Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HỒ CHÍ MINH KHOA Y BÀI THU HOẠCH MODULE QUẢN LÝ BỆNH VIỆN VÀ MODULE KINH TẾ Y TẾ MẠNG LƯỚI BÁC SĨ GIA ĐÌNH VIỆT NAM Tp HCM, 08/2017 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế LỜI CẢM ƠN Trước hết em xin chân thành gửi lời cảm ơn sâu sắc đến thầy, cô môn Quản lý bệnh viện mô Kinh tế y tế Khoa Y - Đại học quốc gia TP.Hồ Chí Minh thời gian qua tận tình hướng dẫn chúng em môn học Các thầy, cô không cung cấp kiến thức, vấn đề nhất, tiến nước quốc tế mà giúp chúng em nêu bật lên vấn đề cộm vấn đề Quản lý bệnh viện Kinh tế y tế nước ta Không dừng lại chuyên môn, thầy, cô người truyền lửa đam mê đến với chúng em, để chúng em sống học tập với niềm đam mê xây dựng tảng Với lòng biết ơn sâu sắc, em xin gửi lời cảm ơn đến thầy Nguyễn Thế Dũng, người chủ nhiệm môn tận tình người thầy không tiếc thời gian, công sức để đứng lớp giảng dạy, hướng dẫn chúng em chút chút một, từ vấn đề to lớn đến vấn đề chi tiết môn học, đời hành nghề y Em xin gửi lời cảm ơn đến Ban Giám Đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới tạo điều kiện, hỗ trợ cho chúng em nơi học tập vừa khang trang vừa có chút liên kết, gần gũi với môn học Cuối em xin gửi lời cám ơn đến Ban Chủ nhiệm Khoa Y - Đại học quốc gia TP.Hồ Chí Minh Ban điều phối module thiết kế chương trình, môn học Bởi lẽ kiến thức chúng em thu thập từ không đơn giản lý thuyết suông mà chúng hành trang quý báu suốt đời hành nghề y mình, với mục đích cuối để nâng cao chất lượng y tế nói chung hướng đến nghiệp chăm sóc sức khỏe cho toàn xã hội phát triển bền vững Với vốn kiến thức thân hạn chế nhận thức chưa đạt đến độ sâu sắc định, chắn khó tránh khỏi thiếu sót trình làm thu hoạch Kính mong nhận cảm thông ý kiến đóng góp quý báu từ thầy, cô Trân trọng Sóc Trăng, ngày 01 tháng 08 năm 2017 Trần Nhân Khánh Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế TÓM TẮT Trong module vừa qua – module Quản lý bệnh viện module Kinh tế y tế có nhiều vấn đề đặt ra, hầu hết vấn đề bật, trọng yếu ngành y tế Tuy nhiên với thời lượng nội dung cho phép thu hoạch em xin trình bày vấn đề xây dựng mạng lưới Bác sĩ gia đình Việt Nam Một vấn đề em tâm đắc ý, lẽ vấn đề không quan tâm có ý nghĩa thực tiễn to lớn với xã hội với người nghề Trong giới hạn viết em cố gắng nêu bật lên vấn đề cộm nội dung dẫn chứng báo cụ thể, nghiên cứu đáng tin cậy, thông tư định, trích dẫn giảng đúc kết kiến thức thầy cô, nêu quan điểm dựa nhìn nhận chủ quan thân Để từ nhìn nhận thực trạng vấn đề đưa kết luận, kiến nghị thân phù hợp Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế MỤC LỤC Đề mục Trang Lời cảm ơn iii Tóm tắt iv Mục lục v Danh sách hình vẽ vi Danh sách bảng biểu vii Danh sách thuật ngữ viết tắt viii CHƯƠNG GIỚI THIỆU CHƯƠNG TỔNG QUAN LÝ THUYẾT 2.1/ Các khái niệm mạng lưới bác sĩ gia đình 2.2/ Tổng quan mạng lưới bác sĩ gia đình nước giới 2.3/ Cơ cấu phân tuyến bệnh viện Việt Nam 2.4/ Quy định pháp luật hoạt động BSGĐ 2.5/ Chương trình đào tạo bác sĩ gia đình 17 CHƯƠNG THỰC TRẠNG 18 3.1/ Thực trạng tải bệnh viện Việt Nam 18 3.2/ Đề án xây dựng mạng lưới BSGĐ giai đoạn 19 3.3/ Một số thành tựu đạt 20 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 22 Tài liệu tham khảo 25 Phụ lục: 27 A Thông tư hướng dẫn thí điểm bác sĩ gia đình 27 phòng khám bác sĩ gia đình số 16/2014/TT-BYT B Thông tư quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh số 43/2013/ TT-BYT 37 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế DANH SÁCH HÌNH VẼ Danh sách hình Tên hình Hình ảnh 01 Hình ảnh 02 Hình ảnh 03 Hình ảnh 04 Kiến thức y học phạm vi hoạt động BSGĐ Nguyên lý hoạt động BSGĐ Tháp y tế dựa chăm sóc sức khỏe ban đầu Kết tìm kiếm website www.google.com với từ khóa “quá tải bệnh viện” Trang 19 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế DANH SÁCH BẢNG BIỂU Danh sách bảng biểu Tên bảng Bảng 01 Danh mục lớp loại hình đào tạo môn YHGĐ, Trường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch Trang 17 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế DANH SÁCH CÁC THUẬT NGỮ VIẾT TẮT YHGĐ: y học gia đình BYT: Bộ Y tế TYT: trạm y tế BSGĐ: Bác sĩ gia đình PK BSGĐ: phòng khám bác sĩ gia đình BS: bác sĩ BV: bệnh viện CĐHA: chẩn đoán hình ảnh Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế CHƯƠNG I: GIỚI THIỆU Ngày nay, kinh tế nước phát triển mạch mẽ nhu nhu cầu hưởng dịch vụ sống người dân song song nâng cao Người ta xưa hay nói “ăn no, mặc ấm” đủ ngày điều người ta hướng đến ”ăn ngon, mặc đẹp’’, câu nói phản ánh nhu cầu chất lượng dịch vụ người dân Thật vậy, tương ứng với điều người dân ngày quan tâm đến sức khỏe thân yêu cầu dịch vụ y tế phải thỏa mãn nhu cầu chất lượng Với nguyên nhân chủ quan khách quan mà người dân muốn khám chữa bệnh sở y tế tuyến cao có tiếng tăm Điều đó, vô hình chung tạo nên tình trạng tải dội bệnh viên tuyến Khi ấy, hệ thống y tế mà ta hành lâm vào tình cân mà tuyến y tế chăm sóc sức khỏe ban đầu hoạt động công suất, bệnh viện tuyến ách tắc dội Điều làm hệ thống y tế hoạt động cách mệt mỏi mà người bệnh không chăm sóc cách toàn diện Đây toán nan giải mà nhà nước, chuyên gia y tế đau đáu để giải Đương nhiên, điều không dễ dàng gì! Chúng ta nghe đến thông qua báo đài, mạng internet nhiều phương pháp hoạch định, thực thể tâm giải bệnh trầm kha ngành y tế này: đầu tư phát triển mở rộng bệnh viện nội thành tải, xây dựng thêm bệnh viện quy mô vùng ngoại thành, đầu tư sở vật chất bệnh viện tuyến tỉnh Ấy vậy, phương pháp có thật hiệu hay không?! Thực tế câu trả lời chân thật chuẩn xác! Tình trạng tải không cải thiện bao Vậy, phải để chặt thay chặt từ gốc ta tỉa không?! Nhìn vào nước phát triển, nhu cầu khám chữa bệnh người nhau, tình trạng tải y tế họ không nghiêm trọng nước ta Có chăng, tình trạng tải thể thông qua thời gian chờ khám chữa trị bệnh nhân, sức khỏe toàn dân chăm sóc toàn diện liên tục Sự khác biệt khâu họ có hệ thống bác sĩ gia đình đóng vai trò lớn quản lý sức khỏe ban đầu cho toàn dân Đồng ý để giải tình trạng tải nước phát triển, ta cần phải cải cách dài lâu đồng Nhưng hệ thống bác sĩ gia đình giải pháp đánh trúng đích đóng vai trò tảng cho cải cách đồng khác Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế CHƯƠNG II: TỔNG QUAN LÝ THUYẾT 2.1/ Các khái niệm mạng lưới bác sĩ gia đình Y học gia đình la chuyên ngành Y khoa đời thập niên 60 kỷ trước Chuyên khoa tạo BS gia đình chủ yếu thực hành phòng khám ngoại trú tuyến Y tế sở mạng lưới Y tế Thế giới Hoàn cảnh đời Y học gia đình: Tại quốc gia phát triển, lý kinh tế, hầu hết việc chăm sóc sức khoẻ bệnh mạn tính như: tiểu đường, cao huyết áp, hen suyễn, chuyển từ phòng bệnh nội trú phòng khám ngoại trú với phác đồ điều trị xây dựng nhằm phân cấp bước điều trị rõ ràng với phối hợp chuyên khoa liên quan Hậu trực tiếp việc chuyển dịch có liên quan trực tiếp đến việc đào tạo, có nghĩa SV, BS theo học chương trình đào tạo ĐH sau ĐH dịp quan sát thực tập nhiều bệnh lý mạn tính, thông thường phòng bệnh nội trú trước đợt luân khoa đợt cấp bệnh mạn tính quản lý hiệu phòng khám ngoại trú với phác đồ phân cấp rõ ràng mà không cần phải nhập viện Ngoài học viên nêu lại có hội để quan sát thực hành quan hệ thầy thuốc bệnh nhân, đặc biệt việc chăm sóc liên tục vốn chuyển sang phòng khám ngoại trú từ lâu Bên cạnh đó, nhiều vấn đề quan trọng dự phòng, thăm khám bệnh ngoại trú, quản lý phòng khám, vai trò môi trường gia đình bệnh tật, vai trò huy động nguồn tài nguyên cộng đồng chăm sóc sức khỏe áp dụng nguyên lý thực hành cải thiện chất lượng liên tục chưa trọng giảng dạy chương trình đào tạo Y khoa truyền thống Để khắc phục khoảng trống nêu trên: việc đời chuyên khoa Y học gia đình người BS gia đình cần thiết Bên cạnh đó, việc áp dụng mô hình sinh tâm lý xã hội (biopshychosocial model) khứ mô hình chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm ( patient –center care) cung cấp cho người BS gia đình nhìn đa tuyến (multichannel) chăm sóc bệnh nhân họ so sánh với nhìn đơn tuyến BS chuyên khoa khác chăm sóc bệnh nhân Do BS gia đình người phụ trách giải vấn đề quản lý theo dõi bệnh mãn tính phòng khám ngoại trú cách hiệu Nói cách khác, hoạt động BS gia đình trực tiếp giảm bớt gánh nặng thời gian công việc cho BS chuyên khoa liên quan đồng thời tiết kiệm kinh phí nằm viện vô ích cho bệnh nhân bảo hiễm y tế (khoa bệnh nội trú dành cho bệnh lý thật nặng cần chăm sóc tích cực với hỗ trợ BS chuyên khoa sâu) Chương trình đào tạo: dựa triết lý học tập cho người lớn, chương trình thiết kế dựa lực cần thiết (competency – based curriculum) Để người học có kỹ nêu người thầy phải đóng vai trò mẫu mực quan hệ thầy thuốc bệnh nhân trình đào tạo phải toàn diện liên tục có ý đến tài nguyên người học, người thầy truyền hết kinh nghiệm hành nghề chuyên 10 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế Đối với người đề nghị cấp chứng hành nghề bác sĩ gia đình trước ngày 01 tháng 01 năm 2016 phải có văn xác nhận trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh có thời gian 18 tháng theo quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh Thông tư số 41/2011/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn cấp chứng hành nghề người hành nghề giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh; b) Đối với người đề nghị cấp chứng hành nghề bác sĩ gia đình từ ngày 01 tháng 01 năm 2016 phải có văn xác nhận trình thực hành khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình có thời gian 18 tháng liên tục trở lên bệnh viện đa khoa Đối với người có bác sĩ chuyên khoa cấp I, chuyên khoa cấp II, chứng định hướng chuyên ngành y học gia đình thời gian thực hành tính tương đương với thời gian đào tạo Bản có chứng thực bác sĩ chuyên khoa cấp I, chuyên khoa cấp II, chứng định hướng chuyên khoa y học gia đình coi giấy xác nhận thời gian thực hành Riêng người có chứng định hướng chuyên ngành y học gia đình thời gian thực hành tính tương đương với thời gian đào tạo, phải có thêm giấy xác nhận thời gian thực hành liên tục để bảo đảm đủ 18 tháng Không thuộc trường hợp quy định Khoản Điều 18 Luật Khám bệnh, chữa bệnh Điều Điều kiện cấp chứng hành nghề, thừa nhận chứng hành nghề bác sĩ gia đình người nước ngoài, người Việt Nam định cư nước Người nước ngoài, người Việt Nam định cư nước có đủ điều kiện sau xem xét cấp chứng hành nghề bác sĩ gia đình: a) Có đủ điều kiện theo quy định Điều Thông tư này; b) Không thuộc trường hợp quy định Khoản Điều 18 Luật Khám bệnh, chữa bệnh; c) Các điều kiện quy định Khoản 2, 3, Điều 19 Luật Khám bệnh, chữa bệnh Người nước ngoài, người Việt Nam định cư nước có chứng hành nghề bác sĩ gia đình nước cấp thực theo quy định Điều 22 Luật Khám bệnh, chữa bệnh Điều Thẩm quyền, hồ sơ, thủ tục cấp, cấp lại chứng hành nghề đăng ký hành nghề bác sĩ gia đình 41 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế Thẩm quyền, hồ sơ, thủ tục cấp, cấp lại chứng hành nghề đăng ký hành nghề bác sĩ gia đình thực theo quy định Thông tư số 41/2011/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 Bộ trưởng Bộ Y tế việc hướng dẫn cấp chứng hành nghề người hành nghề cấp giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh văn quy phạm pháp luật khác có liên quan Chương III TỔ CHỨC, HOẠT ĐỘNG, ĐIỀU KIỆN, THẨM QUYỀN, THỦ TỤC CẤP GIẤY PHÉP HOẠT ĐỘNG CỦA PHÒNG KHÁM BÁC SĨ GIA ĐÌNH Điều Vị trí, chức năng, nhiệm vụ phòng khám bác sĩ gia đình hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh Phòng khám bác sĩ gia đình sở tiếp nhận người bệnh hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh Phòng khám bác sĩ gia đình có nhiệm vụ sau: a) Sàng lọc, cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh chuyển người bệnh đến sở khám bệnh, chữa bệnh khác theo quy định chuyển tuyến khám bệnh chữa bệnh tiếp nhận người bệnh để tiếp tục quản lý, bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe; b) Phối hợp chặt chẽ với sở khám bệnh, chữa bệnh hệ thống khám bệnh, chữa bệnh để bảo đảm hoạt động quản lý sức khỏe, khám bệnh chữa bệnh cho cá nhân, hộ gia đình cộng đồng; c) Liên hệ để chuyển người bệnh thuộc phạm vi quản lý sức khỏe phòng khám bác sĩ gia đình đến sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp để khám bệnh chữa bệnh Điều 10 Tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục chuyên môn kỹ thuật phòng khám bác sĩ gia đình Phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập trạm y tế xã lồng ghép bổ sung chức năng, nhiệm vụ phòng khám bác sĩ gia đình áp dụng tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục chuyên môn kỹ thuật theo quy định Thông tư số 43/2013/TT-BYT ngày 11 tháng 12 năm 2013 Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh chữa bệnh (sau viết tắt Thông tư số 43/2013/TTBYT) Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc phòng khám đa khoa tư nhân bệnh viện đa khoa tư nhân áp dụng tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục kỹ thuật theo tuyến phòng 42 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế khám đa khoa tư nhân bệnh viện đa khoa tư nhân sở quy định Thông tư số 43/2013/TT-BYT Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc khoa khám bệnh bệnh viện đa khoa công lập áp dụng tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục kỹ thuật theo tuyến bệnh viện đa khoa công lập sở quy định Thông tư số 43/2013/TT-BYT Điều 11 Thực khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế phòng khám bác sĩ gia đình Phòng khám bác sĩ gia đình phép thực khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật bảo hiểm y tế Điều 12 Quản lý hồ sơ, bệnh án, thống kê, lưu trữ phòng khám bác sĩ gia đình Phòng khám bác sĩ gia đình có trách nhiệm ghi chép, lưu trữ thông tin việc khám bệnh, chữa bệnh theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh Phòng khám bác sĩ gia đình phải có hồ sơ quản lý toàn diện sức khỏe cá nhân, hộ gia đình có đăng ký quản lý sức khỏe Phòng khám có trách nhiệm giữ bí mật thông tin cá nhân người đăng ký quản lý sức khỏe theo quy định pháp luật Việc quản lý hồ sơ, bệnh án, thống kê, lưu trữ phòng khám bác sĩ gia đình thực theo quy định pháp luật sở khám bệnh, chữa bệnh Điều 13 Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh phòng khám bác sĩ gia đình Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quy định sau: a) Phòng khám bác sĩ gia đình công lập áp dụng giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt; b) Phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân quyền định giá dịch vụ phải niêm yết công khai giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thu giá niêm yết theo quy định pháp luật giá Giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế áp dụng theo quy định pháp luật bảo hiểm y tế Điều 14 Điều kiện cấp giấy phép hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập Cơ sở vật chất 43 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế a) Xây dựng thiết kế: - Địa điểm cố định, tách biệt với nơi sinh hoạt gia đình; - Xây dựng chắn, đủ ánh sáng, có trần chống bụi, tường nhà phải sử dụng chất liệu dễ tẩy rửa, làm vệ sinh; b) Phải có nơi đón tiếp người bệnh; có buồng khám bệnh, tư vấn sức khỏe diện tích 10 m2 c) Ngoài điều kiện quy định Điểm a, Điểm b Khoản này, tùy theo phạm vi hoạt động chuyên môn đăng ký, phòng khám phải đáp ứng thêm điều kiện theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với hình thức tổ chức phạm vi hoạt động chuyên môn đăng ký d) Bảo đảm xử lý chất thải y tế, kiểm soát nhiễm khuẩn theo quy định pháp luật; đ) Có thiết bị để ứng dụng công nghệ thông tin quản lý sức khỏe khám bệnh, chữa bệnh e) Bảo đảm có đủ điện, nước, khu vệ sinh điều kiện khác để phục vụ chăm sóc người bệnh Thuốc trang thiết bị y tế Có đủ trang thiết bị, dụng cụ y tế, thuốc phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn mà phòng khám đăng ký, phải có hộp thuốc chống choáng đủ thuốc cấp cứu chuyên khoa Nhân a) Người chịu trách nhiệm chuyên môn phòng khám phải đáp ứng điều kiện sau: - Đối với phòng khám bác sĩ gia đình đề nghị cấp giấy phép hoạt động trước ngày 01 tháng 01 năm 2018, người chịu trách nhiệm chuyên môn phòng khám phải bác sĩ có chứng hành nghề chuyên ngành y học gia đình có thời gian thực hành khám bệnh, chữa bệnh 36 tháng; - Đối với phòng khám bác sĩ gia đình đề nghị cấp giấy phép hoạt động từ ngày 01 tháng 01 năm 2018, người chịu trách nhiệm chuyên môn phòng khám phải bác sĩ có chứng hành nghề chuyên ngành y học gia đình, có thời gian thực hành khám bệnh, chữa bệnh 36 tháng, có đủ 24 tháng khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình 44 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế b) Người trực tiếp khám bệnh, chữa bệnh quản lý sức khỏe phải có chứng hành nghề bác sĩ gia đình; c) Người làm việc chuyên môn phòng khám phải có chứng hành nghề phù hợp với phạm vi chuyên môn hành nghề; d) Ngoài điều kiện quy định khoản người hành nghề phải có giấy chứng nhận giấy xác nhận qua đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ theo yêu cầu kỹ thuật chuyên môn Phạm vi hoạt động chuyên môn Phòng khám bác sĩ gia đình thực hoạt động chuyên môn sau đây: a) Khám bệnh, chữa bệnh: - Sơ cứu, cấp cứu; - Khám bệnh, chữa bệnh theo danh mục kỹ thuật quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt; - Quản lý sức khỏe toàn diện cho cá nhân, hộ gia đình cộng đồng; - Thực việc chăm sóc sức khỏe, sàng lọc phát sớm bệnh tật; - Tham gia chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh; - Tham gia dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ, chăm sóc cuối đời; - Thực kỹ thuật chuyên môn khác quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt sở điều kiện thực tế phòng khám; - Được thực hoạt động sau gia đình người bệnh, bao gồm: khám bệnh, kê đơn thuốc số bệnh thông thường; thực số thủ thuật: thay băng, cắt chỉ, lấy mẫu máu, mẫu nước tiểu để xét nghiệm, khí dung; tiêm, truyền dịch trường hợp cấp cứu b) Phục hồi chức năng: - Tổ chức hoạt động phục hồi chức dựa vào cộng đồng cho đối tượng có nhu cầu; - Thực kỹ thuật phục hồi chức năng, vật lý trị liệu, luyện tập sức khỏe dưỡng sinh cho người bệnh cộng đồng 45 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế c) Y học cổ truyền: - Khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền (dùng thuốc không dùng thuốc); - Được sử dụng thành phẩm thuốc y học cổ truyền sở khác sản xuất Bộ Y tế cấp đăng ký lưu hành để phục vụ cho việc khám bệnh, chữa bệnh; - Bào chế thuốc sống thành thuốc chín (thuốc phiến), cân thuốc thang cho người bệnh; d) Phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu: - Tham gia giám sát, phát sớm dịch bệnh cộng đồng dân cư; - Tham gia chương trình tiêm chủng, chương trình quốc gia y tế; - Hướng dẫn vệ sinh môi trường, an toàn vệ sinh thực phẩm, phòng chống bệnh truyền nhiễm bệnh không lây nhiễm; - Tham gia quản lý bệnh nghề nghiệp, chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em, người cao tuổi, khám sức khỏe định kỳ giúp phát sớm bệnh tật; có hồ sơ theo dõi sức khỏe toàn diện liên tục cho cá nhân gia đình theo quy định Bộ Y tế đ) Tư vấn sức khỏe: - Tư vấn khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh, bảo vệ chăm sóc nâng cao sức khỏe cho người dân cộng đồng; - Tham gia truyền thông, giáo dục sức khỏe để góp phần nâng cao nhận thức người dân phòng bệnh tích cực chủ động, phòng ngừa yếu tố nguy ảnh hưởng đến sức khỏe e) Nghiên cứu khoa học đào tạo - Nghiên cứu khoa học y học gia đình vấn đề liên quan; - Tham gia công tác đào tạo chuyên ngành y học gia đình; - Tham gia chương trình đào tạo liên tục chuyên ngành y học gia đình để không ngừng nâng cao trình độ chuyên môn Điều 15 Điều kiện hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình thuộc phòng khám đa khoa tư nhân khoa khám bệnh bệnh viện đa khoa 46 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế Phòng khám bác sĩ gia đình thuộc phòng khám đa khoa tư nhân khoa khám bệnh bệnh viện đa khoa phải bảo đảm điều kiện quy định Điều 14 Thông tư Phòng khám đa khoa tư nhân bệnh viện đa khoa có tổ chức phòng khám bác sĩ gia đình phải thực thủ tục sau: a) Đối với phòng khám đa khoa tư nhân bệnh viện đa khoa thành lập có tổ chức phòng khám bác sĩ gia đình cấp giấy phép hoạt động phải thẩm định bảo đảm đủ điều kiện hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình quy định Điều 14 Thông tư này; b) Đối với phòng khám đa khoa tư nhân bệnh viện đa khoa cấp giấy phép hoạt động có bổ sung phòng khám bác sĩ gia đình phải có định thành lập phòng khám cấp có thẩm quyền có văn đề nghị quan Nhà nước có thẩm quyền cấp giấy phép hoạt động thẩm định bổ sung phạm vi hoạt động chuyên môn giấy phép hoạt động Điều 16 Thẩm quyền, hồ sơ, thủ tục cấp giấy phép hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình độc lập Thẩm quyền, hồ sơ, thủ tục cấp giấy phép hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình độc lập cá nhân bác sĩ gia đình thành lập đăng ký hoạt động thực theo quy định Thông tư số 41/2011/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 Bộ trưởng Bộ Y tế việc hướng dẫn cấp chứng hành nghề người hành nghề cấp giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh văn quy phạm pháp luật khác có liên quan Điều 17 Trạm y tế xã có lồng ghép, bổ sung nhiệm vụ phòng khám bác sĩ gia đình Thực lồng ghép, bổ sung nhiệm vụ khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình trạm y tế cấp xã sau: a) Ngoài nhiệm vụ theo quy định hành, trạm y tế cấp xã thực hoạt động khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình; b) Trạm y tế cấp xã bố trí phận riêng thực nhiệm vụ khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình có bác sĩ gia đình để thực hoạt động khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình Điều kiện thực hoạt động khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình: 47 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế Trạm y tế cấp xã có thực hoạt động khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình phải bảo đảm điều kiện sở vật chất, trang thiết bị nhân lực quy định Điều 15 Thông tư phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn trạm y tế cấp xã chuyên ngành y học gia đình Chương IV TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN Điều 18 Quản lý hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình Cục Quản lý Khám, chữa bệnh làm đầu mối để tham mưu giúp Bộ trưởng Bộ Y tế quản lý nhà nước hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình phạm vi nước Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quản lý toàn diện phòng khám bác sĩ gia đình địa bàn địa phương Phòng y tế quận, huyện, thị xã tham gia kiểm tra, giám sát hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình địa bàn địa phương theo quy định Điều 19 Trách nhiệm đơn vị thuộc Bộ Y tế Cục Quản lý Khám, chữa bệnh: a) Thường trực giúp Bộ trưởng Bộ Y tế đạo, tổ chức thực xây dựng phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình; b) Làm đầu mối, phối hợp với quan, đơn vị có liên quan xây dựng kế hoạch chi tiết hàng năm thực việc xây dựng, phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình, báo cáo Bộ trưởng xem xét, phê duyệt tổ chức thực hoạt động sau phê duyệt theo chức nhiệm vụ giao c) Đầu mối thẩm định việc cấp chứng hành nghề bác sĩ gia đình theo thẩm quyền Hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực quy định chuyên môn hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình; việc thực công nghệ thông tin phòng khám hệ thống; d) Hướng dẫn Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tổ chức cấp, thu hồi chứng hành nghề bác sĩ gia đình; thẩm định cấp phép thu hồi giấy phép hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình theo quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh văn quy phạm pháp luật hướng dẫn thi hành Luật; 48 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế đ) Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực văn quy phạm pháp luật, quy định chuyên môn phòng khám bác sĩ gia đình Vụ Bảo hiểm Y tế: Chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đơn vị liên quan hướng dẫn, kiểm tra việc thực quy định khám chữa bệnh bảo hiểm y tế phòng khám bác sĩ gia đình Cục Khoa học công nghệ Đào tạo: Chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đơn vị liên quan hướng dẫn, tổ chức việc xây dựng thẩm định chương trình, tài liệu đào tạo đào tạo liên tục để cấp chứng hành nghề y học gia đình Cục Công nghệ thông tin: Chủ trì, phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đạo việc triển khai thực nội dung ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động phòng khám bác sĩ gia đình Vụ Kế hoạch - Tài chính: Phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh xây dựng, bổ sung, hướng dẫn thực quy định giá dịch vụ khám bệnh chữa bệnh thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn phòng khám bác sĩ gia đình Vụ Tổ chức cán bộ: Phối hợp với Cục Quản lý Khám, chữa bệnh hướng dẫn, kiểm tra, giám sát thực quy định chức năng, nhiệm vụ, chế độ, sách bác sĩ gia đình Điều 20 Trách nhiệm Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương áp dụng thí điểm Tổ chức thực việc xây dựng phát triển mô hình phòng khám bác sĩ gia đình địa phương; Cấp, cấp lại thu hồi chứng hành nghề bác sĩ gia đình cho người hành nghề; tổ chức thẩm định cấp phép hoạt động cho phòng khám bác sĩ gia đình theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh; Quản lý toàn diện phòng khám bác sĩ gia đình Chương V ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Điều 21 Hiệu lực thi hành Thông tư có hiệu lực thi hành từ ngày 15 tháng năm 2014 49 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế Bãi bỏ quy định phòng khám bác sĩ gia đình Điều 25 Thông tư số 41/2011/TTBYT ngày 14 tháng 11 năm 2011 Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn cấp chứng hành nghề người hành nghề cấp giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh kể từ ngày Thông tư có hiệu lực Điều 22 Điều khoản chuyển tiếp Người cấp chứng hành nghề khám bệnh, chữa bệnh hành nghề khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình tiếp tục sử dụng chứng hành nghề cấp để hành nghề khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành y học gia đình cấp lại có trách nhiệm cập nhật kiến thức y khoa liên tục để bảo đảm đủ tiêu chuẩn quy định Điều Thông tư Điều 23 Điều khoản tham chiếu Trường hợp văn dẫn chiếu Thông tư sửa đổi, bổ sung thay áp dụng theo văn sửa đổi, bổ sung thay Điều 24 Trách nhiệm thi hành Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Chánh Văn phòng Bộ, Chánh Thanh tra Bộ, Vụ trưởng, Cục trưởng, Tổng cục trưởng Vụ, Cục, Tổng cục thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế, Thủ trưởng Y tế ngành Thủ trưởng quan, tổ chức, đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Thông tư Trong trình thực hiện, có vướng mắc đề nghị quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời Bộ Y tế (Cục Quản lý Khám, chữa bệnh) để nghiên cứu, giải quyết./ B Thông tư quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh số 43/2013/ TT-BYT THÔNG TƯ Quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh Căn Luật Khám bệnh, chữa bệnh ngày 23 tháng 11 năm 2009; Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng 08 năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức máy Bộ Y tế; Theo đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh; Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh Điều Phạm vi điều chỉnh đối tượng áp dụng Thông tư quy định tuyến chuyên môn kỹ thuật, danh mục kỹ thuật, phân tuyến 50 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế chuyên môn kỹ thuật thẩm quyền phê duyệt danh mục kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh Thông tư áp dụng sở khám bệnh, chữa bệnh Nhà nước tư nhân toàn quốc, trừ sở khám bệnh, chữa bệnh Bộ Quốc phòng quản lý Điều Nguyên tắc phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh Phân tuyến chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh (sau viết tắt Phân tuyến kỹ thuật) phân loại sở khám bệnh, chữa bệnh thành tuyến chuyên môn kỹ thuật quy định Điều 81 Luật khám bệnh, chữa bệnh Căn vào yêu cầu phạm vi hoạt động chuyên môn, quy mô hoạt động, điều kiện sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực lực thực kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh để phân tuyến chuyên môn, kỹ thuật Việc phân tuyến chuyên môn kỹ thuật không làm hạn chế phát triển kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Điều Các tuyến chuyên môn kỹ thuật Tuyến trung ương (sau gọi tuyến 1) bao gồm sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây: a) Bệnh viện hạng đặc biệt; b) Bệnh viện hạng I trực thuộc Bộ Y tế; c) Bệnh viện hạng I trực thuộc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau viết tắt Sở Y tế) thuộc Bộ, ngành khác Bộ Y tế giao nhiệm vụ tuyến cuối chuyên môn kỹ thuật; Tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau gọi tuyến 2) bao gồm sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây: a) Bệnh viện xếp hạng II trở xuống trực thuộc Bộ Y tế ; b) Bệnh viện hạng I, hạng II trực thuộc Sở Y tế thuộc Bộ, ngành khác, trừ bệnh viện quy định Điểm c Khoản Điều này; Tuyến huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh (sau gọi tuyến 3) bao gồm sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây: a) Bệnh viện hạng III, hạng IV, bệnh viện chưa xếp hạng, trung tâm y tế huyện có chức khám bệnh, chữa bệnh địa phương chưa có bệnh viện huyện, bệnh xá công an tỉnh; b) Phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, nhà hộ sinh Tuyến xã, phường, thị trấn (sau gọi tuyến 4) bao gồm sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây: a) Trạm y tế xã, phường, thị trấn; b) Trạm xá, trạm y tế quan, đơn vị, tổ chức; c) Phòng khám bác sỹ gia đình Phân tuyến chuyên môn kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân: a) Căn lực thực kỹ thuật, phạm vi hoạt động chuyên môn, hình thức tổ chức, quy mô hoạt động, điều kiện sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân, quan nhà nước có thẩm quyền (Bộ Y tế Sở Y tế) cấp giấy 51 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế phép hoạt động cho sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân định (bằng văn bản) tuyến chuyên môn kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân phù hợp với quy định Thông tư Điều Danh mục chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh Ban hành kèm theo Thông tư Danh mục chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh (sau viết tắt Danh mục kỹ thuật) bao gồm 28 chuyên khoa, chuyên ngành kết cấu theo bảng sau đây: a) Cột 1: Ghi số thứ tự từ 01 đến hết danh mục kỹ thuật b) Cột 2: Ghi tên chuyên mục kỹ thuật, tên kỹ thuật c) Cột 3: Phân tuyến kỹ thuật chia cột nhỏ: – Cột 3A: Các kỹ thuật thực tuyến – Cột 3B: Các kỹ thuật thực tuyến – Cột 3C: Các kỹ thuật thực tuyến – Cột 3D: Các kỹ thuật thực tuyến Danh mục kỹ thuật ban hành kèm theo Thông tư kỹ thuật chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh phép thực Việt Nam Một kỹ thuật nhiều chuyên khoa, chuyên ngành thực hiện, Thông tư xếp chuyên khoa, chuyên ngành phù hợp Danh mục kỹ thuật phân theo tuyến chuyên môn kỹ thuật thể mặt kỹ thuật y tế tuyến chuyên môn kỹ thuật Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải thực đa số kỹ thuật theo tuyến chuyên môn kỹ thuật tương ứng Khuyến khích sở khám bệnh, chữa bệnh phát triển lực chuyên môn kỹ thuật, thực kỹ thuật tuyến Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến hạn chế thực kỹ thuật mà sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến thực Điều Xây dựng danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Trên sở Danh mục kỹ thuật ban hành kèm theo Thông tư này, sở khám bệnh, chữa bệnh vào điều kiện sau để xây dựng Danh mục kỹ thuật thực sở trình quan nhà nước có thẩm quyền quy định Điều Thông tư xem xét, phê duyệt: a) Phạm vi hoạt động chuyên môn, hình thức tổ chức, quy mô hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt b) Điều kiện thực tế sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực trình độ chuyên môn sở khám bệnh, chữa bệnh Điều Thẩm quyền phê duyệt Danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Bộ trưởng Bộ Y tế: a) Phê duyệt lần đầu phê duyệt bổ sung Danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh Bộ, ngành khác sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân Bộ Y tế cấp giấy phép hoạt động; b) Phê duyệt Danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh trường hợp quy định Điểm b Khoản Điều Giám đốc Sở Y tế: a) Phê duyệt Danh mục kỹ thuật lần đầu Danh mục kỹ thuật bổ sung sở khám 52 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế bệnh, chữa bệnh thuộc Sở Y tế, sở khám bệnh, chữa bệnh Bộ, ngành khác địa bàn sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân Sở Y tế cấp giấy phép hoạt động, trừ sở khám, chữa bệnh quy định Điểm b Khoản Điều b) Trường hợp Danh mục kỹ thuật thuộc thẩm quyền phê duyệt Giám đốc Sở Y tế Sở Y tế chưa đủ khả thẩm định chuyên môn đề nghị Bộ Y tế thẩm định, phê duyệt Điều Hồ sơ đề nghị phê duyệt Danh mục kỹ thuật lần đầu Công văn đề nghị Biên họp Hội đồng chuyên môn kỹ thuật theo quy định Điều Thông tư Danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt bao gồm: a) Các kỹ thuật mà sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện; tổ chức triển khai thực theo tuyến chuyên môn kỹ thuật sở mình; b) Các kỹ thuật tuyến mà sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện; tổ chức triển khai thực hiện; c) Hồ sơ mô tả lực sở khám bệnh, chữa bệnh sở vật chất, nhân lực, thiết bị y tế; hiệu kinh tế – xã hội phương án triển khai thực kỹ thuật Bảng danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt phải trình bày theo kết cấu (viết chuyên khoa, số thứ tự kỹ thuật, tên kỹ thuật) Danh mục kỹ thuật quy định Khoản Điều Thông tư Điều Hồ sơ đề nghị phê duyệt Danh mục kỹ thuật bổ sung Công văn đề nghị Biên họp Hội đồng chuyên môn kỹ thuật theo quy định Điều Thông tư Danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt bổ sung gồm: a) Các kỹ thuật quy định cho tuyến chuyên môn kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh cần bổ sung; b) Các kỹ thuật tuyến cần bổ sung mà sở khám bệnh, chữa bệnh có đủ điều kiện thực được; c) Hồ sơ mô tả lực sở khám bệnh, chữa bệnh sở vật chất, nhân lực, thiết bị y tế; hiệu kinh tế – xã hội phương án triển khai thực kỹ thuật Bảng danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt bổ sung phải trình bày theo kết cấu (viết chuyên khoa, số thứ tự kỹ thuật, tên kỹ thuật) Danh mục kỹ thuật quy định Khoản Điều Thông tư Điều Thủ tục phê duyệt Danh mục kỹ thuật Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi 01 hồ sơ quy định Điều Điều Thông tư Cục Quản lý Khám, chữa bệnh – Bộ Y tế Sở Y tế theo thẩm quyền Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Công an gửi 01 hồ sơ Cục Y tế – Bộ Công an; sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Giao thông vận tải gửi 01 hồ sơ Cục Y tế – Bộ Giao thông vận tải Trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày nhận hồ sơ trực tiếp qua đường bưu điện (căn vào ngày ghi sổ công văn đến) quan tiếp nhận hồ sơ phải xem xét xác định hồ sơ hợp lệ chưa hợp lệ Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ quan tiếp nhận hồ sơ phải có văn thông báo cho sở khám bệnh, chữa bệnh để hoàn chỉnh 53 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế hồ sơ Văn thông báo phải nêu cụ thể tài liệu bổ sung nội dung phải sửa đổi, bổ sung Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải bổ sung, sửa đổi hồ sơ theo nội dung văn thông báo gửi hồ sơ bổ sung quan tiếp nhận hồ sơ Trường hợp sở khám bệnh, chữa bệnh bổ sung hồ sơ không với yêu cầu phải tiếp tục hoàn chỉnh hồ sơ theo quy định Khoản hồ sơ đạt yêu cầu Trong thời hạn 20 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ (căn vào ngày ghi sổ công văn đến quan tiếp nhận hồ sơ), quan tiếp nhận hồ sơ phải tổ chức thẩm định ban hành định phê duyệt Danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Việc thẩm định tiến hành hồ sơ, trường hợp cần thiết, quan tiếp nhận hồ sơ thành lập Hội đồng chuyên môn để thẩm định phần toàn danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Sau thẩm định, Cục Y tế – Bộ Công an, Cục Y tế – Bộ Giao thông vận tải gửi kết thẩm định sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý gồm công văn, biên thẩm định danh mục kỹ thuật thẩm định Cục Quản lý Khám, chữa bệnh – Bộ Y tế Sở Y tế để đề nghị phê duyệt theo thẩm quyền quy định Điều Thông tư Đối với kỹ thuật vượt lực thẩm định quan tiếp nhận hồ sơ quan tiếp nhận hồ sơ hướng dẫn sở khám bệnh, chữa bệnh gửi hồ sơ Cục Quản lý Khám, chữa bệnh – Bộ Y tế để tổ chức thẩm định, phê duyệt Điều 10 Tổ chức thực Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến có trách nhiệm đạo, hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến để thực quy định Khoản Điều 81 Luật Khám bệnh, chữa bệnh theo phân công, đạo Bộ Y tế Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bảo đảm sở vật chất, trang thiết bị nhân lực có trình độ chuyên môn để thực danh mục kỹ thuật cấp có thẩm quyền phê duyệt Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm thông báo công khai hình thức phù hợp danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt để quan, đơn vị người dân biết Điều 11 Điều khoản chuyển tiếp Danh mục kỹ thuật thực đơn vị cấp có thẩm quyền phê duyệt theo quy định Quyết định số 23/2005/QĐ-BYT ngày 30 tháng năm 2005 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành Quy định Phân tuyến kỹ thuật Danh mục kỹ thuật khám, chữa bệnh trước ngày Thông tư có hiệu lực tiếp tục thực có điều chỉnh bổ sung Điều 12 Điều khoản thi hành Thông tư có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 02 năm 2014 Quyết định số 23/2005/QĐ-BYT ngày 30 tháng năm 2005 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành Quy định Phân tuyến kỹ thuật Danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh hết hiệu lực kể từ ngày Thông tư có hiệu lực Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Thủ trưởng y tế Bộ, ngành, người đứng đầu sở khám bệnh, chữa bệnh quan, tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thực Thông tư 54 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế Trong trình thực có khó khăn, vướng mắc, đề nghị quan, tổ chức, cá nhân phản ảnh kịp thời Bộ Y tế (Cục Quản lý Khám, chữa bệnh) để xem xét, giải quyết./ 55 ...Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HỒ CHÍ MINH KHOA Y BÀI THU HOẠCH MODULE QUẢN LÝ BỆNH VIỆN VÀ MODULE KINH TẾ Y TẾ MẠNG LƯỚI BÁC... 17 Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế DANH SÁCH CÁC THU T NGỮ VIẾT TẮT YHGĐ: y học gia đình BYT: Bộ Y tế TYT: trạm y tế BSGĐ: Bác sĩ gia đình PK BSGĐ: phòng... Khoa Y – ĐHQG TP.HCM Bài thu hoạch Module Quản lý bệnh viện & Kinh tế y tế LỜI CẢM ƠN Trước hết em xin chân thành gửi lời cảm ơn sâu sắc đến th y, cô môn Quản lý bệnh viện mô Kinh tế y tế Khoa Y