PHẪU THUẬT ĐỘNG MẠCH CHỦ XÂM LẤN TỐI THIỂU TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Nguyễn Thái An Khoa Hồi sức Phẫu thuật Tim BV Chợ Rẫy MỞ ĐẦU  1968: Bentall Antony De Bono  Tristan Yan 2015: phẫu thuật mini Bentall  Tính khả thi an tồn phẫu thuật BV Chợ Rẫy PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  Tiền cứu mô tả  2/2016-10/2016  Chẩn đoán CT scan ngực , siêu âm  Loại trừ bn có định can thiệp van la, can thiệp mạch vành Thời gian:02/2016-10/2016  Tổng số 15 bệnh nhân:  Nam/ nữ : 12/3  Tuổi trung bình: 56,5  Chẩn đốn:  Phình bóc tách động mạch chủ ngực Stanford A(1bn)  Hẹp nặng van đmc phình động mạch chủ ngực lên (8 bn)  Hở van động mạch chủ phình động mạch chủ ngực lên (5bn)  Phình động mạch chủ ngực lên quai- Phình bóc tách động mạch chủ ngực xuống động mạch chủ bụng( bn) Kết phẫu thuật: Loại phẫu thuật Số lượng Thành công Tai biến, biến chứng Thay van ĐMCThay ĐMC ngực lên+ bán quai ĐMC 8 chảy máu Bentall 5 chảy máu Thay ĐMC ngực lên+ bán quai ĐMC 1 Thay động mạch chủ ngực lên quai+ Đặt Stent Graft động mạch chủ ngực xuống 1 Trình bày bệnh án minh hoạ: Bệnh nhân: Hồng Bồi Tr SN:1954 Nhập viện ngày 14/09/2016 Lý nhập viện: Đau ngực Bệnh sử: Cách nhập viện 02 ngày, bệnh nhân đột ngột đau ngực sau xương ức, tăng gắng sức, giảm khí nghỉ ngơi kèm lan sau lưng  Đi khám phòng khám chẩn đốn: Phình ĐMC lên+Phình bóc tách động mạch chủ Stanford B  Nhập bệnh viện Chợ Rẫy Tiền căn: Tăng huyết áp điều trị nội khoa liên tục Đường mổ bán phần xương ức  Phương pháp phẫu thuật: Thay ĐMC ngực lên quai + Đặt Stent Graft động mạch chủ ngực xuống  Thời gian chạy máy: 200 phút THANK YOU ... nặng van đmc phình động mạch chủ ngực lên (8 bn)  Hở van động mạch chủ phình động mạch chủ ngực lên (5bn)  Phình động mạch chủ ngực lên quai- Phình bóc tách động mạch chủ ngực xuống động mạch chủ. .. Kết phẫu thuật: Loại phẫu thuật Số lượng Thành công Tai biến, biến chứng Thay van ĐMCThay ĐMC ngực lên+ bán quai ĐMC 8 chảy máu Bentall 5 chảy máu Thay ĐMC ngực lên+ bán quai ĐMC 1 Thay động mạch. .. ngày, bệnh nhân đột ngột đau ngực sau xương ức, tăng gắng sức, giảm khí nghỉ ngơi kèm lan sau lưng  Đi khám phòng khám chẩn đốn: Phình ĐMC lên +Phình bóc tách động mạch chủ Stanford B  Nhập bệnh