Đang tải... (xem toàn văn)
Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Luận văn thạc sĩ)
ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM –––––––––––––––––––––––– CHỬ CƠNG QUYỀN ĐÁNH GÍA CƠNG TÁC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG THÁI NGUYÊN - 2017 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NƠNG LÂM –––––––––––––––––––––––– CHỬ CƠNG QUYỀN ĐÁNH GÍA CƠNG TÁC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC Ngành: Khoa học môi trường Mã số ngành: 60.44.03.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Đỗ Thị Lan THÁI NGUYÊN - 2017 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam luận văn thạc sỹ khoa học riêng tôi, số liệu, kết nêu luận văn số liệu trung thực, chưa báo cáo, đăng hay công bố rộng rãi phương tiện thông tin đại chúng Tôi không chép với hình thức Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Tác giả Chử Công Quyền ii LỜI CẢM ƠN Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Đỗ Thị Lan, người trực tiếp hướng dẫn, giúp đỡ tơi tận tình, chu đáo suốt q trình thực hồn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn tới Ban Giám đốc, phòng ban nghiệp vụ, xưởng sản xuất Công ty cổ phần môi trường đô thị công nghiệp 10 – Urenco 10 Ban giám đốc, phịng ban nghiệp vụ Cơng ty TNHH MTV mơi trường thị Hà Nội – Chi nhánh Hồn Kiếm tạo điều kiện giúp đỡ trình khảo sát, thu thập, tổng hợp số liệu để hoàn thành luận văn tốt nghiệp Đồng thời, với lịng biết ơn sâu sắc, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới tồn thể thầy giáo Khoa Môi trường, Trường Đại học Nông Lâm tận tình dạy bảo, hướng dẫn, tạo điều kiện giúp đỡ trình học tập, nghiên cứu trường để hồn thành khóa học giúp tơi có đủ kiến thức để tơi hồn thành luận văn Cuối tơi xin cảm ơn tồn thể bạn bè, đồng nghiệp gia đình giúp đỡ tơi suốt thời gian vừa qua Xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Tác giả Chử Công Quyền iii MỤC LỤC MỞ ĐẦU .1 Mục tiêu, ý nghĩa đề tài 2.1 Mục tiêu 2.2 Ý nghĩa khoa học ý nghĩa thực tiễn Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan chất thải rắn y tế (CTRYT) 1.1.1 Cơ sở khoa học 1.1.2 Cơ sở pháp lý 1.1.3 Tổng quan nghiên cứu chất thải rắn y tế giới 1.1.4 Tổng quan nghiên cứu chất thải rắn Việt Nam 1.2 Tác hại nguy chất thải rắn y tế 23 1.2.1 Tác hại nguy chất thải y tế môi trường sức khỏe cộng đồng giới 23 1.2.2 Tác hại nguy chất thải rắn y tế môi trường sức khỏe cộng đồng Việt Nam 25 1.2.3 Nhân lực kinh phí quản lý chất thải y tế Bệnh viện 27 1.3 Đánh giá chung 28 1.3.1 Tại Việt Nam 28 1.3.2 Tại số nước giới 28 Chương ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1 Đối tượng nghiên cứu .30 2.2 Nội dung nghiên cứu .30 2.2.1 Tổng quát chung 30 2.2.2 Thực trạng phát sinh chất thải rắn y tế Bệnh viện hữu nghị Việt Đức 30 2.3 Phương pháp nghiên cứu 31 2.3.1 Phương pháp thu thập số liệu thứ cấp 31 2.3.2 Phương pháp sơ cấp 31 2.3.3 Phương pháp xác định khối lượng thành phần chất thải rắn y tế 32 iv 2.3.4 Phương pháp đánh giá, so sánh 33 2.3.5 Phương pháp xử lý số liệu, trình bày kết 34 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN .35 3.1 Khái quát tình hình hoạt động Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 35 3.2 Thực trạng phát sinh chất thải rắn y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 36 3.3.2 Thực trạng vận chuyển, xử lý chất thải rắn y tế Bệnh viện hữu nghị Việt Đức .44 3.4 Các vấn đề liên quan đến quản lý CTR y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 48 3.4.1 Nhân lực phục vụ trực tiếp công tác quản lý CTR y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức .48 3.4.2 Thực trạng vận chuyển, xử lý chất thải rắn y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức .53 3.5 Đánh giá thực trang quản lý chất thải rắn y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức .54 3.5.1 Khối lượng chất thải rắn y tế phát sinh .54 3.5.2 Công tác thu gom, phân loại, vận chuyển, xử lý chất thải rắn y tế 56 3.5.3 Các vấn đề liên quan đến công tác quản lý chất thải rắn y tế 57 3.5.4 Trang thiết bị phục vụ thu gom chất thải rắn y tế 59 3.6 Các giải pháp nhằm tăng hiệu công tác quản lý CTRYT Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức .60 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ .62 TÀI LIỆU THAM KHẢO 65 v DANH MỤC VIẾT TẮT Từ viết tắt Nghĩa đầy đủ CTYT : Chất thải y tế CTR : Chất thải rắn KQ PT : Kết phân tích NSNN : Ngân sách nhà nước PX : Phóng xạ TB : Trung bình TCCP :Tiêu chuẩn cho phép TCVN : Tiêu chuẩn Việt Nam vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Chất thải rắn y tế theo giường bệnh giới năm 2015 Bảng 1.2: Khối lượng CTR y tế phát sinh loại đô thị nước Bảng 1.3: Khối lượng CTR y tế phát sinh tuyến Bệnh viện 11 Bảng 1.4: Tác nhân gây bệnh dạng nhiễm khuẩn bệnh viện 25 Bảng 3.1 Thực trạng quản lý CTR y tế nguy hại BV Hữu nghị Việt Đức 37 Bảng 3.2 Thực trạng quản lý CTR y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 38 Bảng 3.3: Thực trạng thu gom, phân loại chất thải rắn y tế Bệnh viện Việt Đức .42 Bảng 3.4 Thực trạng vận chuyển, lưu giữ chất thải rắn y tế Bệnh viện hữu nghị Việt Đức 43 Bảng 3.5 Thực trạng thu gom, xử lý chất thải rắn y tế .44 Bảng 3.6: Tỷ lệ số người tập huấn công tác QL CTR y tế BV Hữu nghị Việt Đức 48 Bảng 3.7: Tỷ lệ nhân viên y tế vệ sinh viên tập huấn quy chế quản lý chất thải y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 49 Bảng 3.8: Phân loại chất thải theo nhóm chất thải 49 Bảng 3.9 : Tình hình thực quy chế quản lý chất thải y tế 50 Bảng 3.11 : Hiểu biết nhân viên y tế vệ sinh viên đối tượng dễ bị ảnh hưởng CTR y tế 52 Bảng 3.12 : Liên quan kiến thức, thái độ bệnh nhân với thực hành bỏ rác quy định 52 Bảng 3.13: Thực trạng phương tiện thu gom, vận chuyển CTR y tế bệnh viện 53 Bảng 3.14 : Thực trạng nhà lưu giữ chất thải rắn y tế 54 vii DANH MỤC CÁC HÍNH Hình 1.1: Thành phần chất thải rắn y tế phát sinh 12 Hình 1.2: Thành phần CTR y tế dựa đặc tính lý hóa 13 Hình 1: Biến động Chất thải lây nhiễm chất thải hóa học BV Việt Đức 36 Hình : Khối lượng phát sinh CTRYT NH BV Hữu nghị Việt Đức .37 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Cuộc sống người nâng cao cơng tác chăm sóc sức khỏe cho thân trọng Các dịch vụ y tế ngày cải thiện số lượng lẫn chất lượng Cả dịch vụ y tế công y tế tư nhân cạnh tranh nhằm đem lại dịch vụ tốt cho người dân Tuy nhiên trình hoạt động hệ thống y tế Bệnh viện phát sinh môi trường nhiều loại chất thải phần khơng nhỏ chất thải nguy hại cần phải quản lý chặt chẽ Chất thải y tế bao gồm chất thải y tế thông thường chất thải y tế nguy hại, chiếm phần lớn (khoảng 80-90%) chất thải y tế thông thường, khoảng 10-20% chất thải y tế nguy hại bao gồm chất thải lây nhiễm chất thải hóa học nguy hại yêu cầu phải quản lý quy định để bảo đảm an tồn với người mơi trường Theo Tổ chức y tế giới, thành phần chất thải bệnh viện có khoảng 10% chất thải nhiễm khuẩn khoảng 5% chất thải không nhiễm khuẩn độc hại chất phóng xạ, chất gây độc tế bào, hoá chất độc hại phát sinh q trình chẩn đốn điều trị Vì chất thải rắn y tế (CTRYT) xác định chất thải nguy hại, nằm danh mục A chất thải nguy hại có mã số A4020 - Y1 Khoa học kỹ thuật y học phát triển, bệnh viện không phát triển quy mô mà phát triển theo hướng chuyên khoa sâu nên chất thải y tế tăng nhanh số lượng phức tạp thành phần Đây nguy gây ô nhiễm môi trường, môi trường lý tưởng cho vi khuẩn, vi rút gây bệnh ký sinh, lây lan, lây chéo bệnh truyền nhiễm cho cộng đồng dân cư Tuy nhiên, với nhiều lý khác sở y tế, dịch vụ y tế Việt Nam quản lý chất thải rắn tế cách chưa triệt để Nhiều sở cịn bỏ ngỏ vấn đề này, mơi trường Bệnh viện, sở khám chữa bệnh ngày xấu đi, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng chất lượng điều trị cho bệnh nhân Theo báo cáo Sở Y tế Hà Nội, trung bình năm, tổng lượng rác thải y tế thải từ 41 bệnh viện cơng lập, 52 phịng khám đa khoa, nhà hộ sinh, gần 600 trạm y tế ước 62 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ Kết luận Từ thực trạng quản lý chất thải y tế Bênh viện Hữu nghị Việt Đức trở thành vấn đề nóng bỏng thu hút quan tâm cộng đồng, có ảnh hưởng trực tiếp nghiêm trọng đến sức khỏe môi trường dường nhà quản lý bệnh viện, nhà chức chưa có biện pháp chặt chẽ cứng rắn để đưa vấn đề vào khuôn khổ So với bệnh viện khác địa bàn thành phố trình độ hiểu biết chất thải y tế (theo đánh giá chủ quan khảo sát thực tế) cán bộ, nhân viên y tế công tác tuyên truyền cho người bệnh người nhà bệnh nhân Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cao hẳn (Theo số liệu khảo sát thực tế trên: có tới (92,8%) Nhân viên y tế (93,75%) Vệ sinh viên được tập huấn Quy chế quản lý chất thải y tế; có 96,25% số cán y tế có trách nhiệm nhắc nhở bệnh nhân thực hành nội quy vệ sinh bệnh viện tỷ lệ bệnh nhân được hướng dẫn thực hành nội quy vệ sinh bệnh viện cao (93,57%); kiến thức phân loại chất thải rắn y tế nhân viên y tế vệ sinh viên tương đối khá, tỷ lệ biết phân loại chất thải rắn y tế thành nhóm Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 57,5% ) Điều chứng tỏ công tác quản lý xử lý chất thải y tế bệnh viện tương đối tốt Thực tế cho thấy, bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh Hà Nội bước đầu xây dựng hệ thống quản lý, xử lý chất thải y tế Đặc biệt Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đạt kết tốt Tuy nhiên bên cạnh cơng tác cịn số hạn chế, gây vấn đề xúc ảnh hưởng trực tiếp sức khoẻ người môi trường, cụ thể: Nhân lực phục vụ công tác quản lý chất thải y tế thiếu ( nhân viên hành khoa chống nhiễm khuẩn kiêm thêm công việc giao nhận, tổng hợp chất thải y 63 tế với khoa phịng, Cơng ty thu gom vận chuyển xử lý chất thải…) chưa đào tạo, tập huấn nghiệp vụ nên hiểu biết rác thải y tế chưa đầy đủ Phương tiện vận chuyển, trang thiết bị chứa đựng phân loại chất thải y tế chưa quy định thiếu (40 thùng vàng loại 240lit chứa chất thải y tế nguy hại túi nilon phân loại rác nguy hại được Công ty Urenco 10 hỗ trợ cấp hàng ngày, hàng tháng…) Về tài chưa có hướng dẫn cụ thể kinh phí bệnh viện dành cho hoạt động quản lý chất thải xây dựng dự tốn chi phí năm bệnh viện Đề nghị Để hồn thiện cơng tác quản lý chất thải rắn y tế nguy hại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cần khắc phục số tồn tại, hạn chế: - Thực giải pháp quản lý chất thải rắn y tế theo mơ hình đề xuất - Phối hợp với quan chuyên môn Sở Y tế Hà Nội, Sở Khoa học Công nghệ, Sở Tài nguyên Môi trường công tác đào tạo, tập huấn quản lý chất thải y tế, cần tiến hành trì thường xuyên theo định kỳ với tần suất : (1 lần/ tháng); - Điều quan trọng Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cần có kế hoạch bố trí nguồn kinh phí cho: + Bổ sung nguồn nhân lực chuyên trách cho công tác phân loại, thu gom, giao nhận chất thải từ giường bênh, khoa phòng đến nơi tập kết rác giao nhận chất thải cho đơn vị vận chuyển xử lý + Phối hợp với Công ty xử lý chất thải cung cấp trang thiết bị dụng cụ, vật tư phục vụ công tác chứa, đựng, phân loại, vận chuyển chất thải từ giường bệnh, khoa phòng đến kho tập kết rác bệnh viện ( biển hướng dẫn phân loại chất thải, thùng chứa theo màu, túi đựng chuyên dụng, xe đẩy tay vận chuyển chất thải…) + Công tác đào tạo, tập huấn quản lý chất thải y tế cách phù hợp hiệu (tôi đề xuất chi phí cho cơng tác đào tạo, tập huấn khoảng 20 – 25% tổng kinh phí bảo vệ mơi trường) 64 + Xây dựng mở rộng nhà lưu chứa chất thải rắn nguy hại chất thải rắn y tế khơng nguy hại với diện tích phù hợp với lượng chất thải phát sinh ngày Đảm bảo không để chất thải rơi vãi gây vệ sinh môi trường, mỹ quan bệnh viện - Phối hợp, thống khoa phòng, phận bệnh viện thời gian, tần suất giao nhận chất thải từ giường bệnh, khoa phòng đến nhà lưu chứa chất thải bệnh viện, bàn giao chất thải từ nhà chứa chất thải bệnh viện cho đơn vị vận chuyển xử lý cuối đảm bảo chất thải thu gom, vận chuyển xử lý kịp thời theo quy định hành không gây ô nghiễm môi trường tránh làm ảnh hưởng tới sức khỏe cộng đồng 65 TÀI LIỆU THAM KHẢO Báo cáo tóm tắt công tác quản lý CTCN đô thị Thành phố Hà Nội, Công ty Môi trường đô thị Hà Nội (2015) Báo cáo tóm tắt Quy hoạch bảo vệ môi trường thành phố Hà Nội đến năm 2020, định hướng đến năm 2030, Sở tài nguyên Môi trường Hà Nội (2012) Báo cáo trạng môi trường thành phố Hà Nội năm 2015, Công ty Môi trường đô thị Hà Nội (2015) Báo cáo năm Bệnh viện Việt Đức – 2015 Báo cáo Công ty TNHH MTV môi trường đô thị Hà Nội – 2015 Báo cáo tình hình hoạt động Bệnh viện – 2015 Báo cáo Bộ Tài Nguyên Môi Trường – 2014 Bộ Tài nguyên Môi trường (2014), Chất thải rắn - Báo cáo diễn biến môi trường Việt Nam, Hà Nội Báo cáo quy hoạch tổng thể hệ thống xử lý CTR y tế nguy hại đến năm 2025 - Bộ Xây dựng, 2010 10 Công nghệ xử lý môi trường Hiệp hội môi trường đô thị khu công nghiệp Việt Nam – Tháng 10 năm 2011 11 Hồ sơ thẩm định cơng nghệ lị đốt chất thải rắn sinh hoạt nhiều tấng ghi sán sấy rác lò – Công ty CP xây dựng Vinabima Tiên Sơn ( tháng 01 – năm 2017) 12 Luật bảo vệ MT số 55/2014/QH 13 thông qua ngày 23/6/2014 13 Nghị định số 18/2015/NĐ – CP ngày 14/2/2015 Chính phủ thi hành luật BVMT 14 Truờng Ðại học Y Hà Nội (2010), "Quản lý chất thải rắn", Sức khỏe môi truờng, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 81 - 103 15 Thông tư 36/2015/TT-BTNMT ban hành ngày 30/06/2015 quy định quản lý chất thải Bộ tài nguyên môi trường để phân loại chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh 16 Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT -BYT-BTNMT ký ngày 31/12/2015 việc quản 66 lý chất thải y tế 17 Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT/BKHCN-BYT ngày 9/6/2014 hướng dẫn thực an toàn xạ y tế 18 Thông tư ban hành quy chuẩn VN 02:2012/BTNMT-LĐCTYT 19 Theo báo cáo Bộ TNMT năm 2010 20 Thông tư 36/2015/TT-BTNMT ban hành ngày 30/6/2015 quy định quản lý chất thải Bộ TNMT 21 Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT/BKHCN-BYT ngày 9/6/2014 hướng dẫn thực an toàn xạ y tế 22 Thông tư ban hành quy chuẩn VN 02:2012/BTNMT-LĐCTYT 23 Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT – BYT - BTNMT ký ngày 31/12/2015 việc quản lý chất thải y tế 24 QĐ số 232 QT- URENCO 10, ngày 01/09/ 2015 v/v ban hành Quy trình cơng nghệ xử lý chất thải y tế nguy hại phương pháp đốt 25 QĐ số 70 QT- URENCO 10, ngày 31/03/ 2016 v/v ban hành Quy trình cơng nghệ xử lý chất thải y tế nguy hại phương pháp hấp CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ***** PHIẾU PHỎNG VẤN (dành cho cán bộ, nhân viên y tế, nhân viên thu gom, vận chuyển rác) Khoa: Dựa vào hiểu biết Anh/Chị hoạt động quản lý chất thải y tế bệnh viện, đề nghị Anh/Chị trả lời câu hỏi điền dấu X vào trống sau: I THƠNG TIN CÁ NHÂN TT Câu hỏi Trả lời Tuổi: Nghề nghiệp/chuyên môn - Bác sỹ/y sỹ : - Y tá/hộ lý : Công việc phụ trách Số năm công tác - Dược sỹ : - Khác : II THÔNG TIN VỀ HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ Anh/Chị có hướng dẫn quy chế quản lý chất thải y tế Bộ Y tế ban hành khơng? A Có B Khơng - Nếu hướng dẫn, hướng dẫn ? A Bệnh viện B Sở y tế C URENCO Anh/Chị cho biết quy chế quản lý chất thải y tế áp dụng quy chế ban hành văn nào: A Quyết định số 2575/1999/QĐ-BYT ngày 27/8/1999 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế B Quyết định số số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế C Không biết Anh/chị cho biết quy chế quản lý chất thải y tế áp dụng quy định chất thải y tế gồm nhóm? A Gồm nhóm C Gồm nhóm E Gồm nhóm B Gồm nhóm D Gồm nhóm F Gồm nhóm G Khơng biết Đó nhóm số nhóm chất thải sau? A Đựng chất thải lây C Đựng bình chứa E Đựng chất thải G Đựng chất thải nhiễm thông thường áp suất hóa học B Đựng chất thải D Đựng chất thải F Đựng chất thải H Khơng biết phóng xạ tái chế sinh hoạt Anh/Chị cho biết chất thải sắc nhọn thuộc nhóm chất thải số nhóm sau? A Đựng chất thải lây C Đựng bình chứa E Đựng chất thải G Đựng chất thải nhiễm thơng thường áp suất hóa học B Đựng chất thải D Đựng chất thải F Đựng chất thải H Không biết phóng xạ tái chế sinh hoạt Anh/Chị cho biết chất thải giải phẫu thuộc nhóm chất thải số nhóm sau? A Đựng chất thải lây C Đựng bình chứa E Đựng chất thải G Đựng chất thải nhiễm thơng thường áp suất hóa học nguy hại B Đựng chất thải D Đựng chất thải F Đựng chất thải H Khơng biết phóng xạ tái chế sinh hoạt Anh/Chị có biết quy định mã màu sắc bao bì dụng cụ đựng chất thải rắn y tế khơng? A Có B Khơng Nếu có biết trả lời tiếp câu hỏi sau (nếu khơng phải trả lời câu hỏi từ đến 11) Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu vàng đựng chất thải nào? A Đựng chất thải lây C Đựng bình chứa E Đựng chất thải G Đựng chất thải nhiễm áp suất thông thường hóa học nguy hại B Đựng chất thải D Đựng chất thải F Đựng chất thải H Khơng biết phóng xạ tái chế sinh hoạt Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu đen đựng chất thải nào? A Đựng chất thải lây C Đựng bình chứa E Đựng chất thải G Đựng chất thải nhiễm áp suất thơng thường hóa học nguy hại B Đựng chất thải D Đựng chất thải F Đựng chất thải H Khơng biết phóng xạ tái chế sinh hoạt 10 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu xanh đựng chất thải nào? A Đựng chất thải lây C Đựng bình chứa E Đựng chất thải G Đựng chất thải nhiễm áp suất thơng thường hóa học nguy hại B Đựng chất thải D Đựng chất thải F Đựng chất thải H Khơng biết phóng xạ tái chế sinh hoạt 11 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu trắng đựng chất thải nào? A Đựng chất thải lây C Đựng bình chứa E Đựng chất thải G Đựng chất thải nhiễm áp suất thơng thường hóa học nguy hại B Đựng chất thải D Đựng chất thải F Đựng chất thải H Khơng biết phóng xạ tái chế sinh hoạt 2.12 Anh/Chị có quan tâm tới việc phải thực phân loại chất thải khoa khơng? A Có B Khơng 2.13 Anh/Chị có thực hành phân loại chất thải y tế theo quy định khơng? A Có B Khơng 2.14 Anh/Chị có hướng dẫn, nhắc nhở bệnh nhân bỏ rác vào nơi quy định khơng? A Có B Khơng 2.15 Anh/Chị có hướng dẫn cho bệnh nhân mã màu sắc dụng cụ đựng rác khơng? A Có B Khơng 16 Anh/Chị làm nhìn thấy người khác khơng bỏ rác quy định? A Nhắc nhở B Không quan tâm 17 Anh/Chị cho biết chất thải y tế có gây tác hại ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người mơi trường khơng ? A Có B Khơng C Khơng biết Nếu có, xin trả lời tiếp câu hỏi sau 18 Anh/Chị cho biết đối tượng số đối tượng sau dễ bị ảnh hưởng tác hại chất thải y tế? A Người thu gom, C Hộ Lý E Người thu gom G Khác vận chuyển, xử lý rác chất thải B Bệnh nhân/người D Bác sỹ/Ytá/Điều F Dân xung quanh H Không biết nhà bệnh nhân dưỡng bệnh viện 19 Anh/Chị cho biết chất thải y tế gây tác hại môi trường sức khỏe người tiếp xúc? A Lây truyền bệnh C Chấn thương E.Tâm lý, môi G Không biết trường B Ung thư D Con trùng nhiễm F bệnh Khác: Xin cám ơn Anh/Chị đã cộng tác với chúng tôi./ Hà Nội, ngày … tháng … năm 201… Điều tra viên CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ***** PHIẾU PHỎNG VẤN BỆNH (Dành cho bệnh nhân người nhà bệnh nhân) Khoa: Để giúp chúng tơi tìm hiểu hoạt động quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện, đề nghị Anh/Chị trả lời câu hỏi điền dấu X vào ô trống sau: Tuổi ……………………………… Giới: (ghi mã số) A Nam Bệnh nhân vào viện ngày thứ ………………………………………… Anh/Chị có hướng dẫn B Nữ A Có B Khơng nội quy vệ sinh buồng bệnh vào viện khơng? Nếu có, hướng dẫn? A Điều dưỡng/Y tá B Hộ lý C Bác sỹ phụ trách buồng bệnh D Khác …… ……… Anh/Chị có hướng dẫn A Có B Khơng mã màu sắc bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) đựng chất thải y tế khơng? Dụng cụ bao bì (túi, thùng, hộp) có A Chất thải lây nhiễm mã màu xanh dùng để đựng chất B Chất thải phóng xạ thải nào? C Bình chứa áp suất nhỏ D Chất thải hóa học nguy hại E Chất thải thông thường F Chất thải tái chế G Chất thải sinh hoạt H Không biết Dụng cụ bao bì (túi, thùng, hộp) có A Chất thải lây nhiễm mã màu vàng dùng để đựng chất B Chất thải phóng xạ thải ? C Bình chứa áp suất nhỏ D Chất thải hóa học nguy hại E Chất thải thông thường F Chất thải tái chế G Chất thải sinh hoạt H Không biết Dụng cụ bao bì (túi, thùng, hộp) có A Chất thải lây nhiễm mã màu đen dùng để đựng chất B Chất thải phóng xạ thải ? C Bình chứa áp suất nhỏ D Chất thải hóa học nguy hại E Chất thải thông thường F Chất thải tái chế G Chất thải sinh hoạt H Không biết Dụng cụ bao bì (túi, thùng, hộp) có A Chất thải lây nhiễm mã màu trắng dùng để đựng chất B Chất thải phóng xạ thải ? C Bình chứa áp suất nhỏ D Chất thải hóa học nguy hại 10 E Chất thải thông thường F Chất thải tái chế G Chất thải sinh hoạt H Không biết Xin Anh/Chị cho biết khoa có A Có 11 treo bảng hướng dẫn nội quy vệ sinh buồng bệnh không? B Không 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Nếu có, Anh/Chị có đọc nội quy hướng dẫn vệ sinh buồng bệnh không? Xin Anh/Chị cho biết khoa có thùng đựng rác khơng ? Hàng ngày bệnh viện, Anh/Chị có thực việc bỏ rác vào nơi quy định khơng? Anh/Chị có quam tâm đến việc người phải thực nội quy bỏ rác quy định không? Buồng bệnh Anh/Chị có vệ sinh, thu gom rác hàng ngày khơng? Theo Anh/Chị chất thải bệnh viện có ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ khơng? Nếu có, chất thải bệnh viện gây ảnh hưởng xấu gì? A Có B Khơng A Có B Khơng A Có B Khơng A Có B Khơng A Có B Khơng A Có B Khơng A Lan truyền bệnh C Gây thương tích B Ung thư D Phát sinh trùng E Ảnh hưởng tâm lý, môi trường F Khác …………… G Không biết Những người dễ bị ảnh hưởng A Người thu gom, vận chuyển, xử lý chất tác hại chất thải y tế ? thải B Bệnh nhân/người nhà bệnh nhân C Hộ lý D Người thu gom rác E Bác sỹ/Ytá/Điều dưỡng F Dân xung quanh bệnh viện G Khác H Không biết Cần phải làm để tình trạng vệ A Vệ sinh thường xuyên sinh buồng bệnh/ khoa phòng/ B Thu gom hàng ngày đầy thùng bệnh viện tốt C Treo bảng dẫn vệ sinh buồng bệnh D Thường xuyên kiểm tra vệ sinh buồng bệnh Xin cám ơn Anh/Chị đã cộng tác với chúng tôi./ Hà Nội, ngày … tháng … năm 201… Điều tra viên Hiên trạng chất thải rắn y tế nguy hại lưu chứa không quy định kho chứa Bệnh viện Việt Đức Hiện trạng kho chứa chất thải Bệnh viện Việt Đức Hà Nội Khu vực tập kết xử lý chất thải tái chế Bệnh viện Việt Đức ... lý chất thải rắn y tế Bệnh viện hữu nghị Việt Đức - Quy trình quản lý chất thải y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức x? ?y dựng quy trình quản lý chất thải y tế từ nguồn... thải rắn y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức .53 3.5 Đánh giá thực trang quản lý chất thải rắn y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức .54 3.5.1 Khối lượng chất thải rắn y tế. .. động Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 35 3.2 Thực trạng phát sinh chất thải rắn y tế Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 36 3.3.2 Thực trạng vận chuyển, xử lý chất thải rắn y tế Bệnh viện hữu nghị Việt Đức