TỔNG CÔNG TY LILAMA VIỆT NAM CÔNG TY CỔ PHẦN LILAMA Mã số BM:11.03 Lần ban hành Ngày ban hành 01 14/05/201 Hà Nội, Ngày tháng năm Biên số: nghiệm thu vật t đa vào sử dụng Công trình : Gói thầu : Hạng mục : địa điểm : Công việc xây dựng : I II III Đối tợng nghiệm thu Thành phần tham gia nghiệm thu : Đại diện Chủ đầu t: Ông: Ông: Đại diện t vấn giám sát: Ông: Ông: Đại diện t vấn thit k: Ông: Ông: Đại diện Nhà thầu thi công: Ông: Ông: T T Chức vô: ………………… Chøc vô: Chøc vô: ………………… Chøc vô: Chøc vô: ………………… Chức vụ: Thời gian địa điểm nghiệm thu Bắt đầu : Kết thúc : Địa điểm: IV Chức vụ: Chức vơ: Ngµy Ngµy Tháng Tháng Năm Năm NộI DUNG KIểM TRA: Tên quy cách vật t đv Số lợng K.lợng (Kg) Tµi liƯu kÌm theo Ghi chó : Nguồn gốc xuất xứ, chøng chØ chất lượng cđa sản phẩm Tỉng cộng Các tài liệu kèm theo: Biên nghiệm thu nội Phiếu yêu cầu nghiệm thu Biên kiểm tra lÊy mÉu vËt t Kết thÝ nghiệm vật liu Hồ sơ thiết kế vẽ thi công đợc chủ đầu t phê duyệt thay đổi thiết V - kế đợc chấp thuận: (Ghi rõ tên vẽ thiết kế có liên quan đến đối t ợng nghiệm thu) - Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng đợc áp dụng: (Ghi rõ tên tiêu chuẩn, qui phạm, tài liệu dẫn kỹ thuật chuyên môn có liên quan đến đối tợng nghiệm thu) - Hồ sơ thầu hợp đồng xây dựng VI đánh giá công việc thực hiện: 1.Chất lợng vật t đa sử dụng: - Đa nội dung kỹ thuật cần kiểm tra để có sở đánh giá chất l ợng cần nghiệm thu; - Thực công tác nghiệm thu, đánh giá chất lợng đối tợng nghiệm thu.; ý kiÕn kh¸c : …………………………………………………………………………………………………………………… ………………… VII KÕt luËn: - Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu, đồng ý hay không đồng ý cho triển khai công việc xây dựng Nếu không chấp nhận nghiệm thu ghi rõ lý - Các sai sót tồn khiếm khuyết cần sửa chữa Thời gian nhà thầu phải hoàn thành công tác sửa chữa Các thành phần tham gia nghiệm thu: Đại diện chủ đầu t Đại diện t vấn giám sát T vấn thiết kế (nếu có) Đại diện nhà thầu ... thầu hợp đồng xây dựng VI đánh giá công việc thực hiện: 1.Chất lợng vật t đa sử dụng: - Đa nội dung kỹ thuật cần kiểm tra để có sở đánh giá chất l ợng cần nghiệm thu; - Thực công tác nghiệm thu,