Đang tải... (xem toàn văn)
Tài liệu dành cho bác sĩ gia đình, bác sĩ đa khoa, quản lý bệnh nhân tốt hơn Tài liệu học định hướng bác sĩ gia đình Tài liệu dành cho bác sĩ gia đình, bác sĩ đa khoa, quản lý bệnh nhân tốt hơn Tài liệu học định hướng bác sĩ gia đìnhTài liệu dành cho bác sĩ gia đình, bác sĩ đa khoa, quản lý bệnh nhân tốt hơn Tài liệu học định hướng bác sĩ gia đìnhTài liệu dành cho bác sĩ gia đình, bác sĩ đa khoa, quản lý bệnh nhân tốt hơn Tài liệu học định hướng bác sĩ gia đình
NN V Bệnh Phổi Tắc Nghẽn Mạn Tính Những điều cần biết Ths Nguyễn Như Vinh Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Nội dung trình bày NN V Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gì? Ai mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính? Điều trị hiệu BPTNMT Tương lai người BPTNMT NN V BPTNMT gì? BPTNMT: tắc nghẽn đường thở khơng phục hồi hồn tồn ngày tiến triển BPTNMT gì? NN V Là ngun nhân gây tử vong đứng hàng thứ giới Đa phần hút thuốc Diễn tiến âm thầm thời gian dài Khó thở gắng sức triệu chứng bậc Ai dễ mắc BPTNMT? NN V Người hút thuốc Người tiếp xúc với bụi/hóa chất Người tiếp xúc với khói từ chất đốt sinh khối NN V Hút thuốc BPTNMT 80-90% BPTNMT 10-15% người hút Hút thuốc BPTNMT Khói bếp… Làm nhận biết BPTNMT? NN V Cần nghĩ đến BPTNMT có dấu hiệu sau Ho Ho đợt hay ngày Thường ho suốt ngày, ban đêm Khạc đàm Nhiều năm Nặng lên thay đổi màu sắc vào đợt cấp Khó thở Tiến triển (ngày nặng dần) Thường trực (xuất hàng ngày) Tăng gắng sức Tăng đợt nhiễm trùng hô hấp Tiếp xúc YTNC Thuốc lá, nghề nghiệp, môi trường NN V CHẨN ĐOÁN BPTNMT Triệu chứng YT nguy Ho Thuốc Khạc đàm Nghề nghiệp Khó thở Ô nhiễm Hô hấp ký NN V Hơ Hấp Ký NN V Dao động xung ký (IOS) Bé tuổi đo Dao Động Xung Ký (IOS) 10 NN V Cúm 27 NN V Vaccine ngừa cúm 28 NN V Phế cầu - Streptococcus pneumoniae / pneumococcus Thường trú mũi họng Lây từ người sang người Gây nhiều bệnh nặng nề nguy hiểm Làm cho người mắc BPTNMT vào đợt cấp 29 NN V Vaccine ngừa phế cầu 30 NN V WHO Người khỏe (> 65), đặc biệt người nhà dưỡng lão Bn có suy tạng mạn (tim, phổi, gan hay thận), ĐTĐ, nghiện rượu Trẻ ≥2 có nguy (cắt lách, HC hình liềm) Bn suy giảm miễn dịch World Health Organization Weekly Epidemiological Record Pneumococcal vaccines.No 14, 2003, 78, 97-120 Immunization, Vaccines and Biologicals Pneumococcal vaccines [Online] 2003 Available from URL http://www.who.int/vaccines/en/pneumococcus.shtml 31 Chích vaccine nhắc lại NN V Chích mũi đầu tuổi 2(7)-64 tuổi & có nguy cao bị nhiễm phế cầu nghiêm trọng Khơng chích lại: – Người có miễn dịch bình thường (hen & thuốc lá) – Chích mũi đầu lúc ≥ 65 tuổi Chích lai mũi cách năm (2-9 tuổi = năm) MMWR MMWR 2010;59(No 2010;59(No 34):1102-6…………CDC 34):1102-6…………CDC GUIDELINES GUIDELINES 32 NN V Hiệu cộng hưởng chích ngừa vaccine chích loại 33 NN V Giảm thiểu tác dụng phụ thuốc 34 Thể dục/Vật lý trị liệu NN V Tập thể dục thường xun: 30 phút/ngày x 5-7 ngày/tuần Thở chúm mơi khó thở Thở hồnh Ho tống đàm 35 NN V Thở chúm mơi 36 NN V Thở hồnh 37 NN V Ho tống đàm 38 NN V Ơng/bà chọn tương lai nào? Tốt: – Bỏ thuốc sớm – Khám bệnh kịp thời để chẩn đốn sớm – Tn thủ điều trị Xấu: – Khơng bỏ thuốc – Đi khám bệnh trễ – Khơng tn thủ điều trị – Bị tác dụng phụ nhiều tự điều trị 39 NN V Kết luận BPTNMT bệnh phòng chữa Cai thuốc phương pháp hiệu Có nhiều loại thuốc cải thiện triệu chứng, chất lượng sống Vaccine cúm & phế cầu giảm đợt cấp giảm tử vong 40 Click to edit Master text styles Second Level NN V Third Level Fourth Level Fifth Level Cảm ơn q vị lắng nghe 41 ... trạng sức khỏe NN V Thuốc Oxy Thể dục / vật lý trị liệu Dinh dưỡng Chích ngừa 21 NN V Mục tiêu quan trọng quản lý COPD? Phòng điều trị cấp giảm tử vong Click to edit Master text styles... tàn phế 22 Tại đợt cấp COPD quan trọng? NN V Chiếm 70% chi phí trực tiếp điều trị COPD 750.000 nhập viện Mỹ Tử vong 10-15% 40% tử vong năm 70% sau năm www.goldcopd.com 23 NN V Ít đợt... (Fractional exhaled Nitric Oxide) 11 NN V Mục tiêu điều trị Ngăn ngừa tiến triển bệnh Giảm triệu chứng Cải thiện khả gắng sức tình trạng sức khỏe Phòng điều trị cấp giảm tử vong Giảm thiểu tác dụng