Đang tải... (xem toàn văn)
Thu thập bảo quản và vận chuyển mẫu bệnh phẩm nghi nhiễm Mers CoV tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ á...
Thu th p, Th đóng gói, ói b o qu n, v n chuy n m u b nh ph m Khoa An toàn sinh h c Qu n lý ch t l ng M c tiêu h c t p Sau h c này, h c viên có kh n ng: K đ c tên quy đ nh c a B Y t v ch đ qu n lý m u b nh ph m b nh truy n nhi m Phân bi t đ c lo i ch t lây nhi m Mô t đ c ph ng pháp đóng gói m u b nh ph m theo h th ng g đóng gg gói l p Th hi n đ c ý đ nh tuân th quy trình thu th p, b o qu n, đóng gói, v n chuy n m u b nh ph m Tài li u h ng d n THÔNG T 43/2011/TT-BYT NGÀY 05/12/2011 C A B TR NG B Y T QUY NH CH QU N LÝ M U B NH PH M B NH TRUY N NHI M M t s khái ni m M u b nh ph m? Ch t lây lâ nhi hi m? ? M u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i A (UN 2814) M u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i B (UN 3373) BÀI T P NHÓM Ü Chia Chi nhóm: hó ng i Ü Th i gian th o lu n: phút Ü N i dung: Phân lo i m u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i A hay lo i B? M u máu d 2 Huy t d md ng tính v i Virut HIV ng tính v i Virut viêm gan B ng tính v i Vi khu n Lao M u máu nghi ng ch a Virut Hantaan D ch nuôi c y vi khu n than D ch ngoáy h ng g i làm xét nghi m S i Thu th p B o qu n óng gói V n chuy h n Ti p nh n qu n lý Thu th p Ch t l ng m u đ An toàn l y m u c thu th p Thu th p Ch t l ng m u đ c thu th p: Ü Lo i m u (ph l c 2) Ü Ph ng gp pháp, p k thu t l y m u (p (ph l c 3)) Ü D ng c l y m u Ü Ghi nhãn hã t ê ng đ ng m u Ü i n đ y đ thông tin vào phi u yêu c u xét nghi m Thu th p Ng il ym u B nh nhân An toàn l ym u Ng i xung quanh (c ng đ ng) Nhân viên PXN Phh ng pháp há đóng gói ó (video) d BÀI T P NHÓM - Chia l p thành nhóm, - Th i gian: 15 phút - N i dung: Th c hi n đóng gói m u b nh ph m theo h th ng đóng gói l p Dán nhãn phù h p (đã đ c in s n), n) thông tin c n thi t lên l p đóng gói V n chuy n đ n v L p k ho ch trao đ i thông tin Ph ng ti n v n chuy n X lý s c trình v n chuy n V n chuy n đ n v L p k ho ch trao đ i thông tin Lê l ch Lên h trình, t ì h tính tí h toán t th i gian i Trao đ i th ng xuyên c p nh t thông tin gi a bên m b o tuân th quy đ nh qu c gia/qu c t V n chuy n đ n v Ph ng ti n v n chuy n ng không khô ng bi n ng b ng s t V n chuy n đ n v X lý s c trình v n chuy n Q trình Quy t ì h x lý s c Báo cáo V n chuy y n m u gđ nv V n chuy y n m u gđ nv S d ng tube có n p xoáy + h p ch a + gi y th m Ti p nh n qu n lý Ti p nh n Qu n lý Ti p nh n qu n lý Ti p nh n Ki m tra t tình tì h tr t ng m u gii y t kèm kè i chi u tiêu ch p ch p nh n/t ch i m u L u thông tin ngày nh n, ng vào s qu n lý m u i nh n tình tr ng m u Ti p nh n qu n lý Qu n lý Mã hóa hó L u gi , ki m soát s d ng Tiêu h y: quy t đ nh 43/2007/Q -BYT i u ki n qu n lý m u BP ch a ch h t lâ lây nhi hi m llo i A X PXN ATSH c p 3: đ c l u gi ch a ch t lây nhi m lo i A m u b nh ph m X PXN ATSH c p 2: ch đ c phép l u gi t m th i m u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i A, sau ph i chuy n t i phòng xét nghi m đ t tiêu chu n an toàn sinh h c c p III th i gian s m nh t Xu t/nh p m u b nh ph m H s Công v n g i C c Y t d phòng Tài li u ch ng minh nhu c u: th a thu n h p tác, đ c án,… Quy t đ nh thành l p đ n v /gi y phép đ ng ký kinh doanh Thông tin v lô hàng nh n Quyy trình xét duyy t: 10 ngày g y ng d Làm th nào? Quy đ nh SOPs t o H s [...]... ch h ng c a l p đóng gói th nh t Thông tin trên l p ngoài cùng Ng i g i: Tê đ a ch Tên, h , s đi ntt ho h i liê liên l c Ng i nh n: Tên đ a ch , s đi n tho i liên l c Tên, Ng i liên h trong tr ng h p kh n c p: Tên,, S đi n tho i Phh ng pháp há đóng đó gói ó (video) d BÀI T P NHÓM 3 - Chia l p thành 4 nhóm, - Th i gian: 15 phút - N i dung: Th c hi n đóng gói m u b nh ph m theo h th ng đóng gói 3 l p... t/môi tr ng b o qu n (formaldehyde, glycerol,…) Th i gian b o qu n Ph ng ti n b o qu n: T l nh, nh t âm sâu, sâu ni t l ng B o qu n và l u gi m u m b o thu n ti n, an toàn, trong quá trình tìm m u, u ki m kê m u ÓNG GÓI M U B NH PH M óng gói H th ng đóng gói 3 l p c b n L p 1: ghi nhãn, không th m n c, không rò r , ch u đ c nhi t đ t kho ng âm 40oC đ n 55oC ( ng, tuýp, l th y tinh/nh a n p xoáy ho c... theo đúng quy trình chu n Thu th p- B o Hướng dẫn THU THẬP, BẢO QUẢN VÀ VẬN CHUYỂN MẪU BỆNH PHẨM NGHI NHIỄM MERS-CoV PTN tác nhân virut liên quan đến bệnh truyền từ động vật sang người Khoa Virut - Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương MỤC ĐÍCH - Thu thập mẫu bệnh phẩm đảm bảo chất lượng cho trình xét nghiệm - Đảm bảo an toàn sinh học trình thu thập, vận chuyển mẫu bệnh phẩm MERS-CoV (Virut corona gây Hội chứng hô hấp vùng Trung Đông) MERS-CoV: - Thuộc họ Coronaviridae, chi Betacoronavirus Khác coronavirus gây bệnh cho người biết đến Có hệ gen RNA sợi đơn (+), kích thước 20-33 kb Nguồn: Nguồn: http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/images/ncov-1.jpg http://www.uq.edu.au/vdu/VDUMERSCoronavirus.htm Virut Corona vùng Trung đông, 2013 (vùng ORF) Betacoronavirus bao gồm chủng virut từ: • lạc đà (UAE) nhánh A • người (HCoV-OC43) nhánh A • người (SARS-CoV)- nhánh B • người (MERS-CoV) – nhánh C • dơi: nhánh A,B,C, D Nguồn: Novel Betacoronavirus in Dromedaries of the Middle East, 2013, Emerging Infectious Desease, Volume 20, Number 4— April 2014 Virut Corona vùngTrung đông, 2013 (gen S) Betacoronavirus bao gồm chủng virut từ: • lạc đà (UAE) – nhánh A • người (HCoV-OC43) nhánh A • người (SARS-CoV) – nhánh B • người (MERS-CoV)- nhánh C • dơi : Nhánh B, C,D Nguồn: Novel Betacoronavirus in Dromedaries of the Middle East, 2013, Emerging Infectious Desease, Volume 20, Number 4— April 2014 ĐỊNH NGHĨA CA BỆNH Ca bệnh nghi ngờ: có dấu hiệu sau: - Sốt - Viêm đường hô hấp từ nhẹ đến nặng (ho, khó thở, viêm phổi, suy hô hấp…) - Yếu tố dịch tễ: vòng 14 ngày trước khởi phát Ca bệnh xác định Là trường hợp PTN xét nghiệm khẳng định dương tính với MERS-CoV NỘI DUNG A THU THẬP MẪU BỆNH PHẨM B ĐÓNG GÓI, BẢO QUẢN VÀ VẬN CHUYỂN MẪU BỆNH PHẨM C AN TOÀN SINH HỌC TRONG QUÁ TRÌNH THU THẬP MẪU A THU THẬP MẪU BỆNH PHẨM CÁC LOẠI BỆNH PHẨM ĐƯỜNG HÔ HẤP BỆNH PHẨM ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN + Dịch họng + Dịch mũi + Dịch rửa mũi + Dịch tỵ hầu BỆNH PHẨM ĐƯỜNG HÔ HẤP DƯỚI + Đờm + Dịch nội khí quản + Dịch phế nang + Dịch màng phổi + Tổ chức phổi + Tổ chức phế quản, phế nang THU THẬP BỆNH PHẨM MERS-CoV • • • Bệnh phẩm đường hô hấp (là bệnh phẩm đích): Đờm Dịch nội khí quản, dịch phế nang, dịch màng phổi ; Tổ chức phổi, phế quản, phế nang (trường hợp có định) Bệnh phẩm đường hô hấp thực thu thập bệnh phẩm đường hô hấp • • • Dịch tỵ hầu Dịch rửa mũi họng Dịch hút tỵ hầu & Bệnh phẩm máu VẬN CHUYỂN BỆNH PHẨM Quá trình vận chuyển mẫu bệnh phẩm cần đảm bảo: - Nhiệt độ bảo quản mẫu thùng vận chuyển - Bệnh phẩm không bị đổ, vỡ - Bệnh phẩm với đầy đủ thông tin (Phiếu yêu cầu xét nghiệm) Lưu ý: Thông báo Khoa Dịch tễ - Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương Thông báo cho PTN biết thời gian dự kiến bp chuyển đến QUY TRÌNH TIẾP NHẬN MẪU BỆNH PHẨM (PTN ZVP - NIHE) Phòng GS bệnh - Khoa Dịch tễ Xác nhận ca bệnh Phiếu điều tra ca bệnh “Đủ tiêu chuẩn” PTN ZVP- Khoa Virut Kiểm tra Phiếu yêu cầu xét nghiệm tình trạng mẫu Mẫu bệnh phẩm NHẬN / TỪ CHỐI MẪU TIÊU CHUẨN CHẤP NHẬN MẪU BỆNH PHẨM (PTN CÚM – NIHE) •Có phiếu yêu cầu xét nghiệm với đầy đủ thông tin •Thông tin bệnh nhân đầy đủ ghi rõ tube chứa bệnh phẩm •Thời gian từ lúc lấy mẫu đến tới phòng xét nghiệm không ngày •Bệnh phẩm đóng gói, bảo quản quy định •Thể tích bệnh phẩm quy định TỪ CHỐI NHẬN MẪU BỆNH PHẨM (PTN ZVP – NIHE) • • • • • • Không có phiếu yêu cầu xét nghiệm Bệnh phẩm bị đổ, vỡ Ống đựng bệnh phẩm thông tin bệnh nhân Bệnh phẩm không bảo quản môi trường vận chuyển Đóng gói bệnh phẩm không quy định, Thể tích mẫu không hướng dẫn BỆNH PHẨM TỪ CHỐI XÉT NGHIỆM SẼ ĐƯỢC LƯU GIỮ VÀ XỬ LÍ THEO QUY TRÌNH CỦA PHÒNG THÍ NGHIỆM Thông tin liên lạc • Phòng Giám sát bệnh Khoa Dịch tễ – Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương Điện thoại: 043 9715085 • PTN tác nhân virut liên quan đến bệnh truyền từ động vật sang người Khoa Virut – Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương P213 Nhà Công Nghệ cao Điện thoại: 043.972 6857 (213) C AN TOÀN SINH HỌC TRONG QUÁ TRÌNH THU THẬP MẪU BỆNH PHẨM TRANG PHỤC BẢO HỘ CÁ NHÂN • Quần áo chống dịch • Khẩu trang N95 • Găng tay • Kính, mũ, ủng / bao giầy CÁC DỤNG CỤ KHÁC Dung dịch sát trùng Xà phòng / nước rửa tay sát trùng Hộp đựng vật nhọn, kim tiêm Túi rác thải y tế (màu vàng) TRANG PHỤC BẢO HỘ CÁ NHÂN Mặc trang phục bảo hộ trước lấy mẫu Nguyên tắc mặc/cởi bỏ trang phục bảo hộ cá nhân - Nên xịt cồn lên toàn bề mặt trang bị BHCN trước cởi bỏ - Lớp găng tay dễ lây nhiễm nên phải tháo trước tiên - Phần đầu (khẩu trang, mũ trùm đầu) cần bảo vệ nhiều nên cần mặc trước cởi bỏ sau - Khi cởi bỏ phần thân (quần áo rời áo liền quần) cuộn mặt ngoài, cởi bỏ áo trước đến quần cởi bỏ quần kéo phần bao giầy Cách mặc cởi bỏ trang phục bảo hộ cá nhân Trước lấy mẫu (mặc) Khẩu trang N95 Sau lấy mẫu (cởi) Găng tay - lớp thứ hai (xịt cồn) Mũ Áo Kính bảo hộ Quần* Quần Ủng / Giày* Áo Kính bảo hộ Găng tay - lớp thứ Mũ Ủng / Giày Khẩu trang N95 Găng tay - lớp thứ hai Găng Tay - lớp thứ nhất* Xử lí dụng cụ rác thải sau thu thập mẫu • • Đối với rác thải: theo quy trình xử lí rác thải y tế Đối với dụng cụ sử dụng trình lấy mẫu: tẩy trùng dung dịch sát trùng • Rửa tay xà phòng dung dịch ...Thu thập mẫu, bảo quản vận chuyển bệnh phẩm nghi nhiễm MERS-CoV Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh Vi rút MERS-CoV • MERS-CoV (Middle East Respiratory Syndrome – Coronavirus) vi rút mới, dòng • Lây truyền từ động vật sang người Nguồn gốc vi rút chưa rõ, nhiều nghiên cứu ghi • Đường lây truyền từ ĐV sang người chưa khẳng định Lạc đà giả thuyết ổ betacoronavirus C, mô tả lần đầu Arabia Saudi (9/2012) nhận vi rút có nguồn gốc từ dơi truyền qua lạc đà gây nhiễm cho người chứa (vì vi rút phân lập từ lạc đà có cấu trúc di truyền tương đồng cao với vi rút phân lập từ BN MERS Ai câp, Oman, Qatar, Arabia Saudi) Virut Corona phân lập lạc đà Trung đông, 2013 (vùng gen ORF) Dòng Betacoronavirus bao gồm: •Virut phân lập từ lạc đà (UAE) - nhánh A •Virut phân lập từ người (HCoV-OC43) - nhánh A •Virut phân lập từ người (SARS-CoV) - nhánh B •Virut phân lập từ người (MERS-CoV) – nhánh C •Virut phân lập từ dơi: nhánh A,B,C, D Virut Corona phân lập lạc đà Trung đông, 2013 (vùng gen gai) Dòng Betacoronavirus bao gồm: • Virut phân lập từ lạc đà (UAE) – nhánh A • Virut phân lập từ người (HCoV-OC43) - nhánh A • Virut phân lập từ người (SARS-CoV) – nhánh B • Virut phân lập từ người (MERS-CoV) - nhánh C • Virut phân lập từ dơi: Nhánh B, C,D Định Triệu nghĩa chứng lâm ca bệnh sàng Trường hợp nghi ngờ • Có dấu hiệu sau: - Sốt - Viêm đường hô hấp từ nhẹ đến nặng (ho, khó thở, viêm phổi, suy hô hấp…) - Yếu tố dịch tễ: vòng 14 ngày trước khởi phát Trường hợp xác định • Là trường hợp có xét nghiệm khẳng định nhiễm vi rút MERS-CoV Mục tiêu công tác lấy mẫu-bảo quản-vận chuyển BP nghi nhiễm MERS-CoV - Đảm bảo an toàn cho người lấy mẫu - Đảm bảo chất lượng bệnh phẩm Thu thập bệnh phẩm MERS-CoV BP nghi nhiễm MERS-CoV phải thu thập nhân viên y tế có 01 nhân viên bệnh viện hỗ trợ (được tập huấn ATSH) BP thu thập: mẫu BP gồm 01 mẫu BP đường hô hấp 01 mẫu máu Các BP thu thập đường hô hấp (ghi nhận có nồng độ vi rút cao BP thu thập đường hô hấp đảm bảo độ nhạy cao cho chẩn đoán nhiễm vi rút MERS-CoV) Thu thập bệnh phẩm MERS-CoV BP đường hô hấp (là BP đích): – Đờm – Dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi – Tổ chức phổi, phế quản, phế nang BP đường hô hấp thực thu thập BP đường hô hấp – Dịch tỵ hầu – Hỗn hợp dịch mũi họng hầu họng – Dịch rửa mũi họng VÀ BP máu Thời điểm thu thập bệnh phẩm BP đường hô hấp nên thu thập thời điểm sớm sau khởi phát (lý tưởng vòng ngày trước sử dụng thuốc kháng vi rút) Loại bệnh phẩm BP đường hô hấp (dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi, đờm) Thời điểm thích hợp thu thập Trong suốt giai đoạn BN biểu triệu chứng BP đường hô hấp (dịch mũi họng/hầu họng, dịch tỵ hầu, dịch rửa mũi họng) Trong vòng ngày sau khởi phát Mẫu máu giai đoạn cấp Mẫu máu giai đoạn hồi phục Khi BN nhập viện Ít nhât tuần sau ngày khởi bệnh Tổ chức phổi, phế nang Trong trường hợp có định Bộ quần áo kín có kèm áo ni lông phía trước, phù hợp cho lấy mẫu thực địa Khẩu trang N95 Khẩu trang thở có lọc Trình tự mặc cởi bỏ trang phục bảo hộ cá nhân Trước lấy mẫu (mặc) Sau lấy mẫu (cởi) Mũ Găng tay - lớp thứ hai Khẩu trang N95 Áo Kính bảo hộ Quần Quần Ủng Áo Kính bảo hộ Ủng Mũ Găng tay - lớp thứ Khẩu trang N95 Găng tay - lớp thứ hai Găng Tay - lớp thứ Lưu ý • Trước lấy mẫu + Găng tay - lớp thứ nhất: giữ lớp găng thứ sạch, tránh không để tiếp xúc với dụng cụ bẩn + Găng tay – lớp thứ hai: dùng cho lấy mẫu thay bị rách – Chú ý trước tháo lớp găng này, cần phải xịt cồn toàn bề mặt găng • Sau lấy mẫu + Trước cởi bỏ trang phục bảo hộ, phải phun khử trùng cồn 700 lên toàn bề mặt trang phục bảo hộ đế ủng + Rửa tay xà phòng sát trùng lại tay cồn 700 Cách xử lý rác thải bẩn Cho vào túi ni lông chuyên dụng dùng cho rác thải y tế (có khả chịu nhiệt độ cao), với dụng cụ bẩn (sử dụng găng tay trang mới) Buộc chặt sấy ướt nhiệt độ 1200C/30 phút trước đổ với rác thải y tế khác đốt lò rác bệnh viện tuyến huyện Rửa tay xà phòng tẩy trùng chloramin B 0,1% toàn dụng cụ, phích lạnh dùng cho vận chuyển BP đến PXN Rửa tay xà phòng sát trùng cồn An toàn Thu thập mẫu, bảo quản vận chuyển bệnh phẩm nghi nhiễm MERS-CoV Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh Vi rút MERS-CoV • MERS-CoV (Middle East Respiratory Syndrome – Coronavirus) vi rút mới, dòng betacoronavirus C, mô tả lần đầu Arabia Saudi (9/2012) • Lây truyền từ động vật sang người Nguồn gốc vi rút chưa rõ, nhiều nghiên cứu ghi nhận vi rút có nguồn gốc từ dơi truyền qua lạc đà gây nhiễm cho người • Đường lây truyền từ ĐV sang người chưa khẳng định Lạc đà giả thuyết ổ chứa (vì vi rút phân lập từ lạc đà có cấu trúc di truyền tương đồng cao với vi rút phân lập từ BN MERS Ai câp, Oman, Qatar, Arabia Saudi) Virut Corona phân lập lạc đà Trung đông, 2013 (vùng gen ORF) Dòng Betacoronavirus C bao gồm: •Virut phân lập từ lạc đà (UAE) - nhánh A •Virut phân lập từ người (HCoV-OC43) - nhánh A •Virut phân lập từ người (SARS-CoV) - nhánh B •Virut phân lập từ người (MERS-CoV) – nhánh B •Virut phân lập từ dơi: nhánh A,B,C, D Virut Corona phân lập lạc đà Trung đông, 2013 (vùng gen gai) Dòng Betacoronavirus bao gồm: • Virut phân lập từ lạc đà (UAE) – nhánh A • Virut phân lập từ người (HCoV-OC43) - nhánh A • Virut phân lập từ người (SARS-CoV) – nhánh B • Virut phân lập từ người (MERS-CoV) - nhánh C • Virut phân lập từ dơi: Nhánh B, C,D Định Triệu nghĩa chứng lâm ca bệnh sàng Trường hợp nghi ngờ • Có dấu hiệu sau: - Sốt - Viêm đường hô hấp từ nhẹ đến nặng (ho, khó thở, viêm phổi, suy hô hấp…) - Yếu tố dịch tễ: vòng 14 ngày trước khởi phát Trường hợp xác định • Là trường hợp có xét nghiệm khẳng định nhiễm vi rút MERS-CoV Mục tiêu công tác lấy mẫu-bảo quản-vận chuyển BP nghi nhiễm MERS-CoV - Đảm bảo an toàn cho người lấy mẫu - Đảm bảo chất lượng bệnh phẩm Thu thập bệnh phẩm MERS-CoV BP nghi nhiễm MERS-CoV phải thu thập nhân viên y tế có 01 nhân viên bệnh viện hỗ trợ (được tập huấn ATSH) BP thu thập: mẫu BP gồm 01 mẫu BP đường hô hấp 01 mẫu máu Các BP thu thập đường hô hấp (ghi nhận có nồng độ vi rút cao BP thu thập đường hô hấp đảm bảo độ nhạy cao cho chẩn đoán nhiễm vi rút MERS-CoV) Thu thập bệnh phẩm MERS-CoV BP đường hô hấp (là BP đích): – Đờm – Dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi – Tổ chức phổi, phế quản, phế nang BP đường hô hấp thực thu thập BP đường hô hấp – Dịch tỵ hầu – Hỗn hợp dịch mũi họng hầu họng – Dịch rửa mũi họng VÀ BP máu Thời điểm thu thập bệnh phẩm BP đường hô hấp nên thu thập thời điểm sớm sau khởi phát (lý tưởng vòng ngày trước sử dụng thuốc kháng vi rút) Loại bệnh phẩm BP đường hô hấp (dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng phổi, đờm) Thời điểm thích hợp thu thập Trong suốt giai đoạn BN biểu triệu chứng BP đường hô hấp (dịch mũi họng/hầu họng, dịch tỵ hầu, dịch rửa mũi họng) Trong vòng ngày sau khởi phát Mẫu máu giai đoạn cấp Mẫu máu giai đoạn hồi phục Khi BN nhập viện Ít nhât tuần sau ngày khởi bệnh Tổ chức phổi, phế nang Trong trường hợp có định Bộ quần áo kín có kèm áo ni lông phía trước, phù hợp cho lấy mẫu thực địa Khẩu trang N95 Khẩu trang thở có lọc Trình tự mặc cởi bỏ trang phục bảo hộ cá nhân Trước lấy mẫu (mặc) Sau lấy mẫu (cởi) Mũ Găng tay - lớp thứ hai Khẩu trang N95 Áo Kính bảo hộ Quần Quần Ủng Áo Kính bảo hộ Ủng Mũ Găng tay - lớp thứ Khẩu trang N95 Găng tay - lớp thứ hai Găng Tay - lớp thứ Lưu ý • Trước lấy mẫu + Găng tay - lớp thứ nhất: giữ lớp găng thứ sạch, tránh không để tiếp xúc với dụng cụ bẩn + Găng tay – lớp thứ hai: dùng cho lấy mẫu thay bị rách – Chú ý trước tháo lớp găng này, cần phải xịt cồn toàn bề mặt găng • Sau lấy mẫu + Trước cởi bỏ trang phục bảo hộ, phải phun khử trùng cồn 700 lên toàn bề mặt trang phục bảo hộ đế ủng + Rửa tay xà phòng sát trùng lại tay cồn 70 Cách xử lý rác thải bẩn Cho vào túi ni lông chuyên dụng dùng cho rác thải y tế (có khả chịu nhiệt độ cao), với dụng cụ bẩn (sử dụng găng tay trang mới) Buộc chặt sấy ướt nhiệt độ 1200C/30 phút trước đổ với rác thải y tế khác đốt lò rác bệnh viện tuyến huyện Rửa tay xà phòng tẩy trùng chloramin B 0,1% toàn dụng cụ, phích lạnh dùng cho vận chuyển BP đến PXN Rửa tay xà phòng sát trùng cồn An toàn QCVN 01 - 175 : 2014/BNNPTNT QUY CHUẨN KỸ THUẬT QUỐC GIA VỀ QUY TRÌNH LƯU GIỮ, BẢO QUẢN VÀ VẬN CHUYỂN MẪU TRONG KIỂM DỊCH THỰC VẬT National technical regulation on procedure for preservation and handling of samples in plant quarantine Lời nói đầu QCVN 01 - 175 : 2014/BNNPTNT Trung tâm Giám định Kiểm dịch thực vật biên soạn, Cục Bảo vệ thực vật trình duyệt, Bộ Nông nghiệp & PTNT ban hành Thông tư số 16/TT-BNNPTNT ngày 05 tháng năm 2014 QUY CHUẨN KỸ THUẬT QUỐC GIA VỀ QUY TRÌNH LƯU GIỮ, BẢO QUẢN VÀ VẬN CHUYỂN MẪU TRONG KIỂM DỊCH THỰC VẬT National technical regulation on procedure for preservation and handling of samples in plant quarantine I QUY ĐỊNH CHUNG 1.1 Phạm vi điều chỉnh Quy chuẩn áp dụng thống phạm vi toàn quốc cho việc lưu giữ, bảo quản vận chuyển mẫu công tác kiểm dịch thực vật Việt Nam 1.2 Đối tượng áp dụng Quy chuẩn áp dụng tổ chức, cá nhân Việt Nam nước có hoạt động liên quan đến lĩnh vực bảo vệ kiểm dịch thực vật (KDTV) Việt Nam thực việc lưu giữ, bảo quản vận chuyển mẫu công tác kiểm dịch thực vật Việt Nam 1.3 Giải thích từ ngữ Những thuật ngữ quy chuẩn hiểu sau: 1.3.1 Dịch hại kiểm dịch thực vật (plant quarantine pest) Loài sinh vật gây hại có nguy gây tác hại nghiêm trọng tài nguyên thực vật vùng mà loài sinh vật chưa có mặt có mặt với phân bố hẹp kiểm soát thức 1.3.2 Thực vật (plant) Cây phận sống gồm hạt giống nguồn gen có khả làm giống 1.3.3 Tiêu (specimen) Là mẫu vật điển hình tiêu biểu dịch hại xử lý để dùng cho việc định loại, nghiên cứu, giảng dạy, phổ biến kỹ thuật trưng bày thành sưu tập 1.3.4 Sản phẩm thực vật (plant product) Vật liệu chưa chế biến có nguồn gốc thực vật (kể hạt) sản phẩm chế biến mà chất chúng trình chế biến tạo nguy cho du nhập lan rộng dịch hại 1.3.5 Mẫu (sample) Là khối lượng thực vật, sản phẩm thực vật, tàn dư sản phẩm thực vật đất lấy theo quy tắc định 1.3.6 Mẫu ban đầu (primary sample) Là khối lượng mẫu thực vật, sản phẩm thực vật tàn dư sản phẩm thực vật lấy từ vị trí lô vật thể 1.3.7 Mẫu chung (aggregate sample) Là mẫu gộp mẫu ban đầu 1.3.8 Mẫu trung bình (average sample) Là mẫu lấy từ mẫu chung theo phương pháp tiêu chuẩn Việt Nam TCVN 4731:891, dùng làm mẫu lưu, mẫu phân tích, mẫu gửi mẫu tồn 1.3.9 Mẫu phân tích (sample for testing) Là mẫu lấy từ mẫu trung bình theo nguyên tắc đường chéo dùng để phân tích phòng thí nghiệm 1.3.10 Mẫu lưu (stored sample) Là mẫu lấy từ mẫu trung bình theo nguyên tắc đường chéo, lưu lại thời gian quy định để làm sở để giải khiếu nại công tác kiểm dịch thực vật 1.3.11 Mẫu gửi (delivered sample) Là mẫu lấy từ mẫu trung bình theo nguyên tắc đường chéo gửi giám định theo dõi sau nhập gửi đến quan chức (khi có yêu cầu) 1.3.12 Mẫu tồn (contingency sample) Là phần mẫu lại sau chia mẫu trung bình theo nguyên tắc đường chéo để có mẫu gửi, mẫu phân tích, mẫu lưu, dự phòng cho mục đích khác cần II QUY Thu th p, Th đóng gói, ói b o qu n, v n chuy n m u b nh ph m Khoa An toàn sinh h c Qu n lý ch t l ng M c tiêu h c t p Sau h c này, h c viên có kh n ng: K đ c tên quy đ nh c a B Y t v ch đ qu n lý m u b nh ph m b nh truy n nhi m Phân bi t đ c lo i ch t lây nhi m Mô t đ c ph ng pháp đóng gói m u b nh ph m theo h th ng g đóng gg gói l p Th hi n đ c ý đ nh tuân th quy trình thu th p, b o qu n, đóng gói, v n chuy n m u b nh ph m Tài li u h ng d n THÔNG T 43/2011/TT-BYT NGÀY 05/12/2011 C A B TR NG B Y T QUY NH CH QU N LÝ M U B NH PH M B NH TRUY N NHI M M t s khái ni m M u b nh ph m? Ch t lây lâ nhi hi m? ? M u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i A (UN 2814) M u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i B (UN 3373) BÀI T P NHÓM Ü Chia Chi nhóm: hó ng i Ü Th i gian th o lu n: phút Ü N i dung: Phân lo i m u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i A hay lo i B? M u máu d 2 Huy t d md ng tính v i Virut HIV ng tính v i Virut viêm gan B ng tính v i Vi khu n Lao M u máu nghi ng ch a Virut Hantaan D ch nuôi c y vi khu n than D ch ngoáy h ng g i làm xét nghi m S i Thu th p B o qu n óng gói V n chuy h n Ti p nh n qu n lý Thu th p Ch t l ng m u đ An toàn l y m u c thu th p Thu th p Ch t l ng m u đ c thu th p: Ü Lo i m u (ph l c 2) Ü Ph ng gp pháp, p k thu t l y m u (p (ph l c 3)) Ü D ng c l y m u Ü Ghi nhãn hã t ê ng đ ng m u Ü i n đ y đ thông tin vào phi u yêu c u xét nghi m Thu th p Ng il ym u B nh nhân An toàn l ym u Ng i xung quanh (c ng đ ng) Nhân viên PXN Phh ng pháp há đóng gói ó (video) d BÀI T P NHÓM - Chia l p thành nhóm, - Th i gian: 15 phút - N i dung: Th c hi n đóng gói m u b nh ph m theo h th ng đóng gói l p Dán nhãn phù h p (đã đ c in s n), n) thông tin c n thi t lên l p đóng gói V n chuy n đ n v L p k ho ch trao đ i thông tin Ph ng ti n v n chuy n X lý s c trình v n chuy n V n chuy n đ n v L p k ho ch trao đ i thông tin Lê l ch Lên h trình, t ì h tính tí h toán t th i gian i Trao đ i th ng xuyên c p nh t thông tin gi a bên m b o tuân th quy đ nh qu c gia/qu c t V n chuy n đ n v Ph ng ti n v n chuy n ng không khô ng bi n ng b ng s t V n chuy n đ n v X lý s c trình v n chuy n Q trình Quy t ì h x lý s c Báo cáo V n chuy y n m u gđ nv V n chuy y n m u gđ nv S d ng tube có n p xoáy + h p ch a + gi y th m Ti p nh n qu n lý Ti p nh n Qu n lý Ti p nh n qu n lý Ti p nh n Ki m tra t tình tì h tr t ng m u gii y t kèm kè i chi u tiêu ch p ch p nh n/t ch i m u L u thông tin ngày nh n, ng vào s qu n lý m u i nh n tình tr ng m u Ti p nh n qu n lý Qu n lý Mã hóa hó L u gi , ki m soát s d ng Tiêu h y: quy t đ nh 43/2007/Q -BYT i u ki n qu n lý m u BP ch a ch h t lâ lây nhi hi m llo i A X PXN ATSH c p 3: đ c l u gi ch a ch t lây nhi m lo i A m u b nh ph m X PXN ATSH c p 2: ch đ c phép l u gi t m th i m u b nh ph m ch a ch t lây nhi m lo i A, sau ph i chuy n t i phòng xét nghi m đ t tiêu chu n an toàn sinh h c c p III th i gian s m nh t Xu t/nh p m u b nh ph m H s Công v n g i C c Y t d phòng Tài li u ch ng minh nhu c u: th a thu n h p tác, đ c án,… Quy t đ nh thành l p đ n v /gi y phép đ ng ký kinh doanh Thông tin v lô hàng nh n Quyy trình xét duyy t: 10 ngày g y ng d Làm th nào? Quy đ nh SOPs t o H s [...]... ch h ng c a l p đóng gói th nh t Thông tin trên l p ngoài cùng Ng i g i: Tê đ a ch Tên, h , s đi ntt ho h i liê liên l c Ng i nh n: Tên đ a ch , s đi n tho i liên l c Tên, Ng i liên h trong tr ng h p kh n c p: Tên,, S đi n tho i Phh ng pháp há đóng đó gói ó (video) d BÀI T P NHÓM 3 - Chia l p thành 4 nhóm, - Th i gian: 15 phút - N i dung: Th c hi n đóng gói m u b nh ph m theo h th ng đóng gói 3 l p... t/môi tr ng b o qu n (formaldehyde, glycerol,…) Th i gian b o qu n Ph ng ti n b o qu n: T l nh, nh t âm sâu, sâu ni t l ng B o qu n và l u gi m u m b o thu n ti n, an toàn, trong quá trình tìm m u, u ki m kê m u ÓNG GÓI M U B NH PH M óng gói H th ng đóng gói 3 l p c b n L p 1: ghi nhãn, không th m n c, không rò r , ch u đ c nhi t đ t kho ng âm 40oC đ n 55oC ( ng, tuýp, l th y tinh/nh a n p xoáy ho c... theo đúng quy trình chu n Thu th p- B o ... xét nghi m khẳng định dương tính với MERS- CoV NỘI DUNG A THU THẬP MẪU BỆNH PHẨM B ĐÓNG GÓI, BẢO QUẢN VÀ VẬN CHUYỂN MẪU BỆNH PHẨM C AN TOÀN SINH HỌC TRONG QUÁ TRÌNH THU THẬP MẪU A THU THẬP MẪU BỆNH... định) Bệnh phẩm đường hô hấp thực thu thập bệnh phẩm đường hô hấp • • • Dịch tỵ hầu Dịch rửa mũi họng Dịch hút tỵ hầu & Bệnh phẩm máu THU THẬP BỆNH PHẨM MERS- CoV Bệnh phẩm nghi nhiễm MERS- CoV. .. phải thu thập nhân viên y tế tập huấn an toàn sinh học hỗ trợ nhân viên bệnh viện Bệnh phẩm thu thập bao gồm mẫu bệnh phẩm gồm 01 mẫu bệnh phẩm đường hô hấp 01 mẫu máu Các bệnh phẩm thu thập