VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ TÂM DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI TRẺ EM KHUYẾT TẬT TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM NUÔI DƢỠNG NGƢỜI GIÀ VÀ TRẺ TÀN TẬT HÀ NỘI Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60.90.01.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC PGS TS NGUYỄN ĐỨC SƠN Hà Nội, 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực chƣa đƣợc sử dụng để bảo vệ học vị Mọi giúp đỡ cho việc thực luận văn đƣợc cảm ơn thông tin trích dẫn luận văn đƣợc rõ nguồn gốc rõ ràng đƣợc phép công bố Hà Nội, tháng 03 năm 2017 Tác giả Nguyễn Thị Tâm MỤC LỤC MỞ ĐẦU .1 Chƣơng 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI 13 ĐỐI VỚI TRẺ KHUYẾT TẬT 13 1.1 Các lý thuyết ứng dụng nghiên cứu 13 1.2 Các khái niệm công cụ nghiên cứu .18 1.3 Các vấn đề dịch vụ công tác xã hội cho trẻ khuyết tật 21 1.4 Hoạt động trung tâm chăm sóc phục hồi chức 32 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI TRẺ EM KHUYẾT TẬT TẠI TRUNG TÂM NUÔI DƢỠNG NGƢỜI GIÀ VÀ TRẺ TÀN TẬT HÀ NỘI 35 2.1 Thực trạng công tác xã hội trẻ khuyết tật Hà Nội 35 2.2 Nhận thức cộng đồng gia đình 39 2.3 Nhu cầu tiếp cận dịch vụ công tác xã hội trẻ khuyết tật 40 2.4 Thực trạng dịch vụ công tác xã hội trẻ em khuyết tật Trung tâm nuôi dƣỡng ngƣời già trẻ tàn tật Hà Nội 41 2.5 Đánh giá khái quát thành tựu hạn chế việc cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho trẻ em khuyết tật Trung tâm nuôi dƣỡng ngƣời già trẻ tàn tật Hà Nội 53 Chƣơng 3: BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI TRẺ EM KHUYẾT TẬT TẠI TRUNG TÂM NUÔI DƢỠNG NGƢỜI GIÀ VÀ TRẺ TÀN TẬT HÀ NỘI 57 3.1 Các nguyên tắc đề xuất biện pháp 57 3.2 Biện pháp thực công tác xã hội trẻ em khuyết tật Trung tâm nuôi dƣỡng ngƣời già trẻ tàn tật Hà Nội 57 Phụ lục : .73 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Theo báo cáo Hội nghị tổng kết năm 2016 phƣơng hƣớng nhiệm vụ năm 2017 Ủy ban Quốc gia Ngƣời khuyết tật Việt Nam Việt Nam có khoảng 7,2 triệu ngƣời khuyết tật từ tuổi trở lên, chiếm 7,8% dân số; ngƣời khuyết tật đặc biệt nặng nặng chiếm khoảng 28,9%; khoảng 58% ngƣời khuyết tật nữ; 28,3% ngƣời khuyết tật trẻ em; 10,2% ngƣời khuyết tật ngƣời cao tuổi; khoảng 15% ngƣời khuyết tật thuộc hộ nghèo Quá trình công nghiệp hóa, đại hóa hội nhập quốc tế đƣa lại cho đất nƣớc nhiều thành tựu to lớn mặt từ kinh tế, xã hội, văn hóa, giáo dục, thành tựu khoa học công nghệ khiến ngƣời xích lại gần hơn, thu hẹp khoảng cách vùng miền, khoảng cách quốc gia Bên cạnh thành tích cực trình công nghiệp hóa, đại hóa hội nhập quốc tế nƣớc ta nảy sinh tác động tiêu cực, hệ lụy cho xã hội ngƣời dân nhƣ: gia tăng khoảng cách giàu nghèo, tệ nạn xã hội, tội phạm xuyên quốc gia, tỷ lệ thất nghiệp gia tăng, ô nhiễm môi trƣờng, thiên tai dịch bệnh, tha hóa phẩm chất đạo đức lối sống, dân số gia tăng, biến đổi khí hậu… khiến nhiều gia đình lâm vào cảnh khốn khó, trẻ em phải lang thang kiếm sống, nhiều đứa trẻ sinh bị bỏ rơi, ngƣời già neo đơn, phụ nữ bạo hành, ngƣời khuyết tật không đƣợc hỗ trợ đầy đủ khả tiếp cận dịch vụ xã hội hạn chế khiến họ phải sống nhờ hỗ trợ, bảo trợ Nhà nƣớc, xã hội Để giải đƣợc thách thức cần có chung tay toàn xã hội, cấp ngành, công tác xã hội đóng vai trò quan trọng công tác xã hội chiếm vị trí quan trọng ý nghĩa giải vấn đề xã hội, nhằm đảm bảo công tiến xã hội quốc gia Chính vậy, công tác xã hội đƣợc ghi nhận nghề quan trọng nhiều nƣớc giới Ở Việt Nam, nhóm đối tƣợng yếu chủ yếu đƣợc bảo trợ ngành Lao động - Thƣơng binh Xã hội, mà trực tiếp trung tâm bảo trợ xã hội, trung tâm điều dƣỡng - nhà thứ hai để chăm sóc, nuôi dƣỡng nhóm đối tƣợng yếu có hoàn cảnh khó khăn Cùng với đời trung tâm đời tổ chức, hội bảo trợ đóng góp không nhỏ vào việc trợ giúp cho đối tƣợng yếu nói trên, có trẻ khuyết tật Trong năm tới, số trẻ khuyết tật có xu hƣớng gia tăng Nếu nhƣ nguyên nhân dẫn đến khuyết tật bẩm sinh, bệnh tật chiến tranh giảm nguyên nhân tai nạn có xu hƣớng tăng trình phát triển công nghiệp hóa đô thị hóa diễn mạnh mẽ Việt Nam Trẻ khuyết tật đối tƣợng trực tiếp bị ảnh hƣởng mặt trái, tƣợng tiêu cực xã hội đối tƣợng dễ bị tổn thƣơng trình phát triển xã hội Họ có hạn chế định so với ngƣời không khuyết tật nhƣ: hạn chế sức khỏe, lực, thu nhập, hội việc làm, định kiến xã hội, khả tiếp cận quyền dịch vụ xã hội… Họ khó tham gia bình đẳng sống cộng đồng nhƣ hỗ trợ từ Nhà nƣớc cộng đồng Trẻ khuyết tật đối tƣợng thiệt thòi số trẻ em thiệt thòi Trẻ khuyết tật thƣờng đƣợc phân thành nhóm: trẻ khiếm thính, trẻ khiếm thị, trẻ khó khăn học, trẻ khó khăn vận động, trẻ khó khăn ngôn ngữ, trẻ đa tật trẻ có dạng khuyết tật khác Dƣới góc độ giáo dục, trẻ khuyết tật đƣợc hiểu trẻ có khiếm khuyết cấu trúc, suy giảm chức thể dẫn đến gặp khó khăn định hoạt động cá nhân, tập thể, xã hội học tập theo chƣơng trình giáo dục phổ thông Việt Nam có gần triệu trẻ khuyết tật từ 0-16 tuổi, có 800 nghìn trẻ khuyết tật chƣa đƣợc đến trƣờng Trong số trẻ khuyết tật đến tuổi học có tới 32,99% số trẻ bỏ học, khoảng 2,57% số trẻ em chƣa có hội đến trƣờng lý khuyết tật Cung cấp dịch vụ công tác xã hội trẻ khuyết tật điều trăn trở ngƣời làm công tác xã hội, hỗ trợ phát triển giáo dục hòa nhập trẻ khuyết tật Dịch vụ công tác xã hội cho trẻ khuyết tật đóng vai trò quan trọng mang nhiều ý nghĩa không trẻ khuyết tật mà với gia đình em toàn xã hội Nhu cầu đƣợc phát triển mặt trẻ khuyết tật ngày cao; trẻ khuyết tật có nhu cầu hỗ trợ phục hồi chức ngày nhiều, nhƣng việc cung cấp dịch vụ công tác xã hội trẻ khuyết tật phục hồi chức chƣa đƣợc tốt Công tác xã hội giáo dục hòa nhập đã, làm tiền đề để trẻ khuyết tật có hội, khả phát triển nhƣ trẻ bình thƣờng khác Việc phát huy vai trò cung cấp dịch vụ công tác xã hội Trung tâm nuôi dƣỡng ngƣời già trẻ tàn tật Hà Nội trở nên quan trọng, góp phần giải khó khăn mà trẻ khuyết tật gia đình trẻ gặp phải Xuất phát từ lý đó, đề tài: “ Dịch vụ công tác xã hội trẻ em khuyết tật từ thực tiễn Trung tâm nuôi dưỡng người già trẻ tàn tật Hà Nội” đƣợc lựa chọn để nghiên cứu Tình hình nghiên cứu đề tài 2.1 Nghiên cứu nước Theo Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc trẻ em khuyết tật nhóm bị đẩy ngoại lề bị loại trừ xã hội Đối mặt với phân biệt hàng ngày dƣới hình thức thái độ tiêu cực, thiếu sách pháp luật đầy đủ, họ không đƣợc hƣởng quyền chăm sóc sức khỏe, giáo dục chí sống Ƣớc tính cho thấy có 93 triệu trẻ em khuyết tật giới, nhƣng số cao nhiều Họ thƣờng thành viên nghèo dân số Họ có khả học, tiếp cận dịch vụ y tế, có tiếng nói họ đƣợc nghe xã hội Khuyết tật họ làm cho họ có nguy lạm dụng thể chất cao hơn, thƣờng loại trừ họ khỏi nhận đƣợc dinh dƣỡng thích hợp hỗ trợ nhân đạo trƣờng hợp khẩn cấp Bảo vệ quyền trẻ em khuyết tật chủ đề cho UNICEF Nó phần tách rời chƣơng trình kể từ Công ƣớc Quyền trẻ em (CRC) - hiệp ƣớc quốc tế công nhận rõ ràng quyền trẻ em khuyết tật Với đời Công ƣớc Quyền ngƣời khuyết tật (CRPD ) [3] Công việc UNICEF tập trung nhiều vào vấn đề công bằng, nhằm xác định giải nguyên nhân gốc rễ bất bình đẳng để tất trẻ em - đặc biệt ngƣời phải đối mặt với mát tồi tệ xã hội - nhận quyền Cách tiếp cận dựa sở tham gia yêu cầu chƣơng trình hành động ngƣời khuyết tật, mục tiêu lồng ghép vấn đề khuyết tật tất sách chƣơng trình - phát triển hành động nhân đạo - phát triển khả lãnh đạo quyền trẻ em khuyết tật, xây dựng lực cho nhân viên đối tác Những nghiên cứu dƣới tiền đề việc hỗ trợ dịch vụ xã hội trẻ khuyết tật: Nghiên cứu trẻ em vị thành niên khuyết tật Zimbabwe: Bối cảnh Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu đƣợc UNICEF ủy thác để phân tích tình hình trẻ em khuyết tật Zimbabwe Trẻ em khuyết tật nƣớc sống hoàn cảnh đặc biệt khó khăn dễ bị tổn thƣơng họ sống với thái độ tiêu cực, niềm tin, bị gán nhãn dấu hiệu tiêu cực xung đột với chúng Họ phải đối mặt với thách thức vấn đề mà đứa trẻ bình thƣờng không trải nghiệm Họ có quyền tiếp cận sở vật chất hạn chế quyền họ, chẳng hạn nhƣ giáo dục y tế, thƣờng bị xâm nhập Hầu hết dịch vụ dành cho trẻ em khuyết tật tổ chức phi phủ cung cấp từ thiện Khuyết tật không đƣợc đƣa vào chƣơng trình nghị quốc gia nhƣ phần phát triển đƣợc coi hoạt động từ thiện vấn đề phúc lợi xã hội Trẻ em khuyết tật rơi vào tình khó khăn nghiên cứu để phân tích tình hình họ Phân tích nhân tố nhân đề cập đến vấn đề phát sinh trình rà soát tài liệu, số đƣợc xác nhận Trong trình nghiên cứu thực địa mô tả khuôn khổ sử dụng để phân tích nhân cấp độ khác Chính sách khác quan tâm đến thảo luận Đạo luật Tâm lý Tâm thần Zimbabwe (sửa đổi năm 1988) ủng hộ cho phát triển chƣơng trình cá nhân hóa cho ngƣời khuyết tật việc nhu cầu đặc biệt trẻ em môi trƣờng giáo dục hạn chế Nói cách khác, Đạo luật ủng hộ hội nhập trẻ em khuyết tật trƣờng học bình thƣờng (môi trƣờng hạn chế tối thiểu) Trong báo cáo tình hình trẻ em giới 2013 UNICEF công bố cho thấy trẻ em khuyết tật bị lấy nhiều thứ mà em đáng đƣợc hƣởng Trẻ khuyết tật có nguy cao phải đối mặt với nghèo đói, thất học, bị bạo hành, có hội đƣợc tiếp cận điều kiện tối thiểu nhƣ nƣớc sạch, vệ sinh môi trƣờng Báo cáo Ngƣời khuyết tật giới WHO Ngân hàng giới (WB) công bố năm 2011 cung cấp tranh toàn diện ngƣời khuyết tật giới Báo cáo tổng kết hoạt động nghiên cứu thực trạng ngƣời khuyết tật dựa số liệu xác [22] Báo cáo tổng kết dự án PEPDEL & INCLUDE Dự án “Thúc đẩy việc làm bền vững cho ngƣời khuyết tật thông qua khung pháp lý hiệu quả” (Promoting the imployability and employment of people with disabilitys through effective legislation – PEPDEL) dự án “Thúc đẩy việc làm bền vững cho ngƣời khuyết tật thông qua dịch vụ hòa nhập” (Promoting decent work for people with disabilities through a disability inclusion support service (INCLUDE): Mục tiêu dự án thúc đẩy hòa nhập xã hội ngƣời khuyết tật sách, chƣơng trình dịch vụ thông qua việc thí điểm thành lập hoạt động Ở Mỹ, Margeret S.Malone viết “Agenda for Social Security: Chalenges for the new congress and the new administration (Social security advisory board, February, 2001) [23], nói nhiều đến an toàn thu nhập ngƣời khuyết tật, lƣu ý thiếu công với ngƣời khuyết tật, ngƣời không khả làm việc Nhiều nhà nghiên cứu phúc lợi xã hội đặt vấn đề sách xã hội gia đình, đặc biệt gia đình nghèo, bị tai nạn khuyết tật (Lundqvist 2007; Lundvist & Roman 2008…), quan tâm đến công sách an sinh, điều kiện để bình đăng việc làm thu nhập, có ngƣời yếu tàn tật (Ralph Dollgoff, Donald Feldstein, Mark J.tern…) 2.2 Nghiên cứu nước Trong giai đoạn 2005 - 2010, vấn đề dạy nghề xúc tiến việc làm cho trẻ khuyết tật bắt đầu đƣợc quan tâm nghiên cứu phƣơng diện lý luận, vấn đề thực hành Nguyễn Đăng Các với cán nghiên cứu tật học nghiên cứu chuyển sách giáo khoa từ chữ in thƣờng sang chữ (Braille) Sau năm, nhóm tác giả dƣới đạo khoa học Nguyễn Đăng Các chuyển đƣợc sách giáo khoa từ lớp đến lớp 12 sang chữ Braille sách chữ bắt đầu đƣợc dùng toàn quốc Đây sở để trẻ khiếm thính tiếp tục học nghề sau phổ thông [13] Năm 2005, dƣới đạo Phạm Tất Dong, tập thể khoa học nghiên cứu mô hình dạy nghề cho trẻ khuyết tật Năm 2007, Phạm Tất Dong thành lập Tổ chức Hỗ trợ Giáo dục trẻ em thiệt thòi Việt Nam (OSEOC), trực tiếp lãnh đạo mở trung tâm trực thuộc thành phố Hồ Chí Minh, Hà Tĩnh, Việt Trì, Hà Nội… Nguyễn Thị Báo (2008), với luận án: “Hoàn thiện pháp luật quyền ngƣời khuyết tật Việt Nam nay” – lĩnh vực Luật học Luận án tập trung phân tích, đánh giá hình thành, phát triển thực trạng pháp luật ngƣời khuyết tật; sở đề xuất kiến nghị nhằm hoàn thiện sở hệ thống pháp luật quyền ngƣời khuyết tật nƣớc ta [13] Còn vấn đề thực thi sách liên quan đến quyền lợi ngƣời khuyết tật nhƣ nào, thực trạng chƣa đƣợc đề cập sâu luận án Phạm Xuân Trƣờng với luận văn quản lí hành công: “Quản lý Nhà nƣớc việc làm cho ngƣời khuyết tật nƣớc ta nay”, 2014 Đây luận văn mới, nghiên cứu sâu vấn đề việc làm cho ngƣời khuyết tật Luận văn kết tồn lĩnh vực lao động việc làm ngƣời khuyết tật Tuy nhiên luận văn dừng lại sách cụ thể lao động, việc làm tác giả chọn hƣớng tiếp cận từ góc độ quản lí nhà nƣớc [24] Các báo cáo năm 2011 tình hình hỗ trợ ngƣời khuyết tật Việt Nam, Nxb Lao động - Xã hội (Ban điều phối hoạt động hỗ trợ ngƣời khuyết tật Việt Nam (2012), [25]; Báo cáo kết thực Pháp lệnh ngƣời tàn tật đề án trợ giúp ngƣời khuyết tật giai đoạn 2006 - 2010 Bộ Lao động Thƣơng binh Xã hội năm 2008 [26] nêu lên kết hạn chế việc triển khai sách hỗ trợ cho ngƣời khuyết tật, đồng thời đƣợc số vƣớng mắc trình triển khai sách Tuy nhiên, báo cáo chƣa tập trung phân tích sâu tồn trình triển khai sách nên chƣa đƣa đƣợc giải pháp cụ thể, tập trung để giải tồn Mặt khác, báo cáo tổng hợp tình hình trợ giúp ngƣời khuyết tật phạm vi nƣớc nên Kết nghiên cứu cho thấy vai trò ngƣời nhân viên xã hội làm việc lĩnh vực công tác xã hội trẻ khuyết tật vô to lớn Ngƣời nhân viên xã hội cầu nối khó khăn gia đình có trẻ khuyết tật với dịch vụ xã hội dành cho trẻ khuyết tật Muốn hỗ trợ gia đình có trẻ khuyết tật, Trung tâm ngƣời nhân viên xã hội cần thực số yêu cầu công việc nhƣ sau: - Ƣu tiên giải ba yếu tố đóng góp phận quan cho hoạt động học tập lớp trẻ khuyết tật: Đánh giá định kỳ học sinh khuyết tật học lớp, tổ chức lớp học hợp lý xây dựng vòng tay bạn bè - Nâng cao nhận thức nhân viên xã hội công tác giáo dục trẻ khuyết tật đợt tập huấn ngắn ngày, bồi dƣỡng chuyên môn định kỳ sở đào tạo giáo viên dạy trẻ khuyết tật, thƣờng xuyên tổ chức tham quan chéo trung tâm có giáo dục hòa nhập để học hỏi rút kinh nghiệm - Tăng cƣờng điều kiện vật chất cho trẻ khuyết tật: sĩ số lớp từ 25-30 em, trang thiết bị lớp học đầy đủ, quy cách - Sắp xếp, phân loại trẻ loạt tật vào lớp để tạo thuận lợi cho giáo viên, giáo viên cần đƣợc tấp huấn kỹ dạy hòa nhập với loại tật, đặc biệt dạy trẻ khiếm thính phải biết ký hiệu ngô ngữ, dạy trẻ khiếm thị cần biết sách chữ nổi… - Tổ chức tuyên truyền quyền học trẻ khuyết tật cách thƣơng xuyên sau rộng: qua báo đài, truyền hình, buổi tập trung trƣờng học đặc biệt địa phƣơng, nơi gia đình trẻ khuyết tật sinh sống - Có mức trợ cấp hợp lý cho giáo viên, nhân viên xã hội trẻ khuyết tật - Nhân viên xã hội cần nhận định rõ tình trạng, tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng dự đoán khuyết tật mức độ khuyết tật Tìm hiểu trình suy yếu biểu dị tật; 67 - Tìm hiểu tâm trạng trẻ khuyết tật gia đình Tạo hộ cho họ bày tỏ nỗi niềm mối lo buồn Tạo lòng tin tƣởng bày tỏ thông cảm với khó khăn họ phải trải qua; - Giúp gia đình nhận định tình trạng thân chủ, bàn kế hoạch giải nhu cầu thiết yếu; - Giúp gia đình tìm dịch vụ y tế, xã hội, pháp luật, giải trí công đồng; - Giúp gia đình nhận định chuyển biến tiến trình trẻ khuyết tật việc phục hồi chức Chỉ dẫn họ cách giải vấn đề khó khăn nhận định đƣợc cần phải có thêm dịch vụ bên Giúp gia đình đặt kế hoạch đề phòng trƣờng hợp khẩn cấp phƣơng pháp đối phó - Cần phải xác định mục tiêu công tác xã hội trẻ khuyết tật với gia đình để giúp trẻ khuyết tật tăng thêm chức tự túc sinh hoạt, giáo dục gia đình việc chăm nuôi phục hồi - Công tác xã hội với chƣơng trình, dịch vụ cộng đồng: dạy văn hóa, giáo dục lao động hƣớng nghiệp, dạy nghề - Xây dựng triển khai mạnh mẽ chƣơng trình khám sàng lọc chuẩn đoán 2.3 Đối với thân ngƣời khuyết tật gia đình ngƣời khuyết tật Theo truyền thống ngƣời Việt Nam thành viên gia đình phải biết yêu thƣơng, quan tâm, chăm sóc lẫn Đối với trẻ khuyết tật ngƣời chịu thiệt thòi sống họ phải nhận đƣợc quan tâm, yêu thƣơng từ gia đình Gia đình có trách nhiệm giáo dục, tạo điều kiện để thành viên gia đình nâng cao nhận thức khuyết tật; thực biện pháp phòng ngừa, giảm thiểu khuyết tật bẩm sinh, khuyết tật tai nạn thƣơng tích, bệnh tật nguy khác dẫn đến khuyết tật 68 Cha mẹ, thành viên khác gia đình, ngƣời giám hộ trẻ tàn tật có nghĩa vụ nuôi dƣỡng, chăm sóc, giúp đỡ trẻ tàn tật phục hồi chức năng, học tập, lao động tham gia sinh hoạt xã hội Đối với trẻ khuyết tật cần tự khẳng định thân công việc cụ thể nhƣ tham gia hoạt động xã hội không ngừng học hỏi ngƣời xung quanh phấn đấu thay đổi thân Trẻ khuyết tật nên tự cho sống riêng không phụ thuộc vào ngƣời thân hay gia đình Dám đối mặt với định kiến, không mặc cảm tự ti Có thích nghi hòa nhập tốt với môi trƣờng xung quanh Chính ngƣời khuyết tật cần chủ động tích cực vấn đề tìm kiếm việc làm, lao động tạo thu nhập 69 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Báo cáo năm 2011 tình hình hỗ trợ người khuyết tật Việt Nam, Nxb Lao động - Xã hội Báo cáo kết thực Pháp lệnh người tàn tật đề án trợ giúp người khuyết tật giai đoạn 2006 - 2010 Bộ Lao động - Thƣơng binh Xã hội năm 2008 Chƣơng trình an sinh xã hội: Những thách thức cho đại hội quyền Hội đồng cố vấn an sinh xã hội, tháng 01 năm 2011 Chƣơng trình an sinh xã hội: Những thách thức cho đại hội quyền Hội đồng cố vấn an sinh xã hội, tháng 01 năm 2011 Đại hội đồng Liên hợp quốc (2006), Công ước quốc tế Quyền người khuyết tật Lê Minh Hằng (2013), khóa luận tốt nghiệp Giáo dục hòa nhập Cánh cửa mở rộng cho trẻ em khuyết tật Việt Nam Nguyễn Thị Kim Hoa (2012), Công tác xã hội với người khuyết tật, NXB Đại học Quốc gia Hà Nội Học viên Khoa học xã hội (2015), Hội thảo quốc tế khuyết tật giáo dục hòa nhập, Quyền người khuyết tật, liên hệ với Việt Nam Nguyễn Ngọc Lâm (2006), Công tác xã hội nhóm, Tài liệu lưu hành nội 10 Nguyễn Ngọc Lâm (2005), Công tác xã hội với trẻ em gia đình, Tài liệu lưu hành nội 11 Bùi Thị Xuân Mai (2010), Giáo trình Nhập môn công tác xã hội, Nxb Lao động – Xã hội 12 Nguyễn Duy Nhiên (2008), Nhập môn công tác xã hội, Nxb Lao động 70 13 Nghị định số 13/2010/NĐ-CP ngày 27 tháng 02 năm 2010 Chính phủ sửa đổi, bổ sung số điều Nghị định số 67/2007/NĐ-CP Chính phủ sách trợ giúp đối tượng bảo trợ xã hội hết hiệu lực thi hành từ ngày Thông tư liên tịch có hiệu lực Quy định giáo dục hòa nhập dành cho người tàn tật, khuyết tật theo Quyết định số 23/2006/QĐBGDĐT ngày 23/5/2006 Bộ Giáo dục Đào tạo 14 Nguyễn Thị Oanh (2009), Gia đình trẻ em trước thử thách mới, NXB Trẻ 15 Nguyễn Thị Oanh (1998), Công tác xã hội đại cương, Nxb Giáo dục 16 Quốc hội (2010), Luật số 51/2010/QH13: Luật Ngƣời khuyết tật 17 Pháp luật Việt Nam Hiến pháp 1992 sửa đổi, bổ sung năm 2011 18 Pháp luật Việt Nam, Luật bảo vệ, chăm sóc giáo dục trẻ em năm 2004 19 Phạm Thị Thủy (2014), khóa luận tốt nghiệp Công tác xã hội với người khuyết tật huyện Yên Thành - tỉnh Nghệ An 20 Thông tƣ số: 37/2012/TTLT-BLĐTBXH-BYT-BTC-BGDĐTThông tƣ liên tịch quy định việc xác định mức độ khuyết tật Hội đồng xác định mức độ khuyết tật thực 21 Thông tƣ liên tịch số 24/2010/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 18 tháng năm 2010 hƣớng dẫn thi hành số điều Nghị định số 67/2007/NĐ-CP ngày 13 tháng năm 2007 Chính phủ sách trợ giúp đối tƣợng bảo trợ xã hội 22 Phạm Xuân Trƣờng (2014), khóa luận tốt nghiệp Quản lý nhà nước việc làm cho người khuyết tật Việt Nam 23 Hà Thị Thƣ (2012), Công tác xã hội với người khuyết tật, Nxb Lao động - Xã hội, Hà Nội 71 24 Nguyễn Thị Hoàng Yến (2015), Nghiên cứu biện pháp can thiệp sớm giáo dục hoà nhập cho trẻ tự kỷ nƣớc ta giai đoạn 2011- 2020, Đề tài nghiên cứu, Bộ Khoa học Công nghệ 25 Võ Thị Khoái, Đặc điểm, nhu cầu trẻ chậm phát triển trí tuệ hay trẻ khuyết tật trí tuệ, Tài liệu tập huấn, trƣờng chuyên biệt Gia Định 26 Lâm Hiểu Minh, Phạm Toàn (2014), Thấu hiểu hỗ trợ trẻ tự kỷ, Nhà xuất Trẻ 27 Nguyễn Ngọc Toản, Đề xuất quan điểm tiếp cận phát triển sách trợ giúp xã hội Việt Nam, Tạp chí Lao động Xã hội 28 Theo tạp chí số 01 (106) Tổng cục dân số Việt Nam thực trạng Ngƣời khuyết tật kết thực chăm sóc Ngƣời khuyết tật - TS Nguyễn Quốc Anh TÀI LIỆU NƢỚC NGOÀI 29 World report on disability 2011 (Báo cáo Ngƣời khuyết tật giới WHO Ngân hàng giới (WB) 30 The state of the world’s children 2013 (Tình hình trẻ em giới năm 2013) TÀI LIỆU TRÊN INTERRNET http://www.molisa.gov.vn/vi/Pages/chitiettin.aspx?IDNews=25986 https://www.unicef.org/evaldatabase/files/ZIM_01-803.pdf http://www.tamlyhocthankinh.com/cac-roi-loan-phat-trien-than-kinh2/tong-quan-ve-tre-khuyet-tat http://nhandan.com.vn/giaoduc/tin-tuc/item/26311602-giup-tre-khuyettat-phat-trien-nhan-cach-va-ky-nang.html https://solaodong.hanoi.gov.vn/trung-tam-nd-nguoi-gia-va-tre-em-tantat-tai-ha-noi https://www.simplypsychology.org/maslow.html 72 PHỤ LỤC Phụ lục 1: BẢNG HỎI KHẢO SÁT VỚI TRẺ KHUYẾT TẬT VÀ CHA, MẸ (NGƢỜI CHĂM SÓC) Để hoàn thành Luận văn thạc sỹ ngành Công tác xã hội với đề tài “Dịch vụ công tác xã hội trẻ em khuyết tật từ thực tiễn Trung tâm nuôi dưỡng người già trẻ tàn tật Hà Nội”, nhằm tìm hiểu, đánh giá tình hình cung cấp dịch vụ công tác xã hội Trẻ khuyết tật địa bàn thành phố Hà Nội (dịch vụ hỗ trợ y tế, giáo dục, pháp lý .) từ đề xuất giải pháp nhằm nâng cao chất lƣợng cung cấp dịch vụ công tác xã hội Chúng mong nhận đƣợc giúp đỡ em Mọi thông tin em cung cấp tuyệt đối giữ kín, không sử dụng cho mục đích khác mà làm sở nghiên cứu Chúng xin chân thành cảm ơn giúp đỡ em I THÔNG TIN CÁ NHÂN VÀ GIA ĐÌNH: Giới tính Nam  Nữ  Năm sinh Dân tộc Địa tại: Điện thoại liên lạc: Trình độ học vấn: Lớp II NỘI DUNG Câu Tình trạng sức khỏe em nhƣ ? a Khỏe b.Trung bình 73 c.Yếu Câu Em thuộc dạng khuyết tật sau (Có thể có nhiều lựa chọn): a Mắt b.Vận động c Bại liệt d Bại não e Nói f Nghe g Sứt môi- hở hàm ếch h.Tim bẩm sinh Khác (ghi rõ) Câu Nguyên nhân bị khuyết tật đâu? a bẩm sinh b Tai nạn giao thông c Bệnh tật d Nguyên nhân khác (ghi rõ) Câu Hoàn cảnh kinh tế gia đình nay: a Giàu b Khá c.Trung bình d Nghèo B DỊCH VỤ ĐỐI VỚI TRẺ EM KHUYẾT TẬT Câu Gia đình có nhận đƣợc hỗ trợ từ quyền địa phƣơng dành cho em không ? a Có b Không Câu Trong hỗ trợ này, em nhận đƣợc hình thức nào: a Trợ cấp hàng tháng b Bảo hiểm y tế c Phục hồi chức cộng đồng d Phẫu thuật miễn phí, phẩu thuật chỉnh hình miễn phí e Đƣợc đến trƣờng f Hỗ trợ tham vấn, tƣ vấn tâm lý g Đƣợc tiếp cận công trình công cộng h Học nghề k.Tìm việc làm Chính sách khác: 74 Câu Em có thƣờng xuyên đƣợc kiểm tra sức khỏe định kỳ không Có, thƣờng xuyên Có, Không Câu Em anh (chị) có nhận xét dịch vụ chăm sóc sức khỏe trung tâm Rất Trung Tốt Kém tốt bình TT Tên dịch vụ 01 02 03 04 05 Dụng cụ vật lý, trị liệu Phục hồi chức khám chữa bệnh Khám chữa bệnh định kỳ Phẫu thuật phục hồi chức Khác: 09 Đề xuất Ghi chú: Mỗi dịch vụ đánh 01 dấu (x) vào ô tƣơng ứng Câu Những khó khăn mà em gặp khó khăn sống hàng ngày a Học tập b Sức khỏe c Giao tiếp d Tham gia giao thông e Các hoạt động văn nghệ, thể thao Câu 10 Em có học không a Có b Không Câu 11 Nếu học, Em gặp khó khăn Câu 12 Em có mong muốn đƣợc học nghề không a Có b Không Câu 13 Em gia đình có đƣợc hỗ trợ tƣ vấn vấn đề pháp luật cần hay không? a Có b Không Câu 14 Nếu đƣợc hỗ trợ, tƣ vấn pháp luật gồm 75 Câu 15 Khi gặp chuyện buồn, Em thƣờng chia sẻ với a.Tự giải b.Với gia đình c.Với bạn bè d Khác Câu 16 Em có thƣờng xuyên tham gia hoạt động dành cho ngƣời khuyết tật đƣợc tổ chức địa phƣơng không, Có Không Thỉnh thoảng Nếu có gồm hoạt động xin ghi rõ Câu 17 Em có thƣờng xuyên tham gia hoạt động dành cho ngƣời khuyết tật đƣợc tổ chức tỉnh, Thành phố khác không Có Không Thỉnh thoảng Nếu có gồm hoạt động xin ghi rõ Câu 18 Hiện Em có nhu cầu đƣợc hỗ trợ để phù hợp với thân Hỗ trợ Y tế Hỗ trợ Giáo dục Hỗ trợ tâm lý xã hội Trợ giúp pháp lý Hỗ trợ hoạt động văn hóa, văn nghệ, thể thao, giải trí Nhu cầu khác Câu 19 Theo Em hỗ trợ nhà nƣớc cộng đồng thân phù hợp với thân chƣa? 76 Câu 20 Em (anh, chị) có mong muốn hay đề xuất việc hỗ trợ dịch vụ công tác cho thân với ngƣời khuyết tật không? Xin cảm ơn em (anh, chị) dành thời gian để giúp đỡ trình nghiên cứu để hoàn thiện đề tài Những thông tin mà em (anh, chị) cung cấp thiết thực hữu ích, xin đảm bảo bí mật thông tin sử dụng cho mục đích nghiên cứu Xin chân thành cảm ơn hợp tác em (anh, chị)! 77 Phụ lục 2: BẢNG HỎI KHẢO SÁT VỀ NHẬN THỨC, THÁI ĐỘ CỦA NGƢỜI DÂN TẠI CỘNG ĐỒNG ĐỐI VỚI TRẺ KHUYẾT TẬT Để hoàn thành luận văn cao học đề tài “Dịch vụ công tác xã hội trẻ em khuyết tật từ thực tiễn Trung tâm nuôi dƣỡng ngƣời già trẻ tàn tật Hà Nội” Chúng mong muốn nhận đƣợc thông tin chia sẻ hiểu biết, nhận thức anh/chị vấn đề khuyết tật trẻ khuyết tật cộng đồng Mọi thông tin anh/chị cung cấp xin đảm bảo tính đầy đủ bí mật I THÔNG TIN CHUNG Họ tên Năm sinh giới tính Nghề nghiệp/công việc Quê quán Trình độ văn hóa: Lớp II NỘI DUNG Câu 1.Tại nơi anh/chị sống có nhiều trẻ em khuyết tật hay không? a Nhiều b Ít c Không rõ Câu Anh/chị hay gặp nhìn thấy trẻ em khuyết tật thuộc dạng tật sau đây? a Khuyết tật vận động b Khuyết tật nhìn c Khuyết tật nghe, nói d Khuyết tật thần kinh e Khuyết tật khác Câu Anh chị nhìn thấy tình trạng sức khỏe em nhƣ nào? a Khỏe 78 b.Trung bình c Yếu Câu Anh/chị nhận thức nhƣ trẻ em khuyết tật a Trẻ em khuyết tật đứa trẻ không bình thƣờng b.Trẻ em khuyết tật gia đình ăn thất đức c.Trẻ em khuyết tật cần giúp đỡ cộng đồng, gia đình d.Trẻ em khuyết tật cần đƣợc đối xử nhƣ trẻ em bình thƣờng khác e Trẻ em khuyết tật có nên đƣợc học Câu Thái độ anh/chị nhƣ gặp Trẻ bị khuyết tật a Đáng thƣơng b Lảng tránh c Coi thƣờng d Bình thƣờng e Sẽ giúp đỡ f Không liên quan đến Câu Theo anh/chị cộng đồng có phải có trách nhiệm giúp đỡ trẻ em khuyết tật hay không? a Có b Không Câu Tại nơi anh/chị sống, quyền địa phƣơng có hỗ trợ cho trẻ em khuyết tật hay không? a Có b Không Câu Nếu có, anh/chị có biết hỗ trợ không Câu Theo anh/chị nhà nƣớc, gia đình, cộng đồng cần làm để hỗ trợ Trẻ khuyết tật để em phát triển hòa nhập cộng đồng Rất cảm ơn anh/chị dành thời gian hợp tác giúp đỡ trình nghiên cứu để hoàn thiện đề tài Mọi thông tin anh/chị cung cấp thiết thực, xin đảm bảo tính bí mật thông tin sử dụng cho mục đích nghiên cứu 79 Phụ lục CÂU HỎI PHỎNG VẤN SÂU Ngƣời vấn: Nguyễn Thị Tâm Ngƣời trả lời vấn Ngày thực vấn Mục tiêu: - Làm rõ thực trạng sách, tình hình cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho trẻ khuyết tật Tìm hiểu thuận lợi khó khăn trình cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho trẻ khuyết tật Địa điểm thực hiện: Sở Lao động - Thƣơng binh Xã hội thành phố Hà Nội; Phòng Lao động – Thƣơng binh Xã hội quận, huyện Nội dung Đặc điểm tình hình trẻ khuyết tật địa bàn tỉnh Đặc điểm tình hình trẻ khuyết tật quận, huyện Những dịch vụ công tác xã hội để trợ giúp trẻ khuyết tật đƣợc triển khai thành phố Hà Nội? Xin nêu hình thức dịch vụ cụ thể (nhƣ y tế, giáo dục, tâm lý xã hội .) Những dịch vụ đƣợc hỗ trợ cho đối tƣợng nào? xin nêu số liệu cụ thể Những dịch vụ công tác xã hội đƣợc tổ chức thực nhƣ quận, huyện? Ƣu điểm hạn chế dịch vụ 80 - Đánh giá yếu tố ảnh hƣởng đến việc cung cấp dịch vụ hỗ trợ cho em chế, sách, lực, trình độ nhân viên công tác xã hội; khả tiếp cận dịch vụ hỗ trợ gia đình; nhận thức cộng đồng gia đình với trẻ khuyết tật - Những nhu cầu trẻ khuyết tật - Nhân viên công tác xã hội thực vai trò việc hỗ trợ cho trẻ khuyết tật - Những vấn đề cần làm để cải thiện dịch vụ công tác xã hội trẻ khuyết tật thành phố Hà Nội (hoặc quận, huyện) 81