Đang tải... (xem toàn văn)
ĐÁNH GIÁ VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH VỀ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNGĐÁNH GIÁ VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH VỀ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNGĐÁNH GIÁ VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH VỀ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNGĐÁNH GIÁ VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH VỀ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNGĐÁNH GIÁ VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH VỀ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG
ĐÁNH GIÁ VÀ SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH VỀ CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI MỘT SỐ KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2012 Báo cáo viên: NGUYỄN BÁ ANH ĐẶT VẤN ĐỀ (1) • Chất lượng dịch vụ CSSK mối quan tâm lớn ngành y tế • Who đã nhận định dịch vụ CSSK điều dưỡng viên hộ sinh viên cung cấp các trụ cột hệ thống dịch vụ y tế • Chất lượng CSĐD đáp ứng điều dưỡng về các nhu cầu thể chất, tinh thần, cảm xúc, xã hội tâm lý người bệnh • CSĐD lúc người bệnh đến khám, vào viện người bệnh viện tử vong ĐẶT VẤN ĐỀ (2) Bệnh viện Việt Đức bệnh viện ngoại khoa đầu ngành nước, nhiên: • Công tác chuyên môn điều dưỡng nhiều sai sót • Vẫn tình trạng NB NNNB phản ánh về tinh thần thái độ điều dưỡng • Tại BV Việt Đức chưa có NC đánh giá chất lượng hài lòng NB về chất lượng chăm sóc điều dưỡng Cần làm nghiên cứu Nâng cao chất lượng chăm sóc điều dưỡng MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đánh giá của người bệnh chất lượng chăm sóc của điều dưỡng số khoa lâm sàng bệnh viện HN Việt Đức, năm 2012 Đánh giá sự hài lòng của người bệnh chất lượng chăm sóc của điều dưỡng số khoa lâm sàng bệnh viện HN Việt Đức, năm 2012 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh chất lượng chăm sóc của điều dưỡng số khoa lâm sàng bệnh viện HN Việt Đức, năm 2012 TỔNG QUAN (1) Trên giới NC Thái Lan cho biết chất lượng CSĐD đạt 59,4% tỷ lệ NB hài lòng 53,1% Nhân lực điều kiện thực hành chăm sóc điều dưỡng Kỹ thực hành khả điều dưỡng Ứng xử điều dưỡng với người bệnh Sự cung cấp thông tin về tình trạng bệnh giáo dục sức khỏe (NC Nguyễn Bích Lưu năm 2001) TỔNG QUAN (2) • NC Florida, Mỹ đã áp dụng mô hình Cox để đánh giá chất lượng CSĐD Các yếu tố mô hình Cox bao gồm: Chăm sóc hỗ trợ tinh thần điều dưỡng Thông tin tình trạng sức khỏe NB Sự tham gia NB việc định chăm sóc Sự chuyên nghiệp khả điều dưỡng (NC Mary Bear Clint Bowers năm 1998) TỔNG QUAN (3) Tại Việt Nam NB được trao quyền, được hỗ trợ biện hộ NB được đáp ứng các nhu cầu thể chất, tinh thần tình cảm Tính an toàn hiệu quả, tính liên tục kịp thời các can thiệp chăm sóc điều dưỡng Tính chuyên nghiệp lực thực hành dựa vào bằng chứng người chăm sóc Sự hợp tác nhóm chăm sóc Sự yêu thương người bệnh người chăm sóc Nguồn: Bộ tiêu chuẩn chất lượng CSNB bệnh viện – HĐDVN PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (1) Thiết kế nghiên cứu Mô tả cắt ngang, kết hợp định lượng định tính Đối tượng nghiên cứu • NB điều trị nội trú chuẩn bị viện 03 khoa lâm sàng • NNNB (người chăm sóc NB trả lời các câu hỏi, hôn mê, tinh thần không tỉnh táo, dưới 18 tuổi) • Trên 18 tuổi, có đủ lực trả lời các câu hỏi điều tra đồng ý tham gia vào nghiên cứu PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (2) Thời gian nghiên cứu 12/2011 đến 08/2012 Địa điểm nghiên cứu Tại 03 khoa LS bệnh viện HN Việt Đức bao gồm: khoa Phẫu thuật tiêu hóa, khoa Chấn thương chỉnh hình I khoa Điều trị theo yêu cầu Cỡ mẫu Nghiên cứu định lượng Áp dụng công thức n = 385 Nghiên cứu định tính Thực 06 phỏng vấn sâu tổ chức 03 thảo luận nhóm PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (3) Phương pháp thu thập số liệu • Phát vấn 385 người bệnh/NNNB • Phỏng vấn sâu 01 LĐ khoa, 01 ĐDTBV, 03 ĐDT khoa LS, 01 điều dưỡng chăm sóc • Tiến hành 03 TLN với NB NNNB 03 khoa LS Phương pháp xử lý phân tích số liệu • Số liệu sau thu thập được nhập phân tích bằng phần mềm SPSS 16.0 • Các số liệu định tính được xử lý theo phương pháp mã hóa theo chủ đề 2.3 Hài lòng NB với các hoạt động chăm sóc điều dưỡng Các anh/chị làm tốt khéo léo Về chuyên môn tin tưởng không có phàn nàn (TLN.NB nữ 50 tuổi) 2.4 Hài lòng NB với tinh thần, thái độ điều dưỡng « Với điều dưỡng thấy tinh thần thái độ em tốt, khoa 1C khoa theo yêu cầu nên tinh thần thái độ ban lãnh đạo khoa quan tâm sát sao, có NB hay NNNB thắc mắc phàn nàn, tìm hiểu nguyên nhân nếu NVYT có chế tài xử phạt. » (PVS LĐ khoa LS) Sự hài lòng người bệnh với yếu tố Hài lòng chung NB với chất lượng chăm sóc điều dưỡng Tỷ lệ cao tỷ lệ Nguyễn Bích Lưu (53,1%) Bệnh viện Banpong Thái Lan tỷ lệ Hoàng Hữu Toản Nguyễn Hoàng Anh đơn vị y tế tỉnh Lai Châu (68,5%) Các yếu tố ảnh hưởng tới sự HL của NB Các yếu tố từ người bệnh Các yếu tố liên quan Không hài lòng (%) Nhóm tuổi < 50 18 (8,3) ≥ 50 (4,2) Hài lòng (%) OR (95% CI) p NC N.B.Lưu nhóm tuổi thời gian nằm viện có liên quan đến hài lòng của0,103 NB 199 0,48 với chất lượng CS (91,7) (0,18 – 1,26) điều dưỡng (p< 0,03 161 p< 0,01) (95,8) Giới tính 0,03 Nam 11 (4,5) 236 (95,5) Nữ 14 (10,2) 124 (89,8) 13 (4,6) 274 (95,4) 12 (12,3) 86 (87,7) 2,42 (1,00 – 5,92) Tình trạng hôn nhân Kết hôn Khác (độc thân, góa, ly hôn/ly thân) 0,007 2,94 (1,20 – 7,17) Các yếu tố từ các họat động điều dưỡng Các yếu tố liên quan Không hài lòng (%) Hài lòng (%) OR (95% CI) P 18 (25,0) 54 (75,0) 14,57 < 0,001 (2,3) 306 (97,7) (5,41 – 40,62) 23 (17,0) 113 (83,0) 8,24 (2,4) 243 (97,6) (3,08– 23,29) CS hỗ trợ tinh thần của ĐD Không đạt Đạt Kỹ chuyên môn của ĐD Không đạt Đạt < 0,001 Các yếu tố từ các họat động điều dưỡng Các yếu tố liên quan Không hài lòng (%) Hài lòn g (%) OR (95% CI) Giải thích CS/ĐT sự tham gia của NB vào việc định chăm sóc Không đạt Đạt 17 (23,6) 55 (76,4) (2,6) 305 (97,4) 11,78 Đạt < 0,001 (4,25 – 31,52) Thông tin tình trạng bệnh sự GDSK Không đạt P < 0,001 19 (13,5) (2,0) 58 (86,5) 16,49 302 (98,0) (5,89 – 48,46) KẾT LUẬN Đánh giá NB về chất lượng chăm sóc điều dưỡng Chất lượng chăm sóc điều dưỡng được NB người nhà NB đánh giá đạt 79,5% đó: • Các chăm sóc hỗ trợ tâm lý tinh thần cho NB tỉ lệ đạt 81,3% • Giải thích về hoạt động chăm sóc/điều trị tham gia NB việc các định chăm sóc đạt 81,3% • Kỹ chuyên môn điều dưỡng người bệnh gia đình người bệnh đánh giá chỉ đạt 78,2% • Việc cung cấp thông tin về tình trạng bệnh giáo dục sức khỏe cho NB đạt 80% KẾT LUẬN Sự hài lòng NB với chất lượng chăm sóc điều dưỡng Tỷ lệ hài lòng chung NB với chất lượng chăm sóc điều dưỡng 93,5% • Trong hài lòng với tình trạng vệ sinh khoa/phòng 97,1% • Hài lòng với các hoạt động chăm sóc điều dưỡng 95,8% • Hài lòng với tinh thần thái độ điều dưỡng 94% • Cuối hài lòng với giao tiếp điều dưỡng 91,4% KẾT LUẬN Một số yếu tố liên quan đến hài lòng chung NB về chất lượng chăm sóc điều dưỡng Về phía NB yếu tố tình trạng hôn nhân Về phía điều dưỡng viên tìm thấy mối liên quan yếu tố • Các chăm sóc hỗ trợ tinh thần NB • Kỹ chuyên môn điều dưỡng • Giải thích về hoạt động CS/ĐT tham gia NB việc các định chăm sóc • Cung cấp thông tin giáo dục sức khỏe cho NB có liên quan đến hài lòng chung NB KHUYẾN NGHỊ Đối với điều dưỡng viên Tăng cường thực các qui chế, chức nhiệm vụ đặc biệt trọng đến kỹ chuyên môn, kỹ giao tiếp tinh thần thái độ Chú trọng công tác giáo dục sức khỏe cho NB/NNNB để họ tự chăm sóc viện KHUYẾN NGHỊ Đối với bệnh viện Tăng cường công tác kiểm tra, đổi mới phương thức kiểm tra, đặc biệt kiểm tra đột xuất giám sát các hoạt động CSNB điều dưỡng về các nội dung yếu Cần có chế tài khen thưởng, xử phạt cụ thể đưa vào tiêu chuẩn bình xét thi đua tổ chức xét thi đua hàng tháng Tăng cường việc xây dựng thực nghiêm kế hoạch đào tạo lại, đào tạo liên tục cho ĐDV các khoa lâm sàng về các nội dung chăm sóc yếu MỘT SỐ HÌNH ẢNH MỘT SỐ HÌNH ẢNH Xin chân thành cảm ơn! Peace Joy Warmth Happiness ... giá chất lượng hài lòng NB về chất lượng chăm sóc điều dưỡng Cần làm nghiên cứu Nâng cao chất lượng chăm sóc điều dưỡng MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đánh giá của người bệnh chất lượng chăm. .. LUẬN Sự hài lòng NB với chất lượng chăm sóc điều dưỡng Tỷ lệ hài lòng chung NB với chất lượng chăm sóc điều dưỡng 93,5% • Trong hài lòng với tình trạng vệ sinh khoa/phòng 97,1% • Hài lòng. .. về chất lượng chăm sóc theo nội dung Đánh giá chung NB về chất lượng chăm sóc qua yếu tố Tỷ lệ Nguyen Bich Luu Thái lan 59,4% Sự hài lòng của người bệnh với chất lượng chăm sóc của