CÁC BỆNH HÔ HẤP KHI CHUYỂN MÙA Ở TRẺ BS Trương Hữu Khanh TK Nhiễm Bệnh Viện Nhi Đồng TẠI SAO TRẺ HAY BỆNH KHI CHUYỂN MÙA    Do trẻ khó thích ứng với thời tiết Do bé khơng biết giải cách thích ứng: tắm nhiều, tắm lâu nóng nực, khơng biết tự giữ ấm trời lạnh Do thuận lợi cho số tác nhân gây bệnh phát triển 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 2/17 CÁC BỆNH HÔ HẤP THƯỜNG GẶP      Viêm mũi họng – cảm Viêm phế quản Viêm tiểu phế quản Viêm phổi Suyễn 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 3/17 CÁC BỆNH HƠ HẤP THƯỜNG GẶP Chẩn đốn gì, việc định kháng sinh hay không tùy vào bác sĩ khám theo dõi Viêm hô hấp trên: Thường mũi, họng, tai Có bác sĩ chuẩn đoán viêm mũi họng, thường vi rút bệnh theo mùa xung quanh có nhiều người bệnh 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 4/17 Đường hô hấp bác sĩ chẩn đoán tùy nơi bị bệnh - Viêm phế quản - Viêm tiểu phế quản: bệnh khò khè nhiều hết bệnh tiếp tục khò khè - Viêm phổi/ viêm phế quản phổi: bệnh khả vi trùng nhiều - Viêm phế quản co thắt Nhóm bệnh vi rút khó phân biệt có bị thêm vi trùng hay vi trùng 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 5/17 HO – XỔ MŨI      Có thể cảm hay viêm mũi họng Có thể siêu vi – vi trùng Có thể tự hết Có thể nặng thêm Bệnh khơng thể hết nhanh dù siêu vi 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 6/17 HO  Thuốc ho: - An tồn, tự dùng, liều dư không thuốc ho thảo dược; thuốc tự chế theo dân gian bảo đảm - Thuốc tân dược phải có định bác sĩ, đọc tờ hướng dẫn nhiều khơng xác, cần phải dùng ho q ói, ho q ngủ khơng bệnh nặng thêm lại ho thêm - Thuốc ho tân dược loại siro phải dùng liều xác, nên dùng ống chích đong theo ml, muỗng cà phê nhiều loại 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 7/17 HO  Kháng sinh: - Đa số vi rút - Tổ chức y tế giới cho phép dựa vào nhịp thở tăng hay rút lõm dùng kháng sinh - Tùy bác sĩ khám Thuốc long đàm: - Tùy bệnh có bệnh uống vơ long đàm ho dzữ hơn; có bệnh uống vơ long đàm ho nhiều chút nhẹ thở - Tùy theo bác sĩ khám Khí dung: - Khi bị suyễn hay nghi ngờ suyễn phun khí dung - Phun nước muối sinh lý thường chả ăn thua Tập vật lý trị liệu lấy đàm: - Khi cần làm: bé xẹp phổi, tắc nghẽn mà không khạc được, đa số nghiên cứu cho thấy phương pháp 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 8/17 XỔ MŨI  Con nít có lúc bị xổ mũi , khụt khịt - Xổ mũi, nghẹt mũi làm bé khó ngủ, khó bú - Xổ mũi thở mũi khơng thở miệng làm bé ho - Xổ mũi mà màu xanh ứ đọng lâu nhiễm thêm vi trùng - Thường thời tiết, bị cảm 2.Chăm sóc nhà được: - Nhỏ mũi, làm bấc sâu kèn, bơi dầu lòng bàn chân coi lại phòng có hầm, coi lạnh khơng - Nếu nghẹt nhiều nhỏ 2-3 giọt làm bấc sâu kèn lấy xong nhỏ lại giọt - Bú đủ 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 9/17 XỔ MŨI  KHƠNG NÊN Hút mũi, bơm rửa VÌ: (mấy bữa nhiều người hỏi vụ này) - Áp lực xác, mạnh gây tổn thương niêm mạc - Phản xạ nuốt bé yếu bơm nhanh làm bé sặc vào phổi - Dụng cụ vô trùng, ống bơm rửa cách rửa thông thường, tai bệnh viện muốn hút đàm từ mũi phải dùng dụng cụ vô trùng - Các động tác thơ bạo làm bé sang chấn tâm lý mai mốt đưa vào mặt hoảng lên Phòng - Coi lại phòng có nóng nực, coi lạnh khơng - Đi ngồi nhỏ mũi, lần tắm nên nhỏ mũi - Khi thời tiết thay đổi chăm kỹ chút 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 10/17 VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN  - Bệnh hay gặp lắm, đổi mùa, bệnh vi rút - Con nít 3-6 tháng tuổi hay bị, 1.Nghi ngờ: - 1-2 ngày đầu sốt, ho xổ mũi sau khò khè - Có thể nghẹt mũi mà phụ huynh tưởng khò khè Nặng cần khám ngay: - Sốt cao không hạ - Bỏ bú, tím tái, thở nhanh, rút lõm lồng ngực, tím - Những trường hợp nặng thường phải dùng kháng sinh  13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 11/17 VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN  Chăm sóc nhà: - Bú đủ để đủ nước , đủ nước để đàm khơng đặc dễ tiêu - Nếu bú bú nhiều cữ, nhỏ mũi nước muối sinh lý, làm bấc sâu kèn, bơi dầu lòng bàn chân trước bú - Tái khám - Sau hết bệnh có bé khò khè kéo dài vài tuần 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 12/17 SUYỄN – HEN 5-10 % trẻ bị nhiều mức độ nặng nhẹ khác - Cũng không đáng lo đâu - người ta bị suyễn nhiều - Có bé nhỏ bị lơn lại hết Nghi ngờ: thơi - Ho kéo dài: dễ ho vận động nhiều, sau khóc, sau cười , ho đêm - Thở khó, thở khò khè - Ai biết kéo khò khè, thở rút hõm ức - Muống biết thăm khám, theo dõi, khó nên bác sĩ có chẩn đốn nghi ngờ hay theo dõi suyễn 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 13/17 SUYỄN – HEN  Trẻ dễ bị suyễn: - Bị chàm, bị viêm mũi dị ứng - Nhà có người bị cha mẹ - Hay bị bệnh hô hấp - Sanh nhẹ cân - Tiếp xúc với khói thuốc Yếu tố làm lên suyễn: nên ghi nhớ để tránh - Thức ăn thường hải sản , thịt bò, loại hạt - Khói bụi: khói thuốc là, mùi sơn, xung quanh có người xây nhà - Vận động mức - Bị bệnh đường hô hấp Khi bệnh viện: kéo mà không tự cắt được, tím tái, phải ngồi thở Chăm sóc điều trị nhà: - Tư vấn bác sĩ chun hơ hấp nhi hay bác sĩ nhi cách phòng ngừa theo dõi - Nên biết sử dụng thuốc cắt nhà bé lên nặng - Phòng ngừa quan trọng, có phải dùng thuốc xịt hàng ngày; tránh yếu tố gây lên cơn; chích ngừa đủ phế cầu cúm 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 14/17   Triệu chứng bệnh nhẹ đường hô hấp: cảm ho, viêm hô hấp Nhưng triệu chứng nặng   Viêm phổi Nhiễm trùng nặng đường hô hấp 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 15/17 Nhịp thở nhanh: Trẻ < tháng: nhịp thở > 60 lần/phút Trẻ < 12 tháng: nhịp thở > 50 lần/phút Trẻ 12 tháng - tuổi: nhịp thở > 40 lần/phút phập phồng cánh mũi co lõm lồng ngực 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 16/17 PHÒNG BỆNH Chuyện thường xuyên: - Ngủ đủ, bú đủ, đủ nước, ăn đủ lượng đủ chất - Rửa tay lạnh rửa nước ấm Khi mùa lạnh: - Giữ ấm vùng cổ, đầu ngực, lòng bàn chân bàn tay ngồi, tránh gió lùa thẳng vào mặt bé - Tắm nước ấm, tắm sau tắm 30 phút tránh gió lùa, lau đủ khơ trước mặc quần áo - Uống sữa ấm, không ăn thức ăn lạnh - Khi trời ấm nên mở phòng thống để thơng khí Khi mùa nóng: khơng tắm nhiều lần, tắm lâu, khơng chơi đùa ngồi trời q lâu 13/01/2018 CT TƯ VẤN SỨC KHỎE CỦA PHÒNG KHÁM BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 17/17 ...TẠI SAO TRẺ HAY BỆNH KHI CHUYỂN MÙA    Do trẻ khó thích ứng với thời tiết Do bé khơng biết giải cách thích ứng: tắm nhiều, tắm lâu nóng nực, khơng... CÁC BỆNH HƠ HẤP THƯỜNG GẶP Chẩn đốn gì, việc định kháng sinh hay không tùy vào bác sĩ khám theo dõi Viêm hô hấp trên: Thường mũi, họng, tai Có bác sĩ chuẩn đoán viêm mũi họng, thường vi rút bệnh. .. BSGĐ ĐHYK PHẠM NGỌC THẠCH 15/17 Nhịp thở nhanh: Trẻ < tháng: nhịp thở > 60 lần/phút Trẻ < 12 tháng: nhịp thở > 50 lần/phút Trẻ 12 tháng - tuổi: nhịp thở > 40 lần/phút phập phồng cánh mũi co lõm