VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGÔ TRÍ DŨNG QUẢN LÝ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI TÂM THẦN TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI THÀNH PHỐ CẦN THƠ Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60 90 01 01 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI HÀ NỘI, 2017 Công trình hoàn thành tại: Học viện Khoa học xã hội Người hướng dẫn khoa học: PGS TS.Hồ Việt Hạnh Phản biện 1: TS Lê Hải Thanh Phản biện 2: PGS.TS Nguyễn Thị Vân Hạnh Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ họp tại: Học viện Khoa học xã hội ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận văn tại: Thư viện Học viện Khoa học xã hội MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Theo Luật người khuyết tật năm 2010, Điều 3: quy định dạng tật mức độ khuyết tật bao gồm: khuyết tật vận động, khuyết tật nghe, nói, khuyết tật nhìn, khuyết tật thần kinh, tâm thần, khuyết tật trí tuệ khuyết tật khác Luật người khuyết tật chủ trương Đảng Nhà nước, bước luật pháp hóa quan hệ trị, kinh tế, văn hóa - xã hội sách liên quan đến người khuyết tật, tạo môi trường pháp lý, điều kiện hội bình đẳng, không rào cản người khuyết tật, có đối tượng người tâm thần, khuyết tật trí tuệ Thành phố Cần Thơ trung tâm Vùng Đồng Sông Cửu Long, với diện tích tự nhiên gần 140.000 ha, dân số 1.234.000 người, tỷ lệ tăng dân số tự nhiên 10,00‰ thời gian qua tốc độ đô thị diễn nhanh, nhiều hộ dân xuất phát từ thành phần nông dân chuyển sang ngành nghề khác, tình trạng dân nhập từ tỉnh xung quanh di dân học đến thành phố Cần Thơ ngày đông đúc, gây áp lực nhà ở, việc làm, giáo dục, y tế,… Do áp lực từ sống xã hội có nhiều biến chuyển, điều kiện sống thay đổi, tình hình suy thoái kinh tế giới ảnh hưởng đến Việt Nam, tình trạng ô nhiễm môi trường, thiên tai thường xuyên xảy ảnh hưởng biến đổi khí hậu, nhịp độ sống thay đổi nhanh chóng, tình trạng thiếu niên sử dụng ma túy, ma túy tổng hợp, nghiện rượu - bia xảy ra,… từ người bị rối nhiễu tâm trí, trầm cảm bệnh tâm thần có chiều hướng gia tăng, với người tâm thần tỉnh xung quanh đến cự ngụ số địa bàn đầu mối giao thông, khu du lịch, chợ để xin ăn địa bàn thành phố Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ thành lập từ năm 2005, lúc đầu có tên Trung tâm Bảo trợ xã hội - Người tâm thần thành phố Cần Thơ sau nhiều lần thay đổi vị trí đổi tên cho phù hợp Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ quản lý 530 đối tượng, có 447 người tâm thần 83 người lang thang Đội ngũ công chức, viên chức người lao động 101 người, việc quản lý ngày vào nề nếp, chất lượng chăm sóc, nuôi dưỡng, hỗ trợ điều trị quan tâm, từ đảm bảo cho tất đối tượng quản lý chăm sóc nuôi dưỡng đáp ứng nhu cầu theo quy định Các hoạt động vui chơi giải trí, tập luyện thể thao, lao động trị liệu trì, đội ngũ viên chức, người lao động học tập lý luận trị, chuyên môn công tác xã hội, điều dưỡng chăm sóc người bệnh, luật, y khoa Đến thành phố Cần Thơ chưa có nghiên cứu vấn đề Qua gần năm công tác (tháng 8/2015 đến nay), thân thật đồng cảm chia sẻ thiệt thòi người t6am thần (viết tắt NTT) so với người bình thường người có điều kiện, trăn trở thúc đẩy tâm theo học lớp để nghiên cứu vận dụng kiến thức Công tác xã hộ (viết tắt CTXH) lĩnh vực quản lý NTT có ý nghĩa góp phần quan trọng việc nâng cao chất lượng hoạt động Trung tâm Vì vậy, chọn chủ đề “Quản lý Công tác xã hội người tâm thần từ thực tiễn Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ” làm Đề tài nghiên cứu, sở đưa kiến nghị đề xuất quản lý CTXH NTT sở công lập công lập, nhằm thúc đẩy hoạt động chăm sóc trợ giúp NTT ngày tốt theo hướng chuyên nghiệp Tình hình nghiên cứu đề tài Ngày 25/3/2010 Thủ tướng Chính phủ ký Đề án phát triển công tác xã hội nghề Việt Nam theo Quyết định 32/2010/QĐ-TTg (gọi tắt Đề án 32) nhằm tăng cường lực cho cán bộ, thúc đẩy mạng lưới sở cung cấp dịch vụ hoàn thiện hệ thống pháp lý liên quan tới lĩnh vực Như thấy việc chăm sóc trợ giúp NTT (trong có gia đình họ)đang xem nội dung quan trọng cần triển khai theo hướng chuyên nghiệp, CTXH công cụ thiếu cho hoạt động này, để đảm bảo tính chuyên môn Việt Nam Ngày 22/7/2011 Thủ tướng Chính phủ có ban hành Quyết định số 1215/QĐ-TTg phê duyệt Đề án trợ giúp xã hội phục hồi chức cho người tâm thần, người rối nhiễu tâm trí dựa vào cộng đồng, giai đoạn 2011- 2020 Với hai Quyết định Thủ tướng Chính phủ tạo điều kiện thuận lợi cho việc nghiên cứu công tác quản lý người tâm thần Trong thời gian qua, có nhiều tài liệu, công trình khoa học liên quan tới hoạt động quản lý người tâm thần, nhiên chưa có nhiều đề tài, tài liệu hay nghiên cứu quản lý CTXH NTT Việt Nam Hiện nước ta có vài nghiên cứu tập trung lĩnh vực điều trị trầm cảm, tự kỷ… quản lý nguồn nhân lực Nghiên cứu tác giả Võ Bình Tân quản lý Công tác xã hội người tâm thần từ thực tiễn tỉnh Khánh Hòa Nghiên cứu tác giả Trần Thị Khuyên dịch vụ Công tác xã hội người tâm thần từ thục tiễn Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần tỉnh Quãng Nam Tóm lại: Có thể thấy có nghiên cứu liên quan tới sức khỏe tâm thần (viết tắt SKTT), rối loạn tâm thần, điều trị bệnh tâm thần Bệnh viện Tâm thần, yếu tố ảnh hưởng chưa có công trình nghiên cứu đề cập đến việc quản lý CTXH Trung tâm Bảo trợ xã hội địa bàn thành phố Cần Thơ, việc can thiệp sớm có biện pháp điều trị, phục hồi chức trợ giúp, chăm sóc, tư vấn cho gia đình NTT trung tâm, để vận dụng vào quản lý CTXH NTT Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 3.Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3.1 Mục đích nghiên cứu Hệ thống hóa số lý luận quản lý, CTXH, NTT quản lý CTXH tâm thần đánh gía thực trạng quản lý CTXH NTT Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ, sở đưa số khuyến nghị giải pháp thiết yếu nhằm thực tốt quản lý CTXH NTT theo hướng khoa học đại cho Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ, năm tới 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu - Làm sáng tỏ số khái niệm người tâm thần quản lý CTXH NTT - Nghiên cứu vấn đề lý luận quản lý, CTXH, quản lý CTXH NTT - Đánh gía thực trạng quản lý CTXH NTT yếu tố chi phối đến công tác quản lý CTXH NTT Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ - Đưa kiến nghị giải pháp nhằm nâng cao hiệu quản lý công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 4.1 Đối tượng nghiên cứu Luận văn tập trung nghiên cứu vấn đề hoạt động quản lý CTXH NTT Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 4.2 Phạm vi nghiên cứu Về nội dung: Đề tài tập trung nghiên cứu khía cạnh quản lý CTXH hình thức thực hành thực tiễn CTXH NTT, CTXH cá nhân, CTXH nhóm NTT Về không gian: Đề tài triển khai nghiên cứu tập trung chủ yếu Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ (Khu vực Bình Hòa A, phường Phước Thới, quận Ô Môn, thành phố Cần Thơ) Về thời gian: Đề tài tập trung nghiên cứu giai đoạn từ năm 2014 đến Về khách thể nghiên cứu: Đề tài nghiên cứu: tra bảng hỏi 20 người tâm thần (đã thuyên giảm có khả tương tác) 15 công chức, viên chức quản lý, lãnh đạo trực tiếp Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ Phỏng vấn sâu lãnh đạo, người quản lý Trung tâm Bảo trợ xã hội, với 10chuyên gia gồm: Trưởng phòng Y tế, Trưởng phòng Phục hồi chức - Dạy nghề - Dạy Văn hóa, Trưởng phòng Dinh dưỡng - Tiếp phẩm Chăm sóc, Giám đốc 01 Phó Giám đốc phụ trách Khối Y tế; Quan sát viên chức, người lao động trực tiếp Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ Phƣơng pháp luận phƣơng pháp nghiên cứu 5.1 Phương pháp luận Nghiên cứu tiếp cận với phương pháp luận vật biện chứng Chủ nghĩa Mác - Lênin, tư tưởng Hồ Chí Minh; đường lối, chủ trương Đảng, sách pháp luật Nhà nước Các liệu xem xét từ nhiều khía cạnh, nhiều góc độ Những lập luận có sở khoa học thực tiễn 5.2 Phương pháp nghiên cứu - Phương pháp thống kê, nghiên cứu phân tích, tổng hợp tài liệu: Tổng hợp nghiên cứu lý thuyết thực tế, báo cáo, tài liệu có sẵn phân tích góc độ có liên quan - Phương pháp vấn sâu: Phỏng vấn sâu đối thoại lặp lặp lại nhà nghiên cứu người cung cấp thông tin nhằm tìm hiểu sách Nhà nước địa phương người tâm thần; hoạt động công tác xã hội người tâm thần, yếu tố ảnh hưởng, mong muốn nguyện vọng, kinh nghiệm nhận thức người cung cấp thông tin thông qua ngôn ngữ, thái độ người - Phương pháp điều tra bảng hỏi:Với phương pháp này, nhằm mục đích để tìm hiểu, thu thập thông tin chung thực trạng đời sống người tâm thần Trung tâm, thực trạng hoạt động tuyên truyền nâng cao nhận thức, hoạt động chăm sóc, hoạt động giáo dục hoạt động tư vấn, tham vấn người tâm thần - Phương pháp quan sát: Quan sát môi trường sống, sinh hoạt ngày, thái độ giao tiếp họ với người xung quanh Trực tiếp tham gia hoạt động công tác xã hội nhóm diễn Trung tâm Quan sát buổi sinh hoạt nhóm nội dung, điều kiện sinh hoạt trực tiếp quan sát nhân viên công tác xã hội, người nghiện ma túy để đánh giá thái độ, chất lượng, hiệu tiến trình công tác xã hội nhóm Ý nghĩa lý luận ý nghĩa thực tiễn Luận văn 6.1 Ý nghĩa lý luận Những thông tin thu thập từ Luận văn góp phần làm phong phú thêm hệ thống sở liệu quản lý CTXH NTT Trung tâm Bảo trợ xã hội nói riêng lý luận sách an sinh xã hội với NTT nói chung Là nguồn tài liệu tham khảo cho nghiên cứu sau lĩnh vực quản lý CTXH NTT làm sở để số nơi có nhu cầu nghiên cứu tham khảo 6.2 Ý nghĩa thực tiễn Luận văn cung cấp thông tin cụ thể thực trạng quản lý CTXH NTT Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ Những phát rào cản khách quan chủ quan công tác quản lý CTXH Trung tâm sở cho việc đổi hoàn thiện công tác quản lý liên quan tới lĩnh vực CTXH NTT thành phố Cần Thơ Góp phần thực Đề án Trợ giúp xã hội phục hồi chức cho người tâm thần, người rối nhiễu tâm trí dựa vào cộng đồng Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ, giai đoạn 2016 2020 đạt hiệu cao Đối với đội ngũ công chức, viên chức quản lý giúp nâng cao hiệu quản lý công tác xã hội người tâm thần Đối với viên chức người lao động giúp nâng cao hiệu công tác, có đổi sáng tạo việc chăm sóc, nuôi dưỡng đối tượng người tâm thần 1.1.2 Khái niệm công tác xã hội ngƣời tâm thần 1.1.2.1.Công tác xã hội người tâm thần Là hoạt động chuyên môn nhằm trợ giúp cá nhân NTT, gia đình NTT cộng đồng họ nâng cao lực đáp ứng nhu cầu tăng cường chức xã hội, đồng thời thúc đẩy môi trường xã hội sách, nguồn lực dịch vụ nhằm giúp giải phòng ngừa vấn đề xã hội bệnh tâm thần gây nên, từ góp phần đảm bảo an sinh xã hội cho cá nhân gia đình NTT 1.1.2.2 Mục đích Công tác xã hội người tâm thần Là hướng tới giúp đỡ cá nhân, gia đình NTT tăng cường chức xã hội, hòa nhập cộng đồng thúc đẩy điều kiện xã hội để cá nhân, gia đình NTT tiếp cận sách, nguồn lực xã hội can thiệp giải khó khăn mà họ gặp phải 1.1.3 Quản lý Công tác xã hội người tâm thần 1.1.3.1 Khái niệm Quản lý Theo Fayel nhà khoa học tiền bối quản lý cho rằng: “Quản lý hoạt động mà tổ chức có, gồm yếu tố tạo thành là: kế hoạch, tổ chức, đạo - điều hành kiểm soát Quản lý thực kế hoạch, tổ chức, đạo điều hành kiểm soát ấy” Trong định nghĩa quản lý Fayel trực tiếp rằng: quản lý lập kế hoạch, tổ chức, thực hiện, huy, tiến hành kiểm soát 1.1.3.2 Khái niệm quản lý Công tác xã hội người tâm thần Quản lý CTXH với NTT hoạt động bao gồm xây dựng 10 kế hoạch, tổ chức, đạo triển khai thực kế hoạch, kiểm soát điều chỉnh hoạt động chuyên môn CTXH trình trợ giúp NTT, gia đình cộng đồng dân cư có NTT 1.1.3.3 Cơ sở pháp lý quản lý công tác xã hội người tâm thần Việt Nam 1.2 Các hoạt động quản lý Công tác xã hội ngƣời tâm thần 1.2.1 Hoạch định Công tác xã hội người tâm thần 1.2.1.1 Chức hoạch định Công tác xã hội người tâm thần 1.2.1.2 Nguyên tắc hoạch định Công tác xã hội người tâm thần 1.2.1.3 Nội dung hoạch định Công tác xã hội người tâm thần 1.2.2 Tổ chức Công tác xã hội người tâm thần 1.2.2.1 Khái niệm tổ chức 1.2.2.2 Mục tiêu tổ chức quản lý Công tác xã hội người tâm thần 1.2.2.3 Nguyên tắc quản lý tổ chức việc chăm sóc người tâm thần 1.2.2.4 Phân loại tổ chức 1.2.2.5 Vai trò sử dụng công nghệ thông tin quản lý người tâm thần 1.2.3 Lãnh đạo Công tác xã hội người tâm thần 1.2.3.1 Khái niệm 11 1.2.3.2 Các phong cách lãnh đạo 1.2.3.3 Những yếu tố cần thiết người lãnh đạo 1.2.3.4 Một số luu ý lãnh đạo 1.2.4 Kiểm tra, giám sát Công tác xã hội quản lý người tâm thần 1.2.4.1 Mục đích kiểm tra 1.2.4.4 Điều chỉnh, định hướng cho việc quản lý theo hoạch định, phù hợp với thực tế 1.3 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến quản lý Công tác xã hội ngƣời tâm thần 1.3.1 Trình độ chuyên môn 1.3.2 Tinh thần trách nhiệm đạo đức nghề nghiệp 1.3.3 Yếu tố sở vật chất trang thiết bị phục vụ 1.3.4 Kinh phí thực 1.3.5 Cơ chế sách 1.3.6 Nhận thức xã hội trình độ phát triển kinh tế - xã hội 1.3.7 Tình hình người tâm thần Việt Nam 12 Chƣơng THỰC TRẠNG QUẢN LÝ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI TÂM THẦN TẠI TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TP CẦN THƠ 2.1 Khái quát Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.1.1 Thực trạng người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.1.1.1 Quá trình thành lập phát triển Đáp ứng nhu cầu nuôi dưỡng, chăm sóc sức khỏe, phục hồi chức năng, dạy nghề, lao động sản xuất cho người mắc bệnh tâm thần, người lang thang địa bàn thành phố Cần Thơ tỉnh lân cận, theo Quyết định số 35/2005/QĐ-UB ngày 10/5/2005 Ủy ban nhân dân thành phố Cần Thơ việc thành lập quy định chức năng, nhiệm vụ Trung tâm Bảo trợ xã hội người tâm thần trực thuộc Sở Lao động - Thương binh Xã hội thành phố Cần Thơ, đến ngày 30/9/2013 Ủy ban nhân dân thành phố Cần Thơ ban hành Quyết định số 3037/QĐ-UBND việc đổi tên Trung tâm Bảo trợ xã hội - Người tâm thần thành Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ, trực thuộc Sở Lao động - Thương binh Xã hội đến 2.1.1.2 Tổ chức máy Sau nhiều lần điều chỉnh đến ngày 06/3/20014, Trung tâm có phòng chuyên môn Phòng Y tế, Phòng Dinh dưỡng - Tiếp phẩm - Chăm sóc, Phòng Tổ chức - Hành - Tài vụ - Bảo vệ, Phòng Phục hồi chức - Dạy nghề - Dạy văn hóa Hiện nay, tổng số có 101 biên chế nghiệp hợp đồng lao động theo Nghị định số 13 68/2000/NĐ-CP 2.1.1.3 Tình hình đối tượng 2.1.1.4 Về sở vật chất 2.1.2 Thực trạng quản lý Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ Trong thời gian qua, Trung tâm có khả đáp ứng tốt nhu cầu NTT có nguồn lực lớn từ Nhà nước, giúp đỡ tổ chức xã hội, với đội ngũ chuyên môn tham gia vào chăm sóc trợ giúp Sự quan tâm, thăm hỏi, chia sẻ với đối tượng từ phía gia đình ít, có tình trạng khoán cho Trung tâm lo liệu đa số gia đình gặp khó khăn kinh tế, điều kiện chăm sóc nuôi dưỡng chưa thuận lợi, đặc biệt chưa quản lý hành vi đối tượng kích động, khủng hoảng Về thái độ phục vụ nhân viên có tập trung cho công việc, kịp thời can thiệp có vụ việc mâu thuẩn, lên kích động Đa số nhân viên có thái độ ân cần thân thiện với đối tượng, có kỹ chăm sóc nuôi dưỡng đối tượng người tâm thần lang thang 2.2 Các hoạt động quản lý Công tác xã hội ngƣời tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.2.1 Hoạch định quản lý Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.2.2 Tổ chức quản lý Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 14 2.2.2.1 Thực trạng tổ chức thực nội dung phương pháp công tác xã hội cá nhân người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.2.2.2 Thực trạng tổ chức thực phương pháp Công tác xã hội nhóm người tâm thần 2.2.3 Lãnh đạo quản lý Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ Một số vấn đề cần ý: - Về Ban Giám đốc Trung tâm cần có đoàn kết chí, phân công phân việc rõ ràng, thực chế tập trung dân chủ đạo điều hành - Mục đích lãnh đạo làm cho tất người, thành viên nhận thực đầy đủ vai trò, trách nhiệm thực tốt nhiệm vụ mình, góp phần quan trọng vào việc lãnh đạo thực mục tiêu chung Trung tâm - Trong lãnh đạo điều hành cần phải cương gặp khó bàn bạt để tìm giải pháp khắc phục, phát huy tính sáng tạo lắng nghe đóng góp tập thể 2.2.4 Kiểm tra, giám sát quản lý Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.3 Những yếu tố ảnh hƣởng quản lý Công tác xã hội ngƣời tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.3.1 Cơ chế sách Ủy ban nhân dân thành phố Cần Thơ ban hành Quyết định số 15 1144/QĐ-UBND, ngày 24/4/2014, việc quy định mức trợ cấp cho công chức, viên chức người lao động hưỡng chế độ lương phụ cấp theo quy định, Trung tâm Bảo trợ xã hội hưỡng phụ cấp độc hại theo Quyết định số 11/2007/QĐ-BLĐTBXH Bộ Lao động - Thương binh Xã hội, ngày 10/4/2007 với mức hưỡng 0,4 Ngoài ra, Hội đồng nhân dân thành phố Cần Thơ ban hành Nghị số 05/2014/NQ-HĐND, ngày 11/7/2014 với mức hỗ trợ 0,8 cho công chức người lao động gián tiếp mức 1,5 cho công chức người lao động trực tiếp Ngày 06/4/2016 Thủ tướng Chính phủ vừa ký ban hành Nghị định số 26/2016/NĐ-CP Quy định chế độ trợ cấp, phụ cấp công chức, viên chức người lao động làm việc sở quản lý người nghiện ma túy, người sau cai nghiện sở trợ giúp xã hội công lập 2.3.2 Cơ sở vật chất nguồn lực Đã đầu tư xây dựng mới, số NTT tăng nhanh tác động môi trường xã hội, chuyển vào để chăm sóc, nuôi dưỡng diện tích nhà đối tượng phải thu hẹp lại so với quy định Nhận thức nghề CTXH cấp, ngành người dân chưa Sự công nhận xã hội chưa đầy đủ khiến nguồn đầu vào khó khăn, không sinh viên tốt nghiệp làm chưa thực tự tin nghề Do đó, sinh viên tốt nghiệp ngành CTXH họ ngần ngại nhận việc làm tiếp xúc với người mà xã hội kỳ thị dẫn đến thân 16 người làm CTXH bị ảnh hưởng phần nào, chế độ đãi ngộ chưa tương xứng Đây nguyên nhân khó thu hút nguồn lực chuyên nghiệp vào lĩnh vực quản lý CTXH NTT Nguyên nhân tồn tại, hạn chế: Một từ tuyển dụng nhân xem nhẹ tiêu chuẩn trình độ chuyên môn phù hợp lĩnh vực tuyển dụng Hai thời điểm thành lập Trung tâm Bảo trợ xã hội (tháng 5/2005) nghề CTXH chưa phổ biến, sơ đào tạo nghề CTXH chưa phát triển Ba nhận thức xã hội quản lý CTXH NTT chưa Bốn hoạt động quản lý điều hành theo truyền thống, chưa có nhiều nghiên cứu đổi phương pháp làm việc, áp dụng kết nghiên cứu vào thực tiễn, máy tổ chức chưa khoa học Năm kinh phí đầu tư chưa tương xứng với quy mô đối tượng mua sắm trang thiết bị để phục vụ chăm sóc, phục hồi chức điều trị cho đối tượng; việc thực Đề án trợ giúp xã hội phục hồi chức cho NTT, người rối nhiễu tâm trí dựa vào cộng đồng giai đoạn 2011-2020 thành phố Cần Thơ chậm, chưa tích cực; chưa tranh thủ nhiều dự án phi Chính phủ tổ chức thiện nguyện, xã hội Bảy phần ứng dụng tiến trình công tác xã hội người tâm thần cần thiết chuyên môn quản lý công tác xã hội người tâm thần phải vận dụng kiến thức, kỹ công tác xã hội, kết nối nguồn lực đổi quản lý 17 hoạch định xây dựng kế hoạch, tổ chức thực hiện, lãnh đạo điều hành kiểm tra giám sát Qua nghiên cứu hoạt động Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ, ta thấy có nhiều cố gắng việc quản lý đối tượng, sở vật chất Trung tâm xây dựng, đội ngũ công chức, người lao động bước chuẩn hóa, có chuyên môn nghiệp vụ giải nhiệm vụ chăm sóc, nuôi dưỡng, khám điều trị sức khỏe ban đầu cho 530 đối tượng, công tác quản lý hoạt động ổn định, có nhiều sách bàn hành giúp cho lực lượng công chức người lao động an tâm công tác, đối tượng đảm bảo nhu cầu sống Tuy nhiên, công tác đổi phương pháp làm việc, tìm tòi giải pháp để nâng cao hiệu quả, nghiên cứu khoa học, sáng kiến nâng cao kết quản lý chưa quan tâm, việc áp dụng công nghệ tin học, phương pháp phục hồi chức năng, kỹ thuật đại điều trị chăm sóc áp dụng chậm so với nhu cầu, Trung tâm chưa có phận chuyên trách Công tác xã hội Về sở vật chất chưa đảm bảo cho việc chăm sóc quy mô đối tượng, số đối tượng tăng nhanh mà việc xây dựng sở vật chất chưa theo kịp, chưa đáp ứng theo yêu cầu mật độ người/ phòng theo quy định, việc tổ chức Phòng chuyên môn chưa khoa học, thiết bị phục vụ cho việc phục hồi chức chưa triển khai thực hiện, công tác nuôi đối tượng bị ốm đau bệnh viện gặp khó khăn 18 Chƣơng GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ CÔNGTÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƢỜI TÂM THẦN TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI THÀNH PHỐ CẦN THƠ 3.1 Định hƣớng phát triển giải pháp nâng cao chất lƣợng, hiệu quản lý Công tác xã hội ngƣời tâm thần Các Đề án 32 Đề án 1215 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội, Chương trình mục tiêu Quốc gia, Dự án Chăm sóc SKTT cộng đồng Đề án 930 Bộ Y tế 3.2 Các giải pháp nâng cao hiệu hoạt động quản lý Công tác xã hội ngƣời tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 3.2.1 Giải pháp nâng cao hiệu hoạt động hoạch định Có biện pháp tranh thủ dự án triển khai Đề án 12.15 trợ giúp xã hội phục hồi chức cho NTT, người rối nhiễu tâm trí dựa vào cộng đồng giai đoạn 2011-2020 thực thành phố Cần Thơ, dự án phi Chính phủ, tổ chức thiện nguyện nước Trong công tác cần xây dựng kế hoạch năm, tháng, quý, kế hoạch thực theo lĩnh vực 3.2.2 Giải pháp nâng cao hiệu hoạt động tổ chức Sắp xếp lại máy tổ chức, nhân theo hướng động, gọn nhẹ, hiệu Giảm bớt phận gián tiếp, tăng phận trực tiếp, bồi dưỡng nghiệp vụ để đưa số viên chức, người lao động 19 Bộ phận bảo vệ, sang Bộ phận chăm sóc, thành lập Phòng hay Bộ phận chuyên trách Công tác xã hội Áp dụng việc sử dụng quản lý đối tượng qua hệ liệu máy tính, tăng cường việc sử dụng máy tính xử lý văn bản, lưu trữ, kết nối đưa cộng đồng để giúp việc quản lý đối tượng cộng đồng thuận lợi có phương pháp 3.2.3 Giải pháp nâng cao hiệu hoạt động lãnh đạo Nâng cao chất lượng quản lý CTXH NTT gây ý các nhà thiện nguyện để thu hút nguồn lực từ phía cộng đồng tham gia xã hội hóa chăm sóc, nuôi dưỡng NTT giảm dần ngân sách Nhà nước theo hướng xã hội hóa an sinh xã hội Thực tốt Nghị định số 04/2015/NĐ-CP ngày 09/01/2015 thực dân chủ hoạt động quan hành Nhà nước đơn vị nghiệp 3.2.4 Giải pháp nâng cao hiệu hoạt động kiểm tra Thực việc giám sát phòng đối tượng, khu vực vui chơi giải trí, bếp ăn, khu vực lao động trị liệu, phục hồi chức hệ thống ca-me-ra nội bộ, tăng cường phận giám sát phòng nuôi dưỡng đối tượng, nhà ăn bếp ăn Tổ chức thường xuyên việc tự kiểm tra nhau, thân viên chức, người lao động nêu cao tinh thần trách nhiệm đề cao đạo đức nghề nghiệp, bên cạnh phòng, phận tổ chức thường xuyên giám sát hoạt động khám chữa bệnh, chăm sóc dinh dưỡng, chế độ đối tượng, vệ sinh an toàn thực phẩm vệ sinh môi trường, mức độ Ban Giám đốc Trung tâm có kế hoạch kiểm tra 20 quý năm quy chế hoạt động, chế độ sách đối tượng, kiểm tra kinh phí, việc thực quy chế dân chủ quan đơn vị 3.3 Một số khuyến nghị Đối với Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ: Quá trình quản lý Trung tâm Bảo trợ thành phố Cần Thơ thực tốt nhiệm vụ, góp phần ổn định trật tự xã hội, giúp người tâm thần gia đình đỡ bớt khó khăn điều trị bệnh, nhiều mô hình thực hoạch định, tổ chức lãnh đạo điều hành kiểm tra giám sát đạt hiệu quả, đội ngũ công chức, viên chức người lao động có chuyên môn mang tính chuyên nghiệp Tuy nhiên cần nghiên cứu nâng cao hiệu quản lý thành lập thêm Phòng hay Bộ phận chuyên trách Công tác xã hội, thực hoạt động phục hồi chức năng, tăng cường thực dân chủ hoạt động Trung tâm Có kế hoạch chuyển đổi vị trí việc làm, tăng phận tham gia trực tiếp, giảm phận gián tiếp, chuyển đổi số vị trí dễ phát sinh tiêu cực tài vụ, nhà ăn, tổ chức Cần tổ chức cho đối tượng học nghề, hướng nghiệp, kỹ sống, kỹ giao tiếp, hoạt động vui chơi giải trí, nội dung tập luyện thiền yo-ga, quản lý tress căng thẳng, giải mâu thuẩn gia đình cộng động, cai nghiện rượu chất kích thích, giúp đối tượng có điều kiện tái hòa nhập cộng động, chống trầm cảm rối nhiễu tâm trí Tăng cường hoạt động phục hồi chức năng, tư vấn tâm lý, tạo cho đối tượng có nhiều hội để giảm bớt mức độ bệnh tật chống kích động, khủng hoảng 21 Đẩy mạnh việc việc kết nối với Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh, thành bạn, Trung tâm Công tác xã hội, địa phương có đối tượng nuôi dưỡng, để kết hợp điều trị tái hòa nhập cộng Thực tốt dân chủ hoạt động Trung tâm, tăng cường công tác phòng, chống tham nhũng, thực hành tiết kiệm, công khai minh bạch vấn đề tổ chức, kinh phí, khen thưởng, chuyển đổi, mua sắm tài sản, vật dụng, thực phẩm, thuốc tân dược, đề cao tinh thần trách nhiệm, đạo đức nghề nghiệp công chức, viên chức người lao động 22 KẾT LUẬN Cần tiếp tục thực Đề án 1215 phê duyệt Đề án trợ giúp xã hội phục hồi chức cho người tâm thần, người rối nhiễu tâm trí dựa vào cộng đồng, giai đoạn 2011- 2020, tập trung đầu tư cho việc xây dựng sở vật chất đảm bảo cho việc quản lý đối tượng Việc đổi phương thức trợ giúp NTT đặt nội dung hoạt động quan trọng ngành Lao động Thương binh Xã hội nước Hiện CTXH lĩnh vực hoạt động nghề nghiệp non trẻ Việt Nam, nên công tác quản lý, chăm sóc nhóm đối tượng có hoàn cảnh đặc biệt có NTT gặp nhiều thách thức cản trở Trong thời gian tới cần thiết phát triển hệ thống trợ giúp xã hội đối tượng yếu thế, với mục tiêu xây dựng phát triển hệ thống trợ giúp xã hội phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế xã hội đất nước địa phương, nâng cao chất lượng dịch vụ trợ giúp xã hội, đáp ứng nhu cầu trợ giúp người dân, hướng tới mục tiêu phát triển xã hội công hiệu Do vậy, việc triển khai nghiên cứu quản lý CTXH NTT từ thực tiễn Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ quan trọng cần thiết Hoạt động khảo sát đánh gía thực tiễn công tác quản lý CTXH NTT Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ cho thấy đội ngũ lãnh đạo viên chức quản lý, NVCS Trung tâm tận tình, tâm huyết để thực công việc giao Những nội dung liên quan tới CTXH ý 23 đưa vào quy trình quản lý từ khâu hoạch định xây dựng kế hoạch, lãnh đạo triển khai thực hiện, tổ chức, nhân sự, giám sát đánh gía Công tác quản lý bao phủ nội dung từ nhân tới chương trình hoạt động hay hệ thống sở vật chất Trung tâm Tuy nhiên xét từ góc độ CTXH hoạt động quản lý có điểm cần cải thiện CTXH với cá nhân NTT bao gồm quản lý ca, tham vấn cần đổi CTXH nhóm đánh gía cao ý nghĩa PHCN trị liệu họ phần đạt NTT Để phát huy Đề tài, thời gian tới cần nghiên cứu việc quản lý người tâm thần gia đình cộng đồng dân cư có người tâm thần, kết nối sở bảo trợ xã hội với tuyến y tế sở Trong trình quản lý thực hiện, tiếp tục nghiện cứu tìm giải pháp đổi việc quản lý CTXH người tâm thần sở sở bảo trợ xã hội, cập nhật thông tin, phương pháp đại quản lý điều trị người tâm thần, nghiên cứu hạn chế cần tập trung giải nhằm nâng cao hiệu lĩnh vực quản lý CTXH người tâm thần, thực tốt chủ trương Đảng ta, mục tiêu “Dân giàu, nước mạnh, dân chủ, xã hội công văn minh” 24 ... định quản lý Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.2.2 Tổ chức quản lý Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 14 2.2.2.1 Thực. .. TẠI TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TP CẦN THƠ 2.1 Khái quát Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.1.1 Thực trạng người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.1.1.1 Quá trình thành. .. Công tác xã hội người tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.3 Những yếu tố ảnh hƣởng quản lý Công tác xã hội ngƣời tâm thần Trung tâm Bảo trợ xã hội thành phố Cần Thơ 2.3.1 Cơ