Đang tải... (xem toàn văn)
Nhồi máu cơ tim là vùng cơ bị hoại tử do máu cấp cho cơ tim này bị ngừng cấp. • Nếu hoại tử cơ thất trái sẽ ứng với điện cực chuyển đạo V4V6, sẽ không có sóng R (có sóng q) hoặc giảm đáng kể biên độ sóng R v3V5 hay sóng R tiến triển chậmNhồi máu cơ tim là vùng cơ bị hoại tử do máu cấp cho cơ tim này bị ngừng cấp. • Nếu hoại tử cơ thất trái sẽ ứng với điện cực chuyển đạo V4V6, sẽ không có sóng R (có sóng q) hoặc giảm đáng kể biên độ sóng R v3V5 hay sóng R tiến triển chậm
Nhồi máu tim vùng bị hoại tử máu cấp cho tim bị ngừng cấp • Nếu hoại tử thất trái ứng với điện cực chuyển đạo V4-V6, khơng có sóng R (có sóng q) giảm đáng kể biên độ sóng R v3-V5 hay sóng R tiến triển chậm Mất sóng R sóng R tiến triển chậm V3-V5 gợi ý có nhồi máu tim (nếu khơng kèm ST chênh gợi ý nmct cũ thành trước) • Các sóng R tăng biên độ từ V2 đến V4 Nếu sóng R có V1, V2 mà khơng có V4-V6 nên cân nhắc chẩn đốn nmct thành trước • Nhồi máu vách liên thất nguyên nhân gây vector I làm sóng R bình thường V1, V2 (có sóng q bệnh lý), gợi ý nhồi máu trước vách • sóng Q bình thường 0,04 giây Sâu < 3mm sóng q nhỏ ghi lại hoạt động điện nhỏ xa khỏi điện cực sóng Q nhỏ thường thấy V5, V6, I Thay đổi tư tim gây sóng Q nhỏ chuyển đạo III, aVF, aVL; xoay ngược chiều kim đồng hồ, sóng Q nhỏ gặp v1-v6 • D III aVL có sóng Q hẹp sâu tới 10mm người bình thường DIII, sóng Q bình thường ≤0.04 giây Cân nhắc sóng q bình thường nhỏ 0,04s sâu 3mm Nếu sóng Q khơng thấy DII hay aVF có sóng Q DIII bình thường • Phì đại vách liên thất gặp bệnh tim phì đại, ECG thường thấy sóng Q sâu bắt chước MI • Khi vơ tình lắp chuyển đạo tay nhầm xuống chân đảo ngược phủ tạng, có sóng q II, III, aVF; ý lỗi DI bình thường • có u, hoại tử, amyloid, sarcoid u tạo sóng q giả nhồi máu Sóng q thường avr, d3 (