HỘI NGHỊ NỘI KHOA TOÀN QUỐC LẦN THỨ X HUẾ - THÁNG 4/2017 CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP GS.TS TRẦN HỮU DÀNG Phó Chủ tịch Hội Nội tiết - ĐTĐ Việt Nam Chủ tịch Hội Nội tiết ĐTĐ TT Huế TÌNH HÌNH ĐTĐ HIỆN NAY      Số bn ĐTĐ: 415triệu (2011: 366 triệu) Dự báo 2040: 642tr ½ bệnh nhân chưa chẩn đốn, phát có biến chứng ĐTĐ gây tử vong triệu người/ năm Tiêu hết 670 tỷ USD/năm (12% chi phí sức khỏe) 70% ĐTĐ típ ngăn chặn trì hỗn với lối sống lành mạnh, tức tránh 160 triệu BN ĐTĐ vào năm 2040 TỶ LỆ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Ở VIỆT NAM Tháng 3/2013   Tỷ lệ ĐTĐ Việt Nam: 5,42% Trên đối tượng từ 30 -69 tuổi Criteria for the Diagnosis of Diabetes Fasting plasma glucose (FPG) ≥126 mg/dL (7.0 mmol/L) OR 2-h plasma glucose ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L) during an OGTT OR A1C ≥6.5% OR Classic diabetes symptoms + random plasma glucose ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L) American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes Classification and diagnosis of diabetes Diabetes Care 2017; 40 (Suppl 1): S11-S24 Staging of Type Diabetes American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes Classification and diagnosis of diabetes Diabetes Care 2017; 40 (Suppl 1): S11-S24 Recommendations: Prediabetes  Testing should begin at age 45 for all patients, particularly those who are overweight or obese B  Consider testing for prediabetes in asymptomatic adults of any age w/ BMI ≥25 kg/m2 or ≥23 kg/m2 (in Asian Americans) who have or more add’l risk factors for diabetes B  If tests are normal, repeat at a minimum of 3-year intervals C American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes Classification and diagnosis of diabetes Diabetes Care 2016; 39 (Suppl 1): S13-S22 Prediabetes* FPG 100–125 mg/dL (5.6–6.9 mmol/L): IFG OR 2-h plasma glucose 140–199 mg/dL (7.8–11.0 mmol/L): IGT OR A1C 5.7–6.4% * For all three tests, risk is continuous, extending below the lower limit of a range and becoming disproportionately greater at higher ends of the range American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes Classification and diagnosis of diabetes Diabetes Care 2016; 39 (Suppl 1): S13-S22 Glycemic Recommendations for A1C Nonpregnant Adults