KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VÀ SỰ TUÂN THỦ DÙNG THUỐC CỦA BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP ĐANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN CẤP CỨU TRƯNG VƯƠNG Nguyễn Thị Mỹ Hạnh* TĨM TẮT Đặt vấn đề: Tăng huyết áp ảnh hưởng đến khoảng 1,5 tỷ người tồn giới Việc tuân thủ ñiều trị phù hợp bệnh nhân tăng huyết áp giúp huyết áp ñược kiểm sốt giảm tối đa nguy tim mạch Mục tiêu: Xác ñịnh mối liên hệ kiến thức, thái ñộ việc sử dụng thuốc tuân thủ dùng thuốc bệnh nhân tăng huyết áp ñang ñiều trị ngoại trú bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương Phương pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu mô tả cắt ngang thực với 386 bệnh nhân tăng huyết áp (60,4% nữ, tuổi trung bình: 60,6±12,6) Phỏng vấn với câu hỏi soạn sẵn gồm 38 câu Khảo sát mối liên hệ kiến thức, thái ñộ tuân thủ dùng thuốc phép kiểm chi bình phương, hiệu chỉnh phép kiểm Fisher Kết quả: Tỉ lệ có kiến thức bệnh nhân tăng huyết áp sử dụng thuốc 55,7%; tỉ lệ có thái ñộ ñúng 35,8%; 49,5% bệnh nhân tuân thủ dùng thuốc Có mối liên hệ thái độ sử dụng thuốc với tuân thủ dùng thuốc (OR=1,78; 95%CI: 1,17-2,71;p=0,007) Không phát mối liên hệ kiến thức việc sử dụng thuốc với tuân thủ dùng thuốc (p>0,05) Ở nhóm bệnh nhân tn thủ khơng tuân thủ dùng thuốc có mối liên hệ kiến thức thái ñộ sử dụng thuốc (OR=3,07;95%CI:1,65-5,72;p0.05) In patients who were compliance and non-compliance with medication showed that there was significantly associated between knowledge and attitudes toward medication use (OR=3.07, 95%CI:1.65-5.72,p60 206 53,4% Kinh 349 90,4% Hoa 35 9,1% Khác 0,5% Kết hôn 20 5,2% Sống vợ chồng 249 64,5% 26 6,7% Ly dị/ thân 18 4,7% 73 18,9% < PTTH 196 50,8% TN PTTH 123 31,9% Đại học 41 10,6% Sau ñại học 19 4,9% Khác 1,8% Kinh doanh 36 9,3% CC-VC 93 24,1% Nội trợ 108 28% Khác 149 38,6% Đặc ñiểm cá nhân Giới tính Tuổi Dân tộc Tình nhân trang Chưa kết Ly Vợ/chồng chết Trình độ học vấn Nghề nghiệp Thu nhập Không nhập thu < VNĐ triệu 4-10 VNĐ triệu >10 VNĐ triệu 148 38,3% 116 30,1% 105 27,2% 17 4,4% 334 86,5% 52 13,5% Tham gia BHYT Có BHYT Khơng BHYT Tỉ lệ có kiến thức, thái ñộ ñúng sử dụng thuốc tuân thủ dùng thuốc Tỉ lệ bệnh nhân có kiến thức ñúng sử dụng thuốc bệnh nhân tăng huyết áp 55,7% Như tỉ lệ người bệnh có kiến thức chưa cao, cần phải có biện pháp giúp bệnh nhân có kiến thức dùng thuốc nhằm giúp cho việc sử dụng thuốc vừa hiệu vừa an tồn [2] Có mối liên quan kiến thức sử dụng thuốc với yếu tố cá nhân tuổi, dân tộc, tình trạng nhân, trình ñộ văn hóa, nghề nghiệp, thu nhập tham gia BHYT (p0,05) Chỉ có nhóm bệnh nhân có độ tuổi ≥ 50 có tỉ lệ tuân thủ dùng thuốc cao hơn nhóm có độ tuổi lại Sự khác biệt mang ý nghĩa thống kê (p0,05) Phù hợp với nghiên cứu Gatti thực Mỹ [12] Bệnh nhân có thái độ sử dụng thuốc có tỉ lệ tuân thủ dùng thuốc cao bệnh nhân có thái ñộ chưa ñúng sử dụng thuốc, khác biệt mang ý nghĩa thống kê (p=0,007) Phù hợp với nghiên cứu Negin Hadi số nghiên cứu khác có liện hệ chặt chẽ thái độ tích cực hay niềm tin thuốc điều trị tăng huyết áp với tuân thủ dùng thuốc [12, 14, 21, 22] Ở nhóm bệnh nhân tn thủ khơng tuân thủ dùng thuốc có mối liên hệ kiến thức thái ñộ sử dụng thuốc (OR=3,07;95%CI:1,65-5,72;p60 206 53,4% Kinh 349 90,4% Hoa 35 9 ,1% Khác 0,5% Kết hôn 20 5,2% Sống vợ chồng 249 64,5% 26 6,7% Ly dị/ thân 18 4,7% 73 18 ,9% < PTTH 19 6 50,8% TN PTTH 12 3 31, 9% Đại... học vấn Nghề nghiệp Thu nhập Khơng nhập thu < VNĐ triệu 4 -10 VNĐ triệu >10 VNĐ triệu 14 8 38,3% 11 6 30 ,1% 10 5 27,2% 17 4,4% 334 86,5% 52 13 ,5% Tham gia BHYT Có BHYT Khơng BHYT Tỉ lệ có kiến thức,