Đang tải... (xem toàn văn)
Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.Đánh giá hiện trạng nước thải của bệnh viện Đa khoa huyện Hà Quảng tỉnh Cao Bằng.
I H C THÁI NGUYÊN I H C NÔNG LÂM HOÀNG TH N tài: N TR C TH I C A B NH VI HUY N HÀ QU NG, T NH CAO B NG KHÓA LU N T T NGHI H o IH C : Chính quy Chuyên nghành : Khoa h ng L p : K43 - KHMT - N02 Khoa : Khóa h c : 2011-2015 ng I H C THÁI NGUN I H C NƠNG LÂM HỒNG TH N tài: N TR C TH I C A B NH VI HUY N HÀ QU NG, T NH CAO B NG KHÓA LU N T T NGHI H o IH C : Chính quy Chuyên nghành : Khoa h L p : K43 - KHMT - N02 Khoa : Khóa h c : 2011-2015 Gi ng d n ng ng Th Minh Hòa i L IC L cg il ic khoa Mơi ng- tình d y b o, truy su t i th y ih n n th c nhi u kinh nghi m quy báu cho em ng i gi i h c Em xin bày t lòng bi ct n tình , ch d Th Minh ng viên em su t th i gian th c t p hồn thành khóa lu n t t nghi p cg il ic ch n t p th cô, chú, anh, i Phòng Tài nguyên và t o m nghiên c u tài li Em ng huy n Hà Qu ng u ki n thu n l em tìm hi u t th c t p t t nghi p v a qua xin g i l i c i thân nh ng ng viên em su t trình theo h c vào t o m u ki em hoàn thành t t khóa lu n t t nghi p Do ki n th c kinh nghi m h n ch nên khóa lu n khơng tránh kh i nh ng thi u sót Em r t mong nh b c s góp ý, ch nh s a t q th y khóa lu n c a em hồn thi Sau em xin chúc toàn th th ng, giáo Th Minh Hòa l i chúc s c kh e, luôn thành công công vi c cu c s ng Em xin chân thành c Thái Nguyên, ngày 12 Sinh viên Hoàng Th N ii B ng 2.1 Tr c th gi i (theo F Sargent, 1974) B ng 2.2: S phân b t 10 B ng 4.1 Tình hình s d B ng 4.2: T B t c a huy n Hà Qu 23 u ki n kinh t c a huy n Hà Qu 26 u ngành nhóm ngành khu v c kinh t nghi p huy n Hà Qu n 2010-2014 (%) 28 B ng 4.4 Di n tích tr ng r ng t l che ph r B ng 4.5 Quy mô c a b nh vi B ng 4.6 n 2010-2014 29 huy n Hà Qu ng 33 ng rác th i r n c a B nh vi huy n Hà Qu ng 2014 36 B ng 4.7 Phân lo i ch t th i r n b nh vi n theo m B ng 4.8 Các ngu c h i 36 c th i c a b nh vi n Hà Qu ng 39 B ng 4.9 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi huy n Hà Qu ng tháng 1/2015 42 B ng 4.10 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi B ng c th i c a huy n Hà Qu ng tháng 4/2015 46 B ng 4.14 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a huy n Hà Qu ng tháng 4/2015 45 B ng 4.13 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a hoa huy n Hà Qu ng tháng 3/2015 44 B ng 4.12 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a huy n Hà Qu ng tháng 2/2015 43 B ng 4.11 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a c th i c a huy n Hà Qu ng 47 hi n tr c th i b nh vi huy n Hà Qu ng 48 iii DANH Hình 4.1 M t b ng t ng th b nh vi n Hà Qu ng 32 h th ng t ch c c a B nh Vi kh i c a h th ng x 4.4 n tr n Hà Qu ng 34 c th i 41 c th i b nh vi n Hà Qu ng 49 iv DANH M C CÁC T , C M T BOD5 : Nhu c u oxi sinh h c BTNMT :B BVMT :B ov BYT :B yt COD : Nhu c u oxi hóa h c HDND.TP :H QCCP : Quy chu n cho phép QCVN : Qui chu n Vi t Nam TC : Tiêu chu n TCVN : Tiêu chu n Vi t Nam TPHCM : Thành ph H Chí Minh VI T T T ng ng ng nhân dân thành ph v M CL C U Ph n M tv .1 1.2 M uc tài 1.3 M c tiêu nghiên c u c tài 1.4 Yêu c u c tài tài .2 h c t p nghiên c u khoa h c .2 c ti n .3 Ph n T NG QUAN TÀI LI U NGHIÊN C U khoa h c c tài pháp lý lý lu n .5 2.2 T ng quan v c Th Gi i Vi t Nam c th gi i c t i Vi t Nam 10 a bàn huy n Hà Qu ng .12 mc c th i b nh vi n 13 2.3.1 Thành ph n tính ch 2.3.2 Các ch c th i b nh vi n 13 c th i b nh vi n 14 c tính c a m t s ch c th i b nh vi n t ng i 14 2.4 Hi n tr c th i b nh vi n t i Vi t nam .16 Ph n NG, N U 19 ng nghiên c u ph m vi nghiên c u 19 m, th i gian ti n hành nghiên c u 19 3.3 N i dung nghiên c u 19 vi u 19 3.4.1 Nghiên c n lu t, i lu nh c 19 th a .19 p s li u th c p 19 háp l y m u 20 20 Ph n K T QU NGHIÊN C U VÀ TH O LU N .21 u ki n t nhiên, kinh t , xã h i huy n Hà Qu ng .21 u ki n t nhên 21 m v xã h i 24 m v kinh t 26 4.1.4 u ki n t nhiên, kinh t , xã h i huy n Hà Qu ng .30 4.2 T ng quan v b nh vi n Hà Qu ng 32 4.2.1 Gi i thi u v b nh vi n Hà Qu ng 32 4.2.2 Công tác qu ng c a B nh vi c th i bi n pháp x n Hà Qu ng .35 c th i c a b nh vi n Hà Qu ng 37 n tr 4.3.6 c th i c a b nh vi n Hà Qu ng 42 n tr c th i tháng 1/2015 42 n tr c th i tháng 2/2015 43 n tr c th i tháng 3/2015 44 n tr c th i tháng 4/2015 45 n tr c th i tháng 5/2015 47 hi n tr c th i b nh vi xu t m t s bi n pháp gi m thi u ô nhi n Hà Qu ng 48 c th i b nh viên 50 4.4.1.Bi n pháp qu n lý 50 vii 4.4.2 Bi n pháp sinh h c 51 4.5 M t s bi n pháp x c th i b nh vi n 51 4.5.1 Công ngh x c th i B nh vi n theo nguyên lý h p kh i 53 4.5.2 Công ngh x c th i B nh vi n theo mơ hình DEWATS 53 Ph n K T LU N VÀ KI N NGH 55 5.1 K t lu n 55 5.2 Ki n ngh 56 TÀI LI U THAM KH O 57 1 Ngày t cơng nghi p hóa hóa ngày phát tri n s gây áp l c ngày n ng n nhi u vùng lãnh th c làng ngh ngày b ô nhi m b ô nhi m ngu iv nhi c , khu công nghi p c th i, khí th i ch t th i r n c th i b nh vi n th i quan tâm lo ng i c a c p, ngành qu n lí n i lo s c chúng có th gây ô nhi s i dân ng nghiêm tr ng nguy h i i B nh vi n Hà Qu ng thu c th tr n Xuân Hòa, huy n Hà Qu ng, t nh Cao B ng b nh vi n h ng III iv c th i c a b nh vi n v vi trùng gây b nh thu c kháng sinh, thu c sát trùng Các vi trùng gây b nh có th t n t i m t th i gian nh i s phát tri n m t v t ch ng lây lan b nh truy n nhi lo m khác bi t c c th i b nh vi n so v i c th i khác Ngoài ch t kháng sinh thu c sát trùng xu t hi n v c th i s tiêu di t vi khu n có l i có h i gây s phá v h cân b ng sinh thái h vi khu n t nhiên c a mô c th i, làm m t kh c th i c a vi sinh v t nói chung Dân s nhi ng u khám ch a b nh c ng nhu c b nh vi nh ng v c quan tâm vi c qu n lý, x h u h t b nh vi n c ta v tiêu chu n, v n tình tr ng x th trình hay h th ng x lý i dân ngày t c th i y t , t 44 4.3.3 B ng 4.11 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a huy n Hà Qu ng m u TT QCVN DO mg/l 7,01 - pH - 8,4 6,5 8,5 COD mg/l 45,9 100 BOD5 mg/l 17,7 50 NO3- mg/l 7,31 50 PO43- mg/l 3,05 10 Zn mg/l 30,6 - Fe mg/l 0,53 - (Ngu n k t qu phân tích t i phòng thí nghi m) Qua b ng s li u 4.11 cho th y: T t c ch u n m QCVN 28:2010/BTNMT c th là: - Ch tiêu pH 8,4 so v i QCVN 28:2010/BTNMT th - Ch tiêu COD 45,9 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 2,17 l n - Ch tiêu BOD5 17,7 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 2,82 l n - Ch tiêu NO3- 7,31 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 6,83 l n - Ch tiêu PO43- 3,05 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,28 l n n 45 4.3.4 B ng 4.12 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a huy n Hà Qu ng m u QCVN TT B) DO mg/l 7,52 - pH - 6,87 6,5 8,5 COD mg/l 44,5 100 BOD5 mg/l 16,3 50 NO3- mg/l 6,9 50 PO43- mg/l 2,91 10 Zn mg/l 25,7 - Fe mg/l 0,47 - (Ngu n k t qu phân tích t i phòng thí nghi m) Qua b ng s li u 4.12 cho th y: Do tháng có m c th i b ch tiêu có s i rõ r t T t c ch u n m QCVN 28:2010/BTNMT c th là: - Ch tiêu pH 6,87 so v i QCVN 28:2010/BTNMT th n - Ch tiêu COD 44,5 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 0,22 l n - Ch tiêu BOD5 16,3 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,06 l n - Ch tiêu NO3- 6,9 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 7,2 l n - Ch tiêu PO43- 2,91 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,43 l n 46 Theo k t qu c th i B nh vi Hà Qu ng c a Vi n Khoa h c K thu t tr huy n ng (IESE), Tr m Quan ng phía B c ( REMS) B ng 4.13 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a huy n Hà Qu ng QCVN TT B) pH - 7,63 6,5 8,5 COD mg/l 44,2 100 BOD5 mg/l 16,5 50 NO3- mg/l 6,87 50 PO43- mg/l 2,89 10 (Ngu n: Vi n Khoa h c K thu t ng (IESE), Tr m Quan tr c ng phía B c ( REMS)) Qua b ng 4.13 cho ta th y t t c ch u n m gi i h n cho phép theo QCVN 28:2010/BTNMT c th là: - Ch tiêu pH 7,63 so v i QCVN 28:2010/BTNMT th n - Ch tiêu COD 44,2 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th p 2,26 l n - Ch tiêu BOD5 16,5 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,03 l n - Ch tiêu NO3- 6,87 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th p 7,27 l n - Ch tiêu PO43- 2,89 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,46 l n 47 4.3.5 B ng 4.14 K t qu phân tích ch tiêu v t lý, hóa h c c B nh vi c th i c a huy n Hà Qu ng m u QCVN TT B) DO mg/l 7,89 - pH - 7,08 6,5 8,5 COD mg/l 43,8 100 BOD5 mg/l 15,6 50 NO3- mg/l 6,57 50 PO43- mg/l 2,86 10 Zn mg/l 23,2 - Fe mg/l 0,45 - ( Qua b ng s li u 4.14 cho th y: T t c ch u n m QCVN 28:2010/BTNMT c th là: - Ch tiêu pH 7,08 so v i QCVN 28:2010/BTNMT th - Ch tiêu COD 43,8 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 2,28 l n - Ch tiêu BOD5 15,6 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,2 l n - Ch tiêu NO3- 6,57 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 7,61 l n - Ch tiêu PO43- 2,86 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,5 l n n 48 4.3 B ng 4.15 hi n tr c th i b nh vi n huy n Hà Qu ng Ch TT tiêu K t qu phân tích V M1 M2 M3 mg/l 6,45 6,9 7,01 7,52 7,89 7,15 - 8,4 6,87 7,08 7,92 6,5 8,5 COD mg/l 48,2 46,3 45,9 44,5 43,8 45,74 100 BOD5 mg/l 18,9 18,0 17,7 16,3 15,6 17,3 50 6,57 7,23 50 PO43- mg/l 3,12 3,09 3,05 2,91 2,86 3,0 10 29,74 - Fe ts mg/l 0,73 0,76 0,53 0,47 0,45 0,588 - DO pH - 8,68 8,59 NO3- mg/l 7,83 7,58 7,31 Zn M4 6,9 mg/l 35,5 33,7 30,6 25,7 23,2 Ghi chú: M1: M2: M4 M5: M5 QCVN Trung 28:2010/BTNMT bình (C T B) 49 Trung 4.4 Bi hi n tr b nh vi Qua b ng s li u bi vi nh c th i n Hà Qu ng cho th y hi n tr c th i b nh n Hà Qu ng qua m u phân tích t i phòng thí nghi m có k t qu T t c ch u n m QCVN 28:2010/BTNMT c th là: - Ch tiêu pH 7,92 so v i QCVN 28:2010/BTNMT th n - Ch tiêu COD 45,74 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 2,18 l n - Ch tiêu BOD5 17,3 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 2,89 l n - Ch tiêu NO3- 7,23 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 6,91 l n - Ch tiêu PO43- 3,0 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,33 l n c th i b nh vi iv ng n Hà Qu ng không gây nguy h i 50 xu t m t s bi n pháp gi m thi u nhi Thơng qua k t qu tích c th i c a b nh vi cx c th i b nh viên có th nh n th y ch mb c th c th ng ng t nhiên, ng c n thi t Có th tham kh o m t s gi i pháp sau: Hi n vi c x lý ch t th i t i B nh vi c bi c th i m i quan tâm c a toàn xã h i Do tính ch t nguy hi m c a nên q trình qu n lý giám sát ph c t ch c ch t ch nh hi n hành B nh vi n c n th c hi n m t s gi i pháp sau: - C n có nh t ng xuyên chuyên làm công tác qu n lý ng - Ph i h p v ng - t ch c quan tr c nh k 02 l nh k c p nh p báo cáo v tình hình qu n lý giám sát môi - Tham gia ph i h p m l p t p hu n v b o v ng cho cán b công nhân viên c a b nh vi n -C ng t i m ng xanh, s i v i bi n pháp x lý hóa h c th i c a B nh vi n có ch a nhi u thành ph n ph c t p d m p b nh vi n i bi n s d ng hóa ch t thích h ng, n u khơng s gây t ng hóa ch t nh i thành ch t n, nh làm t, li u ng ng ti p nh n iv t lý, có nhi hi u qu x c bi trình kh trùng ph bi c th i b nh vi n ch a nhi u vi sinh v t nên c r t c n thi t hi n có nhi u bi n pháp kh : i 51 tb ng clo c javen) Naclo c s n xu c d n vào b hòa tr n ti p xúc + Dùng tia c pháp tia c y ngân áp l c th p s n xu t ng c th i c n x lý 4.4.2 n pháp mang l i hi u qu tri ng C ng v t, th c v t th y sinh có kh c Có th dùng ao h sinh h c qu tri nh t, không gây nguy h iv i p th r t t t ch t cu n x lý s i hi u nh t c th i, thành ph n tính ch t c a lo x lý mà ta có nh ng yêu c u k thu c th i c n i v i ao, h sinh h u ki n t t nh t m t h thông thống, di n tích b m t r ng, chi u sâu v a kho ng 4ng th i ao h sinh h c nên nuôi tr ng thêm m t s th ng kh - h th BOD5 p th cx c x lý tri i, chuy n hóa ch c th i y t t hi u qu ng th c v t c h i ng c n s d ng bi n pháp sau: + X lý b ng vi sinh v t - m: Chi phí x lý th p, d thay th , s d ng Có th k t h p s d - m: V b n ch t vi sinh v t c ng ho nh khơng cao ph thu c vào nhi ng v y , hàm ng oxy, ch + X lý b - m: ch i ion) ng x di n r ng, công su t x lý cao u, d v n hành thay th X lý 52 c bi t x lý Amoni khó h i x lý ion kim lo i b i amoni có tính c nh tranh so v i kim lo i khác tan vô h Gi i pháp t c nh t có th áp d c hóa h -85% hàm - kh c ph c, gi m thi u tình tr ng ch QCCP b nh vi n nên x c m ngu t y tràn khu v c khuôn viên b nh vi n - H th ng ng c ph n ch ck - h n ch d ng b l y tràn nên có b vào h th ng c c ng c c c sinh ho t b nh vi n nên ti n hành xây c sinh ho d ng - Có th áp d ng cách th c xây d c b l c: (DxRxC) (0,8m x 0,8m x 0,1m), có th s d ng thùng nh a, b n nh a, b ion có th tích t 200 lít tr c quan tr ng nh + cao ph ng l c nh dùng làm c t 100cm tr lên c ng nh c iv ib l c 3mm, áy b , ng nh a có tác d c, t li u l c r t hi u qu , d mua + Có th b n l p v t li u L kho ng tr ng nên ch n nh c 40mm - 10cm ch c n ng p n t o l p lót nhi u q s i to ch có tác d ng làm thống, ch ng t c ng l dùng lo i than nh t i s p theo l p than ho t tính, h p ph mùi, màu lo i hóa ch t hòa dày 7cm tr lên) Trên l p cát vàng ho c cát th ch anh chuyên dày t 25- 30 cm) 53 4.5.1 Công ngh x c th i B nh vi n theo nguyên lý h p kh i - [13] - - - - -97- 54 DEWATS - a tan tro - X lý b c ba: Quá trình x lý hi u khí - Kh trùng: H ch th v i chi u sâu l c thi t k lo i b vi khu n gây b nh nh b c x m t tr i xuyên qua l h [13] c 55 Sau th i gian nghiên c u tìm hi u v khoa huy n Hà Qu ng c th i c a b nh vi tài rút m t s k t lu n sau: n Hà Qu ng có di n tích 6000m2 T ng - B nh vi c th i hi n c a toàn b nh vi c tính th i vào mơi ng 2,2 m3 c th i c a b nh vi n ng m t ngày 50 m3 th i r - V 2013 Hi n tr c th i b nh vi n Hà Qu ng qua m u c th + Ch tiêu pH 7,92 so v i QCVN 28:2010/BTNMT th n + Ch tiêu COD 45,74 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 2,18 l n + Ch tiêu BOD5 17,3 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 2,89 l n + Ch tiêu NO3- 7,08 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 7,06 l n + Ch tiêu PO43- 3,0 mg/l so v i QCVN 28:2010/BTNMT th 3,33 l n c th i b nh vi n th ng n Hà Qu ng không gây nguy h i 56 T k t qu phân tích s li u thu th t s ki n ngh sau: - - - Nâng c p h th ng x i h n ch t chu n m i cho phép x th i - công nhân viên c a b nh vi huy n Hà Qu ng c n nâng cao ý th c v b o v nâng c p h th ng x u c th i cho phù h p v c th i phát sinh c a b nh vi n - ch ng ki k p th i phát hi n nh ng vi ph m v v - Ph i h p v xu t s v n hành c a h th ng x ng xuyên, ng c hi t ki c th i công tác v t ng c a b nh vi n - H tr kinh phí, thi t b , b sung thêm nhân l c, cán b chuyên trách v ng - T ch c l p h c b nâng cao tay ngh - ng cho cơng nhân qu n lí h th 57 TÀI LI U THAM KH O I Tài li u ti ng vi t B ng- QCVN 28:2010/BTNMT v B nh vi c th i y t n Hà Qu ng, t nh Cao B ng- Báo cáo t ng k 2013,2014 B nh vi n Hà qu ng, t nh Cao B ng- Báo cáo ki m soát B nh vi n Hà qu ng, t nh Cao B ng- rút kh i s gây ô nhi m Quy ho ch qu n lý ngu Nguy c c Gia Hà N i Khoa h ng , NXB Giáo d c Nguy n Xuân Nguyên (2004), Công ngh x lý rác th i ch t th i r n , NXB Khoa h t D ng huy n Hà Qu ng, t nh Cao B án quy ho ch b o v Qu c h ng huy n Hà Qu ng n 2011 2020 c C ng hòa xã h i ch t Nam - Lu t b o v mơi c C ng hòa xã h i ch t Nam - Lu t b o v môi ng 2005 10 Qu c h ng 2014 c Vi t Nam 2005 - 11 Nguy 2010 NXB Giáo d c, Hà N i 12.Tr nh Th Thanh (2000), ch ng s c kh i , i h c Qu c gia Hà N i c Thành (2009) Bài gi ng công ngh 13 14 UBND huy n Hà Qu Qu Báo cáo k t qu th ng n Hà 58 II.Tài li u t internet 15 http://thuvienphapluat.vn/archive/Luat-bao-ve-moi-truong-2014vb238636.aspx; 16 http://www.moit.gov.vn/vn/Pages/ChiTietVanBan.aspx?vID=12647; 17 https://www.facebook.com/baovemoitruongVN/posts/129920603839310 18 http://websrv1.ctu.edu.vn/coursewares/khoahoc/moitruong_connguoi/ch7.htm; 19 c th i phân lo c th i, http://tailieu.vn/xem-tai-lieu/nuocthai-va-phan-loai-nuoc-thai.452223.html 20 Thành ph c th i B nh vi n, http://xulynuoc.org/Nuoc-thai-y-te-m2287-292.html; ... HUY N HÀ QU NG, T NH CAO B NG KHÓA LU N T T NGHI H o IH C : Chính quy Chuyên nghành : Khoa h L p : K43 - KHMT - N02 Khoa : Khóa h c : 2011-2015 Gi ng d n ng ng Th Minh Hòa i L IC L cg il ic khoa. .. th xã Cao B ng kho ng 50km v ng b c [8] Ranh gi i c th - Phía B ng biên gi i giáp t nh Qu ng Tây c a Trung Qu c - Phía Nam giáp huy n Hòa An c a t nh Cao B ng - a t nh Cao B ng - Phía Tây giáp... , t Xu t phát t tình hình tơi ti n hành nghiên c tr c th i c a b nh vi tài: n khoa huy n Hà Qu ng, T nh Cao B 1.2 - Tìm hi u h th ng x c th i c a b nh vi n Hà Qu ng - u qu x c th i c a b nh vi