ĐẢNG BỘ TRƯỜNG ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM CHI BỘ: ., ngày tháng năm Đề nghị Đảng ủy, Ban Thường vụ Đảng ủy Trường phân loại chi năm 2017 Hội nghị chi bộ………………………………………………… tổ chức vào ngày …./11/2017 tiến hành bỏ phiếu kín đề nghị Đảng ủy, Ban Thường vụ Đảng ủy phân loại chi năm 2017 Hội nghị bầu Ban kiểm phiếu gồm … đồng chí: + Đồng chí………………………………….…………., Trưởng ban, + Đồng chí……………………………….……………., Ban viên, + Đồng chí……………………………….……………., Ban viên Tổng số đảng viên triệu tập là: …… đồng chí + Số có mặt lúc bỏ phiếu: …… đồng chí + Số vắng mặt lúc bỏ phiếu: …… đồng chí Tổng số phiếu phát ra: … phiếu - Tổng số phiếu thu vào: … phiếu + Số phiếu hợp lệ: … phiếu + Số phiếu không hợp lệ: … phiếu Kết kiểm phiếu cụ thể sau: TT Tiêu chí Chi vững mạnh Chi hoàn thành tốt nhiệm vụ Chi hoàn thành nhiệm vụ Chi yếu Số phiếu biểu Đồng ý Không đồng ý / / / / / / / / Đã có … / … phiếu (đạt …… %) trí đề nghị Đảng ủy, Ban Thường vụ Đảng ủy Trường phân loại Chi loại …………………………… năm 2017 Biên làm thành bản, thông qua hội nghị vào lúc … giờ, … phút ngày … tháng … năm 2017 TRƯỞNG BAN KIỂM PHIẾU (Ký, ghi rõ họ tên) CHỦ TRÌ HỘI NGHỊ (Ký, ghi rõ họ tên)