Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp LỜI CẢM ƠN Luận văn đƣợc hoàn thành dƣới hƣớng dẫn tận tình nghiêm khắc PGS.TS Nguyễn Hoàng Phƣơng – Cục Công nghệ thông tin Bộ y tế, lời tác giả xin bày tỏ lòng kính trọng biết ơn sâu sắc đến Thầy Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn đến Thạc sỹ Bác sỹ: Nguyễn Hồng Quang Giám đốc Bệnh viện Lao bệnh phổi, Cử nhân – Phạm Trịnh Phƣơng - Trƣởng phòng kế hoạch tổng hợp bệnh viện Lao – Bệnh phổi Hƣng Yên, Bác sỹ chuyên khoa Trƣơng Công Khoái, ngƣời cung cấp đầy đủ tài liệu, đóng góp nhiều ý kiến quý báu lĩnh vực chuyên môn y học có liên quan đến nội dung đề tài nghiên cứu tạo điều kiện thuận lợi để hoàn thành tốt luận văn Trong trình học tập nghiên cứu, chuẩn bị hoàn thành luận văn này, nhận đƣợc quan tâm, tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ nhiệt thành thày cô giáo viện Công nghệ thông tin truyền thông, Viện đào tạo Sau đại học - trƣờng Đại học Bách khoa Hà Nội Tôi xin đƣợc bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới Viện, Thày Cô, bạn bè tạo điều kiện mặt thời gian, nhƣ kiến thức giúp hoàn thành luận văn Cuối cùng, xin chân thành cảm ơn thành viên Gia đình, ngƣời dành cho tình cảm nồng ấm sẻ chia lúc khó khăn sống, động viên giúp đỡ trình nghiên cứu Luận văn quà tinh thần mà trân trọng gửi đến thành viên gia đình Qúa trình soạn thảo nội dung dịch tài liệu, luận văn chắn không tránh khỏi thiếu sót, mong nhận đƣợc ý kiến quý báu thày cô giáo, bạn đồng nghiệp để luận văn đƣợc hoàn chỉnh Tôi xin trân trọng cảm ơn./ Tháng năm 2014 Tác giả Đào Thị Thanh Minh Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU VÀ HÌNH VẼ MỞ ĐẦU Chƣơng TỔNG QUAN VỀ LẬP LUẬN DỰA TRÊN TRƢỜNG HỢP 1.1 Khái niệm lập luận 1.2 Giới thiệu chung .5 1.2.1 Trƣờng hợp gì? .5 1.2.2 Lập luận dựa trƣờng hợp gì? 1.2.3 Những vấn đề chính, thành phần nét riêng biệt CBR 10 1.2.4 Quá trình xử lý lập luận CBR 11 1.2.5 Ƣu, nhƣợc điểm phƣơng pháp lập luận dựa trƣờng hợp (CBR) 14 1.3 Thƣ viện trƣờng hợp cách truy nhập vào trƣờng hợp 15 1.3.1 Mô tả trƣờng hợp 15 1.3.2 Thành phần trƣờng hợp 17 1.3.3 Mô tả giải pháp thực trƣờng hợp 17 1.3.4 Mô tả kết việc thực lập luận 18 1.3.5 Tổ chức lƣu trữ trƣờng hợp giải thuật truy nhập 19 Chƣơng ỨNG DỤNG PHƢƠNG PHÁP LẬP LUẬN DỰA TRÊN CÁC TRƢỜNG HỢP CHO CHẨN ĐOÁN Y HỌC .22 2.1 Hiện trạng bệnh phổi phƣơng pháp chẩn đoán lao bệnh phổi 22 2.1.1 Hiện trạng bệnh phổi nƣớc ta giới 22 2.1.2 Hệ chuyên gia chẩn đoán y học dựa trƣờng hợp 23 2.1.3 Phƣơng pháp chẩn đoán Lao bệnh phổi 26 2.1.4 Quy trình chẩn đoán Lao bệnh phổi 29 Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp 2.2 Ứng dụng phƣơng pháp lập luận dựa trƣờng hợp triển khai vào ứng dụng hỗ trợ chẩn đoán bệnh Lao phổi 31 2.2.1 Đặt vấn đề 31 2.2.2 Xác định yêu cầu cho toán 32 2.2.3 Nghiệp vụ hƣớng dẫn chẩn đoán 32 2.2.4 Lƣu trữ thông tin tính độ tƣơng tự 34 Chƣơng CÀI ĐẶT THỬ NGHIỆM: CHƢƠNG TRÌNH CHẨN ĐOÁN CÁC BỆNH VỀ PHỔI DỰA TRÊN TRƢỜNG HỢP 38 4.1 Yêu cầu mặt chức cho hệ thống 38 4.3 Xác định tri thức đầu vào cho hệ thống 44 4.4 Quy trình xử lý thông tin nhập .45 4.5 Kiểm thử chẩn đoán cho thông tin nhập vào theo trƣờng hợp .50 4.6 Các trƣờng hợp nhập liệu lỗi phƣơng pháp xử lý 53 4.7 Cài đặt chƣơng trình 53 Chƣơng KẾT LUẬN 66 5.1 Kết luận chung 66 5.2 Đánh giá chuyên gia .66 Mẫu bệnh án truyền nhiễm 69 Danh sách số triệu chứng chẩn đoán bệnh phổi đƣợc sử dụng chƣơng trình 70 Danh sách xét nghiệm, hỗ trợ cho trình chẩn đoán bệnh phổi .72 Danh mục chụp XQ số kết hỗ trợ cho trình chẩn đoán bệnh phổi 72 Một số bệnh đƣợc sử dụng cho hệ thống 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO 74 Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố công trình khác Tác giả Đào Thị Thanh Minh Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu Nội dung CBR Case-Based Reasoning CBR-DIAG Case-Based Reasoning – Diagnosis Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Tên sơ đồ Ý nghĩa Sơ đồ 2.1 Quá trình lập luận dựa trƣờng hợp (CBR) Sơ đồ 2.2 Giải thuật truy nhập trƣờng hợp Sơ đồ 3.1 Quá trình lập bệnh án truyền nhiễm Sơ đồ 4.1 Sơ đồ hoạt động hệ thống Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU VÀ HÌNH VẼ Tên bảng biểu Ý nghĩa hình vẽ Bảng 3.1 Triệu chứng lâm sàng bệnh nhân vào viện Bảng 3.2 Đặc điểm giới, dân tộc, trình độ học vấn nghề nghiệp Bảng 3.3 Tổn thƣơng Xquang phổi Bảng 3.4 Phân loại mức độc tổn thƣơng Bảng 3.5 Tổ chức lƣu trữ thông tin hệ thống Bảng 3.6 Bảng phân ngƣỡng theo giá trị Hình 4.1 Giao diện chƣơng trình Hình 4.2 Giao diện nhập bệnh án Hình 4.3 Giao diện nhập thông tin khác Hình 4.4 Giao diện nhập trƣờng hợp để thực lập luận Hình 4.5 Mẫu bệnh án truyền nhiễm Hình 4.6 Triệu chứng bệnh nhân Hình 4.7 Giao diện chức lập luận Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp MỞ ĐẦU Công nghệ thông tin ngày phát triển, có nhiều ứng dụng hầu hết ngành kinh tế quốc dân, lĩnh vực đào tạo, hoạt động xã hội Ứng dụng Công nghệ thông tin y học hỗ trợ công tác quản lý, lƣu trữ liệu y tế, liệu bệnh án, điều tra bệnh tật hỗ trợ chẩn đoán… Với việc nghiên cứu lập luận dựa trƣờng hợp ứng dụng vào y học đƣa phƣơng pháp xử lý thông tin tốt Nó giúp cho ngƣời sử dụng khai thác liệu để lƣu trữ cách hiệu quả, mà giúp họ học tập đƣợc kinh nghiệm để nâng cao chất lƣợng công việc Trong lĩnh vực y học, việc sử dụng phƣơng pháp lập luận dựa trƣờng hợp (CBR) để xây dựng hệ hỗ trợ chẩn đoán có ý nghĩa to lớn Nó giúp bác sỹ học tập kinh nghiệm ngƣời trƣớc mà giúp họ chia sẻ, để lại kinh nghiệm quý báu cho lớp trẻ sau Đối với sinh viên y khoa, thực hành mẫu để họ kiểm tra lại kiến thức trình chẩn đoán cho bệnh nhân Đối với bác sỹ giúp họ nhanh chóng xác định đƣợc bệnh cho bệnh nhân, đƣa phác đồ điều trị phù hợp nâng cao chất lƣợng khám, chữa bệnh Đối với bệnh nhân, CBR giúp họ tránh đƣợc tốn tài xét nghiệm không cần thiết khám chữa bệnh Sự thành công hệ thống hỗ trợ chẩn đoán y học sử dụng CBR nhân tố để xây dựng lên “Phòng khám chữa bệnh ảo” mạng Internet [12] Căn vào nhu cầu bệnh viện, nhu cầu xã hội dựa vào phát triển Công nghệ thông tin, đƣợc giúp đỡ chuyên gia lĩnh vực chẩn đoán, điều trị Lao Phổi, chuyên gia lĩnh vực Tin học y tế, mạnh dạn đề xuất việc tin học hóa lập luận chẩn đoán, xây dựng hệ hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi dựa trƣờng hợp, góp phần đẩy mạnh việc ứng dụng Công nghệ thông tin y học Luận văn đƣợc chia làm chƣơng: Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Chƣơng KHÁI NIỆM VỀ LẬP LUẬN, TỔNG QUAN VỀ LẬP LUẬN DỰA THEO TRƢỜNG HỢP Chƣơng ỨNG DỤNG PHƢƠNG PHÁP CBR CHO CHẨN ĐOÁN Y HỌC Chƣơng CÀI ĐẶT THỬ NGHIỆM: CHƢƠNG TRÌNH CHUẨN ĐOÁN BỆNH LAO PHỔI DỰA TRÊN TRƢỜNG HỢP Chƣơng KẾT LUẬN Phần phụ lục giới thiệu số kết chạy thử nghiệm, số triệu chứng đƣợc dùng hệ thống mẫu bệnh án truyền nhiễm sử dụng điều trị cho bệnh nhân bệnh viện Lao bệnh phổi Hƣng Yên Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Chƣơng TỔNG QUAN VỀ LẬP LUẬN DỰA TRÊN TRƢỜNG HỢP 1.1 Khái niệm lập luận Lập luận hay Suy luận đƣợc định nghĩa khác tùy theo ngữ cảnh hiểu biết lý tính nhƣ hình thức tri thức Định nghĩa lôgic hành động sử dụng lý tính để rút kết luận từ tiền đề định cách sử dụng phƣơng pháp luận cho trƣớc Nhận thức suy luận kiểu nhận thức gián tiếp Nhận thức định lý toán học, định luật khoa học nhờ suy luận Vì suy luận yêu cầu phải có trung gian, phán đoán, khái niệm Suy luận có tính trừu tƣợng tổng quát Suy luận dựa vào phán đoán, khái niệm mà phải thừa nhận khái niệm trừu tƣợng tổng quát Suy luận gắn liền với ngôn ngữ điểm khác biệt với trực giác Vì điều nhận biết đƣợc nhờ suy luận, làm cho ngƣời khác hiểu trọn vẹn thông qua ngôn ngữ chuẩn xác Khi bạn đƣợc nghe chứng minh điều gì, bạn hiểu điều nhƣ ngƣời chứng minh điều cho bạn Tuy nhiên, ngữ cảnh triết học lý tƣởng, lập luận quy trình trí óc đem lại cho tƣởng tƣợng, tri giác, ý nghĩ, cảm giác ta hiểu đƣợc mà hành vi trí óc hàm chứa liên hệ trải nghiệm ta với ý nghĩa toàn thể Tổng quát: Lập luận hình thức tri thức Từ giả định ban đầu, lôgic, lập luận cho ta kết luận Có bốn phƣơng pháp lập luận hay đƣợc sử dụng suy diễn, quy nạp, loại suy tƣơng tự - Phƣơng pháp lập luận suy diễn (diễn dịch) phƣơng pháp suy luận nhờ dựa vào quy luật luận lý để rút kết tất yếu từ (hay nhiều) mệnh đề gọi tiền đề - Phƣơng pháp lập luận quy nạp từ nhiều điều tƣơng tự, đƣa kết luận có khả cao xảy Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Hình 4.5 Mẫu bệnh án truyền nhiễm Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 61 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Hình 4.6 Triệu chứng bệnh nhân  Giao diện chức lập luận dựa toàn nội dung bệnh án (Based on all part of Case history) Nhƣ trình bày ta thấy trình điều trị bệnh Lao bệnh phổi định kỳ sau tuần đến tháng bệnh nhân đƣợc làm lại xét nghiệm, chụp chiếu XQ để xác định biến chuyển bệnh Nêu hệ thống đƣa chức cho phép ngƣời sử dụng lựa chọn để kiểm tra bệnh nhân, họ thực xét nghiệm Giao diện đƣợc thể qua (hình 4.7) Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 62 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Hình 4.7 Giao diện chức lập luận Với giao diện ngƣời sử dụng cần chọn tên bệnh nhân cột bên trái, chọn nút lập luận (Reasoning) Kết đƣa đƣợc thể mục Similarity, cột ID - mã bệnh hệ thống chọn chọn, cột bệnh (The disease) tên bệnh kết chẩn đoán hệ Nhờ vào nút lệnh xem triệu chứng (View symptom), xem bệnh án (View case history) xem đƣợc kết nhƣ hình 3.5 hình 3.6 c Kết test chương trình theo kịch thử nghiệm Kịch thử nghiệm cho hệ thống hoạt động thực tế: Bệnh nhân: Nguyễn Văn An Quê quán: Yên Mỹ- Hƣng Yên Đến bệnh viện Lao phổi để khám kiểm tra nghi vấn anh gặp phải trình sinh hoạt hàng ngày gia đình Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 63 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Cụ thể hàng ngày anh cảm thấy ho nhiều, tức ngực bắp Trong gia đình anh chƣa có bị nhiễm lao hay phổ nên anh tự tin bệnh Với việc sử dụng phần mềm quy trình khám xét anh nhƣ sau: Bƣớc 1: Anh đến bệnh viện đƣợc nhập thông tin cá nhân Bƣớc 2: Anh trình bày lý vào viện đƣợc nhập thông tin vào hệ thống: Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 64 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Bƣớc 3: Phần mềm tự phán đoán khả trƣớc đƣa cho anh lời khuyên việc khám xét Sau kiểm tra xem tình trạng bác sỹ đƣa yêu cầu khám anh An Sau thực khám xong anh đƣợc nhập thông tin xét nghiệm vào Cơ sở liệu Phần mềm đƣa số triệu chứng xác suất mắc bệnh anh 3.2.4.4 Tổng kết giá trị đạt đƣợc Nhập đƣợc thông tin bệnh nhân Thông tin bệnh nhân tới khám đƣợc nhập vào thông qua giao diện tiếng việt Tính đƣợc xác suất thông qua triệu chứng vào viện từ đƣa chẩn đoán đƣợc bệnh có liên quan Thông qua đó, bác sỹ đƣa số lời khuyên bệnh nhân Chƣơng trình cho phép đánh giá xác tiêu chí lập luận dựa phƣơng pháp lập luận CBR trình bày phần lý thuyết Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 65 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Chƣơng KẾT LUẬN 5.1 Kết luận chung Qua nội dung trình bày luận văn, ta thấy rõ đặc điểm cấu trúc hệ chuyên gia hỗ trợ chẩn đoán đƣợc xây dựng lập luận theo trƣờng hợp (CBR) Áp dụng lý thuyết lập luận theo trƣờng hợp xây dựng hệ thống hỗ trợ chẩn đoán Lao bệnh phổi Case-Based Reasoning – Diagnosis (CBR – DIAG) Tìm hiểu đƣợc quy trình chuẩn đoán dựa CBR Đƣa đƣợc quy trình chẩn đoán bệnh dựa CBR Xây dựng đƣợc hệ thống tri thức cho máy tính tự tính toán quản lý hệ thống Hệ thống đƣợc cài đặt chạy thử nghiệm 1000 hồ sơ bệnh án, 10 bệnh khác nhau, 57 triệu chứng phổ biến chẩn đoán Lao bệnh phổi – chƣơng trình đƣợc chạy kiểm tra phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Lao bệnh phổi Hƣng yên Bên cạnh chức hỗ trợ cho chẩn đoán điều trị, chƣơng trình hỗ trợ đƣợc công tác thực báo biểu thống kê cho bệnh viện, điều tạo điều kiện tốt cho công tác thu thập liệu, tri thức chuyên gia Trong thời gian tới, nghiên cứu sâu trí tuệ nhân tạo, hệ chuyên gia, đặc biệt hệ chuyên gia hỗ trợ thầy thuốc, mạng Neural ứng dụng công nghệ lĩnh vực Data mining vào để tăng tốc độ xử lý cập nhật tri thức chuyên gia cách tự động 5.2 Đánh giá chuyên gia Trong thời gian cài đặt chạy thử nghiệm Bệnh viện Lao bệnh phổi Hƣng Yên, đƣợc quan tâm tạo điều kiện giúp đỡ chuyên gia: Thạc sỹ Bác sỹ chuyên khoa I - Nguyễn Hồng Quang – Giám đốc bệnh viện, Trƣởng phòng kế hoạch tổng hợp Cử nhân Phạm Trịnh Phƣơng, Bác sỹ chuyên khoa Trƣơng Công Khoái Theo chuyên gia, chƣơng trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh lao bệnh phổi dựa trƣờng hợp thu đƣợc kết sau: Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 66 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 67 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 68 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp PHỤ LỤC Mẫu bệnh án truyền nhiễm Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 69 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Danh sách số triệu chứng chẩn đoán bệnh phổi sử dụng chương trình Thứ tự Triệu chứng Đại ngực lan toả Đau đầu Đau ngực đột ngột Đau ngực khu trú Đau ngực lan toả Đau sƣng khớp Đờm vàng hôi Bồn chồn hoảng sợ Buồn ngủ Cánh mũi đập Có biểu tâm thần, lú lẫn Chảy nƣớc mũi Co kéo hô hấp Dãn đồng tử Gõ đục Gan to Gầy sút cân Giảm cảm giác Giảm giãn lồng ngực Giảm thị lực Giảm trí nhớ Hôn mê Ho đờm có mủ Ho có đờm Ho khan Ho khan kéo dài Ho máu lẫn đờm Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 70 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Ho máu tƣơi Huyết áp hạ Không thở đƣợc nằm ngửa Khó ngủ Khó thỏ Khó thở tăng dần Khó thở tăng dần Lồng ngực di động yếu Lở mép, gò má đỏ Lƣỡi trắng Môi se lƣỡi bẩn Mạnh nhanh nhỏ Mặt hốc hác Mặt tím tái Ngón tay dùi trống Ngứa mũi Nƣớc tiểu sẫm mầu Nƣớc tiểu ít, sẫm mầu Phản xạ mắt, não chậm Phù chi Rì rào phế nang giảm Rối loạn ăn uống Rung tăng Sốt Sốt cao (>390) kèm theo rét Tiếng cọ màng phổi Tiếng thở rít kéo dài Trụy tim mạch Trung thất tim bị đẩy sang bên đối diện Vã mồ hôi Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 71 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Danh sách xét nghiệm, hỗ trợ cho trình chẩn đoán bệnh phổi Tên xét nghiệm Đờm Soi tƣơi Nuôi cấy đờm Thử PCR Thử MANTOX Xét nghiệm máu Kết Dƣơng tính Âm tính Dƣơng tính Âm tính Dƣơng tính Âm tính Dƣơng tính Âm tính Dƣơng tính Âm tính Số lƣợng bạch cầu tăng cao Công thức bạch cầu tăng cao Urê máu tăng cao Danh mục chụp XQ số kết hỗ trợ cho trình chẩn đoán bệnh phổi Kết Tên XQ phổi trƣớc có đám mờ không đồng Đám mờ đồng hình tam giác Hình ảnh tăng sáng Phổi thẳng Lồng ngực dãn rộng Phế trƣớc tăng sáng Đám mờ đậm Đám mờ đậm Đám mờ đồng hình tam giác Hình ảnh tăng sáng Phổi nghiêng Lồng ngực dãn rộng Phế trƣớc tăng sáng Đám mờ đậm Đám mờ đậm Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 72 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp Một số bệnh sử dụng cho hệ thống Phân tích theo bệnh hồ sơ bệnh án STT Mã bệnh A15.0 A16 Tên bệnh Lao phổi, xác nhận soi đờm có cấy không cấy đờm Lao hô hấp, không xác nhận vi trùng học mô học Số lƣợng bệnh án 84 347 A16.0 Lao phổi, âm tính vi trùng học mô học 39 A19 Lao kê 12 J15 Viêm phổi vi trùng, không phân loại nơi khác 52 J20 Viêm phế quản cấp 80 J20.9 Viêm phế quản cấp, không xác định 18 J90 Tràn dịch màng phổi, không phân loại nơi khác 88 J93 Tràn khí màng phổi 66 R09.1 Viêm màng phổi 55 Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 73 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Nguyễn Việt Cồ - Bệnh học Lao bệnh Phổi, NXB Y học 1990 [2] Nguyễn Hoàng Phƣơng, Bùi Công Cƣờng, Nguyễn Doãn Phƣớc, Phan Xuân Minh, Chu Văn Hỷ – Hệ mờ ứng dụng – NXB khoa học kỹ thuật 1998 [3] Đỗ Trung Tuấn: Hệ chuyên gia Nhà xuất Giáo dục, 1999 [4] Nguyễn Thanh Thuỷ: Trí tuệ nhân tạo Nhà xuất giáo dục, 1997 [5] Báo cáo khoa học năm 2012, Tại bệnh viện Lao bệnh Phổi Hƣng Yên [6] Daniel M., Hajek P., Nguyen Hoang Phuong CADIAG-2 and MYCINlike systems Intermation J Artifical INtelligence in Medicine, Vol 9, 1997, 241-259 [7] DT Pham K.P., Fuzzy Set Theory in Medical Diagnosis Expert system (MEDIX), INCO-DC 1996 Call for Proposals, Intelligent System Lab, University of Wale Cardiff, UK [8] Bach Hung Khang, Nguyen Hoang Phuong et al., Research on applying informatics in Oriental Traditional Madicine, In Proc of SMI 97, 1997, Medical Edition, Hanoi, Vietnam, p.245-287 [9] Nguyen Hoang Phuong – Towards intelligent systems for integrate western and eastern medicine – THE GIOI publishers Ha noi 1997 [10] Tan De-gao, Huang Xin-wu, Zhou Yan qing, Ycu Ben-lin, An Approach to Simulating Diagnosis of Traditional Chinese Medicine By Using Computer, In Proc MEDINFO 86, 1986, p.111-116 [11] Janet Kolodner Case-Based Reasoning, Morgan Kaufmann Publishers, Inc 2929 Campus Drive, Suite 260 San Mateo CA 94403 Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 74 Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương pháp lập luận dựa trường hợp [12] Renata de P.Silva, Edilson Ferneda, Lourders M.Brasil, Ricardo F.Polito, System of Medical Education and Diagnosis Support by Applying the CaseBased Reasoning - In Proc VJMED-Infotech 2004, p.41-44 [13] William J Clancey, Edward H Shortliffe, Readings in Medical Artificial Intelligence The first decade, Addison-Wesley Publishing Company, Inc., 1984 [14] Miller R.A, Pople H.E., Myer J.D., (1982), INTERNIST-1: An experimental computer-based diagnostic consultant for general internal medicine New Engl J Med 307, 468-476 [15] Shortliffe E.H (1976), Computer Based Medical Conslultation: MYCIN Am Elsevier New York Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page 75 ... Phƣơng pháp chẩn đoán Lao bệnh phổi 26 2.1.4 Quy trình chẩn đoán Lao bệnh phổi 29 Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi phương... mẫu bệnh án truyền nhiễm sử dụng điều trị cho bệnh nhân bệnh viện Lao bệnh phổi Hƣng Yên Học viên: Đào Thị Thanh Minh – CB11024 – CNTT11B Page Xây dựng chương trình hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi. .. .66 Mẫu bệnh án truyền nhiễm 69 Danh sách số triệu chứng chẩn đoán bệnh phổi đƣợc sử dụng chƣơng trình 70 Danh sách xét nghiệm, hỗ trợ cho trình chẩn đoán bệnh phổi .72