ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ LÊ THỊ THANH THẢO PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ PHÁT TRIỂN Đà Nẵng - Năm 2018 ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ LÊ THỊ THANH THẢO PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ PHÁT TRIỂN Mã số: 60.31.01.05 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: GS.TS Võ Xuân Tiến Đà Nẵng - Năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liêu kết sử dụng luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố cơng trình khác Các số liệu trích dẫn trình nghiên cứu đƣợc ghi rõ ràng nguồn gốc tài liệu Tác giả luận văn Lê Thị Thanh Thảo MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Mục tiêu nghiên cứu Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu Phƣơng pháp nghiên cứu Bố cục luận văn Tổng quan tài liệu CHƢƠNG MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP 1.1 KHÁI QUÁT VỀ PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Đặc điểm dịch vụ y tế công lập 10 1.1.3 Phân loại dịch vụ y tế 12 1.1.4 Ý nghĩa việc phát triển dịch vụ y tế công lập 14 1.2 NỘI DUNG CỦA PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CƠNG LẬP 15 1.2.1 Tăng quy mơ dịch vụ y tế công lập 15 1.2.2 Phát triển nguồn lực ngành y tế 18 1.2.3 Tăng chất lƣợng dịch vụ y tế công lập 24 1.2.4 Mở rộng mạng lƣới cung cấp dịch vụ y tế 26 1.2.5 Phát triển dịch vụ y tế 28 1.2.6 Các tiêu chí phản ánh phát triển dịch vụ y tế 30 1.3 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN VIỆC PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP 30 1.3.1 Điều kiện tự nhiên 30 1.3.2 Điều kiện kinh tế 31 1.3.3 Các điều kiện xã hội 31 KẾT LUẬN CHƢƠNG 33 CHƢƠNG THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TẠI THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG 34 2.1 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ TẠI THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG 34 2.1.1 Đặc điểm điều kiện tự nhiên 34 2.1.2 Đặc điểm kinh tế 36 2.1.3 Đặc điểm xã hội 39 2.1.4 Tình hình cơng tác tổ chức, điều hành quản lý máy y tế công lập 44 2.1.5 Đặc điểm mô hình bệnh tật thành phố Đà Nẵng 45 2.2 THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG GIAI ĐOẠN THỜI GIAN QUA 49 2.2.1 Thực trạng quy mô dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố Đà Nẵng: 49 2.2.2 Thực trạng nguồn lực phát triển dịch vụ y tế 56 2.2.3 Thực trạng chất lƣợng dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố 64 2.2.4 Thực trạng mạng lƣới cung cấp dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố giai đoạn 2012-2016 74 2.2.5 Thực trạng phát triển dịch vụ y tế 76 2.3 ĐÁNH GIÁ CHUNG VỀ THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG 78 2.3.1 Thành công hạn chế 78 2.3.2 Nguyên nhân hạn chế 79 KẾT LUẬN CHƢƠNG 81 CHƢƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG 83 3.1 CÁC CĂN CỨ CỦA VIỆC XÂY DỰNG GIẢI PHÁP 83 3.1.1 Chiến lƣợt phát triển dân số thành phố Đà Nẵng 83 3.1.2 Mục tiêu, phƣơng hƣớng phát triển dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố Đà Nẵng 84 3.1.3 Dự báo nhu cầu bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân 88 3.1.4 Yêu cầu xây dựng giải pháp 91 3.2 MỘT SỐ GIẢI PHÁP TĂNG CƢỜNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG 92 3.2.1 Tăng quy mô cung ứng dịch vụ y tế 92 3.2.2 Tăng cƣờng phát triển nguồn lực ngành y tế 93 3.2.3 Nâng cao chất lƣợng dịch vụ y tế 96 3.2.4 Phát triển mạng lƣới dịch vụ y tế 99 3.2.5 Phát triển dịch vụ y tế 100 KẾT LUẬN 102 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI (BẢN SAO) DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nội dung đầy đủ BCTK Báo cáo thống kê BVĐK Bệnh viện đa khoa CSVCKT Cơ sỡ vật chất kỹ thật BCYT Cán y tế DVTY Dịch vụ y tế TTYT Trung tâm y tế DVYTCL Dịch vụ y tế công lập TT DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Số Tên bảng hiệu 2.1 Diện tích, dân số, mật độ dân số phân theo địa phƣơng thành phố Đà Nẵng Trang 35 2.2 Tăng trƣởng kinh tế thành phố Đà Nẵng thời kỳ 37 2.3 Cơ cấu kinh tế theo ngành 38 2.4 Chỉ tiêu dân số thành phố Đà Nẵng 40 2.5 Chỉ tiêu lực lƣợng lao động thành phố Đà Nẵng 41 2.6 Mơ hình bệnh tật thành phố Đà Nẵng 46 2.7 Tình hình nhiễm HIV 50 2.8 Số lƣợt bệnh nhân đến khám, chữa bệnh sở y tế công lập 51 2.9 Số lƣợng bệnh nhân chuyển tuyến sở y tế công lập 53 2.10 Số lƣợng sở y tế công lập địa bàn thành phố 53 2.11 Số gƣờng bệnh sở y tế công lập địa bàn thành phố 56 2.12 Công suất sử dụng giƣờng bệnh năm 2016 57 2.13 Số ngày điều trị bệnh nội trú sở y tế cơng lập 58 2.14 Tình hình điều trị nội trú năm 2016 60 2.15 Tổng số bệnh nhân tử vong sở y tế công lập 61 2.16 Năng lực chất lƣợng chẩn đốn sở y tế cơng lập 62 2.17 Tỷ lệ bác sỹ/vạn dân thành phố Đà Nẵng 64 2.18 Tổng dân số số lƣợng cán y tế công lập 69 2.19 Số lƣợng cán y tế theo loại hình đào tạo địa bàn thành phố 71 Số hiệu Tên bảng Trang 2.20 Cơ cấu nhân lực y tế địa bàn thành phố 72 3.1 Bảng dự báo quy mô phát triển dân số 87 DANH MỤC CÁC HÌNH Số Tên hình hiệu Trang 2.1 Tổng số dân 35 2.2 Trình độ lao động Đà Nẵng 37 2.3 Số lƣợt bệnh nhân đến khám chữa bệnh tài sở y tế công lập 38 2.4 Số lƣợt bệnh nhân chuyển tuyến 40 2.5 Số ngày điều trị 41 2.6 Tổng số bệnh nhân tử vong 46 2.7 Tổng số cán ngành y tế TP Đà Nẵng 50 2.8 Cơ cấu nhân lực ngành y tế địa bàn TP ĐN 103 mong nhận đƣợc nhiều thông cảm, góp ý từ thầy giáo để luận văn đƣợc hồn chỉnh hơn, áp dụng phần thực tế phát triển ngành y tế thành phố thời gian tới TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt [1] Báo cáo kinh tế xã hội thành phố Đà Nẵng qua năm từ 2011-2016 Cục thống kê thành phố Đà Nẵng [2] Báo cáo thông kê qua năm 2012-2016 Sở y tế thành phố Đà Nẵng [3] Bùi Quang Bình (2010), giáo trình kinh tế phát triển, NXB thông tin truyền thông [4] Bộ LĐTB&XH năm 2010, Dự thảo chiến lượt An sinh xã hội 2011-2020 [5] Bộ y tế năm 2010, Dự thảo Quy hoạch phát triển nguồn nhân lực ngành y tế giai đoạn 2001-2010, Hà Nội [6] Bộ Y tế năm 2011, Thông tƣ số 07/2011/TT-BYT ngày 26/01/2011 Bộ y tế hƣớng dẫn công tác điều dƣỡng chăm sóc ngƣời bệnh [7] Bộ y tế năm 2015, Thơng tƣ liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29/10/2015 quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế [8] Chính phủ năm 2005, Quyết định số 276/2005/QĐ-TTg ngày 01/11/2005 Thủ tƣớng Chính phủ việc quy định chế độ phụ cấp ƣu đãi theo nghề cán bộ, viên chức sở y tế Nhà Nƣớc [9] Chính phủ năm 2006, Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30/6/2006 Thủ tƣớng Chính phủ việc phê duyệt Đề án quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống y tế Việt Nam giai đoạn năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 [10] Chính phủ năm 2014 Nghị định số 108/2014/NĐ-CP ngày 20/11/2014 phủ phê duyệt Đề án tinh giảm biên chế giai đoạn 20152021 [11] Chính phủ năm 2015, Nghị định số 16/2015/NĐ-CP quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập [12] Cục thống kê thành phố Đà Nẵng, “ Phân tích kinh tế Đà Nẵng qua tiêu thông kế tài khoản quốc gia ngân sách Nhà Nƣớc đầu tƣ giai đoạn 2011-2015”, tháng 7/2015 [13] Cục thống kê thành phố Đà Nẵng, Niên giám thống kê thành phố Đà Nẵng từ năm 2012-2016 [14] Cục thống kê thành phố Đà Nẵng,“ Phân tích tiêu suất xã hội đóng góp tăng TFP vào tăng trƣởng kinh tế thành phố Đà Nẵng, giai đoạn 2011-2015”, tháng 9/2016 [15] Nguyễn Thị Diễn “Phát triển dịch vụ y tế ngồi cơng lập tỉnh Trà Vinh”, Luận văn thạc sĩ, năm 2014 [16] Trƣơng Việt Dũng, Nguyễn Duy Luật, Nguyễn Văn Hiến (đồng chủ biên) (2002), “Bài giảng quản lý sách y tế” Dùng cho đối tƣợng sau đại học, NXB Y học – [17] Đảng cộng sản Việt Nam, Văn kiện đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ IX, X, XI, XII, NXB Chính trị Quốc gia Hà Nội [18] Đặng Đình Đào, Giáo trình kinh tế thương mại ngành dịch vụ [19] Trần Xuân Hiền (2011), “Đánh giá mức độ hài lòng bệnh nhân dịch vụ khám chữa bệnh Bệnh viện Đa khoa Đăk Nơng”, Luận văn thạc sĩ [20] Võ Hồi Nam (2013), “ Hồn thiện cơng tác An sinh xã hội thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định” Luận văn thạc sĩ [21] Võ Thị Quỳnh Nga “Quản trị cung ứng dịch vụ” Marketing dịch vụ” , NXB Trung tâm đào thƣờng xuyên Đại học Đà Nẵng.” [22] Nguyễn Nguyệt Nga, “ ự phát triển khu vực y tế cải cách kinh tế kinh tế chuyển đổi” Việt Nam 1989-1997, Luận án phó tiến sĩ khoa kinh tế, Trƣờng đại học tổng hợp Manchester – Vƣơng quốc Anh [23] Nghị số 83/NQ-HĐND, ngày 08/12/2016 Hội đồng nhân dân thành phố Đà Nẵng nhiệm vụ năm 2017 nêu nhiệm vụ trọng tâm ngành y tế thành phố Đà Nẵng [24] Vũ Xuân Phú (2008), “kinh tế y tế”, NXB Y học [25] Đỗ Nguyễn Phƣơng Phạm Huy Dũng (đồng chủ biên) (2004), “Xã hội hóa y tế Việt Nam – Những vấn đề lý luận thực tiễn”, NXB Chính trị Quốc gia [26] Quốc Hội năm 2006, Luật Bảo hiểm xã hội, Hà Nội [27] Quốc Hội năm 2008, Luật Bảo hiểm y tế, Hà Nội [28] Quyết định 170/2005/QĐ-TTg, ngày 08/7/2005 Thủ tƣớng Chính phủ việc ban hành chuẩn nghèo áp dụng cho giai đoạn 2006-2010 [29] Sở Y tế, Báo cáo Tổng kết năm 2015 năm 2016 triển khai phƣơng hƣớng nhiệm vụ 2017 ngành Y tế thành phố Đà Nẵng [30] Sở Y tế, Quyết định số 837/QĐ-SYT, ngày 22/12/2016 quy định chức năm nhiệm vụ, quyền hạn Tổ chức xếp, thay đổi tên bệnh viện địa bàn thành phố Đà Nẵng [31] Nguyễn Hồng Sơn (2010), phát triển ngành dịch vụ: “Xu hướng kinh nghiệm quốc tế”, NXB Đại học Quốc gia Hà Nội [32] Lê Nguyễn Cao Tài (2012), “Phát triển dịch vụ Cảng biển địa bàn thành phố Đà Nẵng”, Luận văn thạc sĩ [33] Võ Văn Thắng (2011), thực trạng nhân lực y tế Việt Nam, Hội nghị “Đào tạo nguồn nhân lực y tế” trƣờng Đại học Y- Dƣợc Huế [34] Nguyễn Hoàng Thanh (2011), “Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế tỉnh Quảng Nam”, Luận văn thạc sĩ [35] Chu Văn Thành (2005), “Dịch vụ công đổi quản lý tổ chức cung ứng Việt Nam”, NXB Chính trị Quốc gia, năm [36] Thủ tƣớng năm 2013, Quyết định số 2357/QĐ-TTg, ngày 04/12/2013 thủ tƣờng Chính phủ “Điều chỉnh quy hoạch chung thành phố Đà Nẵng đến năm 2030 tầm nhìn đến năm 2050” [37] Trần Thị Ngọc Thƣơng (2012), “Phát triển dịch vụ y tế tỉnh Quảng Nam” , Luận văn thạc sĩ [38] Võ Xuân Tiến ( 2008), “Một số vấn đề đào tạo phát triển nguồn nhân lực”, Tạp chí khoa học công nghệ, Đại học Đà Nẵng [39] Ủy ban nhân dân thành phố Đà Nẵng Quyết định số 7088/QĐ-UBND ngày 18/10/2016 quy định chức nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Sở Y tế [40] Ủy ban nhân dân thành phố Đà Nẵng Quyết định số 8105/QĐ-UBND ngày 124/11/2016 việc ban hành Đề án “Phát triển mạnh ngành dịch vụ địa bàn thành phố Đà Nẵng đến năm 2020, định hướng đến năm 2035”, xác định rõ mục tiêu nhiệm vụ chủ yếu nhằm phát triển dịch vụ y tế [41] Văn kiện Đại hội đảng thành phố Đà Nẵng lần thứ 20 thành phố giai đoạn 2011-2015 [42] Văn kiện Đại hội đảng thành phố Đà Nẵng lần thứ 21 nêu rõ nhiệm vụ ngành y tế thành phố giai đoạn 2016-2021 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Sơ đồ UBND Thành phố Sở Y tế Các phòng chức UBND Quận/Huyện Trƣờng CĐ y -Trung tâm giám định pháp y tế TP nâng cấp thành -Trung tâm giám định y khoa trƣờng Đại Học y tế UBND Xã/ Phƣờng -BV Đa khoa TP -BV YHCT -BV Da liễu -BV Tâm thần -BV Điều dƣỡng - PHCN -BV ung bƣới -BV Phụ sảnvà BV Nhi -BV Mắt -BV Y học Cổ Truyền -BV Răng-Hàm-Mặt Phòng Y tế TT Y tế Quận/ huyện -TT YT dự phòng -TT Phòng chống HIV/AIDS -TT CSSKSS -TT TTGDSK -TT Kiểm nghiệm Dƣợc -Hóa mỹ phẩm - thực phẩm TTYTDPQuận/ huyện Cửa hàng Dƣợc Trạm Y tế xã Quầy thuốc Y tế thôn, Ghichú: Quản lý trực tiếp Chỉ đạo chuyên môn -Công ty cổ phần Dƣợc - Vật liệu y tế - Các công ty TNHH Dƣợc Các sở y tế Tƣ nhân Phụ lục 2: PHIẾU KHẢO SÁT Mức độ hài lòng công dân dịch vụ khám bệnh bệnh viện công lập địa bàn thành phố Đà Nẵng Đƣợc tận hƣởng dịch vụ y tế chất lƣợng, hiệu nhu cầu thƣờng trực ngƣời dân mối quan tâm tổ chức y tế, quan quản lý nhà nƣớc dịch vụ y tế liên quan Với mục đích thu thập ý kiến đóng góp nhân dân tình hình cung ứng dịch vụ y tế địa phƣơng; đó, ý kiến Quý vị sở để đề xuất giải pháp khắc phục thực trạng nhằm đem lại dịch vụ y tế tiết kiệm, hiệu thời gian đến Kết khảo sát sở để quyền thành phố cải thiện chất lƣợng cung ứng dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố Chúng cam kết thông tin q ơng/bà cung cấp đƣợc giữ bí mật.Vui lòng trả lời đầy đủ phiếu khảo sát khơng bỏ sót nội dung đƣợc tơ màu Nếu Q ông/ có thời gian khám chữa bệnh sở y tế công lập địa bàn thành phố Đà Nẵng, xin q ơng/ đánh “X” vào lựa chọn với mức độ đồng ý phát biểu sau theo qui ước: Hồn tồn Khơng đồng ý khơng đồng ý Trung dung Đồng ý Hoàn toàn đồng ý I- THỦ TỤC, QUY TRÌNH KHÁM BỆNH Câu Vui lòng cho biết Ơng/Bà thuộc đối tƣợng sau đây? Ngƣời đến khám bệnh Ngƣời nhà ngƣời đến khám Câu Ơng/Bà có biết thủ tục, trình tự khám bệnh trƣớc khám bệnh bệnh viện khơng? Có Khơng (chuyển sang câu 3) * Nếu có, xin cho biết Ơng/Bà biết thơng qua hình thức nào? (có thể lựa chọn nhiều phương án trả lời) Tìm hiểu nơi niêm yết thủ tục khám bệnh bệnh viện Do Bộ phận đón tiếp bệnh viện hƣớng dẫn Hỏi ngƣời thân, quen thân thực Tìm hiểu Website bệnh viện Tìm hiểu qua phƣơng tiện thơng tin đại chúng Khác (nêu rõ) Câu Ơng/Bà có biết quyền nghĩa vụ ngƣời đến khám chữa bệnh sở y tế không? Có Khơng (chuyển sang câu 4) * Nếu có, xin cho biết Ơng/Bà biết thơng qua hình thức nào? (có thể lựa chọn nhiều phương án trả lời) Bảng niêm yết thông tin bệnh viện Bác sĩ, nhân viên y tế bệnh viện hƣớng dẫn Hỏi ngƣời thân, quen Tìm hiểu Website bệnh viện Tìm hiểu qua phƣơng tiện thông tin đại chúng Khác (nêu rõ) Câu Ông/Bà vui lòng cho biết mức độ đồng ý với nhận định dƣới (đánh dấu vào thích hợp) TT Nội dung Thời gian chờ đợi để đƣợc khám bệnh nhanh chóng Thời gian chờ đợi để xét nghiệm, siêu âm, nội soi, chụp phim nhanh chóng Thời gian chờ đợi để nhận thuốc nhanh Không biết không trãi qua Lựa chọn 5 chóng Thời gian tốn viện phí nhanh chóng * Tổng thời gian khám bệnh (tính từ vào bệnh viện đến khỏi bệnh viện) Ơng/Bà có theo quy định1 Bộ Y tế khơng? Có Khơng Câu Trong trình khám bệnh, phải chờ đợi lâu, xin Ơng/Bà cho biết ngun nhân (có thể lựa chọn nhiều phương án trả lời) Do có nhiều bệnh nhân thời điểm chờ khám Do chƣa bố trí đủ số bàn khám để đáp ứng đƣợc nhu cầu khám bệnh Do thủ tục khám bệnh rƣờm rà khiến Ông/Bà phải qua nhiều cửa để khám bệnh Do nhân viên y tế trực tiếp khám bệnh cho Ông/Bà làm việc riêng Do nhân viên y tế trực tiếp khám bệnh cho Ông/Bà ƣu tiên cho ngƣời thân quen ƣu tiên cho ngƣời tặng quà biếu/phong bì Khác (nêu rõ) Câu Đánh giá Ông/Bà thủ tục tốn viện phí Rất khơng thuận tiện Khơng thuận tiện Bình thƣờng Thuận tiện Rất thuận tiện II- CƠ SỞ VẬT CHẤT BỆNH VIỆN Câu Ông/Bà vui lòng cho biết mức độ đồng ý với nhận định dƣới (đánh dấu vào thích hợp) Không biết Lựa TT Nội dung không chọn sử dụng Sơ đồ hƣớng dẫn bệnh viện bố trí vị 1 trí thuận tiện Sơ đồ hƣớng dẫn bệnh viện đƣợc trình bày rõ ràng Khơng gian phòng chờ khám bệnh rộng rãi Ghế ngồi phòng chờ khám bệnh đầy đủ Quạt điện/điều hòa phòng chờ khám bệnh đƣợc trang bị đầy đủ sử dụng tốt Bệnh viện có trang bị phƣơng tiện phục vụ giải trí (tivi, tạp chí ) phòng chờ khám bệnh Nƣớc uống phòng chờ khám bệnh đầy đủ Căn tin bệnh viện phục vụ tốt Nhà vệ sinh bệnh viện Bệnh viện có chỗ để xe an tồn, thuận 10 tiện cho cơng dân Trang thiết bị phòng khám, phòng 11 xét nghiệm, siêu âm, nội soi đại, đầy đủ Số lƣợng chuyên khoa khám bệnh 12 bệnh viện đa dạng 5 5 1 2 3 4 5 5 CHẤT LƢỢNG PHỤC VỤ Câu Ơng/Bà vui lòng cho biết mức độ đồng ý với nhận định dƣới (đánh dấu vào thích hợp) TT Nội dung Ơng/Bà đƣợc phận đón tiếp bệnh viện hƣớng dẫn nhiệt tình, rõ ràng Khơng biết/ Lựa Khơng chọn sử dụng 5 Bác sĩ/nhân viên y tế làm việc quy định Bác sĩ/nhân viên y tế lịch với bệnh nhân Bác sĩ khám bệnh cho Ông/Bà kỹ Ông/Bà tin tƣởng vào chẩn đốn bác sĩ Ơng/Bà đƣợc bác sĩ/nhân viên y tế giải thích rõ ràng tình trạng bệnh Ông/Bà đƣợc bác sĩ/nhân viên y tế thông báo đầy đủ phƣơng pháp điều trị Ông/Bà đƣợc bác sĩ/nhân viên y tế hƣớng dẫn cụ thể cách sử dụng thuốc Khi có thắc mắc, Ơng/Bà đƣợc bác sĩ/nhân viên y tế trả lời tận tình, đầy đủ 5 5 5 5 Câu Ông/Bà có đƣợc bác sĩ/ nhân viên y tế gợi ý khám bệnh, xét nghiệm bệnh viện/ phòng khám bên ngồi khơng? Có Khơng (chuyển sang câu 10) * Nếu có, xin Ơng/Bà cho biết ngun nhân? (Có thể lựa chọn nhiều phương án trả lời) Do bệnh viện khơng đủ máy móc, thiết bị Do bác sĩ, điều dƣỡng có ý định giới thiệu ngƣời bệnh khám bệnh, xét nghiệm phòng khám ngƣời thân/quen họ Do ngƣời đến khám, xét nghiệm nhiều nên phải chờ đợi lâu Khác (nêu rõ) III- CHI PHÍ KHÁM BỆNH Câu 10 Ơng/Bà vui lòng cho biết đánh giá Ông/Bà chi phí khám bệnh sau (đánh dấu vào thích hợp) TT Nội dung Khơng biết/ Lựa Khơng Lựa phải đóng Mức thu viện phí khơng cao so với khả chi trả Ông/bà Giá thuốc không cao so với khả chi trả Ông/bà 3 5 Câu 11 Ơng/Bà có bồi dƣỡng cho bác sĩ/nhân viên bệnh viện khơng? Có Khơng (chuyển sang câu 12) * Nếu có, vui lòng cho biết nguyên nhân Tự ý bồi dƣỡng muốn cảm ơn bác sĩ/nhân viên bệnh viện Bác sĩ/nhân viên bệnh viện cố tình gợi ý Do Ơng/Bà muốn đƣợc khám tốt khám nhanh chóng Khác (nêu rõ) Câu 12 Ông/Bà khám bệnh bệnh viện theo hình thức sau đây? Bảo hiểm y tế Không bảo hiểm y tế Khác (nêu rõ)……………………… * Nếu khám bảo hiểm, Ơng/Bà có gợi ý mua thuốc từ sở bên ngồi hay khơng? Có Khơng (chuyển sang câu 13) * Nếu có, xin Ông/Bà cho biết nguyên nhân sao? Bác sĩ kê đơn thuốc ngồi danh mục bảo hiểm y tế Ơng/Bà yêu cầu bác sĩ kê đơn thuốc danh mục bảo hiểm y tế Thuốc có danh mục bảo hiểm y tế nhƣng bệnh viện hết thuốc Khác (nêu rõ) IV- CƠ CHẾ PHẢN HỒI, GÓP Ý, KHIẾU NẠI, TỐ CÁO Câu 13 Ông/Bà thực hình thức phản hồi, góp ý, khiếu nại, tố cáo sau đây? Góp ý hình thức nhƣ hộp thƣ, đƣờng dây nóng Khiếu nại Tố cáo Chƣa thực * Nếu thực hiện, ý kiến góp ý, khiếu nại, tố cáo Ông/Bà bệnh viện tiếp thu, giải nào? Rất Kém Bình thƣờng Tốt Rất tốt * Nếu chưa, xin Ơng/Bà cho biết nguyên nhân nào? Do dịch vụ khám bệnh tốt Do thiếu sót chƣa đến mức phải góp ý khiếu nại, tố cáo Do Ơng/Bà khơng biết phải góp ý khiếu nại, tố cáo cách Do Ơng/Bà nghĩ có góp ý, khiếu nại, tố cáo khơng thay đổi đƣợc Khác (nêu rõ) V- MỨC ĐỘ HÀI LÕNG CHUNG Câu 14 Xin Ơng/Bà vui lòng cho biết mức độ hài lòng chung dịch vụ khám bệnh bệnh viện này: Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thƣờng Hài lòng Rất hài lòng * Vui lòng chọn điều khiến Ơng/Bà hài lòng điều khiến Ơng/Bà khơng hài lòng khám bệnh bệnh viện này? Khơng Bộ phận đón tiếp, hƣớng dẫn Cơ sở vật chất Thời gian chờ đợi khám bệnh Thái độ phục vụ đội ngũ nhân viên y tế Công tác phát thuốc Cách thức tốn viện phí Mức thu viện phí Cơ chế tiếp thu, phản hồi hài lòng Hài lòng góp ý, khiếu nại, tố cáo Nêu ………… Khác rõ …………………… Nêu rõ ……… …………………… VI- Ý KIẾN ĐÓNG GÓP CỦA CÔNG DÂN Câu 15 Để nâng cao chất lƣợng khám bệnh thời gian đến, theo Ông/Bà bệnh viện cần thực nội dung sau đây? (có thể lựa chọn nhiều phương án trả lời) Cải thiện việc bố trí sơ đồ hƣớng dẫn bệnh viện Tăng thêm thời gian khám bệnh ngồi hành Triển khai dịch vụ đặt lịch khám qua điện thoại Cải thiện thái độ phục vụ đội ngũ bác sỹ, nhân viên y tế Nâng cao lực đội ngũ bác sỹ, nhân viên y tế * Xin Ông/Bà đóng góp ý kiến khác để bệnh viện nâng cao chất lƣợng dịch vụ khám bệnh thời gian tới: ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… THÔNG TIN CÁ NHÂN Độ tuổi: Địa bàn cƣ trú: 18-30 tuổi 31-45 tuổi Thành phố Đà Nẵng Trình độ học vấn: Chƣa tốt nghiệp THCS Tốt nghiệp THPT trở lên 46-60 tuổi 61-70 tuổi Ngoại tỉnh Tốt nghiệp THCS Số điện thoại/địa liên lạc ... luận phát triển dịch vụ y tế Chƣơng 2: Thực trang phát triển dịch vụ y tế công lập thành phố Đà Nẵng thời gian qua Chƣơng 3: Một số giải pháp pháp triển dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố Đà. .. 2.2 THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN DỊCH VỤ Y TẾ CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG GIAI ĐOẠN THỜI GIAN QUA 49 2.2.1 Thực trạng quy mô dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố Đà Nẵng: ... lực phát triển dịch vụ y tế 56 2.2.3 Thực trạng chất lƣợng dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố 64 2.2.4 Thực trạng mạng lƣới cung cấp dịch vụ y tế công lập địa bàn thành phố