Đang tải... (xem toàn văn)
Bài 56. Tuyến yên, tuyến giáp tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả các lĩnh vự...
* Kiểm tra bài cũ Câu 1: So sánh cấu tạo và chức năng của tuyến nội tiết và tuyến ngoại tiết?Chúng giống và khác nhau ở điểm nào? Đặc điểm so sánh Đặc điểm so sánh Tuyến ngoại tiết Tuyến ngoại tiết Tuyến nội tiết Tuyến nội tiết *Khác nhau: *Khác nhau: + Cấu tạo + Cấu tạo + Chức năng + Chức năng * Giống nhau * Giống nhau - Ống dẫn chất tiết. - Mạch máu. -Chất tiết theo ống dẫn tới cơ quan tác động - Chất tiết ngấm thẳng vào máu tới cơ quan đích Các tế bào tuyến đều tạo ra sản phẩm tiết Câu 2:Nêu tính chất và vai trò của hoóc môn? + Tính chất: Tính đặc hiệu, hoạt tính sinh học cao,không mang tính đặc trưng cho loài. + Vai trò: Duy trì được tính ổn định của môi trường bên trong cơ thể. Điều hòa các quá trình sinh lí diễn ra bình thường Bài 56: TUYẾN YÊN, TUYẾN GIÁP. 1. Tuyến yên. + Quan sát hình bên và kết hợp với đọcTT SSK trang 176 hãy cho biết vị trí cấu tạo của tuyến yên? - Tuyến yên nhỏ bằng hạt đậu nằm ở nền sọ, có liên quan tới vùng dưới đồi ( thuộc não trung gian) + Quan sát hình bên và đọc TTSGK/176 hãy cho biết tuyến yên gồm có mấy thùy? - Gồm 3 thùy Thùy trước Thùy sau Thùy giữa: Chỉ phát triển ở trẻ nhỏ, có tác dụng đối với sự phân bố sắc tố da Thùy sau Thùy trước Động mạch Mao mạch Hốc tuyến yên Bài 56: TUYẾN YÊN, TUYẾN GIÁP 1. Tuyến yên. + Đọc bảng 56.1 hãy cho biết hooc môn thùy trước của tuyến yên tác đông tới những cơ quan nào? * Thùy trước tác động đến các cơ quan:+ Cơ quan sinh dục: Buồng trứng và tinh hoàn:. - Kích tố nang trứng( FSH): Nữ phát triển bao noãn, tiết ơstrôgen. Nam sinh tinh. - Kích tố thể vàng :Nữ (LH) rụng trứng, tạo và duy trì thể vàng. Nam (ICSH) tinh hoàn tiết testôstêrôn + Tuyến giáp: Kích tố tuyến giáp(TSH) Tiết hoocmôn tirôxin +Tuyến trên thận: Kích tố vỏ tuyến trên thận: Tiết nhiều hoóc môn điều hòa hoạt đông sinh dục, TĐC đường , chất khoáng. - Tuyến sữa: Kích tố tuyến sữa( PRL) tiết sữa. + Hệ cơ xương: Kích tố tăng trưởng ( GH) Bài 56: TUYẾN YÊN, TUYẾN GIÁP 1. Tuyến yên. + Đọc bảng 56.1 hãy cho biết hooc môn thùy sau của tuyến yên tác động tới những cơ quan nào? - Thận: Kích tố chống đái tháo nhạt ( Kích tố chống đa niệu) ( ADH) :Tác dụng giữ nước ( chống đái tháo nhạt). - Dạ con và tuyến sữa: Tiết hooc môn Ôxitôxin: Tác dụng tiết sữa và co bóp dạ con lúc đẻ. * Vậy qua phần trên em hãy nêu vai trò chung của tuyến yên? + Tiết hooc môn kích thích hoạt động của nhiều tuyến nội tiết khác. + Tiết hoóc môn ảnh hưởng một số quá trình sinh lí trong cơ thể. *Vậy qua phần trên em hãy cho biết hoạt động của tuyến yên chịu sự điều khiển của hệ cơ quan nào? + Hoạt động của tuyến yên chịu sự chỉ điều khiển trực tiếp hoặc gián tiếp của HTK * Thùy sau tác động đến các cơ quan: - Vai trò của tuyến yên: Bài 56: TUYẾN YÊN, TUYẾN GIÁP. 1. Tuyến yên. 2. Tuyến giáp. - Quan sát hình bên hãy cho biết vị trí,cấu tạo của tuyến giáp? + Vị trí : Nằm trước sụn giáp của thanh quản nặng 20 – 25 gam + Cấu tạo: Gồm có nang tuyến và TB tuyến. - Hãy nêu CHO MNG CC THY Cễ V D GI ! KIM TRA BI C: Phõn bit tuyn ni tit v tuyn ngoi tit Tuyn ni tit -Khụng cú ng dn -Sn phm tit (hoocmon) thng trc tip vo mỏu Tuyn ngoi tit -Cú ng dn -Sn phm tit trung vo ng dn ngoi VD: Tuyn giỏp, tuyn trờn -VD: Tuyn l, tuyn m thn, tuyn ty hụi, tuyn tiờu húa GII THIU CHUNG H NI TIT Tuyn yờn Tuyn giỏp TIT 62 TUYN YấN, TUYN GIP I TUYN YấN *Nờu v trớ ca tuyn yờn? - v trớ: nm nn s cú liờn quan vi vựng di i (thuc nóo trung gian) *Cu to tuyn yờn? Thu trc Thu gia Thu sau - Cu to gm thựy: thựy trc, thựy gia, thựy sau *Tuyn yờn cú vai trũ gỡ? - õy l tuyn quan trng gi vai trũ ch o hot ng ca hu ht cỏc tuyn ni tit khỏc VCu trớ ca totuyn ca tuyn yờn yờn Hoocmụn thựy trc ca tuyn yờn tỏc ng ti nhng c quan no? Thựy trc tuyn yờn Tit sa Tng trng c th (to sa) Kớch t tuyn sa Kớch t tng trng Gan Tuyn sa Tit hoocmụn Tirụxin (TH ) Kớch t tuyn giỏp Kớch t v tuyn trờn thn H c xng (thụng qua gan) iu hũa hot ng sinh dc trao i ng, cht khoỏng Tuyn trờn thn Tuyn giỏp Tinh hon Nam: sinh tinh, tit testụstờron Bung trng N :Phỏt trin bao noón, tit strụgen, rng trng, to v trỡ th vng Thựy sau tuyn yờn ng ỏi h c Kớch t t (ADH) h thỏo n ễxitụxin (OT) Thn Gi nc (chng ỏi thỏo nht) Co búp t cung lỳc D Tit sa Tuyn sa Hoocmụn thựy sau ca tuyn yờn tỏc ng ti nhng c quan no? Thựy gia ca tuyn yờn úng vai trũ gỡ? Thựy gia cú tỏc dng i vi s phõn b sc t da ( tr nh) Nhiu Thu gia hoocmụn MSH t Da nht nht, tỏi TIET 62 TUYN YấN, TUYN GIP I TUYN YấN: -V trớ: nm nn s cú liờn quan vi vựng di i ( thuc nóo trung gian ) - Cu to gm thựy: Thựy trc, thựy gia, thựy sau -Vai trũ: Vỡ tuyn yờn l + Tit hooc mụntuyn kớch thớch hot ng ca nhiu ni tit quan tuyn ni tit khỏc trng nht? + Tit hoúc mụn nh hng mt s quỏ trỡnh sinh lớ c th: s tng trng ca c th, trao i cht ng, cht khoỏng, co tht c trn t cung, tit sa NGI T HON Gii thớch nguyờn nhõn cỏc hin tng ngi khng l v ngi tớ hon ? Tuyn yờn tit nhiu hoocmụn tng trng(GH) hn mc bỡnh thng gõy bnh khng l - S ri lon ca tuyn yờn dn n bnh lớ ca c th Tuyn yờn tit ớt hoocmụn tng trng (GH) hn mc bỡnh thng gõy bnh tý hon (bnh lựn tuyn yờn) * Mt s hỡnh nh ngi b u nng tuyn yờn gõy tit nhiu GH TIET 62 TUYN YấN, TUYN GIP II TUYN GIP -V trớ, cu to, vai trũ ca tuyn giỏp? - V trớ: Tuyn giỏp nm di sn giỏp, trờn sn khớ qun - Cu to: Nng chng 20 25g , gm cú nang tuyn v t bo tit Tuyn giỏp Tuyn cn giỏp - Vai trũ: + Tit hoocmụn Tirụxin (thnh phn cú It) nh hng trao i cht v chuyn húa cỏc cht t bo + Tit hoocmụn Canxitụnin cựng vi hoocmon tuyn cn giỏp iu hũa canxi v pht mỏu Thiu it Tirụxin khụng tit Tuyn yờn tit TSH kớch thớch tuyn giỏp hot ng Phỡ i tuyn (Bu c) Tr chm ln, trớ nóo kộm phỏt trin Ngi ln hot ng thn kinh gim sỳt, trớ nh kộm Bnh nhõn mc bnh bu c THễNG TIN S ngi mc bu c thiu It trờn th gii hin nay: - Chõu : 750 triu - Chõu Phi : 230 triu -Chõu M La Tinh :60 triu - Cụng ng chõu u rt ớt 20-30 triu -Vit Nam khong 1,7 triu ngi ( Cỏc cm dõn c nỳi chim 35% ) Hóy nờu ý ngha ca cuc ng ton dõn dựng mui it Trong khu phn n hng ngy cn dựng mui it b sung Nhu cu it ca ngi l 0,2 mg/ngy dựng mui it nga bnh bu c Ngi dõn ó nhn thc rừ iu ny cha? c bin Bn thõn em cn cú trỏch nhim gỡ? Cỏ bin Rau cõu bin QUAN ST MT S HèNH NH BNH BU C BNH BAZễ Da vo thụng tin v hỡnh nh hóy so sỏnh Bnh Bazụ v Bnh bu c ? Bnh Bazụ Nguyờn nhõn Hu qu Bnh bu c -Tuyn giỏp tit nhiu hoocmụn TH -Tuyn giỏp tit ớt hoocmụn TH ( thiu t) (do tuyn hot ng mnh) - Tng cng trao i cht - Gõy phỡ i tuyn - Tng tiờu dựng oxi, nhp tim tng -Tr chm ln, trớ nóo kộm phỏt trin - Ngi bnh luụn hi hp, cng thng, mt ng, sỳt cõn nhanh, gõy li mt - Ngi ln hot ng thn kinh gim sỳt, trớ nh kộm TIET 62 TUYN YấN, TUYN GIP II TUYN GIP : - V trớ: Tuyn giỏp nm di sn giỏp, trờn sn khớ qun - Cu to: nng chng 20 25g , gm cú nang tuyn v t bo tit - Vai trũ: + Tit hoocmụn Tirụxin (thnh phn cú It) nh hng trao i v chuyn húa cỏc cht t bo + Tit hoocmụn Canxitụnin cựng vi hoocmụn tuyn cn giỏp iu hũa canxi v pht mỏu Bản tin sinh học C hai bnh bu c v bu c li mt( bnh badụ) u s tng cng hot ng ca tuyn giỏp nhng bnh bu c l thiu I t khu phn n hng ngy nờn tuyn giỏp khụng tit tiroxin Vựng di i v tuyn yờn nhn c thụng bỏo ngc v nng tiroxin thp mỏu ó tit hoocmon tng cng hot ng ca tuyn giỏp Tỡnh trng ny dn n hin tng phỡ i tuyn Bnh badụ ri lon hot ng ca tuyn giỏp ( gõy nờn mt kh nng t ca c th, to mt cht ging TSH ca tuyn yờn lm tng cng tit tiroxin) KIM TRA NH GI Hóy chn cõu tr li ỳng: Cõu 1/ Tuyn no sau õy l tuyn ni tit: a Tuyn nc bt Sai ri! b Tuyn yờn Gii Sai ri! c Tuyn m hụi d C cõu trờn u sai Cõu 2/ Tuyn no va lm nhim v ni tit va lm nhim v ngoi tit: Sai ri! Gii a.Tuyn tu c Tuyn nhn Sai ri! Sai ri! b Tuyn yờn d Tt c u sai Cõu 3/ Cht tit t cỏc tuyn ni tit c gi l: Gii Sai ri! b Hoúcmụn a Dch Sai ri! d Prụtờin Sai ri! c Men Sai ri! Hng dn v nh -Lm bi 1: K tờn cỏc tuyn ni tit v xỏc nh v trớ v vai trũ ca tng tuyn ghi vo bng 56-2 SGK - Hc bi theo ni dung SGK v v ghi - c mc em cú bit SGK T178 - c trc bi 57 Xin chõn thnh cm n !!! II- TUYẾN GIÁP I- TUYẾN YÊN I- TUYẾN YÊN Tuyến yên Tuyến yên nằm ở đâu? I- TUYẾN YÊN Tuyến yên có cấu tạo như thế nào? - Vị trí: nằm ở nền sọ - Cấu tạo gồm 3 thùy: Thùy trước, thùy giữa, thùy sau. Thùy trước Thùy giữa Thùy sau I- TUYẾN YÊN Buồng trứng Tinh hoàn Tuyến giáp Tuyến vú Gan Tuyến trên thận Tuyến Yên có tác dụng đến những tuyến nào? I- TUYẾN YÊN - Vị trí: nằm ở nền sọ. - Cấu tạo gồm 3 thùy: Thùy trước, thùy giữa, thùy sau. - Vai trò: +Tiết hoocmôn kích thích hoạt động của nhiều tuyến nội tuyến khác. +Tiết hoocmôn ảnh hưởng tới một số quá trình sinh lí trong cơ thể như: sự tăng trưởng, trao đổi glucose, các chất khoáng, trao đổi nước,… TUYẾN YÊN He Pingping cao 73cm Hoocmon tăng trưởng GH tiết ít- nhiều II- TUYẾN GIÁP Tuyến cận giáp Tuyến giáp Nêu vị trí và cấu tạo của tuyến giáp? -Vị trí: nằm trước sụn giáp của thanh quản. II- TUYẾN GIÁP -Cấu tạo: có các nang tuyến và các tế bào tiết. [...]... ra hiƯn tỵng: - TiÕt nhiỊu hoocm«n lµm t¨ng cêng trao ®ỉi chÊt , t¨ng tiªu dïng «xi, nhÞp tim t¨ng, ngêi bƯnh lu«n trong tr¹ng th¸i håi hép, c¨ng th¼ng, mÊt ngđ, sót c©n nhanh => bệnh Baz¬®« - Bíu cỉ, m¾t låi II- TUYẾN GIÁP Vai trò của tuyến cận giáp Tuyến giáp Tuyến cận giáp II- TUYẾN GIÁP - Vị trí: nằm trước sụn giáp của thanh quản - Cấu tạo: có các nang tuyến và các tế bòa tiết - Vai trò: Có... Châu Á (750 triệu), châu Phi (230 triệu), châu Mỹ La Tinh (60 triệu) & cộng đồng châu Âu rất ít (2 0-3 0 triệu) các cụm dân cư miền núi: 35/100, Vai trò của Ngun nhân dẫn tuyến là gì? đến bướu cổ giáp? II- TUYẾN GIÁP -Vị trí: nằm trước sụn giáp của thanh quản -Cấu tạo: có các nang tuyến và các tế bòa tiết - Có vai trò trong trao đổi chất và chuyển hóa ở tế bào Vậy để phòng bệnh bướu cổ ta phải làm g×?... nội tiết, tuyến nào là lớn nhất ? A.Tuyến n B.Tuyến giáp C.Tuyến tụy D.Tuyến trên thận Híng dÉn vỊ nhµ • Lµm bµi tËp 1: KĨ tªn c¸c tun néi tiÕt vµ x¸c ®Þnh vÞ trÝ vµ vai trß cđa tõng tun ghi vµo b¶ng 5 6- 2 SGK • Häc bµi theo néi dung SGK vµ vë ghi • §äc mơc em cã biÕt SGK /178 • §äc tríc bµi 57 Kích tố tuyến sữa → Tuyến sữa → Tiết sữa GV: Nguyễn Đăng Tùng I- TUYẾN YÊN Tuyến yên Tuyến yên nằm ở vị trí nào trên cơ thể ? TUYẾN YÊN Tuyến yên Có cấu tạo gồm mấy thuỳ Và đó là những thuỳ nào? Thùy trước Thùy giữa Thùy sau FSH LH Ơstrôgen Testôstêrôn TSH ACTH PRL GH ADH OT - Tuyến yên tiết ra hooc môn gì? có tác dụng đến những cơ quan nào và tuyến nào trong cơ thể? Dạ con tuyến sữa Thận TUYẾN YÊN Thuỳ trước Thuỳ sau He Pingping 21 tuổi cao 73cm Sultan kosen 27 tuổi cao 2,465m II- TUYẾN GIÁP I- TUYẾN YÊN I- TUYẾN YÊN Tuyến yên Tuyến yên nằm ở đâu? I- TUYẾN YÊN Có cấu tạo như thế nào? - Vị trí: nằm ở nền sọ - Cấu tạo gồm 3 thùy: Thùy trước, thùy giữa, thùy sau. Thùy trước Thùy giữa Thùy sau I- TUYẾN YÊN Buồng trứng Tinh hoàn Tuyến giáp Tuyến vú Gan Tuyến trên thận Tuyến Yên có tác dụng đến những tuyến nào? I- TUYẾN YÊN - Vị trí: nằm ở nền sọ. - Cấu tạo gồm 3 thùy: Thùy trước, thùy giữa, thùy sau. - Vai trò: +Tiết hoocmôn kích thích hoạt động của nhiều tuyến nội tuyến khác. +Tiết hoocmôn ảnh hưởng tới một số quá trình sinh lí trong cơ thể. TUYẾN YÊN He Pingping cao 73cm Hoocmon tăng trưởng GH tiết it- nhiều II- TUYẾN GIÁP Tuyến cận giáp Tuyến giáp Nêu vị trí và cấu tạo của tuyến giáp? -Vị trí: nằm trước sụn giáp của thanh quản II- TUYẾN GIÁP -Cấu tạo: có các nang tuyến và các tế bào tiết. [...]... chõu u rt ớt (2 0-3 0 triu) cỏc cm dõn c min nỳi: 35/100, Vai trũ ca Nguyờn nhõngiỏp? Tuyn dn n bu c l gỡ? II- TUYN GIP -V trớ: nm trc sn giỏp ca thanh qun -Cu to: cú cỏc nang tuyn v cỏc t bũa tit Cú vai trũ trong trao i cht v chuyn húa t bo Vy phũng bnh bu c ta phi lm gì? II- TUYN GIP Vai trũ ca tuyn cn giỏp Tuyn giỏp Tuyn cn giỏp II- TUYN GIP -V trớ: nm trc sn giỏp ca thanh qun -Cu to: cú cỏc nang... a,b,c Trong cỏc tuyn ni tit, tuyn no l ln nht? A.Tuyn yờn B.Tuyn giỏp C.Tuyn ty D.Tuyn trờn thn Hướng dẫn về nhà: -Làm bài tập 1: Kể tên các tuyến nội tiết và xác định vị trí và vai trò của từng tuyến ghi vào bảng 5 6-2 SGK - Học bài theo nội dung SGK và vở ghi - Đọc mục em có biết SGK T178 - Đọc trước bài 57 Kớch t tuyn sa Tuyn sa Tit sa ... chuyn húa t bo Vy phũng bnh bu c ta phi lm gì? II- TUYN GIP Vai trũ ca tuyn cn giỏp Tuyn giỏp Tuyn cn giỏp II- TUYN GIP -V trớ: nm trc sn giỏp ca thanh qun -Cu to: cú cỏc nang tuyn v cỏc t bũa tit - Cú vai trũ trong trao i cht v chyn húa t bo +Tuyn giỏp cựng vi tuyn cn giỏp cú vai trũ trong iu hũa trao i can xi v photpho trong mỏu Bài tập: 1 Tuyn giỏp cú nhng tỏc ng no i vi c th? a Kớch thớch quỏ Ti t 63 Baøi 56ế Ti t 63 Baøi 56ế , I. TUYẾN YÊN: Vùng dưới đồi Tuyến yên Tuyến tùng Hãy cho biết khối lượng màu sắc và vị trí của tuyến yên ? Là một tuyến nhỏ bằng hạt đậu, có màu trắng, nặng 0,5 g, nằm ở nền sọ có liên quan với vùng dưới đồi ( thuộc não trung gian ) Tuyến yên gồm những thùy nào? Gồm có ba thùy : thùy trước, thùy giữa và thùy sau Thuøy tröôùc Thuøy sau Hooc môn Cơ quan chịu ảnh hưởng Tác dụng chính * Thùy trước tiết: - Kích tố nang trứng (FSH) -Kích tố thể vàng LH) (ICSH ở nam) -Kích tố tuyến giáp (TSH) -Kích tố vỏ tuyến trên thận(ACTH) -Kích tố tuyến sữa(PRL) -Kích tố tăng trưởng (GH) Buồng trứng, tinh hoàn Buồng trứng, tinh hoàn Tuyến giáp Tuyến trên thận Tuyến sữa Hệ cơ xương nữ : Phát triển bao noãn Nam : Sinh tinh nữ :Rụng trứng, tạo và duy trì thể vàng Nam : Tiết ra testôstêrôn Tiết hooc môn tirôxin Tiết nhiều hooc môn điều hoà hoạt động sinh dục, trao đổi chất đường, chất khoáng Tiết sữa (tạo sữa) Tăng trưởng của cơ thể * Thùy sau tiết -Kích tố chống đái tháo nhạt (kích tố chống đa niệu) (ADH) -Ôxitôxin(OT) Thận Dạ con, tuyến sữa Giữ nước(chống đái tháo nhạt ) Tiết sữa, co bóp tử cung lúc đẻ Các hoocmon tuyến yên và tác dụng của chúng FSH, LH ICSH FSH, Phát triển bao noãn Rụng trứng, tạo và duy trì thể vàng Sinh tinh Tiết ra testôstêrôn Tiết hooc môn tirôxin Tiết nhiều hooc môn điều hoà hoạt động sinh dục, trao đổi chất đường, chất khoáng T S H A C T H Tiết sữa (tạo sữa) P R L G H Tăng trưởng của cơ thể - Nếu trước tuổi dậy thì GH tiết nhiều (ưu năng) là người lớn rất nhanh người khổng . Khi giai đoạn trưởng thành chấm dứt, ưu năng tuyến yên to đầu xương ngón chân, ngón tay và xương mặt bàn tay và bàn chân tăng rõ rệt, xương hàm dưới rộng một cách không bình thường người bệnh, cơ thể thô kệch - Nếu tuyến yên hoạt động yếu GH tiết ra ít (nhược năng) làm cho người lùn Nếu tiểu tiện quá nhiều, khoảng 4-8 lít/ngày; nước tiểu nhạt màu, không có đường, đó là lúc bạn nên nghĩ đến bệnh đái tháo nhạt Giữ nước (chống đái tháo nhạt ) Co bóp tử cung lúc đẻ Tiết sữa A D H O T O T [...]... tử cung Tiết 63 Bài 56 I TUYẾN N: I TUYẾN GIÁP: , Sụn tuyến giáp Nang tuyến Tuyến giáp Tế bào tiết Eo tuyến Sụn khí quản 1 Nêu vò trí và khối lượng của tuyến giáp ? Nằm trước sụn giáp của thanh quản, nặng khoảng 20 – 25g 2 Nêu cấu tạo của tuyến giáp ? Có nhiều nang tuyến và tế bào tiết 3 Tuyến giáp tiết ra loại hooc môn nào ? Hooc môn đó có vai trò gì đối với cơ thể ? Hooc môn tuyến giáp là Tiroxin... tiết ra tuyến yên sẽ tiết hooc môn thúc đẩy tuyến giáp tăng cường hoạt động phì đại tuyến giáp gây bệnh bướu cổ Do tuyến giáp hoạt động mạnh tiết nhiều Tirôxin tăng tiêu dùng oxy cơ thể căng thẳng mất ngủ, sút cân tích nước, phù nề ở tổ chức sau cầu mắt mắt lồi ra Tuyến giáp và tuyến cận giáp - Học bài theo nội dung và trả lời câu hỏi SGK - Đọc mục em có biết - Đọc trước bài 57 Béo...1 Hoạt động của tuyến yên chòu sự điều khiển của hệ cơ quan nào ? Hoạt động của tuyến yên chòu sự điều khiển trực tiếp hoặc gián tiếp của hệ thần kinh 2 Tại sao khẳng đònh tuyến yên là một tuyến nội tiết rất quan trọng ? Tuyến yên là một tuyến quan trọng nhất tiết các hooc môn kích thích các hoạt động của nhiều tuyến nội tiết khác Đồng thời tiết ra các hooc môn ảnh... sút cân tích nước, phù nề ở tổ chức sau cầu mắt mắt lồi ra
