MỤC LỤC MỤC LỤC 1 MỞ ĐẦU 1.1 Lí chọn đề tài: Thế hệ trẻ chủ nhân tương lai đất nước, người định đến vận mệnh dân tộc Và để đảm đương nhiệm vụ to lớn trước hết em phải trang bị cho sức khỏe thật tốt Các em học sinh trung học phổ thông độ tuổi vị thành niên Vì việc chăm sóc sức khỏe sinh sản cho lứa tuổi vấn đề phức tạp tế nhị, không nhiệm vụ ngành y tế mà đòi hỏi xã hội, tổ chức quyền, đoàn thể, nhà trường gia đình phối hợp thực Là giáo viên môn Sinh hết người phụ nữ thiết nghĩ sức khỏe sinh sản người phụ nữ quan trọng Trong đó, viêm nhiễm đường sinh dục tưởng chừng đơn giản lại gây hậu nghiêm trọng không chữa trị kịp thời Hơn bệnh liên quan đến viêm nhiễm đường sinh dục xảy ngày phổ biến, trẻ hóa có xu hướng ngày tăng lên Nếu em nữ sinh không trang bị kiến thức vấn đề gây hậu đáng tiếc, ảnh hưởng đến chất lượng sống sau cho em cho xã hội Ở trường trung học phổ thông nơi công tác trường thuộc miền núi, học sinh chủ yếu em dân tộc thiểu số, điều kiện sống khó khăn, thiếu quan tâm, chăm sóc cha mẹ Vì đa số em nữ sinh chưa biết cách tự chăm sóc sức khỏe thân nói chung sức khỏe sinh sản nói riêng Trong chương trình sinh học 10, phần ba sinh học vi sinh vật có đề cập đến số bệnh truyền nhiễm, có bệnh đường sinh dục Tuy nhiên kiến thức chung chung, thời lượng không nhiều, sức khỏe sinh sản vấn đề tế nhị nên giáo viên lồng ghép hiệu tiết dạy Để góp phần trang bị kịp thời cho em nữ sinh số kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục tiến hành buổi thảo luận ngoại khóa chủ đề để tư vấn, giúp em hiểu thể hơn, từ biết cách bảo vệ, chăm sóc sức khỏe Chính mạnh dạn xây dựng đề tài "Vận dụng kiến thức sinh học vi sinh vật sinh học 10 để giáo dục phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục cho em nữ sinh lớp 10 thông qua buổi hoạt động ngoại khóa" 1.2 Mục đích nghiên cứu: - Góp phần giáo dục em nữ sinh trang bị số kiến thức, kĩ chăm sóc sức khỏe phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục nữ giới lứa tuổi vị thành niên Từ đó, học sinh hình thành hành vi, thói quen lành mạnh tích cực nhằm bảo vệ sức khỏe thân, góp phần nâng cao chất lượng sống - Các em có nhận thức, thái độ hành vi vấn đề phòng bệnh đường sinh dục, em có khả làm chủ thân tránh tác nhân ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản - HS thấy rõ vai trò việc phòng bệnh quan trọng 1.3 Đối tượng nghiên cứu: - Một số bệnh viêm nhiễm đường sinh dục vi sinh vật thường gặp nữ giới, chủ yếu lứa tuổi vị thành niên - Tìm hiểu nguyên nhân, hậu biện pháp phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục nữ sinh 1.4 Phương pháp nghiên cứu: Trong trình thực sáng kiến sử dụng phương pháp sau: - Phương pháp điều tra khảo sát thực tế: Tôi tiến hành khảo sát thực tế mức độ hiểu biết em nữ sinh phiếu thăm dò thói quen liên quan đến vệ sinh vùng kín em nữ sinh trường - Phương pháp thống kê, xử lí số liệu: Sau phát phiếu điều tra 100 nữ sinh, để em hoàn thành thu lại phiếu phát, sau thống kê, phân tích số liệu đánh giá mức độ hiểu biết em vấn đề chăm sóc sức khỏe, vệ sinh cá nhân để phòng tránh bệnh viêm nhiễm đường sinh dục - Trao đổi với chuyên gia y tế: Tôi trực tiếp đến sở y tế Trạm y tế xã Ngọc Liên; Trung tâm y tế huyện Ngọc Lặc để trao đổi ý kiến với bác sĩ có chuyên môn lĩnh vực viêm nhiễm đường sinh dục; sau ghi chép thu thập thông tin cần thiết để thực buổi hoạt động ngoại khóa cho em học sinh - Phương pháp tìm kiếm thông tin mạng internet: Tôi tìm kiếm thông tin trang mạng thống để có sở thực chủ đề buổi hoạt động ngoại khóa NỘI DUNG SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM 2.1 Cơ sở lí luận SKKN: Bệnh viêm nhiễm đường sinh dục bệnh gây tổn thương đường sinh dục nữ, bao gồm bệnh viêm nhiễm phận sinh dục (âm hộ, âm đạo, cổ tử cung) phận sinh dục (tử cung, tai vòi buồng trứng) Viêm nhiễm sinh dục nữ có loại chính: - Viêm đường sinh dục dưới: viêm âm hộ, âm đạo, cổ tử cung - Viêm đường sinh dục trên: viêm niêm mạc thân tử cung, viêm vòi trứng phần phụ - Viêm vùng chậu cấp: viêm phúc mạc vùng chậu viêm tai vòi, buồng trứng cấp tính Tác nhân gây viêm nhiễm đường sinh dục : vi sinh vật gây ra, gồm nhóm: + Vi khuẩn: vi khuẩn lậu, xoắn thể giang mai; Chlamydia, tạp khuẩn, + Nấm: nấm candida, + Kí sinh trùng: trùng roi Trichomonas, + Vi rút: virut hecpet, HPV, Ở nữ sinh lứa tuổi bệnh thường gặp chủ yếu viêm âm hộ viêm âm đạo Nguyên nhân viêm nhiễm sinh dục bắt nguồn từ yếu tố sau đây: - Không vệ sinh: không vệ sinh phận sinh dục ngày, không vệ sinh trước sau quan hệ tình dục (kể nam nữ) điều kiện vệ sinh kinh nguyệt vệ sinh kinh nguyệt không cách - Vệ sinh không đúng: thiếu kiến thức thông thường vệ sinh thể; hiểu sai sinh lý phụ khoa, huyết trắng nên có cách vệ sinh ngày, vệ sinh tình dục vệ sinh kinh nguyệt sai; điều kiện môi trường tốt để vệ sinh (thiếu nước sạch, nhà vệ sinh) nên vệ sinh không đảm bảo; dùng chung chậu, khăn tắm, quần áo lót - Quan hệ tình dục không an toàn đưa đến nhiễm bệnh - Sức khỏe giảm sút: sức đề kháng thể giảm tuổi, bệnh tật, thiếu dinh dưỡng - Do mãn kinh: nội tiết tố thể giảm, giảm sức đề kháng dẫn đến thay đổi môi trường âm đạo khô dễ dẫn đến viêm nhiễm phụ khoa - Do thủ thuật y tế: biến chứng sau sẩy thai, đẻ, nạo hút thai đặt dụng cụ tử cung không an toàn, không sát khuẩn tốt gây lây nhiễm Ở phụ nữ dễ bị viêm nhiễm sinh dục nhiều nam vì: Đặc điểm tổ chức quan sinh dục phụ nữ: Cấu tạo giải phẫu quan sinh dục nữ nằm sâu phận thông thương với bên (qua âm đạo) vào ổ bụng (qua vòi trứng) bệnh không phát kịp thời; bề mặt âm hộ lớn nên dễ tiếp xúc với mầm bệnh; niệu đạo, âm đạo hậu môn gần nên nước tiểu, phân, giun sán dễ xâm nhập vào âm hộ, âm đạo Thêm nữa, âm hộ, âm đạo có nhiều nếp gấp lại tạo khe kẽ dễ lắng đọng chất tiết, thuận lợi cho vi khuẩn ẩn nấp, phát triển khó điều trị Ngoài chức sinh lý nên vùng âm đạo, âm hộ có nhiều tuyến tiết dịch nên ẩm ướt, điều kiện tốt cho vi khuẩn gây bệnh phát triển Cách phòng ngừa: Một số biện pháp giúp phòng ngừa viêm nhiễm đường sinh dục như: - Vệ sinh ngày cách, không đưa ngón tay vào âm đạo gây xây xát, viêm nhiễm - Không ngâm nước ao - Làm tốt vệ sinh kinh nguyệt, sau sẩy, nạo hút thai an toàn - Thay băng vệ sinh cách, khoảng giờ/lần - Vệ sinh trước sau quan hệ tình dục nam nữ - Không quan hệ tình dục hành kinh huyết bất thường - Lau chùi vệ sinh theo hướng từ trước sau phải vệ sinh, rửa tay trước vệ sinh vùng kín - Không dùng chung khăn tắm, không lạm dụng thuốc rửa phụ khoa Một mắc bệnh phải điều trị tích cực để khống chế bệnh Lưu ý: Biểu viêm âm đạo thường phản ánh khí hư qua đường âm đạo Vì cần biết phân biệt dịch tiết bình thường (dịch âm đạo) khí hư (huyết trắng bệnh lý) Dịch tiết bình thường có đặc điểm: chất dịch ít, thường gặp ngày rụng trứng ngày có kinh nguyệt, màu trắng trong, mùi hôi, không gây khó chịu ngứa, rát, bong âm hộ, âm đạo Khí hư thường dùng để dịch âm đạo có đặc điểm bất thường như: nhiều, liên tục, màu trắng đục, vàng, xanh mủ có lẫn máu, bọt xà phòng, đặc bột gạo, có mùi hôi, gây khó chịu, ngứa, rát bỏng, có đau bụng dưới, kèm theo đái buốt, đái rắt… Trên số sở quan trọng để thực sáng kiến kinh nghiệm "Vận dụng kiến thức sinh học vi sinh vật sinh học 10 để giáo dục phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục cho em nữ sinh thông qua buổi hoạt động ngoại khóa" 2.2 Thực trạng vấn đề trước áp dụng sáng kiến kinh nghiệm: Theo thống kê Bộ y tế tỉ lệ phụ nữ Việt Nam mắc bệnh viêm nhiễm đường sinh dục tương đối cao; từ người lập gia đình đến người chưa lập gia đình, chí có người chưa quan hệ tình dục; từ chị em thành thị đến chị em nông thôn bị viêm nhiễm đường sinh dục Tuy nhiên tâm lí chung chị em phụ nữ đặc biệt thiếu nữ chưa lập gia đình ngại ngùng, không muốn chia sẻ với ai, e ngại gặp bác sĩ để khám tư vấn Tôi xem câu chuyện thực tế bạn nữ sinh học lớp 11 có gửi đến chương trình sức khỏe đời sống phát sóng VTV2 để tâm sau: Bạn học chưa quan hệ tình dục, vùng kín bạn lại thấy xuất khí hư nhiều, ngứa ngáy làm bạn khó chịu, cảm thấy tự tin ngoài, bạn lo lắng, kết học tập giảm sút Tuy nhiên bạn không dám nói với (kể mẹ), không dám đến gặp bác sĩ Và tâm nhiều thiếu nữ Tôi tiến hành khảo sát hiểu biết vấn đề sức khỏe sinh sản, đặc biệt vệ sinh vùng kín em nữ sinh số lớp 10 11 trường qua việc phát phiếu thăm dò để em tự tích vào nội dung phù hợp với thân Số lượng phiếu phát 100 phiếu/100 học sinh; sau tiến hành tổng hợp, xử lí thống kê số liệu thu kết quả: 7% em biết vệ sinh vùng kín cách, lại đa số em chưa hiểu rõ cách chăm sóc thân Đây thực tế đáng lo ngại ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, chất lượng sống hạnh phúc lứa đôi sau em Hơn điều kiện thực tế em nữ sinh trường THPT Bắc Sơn đa phần em dân tộc thiểu số, điều kiện kinh tế thiếu thốn, khó khăn; phần lớn em thiếu quan tâm, hướng dẫn người mẹ vấn đề Mặc dù xã hội ngày với bùng nổ mạnh mẽ internet em dễ dàng tìm hiểu thông tin cần thiết qua mạng, nhiên em mơ hồ, hoài nghi không xác định rõ triệu chứng có tương ứng xác với miêu tả mạng hay không? Trong chương trình giáo dục phổ thông có đề cập đến vấn đề sức khỏe sinh sản vị thành niên sinh học 11 phần sinh học thể, nhiên nội dung chưa sâu, học chung nam nữ nên em nữ sinh thường ngại ngùng không dám chia sẻ thắc mắc Từ thực trạng xin mạnh dạn thực buổi hoạt động ngoại khóa để giúp học sinh hiểu thể từ em biết cách chăm sóc, bảo vệ sức khỏe để phòng tránh viêm nhiễm phụ khoa, đảm bảo chất lượng sống tương lai cho em Điều thể đề tài " Vận dụng kiến thức sinh học vi sinh vật sinh học 10 để giáo dục phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục cho em nữ sinh thông qua buổi hoạt động ngoại khóa" 2.3 Các giải pháp sử dụng để giải vấn đề: Tôi chia nội dung công việc sau: 2.3.1 Phần thứ nhất: Khảo sát thực tế: Trước thực buổi hoạt động ngoại khóa tiến hành khảo sát thăm dò thói quen sinh hoạt vệ sinh cá nhân em nữ cách phát phiếu điều tra 100 nữ sinh thuộc khối 10 11 Phiếu điều tra gồm 15 câu hỏi đề cập đến thói quen sinh hoạt hàng ngày, vệ sinh cá nhân em nữ (phần phụ lục) Tôi phát phiếu điều tra cho 100 em trước tiến hành buổi hoạt động ngoại khoá tuần Tôi chia phiếu đến đại diện em nữ lớp 10, 11; hướng dẫn nhờ em sau ngày thu lại Sau đó, tổng hợp thống kê số câu trả lời em để có số liệu đánh giá mức độ hiểu biết em thói quen vệ sinh cá nhân sinh hoạt hàng ngày Trong tổng số 15 câu hỏi thăm dò đề cập đến nội dung: Nội dung 1: hỏi cách thói quen, cách rửa vùng kín hàng ngày (từ câu đến câu 7) Nội dung 2: hỏi cách vệ sinh ngày kinh nguyệt (từ câu đến câu 10) Nội dung 3: hỏi cách chọn sử dụng quần lót (từ câu 11 đến câu 13) Nội dung 4: hỏi quan tâm, hướng dẫn người mẹ đến gái (Câu 14, 15) Kết thống kê sau: - Các câu hỏi nội dung 1: em vệ sinh vùng kín, nhiên phần lớn em chưa vệ sinh cách (chỉ có 6/100 em chọn đáp án 4b; 20/100 em có đáp án 5a; 98 em chọn đáp án 6b; 87 em chọn đáp án 7a) > Điều chứng tỏ em chưa biết vệ sinh vùng kín cho - Các câu hỏi nội dung 2: 100% em chọn câu 8b, tức 100% em ngày hành kinh dùng miếng lót băng vệ sinh bán sẵn thị trường, nhiên hầu hết em không quan tâm đến nhãn hiệu băng vệ sinh có uy tín không ( 81 em chọn đáp án 9b); em chưa vệ sinh cách ngày "đèn đỏ" (rất em chọn đáp án cho câu hỏi 10) - Ở nội dung 3: có câu hỏi cách ăn mặc ảnh hưởng đến vùng kín, 99% em thiếu nữ mặc quần bó sát vào thể, không để ý đến chất liệu quần lót, đồng thời em chưa ý giặt riêng quần lót (99 em chọn đáp án 11a; 85 em chọn 12b; 85 em chọn 13b) - Ở nội dung 4: hỏi quan tâm, bảo người mẹ, có đến 70 em không mẹ bảo ( 73 em chọn đáp án 14b; 81 em chọn 15b) Từ kết khảo sát cho thấy hầu hết nữ sinh thăm dò chưa biết cách vệ sinh vùng kín, chưa biết chăm sóc vùng kín 2.3.2 Phần thứ hai: Tổ chức hoạt động ngoại khóa * Công tác chuẩn bị: - Phương tiện chuẩn bị: + Máy tính, máy chiếu, tranh ảnh quan hệ sinh dục nữ; số bệnh viêm nhiễm đường sinh dục nữ giới + Các em chuẩn bị bút, giấy để ghi chép đáp án phiếu học tập giáo viên phát cho + Giáo viên chuẩn bị tranh ảnh, vi deo quan sinh dục nữ; hình ảnh số bệnh viêm nhiễm phụ khoa hình ảnh chủng vi sinh vật gây bệnh Giáo chuẩn bị Phiếu học tập câu hỏi liên quan đến chủ đề bệnh viêm nhiễm đường sinh dục - Thành phần tham dự: cô giáo dạy sinh trường đến tham dự cô Lưu Thị Hằng, cô Lê Thị Bốn, cô Trịnh Thị Hường cô giáo hướng dẫn Vũ Thị Hải, toàn thể em nữ sinh lớp 10 mà giảng dạy môn Sinh là: 10A4 (21 em); 10A5 (13 em); lớp 10A6 (14 em) Đặc biệt, buổi thảo luận có vị khách mời bác sĩ chuyên khoa Trịnh Thị Lộc - PGĐ trung tâm y tế huyện Ngọc Lặc, không đến tham dự buổi hoạt động bác sĩ tham gia hình thức kết nối điện thoại trực tiếp để tư vấn, giải đáp thắc mắc cho em nữ sinh + Người điều hành hoạt động: - cô giáo Vũ Thị Hải - Địa điểm: Tại phòng môn trường THPT Bắc Sơn - Thời gian: Vào buổi chiều ngày 24/4/2016, từ 14 30 phút đến 17 * Cách thức tổ chức Tôi tổ chức buổi hoạt động ngoại khóa với kết hợp em nữ sinh thuộc lớp thuộc khối 10 10A4, 10A5, 10A6 nhằm mục đích giúp em có hiểu biết kịp thời thể để phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục, đồng thời em dễ dàng chia sẻ, giúp đỡ lẫn Mỗi lớp ngồi với thành nhóm Lớp 10A4 gồm 21 em xếp thành nhóm nhóm 2; lớp 10A5 gồm 13 nhóm 3; lớp 10A6 gồm 14 em nhóm Mỗi nhóm cử nhóm trưởng: Nhóm em Lê Thị Tình 10A4; nhóm em Hà Thị Nhung 10A4; nhóm em Trương Thị Trang 10A5; nhóm em Phạm Thị Ánh Tuyết 10A6 Trong mục " Giải đáp thắc mắc bác sĩ chuyên khoa Trịnh Thị Lôc tư vấn, giải đáp cho em vướng mắc thông qua kết nối trực tiếp đến điện thoại bác sĩ thời gian từ 16h đến 16h30' Buổi hoạt động ngoại khóa gồm phần sau: Phần 1: Giới thiệu chủ đề Phần có mục đích dẫn dắt, thu hút ý em đến chủ đề buổi hoạt động ngoại khóa Đồng thời, em hiểu rõ nội dung chủ đề, nhiệm vụ em tham gia thực Phần 2: Thảo luận chủ đề Phần giáo viên giao nhiệm vụ cho nhóm phiếu học tập để em thảo luận tìm đáp án cho câu hỏi nhóm Nhóm trưởng cử bạn ghi chép ý kiến thành viên nhóm lại, sau nhóm tổng hợp thống ghi đáp án vào phiếu học tập Sau thời gian khoảng 15 đến 20 phút nhóm trình bày nội dung giao Nhóm trưởng bạn đại diện đứng lên trình bày nội dung nhóm Các nhóm khác ý lắng nghe bổ sung ý kiến góp ý Cuối giáo viên nhận xét đưa câu trả lời xác giúp em hiểu rõ chất vấn đề Phần 3: Giải đáp thắc mắc Phần em nữ sinh đưa câu hỏi, thắc mắc để giải đáp Ở nội dung em có vướng mắc thân liên quan đến đường sinh dục tâm sự, chia sẻ để giải đáp Những câu hỏi giáo viên biết trả lời trực tiếp, câu hỏi sâu vào chuyên môn giáo viên kết nối điện thoại đến bác sĩ để bác sĩ giải đáp tư vấn cách chữa trị, phòng tránh cho em * Các bước tiến hành cụ thể buổi hoạt động ngoại khóa: PHẦN MỘT: GIỚI THIỆU CHỦ ĐỀ Tôi trình chiếu cho em xem số hình ảnh về: - Cơ quan, phận sinh dục nữ giới - Một số loại bệnh liên quan như: viêm lộ tuyến cổ tử cung; ung thư cổ tử cung; số bệnh lây qua đường tình dục bệnh lậu, giang mai, sùi mào gà, rộp sinh dục virut hecpet, - Một số vi khuẩn, nấm, kí sinh trùng, virut gây bệnh viêm nhiễm đường sinh dục Từ hình ảnh đó, đặc biệt loại vi sinh vật gây bệnh, hình ảnh bệnh sinh dục nguy hiểm, mà em thấy sợ, lo lắng cho tương lai để mắc bệnh Qua đó, học sinh thấy cấp thiết việc phòng bệnh từ bây giờ; hết em chủ động muốn học hỏi, hướng dẫn cách để phòng chống bệnh tật bảo vệ sức khỏe Sau số hình ảnh mà sử dụng trình chiếu (tuy nhiên cắt bỏ hình ảnh bệnh viêm nhiễm sinh dục, bệnh lậu, giang mai, mụn rộp sinh dục, ung thư cổ tử cung): - Cấu tạo quan sinh dục nữ: - Một số vi sinh vật gây viêm nhiễm đường sinh dục: Vi khuẩn gây bệnh lậu: Xoắn khuẩn gây bệnh giang mai: Trùng roi gây viêm âm đạo: Nấm Candida gây viêm âm đạo Virut hecpet gây mụn rộp sinh dục 10 PHẦN HAI: THẢO LUẬN CHỦ ĐỀ Tôi chia em tham gia buổi hoạt động thành nhóm( sĩ số chung 48 em) ngồi thành dãy giống lớp học; để tạo thuận lợi xếp em lớp vào nhóm (Lớp 10A4 gồm 21 em xếp thành nhóm nhóm 2; lớp 10A5 gồm 13 em nhóm 3; lớp 10A6 gồm 14 em nhóm Mỗi nhóm cử nhóm trưởng: Nhóm em Lê Thị Tình 10A4; nhóm em Hà Thị Nhung 10A4; nhóm em Trương Thị Trang 10A5; nhóm em Phạm Thị Ánh Tuyết 10A6) Ở nhóm tương ứng với dãy bàn, phát phiếu theo cách: bàn liền gồm 4- em ngồi quay mặt vào với phát phiếu Sau đó, giao nhiệm vụ cho cho nhóm sau: + Nhóm 1: Hoàn thành PHT số sau đây: PHT số 1: Tên nhóm: .Nhóm trưởng: Các em tìm hiểu, thảo luận thời gian 15 phút trả lời câu hỏi sau: Câu hỏi 1: Em hiểu bệnh viêm nhiễm đường sinh dục gì? Câu hỏi 2: Hãy kể bệnh viêm nhiễm đường sinh dục nữ giới? Ở lứa tuổi vị thành niên nữ giới thường gặp bệnh nào? + Nhóm 2: Hoàn thành PHT số sau đây: PHT số 2: Tên nhóm: Nhóm trưởng: Các em tìm hiểu, thảo luận khoảng thời gian 15 phút trả lời câu hỏi sau: Câu hỏi 3: Tác nhân gây viêm nhiễm đường sinh dục gì? Câu hỏi 4: Nguyên nhân gây viêm nhiễm đường sinh dục vị thành niên? + Nhóm 3: Hoàn thành PHT số sau đây: PHT số 3: Tên nhóm: Nhóm trưởng: Các em tìm hiểu, thảo luận khoảng thời gian 15 phút trả lời câu hỏi sau: Câu hỏi 5: Khi bị viêm nhiễm đường sinh dục không chữa trị kịp thời gây hậu gì? + Nhóm 2: Hoàn thành PHT số sau đây: PHT số 4: Tên nhóm: Nhóm trưởng: Các em tìm hiểu, thảo luận khoảng 15 phút trả lời câu hỏi sau: Câu hỏi 6: Để phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục lứa tuổi vị thành niên cần có biện pháp gì? Trước nhóm tiến hành thảo luận, cho em xem đoạn video: Video1: chương trình vui sống ngày chủ đề "chăm sóc bảo vệ vùng kín" nữ giới Video 2: chương trình Sức khỏe sống VTV2 chủ đề: "Viêm nhiễm phụ khoa: Nguyên nhân biện pháp điều trị" 11 Lưu ý cho em: nhóm ý theo dõi, ghi chép nhanh, vắn tắt nội dung đoạn video, đặc biệt trao đổi bác sĩ có liên quan đến nhiệm của nhóm Sau đó, yêu cầu em suy nghĩ, thảo luận khoảng 15 phút đề nghị em cử bạn ghi chép phần trả lời vào PHT Sau khoảng 10-12 phút nhóm trưởng nhóm thu lại phiếu nhóm nhỏ; nhóm trưởng với bạn thư kí nhóm tổng hợp ý kiến phiếu nhóm bổ sung, hoàn thiện đáp án chung cho nhóm Sau khoảng thời gian tích cực thảo luận nhóm hoàn thành xong nhiệm vụ Trong trình em hoạt động, giáo viên theo dõi, động viên để em tập trung, ý vào nhiệm vụ Tiếp theo, nhóm trình bày, nhóm khác lắng nghe có ý kiến bổ sung Khi nhóm báo cáo xong nội dung thảo luận giáo viên thảo luận với cô nhóm sinh trường, sau nhận xét đưa nội dung kết luận cho em hiểu rõ vấn đề Kết quả: Dưới sản phẩm nhóm mà chụp lại: 12 13 Qua nội dung mà em hoàn thiện phiếu học tập, thấy sau giới thiệu, xem đoạn video liên quan đến chủ đề em hiểu biết viêm nhiễm đường sinh dục Tuy nhiên, nội dung em đưa số nhóm (nhóm nhóm 3, nhóm 2) lan man, lặp lại kiến thức Và nội dung vấn đề giáo viên cần bổ sung để em hiểu vận dụng vào thực tiễn: Câu hỏi 1: Em hiểu bệnh viêm nhiễm đường sinh dục gì? Trả lời: Bệnh viêm nhiễm đường sinh dục cách nói chung bệnh gây tổn thương đường sinh dục, bao gồm bệnh viêm nhiễm quan sinh dục (âm hộ, âm đạo, cổ tử cung) quan sinh dục (tử cung, tai vòi buồng trứng) Câu hỏi 2: Hãy kể bệnh viêm nhiễm đường sinh dục nữ giới? Ở lứa tuổi vị thành niên nữ giới thường gặp bệnh nào? Trả lời: Một số bệnh viêm nhiễm đường sinh dục gặp phụ nữ như: + Viêm âm hộ: bên vùng kín + Viêm âm đạo + Viêm cổ tử cung + Viêm nội mạc tử cung + Viêm ống dẫn trứng + Viêm buồng trứng - Ở lứa tuổi vị thành niên thường gặp chủ yếu viêm âm hộ, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung Câu hỏi 3: Tác nhân gây viêm nhiễm đường sinh dục gì? Trả lời: Tác nhân gây viêm nhiễm đường sinh dục : vi sinh vât gây bao gồm nhóm: + Vi khuẩn: vi khuẩn lậu, xoắn thể giang mai; Chlamydia, tạp khuẩn, + Nấm: nấm candida, + Kí sinh trùng trùng roi Trichomonas, + Vi rút virut hecpet, HPV, virut papiloma Câu hỏi 4: Nguyên nhân gây viêm nhiễm đường sinh dục vị thành niên? Trả lời: Viêm nhiễm đường sinh dục nữ giới nhiều nguyên nhân, Trong đó, viêm nhiễm đường sinh dục lứa tuổi vị thành niên thường số nguyên nhân chủ yếu sau: + Vệ sinh vùng kín ngày ngày kinh nguyệt không cách như: rửa không thụt rửa sâu vào bên trong; việc bạn trẻ lạm dụng băng vệ sinh kỳ kinh nguyệt tạo hội cho tác nhân xâm nhập từ bên vào gây viêm nhiễm đường sinh dục 14 + Do tiếp xúc với môi trường ô nhiễm nguồn nước bẩn: ví dụ bạn gái hay mặc váy, ngồi không ý để phần phụ tiếp xúc với nhà, chỗ có vệ sinh không sẽ, sử dụng nguồn nước không sạch, khiến tác nhân gây bệnh dễ dàng xâm nhập vào vùng kín gây viêm nhiễm đường sinh dục + Quan hệ tình dục không an toàn: em quan hệ tình dục không an toàn nguy lớn bị lây nhiễm loại vi sinh vật lây truyền qua đường tình dục Chlamydia, Trichomonas, trùng roi, lậu cầu khuẩn, trực khuẩn, xoắn khuẩn, vi khuẩn kị khí, virut herpes sinh dục… xâm nhập vào đường sinh dục gây bệnh + Mặc đồ lót chật: Các bạn trẻ thường thích mặc loại quần bó sát thể để tôn lên vẻ đẹp thể, nhiên bé gái không nên chọn đồ đặc biệt đồ lót bó sát thể, vùng kín nơi cần giữ vệ sinh khô thoáng Quần chip bó sát, chất liệu không tốt dễ khiến âm đạo bị khó chịu, mồ hôi tiết môi trường thuận lợi cho vi khuẩn, nấm sinh sản, dễ dàng công gây viêm nhiễm đường sinh dục Câu hỏi 5: Khi bị viêm nhiễm đường sinh dục không chữa trị kịp thời gây hậu gì? Trả lời: Viêm nhiễm đường sinh dục bệnh thường gặp phụ nữ Bệnh gây nhiều rắc rối cho đời sống sinh hoạt người phụ nữ như: + Gây khó chịu, tự tin tạo nên nhiều rối loạn sống hạnh phúc người phụ nữ + Gây hậu xấu sức khỏe người phụ nữ, đặc biệt nguy gây ung thư sinh dục ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng, nguy hiểm đến tính mạng + Ảnh hưởng tới khả sinh sản thiên chức làm mẹ phụ nữ gây vô sinh, chửa tử cung, gây sảy thai, đẻ non, vỡ ối non, thai chết lưu,… Vì từ nên quan tâm đến vùng kín mình, giữ gìn vệ sinh sẽ, cách theo hướng dẫn bác sĩ, thực lối sống sáng, lành mạnh, an toàn để hạn chế viêm nhiễm đường sinh dục, bảo vệ sức khỏe vị thành niên Câu hỏi 6: Để phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục lứa tuổi vị thành niên cần có biện pháp gì? Trả lời: Như biết bệnh viêm nhiễm đường sinh dục ngày phổ biến, phụ nữ có gia đình mà nững thiếu nữ em nữ sinh mắc phải Và người phụ nữ để viêm nhiễm phụ khoa kéo dài gây hậu nghiêm trọng, chí đe dọa đến tính mạng Chính vậy, bệnh viêm nhiễm đường sinh dục việc phòng bệnh quan trọng, phòng bệnh giúp giảm nguy mắc tái mắc bệnh viêm nhiễm phụ khoa, cách tốt giúp tiết kiệm tiền bạc, bảo vệ 15 sức khỏe trì hạnh phúc lứa đôi Ở lứa tuổi vị thành niên, việc thực vệ sinh cá nhân thực lối sống lành mạnh biện pháp quan trọng phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục Cụ thể em lưu ý số biện pháp sau: - Tránh mặc quần lót chật, thay quần lót hàng ngày - Vệ sinh vùng kín cách Dùng nước để rửa vùng kín hàng ngày (đặc biệt ngày kinh nguyệt), sau dùng khăn lau khô, không nên dùng xà hay chất tẩy rửa mạnh để vệ sinh vùng kín - Không tự thụt rửa âm đạo ý kiến bác sĩ - Không nên quan hệ tình dục lứa tuổi này, trường hợp có quan hệ tình dục cần phải an toàn, nên đeo bao cao su để tránh bệnh truyền nhiễm nguy hiểm lây qua đường tình dục - Các em ý đến chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học để đảm bảo sức khỏe, nâng cao sức đề kháng cho thể ăn nhiều rau xanh, hoa tươi; không thức khuya; - Một biện pháp quan trọng bạn trẻ không trọng tiêm phòng HPV ngăn ngừa ung thư cổ tử cung hầu hết phụ nữ; ra, loại vắc xin ngăn ngừa ung thư âm đạo âm hộ phụ nữ, mụn cơm sinh dục, Tuy nhiên, vacxin cần tiêm phòng cho thiếu nữ chưa quan hệ tình dục, hiệu phòng bệnh cao tiêm vacxin cho bé gái độ tuổi từ 10 -12 PHẦN BA: GIẢI ĐÁP THẮC MẮC Ở phần em mạnh dạn trao đổi thắc mắc điều khó nói vấn đề viêm nhiễm đường sinh dục mà em gặp phải với giáo viên, câu hỏi không chuyên sâu giáo viên biết giáo viên giải đáp cho em, câu hỏi thuộc lĩnh vực chuyên khoa giáo viên kết nối điện thoại đến bác sĩ Trịnh Thị Lộc, trưởng khoa chăm sóc sức khỏe sinh sản bảo vệ bà mẹ trẻ em qua số điện thoại 0904109203 để bác sĩ tư vấn giúp em hiểu có biện pháp chữa trị kịp thời Do môi trường có giới nữ em trải qua hai phần nội dung buổi hoạt động ngoại khóa nên em tự tin hơn, không ngại ngùng lúc đầu Sau lắng nghe, ghi chép ý kiến thắc mắc em thống kê lại số ý kiến sau: ? Em Hà Thị Nhung lớp 10A4 hỏi: Ở lứa tuổi chúng em làm để nhận biết bị viêm nhiễm đường sinh dục ạ? Trả lời: Ở lứa tuổi vị thành niên em viêm nhiễm đường sinh dục có chủ yếu viêm âm hộ viêm âm đạo Với bệnh dấu hiệu để em nhận biết là: dịch bất thường vùng kín, cảm giác ngứa ngáy, rát, sưng đau vùng âm hộ Nếu thấy dịch tiết nhiều vùng kín (thấy quần lót) có màu xanh, vàng có mùi hôi; dạng bột, tổ chức bã đậu gây ngứa rát, triệu chứng viêm nhiễm đường sinh dục 16 ? Em Bùi Thị Dung lớp 10A5 hỏi: Em có thắc mắc nhỏ là:cứ đến ngày kinh nguyệt em bị đau bụng, không học hay làm Có phải em bị viêm nhiễm đường sinh dục không ạ? Trả lời: : (Câu hỏi kết nối điện thoại đến bác sĩ trả lời) Trường hợp em chưa thể khẳng định bị hay không bị viêm nhiễm đường sinh dục Trước hết phải xác định rõ nguyên nhân đau bụng chu kỳ kinh em Nguyên nhân đau bụng kinh số yếu tố như: - Do số vấn đề liên quan đến tử cung: Một số nữ giới có tử cung co thắt mức, tử cung co thắt kéo dài Tử cung co thắt không bình thường, khiến tử cung thiếu máu Tử cung thiếu máu kéo theo co thắt nhiều khác, làm cho nữ giới bị đau bụng kinh Vị trí tử cung không bình thường Chẳng hạn như: tử cung gập phía sau gập phía trước khiến máu kinh khó lưu thông gây tượng đau bụng kinh (dân gian gọi thống kinh) - Cũng cấu tạo cổ tử cung hẹp, khiến máu kinh khó thoát nguyên nhân gây đau bụng kinh Có em lỗ màng trinh gây bế tắc kinh gây đau bụng chu kì kinh - Do nữ giới mắc số bệnh phụ khoa như: lạc nôi mạc tử cung, u xơ tử cung, viêm vùng chậu,…cũng gây nên tượng đau bụng kinh Ngoài ra, đau bụng kinh tác dụng phụ việc dùng thuốc tránh thai vận động mạnh, ăn đồ lạnh kì hành kinh; môi trường sống bị ô nhiễm nữ giới có lối sống không lành mạnh, ăn uống, nghỉ ngơi không hợp lý… nguyên nhân gây đau bụng kinh Như vậy, có tượng đau bụng kinh kéo dài theo chu kì tốt em nên đến sở y tế khám tìm nguyên nhân để có biện pháp chữa trị thích hợp Tuy nhiên, em áp dụng số biện pháp sau để giảm bớt đau như: • Dùng nước ấm chườm vùng bụng • Kiêng ăn uống đồ lạnh thức ăn có tính hàn kì kinh nguyệt • Ăn uống, ngủ nghỉ hợp lý để thể khỏe mạnh Tránh làm việc nặng vận động mạnh để giảm đau • Uống nhiều nước lọc, hạn chế chất có cồn chất kích thích • Uống nước gừng nước bạc hà để bụng ấm cách giảm đau bụng kinh • Ngoài ra, dùng số loại thuốc giảm đau giúp qua đau bụng kinh nhanh chóng ? Em Cao Thị Mỹ Châu lớp 10A6 hỏi: Thưa cô, độ tuổi phụ nữ bị viêm nhiễm đường sinh dục ạ? Trả lời: Mọi người thường quan niệm người quan hệ tình dục bị bệnh phụ khoa Điều hoàn toàn sai lầm Thực tế, nhiều 17 bé gái độ tuổi dậy phải tới bệnh viện điều trị viêm nhiễm phận sinh dục Tuy nhiên, độ tuổi có tỉ lệ mắc cao độ tuổi sinh sản Vùng kín thường có nguy bị tác nhân gây bệnh xâm nhập từ môi trường bên Vì thế, vùng dễ bị viêm nhiễm cách giữ vệ sinh vệ sinh không cách Các bé gái mặc quần áo chật, mồ hôi nhiều, dễ bị viêm nhiễm âm hộ, âm đạo môi trường ẩm ướt, tạo điều kiện thuận lợi cho vi sinh vật gây bệnh phát triển Những bé gái bị nhiễm giun, đặc biệt giun kim, không điều trị dễ bị viêm nhiễm sinh dục (nhiễm giun gây ngứa, trẻ gãi làm xây xát -> viêm nhiễm) Đa số bé gái có vấn đề vùng kín thường không chia sẻ, ngại đến bác sĩ ; hầu hết em dùng nước rửa vùng kín, số tự ý dùng xà để rửa vùng kín, chí lại tự thụt rửa sâu âm đạo định bác sĩ Đây nguyên nhân khiến số lượng trẻ dậy mắc bệnh vùng kín gia tăng Ở số bé gái có sinh hoạt tình dục sớm, ý thức tránh thai nên có thai ý muốn Vì phải nạo, hút thai; việc nạo, hút thai nhiều lần nguy viêm nhiễm cao cho lứa tuổi em ? Em Quách Thị Trang lớp 10A5 hỏi: Em thường nhiều dịch vùng kín, có màu vàng hay bị ngứa làm em thấy khó chịu người, cảm thấy tự tin Mong bác sĩ giúp cho em cách chữa trị ạ? Trả lời: Triệu chứng em có khả em bị viêm nhiễm đường sinh dục Tùy mức độ nặng nhẹ mà có cách chữa trị khác Nếu em không điều trị sớm mầm bệnh lan lên cao, vào tử cung, vòi trứng có lan rộng đến vùng tiểu khung, gây ảnh hưởng đến sức khỏe nói chung sức khỏe sinh sản nói riệng Em nên chủ động khám làm xét nghiệm để điều trị sớm Tùy vào vị trí, mức độ thương tổn, tùy tác nhân gây bệnh để có biện pháp chữa trị dứt điểm 2.4 Hiệu sáng kiến kinh nghiệm hoạt động giáo dục, với thân, đồng nghiệp nhà trường: - Đối với học sinh + Đa số em hứng thú với chủ đề buổi hoạt động ngoại khóa + Với 100% em nữ sinh tham gia em nông thôn, thiếu kiến thức chăm sóc sức khỏe vị thành niên nên em nhận thấy thiết thực việc vệ sinh cá nhân cách có lối sống lành mạnh để phòng tránh bệnh viêm nhiễm đường sinh dục + Đa số em biết cách vệ sinh phận sinh dục để phòng tránh viêm nhiễm phụ khoa, bảo vệ sức khỏe + 100% em tham thay đổi tư vệ sinh vùng kín, không vô tâm xem nhẹ vấn đề trước Các em nhận thức vai trò quan trọng việc phòng bệnh chữa bệnh Do đó, buổi thảo luận học thực tiễn có ý nghĩa vô bổ ích giúp em có nhận thức đắn, từ hình thành thói quen sinh hoạt khoa học không 18 cho thân mà em chia sẻ cho người giới khác biện pháp đơn giản sinh hoạt hàng ngày lại phòng tránh bệnh nguy hiểm - Đối với giáo viên: + Việc thực sáng kiến giúp hiểu rõ thực trạng giới trẻ đại, động lại thiếu kiến thức để tự chăm sóc, bảo vệ sức khỏe thân Tuy nhiên xem hình ảnh tác nhân vi sinh vật xâm nhập gây bệnh tật đáng sợ, chí nguy hiểm đến tính mạng em thấy cần thiết việc phòng bệnh từ Và nhận thấy em muốn chia sẻ, giúp đỡ Từ đó, nghĩ cần mạnh dạn việc giáo dục cho em thiếu nữ phòng tránh bệnh viêm nhiễm đường sinh dục nói riêng sức khỏe vị thành niên nói chung để góp phần giúp em tự tin vững bước sống 19 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 3.1 Kết luận: Buổi hoạt động ngoại khóa thành công tốt đẹp học bổ ích, thiết thực giúp cho em hiểu vai trò việc phòng bệnh Các em từ chỗ mơ hồ thể sau buối thảo luận biết cách vệ sinh cá nhân nói riêng chăm sóc sức khỏe sinh sản nói chung để phòng tránh viêm nhiễm đường sinh dục Có câu nói: “Người có sức khỏe có trăm ước muốn, người sức khỏe có ước muốn nhất: sức khỏe” Quả vậy, bệnh tật không trừ bạn người giàu hay người nghèo, người có địa vị cao hay thấp Và đó, phòng bệnh coi hiệu quả, tiết kiệm ưu tiên chữa bệnh Ngày việc phòng bệnh tổ chức y tế tuyên truyền khuyến cáo nhiều Đó thông điệp mà muốn nhắc nhở em học sinh sau buổi hoạt động ngoại khóa: Đối với người phụ nữ sức khỏe sinh sản quan trọng Vì thể hiểu thể hơn, biết tự chăm sóc thân thói quen sinh hoạt lành mạnh, vệ sinh cá nhân cách để phòng tránh bệnh tật giúp phái nữ tự tin, xinh đẹp góp phần giữ gìn hạnh phúc cá nhân, gia đình xã hội 3.2 Kiến nghị: Có thể nói giáo dục bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ ưu tiên giáo dục lứa tuổi này; hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo đảm nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ quốc, sách ưu tiên hàng đầu Đảng Nhà nước Trong đó, riêng người phụ nữ (một nửa giới) sức khỏe sinh sản quan trọng, cần giáo dục cho em biết kĩ tự chăm sóc, vệ sinh cá nhân sớm tốt; lẽ bệnh viêm nhiễm đường sinh dục vai trò phòng bệnh cần thiết Trên số kinh nghiệm cá nhân trình giảng dạy, dù cố gắng nhiều, song chắn không tránh khỏi hạn chế, thiếu sót mong góp ý, chia sẻ từ quý thầy cô giáo, đồng nghiệp để tiếp tục hoàn thiện công tác giáo dục Tôi xin chân thành cảm ơn ! Ngọc Lặc, ngày 20 tháng năm 2016 Tôi xin cam đoan sáng kiến viết không copy - chép người khác XÁC NHẬN NGƯỜI VIẾT SÁNG KIẾN CỦA THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ Vũ Thị Hải PHỤ LỤC 20 PHIẾU TRẮC NGHIỆM (Phiếu thăm dò dành cho em nữ sinh) Em đọc kĩ câu hỏi khoanh tròn vào đáp án thích hợp với thói quen sinh hoạt em (ghi chú: trả lời khách quan, trung thực) Câu hỏi 1: Em có thường xuyên vệ sinh (rửa) vùng kín hàng ngày không? a có b không Câu hỏi 2: Sau vệ sinh em có rửa thấm khô vùng kín không? a có b không Câu hỏi 3: Em vệ sinh vùng kín loại nước nào? a Tắm rửa nước tắm b Sử dụng nước riêng để rửa Câu 4: Em thường rửa vùng kín cách nào? a Dùng vòi hoa sen để xối rửa cho b Dùng gáo để rửa ( tay cầm gáo nước dội, tay rửa) c Ngồi trực tiếp vào chậu nước để rửa Câu hỏi 5: Khi rửa vùng kín em rửa nào? a Rửa sâu vào bên cho b Rửa bên âm hộ nguồn nước Câu hỏi 6: Em thường rửa vệ sinh vùng kín theo kiểu sau đây? a Rửa từ trước sau ( từ âm hộ hậu môn) b Rửa từ sau trước (từ phía hậu môn vào âm hộ) thuận tay nên dễ rửa Câu hỏi 7: Trước rửa vùng kín em có rửa tay không? a Không b có Câu hỏi 8: Trong ngày kinh nguyệt em hay dùng loại chất liệu để thấm? a Vải b Băng vệ sinh c Bông gòn nút lỗ âm đạo Câu hỏi 9: Em có quan tâm đến nhãn hiệu băng vệ sinh mua dùng không? a có b không Câu hỏi 10: Em thường thay băng vệ sinh theo khoảng cách thời gian nào? a thay lần b Ngày thay lần: sáng tối c thay lần d Ngày thay lần: sáng, trưa tối Câu hỏi 11: Em có thường xuyên mặc quần bó sát không? a có b không Câu hỏi 12: Em có quan tâm đến chất liệu quần lót chất liệu không? a có b không Câu hỏi 13: Em có ý giặt, phơi quần lót nắng không? a có b không Câu hỏi 14: Mẹ có hướng dẫn cho em cách vệ sinh vùng kín không? a có b không Câu 15: Mẹ có thường nói cho em biết thay đổi tuổi dậy để giúp em ứng phó không? a có b.không 21 TÀI LIỆU THAM KHẢO Sách giáo khoa sinh học 10 nhà xuất giáo dục Sách giáo khoa sinh học 10 nâng cao nhà xuất giáo dục Tài liệu Giáo dục dân số sức khỏe sinh sản vị thành niên Viện chiến lược chương trình giáo dục Tài liệu Giáo dục kĩ sống môn sinh học Tác giả: Lê Minh Châu – Dương Quang Ngọc…NXB Giáo Dục Nguồn tài liệu trang mạng internet trang vnexpress.net; trang kienthucgioitinh.org; trang baomoi.com, trang phunutoday, vietnamnet; Nguồn tài liệu chương trình sức khỏe sống VTV2 22 ... kiến thức sinh học vi sinh vật sinh học 10 để giáo dục phòng tránh vi m nhiễm đường sinh dục cho em nữ sinh thông qua buổi hoạt động ngoại khóa" 2.3 Các giải pháp sử dụng để giải vấn đề: Tôi... thức sinh học vi sinh vật sinh học 10 để giáo dục phòng tránh vi m nhiễm đường sinh dục cho em nữ sinh thông qua buổi hoạt động ngoại khóa" 2.2 Thực trạng vấn đề trước áp dụng sáng kiến kinh nghiệm:... vệ sinh cá nhân cách có lối sống lành mạnh để phòng tránh bệnh vi m nhiễm đường sinh dục + Đa số em biết cách vệ sinh phận sinh dục để phòng tránh vi m nhiễm phụ khoa, bảo vệ sức khỏe + 100 % em