóc nhỏ, giống giao phối với chó đực có tầm vóc khơng tương xứng chó mẹ khơng đủ sức, chuyển lâu, chó bị ngạt vỡ ối sớm Hơn nữa, nhiều gia đình ni chó với mục đích kinh doanh nên đa số giống chó ngoại, đặc biệt giống có tầm vóc nhỏ nên việc chúng đẻ tự 41 nhiên có phần khó khăn, cần phải can thiệp phẫu thuật Đối với nhóm giống chó nội có ca, chó mẹ bị bướu đường sinh dục, chó bồi dưỡng mức giai đoạn mang thai nên chó bị béo phì chó già yếu sinh sản nhiều lần Mặt khác, ghi nhận trường hợp mổ lấy thai giảm dần theo lứa tuổi Cụ thể có 14 ca nhỏ tuổi chiếm tỷ lệ cao (70 %), đa số chó nhóm tuổi chó đẻ lứa đầu tiên, thể chưa phát triển hoàn chỉnh, khung chậu chưa đạt độ co giãn tối đa, khả rặn có giới hạn Nhóm tuổi – tuổi có ca chiếm tỷ lệ (25 %), có ca chó nội chó bị bướu đường sinh dục béo phì Và tuổi có ca chiếm tỷ lệ thấp (5 %) có lẽ lứa tuổi thể thường yếu, rặn yếu chuyển đẻ 4.5 TỶ LỆ CÁC TRƯỜNG HỢP BƯỚU TRÊN CƠ QUAN SINH SẢN CHÓ CÁI THEO NHÓM GIỐNG VÀ LỨA TUỔI Trong phạm vi khảo sát đề tài, ghi nhận ca bướu âm đạo chó chiếm tỷ lệ 100 % tổng ca bướu quan sinh sản chó Hai ca bướu âm đạo ghi nhận giống chó nội độ tuổi – năm tuổi Mặc dù số lượng chó khảo sát chưa nhiều qua kết thu thấy yếu tố giống có liên quan đến vấn đề bướu Nhận xét phù hợp với nhận xét Hồng Văn Minh, 2007 Có lẽ giống chó nội có giá trị kinh tế, quan tâm chăm sóc, với tập tính ni thả rong nên chúng ngồi rong ăn thức ăn thiu, bị nhiễm độc Khi chó lên giống, khó kiểm soát vấn đề giao phối dẫn đến chúng giao phối tự nên dễ phát sinh bệnh liên quan đến quan sinh dục Trong nhóm giống chó ngoại có giá trị mua bán cao nên chúng thường quan tâm, chăm sóc, quản lý tốt nên việc tiếp xúc với tác nhân gây ung thư Hai ca bướu âm đạo độ tuổi – tuổi chiếm tỷ lệ 100 % Theo Nguyễn Văn Khanh (2004) việc tạo thành bướu cần có thời gian tiềm phục lâu dài nên bướu thường xuất thú già Ngoài ra, bị ung thư 42 độc tố chó lớn mẫn cảm chó nhỏ khả chịu đựng độc tố cao làm chất độc tích tụ thể Còn chó nhỏ, bị nhiễm độc tố lâu ngày không đủ sức chống cự nên chết (Dương Thanh Liêm, 2006) 4.6 KẾT QUẢ THEO DÕI THỜI GIAN LÀNH VẾT MỔ Trong 41 ca khảo sát, có 39 ca chó sức khỏe hồi phục bình thường, ca lại sức khỏe chó yếu nên chết sau phẫu thuật Kết theo dõi lành vết thương 39 ca phẫu thuật theo nhóm giống lứa tuổi chúng tơi trình bày cụ thể Bảng 4.6 Bảng 4.7 Bảng 4.6 Thời gian lành vết thương sau phẫu thuật theo nhóm giống Nhóm giống Số ngày Số ca Tỷ lệ lành sẹo (con) (%) Nội Ngoại Số ca Tỷ lệ Số ca Tỷ lệ (con) (%) (con) (%) 7–8 27 69,23 50,00 23 74,19 9-10 10 25,64 37,50 22,58 >11 5,13 12,50 3,23 Tổng 39 100 100 31 100 Bảng 4.7 Thời gian lành vết thương sau phẫu thuật theo lứa tuổi Lứa tuổi Số ngày Số ca Tỷ lệ lành sẹo (con) (%) < tuổi – tuổi > tuổi Số ca Tỷ lệ Số ca Tỷ lệ Số ca Tỷ lệ (con) (%) (con) (%) (con) (%) 7–8 27 69,23 16 88,89 58,33 44,44 9-10 10 25,64 11,11 25 55,56 >11 5,13 - - 16,67 - - Tổng 39 100 18 100 12 100 100 43 Qua Bảng 4.6 Bảng 4.7 nhận thấy 39 ca phẫu thuật có 27 ca lành thương khoảng – ngày chiếm tỷ lệ 69,23 %, thời gian lành sẹo – 10 ngày chiếm tỷ lệ 25,64 %, thời gian lành vết thương 11 ngày chiếm tỷ lệ thấp 5,13 % Trong q trình phẫu thuật, chúng tơi tạo vết mổ đường trắng nên lành vết thương nhanh Về phương diện phẫu thuật, đường mổ đường trắng cắt qua cơ, gây tổn thương dây thần kinh, mạch máu, nhanh lành đường mổ khác, lành vết sẹo thẩm mỹ Đối với nhóm giống chó nội, đa số chó lành vết thương vào ngày thứ – (50 %), ca lành vết thương vào ngày – 10 chiếm tỷ lệ 37,50 %, ca lành vết thương 11 ngày đứt may da Nhóm giống chó ngoại có 23 ca lành vết thương vào ngày thứ – chiếm tỷ lệ cao 74,19 %, ca vào ngày – 10 (22,58 %) ca có thời gian lành sẹo 11 ngày (3,23 %) Điều cho thấy nhóm chó lành vết thương khác Có lẽ phần nhóm giống chó ngoại quan tâm chăm sóc nhóm giống chó nội, đặc biệt dinh dưỡng Mặt khác, nhóm giống chó nội thường hay ni thả rong thói quen chạy nhảy nên chậm lành vết thương nhóm giống chó ngoại, nhận định chúng tơi phù hợp với nhận định Lương Thị Kiều, (2009) Về lứa tuổi, độ tuổi năm có 16 ca lành sẹo ngày thứ – chiếm tỷ lệ cao 88,89 %, ca lành sẹo ngày thứ – 10, khơng có ca lành sẹo 11 ngày Độ tuổi – năm tuổi có ca lành sẹo ngày – 8, ca vào ngày – 10 11 ngày có ca tai biến sau phẫu thuật Với chó tuổi thời gian lành sẹo khoảng – ngày có ca (44,44 %), ca lành sẹo khoảng – 10 ngày (55,56 %) Điều cho thấy độ tuổi khác lành vết thương khác Chó nhỏ lành vết thương xảy nhanh so với chó lớn tuổi Trên chó lớn tuổi, dinh dưỡng kém, sức đề kháng yếu ảnh hưởng lớn tới lành sẹo vết thương làm kéo dài lành sẹo vết thương Mặt khác, thời gian lành vết thương theo trường hợp phẫu thuật ghi nhận trình bày cụ thể Bảng 4.8 44 Bảng 4.8 Thời gian lành vết thương theo trường hợp phẫu thuật Số ngày lành Triệt sản Triệt sản viêm tử cung theo yêu cầu Số kèm triệt Mổ lấy thai Mổ bướu Số Tỷ ca lệ (con) (%) sản Số Tỷ Số ca lệ ca (con) (%) (con) 83,33 75 13 81,25 - - 16,67 25 18,75 50 9,09 - - - - - - 50 100 100 100 16 100 100 Số ca Tỷ lệ (con) (%) 7–8 54,55 – 10 36,36 > 11 Tổng 11 sẹo Mổ lấy thai ca (con) Tỷ lệ (%) Tỷ lệ (%) Qua Bảng 4.8, nhận thấy thời gian lành vết thương trường hợp phẫu thuật có khác biệt Cụ thể, với trường hợp triệt sản viêm tử cung, thời gian lành vết thương ngày – chiếm tỷ lệ 54,55 %, khoảng – 10 ngày chiếm 36,36 % 11 ngày chiếm 9,09 % Trường hợp triệt sản theo yêu cầu có thời gian lành vết thương vào ngày – chiếm tỷ lệ cao 83,33 %, vào ngày – 10 16,67 %, khơng có ca lành sẹo 11 ngày Đối với trường hợp mổ lấy thai kèm triệt sản trường hợp mổ lấy thai, thời gian lành vết thương chủ yếu vào khoảng – ngày (75 % 81,25 %) Cả hai trường hợp ca lành vết thương 11 ngày Điều xảy chó triệt sản theo yêu cầu hay chó mổ lấy thai thường có sức khỏe tốt, ăn uống bình thường, sức đề kháng tốt nên khả lành sẹo sớm nhóm chó triệt sản viêm tử cung chó mổ lấy thai kèm triệt sản Nhóm chó triệt sản viêm tử cung thường đưa đến khám điều trị có biểu triệu chứng lâm sàng bên bỏ ăn, sốt cao, lừ đừ, bụng to, chảy dịch âm đạo… Điều đồng nghĩa với việc chó bị viêm tử cung thời gian dài, sức đề kháng giảm, thể suy nhược dẫn đến thời gian lành sẹo chậm 45 4.7 TỶ LỆ XUẤT HIỆN NHỮNG TAI BIẾN TRONG VÀ SAU PHẪU THUẬT Biểu đồ 4.2 Tỷ lệ xuất tai biến sau phẫu thuật Trong 41 ca khảo sát không ghi nhận trường hợp tai biến phẫu thuật thời gian hậu phẫu có hai trường hợp bị đứt sau phẫu thuật chiếm tỷ lệ 4,88 % Những trường hợp đứt xảy thú cào liếm không đeo vòng đeo cổ Elizabeth, chủ tự ý rửa vết thương nhà khơng mang tới chăm sóc hậu phẫu theo dẫn bác sĩ, đến phát thú sốt hay vết thương sưng đỏ, đứt mang tới bệnh viện Chúng tiến hành xử lý lại vết thương cấp kháng sinh cho thú, theo dõi thấy vết thương ổn lành sẹo tốt Trong số 41 ca phẫu thuật có hai trường hợp tử vong sau phẫu thuật, chiếm tỷ lệ 4,88 % Cả hai ca phẫu thuật cắt bỏ tử cung buồng trứng viêm tử cung Đây ca chó bị viêm nặng, chủ ni đưa khám điều trị trễ Trước phẫu thuật, bác sĩ tiên lượng tình trạng xấu cho ca này, ca phẫu thuật thành công sức khỏe chó suy giảm nặng sau phẫu thuật tử vong Trường hợp 1: chó Chihuahua, nặng 2,8 kg, tuổi chưa sinh sản lần nào, thể bị suy nhược nặng viêm tử cung kéo dài Chúng tiến hành phẫu thuật điều trị nội khoa thời gian dài tình trạng thú khơng tiến triển tốt Trong q trình phẫu thuật, chuẩn bị thao tác tốt nên không xảy 46 tai biến Tuy nhiên, sức khỏe thú suy giảm vào ngày sau chó tử vong vào ngày thứ sau phẫu thuật Trường hợp 2: chó Nhật, nặng kg, tuổi, chưa sinh sản, điều trị bệnh viêm tử cung phòng khám khác thời gian Khi chó đưa đến bệnh viện, chó yếu, sốt cao, áp-xe hai bên hông Chúng tiến hành điều trị nội khoa trước định phẫu thuật triệt sản Sau ca phẫu thuật, nhiệt độ chó giảm, chúng tơi cho chó sưởi đèn để nhiệt độ ổn định lại Tình trạng chó yếu dần chết vào ngày thứ sau phẫu thuật 47 Chương KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 5.1 KẾT LUẬN Qua thời gian thực đề tài từ ngày 02/01/2011 đến ngày 02/05/2011 bệnh viện thú y Petcare để khảo sát trường hợp cần can thiệp ngoại khoa quan sinh sản chó cái, chúng tơi rút kết luận sau: Có tất 41 ca phẫu thuật liên quan đến quan sinh sản chó tổng số 344 ca chó đến khám, chiếm tỷ lệ 11,92 % Trong nhiều triệt sản có 19 ca, mổ lấy thai có 16 ca, mổ lấy thai kèm triệt sản có ca bướu âm đạo có ca Triệt sản thực 19 ca ca kết hợp mổ lấy thai Triệt sản thực nhóm giống chó lứa tuổi Phương pháp cắt bỏ tử cung buồng trứng không ngăn ngừa lên giống sinh sản chó mà cho kết tốt trường hợp điều trị bệnh viêm tử cung Mổ lấy thai thực 16 ca ca kèm triệt sản Đa số trường hợp mổ lấy thai nhóm giống chó ngoại có tầm vóc nhỏ, xương chậu hẹp, thể trạng yếu (chiếm tỷ lệ 93,75 %) Không xuất tai biến sau phẫu thuật Khơng có trường hợp gây chết chó, tỷ lệ thành công 100 % Mổ bướu thực ca, có ca chủ ni tự chăm sóc hậu phẫu khơng cho chó đeo vòng đeo cổ Elizabeth nên chó cắn đứt Do khắc phục điều trị tốt nên chó lành vết thương Nhìn chung, 41 ca phẫu thuật, khơng xuất tai biến phẫu thuật phẫu thuật viên bệnh viện có tay nghề cao, nắm vững nguyên tắc phẫu thuật Tai biến sau phẫu thuật bị đứt may (4,88 %) Tỷ lệ phẫu thuật thành cơng cao 95,12 %; có ca tử vong sau phẫu thuật (4,88 %), hai trường hợp phẫu thuật cắt bỏ tử cung buồng trứng viêm tử cung 48 Trong trường hợp can thiệp ngoại khoa, phẫu thuật viên tuân thủ nguyên tắc đồng thời linh hoạt xử lý tình ca phẫu thuật khác kết hợp với chủ ni chăm sóc hậu phẫu chu đáo ca phẫu thuật thành công 5.2 ĐỀ NGHỊ Đối với chủ ni: - Nên triệt sản sớm khơng muốn chó sinh sản để ngăn ngừa bệnh đường sinh dục viêm tử cung - Khơng cho chó phối với chó đực có tầm vóc lớn để hạn chế chứng đẻ khó - Có chế độ dinh dưỡng hợp lý cho chó mang thai, khơng để chó mẹ mập hay gầy - Luôn kiểm tra định kỳ cho chó, phát bướu nên cho điều trị sớm - Tuân thủ dẫn bác sĩ để hạn chế tai biến sau phẫu thuật 49 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Phan Quang Bá, 2004 Giáo trình thể học gia súc Khoa Chăn nuôi – Thú y Tủ sách trường Đại học Nơng Lâm Tp Hồ Chí Minh Trang 154 – 168 Tơ Minh Châu Trần Thị Bích Liên, 2001 Vi khuẩn nấm gây bệnh thú y Tủ sách trường Đại học Nơng Lâm Tp Hồ Chí Minh Phan Thị Kim Chi, 2003 Ứng dụng kĩ thuật siêu âm chẩn đoán bệnh viêm tử cung theo dõi kết điều trị Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ thú y Đại học Nông Lâm TP Hồ Chí Minh Trần Thị Dân Dương Nguyên Khang, 2007 Sinh lý vật nuôi Nhà xuất Nông Nghiệp, Tp Hồ Chí Minh Trang 301 – 328 Nguyễn Văn Khanh, 2002 – 2003 Bài giảng giải phẫu bệnh chuyên khoa Tủ sách trường Đại học Nông Lâm Tp Hồ Chí Minh Nguyễn Văn Kim Khánh, 2007 Chẩn đốn dạng viêm tử cung chó kĩ thuật siêu âm ghi nhận kết điều trị Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ thú y Đại học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh Lương Thị Kiều, 2009 Khảo sát số trường hợp ngoại khoa quan sinh sản chó bệnh viện thú y Petcare, Thành phố Hồ Chí Minh Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ thú y Đại học Nông Lâm TP Hồ Chí Minh Dương Thanh Liêm, 2006 Giáo trình độc chất học Tủ sách trường Đại học Nông Lâm Tp Hồ Chí Minh 50 Hồng Văn Minh, 2007 Khảo sát điều trị số trường hợp bướu thường gặp chó trạm chẩn đốn xét nghiệm điều trị - Chi cục Thú y Thành phố Hồ Chí Minh Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ thú y Đại học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh 10 Vũ Thị Thu Nga, 2007 Khảo sát phương pháp triệt sản chó cách cắt bỏ tử cung buồng trứng theo yêu cầu bệnh lý theo dõi kết sau phẫu thuật Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ thú y Đại học Nông Lâm TP Hồ Chí Minh 11 Huỳnh Thị Bích Ngọc, 2008 Khảo sát nguyên nhân đẻ khó chó theo dõi kết mổ lấy thai bệnh viện thú y Petcare Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ thú y Đại học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh 12 Nguyễn Phúc Bảo Phương, 2005 Ứng dụng kĩ thuật siêu âm chẩn đoán thai siêu âm bụng tổng quát chó Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ thú y Đại học Nơng Lâm TP Hồ Chí Minh 13 Nguyễn Văn Thành, 2004 Giáo trình sản khoa gia súc Tủ sách trường Đại học Nơng Lâm Tp Hồ Chí Minh 14 Lê Văn Thọ, 2009 Ngoại khoa thú y (chó – mèo) Nhà xuất Nơng nghiệp Tp Hồ Chí Minh 300 trang Internet 15 http://gsdv.vn/forum/nhan-giong-breeders/238-mot-so-hieu-biet-ve-chu-kydong-duc-cua-cho-cai.html 51 PHỤ LỤC PHIẾU THEO DÕI Số phiếu: Ngày: Tên chủ: Địa chỉ: ĐT: Tên thú: Giống: Trọng lượng: Vắc-xin: Triệu chứng: Chẩn đoán: Thuốc vô cảm sử dụng: .Liều lượng: Chăm sóc hậu phẫu: Tên thuốc: Liều: Đường tiêm: Thời gian lành vết thương: 10 Thời gian cắt chỉ: 11 Tai biến: Trong mổ: Nguyên nhân: Xử lý: Sau mổ: Nguyên nhân: Xử lý: 12 Ghi khác 52 THỜI GIAN LÀNH VẾT THƯƠNG VÀ ĐỘ TUỔI CỦA CÁC TRƯỜNG HỢP KHẢO SÁT Tr.hợp Stt Viêm tử cung   yêu cầu Ngoại Độ tuổi 4  7-8 - 10 >11 Khác                     +   10    11    12   Tử vong 13   Tử vong   Đứt 14 Theo Nội      15  16   17    18    19    Mổ lấy 20 thai + 21   triệt 22   sản 23        53  Tr.hợp Stt Nội Ngoại Độ tuổi 4 7-8 24    25    - 10 26    27    28   29    30    Mổ lấy 31    thai 32    33    34    35    36    37    38    39    Bướu >11 Khác  40   41   54   Đứt ... CAN THI P NGOẠI KHOA TRÊN CƠ QUAN SINH SẢN CHÓ CÁI TẠI BỆNH VIỆN THÚ Y PETCARE TP HỒ CHÍ MINH” Đã hồn thành luận văn theo yêu cầu giáo viên hướng dẫn ý kiến nhận xét, đóng góp hội đồng chấm thi. .. 11 2.6.4 Các biện pháp can thi p trường hợp đẻ khó 12 2.6.4.1 Hỗ trợ thuốc 12 2.6.4.2 Phương pháp trợ giúp tay 12 2.6.4.3 Can thi p phẫu thuật 12 2.7... CÁC TRƯỜNG HỢP CAN THI P NGOẠI KHOA TRÊN CƠ QUAN SINH SẢN CHÓ CÁI TẠI BỆNH VIỆN THÚ Y PETCARE TP HỒ CHÍ MINH” 1.2 MỤC ĐÍCH VÀ YÊU CẦU 1.2.1 Mục đích Khảo sát trường hợp cần can thi p ngoại khoa