CỘNG HÒA XẢ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc MÔ TẢ SÁNG KIẾN Mã số:…………………………… Tên sáng kiến: Một vài kinh nghiệm nâng cao chất lượng chăm sóc nuôi dưỡng cho trẻ mầm non trường bán trú Lĩnh vực áp dụng sáng kiến: Quản lý chăm sóc – nuôi dưỡng trẻ Mô tả chất sáng kiến 3.1 Tình trạng giải pháp biết 3.1.1 Hiện trạng trước áp dụng giải pháp Xã hội ngày đà phát triển không ngừng, tất mặt Tất người đồng ý rằng, người vốn quí xã hội, nhân tố người định cho thắng lợi đất nước nói chung Đặt biệt trẻ mầm non đội ngũ kế thừa, có nhiệm vụ hoàn thiện nhu cầu cấp bách đất nước để sánh giai cường quốc năm châu giới Chính tầm quan trọng lớp trẻ sau chủ nhân đất nước phải khỏe mạnh, cường tráng; trẻ Mầm Non cần chăm sóc - nuôi dưỡng theo khoa học Bởi thể trẻ phát triển mạnh, chức tâm sinh lí trẻ hoàn thiện Do sai lầm nhỏ chăm sóc- nuôi dưỡng trẻ thời kỳ điều ảnh hưởng đến phát triển thể chất, trí tuệ trẻ Sự phát triển trẻ giai đoạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố: Vệ sinh, chăm sóc dinh dưỡng, phòng bệnh đảm bảo an toàn…trong trường mầm non Đây vấn đề quan tâm hàng đầu “Nâng cao chất lượng chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ mầm non trường bán trú”, năm sau cao năm trước” 3.1.2 Phân tích ưu điểm, nhược điểm giải pháp cũ, cho thấy cần thiết việc đề xuất giải pháp * Ưu điểm Bậc học mầm non Đảng nhà nước quan tâm, trường nhận kịp thời đạo lãnh đạo ngành giáo dục; cấp quyền địa phương, ban ngành đoàn thể địa bàn trường hoạt động; số bậc phụ huynh có tinh thần phối hợp nhà trường chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ; Đội ngũ cán - giáo viên - nhân viên có tinh thần trách nhiệm, yêu nghề, mến trẻ; góp phần không nhỏ vào kết chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ trường Mầm non An Định * Nhược điểm - Cơ sở vật chất trường cải tạo từ trường không bán trú; trình chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ muốn đạt kết nhiều thời gian để phục hồi, rèn trẻ có nếp thói quen tốt ăn, uống, ngủ, vệ sinh cá nhân, đa số phụ huynh cưng chiều nhà; số phụ huynh có quan niệm nuôi khác nhau, hạn chế kinh nghiệm chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ điều kiện gia đình, kiến thức nuôi, dạy theo khoa học; - Giá thị trường biến động ảnh hưởng đến định lượng phần ăn trẻ; lực giáo viên, nhân viên không đồng đều; số phụ huynh thờ việc trao đổi vấn đề với cô để hiểu rõ nhu cầu bé thống đáp ứng chấn chỉnh kịp thời * Sự cần thiết giải pháp Để áp ứng tốt cho nhu cầu xã hội phát triển, bắt buộc nước ta phải có đội ngũ kế thừa có tầm vóc, sức khỏe tốt, trí tuệ thông minh từ đủ điều kiện tiếp nhận khoa học đại đất nước; theo nghiên cứu nhà khoa học phát triển người (trẻ mầm non cần phải chăm sóc - nuôi dưỡng tốt trẻ phát triển tốt mặt, tiền đề hình thành nhân cách người) Hiểu tầm quan trọng trường Mầm non bán trú nên tìm tòi, vận dụng giải pháp “Nâng cao chất lượng chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ mầm non trường”, năm sau cao năm trước 3.2 Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến 3.2.1 Mục đích nghiên cứu - Mục đích giải pháp là: Nâng cao kết chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ nhà trường năm sau cao năm trước; Giúp trẻ phát triển hài hòa tốt thể lực, trí tuệ “Trẻ em hôm giới ngày mai” Đây tảng hình thành phát triển toàn diện cho trẻ; - Bản thân đồng nghiệp, nâng cao nghiệp vụ chuyên môn chăm sóc- nuôi dưỡng trẻ mầm non theo yêu cầu giáo dục đào tạo trường bán trú ngày tốt hơn; không để ngộ độc thực phẩm, dịch bệnh xảy nhà trường; giảm tỉ lệ trẻ bệnh, suy dinh dưỡng, thừa cân đạt yêu cầu đề cuối năm; - Tạo niềm tin, quy tính trường bán trú để phụ huynh đưa trẻ đến trường nhiều hơn; - Công tác tuyên truyền chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ đến phụ huynh có hiệu Phụ huynh thấy phát triển khác biệt trẻ đến trường với trẻ chăm sóc nhà Từ giúp phụ huynh có thêm kiến thức nuôi, dạy theo khoa học; - Nhà trường phụ huynh có thống cao rèn luyện cho cá nhân trẻ có nếp thói quen tốt để trẻ phát triển hình thành yếu tốt nhân cách người, chuẩn bị cho trẻ vào trường tiểu học 3.2.2 Nội dung giải pháp a) Tính giải pháp - Trường bán trú phải đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ em số lượng chất lượng phù hợp theo độ tuổi, đảm bảo cho hoạt động sống mà đủ chất cho thể trẻ phát triển toàn diện Là cha mẹ mong muốn khỏe mạnh, thông minh, để đáp ứng nhu này, cần phải thực hiện: “Nâng cao chất lượng chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ Mầm non”, cách hợp lý, khoa học; - Chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ Mầm non trách nhiệm cộng đồng, cần thống quan điểm, phương pháp rèn luyện, giáo dục có đem lại kết tốt chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ trường bán trú năm sau cao năm trước b) Sự khác biệt giải pháp so với giải pháp cũ Nội dung - Kết bé khỏe bé Giải pháp cũ - Tỉ lệ đạt 96% Giải pháp - Tỉ lệ đạt 98% ngoan - Tỉ lệ SDD; thừa cân -Tỉ lệ trẻ bệnh - Còn 5% cuối năm - Còn 3% cuối năm - Giảm tháng cuối năm - Giảm nhanh từ tháng 10, tháng cuối năm không - Sự phối hợp, trợ giúp - Có không thường có trẻ bệnh - Thường xuyên tiếp nhận từ từ tổ chức, cộng xuyên phụ huynh, tổ chức đồng xã hội - Giá trị trường Số trẻ lớp thấp địa bàn Tỉ lệ trẻ lớp vượt tiêu mầm non Kiến thức, kinh nghiệm Vẫn hạn chế Có vốn kinh nghiêm tốt, vận chăm sóc – nuôi dưỡng dụng hiệu vào công việc trẻ tập thể nhà giao trường c) Cách thực - Bằng sở lý luận; tài liệu tâm lý giáo dục trẻ mầm non, tài liệu có liên quan bậc học mầm non; dựa vào tình hình thực tế trường; sử dụng biện pháp: + Trực quan; trao đổi; nghiên cứu tài liệu; trải nghiệm d) Các bước thực giải pháp * Giải pháp 1: Tầm quan trọng lự quản lý, phải tự bồi dưỡng, nâng cao chuyên môn - Xây dựng kế hoạch chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ theo thực trạng, thực tiển trường; - Cần phải hiểu rõ nguyên nhân ảnh hưởng đến sức khỏe trẻ sau tổng họp cân đo lần thứ nhất: Là trình trạng trẻ ngừng phát triển thiếu dinh dưỡng, vi chất, mắc số bệnh nhiểm khuẩn có ảnh hưởng đến phát triển thể chất, vận động, tinh thần trẻ Đầu năm có 09 cháu suy dinh dưỡng (cân nặng, chiều cao), 17 trẻ béo phì; - Ngoài việc học bạn đồng nghiệp, giành nhiều thời nghiên cứu tài liệu mạng Internet, cập nhật cách chế biến ăn lạ sử dụng vào thực đơn giúp trẻ ăn ngon miệng, liên tục cải thiên thực đơn phong phú đa dạng phù hợp theo mùa, theo địa phương, thực đơn trọng đến dinh dưỡng giúp trẻ phát triển cân nặng, chiều cao, giúp trẻ béo phì đứng cân (canh cua nấu mướp, mồng tơi; cháo nghêu thịt sà lách son, chè đậu xanh hạt sen…) ghi chép cách chế biến hay số phương pháp kết họp chất dinh dưỡng có lợi cho sức khỏe trẻ Thực vệ sinh an toàn thực phẩm; thường xuyên theo dõi thông tin thực phẩm không an toàn thông tin; sau vận dụng vào thực trường triển khai kinh nghiệm chế biến thực phẩm phương pháp, giữ lại chất dinh dưỡng thức ăn mà trẻ dễ ăn, ăn ngon miệng, ăn hết suất; tính phần theo quí, rút kinh nghiệm bổ sung kịp thời nhóm dinh dưỡng chưa đạt yêu cầu đề ra; - Xây dựng kế hoạch đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm; - Xây dựng kế hoạch bảo vệ môi trường; - Các kế hoạch triển khai họp đầu năm * Giải pháp 2: Phối hợp thành phần có liên quan chăm sóc – nuôi dưỡng trẻ - Ban giám hiệu: Đầu năm học Ban giám hiệu nhà trường có họp đầu năm để thống chế độ ăn uống trẻ hai lần ăn chính, hai lần ăn phụ, mức thu tiền ăn 18.00/ ngày cho trẻ nhà trẻ, 20.000/ 1ngày cho trẻ mẫu giáo Họp đồng văn nguồn cung cấp thực phẩm sạch, đáng tin cậy, có trách nhiệm trước pháp luật chất lượng vệ sinh an toàn thực phẩm, đảm bảo giá hợp lý, ổn định; - Nhân viên cấp dưỡng: Các cô cấp dưỡng, khám sức khỏe định kỳ, quy định; có kiến thức chọn thực phẩm (thực phẩm phải tươi ngon, không mang mần bệnh; thịt, cá, không ươn thối, mùi lạ; cần xem nhản mác, hạn sử dụng bao bì thực phẩm đóng gói, chai, lọ) - Thực tốt bếp chiều sơ chế: Đồ dùng chín, sống tách bạch rỏ ràng, thức ăn sống, chín bảo quản tốt tránh để côn trùng xâm nhập hay nhiệt độ không phù hợp; - Rửa thực phẩm nhiều lần vòi nước chảy, ngâm muối 30-60 phút Quả chín rửa trước bỏ vỏ; - Khi chế biến thức ăn phải cách đảm bảo an toàn hạn chế tiêu hao vitamin (vitamin tan nước) nhiệt độ cao mở vun cho thuốc bảo vệ thực vật bay Nấu cách tiêu diệt vi khuẩn gây ngộ độc; - Không dùng phẩm màu, bột ảnh hưởng đến tế bào não trẻ, nên dùng màu thực vật (hạt điều, gấc, dứa, củ dền, cẩm ); - Dùng muối Iốt 100% Nấu thức ăn chín không để cho trẻ ăn; - Kỹ thuật chế biến cần: loại thực phẩm lâu chín để vào trước, mau chín để sau, đảm bảo đủ mền, dễ nhai, dễ nuốt, không mặn, ngọt, có rau mùi, hành tỏi mùi thơm hấp dẫn trẻ; - Cấp dưỡng mặc trang phục qui định (đeo tạp dề, trang, đầu tóc, quần, áo gọn gàng, móng tay cắt ngắn, không đeo nhẩn hột, vòng có nhiều khía dể bám bẩn); - Khi tiếp xúc với thực phẩm chín phải đeo bao tay Lưu mẫu qui định Thực đầy đủ loại sổ nhà bếp theo qui định; - Thực tốt lịch vệ sinh hàng ngày, tuần, tháng (tủ đựng thức ăn, tủ lạnh nơi chứa nước) - Khi cô sơ chế, chế biến bị bệnh tiêu chảy, cúm, vết thương hở có khả lây nhiểm qua thực phẩm phải nghỉ hết bệnh làm lại; - Thực tốt nội qui nhà bếp, bếp ăn năm tốt Ngoài việc xây dựng thực đơn đạt chất lượng, nhà trường trọng đến khâu chế biến lựa chọn thực phẩm an toàn, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm - Bằng việc hàng ngày thực tốt kiểm thực bước; thực nghiêm việc giao nhận với nhà cung cấp thực phẩm sạch, an toàn, thương hiệu uy tín dã cam kết; thực đúng, đủ nội quy nhà bếp quy trình bếp chiều; lưu ý rau phải rửa vòi nước chảy, không cắt nhỏ ngâm nước; - Hướng dẫn cấp dưỡng chế biến không làm vitamin từ thực phẩm, trình chế biến Khi chế biến thực phẩm chín vừa, không nên chín nhừ, trình cảm quan quan trẻ thường xuyên thay đổi cách chế biến, biết phối hợp đem lại mùi vị đặc trưng, màu sắc hấp dẫn, tẩm ướp thức ăn tuân thủ thời gian 10-15 phút đủ gia vị thơm ngon qua xào, rim cho thấm cho nước vào; niêm hạn chế muối, tăng nước mắn (cung cấp sắt); loại củ cải đỏ cần phải xào trước chế biến để vitamin A tan dầu, ăn có màu sắc đẹp không làm vitamin; + Kết quả: Không xảy ngộ đôc thực phẩm nhà trường - Giáo viên chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ: Thực trình chăm sóc - nuôi dưỡng nhóm lớp phải cần đạt : - Đảm bảo an toàn tuyệt đối cho trẻ 100%; - Ngoài cung cấp chất dinh dưỡng tốt, cô chăm sóc trẻ nhóm lớp cần phải nhiệt tình , tận tâm, tận lực, chăm sóc trẻ mình, ăn, giấc ngủ, vệ sinh cá nhân trẻ, cô theo dõi hoạt động trẻ suốt thời gian trẻ trường có đảm bảo an toàn cho trẻ thân thể, tinh thần….; - Cân đo chấm biểu đồ phát triển trẻ theo qui định Sau lần cân đo báo trình trạng sức khỏe trẻ cho phụ huynh, thực biện pháp khắc phục; - Làm tốt công tác tuyên truyền đến phụ huynh phòng chống SDD, VSTATP góc phụ huynh cần biết, họp phụ huynh lớp; - Bảo quản tốt thức ăn đem lên nhóm, chia xong cho trẻ ăn Cô nên rửa tay trước chia ăn, trẻ rửa tay trước ăn; - Giáo dục dinh dưỡng bữa ăn (ăn nhiều loại rau củ, thịt, cá có lợi cho sức khỏe); - Thái độ yêu thương chăm sóc trẻ ăn giúp trẻ ăn ngon miệng; - Cô quan tâm cháu SDD, sụt cân, đứng cân, cháu bệnh vừa khỏi Riêng cháu thừa cân tăng cường vận động, hạn chế ăn bột đường, chất béo, tăng cường rau xanh, cháu béo phì; - Chăm sóc cháu ngủ giờ, đủ giấc, nơi ngủ thoáng mát; - Giữ môi trường nơi nhóm lớp, vệ sinh cá nhân; - Kích thích trẻ hoạt động, lồng ghép giáo dục dinh dưỡng vệ sinh an toàn thực phẩm vào hoạt đông trẻ; Thí dụ: + Các học liên quan dinh dưỡng; + Trò chơi thao tác vai (bé tập làm nội trợ) - Môi trường lớp học thoáng, mát, đủ ánh sáng muốn đồ dùng đồ chơi xếp ngăn nắp, gọn gàng, thông thóng phòng nhóm trước đón trẻ, xịt muỗi sau trả, thường xuyên thay nước bình cấm hoa, thực lịch vệ sinh hàng ngày, tuần, tháng theo qui định chung hiệu phó nuôi đề ra…ngoài sát khuẩn nhà, vệ sinh đồ dùng đồ chơi sẽ; - Môi trường, không khí nơi trẻ vui chơi, học tập ảnh hưởng lớn đến sức khỏe trẻ nên trọng đến vệ sinh khuôn viên trường có xanh, hoa kiểng, thùng rác có nắp đậy, đồ dùng đồ chơi an toàn, nhà vệ sinh khô, sạch, sát khuẩn chiều….tất hướng đến trường học thân thiện học sinh tích cực, giúp yêu thương, vui thích đến trường Mầm Non; + Kết quả: - Da trẻ hồng hào, mắt sáng, trẻ yêu thích đến trường, trì sỉ số tốt; cháu ăn hết suất, tăng cân , xóa SDD tốt, trẻ BP đứng cân; đảm bảo an toàn cho trẻ 100% đến trường; - Trẻ có thói quen vệ sinh cá nhân tốt, dùng đồ dùng cá nhân theo ký hiệu riêng Trẻ bị sâu dịch bệnh lây lan xảy trường - Tổng họp trẻ bệnh hàng tháng: Tháng Tháng 10 Tháng 11 Tháng 12 17 trẻ 12 trẻ trẻ trẻ Tháng 01 Tháng 02 Tháng 03 trẻ trẻ trẻ Nhân viên Y tế: - Thực loại hồ sơ theo dõi sức khỏe trẻ; công tác phối hợp gia đình nhà trường - xã hội quan trọng vấn đề chăm sóc sức khỏe, phòng bệnh cho trẻ; - Tham mưu với y tế xã khám sức khỏe định kỳ cho trẻ lần năm; - Tuyên truyền 10 lời khuyên dinh dưỡng hợp lý Kiến thức chọn thực phẩm an toàn, thông tinh dịch bệnh kịp thời đến phụ huynh Ít lợi muối Iốt….qua góc tuyên truyền lớp, trường, họp phụ huynh Nêu tác hại SDD, béo phì đến sức khỏe trẻ, tận dụng nguồn thực phẩm có gia đình; lắng nghe góp ý từ phụ huynh, trao đổi kinh nghiệm kiến thức nuôi trẻ theo khoa học; - Khi có dịch bệnh bùng phát địa bàn, triển khai thông tin kịp thời giáo viên trọng đón cháu Nếu cháu bệnh hay có lạ, động viên phụ huynh khám cho cháu, cần cách ly cho cháu nghỉ tránh lây lan (bệnh tay chân miệng, quai bị, đau mắt đỏ…); - Tuyên truyên vệ sinh môi trường, vệ sinh an toàn thực phẩm, tiêm chủng lịch, tiêm chủng số bệnh (viêm não, cúm…); - Hàng ngày nhân viên Y tế có sổ theo dõi trẻ gởi thuốc, làm tốt nhiệm vụ giao; - Thực kiểm tra việc trẻ vệ sinh cá nhân, môi trường lớp học, vệ sinh phòng bệnh lớp để góp ý, nhắc nhỡ kịp thời Trẻ vệ sinh cá nhân tốt hàng ngày rữa tay theo qui trình trước ăn, sau vệ sinh, tay bẩn, chảỉ sau ăn…quần áo, đầu tóc gọn gàng, dùng đồ dùng cá nhân theo ký hiệu riêng, phòng nhiều loại bệnh ảnh hưởng đến sức khỏe trẻ Cho nên họp chuyên môn trọng phần Tôi thường xuyên kiểm tra, nhắc nhỡ, góp ý, chấn chỉnh ngay; + Kết quả: Sự phối họp có hiệu quả, thống chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ Phụ huynh quan tâm hình thức tuyên truyền trước; giáo viên chăm sóc trẻ ngày tốt * Giải pháp 3: Làm công tác tuyên truyền đến phụ huynh - Tham mưu hiệu trưởng xin phép họp phụ huynh đầu năm báo cáo trình trạng sức khỏe trẻ lần cân đo đầu năm; thông tin đến phụ huynh hoạt động trẻ ngày cho phu huynh nắm rõ chế độ sinh hoạt trẻ; - Tuyên truyền kiến thức nuôi theo khoa học; nuôi sữa mẹ, cho bú sau sinh; - Lợi ích việc sử dụng thực phẩm sạch; phối hợp với nhà trường chế độ ăn uống trẻ; không cho trẻ ăn sáng muộn hay kết hợp nhiều loại thực phẩm, hạn chế cho trẻ ăn chất béo, tăng cường chất sơ; - Các trẻ suy dinh dưỡng cân nặng phụ huynh cần quan tâm: Nên cho trẻ ăn nhiều loại thực phẩm, đảm bảo đủ bốn nhóm thực phẩm (đạm, đường, béo, vitamin muối khoáng); Thí dụ: + Nhóm thức ăn giàu Glucil: (gạo, ngũ cốc, khoai mì…); + Giàu Prôtit: Động vật (trứng, thịt, cá , tôm, cua, sữa ); Thực vật (các loại đậu); + Giàu lượng: (Dầu, mỡ, bơ ); + Giàu vitamin muối khoáng: Rau xanh, chín, có nhiều sắt rau ngót, rau dền, rau muống…nhiều vitamin C cam, quýt, bưởi + Ở nhà cần tăng độ đậm đặc lượng cách thêm dầu mỡ vào thức ăn Cho trẻ ăn nhiều bữa bình thường, uống thêm sữa, ăn thêm bánh ngọt, tinh bột, ăn trái kích thích trẻ vận động .; 10 + Trẻ suy dinh dưởng thể thấp còi: Ngoài việc chăm sóc trẻ, trẻ suy dinh dưỡng cần tăng cường thực phẩm giàu caxi, cho trẻ tắm nắng để giúp tiền sinh tố D da chuyển sang vitamin D giúp trẻ tăng chiều cao, phụ huynh tạo điều kiện trẻ lớn bơi lội, uống sữa tăng chiều cao; - Đối với trẻ béo phì: Không cho trẻ ăn nhiều bữa bình thường, ăn khuya cận ngủ, uống sữa có đường, sữa béo, ăn bánh ngọt, tinh bột, nước có ga….Phải tăng cường cho trẻ vận động, ăn nhiều rau, vị ngọt; - Theo dõi trẻ suy dinh dưỡng, thừa cân hàng tháng qua biểu đồ phát triển, tìm nguyên nhân đưa biện pháp khắc phục sớm nhất; - Các trẻ kênh A theo dõi cân đo theo quí sớm phát trẻ đứng cân, sụt cân Để có biện pháp giúp trẻ sớm hồi phục Kết SDD BP Lần trẻ 17 trẻ Lần trẻ 17trẻ Lần 3 trẻ 16 trẻ Ghi * Giải pháp 4: Nghiên cứu cải thiện ăn, xây dựng thực đơn - Xây dựng thực đơn phải nghỉ đến thể trẻ non yếu, khả hấp thu thức ăn chưa cao, khả chuyển hóa dinh dưỡng chưa hoàn chỉnh không nói cung cấp dinh dưỡng mà phải nghỉ đáp ứng đến khả tiêu hóa, hấp thụ, chuyển hóa yếu, khả dự trử dinh dưỡng trẻ; hàng ngày xem trẻ ăn có ngon miệng không, ăn hết suất không, kịp thời chấn chỉnh khâu chế biến, sơ chế, thực đơn cho phù hợp ngay; - Nói chung để cung cấp đạt chế độ dinh dưỡng cho trẻ phải kết hợp từ thực đơn- tiếp phầm - sơ chế - chế biến - chăm sóc, nơi ăn đẹp, thoải mái trẻ ăn ngon dinh dưỡng hấp thu tốt; Căn vào giá trị dinh dưỡng xây dựng thực đơn đảm bảo nguyên tắc theo phần ăn trẻ; + Căn vào định lượng phù hợp theo lứa tuổi trẻ đảm bảo tỉ lệ cân đối thực phẩm cần thiết sau: 11 Chất đạm (Protit) cung cấp khoảng từ 12 - 15% lượng phần; Chất béo (Lipit) cung cấp khoảng từ 20 - 30 % lượng phần; Chất bột (Gluxit) cung cấp khoảng 55 - 68 % lượng phần; + Đáp ứng 70 % nhu cầu lượng hàng ngày * Định lượng cho suất ăn + Mẫu giáo: Cháo 250 gam; mặn 65 gam; canh 200 gam; cơm 200 gam; súp 260gam; Yaourt 100 gam; tráng miệng 200 gam; + Đảm bảo tính đa dạng giá trị dinh dưỡng Mỗi bữa không cần có đủ nhóm thực phẩm mà nhóm thực phẩm nên thay nhiều loại khác kể thịt, ngũ cốc hay rau Các ăn phong phú màu sắc, mùi vị, nấu nướng nhiệt độ thích hợp; + Xây dựng thực đơn thời gian dài ngày nhầm giup cho việc điều hòa khối lượng thực phẩm tổ chức công việc chế biến; - Ngoài thực phẩm đủ 04 nhóm chính: + Nhóm thức ăn giàu chất đạm gọi Proid động vật gồm: Thịt, cá, sữa, trứng, tôm, cua… từ nguồn thực vật như: Đậu hủ, đậu tương, đậu đỗ, vừng…; yếu tố tạo nên sống, thành phần kháng thể chống lại bệnh nhiểm khuẩn, chức miễm dịch…Đặc biệt, quan trọng hình thành hoàn thiện hệ thần kinh giúp thể phát triển trí tuệ tầm vóc; + Nhóm thức ăn giàu chất béo gọi Lipid gồm: Sữa mẹ, bơ, mỡ, sữa lòng đỏ trứng…từ nguồn gốc động vật; nguồn gốc thực vật có hàm lượng Lipid cao như: Dầu thực vật, vừng, lạc, đậu tương, hạt điều, hạt dẻ, cùi dừa…; dây nguồn cung cấp lượng gấp lần so chất đạm, cho acid béo cần thiết, dung môi tan vitamin (A, D, E, K…) tăng cảm giác ngon miệng; + Nhóm thức ăn giàu chất bột đường gọi glucid cung cấp khoảng Kcal tham gia cấu tạo nên tế bào, mô điều hòa hoạt thể gồm: gạo, khoai, bún, miến, hủ tiếu, bột mì, mì sợi có số hoa tươi có vị (chuối, táo, xoài, cam, mật, bánh kẹo…); 12 + Nhóm thức ăn chứa nhiều vitaminvà muối khoáng gồm: * VitaminA có nhiều trứng, sữa, cá, thịt, gan lợn, bầu dục, tôm…; nhiều thực phẩm thực vật rau có màu xanh đậm (rau ngót, muống, dền, diếp, xà lách ); loại củ có màu vàng, da cam (gấc, cà rốt, bí đỏ, chín xoài, đu đủ, hồng…); vitamin C tăng sức đề kháng, chống bệnh nhiễm trùng tham gia trìn tạo máu nhiều (bắp cải, cải thìa, cần tây, rau dền, rau ngót,muống, hành lá, cần tây…quả có vị chua (ổi, quýt, bưởi, cam, chanh…) tất có chức điều hòa tăng trưởng thể trẻ; * Vitamin B, D, PP, E…., nước cần thiết cho thể trẻ phát triển; * Những chất khoáng quan trọng với sức khỏe trẻ sắt, canxi, iod, axitfolic, kẽm…; Mọi thiếu hay thừa lượng ảnh hưởng đến sức khỏe trẻ thiếu trẻ bị suy dinh dưỡng, thừa trẻ bị béo phì Vì để xây dựng thực đơn cân đối đủ chất; Số bữa ăn giá trị lượng dựa theo nhu cầu lứa tuổi, trẻ em tuổi mầm non cần ăn 03 đến 04 bữa ngày; Lựa chọn thực phẩm khâu quan trọng có ý nghĩa định chất lượng thực đơn; ý: Cân đối tỷ lệ đạm động vật thực vật, chất béo mỡ động vật dầu thực vật, cân đối loại vitamin khoáng chất; thực phẩm phải tươi ngon, rẻ tiền, sẳn có địa phương, theo mùa, tép theo nước, số thực phẩm vừa đủ dùng cho thực đơn/1 ngày, kể gia vị; Ví dụ: Món canh chua cá lóc chọn thực phẫm có màu sắc phối hợp sau: - Màu xanh rau nhút, rau muống, đậu bắp, bạc hà, rau thơm; màu vàng khóm; màu đỏ cà chua; màu trắng cá; Qua màu sắc phối hợp đa dạng tạo cho ăn màu sắc hài hòa đẹp mắt, trẻ thích hấp dẫn trẻ, kích thích trẻ ăn ngon miệng hơn; Thực đơn thay đổi ăn tuần để trẻ ăn ngon miệng thay 13 đổi thực phẩm đảm bảo thay nhóm; thay 100 gam cá 150 gam tép + 15 gam mỡ để đạt giá trị dinh dưỡng tương đương 100 gam thịt; Tôi chọn thực phẩm có địa phương để thuận tiện việc cung cấp cho bếp ăn trường đảm bảo giá trị dinh dưỡng lượng cao; tráng miệng thay chọn trái đắt tiền như: Nho, táo mỹ, lê chọn loại trái có địa phương như: chuối cau, chuối sáp, chuối xiêm, sabô, mít, dưa gang, quýt ta, cam…; Món canh rau chọn rau dền, mồng tơi, rau ngót thay chọn rau xà lách xoang, tầng ô đắt tiền mà giá trị dinh dưỡng tương đương; Khi thay đổi thực đơn không đơn thay đổi thực phẩm mà thay đổi dạng chế biến loại thực phẩm Các bước thực cụ thể: Xác định số ngày trẻ ăn tuần, số bữa ăn ngày chế độ ăn (một bữa chính, hai bữa phụ) tráng miệng trái cây, yaourt; - Chọn thực phẩm giàu đạm động vật, thực vật; - Chọn loại rau có màu xanh đậm; - Chọn cách chế biến ăn để đạt lượng theo nhu cầu khuyến nghị; - Năng lượng cho trẻ tính ngày trẻ mẫu giáo đạt: 882 Kcl; - Chế độ ăn cơm gồm canh mặn, yaourt; - Tráng miệng: trái có địa phương; - Súp hủ tiếu, bánh hỏi xíu mại, bánh mì cari, lẩu bún…; Căn vào định lượng phù hợp theo lứa tuổi trẻ đảm bảo tỉ lệ cân đối thực phẩm cần thiết sau: Chất đạm (Protit) cung cấp khoảng từ 12 - 15% lượng phần; Chất béo (Lipit) cung cấp khoảng từ 20 - 30 % lượng phần; Chất bột (Gluxit) cung cấp khoảng 55 - 68 % lượng phần Thông tin đến phụ huynh thực đơn hàng ngày tin tuyên truyền, bảng 14 công khai tài chính, để phụ huynh biết hàng ngày trẻ ăn trường, từ phối hợp chế biến ăn nhà vào buổi tối * Lấy thông tin từ cô giáo cô cấp dưỡng qua 23 phiếu thăm dò ý kiến kết sau: Nội dung thăm dò ý kiến - Thực đơn phù hợp với trẻ Mầm non - Thực phẩm có địa phương, rẻ tiền đạt nhu cầu dinh dưỡng - Thực đơn có đủ nhóm thực phẩm, có bổ sung rau củ tăng cường vitamin - Thực đơn có phối hợp đa dạng loại thực phẩm, tạo màu sắc đẹp - Thực đơn cân đối đạm động vật đạm thực vật - Trẻ thích nghi với chế độ ăn trường Đồng ý Không đồng ý 23 22 01 22 23 23 23 - Qua kết tham dò ý kiến 18 giáo viên, nhân viên cấp dưỡng cô đồng ý áp dụng thực đơn * Giải pháp 5: Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm Ngoài việc xây dựng thực đơn đạt chất lượng, nhà trường trọng đến khâu chế biến lựa chọn thực phẩm an toàn, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm; - Nhân viên nhà bếp phải tuân thủ nghiêm biện pháp đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm như: Rửa tay sạch; Bảo quản thức ăn cách; vệ sinh cách nhà bếp đồ dùng bếp; nấu thức ăn nhiệt độ thích hợp; rửa rau xanh trái cây; kiểm tra hạn sử dụng; sử dụng giác quan mình; - Bằng việc hàng ngày thực tốt kiểm thực bước; thực nghiêm việc giao nhận với nhà cung cấp thực phẩm sạch, an toàn thực đúng, quy trình bếp chiều; 15 + Kiểm tra thực phẩm trước sơ chế bước kiểm tra đầu vào loại thực phẩm phải đạt yêu cầu chất lượng, an toàn nhận vào; tổ kiểm thực thực hàng ngày có biên kèm theo; + Kiểm tra thực phẩm trước chế biến: Xem thực phẩm sơ chế hay chưa, có an toàn không, có bình thường không; việc sơ chế thực phẩm có phù hợp cho trẻ mầm non hay chưa …; + Kiểm tra thực phẩm trước trẻ ăn: Xem thức ăn nấu có chín không, độ mềm, cứng, to, nhỏ nào, mùi, vị sao, màu sắc có hấp dẫn không; dụng cụ chia ăn phải sạch, khô ráo; quan tâm việc luu mẫu quy định - Hướng dẫn cấp dưỡng chế biến không làm vitamin từ thực phẩm, trình chế biến Khi chế biến thực phẩm chín vừa, không nên chín nhừ, trình cảm quan quan trọng trẻ thường xuyên thay đổi cách chế biến, biết phối hợp đem lại mùi vị đặc trưng, màu sắc hấp dẫn, tẩm ướp thức ăn tuân thủ thời gian 10-15 phút đủ gia vị thơm ngon qua xào, rim cho thấm cho nước vào; niêm hạn chế muối, tăng nước mắn (cung cấp sắt); loại củ cải đỏ cần phải xào trước chế biến để vitamin A tan dầu, ăn có màu sắc đẹp không làm vitamin; * Giải pháp 6: Đảm bảo vệ sinh môi trường - Bảo vệ chăm sóc tạo cảnh quan môi trường, bỏ rác nơi quy định sân trường, đồ chơi đẹp - - an toàn; tập thể nhà trường; phụ huynh trẻ hưởng ứng tốt phong trào “Xây dựng trường học thân thiện, học sinh tích cực” Trường trì lịch vệ sinh hàng ngày, tuần, tháng, lớp có tẩy rửa đồ dùng đồ chơi, sàn nhà cloraminB quan y tế phát động nhằm nguồn bệnh, đặc biệt bệnh tay chân miệng nay; - Thực xử lý rác thải: Có nhiều loại rác thải khác rác thải từ nhà bếp, khu vệ sinh, thiên nhiên, từ túi ni lông, vỏ họp sữa… nơi tập trung loại côn trùng, vi khuẩn phát triển, ruồi, kiến chúng bám vào thực phẩm 16 nguy ngộ độc thực phẩm xảy cao; nhà trường cho rác vào thùng rác có nắp đậy xử lý vào buổi chiều; - Hệ thống cống rảnh: Luôn khai thông, mùi hôi thoái; - Sử dụng nguồn nước: Nước sinh hoạt dùng nước máy, dụng cụ chứa phải vệ sinh hàng ngày, có nắp đậy; nước để uống chế biến thức ăn nhà trường sử dụng nguồn nước thùng có giấy kiểm tra đạt ngành Y tế 3.3 Khả áp dụng giải pháp - Giải pháp áp dụng cho trường Mầm non có tổ chức bán trú; - Các trường bán trú không xảy ngô độc thực phẩm, hay dịch bệnh bùng phát; - Nâng cao chất lượng công tác phối hợp gia đình nhà trường trình chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ, giúp trẻ phát triển toàn diện; 3.4 Hiệu quả, lợi ích thu áp dụng giải pháp Quá trình thực trường đạt kết sau: * Đối với trẻ: + Đánh giá kết kiểm tra sức khỏe; - Sự phát triển trẻ tốt: Đầu năm có 251 trẻ kênh A đến tháng có 263 trẻ kênh A; - Trẻ SDD thể cân nặng: Đầu năm 04 có đến tháng 02 trẻ; - Trẻ SDD thấp còi: Đầu năm có 05 đến tháng 01 trẻ; - Trẻ thừa cân: Đầu năm 17 trẻ đến tháng 14 trẻ; + Đa số cháu phát triển tốt thể lực trí tuệ, tỉ lệ bé bé khỏe bé ngoan đạt 98%; + Nhận thức, nếp, thói quen tốt: Trẻ có thói quen lao động tự phục vụ; gìn giữ vệ sinh môi trường lớp học; vệ sinh cá nhân tốt, rữa tay trước ăn, sau vệ sinh, tay bẩn; thường xuyên vệ sinh miệng; hành vi văn minh ăn, uống; ăn hết suất, ngủ có mốt số hiểu biết giá dinh dưỡng qua ăn hàng ngày; 17 * Đối với cán bộ- giáo viên- nhân viên: Không có ngộ độc thực phẩm xảy ra; kết kiểm tra đánh giá đạt yêu cầu bếp ăn tập thể đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm; thực đơn đạt kết dinh dưỡng, cân đối lượng, giàu dinh dưỡng; trẻ tăng cân đều, da hồng hào, mắt sáng, khỏe mạnh, phát triển cân đối thể chất trí tuệ, đa số thông minh, nhanh nhẹn Đặc biệt tỉ lệ trẻ bệnh, trẻ suy dinh dưỡng hàng tháng giảm đáng kể; giáo viên nâng cao kinh nghiệm chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ; nhân viên cấp dưỡng có nâng cao kiến thức chuyên môn thường xuyên cập nhật thông tin, tìm tòi, sáng tạo chế biến, đầu tư vào xây dựng thực đơn cân đối chất đủ lượng, đa dạng ăn phong phú thực phẩm; * Đối với cộng đồng: Nâng cao hiệu phối hợp gia đình - nhà trường - xã hội: Mọi người nhận tầm quan trọng chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ Mầm Non cần thiết trách nhiệm cộng đồng; phụ huynh nâng cao kiến thức nuôi, dạy theo khoa học; thống cao nhà rường, phụ huynh việc chăm sóc, giáo dục trẻ, tạo điều kiện tốt cho trẻ phát triển toàn diện 3.5 Tài liệu Dinh dưỡng phát triển trẻ thơ Tài liệu tập huấn quản lý vệ sinh an toàn thực phẩm bếp ăn tập thể Thông tư liên tịch hướng dẫn thực công tác y tế trường học Một số nguyên tắc xây dựng bảng thành phần dinh dưỡng thực phẩm Việt Nam Tài liệu bồi dưỡng cán quản lí giáo viên Mầm Non Thông tư 23/2010/TT- BGDĐT ngày 22/7/2010 Bộ Giáo dục Đào tạo Quy định chuẩn trẻ em tuổi; Điều lệ trường Mầm non; Chương trình chăm sóc - giáo dục mầm non (Vụ giáo dục mầm non) NXBGD năm 2007; Kế hoạch nâng cao chất lượng chăm sóc - nuôi trẻ năm học 2015- 2016./ 18 19 ... Quy định chuẩn trẻ em tuổi; Điều lệ trường Mầm non; Chương trình chăm sóc - giáo dục mầm non (Vụ giáo dục mầm non) NXBGD năm 2007; Kế hoạch nâng cao chất lượng chăm sóc - nuôi trẻ năm học 2015-... học; - Chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ Mầm non trách nhiệm cộng đồng, cần thống quan điểm, phương pháp rèn luyện, giáo dục có đem lại kết tốt chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ trường bán trú năm sau cao năm... cao chất lượng chăm sóc - nuôi dưỡng trẻ mầm non trường , năm sau cao năm trước 3.2 Nội dung giải pháp đề nghị công nhận sáng kiến 3.2.1 Mục đích nghiên cứu - Mục đích giải pháp là: Nâng cao