MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Người cao tuổi có công sinh thành, nuôi dưỡng, giáo dục cháu nhân cách, giữ vai trò quan trọng gia đình xã hội Việc chăm sóc đời sống vật chất, tinh thần NCT, đặc biệt NCT neo đơn trách nhiệm gia đình, Nhà nước toàn xã hội Điều thể đạo lý “uống nước nhớ nguồn”, truyền thống văn hóa tốt đẹp bao đời dân tộc ta Trong năm qua, Đảng Nhà nước ta có nhiều chủ trương, sách, mô hình chăm sóc NCT, NCTNĐ đem lại hiệu định Tuy nhiên, đời sống NCTNĐ gặp nhiều khó khăn, cần chung tay giúp đỡ gia đình, xã hội, cộng đồng nhiều Trong thời gian tới, nước ta đẩy mạnh phát huy cao vai trò nhân viên Công tác xã hội, ứng dụng phương pháp CTXH nói chung, CTXH cá nhân nói riêng việc trợ giúp cải thiện chất lượng sống, giúp NCT có thêm niềm tin nghị lực sống, góp phần làm cho sống NCT nói chung, NGNĐ nói riêng tìm niềm vui, tiếp tục cống hiến, sống có ý nghĩa cho gia đình, cho xã hội cho thân họ Đồng thời, khảng định tính chuyên nghiệp tính ứng dụng cao ngành nghề CTXH công tác trợ giúp người yếu xã hội có sống tốt đẹp Với lý trên, định nghiên cứu đề tài: “Vận dụng phương pháp Công tác xã hội cá nhân vào hỗ trợ giải vấn đề gặp phải người cao tuổi neo đơn địa bàn xã …………….” Mục đích, nhiệm vụ nghiên cứu Mục đích nghiên cứu - Tìm hiểu thực trạng NCT địa bàn xã…………qua đó, vận dụng phương pháp công tác xã hội cá nhân vào hỗ trợ vấn đề gặp phải họ Nhiệm vụ nghiên cứu - Tìm hiểu đặc điểm tâm sinh lý người già, người già không nơi nương tựa - Tìm hiểu khó khăn, trở ngại sống người già không nơi nương tựa - Đánh giá thực trạng vấn đề gặp phải NCT địa bàn xã …………… - Đánh giá hiệu từ số mô hình chăm sóc sức khỏe NCT t điển khai địa bàn xã ………… - Đề xuất phương hướng, giải pháp, vận dụng tiến trình Công tác xã hội cá nhân vào hỗ trợ trường hợp NCT địa bàn xã …………… Đối tượng, địa bàn thực 3.1 Đối tượng nghiên cứu - Những người cao tuổi người cao tuổi neo đơn - Cán Đảng, quyền, MTTQ đoàn thể trị xã hội - Người chăm sóc, hàng xóm láng giềng, người quen, bạn bè Người cao tuổi 3.2 Địa bàn thực - Xã ………… NỘI DUNG I KHÁI QUÁT CTXH CÁ NHÂN 1.1 Khái niệm, đặc trưng CTXH cá nhân * Khái niệm CTXH với cá nhân trình phương pháp tác động đến cá nhân có vấn đề xã hội (bị yếu chức xã hội), giúp cá nhân tự nhận vấn đề thân, củng cố, khôi phục phát huy lực thân để tự giải vấn đề tình huống, nghĩa giải vấn đề cá nhân mối quan hệ tương tác với môi trường xã hội cá nhân * Đặc trưng CTXH cá nhân + CTXH với cá nhân hoạt động, tác động thời mà phải qúa trình Quá trình việc tiếp cận đối tượng, nhận diện vấn đề việc thu thập thông tin, chuẩn đoán, lên kế hoạch trị liệu, triển khai trị liệu, lượng giá cuối kết thúc đạt mục đích đặt + CTXH với cá nhân phương pháp CTXH bao gồm nhiều phương pháp, kỹ cụ thể, có kết hợp linh hoạt, rộng rãi với lĩnh vực khác (hệ thống tri thức khoa học khác, hệ thống sách, kinh nghiệm NVXH đối tượng…) + Khi tiến hành CTXH với cá nhân cần phải đặt cá nhân mối quan hệ tương tác với cá nhân khác, với điều kiện kinh tế - xã hội, môi trường xã hội mà cá nhân sinh sống Phương pháp tác động tập trung vào mối quan hệ tâm lý xã hội, bối cảnh xã hội mà vấn đề thân chủ diễn bị ảnh hưởng, chi phối + Điều cốt lõi mục đích cao phương pháp CTXH với cá nhân giúp cá nhân tự nhận ra, mong muốn tự giải vấn đề Quan điểm hành động CTXH với cá nhân “đối tượng chuyên gia việc giải vấn đề mình” Để làm điều phụ thuộc lớn vào vai trò NVXH, thân chủ người tình huống, thường không sáng suốt, thiếu bình tĩnh, tự tin hành động liều lĩnh, vội vàng 1.2.Đối tượng, tác nghiệp CTXH cá nhân Đối tượng tác động phương pháp CTXH cá nhân cá nhân gia đình có vấn đề xã hội Đây người có hoàn cảnh khó khăn, gặp phải rủi ro, bất hạnh sống, bị yếu trước xã hội; người nghèo đói, thất nghiệp; người bị khuyết tật; NCT, người cô đơn; trẻ em mồ côi, không nơi nương tựa, sống lang thang, bị ngược đãi, bị lạm dụng tình dục, lạm dụng sức khoẻ, bóc lột sức lao động; phụ nữ bị bạo hành, bất bình đẳng gia đình xã hội; người bị nhiễm dịch bệnh hiểm nghèo; người nghiện ma tuý, hành nghề mại dâm, tội phạm xã hội,… Các cá nhân có vấn đề trở thành thân chủ tham vấn họ cảm thấy không hài lòng mối quan hệ, kiện đó, gây bất bình cho người xung quanh, họ xuất cá tính thấy, có hành động không xảy tiền lệ, cảm thấy buồn chán, lo âu, căng thẳng, đau khổ, sợ hãi,… lặp lặp lại, nói nhiều, nói lảm nhảm, biểu phi lý nhận thức cá nhân, thể hoạt động mà người khác thấy không bình thường, khó thích nghi không thích nghi, hay luôn hành động theo cách có ảnh hưởng đến mục tiêu hoạt động mình, hoạt động người xung quanh Trong CTXH cá nhân, mối quan hệ - (NVXH – thân chủ), thể tiến trình làm việc, trợ giúp thân chủ Phát huy nội lực, kết hợp nguồn lực bên trợ giúp cá nhân hòa nhập cộng đồng vươn lên phát triển - thành công CTXH cá nhân Như vậy, thấy CTXH cá nhân phương pháp tác động hai chiều, NVXH đóng vai trò định hướng, giúp phát huy lực thân chủ, thân chủ đối tượng, trung tâm trình tác động, chuyển biến thay đổi tình trạng yếu lực xã hội trở thành chủ thể tích cực việc giải vấn đề thân 1.3 Nguyên tắc tác nghiệp CTXH cá nhân - Nguyên tắc cá biệt hóa đối tượng Mỗi thân chủ phải hiểu cá nhân độc nhất, với cá tính riêng biệt cá nhân đám đông Con người sinh đám đông không chết đám đông trừ có tai họa - Nguyên tắc chấp nhận thân chủ NVXH chấp nhận thân chủ với phẩm chất tốt, xấu người ấy, điểm mạnh điểm yếu, không xem xét đến hành vi Nền tảng nguyên tắc giả định triết học cho cá nhân có giá trị bẩm sinh, không kể đến địa vị xã hội hành vi họ Thân chủ quyền lưu ý thừa nhận người dù có phạm tội Chấp nhận nghĩa tha thứ cho hành vi mà xã hội chấp nhận, mà có nghĩa quan tâm thiện chí hướng người ẩn sau hành vi - Không phê phán không kết án Điều có nghĩa không bất bình với thân chủ, không đổ lỗi cách tranh luận nguyên nhân – kết đưa lời phê phán cho người đáng bị trừng phạt hành vi họ Thuật ngữ kết án cá nhân thái độ xem thường người khác không chấp nhận CTXH Tuy nhiên, điều nghĩa NVXH biện hộ, chạy tội cho phạm nhân Khi NVXH nói chuyện đối xử với cung cách thân thấy họ chấp nhận hoàn toàn thân chủ bộc lộ vấn đề họ - Tôn trọng quyền tự thân chủ Nguyên tác cho cá nhân có quyền tự định vấn đề thuộc đời họ người khác quyền áp đặt định lên họ Trong CTXH cá nhân, NVXH không định, lựa chọn hay vạch kế hoạch cho thân chủ Tuy nhiên, thân chủ hướng dẫn giúp đỡ để đưa định riêng Sự tự quyết, tự do, có giới hạn riêng Đó quyền tuyệt đối Quyết định mà thân chủ đưa phải nằm phạm vi quy định xã hội, kết định không gây tổn hại đến thân người khác Hơn nữa, hành vi tự định phải thuộc chuẩn mực hành vi mà xã hội chấp nhận Điều có ý nghĩa thân chủ phải tự chịu trách nhiệm thực định hậu việc thực định Giá trị nguyên tắc thừa nhận thân chủ họ vốn có Chấp nhận hay từ chối dịch vụ thân chủ quyets định Trong tiến trình CTXH cá nhân, NVXH thảo luận xem xét phương án, thảo luận kỹ lưởng giúp cân nhắc khó khăn thuận lợi Quyền tự xác nhận, giải thích giai đoạn đầu, vào giai đoạn giữa, giai đoạn cuối tiến trình NVXH ứng dụng kiến thức, hiểu biết kĩ với giả định cá nhân co nhu cầu, quyền lựa chọn quyền định - Nguyên tắc tham gia giải vấn đề Tiến trình giúp đỡ giúp đỡ không dừng lại thời điểm thân chủ định mà tiến xa hơn nhờ kế hoạch theo đuổi hành động thực Vì theo nguyên tắc này, thân chủ trở thành diễn viên việc theo đuổi kế hoạch thực hành động, NVXH người tạo thuận lợi - Giữ bí mật NVXH phải có nhiệm vụ giữ bí mật thông tin thu nhận từ thân chủ, trường hợp thân chủ cho phép NVXH tiết lộ thông tin với người thứ ba (thành viên gia đình chuyên gia khác…) - Sự can dự có kiểm soát NVXH khởi đầu mối quan hệ với thân chủ, biểu thị chấp nhận khẳng định, mối quan hệ xây dựng thông qua xúc cảm nhân viên xã hội Sự xúc cảm cần đến mức mà NVXH cảm nhận mức độ xúc cảm thân chủ nhìn tình người nhìn Tuy nhiên, NVXH phải có nhìn khách quan để khỏi mù quáng cảm xúc độ tình thân chủ NVXH giúp thân chủ nhìn vấn đề người cách khách quan, tích cực vạch kế hoạch cách thực tế 1.4 Tiến trình CTXH cá nhân *Khái niệm tiến trình CTXH cá nhân Tiến trình bước công việc cần làm khoảng thời gian định Khi giúp đỡ cá nhân, NVXHthực bước tiến trình gọi tiến trình giải vấn đề hay tiến trình giúp đỡ *Các giai đoạn tiến trình CTXH cá nhân Gồm có giai đoạn: (1) Tiếp nhận thân chủ (2) Nhận diện vấn đề (3) Thu thập thông tin (4) Đánh giá chuẩn đoán (5) Lên kế hoạch giải vấn đề (6) Thực kế hoạch (7) Lượng giá Giai đoạn 1: Tiếp nhận thân chủ Đây bước đầu tiên, quan trọng, tạo tiền đề có ý nghĩa lớn đến thành công CTXH với cá nhân trường hợp cụ thể Ngay từ bước thứ - tiếp cận thân chủ, NVXH phải cố gắng thiết lập mối quan hệ dựa tin tưởng hợp tác với thân chủ Giai đoạn 2: Nhận diện vấn đề Việc nhận diện vấn đề thân chủ việc không đơn giản Việc nhận diện vấn đề vấn đề gặp phải thân chủ, xác định xác nguồn gốc làm nảy sinh vấn đề sở để NVXH thực bước tiếp theo, liên quan đến khả đáp ứng nhu cầu huy động tham gia thân chủ vào giải vấn đề Nhận diện vấn đề cần trả lời hai câu hỏi:1 Vấn đề thân chủ gì?2 Ai thân chủ trọng tâm? Giai đoạn 3: Thu thập thông tin Thu thập thông tin xử lý số liệu tập hợp thao tác kỹ thuật mà NVXH thực nhằm kiểm chứng tính xác rình trạng tại, nguyên nhân, yếu tố yếu tố tác động đến thân chủ vấn đề thân chủ, từ đưa đánh giá toàn diện thân chủ làm sở trực tiếp cho bước tiến trình CTXH cá nhân Giai đoạn 4: Đánh giá chuẩn đoán Về bản, việc xác định vấn đề ưu tiên trọng tâm giải vấn đề bước thực sau bước tiếp cận thân chủ, nhận diện vấn đề, thu thập xử lý thông tin Nó điểm mấu chốt kiểm định lại tính phù hợp, đắn bước đồng thời sở định đến bước - xây dựng kế hoạch giải vấn đề Nó cho NVXH thân chủ thấy rõ kết tương tác, việc đánh giá nhu cầu, nguồn lực, thuận lợi, khó khăn giải vấn đề Tuy nhiên, trường hợp cụ thể, bước thực sớm hơn, chí bước đầu tiên, gặp định giải tình trạng khẩn cấp Giai đoạn 5: Lên kế hoạch giải vấn đề Kế hoạch công việc cụ thể cần thực nhằm đạt mục tiêu tương lai nhờ việc sử dụng nguồn lực có sẵn có cách hợp lý, hiệu Giai đoạn 6: Thực kế hoạch Đây bước thực hoá hoạt động cụ thể theo mục tiêu, giải pháp nhằm hỗ trợ cá nhân giải vấn đề dựa kế hoạch xây dựng Trong trình này, cần thiết NVXH cung cấp số dịch vụ cụ thể, tham vấn, hỗ trợ, biện hộ… giúp thân chủ để việc giải vấn đề có hiệu cao hơn, kịp thời NVXH ngườ định hướng, trợ giúp cho thân chủ huy động nguồn lực, cải thiện mối quan hệ xã hội, giúp thân chủ thay đổi tâm trạng thái độ, hành vi lực giải vấn đề Giai đoạn 7: Lượng giá Đây đo lường, thẩm định đánh giá toàn trình thực tiến trình trợ giúp, giải vấn đề thân chủ Sự lượng giá cuối phải dựa lượng giá trình triển khai mục tiêu cụ thể Lượng giá cần có tham gia NVXH thân chủ nhằm đo lường thẩm định cách trung thực, khách quan tiến thân chủ, kết tác động, đối chiếu đạt với mục tiêu đề 1.5 Hệ thống kỹ tác nghiệp CTXH cá nhân gồm: Kỹ quan sát, kỹ lắng nghe, kỹ đặt câu hỏi, kỹ tư suy đoán II TỔNG QUAN VỀ NCT NEO ĐƠN KHÔNG NƠI NƯƠNG TỰA VÀ QUAN ĐIỂM CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ NCT NEO ĐƠN Ở NƯỚC TA Khái niệm NCT, NCT neo đơn không nơi nương tựa 1.1.Khái niệm NCT Khái niệm NCT hay người già nước có khác khác biệt văn hóa quốc gia Một số quốc gia coi người từ 60 tuổi trở lên NCT, ở số nước khác NCT người từ 65 tuổi Ở Việt Nam, theo định nghĩa nhà Dân số học, người 60 tuổi không phân biệt nam, nữ gọi NCT NCT hay người cao niên hay NCT người lớn tuổi, thường có độ tuổi từ 60 uổi trở lên Pháp lệnh NCT Việt Nam (số 23/2000/PL-UBTVQH, ngày 28/4/2000) nhận định: “NCT có công sinh thành, nuôi dưỡng, giáo dục cháu nhân cách vai trò quan trọng gia đình xã hội” Về mặt Pháp luật, theo Luật NCT quy định NCT là: “Công dân nước CHXHCN Việt Nam từ 60 tuổi trở lên” Tuy nhiên, quy định không thống với Bộ lao động TB&XH hành Quy định tuổi hưu Luật Lao động Việt Nam có phân biệt giới với 60 tuổi nhóm nam 55 tuổi nhóm nữ Như vậy, phụ nữ nghỉ hưu lạ chưa xác định nhóm NCT chưa phải hội viên Hội NCT Khái niệm NCT sử dụng thay cho khái niệm NCT thực tế nhiều người từ 60 tuổi trở lên hoạt động Vì cụm từ “NCT” bao hàm tính kính trọng cụm từ “NCN” Tuy nhiên, khoa học hai cụm từ sử dụng Mặc dù nhiều quan điểm khác độ tuổi NCT, thực tế cho thấy việc phân chia nhóm tuổi để quy định nhóm NCT phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như: điều kiện kinh tế - xã hội, tình trạng sức khỏe, môi trường,… Như vậy, ta hiểu NCT hay NCN (người cao niên) công dân Việt Nam từ đủ 60 tuổi trở lên 1.2 Khái niệm NCTNĐ không nơi nương tựa NCT người từ 60 tuổi trở lên sống độc thân, vợ chồng già yếu, cháu, người thân thích, ruột thịt để nương tựa nguồn thu nhập để đảm bảo sống, đảm bảo nhu cầu thiết yếu Ngoài ra, NCT có cháu, bị cháu đối xử ngược đãi, bỏ rơi, không quan tâm chăm sóc nơi nương tựa, nguồn thu nhập coi NCT neo đơn không nơi nương tựa Đặc điểm NCTNĐ không nơi nương tựa - Tâm lý mặc cảm, cô đơn Không người già sống (con cháu riêng, cháu, cháu làm ăn, công tác xa) mà người sống chung cháu rơi vào tâm trạng mặc cảm, cô đơn Những người già nông thôn, sống sinh hoạt theo nếp truyền thống bước bị thay đổi, khả cháu riêng xa chung kinh tế độc lập – gia đình gia đình khiến cho người già có cảm giác người vô dụng, thừa thãi, không tôn trọng, không kính trọng bị bỏ rơi Những người thoát ly nông nghiệp, làm cán bộ, công chức, viên chức, công nhân đến tuổi hưu, từ chỗ bận mải với công việc nghỉ cảm thấy bị hụt hẫng, vai trò, vị trí, quyền lực xã hội nảy sinh cú sốc, sang chấn, khủng hoảng tâm lý Các tình trạng làm cho người cao tuổi có cảm tưởng bị bỏ rơi, không hữu ích nên mặc cảm, cô đơn, tủi phận, buồn bã, trống trải + Tâm lý hoài cổ, nhớ sâu đậm khứ xa xưa, có lại quên diễn Đại đa số người già thường lưu luyến khứ, nhớ thời tuổi trẻ, xa xưa, tiếc nuối thời trẻ, thích nhắc lại kể lại qua từ lâu Những kiện, trải nghiệm từ khứ nhắc đến nhiều diễn họ thường tự hào kinh nghiệm sống qua Người già nhạy bén với mới, đại, với biến động cộng đồng, xã hội muốn so sánh với “thời mình”, đề cao giá trị chấp nhận (dù tiến bộ, phát triển) Đối với người già hưu tâm lý tiếc nuối khứ rõ nét + Tâm lý bận tâm Người già thường quan tâm đến nhiều vấn đề diễn gia đình, dòng họ, hàng xóm láng giềng, cộng đồng xã hội Đặc biệt, người già canh cánh lòng, lo toan cháu, cháu trẻ khỏe, trưởng thành Những quan tâm, lo lắng người già nhiều coi “rỗi hơi”, chẳng đâu vào đâu người già bận tâm đến thứ + Tâm lý bi quan, phiền muộn Người già ngày đến giới hạn cuối đời, có cảm giác “ngọn đèn trước gió”, “gần đất xa trời” nên sinh tâm lý bi quan Quy luật sinh học tất yếu, già hóa quan thể suy giảm chức năng, người già mắc bệnh tật tâm lý bi quan, phiền muộn rõ rệt Sức khỏe yếu, lao động giảm sút, thu nhập đi, vị trí xã hội thay đổi nguyên nhân gây tâm lý bi quan, phiền muộn người già Bên cạnh đó, người già dễ mủi lòng, tủi thân nhu cầu hay yêu cầu, ý kiến không cháu, người khác lưu tâm, đáp ứng đầy đủ, nhanh chóng Đặc biệt người giành phần lớn tâm sức, thời gian đời cho việc chăm sóc, nuôi dạy, lo lắng, dựng nghiệp cho cháu với mong muốn cháu đền đáp, báo hiếu lúc tuổi già + Tâm lý đa nghi Đa số người già cho trải nghiệm, kinh nghiệm trường đời nên hiểu hơn, biết hơn, đắn hơn, chuẩn mực hơn, “khôn hơn” người trẻ tuổi, cháu Cùng với việc thính lực, thị lực người già suy giảm, quan sát hành vi, cử chỉ, nghe người khác nói có không trọn vẹn, không đầy đủ, không rõ ràng nên dễ dẫn đến nghe sai lệch nội dung, hiểu sai ý người nói lại hay suy đoán động cơ, mục đích người khác Sự chậm chạp, suy giảm chức này, chức khác, phải lệ thuộc hay nhờ vả người khác nên người già lo lắng mức, dẫn đến việc lặp lặp lại câu nói, ý nghĩ, yêu cầu khiến cho người khác hiểu sai lệch cụ bị lẩm cẩm, chí bực dọc, cáu giận với cụ Vì vậy, người già nảy sinh tính đa nghi, khó tin tưởng người khác, có tin tưởng phải thận trọng Tính đa nghi người cao tuổi tăng lên trầm trọng tuổi tác ngày cao Quá mẫn cảm với cảm giác thể cộng với thông điệp không rõ ràng không tiếp nhận rõ ràng nguồn gốc chủ yếu sinh tính đa nghi người già + Tâm lý nóng nảy, giận giữ không ổn định Có nhiều lý do, chí có lý vô lý dẫn đến tâm lý nóng nảy, dễ cáu gắt, giận giữ, giận hờn người già Tinh thần không ổn định, diễn biến phức tạp, cảm giác tự ti, vai trò, vị trí, “người thừa – vô tích sự”, tác động từ bên ngoài, từ môi trường sống, thái độ người gia đình, họ hàng, cộng đồng, đồng nghiệp cũ khiến cho người già nóng giận, cáu gắt, chí tình trạng nóng nảy đến từ nguyên nhân nhỏ nhặt Sự khủng hoảng tâm lý người già diễn cách đồng không thay đổi mà có biểu khác lứa tuổi khác Lứa tuổi 60 – 70 có khác biệt định so với lứa tuổi 70 – 80 80 tuổi có thay đổi nhiều Đặc biệt, người già nghỉ hưu, biến động công việc, sống, sinh hoạt, thu nhập dễ tạo biến động tâm lý khiến họ khó khăn việc thích nghi với sống mới, hoàn cảnh mới, gọi “hội chứng hưu” Biểu rõ rệt hội chứng buồn chán, trống trải, hẫng hụt, dễ cáu gắt, dễ giận rơi vào trầm cảm Cá biệt có người rơi vào tình trạng sốc tâm lý, sa sút rõ rệt tinh thần, sức khỏe sinh ốm đau, bệnh tật Nhu cầu người cao tuổi neo đơn không nơi nương tựa Cũng nhóm lứa tuổi khác, NCT - NCTNĐ có nhu cầu bản, thiết yếu sống Đó nhu cầu đời sống vật chất, đời sống tinh thần, đảm bảo chế độ dinh dưỡng, ăn uống, lại, nhà ở, tôn trọng, nâng cao, giao tiếp, quan hệ cộng đồng, xã hội, tìm hiểu thông tin tham gia hoạt động cộng đồng Tuy nhiên, đặc thù tuổi tác với đặc điểm thể chất, tâm sinh lý người già có nhu cầu đặc trưng cần quan tâm thỏa mãn, nhu cầu chăm sóc, yêu quí, kính trọng; nhu cầu sức khỏe, khám chữa bệnh đau ốm; nhu cầu tôn vinh, thừa nhận, thấy có ích cho gia đình, cộng đồng, xã hội; nhu cầu vui hưởng tuổi già, quan tâm, chia sẻ, nương tựa đời sống vật chất, đời sống tinh thần, với cháu, gia đình, dòng họ, bà lối xóm Người già mong muốn tiếp tục cống hiến cho gia đình xã hội Tuỳ theo sức khỏe, khả năng, người già muốn đóng góp sức lực vào công việc gia đình (trông nom nhà cửa, chăm sóc, vui đùa cháu, lao động phù hợp) công việc cộng đồng xã hội để mặt chứng tỏ vị trí, hữu ích mình, mặt khác nhu cầu thiết thân, gia đình xã hội cần quan tâm, hiểu đáp ứng Người già cần giao lưu, quan hệ, giao tiếp tham gia hoạt động cộng đồng, xã hội hoạt động làng xóm, bạn bè, đồng môn, đồng đội, đồng niên Họ mong hội họp, trao đổi, chuyện trò với người xã hội, với người tâm giao, người tổ chức, đoàn thể để tiếp tục khẳng định vai trò, giá trị hòa nhập vào sống cộng đồng, xã hội, họ không muốn bị đứng ngoài, bị lạc lõng, bị bỏ lại bối cảnh xã hội đầy tính thời sự, biến động, nóng bỏng, vận động không ngừng Người già muốn tham gia, thể thực việc làm từ thiện, nhân ái, giúp đỡ hoàn cảnh đặc biệt khó khăn cộng đồng xã hội Những việc làm từ thiện thăm hỏi, động viên, đóng góp tiền bạc tổ chức hoạt động giúp đỡ người thiệt thòi, bất hạnh Chính hoạt động đó, người già tìm thấy thêm niềm vui sống, giá trị sống, vai trò hữu ích thân, tuổi cao Người già quan tâm, trọng đến đời sống tâm linh, có nhu cầu tham gia hoạt động tâm linh tích cực đến với lễ hội, đền thờ, chùa chiền, nhà thờ để vừa cầu phúc, may cho thân, cho gia đình, cộng đồng vừa tìm thản tinh thần 10 tỷ lệ tăng người thân, bạn bè qua đời nhanh với thoái hóa hệ thần kinh, giảm sút trí nhớ… làm cho bệnh lý tâm thần người già tăng cao trầm trọng Do đó, hoạt động hỗ trợ tâm lý, đời sống tâm lý tình cảm cho NCT có ý nghĩa quan trọng, vô cần thiết việc giải vấn đề gặp phải NCT Tuy nhiên, quyền địa phương xã chưa thực đánh giá tầm quan trọng ảnh hưởng yếu tố đến sống NCT Chính quyền xã chưa có chương trình, hành động cụ thể hiệu để tác động đến vấn đề này, có số hoạt động thăm, khám sức khỏe thể chất Ngoài ra, gia đình chưa có nhận thức hành vi đầy đủ vấn đề này; hàng xóm láng giềng, tổ chức xã hội khác địa bàn chưa có hỗ trợ, giúp cải thiện vấn đề nảy sinh sống NCT Vì vậy, để khắc phục vấn đề này, quyền xã gia đình, người làm công tác có liên quan cần quan tâm đến vấn đề tâm lý NCT, giúp họ sống vui – khỏe – có ích IV Vận dụng tiến trình CTXH cá nhân vào trợ giúp giải vấn đề gặp phải trường hợp NCT neo đơn không nơi nương tựa xã ……… Khái quát chung thân chủ Ba Thân chủ Ba sinh lớn lên gia đình có người con, có người trai người gái Hiện tại, cha mẹ thân sinh NCT người anh trai Những người anh, chị em thân chủ lập gia đình có đông cháu, tự chủ kinh tế, có thân chủ không lấy chồng, NCT sống đến Nghề nghiệp chủ yếu họ sản xuất nông nghiệp, quanh năm gắn bó với ruộng đồng, nhàn rỗi làm thuê để cải thiện sống song khó khăn, đủ để chi tiêu cho nhu cầu gia đình mà hỗ trợ mặt vật chất thân chủ, chủ yếu quan tâm, hỏi han mặt tinh thần Hơn nữa, điều kiện địa lý, người anh chị em không gần thân chủ nên động viên hạn chế, không thường xuyên Chỉ có gia đình người em trai thứ gần với thân chủ giúp NCT vơi phần vất vả sống cô đơn tuổi già, người cháu gia đình người em trai giúp NCT cảm thấy ấm áp hơn, cho NCT cảm nhận không khí gia đình nguồn động viên tinh thần lớn thân chủ Do hạn chế trình độ nhận thức giao tiếp xã hội nên thân chủ thường giao tiếp với người xung quanh, người hàng xóm, láng giềng, đặc biệt với người lạ Vì thế, mối quan hệ xã hội thân chủ bó hẹp phạm vi gia đình, với gia đình người em trai đứa cháu Thân chủ không thường xuyên chủ động tham gia vào hoạt động sinh hoạt văn hóa – thể thao địa phương không tham gia vào hoạt động lao động 10 năm Một phần sức khỏe yếu, phần thân chủ kĩ để tham gia vào hoạt động tạo thu nhập Vì thế, thân chủ hoàn toàn phụ thuộc vào mức trợ cấp xã hội ỏi hàng tháng (180.000đ) hỗ trợ thêm gia đình người em trai (thức ăn, thuốc men,…) hạn chế Từ đó, dễ dàng hình dung khó khăn, thiếu thốn sống thân chủ Vì 17 vậy, sức khỏe thể chất tinh thần thân chủ không đảm bảo, NCT thường hay bị chóng mặt, đau khớp, khó ngủ thường hay lo lắng cho ngày tuổi già tới Mặc dù tuổi cao sức yếu, thân chủ chủ động làm công việc gia đình nhẹ nhàng như: trông cháu, quét sân, chăm lợn, gà, nấu cơm,… Bình thường, thân chủ vui vẻ, hòa đồng với người gia đình người em trai, NCT mong muốn có người nói chuyện, tâm hỏi han làm công việc phù hợp với sức khỏe để giảm bớt gánh nặng cho người em trai cháu Tuy nhiên, với tâm lý bất ổn NCT, vui buồn lẫn lộn, trí nhớ nên họ không đáp ứng kịp thay đổi nhu cầu thân chủ Do vậy, NVXH cần nắm bắt tâm lý NCT để cung cấp thông tin đến thành viên gia đình người em trai để có nhìn nhận, hành vi phù hợp, tránh mâu thuẫn giúp NCT cảm thấy hiểu, tôn trọng, có giá trị Tiến trình trợ giúp  Tiếp cận thân chủ Trong trình gặp gỡ với cán quyền địa phương xã , tìm hiểu sống NCT địa bàn, có dịp tiếp xúc với thân chủ Ba Qua việc tìm hiểu thông tin từ hồ sơ cá nhân thân chủ, qua ban cán quyền xã, giúp có thông tin làm sở ban đầu thân chủ Ba NVXH Anh Hanh cán phụ trách vấn đề an sinh xã hội TBXH xã dẫn tới nơi thân chủ sống, giới thiệu Anh nên việc tiếp cận thân chủ dễ dàng Lần đầu tiếp xúc với thân chủ, NCT dè dặt, nói giữ khoảng cách với NVXH Ngược lại, người em dâu thân chủ lại cới mở, trò chyện cung cấp thông tin NCT với NVXH Buổi gặp gỡ ban đầu diễn thuận lợi, gây dựng niềm tin thân chủ người thân gia đình người em trai - Đánh giá thuận lợi khó khăn việc tiếp cận thân chủ + Thuận lợi: Trong trình tìm hiểu sống vấn đề thân chủ Ba, NVXH nhận giúp đỡ nhiệt tình cán xã, người thân thân chủ; NVXH có hội tiếp xúc trực tiếp với thân chủ, có trình tìm hiểu thân chủ từ nhiều nguồn thông tin khác Từ đó, có so sánh, đối chiếu xác thực nguồn thông tin thu để có đánh giá, nhận xét đắn vấn đề gặp phải thân chủ có giải pháp phù hợp cho vấn đề + Khó khăn: Thân chủ không NCT mà NCTNĐ Do đó, thân chủ không mang nét tâm lý chung, phổ biến NCT (cô đơn, buồn tủi, hoài nghi, lo lắng, cáu giận,…) mà có vấn đề riêng súc khỏe, kinh tế, khó khăn tham gia hoạt động sinh hoạt văn hóa địa phương, tâm lý mặc cảm, tự ti hoàn cảnh, số phận,… Vì vậy, thân chủ sống khéo kín, giao tiếp với người xung quanh, trình tiếp xúc với NVXH, thân chủ thường ngại trả lời câu hỏi trả lời cách miễn cưỡng, giao tiếp cách thụ động làm cho tình thu thập, trợ giúp 18 NVXH gặp khó khăn Hơn nữa, nhận thức thân chủ hạn chế nên tiến trình trợ giúp, NVXH phải tiến hành tiếp cận từ nhiều người khác : em trai, em dâu, cháu cán xã, hàng xóm láng giềng  Nhận diện vấn đề Yếu tố bảo vệ: + Gia đình: Gia đình người em trai thứ người bên cạnh có giúp đỡ vật chất tinh thần thân chủ Những anh, chị em khác gia đình xa điều kiện kinh tế hạn chế nên chủ yếu có động viên, an ủi mặt tinh thần + Có hệ thống sách Đảng Nhà nước ta NCT, hệ thống pháp luật, có Luật NCT quy định công tác chăm sóc hỗ trợ NCT đẩy mạnh phong trào “Toàn dân chăm sóc sức khỏe NCT NGND” + Sự trợ giúp tổ chức cấp quyền huyện, xã,… + Bản thân: Thân chủ người vui vẻ, yêu thương, quan tâm tới cháu mình, có sức chịu đựng, có khát vọng vươn lên sống  Những yếu tố có vai trò quan trọng tích cực trình giải vấn đề gặp phải thân chủ NVXH xác định điều để kết nối huy động nguồn lực trợ giúp thân chủ vượt qua khó khăn sống sống tốt đẹp Yếu tố nguy cơ: + Việc kinh tế gia đình người em trai không đảm bảo, thân NCT có trợ cấp hàng tháng (180.000đ) nên việc đảm bảo bữa cơm hàng ngày có đủ chất dinh dưỡng điều khó khăn người thân NCT riêng thân chủ Vì vậy, sức khỏe thân chủ không đảm bảo, nguy bệnh tật có nguy gia tăng ảnh hưởng tiêu cực đến sống thân chủ nói riêng người thân nói chung + Việc hạn chế nhận thức, không tham gia vào hoạt động lao động tạo thu nhập hạn chế mối quan hệ xã hội thân chủ hạn chế khả làm việc, chân tay theo không linh hoạt quan trọng thân chủ phải phụ thuộc hoàn toàn vào trợ giúp xã hội + Môi trường xã hội nơi NCT sinh sống có phận người dân nhận thức chưa đầy đủ, thái độ chưa đắn NCT, vấn đề họ, việc giúp đỡ họ vượt qua khó khăn, vươn lên sống + Bản thân thân chủ hạn chế nhận thức hành vi Do đó, sống khép kín, giao tiếp xã hội, kỹ tự phục vụ kém, không tham gia vào tổ chức, nhóm, đời sống tinh thần đơn điệu, quẩn quanh  Những yếu tố dễ làm thân chủ rơi vào trạng thái lo lắng, tự ti, sợ hãi, tổn thương mặt tâm lý sức khỏe thể chất yếu Yếu tố rào cản: 19 + Bản thân thân chủ không hiểu vấn đề mình, tự định + Gia đình: người anh, chị em gia đình thân chủ có sống gia đình riêng Do họ phải lo toan cho tổ ấm riêng Hơn nữa, kinh tế hạn hẹp vất vả, quanh năm gắn bó với ruộng đồng nên cản trở họ có giúp đỡ hiệu thân chủ + Chính quyền xã tổ chức xã hội chưa thực quan tâm có chương trình, hoạt động phù hợp với nhu cầu NCT, chưa thu hút tham gia NCT phong trào hoạt động  NVXH cần nắm yếu tố rào cản để xác định nguồn lực trợ giúp, có kế hoạch để khắc phục yếu tố này, giảm tác động yếu tố đến thân chủ có giải pháp phù hợp cho vấn đề thân chủ Phản ứng thân chủ: + Âm thầm chịu đựng, khép kín, giao tiếp với người + Không chủ động tìm kiếm việc làm tạo thu nhập hạn chế sức khỏe; không chủ động tham gia khám sức khỏe ngại lại, giao tiếp; không chủ động tham gia hoạt động địa phương tổ chức hạn chế trình độ kỹ  NVXH cần nắm suy nghĩ, cảm xúc thân chủ tước vấn đề NCT sống để từ có giải pháp phù hợp để nâng cao cảm xúc suy nghĩ tích cực cho thân chủ  Như vậy, qua việc phân tích yếu tố: yếu tố bảo vệ (thuận lợi/điểm mạnh); yếu tố nguy cơ; yếu tố rào cản; phản ứng thân chủ, xác định vấn đề gặp phải thân chủ C khó khăn yếu tố kinh tế; thay đổi yếu tố tâm lý; hạn chế không chủ động tham gia vào hoạt động văn hóa – thể thao địa phương; nhận thức kỹ xã hội yếu; chế phòng vệ khép kín thân chủ điều cần trợ giúp  Thu thập thông tin Trong trình tiếp xúc với thân chủ, giúp đỡ cán quyền xã, với thành viên gia đình người em trai, NVXH có thông tin sau: Thông tin thân chủ: Thân chủ Ba sinh gia đình có người con, có người trai người gái Hiện tại, Người thân sinh thân chủ người anh qua đời Thân chủ người thứ gia đình, có hai người chị gái bên có người em trai Trong anh, chị em thân chủ người không lập gia đình NCT sống gia đình người em trai út Năm thân chủ Ba 68 tuổi, tuổi chưa phải cao NCT mắc phải nhiều bệnh tuổi già, sức khỏe thể chất tâm thân thân chủ Thân chủ thường hay cảm thấy choáng 20 váng, đau đầu, đau mỏi chân tay, với trí nhớ kém, tinh thần bất ổn, hay lo lắng, cáu giận, vui buồn thất thường nên NCT không làm việc Điều ảnh hưởng xấu đến việc thân chủ có công việc tạo thu nhập, gia tăng gánh nặng cho gia đình người thân thân chủ Ba Bên cạnh đó, NCT gặp vấn đề khác trog sống: Gặp khó khăn việc thiết lập trì mối quan hệ xã hội, mối quan hệ với người thân gia đình; kỹ tự phục vụ yếu; tính cách thất thường NCT làm cho thân chủ trở nên khó tính, khiến cháu đáp ứng kịp thay đổi mong muốn nhu cầu thân chủ Hiện thân chủ gặp số vấn đề kinh tế, sức khỏe, mối quan hệ xã hội gia đình Do đó, NVXH cần nhận diện vấn đề đưa giải pháp để khắc phục giải pháp - Thông tin gia đình, người anh, chị ruột thành viên gia đình người em trai út – người gần gũi với thân chủ: Thân chủ Ba trường hợp NCT địa bàn xã Thân chủ chồng Những người anh, chị em thân chủ lấy chồng, lấy vợ sinh Người có tới đến người họ lập gia đình Vì thế, người thân thân chủ đông cháu Tuy nhiên, nghề nghiệp chủ yếu họ sản xuất nông nghiệp, kết hợp với tăng gia trồng trọt chăn nuôi phạm vi gia đình, nên đời sống gặp nhiều khó khăn, đủ để trang trải cho nhu cầu hàng ngày Hiện NCT sống với người em trai út, coi trợ giúp NCT Song, gia đình người em trai thuộc diện hộ nghèo, lại đông cháu (5 người con) nên trợ giúp hạn chế Gia đình người em trai út có người trai người gái Họ lập gia đình có con, riêng người trai út có đứa gái, lại có hai đứa Do đó, nhà người em trai đông cháu Họ sống quây quần bên bố mẹ, có chị gái thứ lấy chồng xa nhà Từ hệ ông bà, bố mẹ đến hệ làm nông nghiệp, quanh năm gắn bó với ruộng vườn, lúc mùa màng nhàn rỗi tranh thủ làm thuê, thu nhập hạn chế không ổn định Không gia đình người em trai gần kề thân chủ mà tất người anh, chị, em thân chủ làm nông nghiệp, ăn để Vì thế, từ sớm họ phải tự lực kiếm sống, điều kiện để hỗ trợ, báo hiếu cho bố mẹ bố mẹ hỗ trợ cho Do đó, khoảng cách địa lý, hạn chế điều kiện kinh tế, làm cho người thân thân chủ nhiều trợ giúp vật chất mà chủ yếu động viên, an ủi mặt tinh thần, giúp thân chủ đỡ cảm giác cô đơn, buồn tủi già - Thông tin quyền địa phương, cộng đồng, người xung quanh: + Chính quyền địa phương có sách dành cho NCT, nhiên quan tâm dừng lại mức độ chủ trương, sách Trên thực tế NCT địa bàn có sống khó khăn chưa nhận hỗ trợ đáng kể từ 21 quyền xã, hỗ trợ mang tính hình thức, chưa thật tìm hiểu nhu cầu nguyện vọng NCT; liên kết cấp quyền tổ chức xã hội chưa bền chặt linh hoạt công tác trợ giúp đối tượng yếu xã hội, đặc biệt NCT nên chưa đáp ứng có chương trình, hành động huy động tham gia tích cực cộng đồng để trợ giúp NCT sống vui – sống khỏe – sống có ích + Nhận thức phận người dân cộng đồng chưa đầy đủ đắn NCT, có thái độ phân biệt, coi thường NCT, có hành vi xúc phạm NCT; cho việc trợ giúp NCT không cần thiết, làm cho họ ngày phụ thuộc trông chờ vào giúp đỡ, cộng đồng; nghĩ hành động trợ giúp, từ thiện, giúp đỡ cộng đồng dành cho NCT ban phát, bố thí người có điều kiện cho người bất hạnh, không chồng, không con, giở xã hội + Những người xung quanh, hàng xóm láng giềng: Thân chủ người khép kín, giao tiếp với người nên quan hệ thân thiết với hàng xóm láng giềng Vì thế, người hàng xóm e ngại, không nói chuyện với NCT Từ đó, mối quan hệ ngày nới lỏng Một số người hàng xóm bận công việc gia đình, công việc đồng nên hỏi thăm thân chủ Nhưng bên cạnh đó, có số người hàng xóm cho việc chăm sóc người thân gia đình, việc họ, họ trách nhiệm với người vừa già vừa lẩm cẩm thân chủ  Quá trình tiến hành thu thập thông tin từ nhiều nguồn khác giúp cho NVXH có nhìn khách quan, khái quát sâu sắc vấn đề gặp phải thân chủ Từ đó, thông qua thông tin thu thập từ đối tượng đó, NVXH để làm sở xây dựng kế hoạch tác nghiệp, huy động nguồn lực, tìm cách phát huy điểm mạnh, thuận lợi, hạn chế điểm yếu, tiêu cực thân chủ, yếu tố khác tác động đến thân chủ  Đánh giá, chuẩn đoán Từ trình phân tích tìm hiểu vấn đề thân chủ, nhận thấy để trợ giúp cho thân chủ cần phải có tác động từ nhiều phía: (1) cấp quyền xã; (2) gia đình người em trai; (3) thân thân chủ; (4) tổ chức trị - xã hội địa bàn; (5) người dân cộng đồng, hàng xóm láng giềng thân chủ Các nguồn lực phối hợp hoạt động, có chương trình cụ thể để có biện pháp khắc phục vấn đề gặp phải thân chủ cách hiệu  Lập kế hoạch trợ giúp Trong trình xây dựng kế hoạch, NVXH thân chủ xác định mục đích, nhiệm vụ nội dung kế hoạch, yếu tố, vấn đề cần khắc phục tìm biện pháp giải BẢNG KẾ HOẠCH CỤ THỂ Đối tượng tác Hành động Hiệu mong muốn 22 động NVXH - Gây dựng niềm tin hiểu - Nói chuyện mong muốn thân chủ với thân chủ - Giúp thân chủ cảm thấy vui vẻ, - Tham vấn thoải mái thông qua trò chuyện, hỏi han, kể cho thân chủ chuyện, hướng thân chủ vào hoạt động Thâ - Hướng thân sinh hoạt văn hóa – thể thao Hội NCT n chủ chủ đến hoạt xã, chi hội NCT thôn động bổ ích - Thân chủ có thêm nhiều điều kiện - Tăng cường để vươn lên (VD: hỗ trợ hỗ trợ yếu quyền địa phương, tổ chức, nhóm, tố bên cho TC chương trình, hàng xóm,…) - Thu thập thêm thông tin tính cách thân chủ, biểu thân chủ sinh hoạt hàng ngày - Gia đình thân chủ có nhìn toàn Gia - Trò chuyện diện vấn đề thân chủ, đề xuất đình giải pháp hiệu để khắc phục vấn đề - Tham vấn thân chủ - NVXH gia đình có quán cao phối hợp tốt kế hoạch trị - Thỏa thuận liệu cho thân chủ - Hỗ trợ, cung - Tham mưu với cấp quyền Chính cấp, thỏa thuận địa phương, tổ chức xã hội phương án quyền địa hỗ trợ cho NCT đời sống tinh thần phương vật chất (tạo việc làm: trông trẻ, làm nghề - Tổ thủ công,…; khuyến khích NCT tham gia chức xã vào câu lạc bộ, nhóm để sinh hoạt,…) hội - Cung cấp cho quyền, tổ chức xã hội biện pháp hỗ trợ, giúp đỡ Người dân đối tượng yếu địa bàn, có cộng NCT (VD: phương pháp CTXH cá nhân, đồng phương pháp CTXH nhóm, phát triển cộng đồng, quản trị CTXH,…) - Chính quyền tạo điều kiện thuận lợi để giúp thân chủ tham gia vào hoạt động, phong trào địa phương Tổ chức hoạt động sinh hoạt văn hóa, giao lưu văn nghệ, giáo dục kĩ sống để giúp 23 NCT bớt mặc cảm, tự ti, hòa đồng cởi mở - Chính quyền địa phương, tổ chức xã hội tham gia đóng góp tích cực công tác CSSKNCT NCT địa NCT - Xây dựng chương trình truyền thông nhằm nâng cao nhận thức cho người dân, đặc biệt hệ trẻ, đẩy mạnh phong trào tình nguyện giúp đỡ NCT NCT  Thực kế hoạch trợ giúp thân chủ Trợ giúp hoạt động nhằm mang tới cho người trợ giúp sở để khắc phục vấn đề họ gặp phải Trong CTXH cá nhân: trợ giúp thuật ngữ tương tác NVXH với thân chủ mình, thông qua tương tác NVXH trợ giúp thân chủ vượt qua vấn đề mà họ phải đối mặt kĩ CTXH NVXH với vai trò trung gian kết nối thân chủ với quyền địa phương, tổ chức xã hội, dịch vụ xã hội, người thân gia đình người xung quanh BẢNG KẾ HOẠCH THỰC HIỆN Đối tượng thực Thân chủ Hoạt động Đánh giá kết - Anh Hanh – - Biết thông tin tổng quát quyền xã dẫn đến nhà giới thân chủ vấn đề thân chủ (đã thiệu NVXH trò chuyện trình NCT phần trên) với thân chủ bước đầu - Hiểu đánh giá hoàn làm quen cảnh gia đình, hoàn cảnh thân chủ - Bước đầu thân chủ chấp - Thu thập thông tin nhận thân chủ vấn tỏ rụt rè, e thân chủ từ nhiều ngại với có mặt NVXH nguồn thông tin khác - NVXH thiết lập mối quan hệ tốt tạo niềm tin với - Trò chuyện với thân chủ thân chủ: lắng nghe - Được thân chủ cung cấp nhiều mong muốn, suy thông tin: nghĩ thân chủ Phân + Sức khỏe thân chủ tích, đánh giá nhu không tốt NCT hay cảm thấy cầu đó, xác định nhu cầu choáng váng, đau đầu nhức mỏi tay 24 cấp thiết - Hướng dẫn thân chủ tham gia số hoạt động xã hội, tăng cường sức khỏe, mối quan hệ xã hội địa phương - Cung cấp thông tin thú vị điều xảy sống nhằm giúp thân chủ cảm thấy vui vẻ tăng cường mối quan hệ gắn bó NVXH thân chủ - Giới thiệu thân chủ tới tham gia sinh hoạt chi hội NCT thôn chân NCT thường khó ngủ ngủ ít, đêm ngủ trằn trọc NCT không làm ruộng 10 năm rồi, NCT làm số công việc nhẹ nhàng như: quét sân, trông cháu, nấu bữa cơm, chăm gà, lợn,… NCT thường hay quên, trí nhớ không minh mẫn (Bà hay gọi Hà) + Đôi thân chủ cảm thấy lo lắng, suy nghĩ đời mình, chồng trông cậy lúc ốm đau, phải nhờ cậy vào gia đình người em trai làm NCT không khỏi phiền lòng + Thân chủ mong muốn NCT có sức khỏe tốt để làm việc tạo thu nhập, phụ thuộc vào số trợ cấp hàng tháng, gia đình người em trai + Nhiều lúc thân chủ cảm thấy tự ti, mặc cảm thân, nên hạn chế không đủ tự tin tham gia vào hoạt động địa phương + TC thích bên cháu, trò chuyện, hỏi han  Bước đầu tâm lý thân chủ cải thiện thông qua phương pháp mà NVXH sử dụng: khuyến khích gia đình, cháu, hàng xóm thường xuyên hỏi han chuyện trò, quyền địa phương tăng cường quan tâm,… Bên cạnh thân chủ nhiều người thân họ yêu quý thân chủ Vì vậy, xóa bỏ suy nghĩ cô đơn thân chủ Những người thân gia đình nâng cao hiểu biết 25 tâm lý tuổi già, thường xuyên động viên, an ủi, khuyến khích thân chủ tham gia vào nhóm, câu lạc NVXH thảo luận với thân chủ giải pháp TC vui vẻ cảm thấy đắn - Gia đình Chính quyền địa phương - Tổ chức xã hội Người dân cộng đồng Cung cấp thông tin tâm lý tuổi già, nhu cầu, mong muốn họ Đưa gợi ý giải pháp - Cung cấp cho gia đình kiến thức luật NCT - Phân tích yếu tố tích cực việc tham gia hoạt động sinh hoạt văn hóa địa phương NCT, đặc biệt NCT để gia đình động viên NCT tham gia - Giới thiệu gia đình đưa thân chủ đến tham gia sinh hoạt chi hội NCT thôn - Tham mưu phương pháp hỗ trợ hiệu thiết thực NCT - Hỗ trợ quyền mở buổi tập huấn, giáo dục nâng cao kĩ sống, chăm sóc sức khỏe NCT cho thân NCT, người thân, người dân cộng đồng - Trao đổi với - Gia đình hiểu tâm lý thân chủ, có nhìn nhận toàn diện thân chủ hơn; thay đổi thái độ hành vi với thân chủ - Gia đình tạo điều kiện thuận lợi, đóng góp tài để thân chủ tham gia sinh hoạt chi hội NCT thôn Mai Động - Tiến hành khám, chữa bệnh miễn phí cho NCT, NCTNĐ Cấp thẻ BHYT miễn phí Hỗ trợ đột xuất vào vụ giáp hạt (tháng tháng 8) Hỏi tham, động viên kịp thời dịp lễ tết, đau ốm, bệnh tật Tổ chức sân chơi, nhóm, câu lạc đáp ứng nhu cầu NCT NCTNĐ địa bàn xã 26 quyền việc xử lý cá nhân có hành vi xúc phạm, bạo lực với NCT Tăng cường nhận thức thay đổi thái độ, hành vi cho người dân qua truyền thông nhiều hình thức đa dạng - Chính quyền tạo điều kiện thuận lợi để giúp thân chủ tham gia vào hoạt động, phong trào địa phương Tổ chức hoạt động sinh hoạt văn hóa, giao lưu văn nghệ, để giúp NCT bớt mặc cảm, tự ti, hòa đồng cởi mở - Chính quyền địa phương, tổ chức xã hội tham gia đóng góp tích cực công tác CSSKNCT NCTNĐ địa bàn - Đẩy mạnh phong trào tình nguyện giúp đỡ NCT NCTNĐ hệ trẻ, giáo dục lòng “yêu trẻ kính già”, biết ơn, kính trọng hệ trước, yêu thương, đồng cảm với người yếu xã hội  Tổ chức tuyên truyền luật NCT, sách pháp luật Đảng Nhà nước Tổ chức tốt phong trào “Toàn dân tham gia CSSKNCT NCTNĐ” Thế hệ trẻ nhận thức vai trò nghĩa vụ việc trợ giúp người yếu xã hội, đặc biệt NCT Lượng giá kết thúc 27 Qua thời gian tuần với hoạt động trợ giúp thân chủ, NVXH tiến hành hoạt động nhằm trợ giúp giải vấn đề gặp phải thân chủ Về mặt đạt chưa đạt được: • Những mặt đạt được: - Về phía thân chủ Ba + Điều nhận thấy thân chủ Ba thay đổi thái độ NVXH với người xung quanh Không cảm giác e ngại, khép kín so với ngày + Sự tiến việc chủ động tham gia hoạt động tổ chức địa phương như: thăm khám sức khỏe, tham gia sinh hoạt đầy đủ chi hội NCT thôn + Yêu thương thân, giảm cảm giác lo lắng, cô đơn + Thân chủ chủ động giao tiếp với người, biết cách thiết lập trì mối quan hệ với người + Sức khỏe thân chủ nâng cao, ăn ngon miệng ngủ nhiều Tham gia làm công việc nhà nên chân tay linh hoạt hơn, giảm nhức mỏi + Mối quan hệ thân chủ thành viên gia đình trở nên gắn bó họ có hiểu biết lẫn - Về phía người thân gia đình: + Họ hiểu biết tâm lý NCT nên dễ dàng thông cảm chấp nhận lúc thân chủ tâm lý thất thường, vui buồn lẫn lộn + Quan tâm, thường xuyên trò chuyện, động viên thân chủ + Hỗ trợ vật chất (thức ăn, quần áo, thuốc men,…) • Về phía NVXH: + Đã vận dụng linh hoạt kiến thức kĩ CTXH cá nhân trình làm việc với thân chủ Những kĩ đặt câu hỏi, lắng nghe, quan sát, thấu hiểu vận dụng tốt sáng tạo + Chấp hành tốt nguyên tắc, quy điều đạo đức nghề CTXH + Giúp thân chủ giải vấn đề gặp phải, sống vui – sống khỏe – sống có ích + Giúp người thân thân chủ, quyền địa phương, tổ chức xã hội, người dân có trách nhiệm nghĩa vụ với công tác CSSKNCT NCTNĐ • Những mặt chưa làm được: - Về phía thân chủ Ba: + Chưa khơi dậy, phát huy khả sức mạnh nội thân thân chủ - Về phía người thân gia đình: + Chưa có giải pháp kinh tế để cải thiện đời sống thành viên gia đình hỗ trợ thân chủ - Về phía NVXH: + Quá trình thu thập thông tin nhiều thời gian, không tập trung vào vấn đề nghiên cứu, lan man, dàn trải 28 *Đánh giá mô hình CTXH nhân việc trợ giúp giải vấn đề gặp phải NCT - Ưu điểm mô hình can thiệp + Một là, phương pháp CTXH cá nhân phương pháp tảng CTXH + Hai là, sử dụng mô hình can thiệp CTXH cá nhân việc trợ giúp giải vấn đề gặp phải NCT thực đem lại hiệu tích cực + Ba là, mô hình can thiệp này, phát huy nội lực ngoại lực việc hỗ trợ giải vấn đề gặp phải của NCT + Bốn là, mô hình thích hợp làm việc vởi NCT Bởi lẽ NCT hay lo lắng, mặc cảm, tự ti, ngại giao tiếp, việc sủ dụng mô hình CTXH cá nhân với mối quan hệ - tạo cho NCT cảm giác an toàn NVXH thực tạo dựng niềm tin họ - Hạn chế mô hình can thiệp Một là, Trong mô hình này,phải có kết hợp phương pháp CTXH cá nhân vởi tham vấn tâm lý Hai là, Cán NVXH muốn làm tốt can thiệp trợ giúp phải có kỹ năng, kinh nghiệm chấp nhận đương đầu với khó khăn Việc vận dụng mô hình can thiệp CTXH cá nhân việc giải vấn đề gặp phải NCT mang lại kết đáng khích lệ Việc xây dựng mô hình công việc không đơn giản Nó đòi hỏi người NVXH không nắm rõ kiến thức, kỹ mà phải biết vận dụng lý thuyết, kỹ cho hiệu Để việc đưa lý luận vào thực tiễn trình đòi hỏi người NVXH chuyên nghiệp phải có kỹ năng: tạo dựng niềm tin, đánh giá chẩn đoán, khả huy động tham gia thân chủ việc giải vấn đề NVXH không sử dụng phương pháp, kỹ mà phải sử dụng linh hoạt, phối hợp nhiều kiến thức kỹ suốt tiến trình trợ giúp thân chủ Trợ giúp người có vấn đề công việc khó khăn khó khăn NCT - đối tượng có nét tâm lý đặc thù có hoàn cảnh vô khó khăn Vì NVXH phải liên kết, kết nối nguồn lực việc trợ giúp NCT giải vấn đề gặp phải sống, vươn lên hòa nhập cộng đồng 29 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Người cao tuổi Việt Nam, lớp người trước Họ người trải nghiệm, trải qua hai kháng chiến thần thánh dân tộc chống thực dân Pháp đế quốc Mỹ xâm lược Họ đóng góp không nhỏ cho công giải phóng đất nước mang lại độc lập tự hạnh phúc cho toàn dân tộc ta Trong số có người anh hùng hy sinh trọn đời cho tổ quốc, có người để lại phần xương thịt khắp chiến trường, có người không mặt trận trực tiếp cầm súng song họ đóng góp tiền vật chất cho tiền tuyến Tất họ mục đích chiến đấu cho hòa bình, độc lập tự do, cho dân no ấm Đất nước thống nhất, Bắc Nam xum họp nhà tổ quốc bước sang kỷ nguyên với mục tiêu xây dựng nước Việt Nam đàng hoàng, tươi đẹp, đại theo đường Chủ nghĩa Xã hội mà Đảng Bác Hồ vạch Thời kỳ đổi mới, người cao tuổi lại người đầu lĩnh vực phát triển kinh tế xã hội Họ xứng đáng xã hội tôn vinh, mà lớp người cao tuổi Đảng nhà nước ta có nhiểu chủ trương sách người cao tuổi Đặc biệt sách hỗ trợ điều kiện vật chất, tinh thần, tạo điều kiện cho người cao tuổi có sống vui tươi, khỏe mạnh sống có ích cho xã hội Tuy nhiên, không người cao tuổi gặp hoàn cảnh éo le, khó khăn vật chất lẫn tinh thần cần xã hội quan tâm hàng ngày hàng Là nhân viên công tác xã hội, với đề tài mong Đảng, Nhà nước, quan ban ngành đoàn thể, tổ chức trị xã hội cá nhân cần chung sức tạo điều kiện giúp đỡ cho hoàn cảnh, đối tượng yếu xã hội có người cao tuổi neo đơn không nơi nương tựa Giúp họ có sống ổn định vươn lên hòa nhập cộng đồng 30 31 ... III THỰC TRẠNG NGƯỜI CAO TUỔI NEO ĐƠN VÀ VIỆC HỖ TRỢ GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ GẶP PHẢI CỦA NGƯỜI CAO TUỔI NEO ĐƠN TẠI XÃ ……… Khái quát địa bàn xã …………… Tình trạng người cao tuổi neo đơn không nơi nương... tượng, tác nghiệp CTXH cá nhân Đối tượng tác động phương pháp CTXH cá nhân cá nhân gia đình có vấn đề xã hội Đây người có hoàn cảnh khó khăn, gặp phải rủi ro, bất hạnh sống, bị yếu trước xã hội; người. .. Khái niệm, đặc trưng CTXH cá nhân * Khái niệm CTXH với cá nhân trình phương pháp tác động đến cá nhân có vấn đề xã hội (bị yếu chức xã hội) , giúp cá nhân tự nhận vấn đề thân, củng cố, khôi phục