VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN VĂN TRIỆU CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CÔNG CHỮA BỆNH – GIÁO DỤC LAO ĐỘNG XÃ HỘI SỐ I HÀ NỘI Chuyên ngành : Công tác xã hội Mã số: 60.90.01.01 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SỸ CÔNG TÁC XÃ HỘI HÀ NỘI, 2017 Công trình hoàn thành Học viện Khoa học Xã hội Việt Nam Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS NGUYỄN HỮU CHÍ Phản biện 1: Phản biện 2: Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ họp tại: Học viện Khoa học xã hội, hồi ,ngày tháng năm 2017 Có thể tìm hiểu luận văn tại: Thư viện Học viện Khoa học xã hội MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Trong nhiều năm gần đây, kinh tế nước ta ngày phát triển, đời sống nhân dân nâng cao tình trạng nghiện hút, tiêm chích, buôn bán tổ chức sử dụng ma tuý trái phép ngày diễn có chiều hướng gia tăng mạnh mẽ với hình thức quy mô khác Ma tuý ập đến len lỏi đến gia đình, trường học, công sở… gây ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ thân, làm an toàn xã hội, băng hoại, tha hoá truyền thống đạo đức,làm khánh kiệt phá vỡ hạnh phúc gia đình, từ trở thành gánh nặng cho xã hội Ma tuý hậu không lường trước đến đe doạ biết tính mạng, chúng ta, người công dân cộng đồng chung tay nỗ lực nhiều để ngăn chặn, tiến tới loại trừ thảm hoạ ma tuý khỏi sống người Ở nước ta tình trạng có xu hướng ngày gia tăng Công tác xã hội nước ta trở thành nghề Trong công tác trợ giúp điều trị nghiện, đặc biệt nghiện ma túy cần có can thiệp mang tính chuyên môn với trợ giúp nhân viên công tác xã hội thông qua chức tham vấn, giáo dục, biện hộ, kết nối nguồn lực… giúp người nghiện ma túy gia đình, cộng đồng tăng cường kiến thức, lực, thay đổi suy nghĩ từ tiến tới thay đổi hành vi theo hướng tích cực Trước yêu cầu trên, việc đào tạo đội ngũ cán công tác xã hội giỏi chuyên môn, vững kiến thức, có tâm huyết với nghề để làm việc với người nghiện cần thiết Từ lý tác giả chọn đề tài “Công tác xã hội cá nhân người nghiện ma túy từ thực tiễn Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội” cần thiết sở lý luận thực tiễn Tình hình nghiên cứu đề tài 2.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu giới công tác xã hội cá nhân với vấn đề nghiện ma tuý Nghiên cứu tác giả Copello.A Orford.J (2002) tiến hành nghiên cứu với thành viên gia đình Anh, Mê hi cô, Úc Ý có người nghiện ma túy Nghiên cứu ước tính số gia đình có người nghiện ma túy nhận hỗ trợ Nhà nước thường thất bại ồng thời, xem xét mối đe dọa đến thân gia đình người nghiện, gồm cảm xúc, xã hội, tài ối với đề tài tác giả tham khảo từ nghiên cứu vấn đề can thiệp với thân chủ mình, kết nối nguồn lực đề cao vai trò trợ giúp gia đình, vai trò nhân viên công tác xã hội trình can thiệp với thân chủ 2.2 Tổng quan tình hình nghiên cứu Việt Nam công tác xã hội cá nhân với vấn đề nghiện ma tuý Như vậy, kế thừa nghiên cứu công tác xã hội với vấn đề liên quan tới người nghiện ma túy giới Việt Nam cho thấy: Vấn đề cai nghiện ma túy công tác xã hội với người cai nghiện ma túy quan tâm cần có nhiều nghiên cứu để góp phần giảm nguy gia tăng người nghiện ma túy nâng cao chất lượng sống Vì vậy, đề tài luận văn mà lựa chọn kế thừa, chọn lọc từ thành tựu có, để tiếp tục sâu nghiên cứu vấn đề lí luận thực tiễn công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy góp phần đưa số biện pháp nâng cao hiệu hoạt động trợ giúp công tác xã hội cá nhân nhân hỗ trợ người nghiện ma túy Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Xác định sở lí luận công tác xã hội cá nhân việc hỗ trợ người nghiện ma túy, phân tích thực trạng công tác xã hội cá nhân việc hỗ trợ người nghiện ma túy, ứng dụng phương pháp công tác xã hội cá nhân vào trợ giúp 01 ca người nghiện ma túy Trên sở đề xuất số kiến nghị giúp cho hoạt động công tác xã hội cá nhân việc hỗ trợ người nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội đạt hiệu cao 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu - Xác định sở lý luận công tác xã hội cá nhân việc hỗ trợ người nghiện ma túy - Phân tích thực trạng hoạt động công tác xã hội cá nhân việc hỗ trợ người nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội - Ứng dụng phương pháp công tác xã hội cá nhân vào trợ giúp 01 ca người nghiện ma túy - ề xuất số kiến nghị giúp cho hoạt động công tác xã hội người nghiện ma túy đạt hiệu cao Đối tương phạm vi nghiên cứu 4.1 Khách thể nghiên cứu ề tài tiến hành nghiên cứu khách thể sau : Nhân viên công tác xã hội ; người nghiện ma túy; gia đình người nghiện ma túy; bạn bè người nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội 4.2 Thời gian nghiên cứu Từ tháng 09 năm 2016 đến tháng năm 2017 4.3 Địa bàn nghiên cứu Nghiên cứu thực Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội 4.4 Giới hạn nội dung nghiên cứu - Các hoạt động CTXH hệ thống dịch vụ CTXH người nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội - ề xuất số biện pháp nhằm nâng cao hiệu qủa công tác xã hội cá nhân người nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu Trong phạm vi đề tài nghiên cứu chủ yếu sử dụng phương pháp nghiên cứu sau: 5.1 Phương pháp phân tích tài liệu ây phương pháp sử dụng suốt trình thực đề tài ề tài có sử dụng số tài liệu Luật, Nghị định, sách, sách, báo, thông tin Internet, kết nghiên cứu có liên quan đến đề tài 5.2 Phương pháp quan sát Quan sát thay đổi người nghiện ma túy trước sau có can thiệp, hỗ trợ nhân viên công tác xã hội 5.3 Phương pháp chuyên gia Tham khảo ý kiến chuyên gia lĩnh vực tâm lý, giáo dục, y tế, công tác xã hội vấn đề liên quan đến việc trợ giúp người nghiện ma túy 5.4 Phương pháp thực nghiệm Vận dụng lý thuyết, kỹ xây dựng mô hình giải vấn đề thân chủ cách sử dụng phương pháp CTXH mà tảng phương pháp CTXH với cá nhân 5.5 Phương pháp vấn sâu ề tài tiến hành vấn sâu người nghiện ma túy, giáo viên, bác sĩ, chuyên gia tâm lý, nhân viên công tác xã hội, Cơ cấu luận văn 6.1 Về mặt lý luận Nghiên cứu xác định khung lý thuyết nghiên cứu CTXH cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy như: Các khái niệm; nhiệm vụ công tác xã hội trợ giúp người nghiện ma túy; đặc điểm CTXH cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy Kết nghiên cứu lí luận luận văn góp phần làm phong phú thêm lí luận công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy 6.2 Về mặt thực tiễn Kết nghiên cứu giúp nâng cao nhận thức xã hội, cộng đồng vai trò nghề CTXH, nhân viên CTXH, vai trò hệ thống cung cấp dịch vụ CTXH hoạt động trợ giúp người nghiện ma túy Cơ cấu luận văn Ngoài phần Mục lục, Mở đầu, Kết luận khuyến nghị, Danh mục tài liệu tham khảo; Luận văn gồm chương: Chương 1: Cơ sở lý luận công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy Chương 2: Thực trạng công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy từ thực tiễn Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội Chương 3: : Một số giải pháp thực nâng cao hiệu công tác xã hội cá nhân người nghiện ma túy Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã hội số I Hà Nội Chương NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG TRỢ GIÚP NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY 1.1 Lí luận công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy 1.1.1 Công tác xã hội 1.1.1.1 Khái niệm công tác xã hội Công tác xã hội ngành khoa học, nghề chuyên môn ứng dụng hệ thống an sinh xã hội nhiều quốc gia giới từ gần kỷ Tuy nhiên giai đoạn lịch sử, văn hoá khác nhau, phát triển công tác xã hội không đồng CTXH hiểu định nghĩa khác Dưới số định nghĩa CTXH 1.1.1.2 Khái niệm nhân viên công tác xã hội Nhân viên xã hội (Social worker) Hiệp hội nhà Công tác xã hội chuyên nghiệp Quốc tế - IASW định nghĩa: “Nhân viên xã hội người đào tạo trang bị kiến thức kỹ công tác xã hội, họ có nhiệm vụ: 1.1.2 Công tác xã hội với người nghiện ma túy 1.1.2.1 Khái niệm ông tác xã hội với người nghiện ma t y CTXH với người nghiện ma túy hoạt động chuyên nghiệp lĩnh vực CTXH mà NVCTXH sử dụng kiến thức, kỹ năng, phương pháp chuyên môn nhằm trợ giúp người nghiện ma túy nâng cao lực đáp ứng nhu cầu tăng cường thực chức xã hội, đồng thời thúc đẩy môi trường xã hội sách, nguồn lực dịch vụ liên quan tới việc đảm bảo thực quyền, nghĩa vụ người nghiện ma túy ể trợ giúp người nghiện ma túy lựa chọn thực đồng nhiều hoạt động để hỗ trợ giúp đỡ thân chủ đối phó với khó khăn gặp phải Bao gồm nội dung sau: Tham vấn cho người nghiện ma túy: Tư vấn cho người nghiện Sinh hoạt nhóm đồng đẳng, CLB tự giúp: Dự phòng tái nghiện: Đánh giá nhu cầu, xây dựng kế hoạch trợ giúp: Vận động, kết nối, giới thiệu nguồn lực dịch vụ trợ giúp xã hội Truyền thông, giáo dục nâng cao nhận thức: 1.1.3 Công tác xã hội cá nhân trợ gi p người nghiện ma túy 1.1.3.1 Khái niệm công tác xã hội cá nhân 1.1.3.2 Khái niệm công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy 1.1.3.3 Nhiệm vụ công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy *Kết nối dịch vụ: Tạo mối quan hệ thân chủ gia đình họ với quan, tổ chức, đơn vị cung cấp dịch vụ cho người nghiện ma túy * Điều phối: iều phối nhiệm vụ trọng tâm quản lý trường hợp Vì mục tiêu quản lý trường hợp làm giúp thân chủ tiếp cận nguồn lực cộng đồng có hiệu quả, điều phụ thuộc nhiều vào khả điều tiết nguồn lực nhân viên xã hội *Vận động: Trong vai trò này, nhân viên quản lý trường hợp thực hoạt động nhằm vận động thu hút tham gia thân chủ, thành viên gia đình, người thân, quan tổ chức - Nguyên tắc Cá thể hóa: Con người có nhu cầu giống nhau, người hoàn cảnh khác nhau, người lại có tính cách khác mong muốn nguyện vọng không giống - Nguyên tắc bảo mật thông tin cho thân chủ: Bảo mật thông tin nguyên tắc ngành công tác xã hội nói chung CTXH cá nhân nói riêng - Nguyên tắc dịch vụ toàn diện: Các dịch vụ toàn diện tất phạm trù dự đoán trước sống thân chủ bao gồm nhà ở, nghỉ ngơi, giải trí, việc làm, tài chính, y tế/thuốc men, sức khoẻ tâm thần, sức khoẻ tinh thần, v.v phải xem xét - Nguyên tắc tôn trọng quyền tự thân chủ: Mỗi cá nhân có quyền định vấn đề thuộc đời, định người khác hướng dẫn họ không nên áp đặt họ Thực nguyên tắc cách mà nhân viên CTXH giúp cho thân chủ trở nên tự tin, nâng cao khả đưa định đắn sống - Nguyên tắc dịch vụ công bằng: Các dịch vụ cần có phối hợp, gắn kết Nếu không phối hợp với dẫn tới kết số nhu cầu đáp ứng trùng lặp không thực cần thiết tổ chức, nhu cầu khác bị bỏ qua Thực tế việc sử dụng nhiều dịch vụ trùng làm hạn chế có tác động tiêu cực tới thân chủ trình điều trị nghiện ma túy - Nguyên tắc linh hoạt kiên nhẫn: Việc xây dựng mối 10 quan hệ với thân chủ người nghiện ma túy dựa thời gian biểu họ, tiếp xúc với họ dựa vào địa điểm thời gian phù hợp với họ Do việc nói chuyện với thân chủ vào thời điểm họ vội vàng mua ma túy hoàn toàn không phù hợp 1.2 Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma tuý 1.2.1 Yếu tố thuộc thân người nghiện ma túy Người nghiện ma túy tình trạng lệ thuộc vào ma túy gây đồng thời lệ thuộc thể chất lệ thuộc tâm lý Trong lệ thuộc thể chất dễ dàng xóa bỏ thông qua thời gian điều trị cắt lệ thuộc tâm lý lại tồn người nghiện ma túy dừng hoàn toàn hành vi sử dụng ma túy sau nhiều năm Sự lệ thuộc tâm lý thể “cơn thèm nhớ” Người nghiện ma túy thấy nhớ, thấy thèm cảm giác ma túy mang lại dù sau nhiều năm ngừng sử dụng Chính kiểm soát thân cách hiệu giúp người nghiện ma túy đối phó dễ dàng vượt qua thèm nhớ ma túy xuất hiện; lâu dài xóa bỏ ham muốn sử dụng ma túy, hình thành nên hành vi mang tính lành mạnh – hành vi không sử dụng ma túy Tỷ lệ người nghiện ma túy nam giới cao nữ giới 1.2.2 Yếu tố gia đình môi trường sống người nghiện ma túy Gia đình đóng vai trò quan trọng định hay đề phòng việc sử dụng ma túy: Việc sử dụng ma túy cha mẹ, tâm 11 bệnh lý cha mẹ, mốiquan hệ vợ chồng, mối cha mẹ yếu tố phụ thuộc lẫn 1.2.3 Yếu tố quyền địa phương ể thực việc hỗ trợ người nghiện ma túy có hiệu , đòi hỏi quyền địa phương cấp, ngành phải phát huy sức mạnh hệ thống trị, với quan tâm đạo liệt cấp ủy ảng, điều hành quyền cấp, tham gia tích cực đoàn thể, tổ chức xã hội công tác cai nghiện quản lý sau cai 1.3 Cơ sở pháp lý thực công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy Nhiều chủ chương, sách ảng Nhà nước ban hành, sở pháp lý quan trọng giúp cho công tác xã hội trợ giúp tốt người nghiện ma túy cai nghiện hòa nhập cộng đông cụ thể văn mang tính pháp lý: Chương THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG TRỢ GIÚP NGƯỜI NGHIỆN MA TUÝ TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CHỮA BỆNH- GIÁO DỤC LAO ĐỘNG XÃ HỘI SỐ I HÀ NỘI 2.1 Khái quát chung Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục Lao động xã hội số I Hà Nội 2.1.1 Chức năng, nhiệm vụ 12 Trung tâm Chữa bệnh - Giáo dục lao động xã hội số I trực thuộc Sở Lao động Thương binh Xã hội Hà Nội thành lập theo định số 2743/Q -UB ngày 14/06/1988 Ủy ban nhân dân Thành phố Hà Nội; Trung tâm có trụ sở đóng xã Yên Bài, huyện Ba Vì, Thành phố Hà Nội, cách Thủ đô Hà Nội khoảng 50 km phía Tây Là đơn vị nghiệp có tư cách pháp nhân, có tài khoản Kho bạc Nhà nước Thành phố Hà Nội sử dụng dấu riêng Trung tâm thức vào hoạt động từ tháng 03/1997 2.1.2 cấu tổ chức + Ban Giám đốc : 04 người + Phòng Tổ chức hành : 34 người + Phòng Quản lý giáo dục : 36 người + Phòng Ytế phục hồi sức khỏe: 12 người + Phòng Bảo vệ : 20 người + Phòng Dạy nghề - Lao động sản xuất: 20 người 2.1.3 Về học viên + Số lượng học viên: Hiện nay, trung tâm quản lý tổ chức cai chữa trị, quản lý sau cai quản lý lưu trú cho 400 người nghiện ma túy ối với học viên cai nghiện tự nguyện, tùy theo nhu cầu đối tượng gia đình ký kết hợp đồng chữa bệnh với trung tâm thời gian từ 03 tháng trở lên ối tượng lưu trú tạm thời: ây người nghiện ma túy nơi cư trú ổn định quan công an bắt đưa vào trung tâm thời gian chờ làm thủ tục áp dụng biện pháp đưa vào sở cai nghiện bắt buộc ối tượng trung tâm bố trí khu 13 vực riêng tách biệt với học viên cai bắt buộc, cai tự nguyện quản lý sau cai 2.2 Thực trạng công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy trung tâm 2.2.1 Hoạt động tham vấn, tư vấn cho người nghiện ma t y kiến thức điều trị nghiện ma t y; tiếp cận sách, dịch vụ hỗ trợ Đảng Nhà nước dành cho người nghiện ma t y Cần phải phân biệt tư vấn điều trị tâm lý,(Liệu pháp Tâm lý) mà tư vấn tiến trình tương tác, đối thoại đối tượng, gia đình với nhân viên điều trị để nhằm mục tiêu : Thấu hiểu tình trạng đối tượngvà gia đình, cảm xúc, nhận thức, hành vi qua thúc đẩy thành công người nghiện gia đình tham gia việc điều trị Tư vấn giúp người nghiện ma túy nhận thức thực tại, nhấn mạnh vào yếu tố bình thường, từ trợ giúp phục hồi giúp cho họ tự tìm đường họ phải đi.Với định nghĩa vậy, có quan tâm đến người nghiện, làm tư vấn 2.2.2 Biện hộ sách việc đảm bảo quyền lợi người nghiện ma túy Tại Trung tâm có hoạt động trợ giúp người nghiện ma túy có hiểu biết chủ chương, sách pháp luật ảng Nhà nước dành cho người nghiện ma túy nói chung dành cho người trị liệu cai nghiện ma túy nói riêng, đại diện quyền lợi cho người nghiện ma túy gia đình người nghiện 14 ma túy không thực đầy đủ quyền nghĩa vụ Kết tìm hiểu mức độ thực hoạt động biện hộ sách việc đảm bảo quyền lợi người nghiện ma túy trị liệu cai nghiện y tế sách hỗ trợ tài có vấn sâu người nhà người nghiện ma túy 2.2.3 Đánh giá nhu cầu, xây dựng kế hoạch trợ giúp người nghiện ma túy Tóm lại việc thực hoạt động đánh giá nhu cầu xây dựng kế hoạch trợ giúp Trung tâm học viên cai nghiện thực thường xuyên Tuy nhiên, để đạt hiệu cách tốt cán trung tâm cần thấu cảm với học viên, quan tâm tới đời sống cá nhân họ, thay đổi nhận thức trước thay đổi hành vi họ iều mang lại hiệu cao trình cai nghiện tránh tái nghiện sau 2.2.4 Vận động, kết nối, giới thiệu nguồn lực dịch vụ trợ giúp xã hội Trung tâm có nhiều hoạt động vận động, kết nối, giới thiệu nguồn lực dịch vụ trợ giúp xã hội cho người nghiện ma túy thực song chưa thực cách thường xuyên Trong đó, hoạt động mà Trung tâm thực bao gồm: Phối hợp với tổ chức như: quan, ban ngành; Câu lạc “đồng đẳng”; cá nhân, tổ chức, đoàn thể quyền cấp 2.2.5 Truyền thông, giáo dục nâng cao nhận thức 15 ánh giá kết hoạt động truyền thông, giáo dục cộng đồng dựa đánh giá việc truyền thông vấn đề nâng cao nhận thức người dân gia đình có người nghiện ma túy, người nghiện ma túy ý nghĩa chiến lược việc trợ giúp người nghiện ma túy trị liệu cai nghiện hòa nhập cộng đồng sau cai Một số hoạt động bật 2.3 Ứng dụng phương pháp công tác xã hội cá nhân trợ giúp 01 ca người nghiện ma túy điều trị Trung tâm 2.3.1 Lý ứng dụng công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma t y trị liệu nghiện Việc chia sẻ thông tin thân chủ vấn đề dễ dàng hơn; Khích lệ tham gia thân chủ vào tiến trình can thiệp, thực kế hoạch; Tìm kiếm kết nối nguồn lực tập trung nhiều Ngoài ra, sử dụng phương pháp CTXH khác để hỗ trợ giải vấn đề 2.3.2 Tiến trình công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma t y trị liệu nghiện Khái niệm tiến trình công tác xã hội Tiến trình công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy trị liệu nghiện Gồm nội dung sau: Tiếp cận thân chủ: Hoàn cảnh nhân viên xã hội thân chủ gặp Nhận diện vấn đề: Vấn đề thân chủ gì: tâm lý, học tập, giao tiếp…Thu thập thông tin: thu thập thông tin từ thân chủ, gia đình, cộng đồng ánh giá chẩn đoán: vấn đề thực thân 16 chủ gì, yếu tố liên quan vấn đề thân chủ Lên kế hoạch giải vấn đề: mục đích việc lập - kế hoạch, giải pháp thực thi, thứ tự ưu tiên cho giải pháp, yếu tố khác thời gian, địa điểm, tài Thực kế hoạch can thiệp: hoạt động tham vấn, biện hộ, kết nối… Lượng giá: đánh giá trình thực kế hoạch có - đạt mục tiêu đề không; Ghi chép, tổng hợp, rút kinh nghiệm; tiếp tục hỗ trợ hay rút lui * Nhận diện vấn đề thân chủ Giai đoạn 2: Đánh giá lập kế hoạch giúp đỡ * Đánh giá vấn đề * Mục tiêu can thiệp Giai đoạn 4: Lượng giá kết thúc * Việc thực kế hoạch giải vấn đề - Thời gian: ảm bảo tiến độ thời gian kế hoạch đề - Về mặt nội dung: +) ối với thân chủ: NNC thân chủ thực kế hoạch đề ra:  Cùng thân chủ nhìn nhận vấn đề dẫn tới nghiện ma túy yếu tố gây nên dễ dàng bỏ thân chủ  Cùng thân chủ lên kế hoạch trị liệu tích cực giám sát thân chủ trình tham gia lớp học giáo dục, buổi trị liệu hồi phục thể trạng +) ối với gia đình: 17  Vận động ủng hộ giúp đỡ gia đình mặt thời gian, quan tâm tạo cho B cảm giác an tâm điều trị  Phân tích, bàn bạc với gia đình cách ủng hộ B tinh thần  Tác động vào gia đình: Gia đình người động viên giúp đỡ, giám sát thân chủ tiếp tục thực kế hoạch, giúp thân chủ có thay đổ Chương MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN VÀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CHỮA BỆNH- GIÁO DỤC LAO ĐỘNG XÃ HỘI SỐ HÀ NỘI 3.1 Các giải pháp thực công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy từ thực tiễn Trung tâm Chữa bệnhGiáo dục lao động xã hội số1 Hà Nội 3.1.1 Các dịch vụ chăm sóc, trợ giúp Nghiện ma túy bệnh não thế, bệnh chịu tác động nhiều yếu tố ó yếu tố mặt sinh học cá nhân người sử dụng (độ tuổi, sức khoẻ thể chất, tâm thần, yếu tố gen ), yếu tố môi trường (địa bàn sinh sống, mối quan hệ gia đình, xã hội ) yếu tố thuộc thân chất gây nghiện (loại ma tuý sử dụng, độ tinh khiết, đường dùng, dạng bào chế ) Như vậy, để điều trị cho người nghiện ma túy can thiệp phải tổng thể, can thiệp mặt y tế nhằm hỗ trợ cắt 18 nghiện hay điều trị trì can thiệp hỗ trợ mặt tâm lý xã hội vô quan trọng 3.1.2 Tăng cường vai trò nhân viên công tác xã hội công tác xã hội cá nhân người nghiện ma túy Nhân viên CTXH phải thể rõ vai trò mình, áp dụng hết lực chuyên môn nghiệp vụ, tình yêu thương, tinh thần trách nhiệm với giá trị đạo đức nghề nghiệp nhà CTXH Bên cạnh việc hỗ trợ trực tiếp cho NNMT nhân viênCTXH cẫn nhận thức rõ vai trò quan trọng gia đình, người thân môi trường khác liên quan đến NNMT Đối với gia đình người nghiện: - Nhân viên CTXH cần cung cấp kiến thức ma túy, cách thức chăm sóc hỗ trợ NNMT Tham vấn gia đình có NNMT để họ vượt qua khó khăn hợp tác, hỗ trợ người nghiện trước, sau cai nghiện - Tập huấn kỹ chăm sóc sức khỏe, tâm lý tình cảm cho thành viên gia đình để họ để họ tham gia vào trình giúp đỡ NNMT - Giúp gia đình chuẩn bị tâm đón nhận hỗ trợ NNMT hồi gia, tái hòa nhập cộng đồng Đối với cộng đồng: Đối với xã hội: Vẵng gia: Nhân viên CTXH cầu nối giúp người nghiện ma túy có công ăn việc làm: NNMT có hòa nhập cộng đồng hay không 19 việc làm ổn định điều quan trọng nhân viên CTXH cần thiết hỗ trợ NNMT tìm việc làm cách giới thiệu học nghề, liên lạc với mối quan hệ để tạo niềm tin hỗ trợ NNMT có việc làm ổn định Nếu NNMt có việc làm ổn định môi trường tốt ngăn chặn khả tái nghiện Để làm điều nhân viên CTXH cần phải ý: 3.1.3 Xây dựng quy trình nghiệp vụ CTXH cá nhân trợ giúp cho người nghiện ma túy Trước hỗ trợ can thiệp cho người nghiện ma túy nhân viên CTXH cần nhận định rõ vấn đề NNMT sau: - Mức độ nghiện: chất gì? Từ bao giờ? Liều dùng? Cách dung? Tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến nghiện - Tìm hiểu hoàn cảnh gia đình, tình hình kinh tế, quan hệ gia đình quan tâm gia đình - Tìm hiểu nhu cầu đặc biệt đối tượng: khó khăn mà NNMT gặp phải Trình độ hiểu biết ma túy NNMT gia đình họ NNMT gia đình có muốn cai nghiện không - Nghề nghiệp khả tạo lập kinh tế - Tình trạng sức khỏe, tuổi, rối loạn nhân cách, bệnh kết hợp, hành vi phạm tội Tiến trình kỹ thuật với NNMT phải trải qua giai đoạn sau: Giai đoạn 1: Chế ngự vật vã, tạo động, thiết lập mục tiêu cho cá nhân Mục tiêu ngắn hạn: Mục tiêu dài hạn: 20 Sử dụng kỹ thuật tự hướng dẫn: Giai đoạn 2: giải mâu thuẫn cá nhân có tăng cường khả tâm lý xã hội Mâu thuẫn người nghiện ma túy mặc cảm sa sút sai lệnh muốn từ bỏ ma túy không bỏ lệ thuộc ( ma túy) thể sinh học Họ vô số bế tắc trước mắt, bế tắc họ nghĩ đến ma túy với họ đưa ma túy vào thể giúp họ quên hết tất phiền muộn trở nên lạc quan yêu đời Luôn xuất suy nghĩ mâu thuẫn nhau: bỏ ma túy sợ thiếu nó, sợ hụt hẫng, buồn chán sử dụng lại ma túy Sử dụng kỹ thuật nói cách khẳng định mình: nhân viên CTXH yêu cầu thân chủ nói tiếng nói có đầu họ đường dẫn họ đến với ma túy từ lấy nguyên nhân, nhận thức sai lệch để thân chủ tư tốt vấn đề Sử dụng kỹ thuật “biến nguy thành an”: nhân viên CTXH tìm nguyên nhaanh khiến người nghiên ma túy(do tác nhân bạn bè, thích đua đòi, buồn chán gia đình,tiền bạc….) Nhân viên CTXH sử dụng kỹ thuật để biến khúc mắc thành thuận lợi để NNMT có thêm động lực để từ bỏ ma túy Ví dụ biết nguyên nhân buồn lòng chuyện gia đình ta tác động cách phân tích cho thân chủ giải việc nghiện ma túy có thay đổi tích cực gia đình Sử dụng kỹ thuật độc thoại gay gắt: thân chủ tự biện hộ cách mạnh mẽ mời người khác nghe cho ý kiến xem lập luận 21 biện hộ có đủ mạnh thuyết phục hay không Sử dụng kỹ thuật để nhân viên CTXH làm thay đổi nhận thức thân chủ, tạo dựng niềm tin cách thuyết phục lý lẽ, lời nói Tranh luận trực tiếp giúp nhân viên CTXH nắm bắt rõ ý kiến thân chủ để từ giải thích thuyết phục Tuy nhiên phương pháp không dễ thực cần có kỹ Giai đoạn 3: Phục hồi, tái hòa nhập cộng đồng, phòng ngừa trở lại với ma túy + Sử dụng kỹ thuật cải thiện quan hệ với người khác: thân chủ cải thiện mối quan hệ với gia đình hay xã hội cách thay đổi suy nghĩ, phán đoán người khác ứng sử không đắn thân + Sử dụng kỹ thuật liên tưởng/ khám phá có hướng dẫn: làm việc với thân chủ nhân viên CTXH sử dụng kỹ thuật để khiến NNMT hình thành nhận thức, niềm tin vào cộng đồng, xã hội.Nhân viên CTXH khuyến khích, hướng dẫn lời nói tư thân chủ hướng đến niềm tin vào thân làm người công dân tốt niềm tin vào xã hội + Sử dụng kỹ thuật cường điệu nghịch lý: Nhân viên công tác xã hội đẩy lên ý nghĩ thân chủ bị cô lập với xã hội quay trở lại đường nghiện ma túy kèm theo tác hại nghiêm trọng để thân chủ cân thân tìm điều đắn cho riêng 22 + Sử dụng kỹ thuật đọc sách liệu pháp: đưa cho thân chủ số tài liệu nghiện ma túy, tuyên truyền để thân chủ củng cố niềm tin Tóm lại, ba giai đoạn can thiệp với NNMT nhân viên CTXH vừa phải kết hợp kỹ thuật cách linh hoạt lại vừa phải kết hợp với y học- điều trị cai nghiện thuốc cho người nghiện đạt mục tiêu điều trị cho người nghiện 1.1.4 Xây dựng nguyên tắc chuẩn hóa công cụ đánh giá Nguyên tắc 1: Tính sẵn có tiếp cận vai nghiện lệ thuộc Khả tiếp cận, phân phối mối liên hệ mặt địa lý Nguyên tắc thứ 2: Lập kế hoạc sang lọc, đánh giá, chẩn đoán điều trị: Sàng lọc thủ tục đánh giá hữu ích nhằm xác định cá nhân có hành vi sử dụng ma tuý nguy hiểm có hại, cá nhân bị lệ thuộc vào ma tuý hành vi nguy có liên quan (truyền virút thông qua đường dùng chung kim tiêm và/hoặc hoạt động tình dục không an toàn, hành vi bạo lực tiềm năng, nguy tự tử) Có công cụ tiêu chuẩn để đánh giá việc sử dụng ma tuý tính nghiêm trọng hành vi cá nhân nhằm giúp xem xét mức độ can thiệp trợ giúp yêu cầu Nguyên tắc thứ 3: Điều trị cai nghiện lệ thuộc dựa chứng Nguyên tắc thứ : Cai nghiện lệ thuộc, nhân quyền nhân phẩm người bệnh Nguyên tắc thứ 5: Định hương vào phân nhóm điều kiện đặc biệt 23 Nguyên tắc thứ 6: Cai nghiện hệ thống pháp luật hình Nguyên tắc thứ 7: Sự tham gia cộng đồng định hướng tới bệnh nhân Nguyên tắc thứ : Quản lý dịch vụ điều trị cai nghiện ma túy Nguyên tắc thứ 9: Các hệ thống điều trị: Phát triển sách, lập kế hoạch chiến lược phối hợp dịch vụ KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Kết luận Luận văn tập trung vào việc xây dựng khung lý thuyết để tiến hành nghiên cứu công tác xã hội công tác xã hội cá nhân trợ giúp người nghiện ma túy Luận văn sở pháp lý để thực công tác xã hội trợ giúp người nghiện ma túy giai đoạn Trên sở lý luận, nghiên cứu thực trạng điển cứu trường hợp cụ thể, NNC đề xuất số khuyến nghị giải pháp cho thực trạng Khuyến nghị 2.1 Khuyến nghị người nghiện ma túy 2.2 Khuyến nghị gia đình người nghiện ma túy 2.3 Khuyến nghị trung tâm 2.4 Khuyến nghị với ngành Công tác xã hội 24 ... HIỆU QUẢ CÔNG TÁC XÃ H I CÁ NHÂN Đ I V I NGƯ I NGHIỆN MA TÚY TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM CHỮA BỆNH- GIÁO DỤC LAO ĐỘNG XÃ H I SỐ HÀ N I 3.1 Các gi i pháp thực công tác xã h i cá nhân trợ giúp ngư i. .. trạng công tác xã h i cá nhân trợ giúp ngư i nghiện ma túy từ thực tiễn Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục lao động xã h i số I Hà N i Chương 3: : Một số gi i pháp thực nâng cao hiệu công tác xã h i cá. .. THỰC TIỄN TRUNG TÂM CHỮA BỆNH- GIÁO DỤC LAO ĐỘNG XÃ H I SỐ I HÀ N I 2.1 Kh i quát chung Trung tâm Chữa bệnh – Giáo dục Lao động xã h i số I Hà N i 2.1.1 Chức năng, nhiệm vụ 12 Trung tâm Chữa bệnh