Header Page of 126 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG ĐOÀN NGUYÊN HỒNG HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT NAM - CUBA ĐỒNG HỚI Chuyên ngành : Kế toán Mã số ngành : 60.34.30 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN TRỊ KINH DOANH - ĐÀ NẴNG, NĂM 2010 - Footer Page of 126 Header Page of 126 Công trình ñược hoàn thành ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG Người hướng dẫn khoa học: TS Lê Đức Toàn Phản biện : TS Hoàng Tùng Phản biện : TS Nguyễn Phùng Luận văn ñược bảo vệ Hội ñồng chấm Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Quản trị kinh doanh họp Đại học Đà Nẵng vào ngày 25 tháng năm 2010 * Có thể tìm hiểu luận văn : - Trung tâm thông tin - Học liệu, Đại học Đà Nẵng - Thư viện trường Đại học Kinh tế, Đại học Đà Nẵng Footer Page of 126 Header Page of 126 MỞ ĐẦU Lý chọn ñề tài Trong năm qua, với trình phát triển kinh tế xã hội, hệ thống kế toán Việt Nam ñã không ngừng ñược hoàn thiện ñã thực trở thành công cụ quan trọng quản lý kinh tế Là phận cấu thành hệ thống kế toán Việt Nam, kế toán hành nghiệp ñược ñổi thích ứng với yêu cầu chế tài mới, phù hợp với tinh thần Nghị ñịnh 43/2006/ND-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ quy ñịnh quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm tài ñối với ñơn vị nghiệp có thu công lập; góp phần nâng cao chất lượng quản lý sử dụng tài chính, tài sản phù hợp, hiệu ñơn vị Với yêu cầu vừa phát triển, vừa phải ñảm bảo chất lượng hoạt ñộng, ñồng thời phải huy ñộng sử dụng cách có hiệu nguồn lực hạn chế từ ngân sách nhà nước nguồn thu nghiệp khác ñòi hỏi ñơn vị cần quan tâm ñến công tác kế toán tài ñơn vị Chính vậy, tác giả ñã ñịnh lựa chọn ñề tài “Hoàn thiện công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới” làm ñề tài nghiên cứu cho luận văn thạc sĩ Mục ñích nghiên cứu Cùng với việc hệ thống hóa hoàn chỉnh thêm lý luận công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu, luận văn phân tích, ñánh giá thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới ñể từ ñó ñưa ñịnh hướng giải pháp ñể hoàn thiện Footer Page of 126 Header Page of 126 Đối tượng phạm vi nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu ñề tài thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Phạm vi nghiên cứu ñề tài công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới năm 2008 Phương pháp nghiên cứu Về mặt phương pháp luận, luận văn dựa vào phương pháp luận vật biện chứng làm phương pháp chủ ñạo Phương pháp cụ thể: luận văn sử dụng phương pháp thu thập thông tin, phương pháp tổng hợp, phương pháp so sánh ñối chiếu, phương pháp thống kê ñịnh tính, ñịnh lượng phương pháp khoa học khác Những ñóng góp ñề tài Về lý luận, ñề tài góp phần hệ thống hóa hoàn chỉnh thêm lý luận công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu Về mặt nghiên cứu thực tiễn, thông qua việc nghiên cứu tìm hiểu thực tế ñơn vị, ñề tài ñã phân tích ñánh giá thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Về tính ứng dụng, luận văn ñã ñưa giải pháp góp phần hoàn thiện công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Footer Page of 126 Header Page of 126 Kết cấu luận văn Ngoài phần mở ñầu kết luận, luận văn ñược chia thành chương: Chương 1: Cơ sở lý luận công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu Chương 2: Thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Chương 3: Hoàn thiện công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Footer Page of 126 Header Page of 126 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC KẾ TOÁN TÀI CHÍNH TRONG CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÓ THU 1.1 Đặc ñiểm công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu 1.1.1 Đặc ñiểm công tác quản lý ñơn vị nghiệp có thu 1.1.1.1 Khái niệm, vị trí phân loại ñơn vị nghiệp có thu Đơn vị hành nghiệp ñơn vị quản lý hành Nhà nước, ñơn vị nghiệp y tế, văn hoá, giáo dục, thể thao, nghiệp khoa học công nghệ, nghiệp kinh tế… hoạt ñộng nguồn kinh phí Nhà nước cấp, cấp cấp nguồn kinh phí * Theo chức hoạt ñộng ñơn vị nghiệp có nhóm, ñó là: Các quan hành Nhà nước, Các ñơn vị nghiệp có thu, Các tổ chức, ñoàn thể, xí nghiệp, Các quan an ninh quốc phòng * Theo quyền tự chủ tài ñơn vị trình hoạt ñộng, ñơn vị nghiệp chia thành loại, ñó là: Đơn vị có nguồn thu nghiệp tự bảo ñảm toàn chi phí hoạt ñộng thường xuyên, Đơn vị có nguồn thu nghiệp tự bảo ñảm phần chi phí hoạt ñộng thường xuyên, Đơn vị nghiệp ñược Nhà nước bảo ñảm toàn kinh phí hoạt ñộng Xét gốc ñộ quản lý tài chính, chia ñơn vị tài ngành theo hệ thống dọc thành ñơn vị dự toán, ñó là: Đơn vị dự toán cấp I, Đơn vị dự toán cấp II, Đơn vị dự toán cấp III 1.1.1.2 Cơ chế quản lý ñơn vị nghiệp có thu ñiều kiện thực tự chủ tài Nhằm triển khai chương trình tổng thể cải cách hành Nhà nước giai ñoạn 2001-2010 thực Luật NSNN, ngày Footer Page of 126 Header Page of 126 16/01/2002 Chính phủ ñã ban hành Nghị ñịnh ñổi chế tài chính, trao quyền tự chủ chịu trách nhiệm cho ñơn vị nghiệp có thu Sau năm ñi vào thực tiễn, bên cạnh kết ñạt ñược, Nghị ñịnh 10/2002/NĐ-CP hạn chế ñối tượng áp dụng giới hạn ñơn vị nghiệp có thu, phạm vi trao quyền lĩnh vực tài Để tiến tới giao quyền tự chủ cho ñơn vị nghiệp, năm 2006 Nhà nước giao thêm quyền tự chủ tổ chức, xếp máy nguồn tài thông qua việc ban hành Nghị ñịnh 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ 1.1.2 Nguồn tài chính, phương thức cấp phát kinh phí nội dung chi ñơn vị nghiệp có thu 1.1.2.1 Nguồn tài Theo nguồn tài ñược thụ hưởng, nguồn tài ñơn vị nghiệp có thu, bao gồm: nguồn kinh phí NSNN cấp, nguồn thu nghiệp nguồn thu khác Theo quyền tự chủ ñơn vị, nguồn tài ñơn vị nghiệp ñược chia thành loại: kinh phí tự chủ kinh phí không tự chủ 1.1.2.2 Phương thức cấp phát kinh phí Tuỳ theo lĩnh vực hoạt ñộng, việc cấp phát Ngân sách nước ta ñang tồn phương thức, ñó là: Phương thức “Ghi thu, ghi chi”, Phương thức “Gán thu, bù chi”, Phương thức “Cấp uỷ quyền”, Phương thức cấp phát “Lệnh chi tiền”, Phương thức cấp phát “Hạn mức kinh phí” 1.1.2.3 Nội dung chi ñơn vị nghiệp có thu Bao gồm chi thường xuyên chi không thường xuyên 1.1.2.4 Kết hoạt ñộng tài ñơn vị nghiệp có thu Footer Page of 126 Header Page of 126 Kết hoạt ñộng tài kết hoạt ñộng ñã ñược thực kỳ ñược phân tích phần chênh lệch số thu chi hoạt ñộng tài ñã ñược thực Công thức chung xác ñịnh kết hoạt ñộng tài là: Kết tài = Tổng thu kỳ - Tổng chi kỳ 1.1.3 Yêu cầu quản lý nguồn tài ñơn vị nghiệp có thu Các ñơn vị nghiệp có thu phải mở tài khoản KBNN ñể thực khoản thu, chi qua KBNN ñối với khoản kinh phí thuộc NSNN theo quy ñịnh Luật NSNN 1.2 Vai trò, nguyên tắc, yêu cầu nội dung kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu 1.2.1 Vai trò kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu Kế toán tài chính, phận hệ thống kế toán thực việc ghi chép, phân loại, xử lý tổng hợp nghiệp vụ kinh tế phát sinh ñể cung cấp cho người bên bên ñơn vị thông qua báo cáo tài 1.2.2 Các sở, nguyên tắc yêu cầu kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu 1.2.2.1 Các sở kế toán việc lựa chọn sở kế toán ñối với ñơn vị nghiệp có thu - Các sở kế toán, gồm: Kế toán sở dồn tích Kế toán sở tiền mặt: 1.2.2.2 Nguyên tắc kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu Để kế toán thực trở thành công cụ ñắc lực việc quản lý hoạt ñộng tài ñơn vị, cần phải tuân thủ số nguyên tắc sau: Nguyên tắc hoạt ñộng liên tục, Nguyên tắc thước ño Footer Page of 126 Header Page of 126 tiền tệ, Nguyên tắc kỳ kế toán, Nguyên tắc giá phí, Nguyên tắc ghi nhận doanh thu, Nguyên tắc phù hợp, Nguyên tắc khách quan, Nguyên tắc quán, Nguyên tắc công khai, Nguyên tắc thận trọng, Nguyên tắc trọng yếu 1.2.2.3 Yêu cầu kế toán hoạt ñộng tài ñơn vị nghiệp có thu Kế toán hoạt ñộng tài ñơn vị nghiệp có thu phải thực yêu cầu sau: Tuân thủ chế ñộ kế toán ñã ñược nhà nước ban hành, phù hợp với ñặc ñiểm tổ chức quản lý toàn ngành ñặc ñiểm quản lý ñơn vị, Phù hợp với trình ñộ chuyên môn tình hình trang bị phương tiện kỹ thuật ñại kế toán, Bảo ñảm cung cấp thông tin kịp thời, ñầy ñủ ñáng tin cậy tình hình quản lý tài chính, việc chấp hành dự toán toán ñơn vị 1.2.3 Nội dung kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu 1.2.3.1 Xác lập mô hình tổ chức công tác kế toán tài Có mô hình tổ chức công tác kế toán tài chính: Mô hình tổ chức công tác kế toán tập trung, Mô hình tổ chức công tác kế toán phân tán, Mô hình kế toán vừa tập trung vừa phân tán 1.2.3.2 Tổ chức hệ thống thông tin kế toán công tác kế toán tài Tổ chức hệ thống thông tin kế toán ñơn vị nghiệp có thu vận dụng yếu tố:Vận dụng hệ thống chứng từ kế toán; Vận dụng hệ thống sổ kế toán; Vận dụng hệ thống tài khoản kế toán 1.2.3.3 Công tác lập chấp hành dự toán Căn vào chức năng, nhiệm vụ ñược cấp có thẩm quyền giao, nhiệm vụ năm kế hoạch, chế ñộ chi tiêu tài Footer Page of 126 Header Page 10 of 126 10 hành; kết hoạt ñộng nghiệp, tình hình thu chi tài năm trước liền kề; ñơn vị lập toán thu, chi năm kế hoạch 1.2.3.4 Báo cáo tài chính, toán ngân sách ñơn vị nghiệp có thu a Báo cáo tài chính: Là tài liệu cung cấp số liệu khái quát tình hình tài sản, tình hình cấp phát kinh phí nhà nước, kinh phí viện trợ, tài trợ tình hình sử dụng loại kinh phí, tình hình thu chi kết hoạt ñộng ñơn vị nghiệp có thu kỳ kế toán b Quyết toán NSNN: Là khâu cuối chu trình ngân sách nhằm tổng kết, ñánh giá việc chấp hành NSNN sách tài ngân sách năm ngân sách ñã qua Với hàm nghĩa ñó, toán NSNN trở thành khâu quan trọng, nhiệm vụ nhiều quan, ñơn vị từ ñơn vị sử dụng ngân sách, quan quản lý ngân sách, quan kiểm tra, kiểm soát ngân sách cho ñến quan quyền lực tối cao quốc gia KẾT LUẬN CHƯƠNG Kế toán tài phận hệ thống kế toán thực ghi chép, phân loại, xử lý tổng hợp nghiệp vụ kinh tế phát sinh ñể cung cấp thông tin thông qua báo cáo tài Trong chương này, luận văn ñã trình bày ñược vấn ñề ñặc ñiểm công tác kế toán tài chính; nguồn tài chính, phương thức cấp phát kinh phí nội dung chi; xác lập mô hình tổ chức công tác kế toán, hệ thống thông tin kế toán công tác kế Footer Page 10 of 126 12 Header Page 12 of 126 CHƯƠNG THỰC TRẠNG CÔNG TÁC KẾ TOÁN TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT NAM - CUBA ĐỒNG HỚI 2.1 Tổng quan Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới ñược nước Cộng hoà CuBa viện trợ, khởi công xây dựng ngày 19/5/1973 hoàn thành ngày 9/9/1981 Bệnh viện ñược thành lập theo ñịnh số 838/1981/QĐ-BYT ngày 22/8/1981 Bộ Y tế Là Bệnh viện ña khoa hoàn chỉnh, quy mô 462 giường bệnh với trang thiết bị ñại 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ hoạt ñộng cấu tổ chức máy Bệnh viện 2.1.2.1 Chức năng, nhiệm vụ hoạt ñộng Bệnh viện - Chức hoạt ñộng nhiệm vụ: Bệnh viện có chức khám, chữa bệnh, phòng bệnh, ñào tạo nhân lực y tế, ñạo tuyến, phòng chống dịch bệnh nghiên cứu khoa học, triển khai, ứng dụng khoa học, công nghệ, kỹ thuật ñại phục vụ người bệnh 2.1.2.2 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Cơ cấu tổ chức máy Bệnh viện gồm: Ban giám ñốc (giám ñốc 03 phó giám ñốc) với 32 khoa, phòng trực thuộc Trong ñó khối lâm sàng có 17 khoa, khối cận lâm sàng có khoa khối chức có phòng 2.1.3 Nguồn tài chính, phương thức cấp phát kinh phí nội dung chi Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Footer Page 12 of 126 13 Header Page 13 of 126 2.1.3.1 Nguồn tài Nguồn tài chủ yếu Bệnh viện từ nguồn kinh phí Ngân sách cấp, nguồn thu phí, lệ phí nguồn thu khác Bảng 2.2: Bảng tổng hợp nguồn thu Bệnh viện Đơn vị tính: triệu ñồng Năm Tổng cộng Ngân sách Thu hoạt ñộng Nhà nước nghiệp Số tiền Tỷ lệ Số tiền (%) Thu hoạt ñộng dịch vụ Tỷ lệ Số (%) tiền Tỷ lệ (%) 2006 55.017 19.732 35,9 34.912 63,4 373 0,7 2007 61.080 21.093 34,5 39.637 64,9 350 0,6 2008 82.158 33.145 40,3 48.339 58,8 674 0,9 Tổng 198.255 73.970 37,3 122.888 62,0 1.397 0,7 (Nguồn số liệu: Phòng tài kế toán Bệnh viện) 2.1.3.2 Phương thức cấp phát kinh phí Hiện nay, nguồn NSNN cấp cho Bệnh viện theo phương thức cấp phát “Hạn mức kinh phí”, nghĩa ñịnh kỳ hàng năm Bộ Y tế vào dự toán ñơn vị lập cho năm tiến hành thẩm ñịnh, cân ñối Ngân sách phân bổ giao dự toán thu, chi năm cho ñơn vị 2.1.3.3 Nội dung chi Nội dung chi Bệnh viện gồm khoản chi ñó chi thường xuyên chi không thường xuyên 2.2 Thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Footer Page 13 of 126 Header Page 14 of 126 14 2.2.1 Mô hình tổ chức máy kế toán Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Theo phân cấp quản lý Bộ Y tế Bệnh viện ñơn vị hạch toán cấp 2, có nhiệm vụ tổ chức kế toán ñộc lập, có máy kế toán riêng nhằm thực nhiệm vụ ñược giao Bộ máy kế toán Bệnh viện hoạt ñộng theo mô hình kế toán tập trung gồm 01 kế toán trưởng, 01 kế toán tổng hợp, kế toán phần hành 01 thủ Quỹ quan 2.2.2 Thực trạng tổ chức hệ thống thông tin kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 2.2.2.1 Vận dụng hệ thống chứng từ công tác kế toán tài Hệ thống chứng từ gồm: Công tác lập chứng từ phản ánh nghiệp vụ kinh tế phát sinh vào chứng từ, công tác kiểm tra chứng từ, phân loại, xếp chứng từ, tổ chức luân chuyển chứng từ, tổ chức bảo quản lưu trữ chứng từ kế toán 2.2.2.2 Vận dụng hệ thống tài khoản kế toán công tác kế toán tài Đơn vị ñã vận dụng hệ thống tài khoản kế toán theo quy ñịnh phù hợp với ñặc ñiểm phân loại tài sản, khoản nợ phải trả nguồn kinh phí hoạt ñộng ñơn vị 2.2.2.3 Vận dụng hệ thống sổ kế toán công tác kế toán tài Hiện nay, Bệnh viện áp dụng hình thức kế toán hình thức kế toán chứng từ ghi sổ, hình thức kế toán phù hợp với mô hình tổ chức, quản lý ñơn vị 2.2.2.4 Công tác ứng dụng công nghệ thông tin công tác kế toán Footer Page 14 of 126 Header Page 15 of 126 15 Hiện nay, Bệnh viện ñã ứng dụng CNTT vào công tác kế toán, phần mềm kế toán ñã giải tốt khâu công tác kế toán, từ khâu lập chứng từ, ghi sổ chi tiết, sổ tổng hợp, xử lý nghiệp vụ ñưa báo cáo tài Tuy nhiên, phần mềm kế toán Bệnh viện ñang áp dụng phần mềm kế toán Bộ Tài áp dụng chung cho ñơn vị nghiệp nên chưa phù hợp với ñặc thù riêng ñơn vị Các phần hành kế toán tiền lương, kế toán TSCĐ, kế toán toán, kế toán kho riêng lẻ, ñộc lập chưa tích hợp với phần mềm kế toán tổng hợp ñó công tác ñiều hành, quản lý toàn hoạt ñộng ñơn vị thực khó khăn chưa hiệu 2.2.3 Công tác lập chấp hành dự toán thu-chi Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 2.2.3.1 Công tác lập chấp hành dự toán thu Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Dự toán thu NSNN Bệnh viện hàng năm ñược lập vào tình hình thu, chi thực tế ñơn vị nhằm bảo ñảm kinh phí thực nhiệm vụ ñược giao 2.2.3.2 Công tác lập chấp hành dự toán chi Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Đối với khoản chi: Để kiểm tra nguồn kinh phí NSNN cấp thực chi có ñúng theo dự toán Bệnh viện lập hay không tùy theo tính chất khoản chi, Kho bạc Nhà nước kiểm tra tính hợp pháp hồ sơ, tài liệu theo quy ñịnh pháp luật thực cấp phát, toán 2.2.4 Công tác lập báo cáo tài chính, toán ngân sách 2.2.4.1 Công tác lập báo cáo tài a Vận dụng hệ thống báo cáo tài Footer Page 15 of 126 Header Page 16 of 126 16 Thực tế, việc chấp hành chế ñộ lập gửi báo cáo tài Bệnh viện tương ñối ñầy ñủ, ñúng biểu mẫu quy ñịnh, ñảm bảo ñúng nội dung, phương pháp lập, biểu mẫu báo cáo Tuy nhiên, công tác lập báo cáo tài chính, toán Bệnh viện có hạn chế ñó là: Chưa chấp hành thời hạn lập gửi báo cáo tài chính, báo cáo toán theo ñúng thời gian quy ñịnh, biểu mẫu báo cáo tài chính, báo cáo toán ñơn vị chưa ñầy ñủ, lập không ñúng biểu mẫu quy ñịnh, số liệu báo cáo, tiêu báo cáo chưa trọng, ñầu tư công sức cho việc lập báo cáo tài chính, báo cáo toán, thuyết minh báo cáo tài b Thuyết minh báo cáo tài Thuyết minh báo cáo tài quan trọng công tác kế toán tài ñơn vị, phản ánh toàn tình hình sử dụng kinh phí NSNN cấp, kinh phí thu nghiệp, hoạt ñộng dịch vụ, phân tích dự ñoán tiêu kinh tế, tài tương c Công tác công khai báo cáo tài Bệnh viện ñã thực công tác công khai tài theo quy ñịnh Thông tư số 21/2005/TT-BTC ngày 22/5/2005 Bộ Tài hướng dẫn thực quy chế công khai tài với hình thức công khai buổi giao ban toàn viện, Hội nghị cán bộ, công nhân viên chức Tuy nhiên việc thực công khai tài nặng tính hình thức, chưa thật mang lại hiệu thiết thực, tiêu, số liệu công khai chung chung, chưa cụ thể ñến hoạt ñộng d Công tác tự kiểm tra tài chính, kế toán Trong công tác kế toán Bệnh viện chưa có phận kiểm tra tài riêng, ñó công tác kế toán ñơn vị ngày nhiều hoạt ñộng, nghiệp vụ kinh tế phát sinh khác xảy thường xuyên, liên tục nhiều loại hình dịch vụ khác Footer Page 16 of 126 Header Page 17 of 126 17 2.2.4.2 Công tác Quyết toán ngân sách Bệnh viện ñơn vị dự toán cấp II, có trách nhiệm lập báo cáo toán năm gửi Bộ Y tế ñể xét duyệt, thẩm ñịnh 2.3 Đánh giá thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 2.3.1 Một số kết ñạt ñược công tác kế toán tài Công tác kế toán tài ñơn vị ñã ñi vào nề nếp, ñảm bảo cho ñiều hành, quản lý sử dụng có hiệu nguồn tài Việc tổ chức công tác kế toán hợp lý, khoa học ñã phát huy ñược lực ñội ngũ kế toán, phối hợp phần hành kế toán ñơn vị tốt thông suốt 2.3.2 Một số hạn chế công tác kế toán tài nguyên nhân - Về vận dụng sử dụng chứng từ kế toán: Đơn vị chưa sử dụng ñầy ñủ chứng từ kế toán ñể phản ánh nghiệp vụ kinh tế phát sinh theo ñúng ñặc ñiểm, nội dung chất nghiệp vụ, ñảm bảo hợp lệ, hợp pháp chứng từ - Về vận dụng hệ thống tài khoản kế toán: Đơn vị chưa mở thêm tài khoản chi tiết nguồn thu nên cần thông tin chi tiết nguồn thu khó cung cấp thông tin ñược kịp thời không thực xác c Về vận dụng hệ thống sổ kế toán: Đơn vị lập thiếu số sổ theo quy ñịnh sổ toán ngân sách nguồn khác, công tác mở sổ chi tiết chưa ñầy ñủ kịp thời ñó khó khăn việc theo dõi hoạt ñộng kinh tế, tài d Về tổ chức máy kế toán: Do hạn chế ñội ngũ số lượng lẫn chất lượng, hạn chế nhận thức kế toán trưởng nên việc phân công công việc máy kế toán chưa Footer Page 17 of 126 18 Header Page 18 of 126 thực hợp lý, khoa học Cán kế toán ñôi thụ ñộng, chưa trọng dành thời gian ñể cập nhật chế ñộ sách, chế ñộ e Việc ứng dụng CNTT công tác kế toán: Đơn vị chưa có phần mềm quản lý Bệnh viện, Các phần mềm kế toán như: Kế toán toán, kế toán TSCĐ, kế toán kho chưa tích hợp với phần mềm kế toán tổng hợp, kế toán toán f Công tác lập báo cáo tài chính, toán: Báo cáo tài chưa phản ánh ñầy ñủ tình hình tài - tài sản ñơn vị Thời gian lập báo cáo tài chậm so với quy, việc phân tích báo cáo tài công khai tài chưa thật ñược trọng nên hiệu số liệu cung cấp chưa cao g Công tác kiểm tra, tự kiểm tra tài chính, kế toán: Công tác kiểm tra, tự kiểm tra tài chưa phát huy ñược vai trò, khả kiểm tra, kiểm soát, nội dung báo cáo tự kiểm tra tài chính, kế toán chưa thật ñóng góp cho ñơn vị công tác quản lý minh bạch báo cáo tài chính, toán KẾT LUẬN CHƯƠNG Trong chương luận văn ñã trình bày khái quát trình hình thành phát triển thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới qua năm 2006, 2007 2008 Qua nghiên cứu thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới bên cạnh ưu ñiểm ñạt ñược hạn chế công tác kế toán tài Footer Page 18 of 126 Header Page 19 of 126 19 cần phải khắc phục Những hạn chế nêu vừa nguyên nhân chủ quan ñơn vị lực chuyên môn, chất lượng ñội ngũ kế toán ñồng thời phần nguyên nhân khách quan chế ñộ tài chưa phù hợp, ñồng Trong chương 3, sở thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện nay, luận văn ñưa giải pháp phù hợp góp phần cải tiến phương pháp quản lý, ñiều hành hoàn thiện công tác kế toán tài ñơn vị cho thật hiệu Footer Page 19 of 126 20 Header Page 20 of 126 CHƯƠNG HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT NAM CUBA ĐỒNG HỚI 3.1 Sự cần thiết nhân tố ảnh hưởng ñến hoàn thiện công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu 3.1.1 Sự cần thiết phải hoàn thiện công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu Trong xu phát triển chung ñất nước, ñơn vị nghiệp có thu nói chung ñã ñang ñứng trước nhiều hội phát triển ñồng thời phải ñối mặt với khó khăn, thách thức Với yêu cầu phát triển ñơn vị quy mô, từ ñó ñặt cho ñơn vị nhiều vấn ñề từ chế quản lý, hệ thống sách, mục tiêu ñến việc huy ñộng sử dụng nguồn lực tài ñơn vị cho tiết kiệm, hiệu 3.1.2 Yêu cầu nhân tố ảnh hưởng ñến hoàn thiện công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu Hoàn thiện công tác kế toán tài phải bảo ñảm tuân thủ nghiêm chỉnh sách, quy ñịnh hành Nhà nước, hoàn thiện công tác kế toán tài phải phù hợp với ñặc ñiểm ñơn vị ñáp ứng yêu cầu nâng cao hiệu hoạt ñộng ñơn vị, hoàn thiện công tác kế toán tài phải tiến hành tất khâu, phần hành, tất yếu tố nhằm bảo ñảm ñồng ñáp ứng yêu cầu ñơn vị, giải pháp hoàn thiện công tác kế toán tài phải bảo ñảm tính khả thi ñiều kiện cụ thể ñơn vị sở vật chất, ñội ngũ Footer Page 20 of 126 Header Page 21 of 126 21 3.2 Một số giải pháp hoàn thiện công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 3.2.1 Hoàn thiện hệ thống chứng từ Hệ thống chứng từ nhằm bảo ñảm cho việc phản ánh nghiệp vụ kinh tế, tài phát sinh hợp lệ, hợp pháp Vì vậy, Bệnh viện cần phải hoàn thiện hệ thống chứng từ kế toán, cụ thể: - Hoàn thiện tổ chức lập chứng từ phản ánh nghiệp vụ kinh tế phát sinh vào chứng từ: Hoàn thiện hệ thống chứng từ áp dụng ñơn vị theo hướng dẫn chế ñộ kế toán hành cần thống chung việc áp dụng mẫu chứng từ phản ánh nghiệp vụ kinh tế phát sinh sử dụng ñơn vị - Đối với khâu phân loại, xếp chứng từ: Cần tổ chức xếp, phân loại chứng từ cách khoa học, hợp lý ñể tiện cho công tác kiểm tra, theo dõi, ñối chiếu, quản lý ñơn vị Có thể xếp chứng từ theo loại chứng từ như: chứng từ thu, chứng từ chi, chứng từ hoàn ứng, chứng từ ủy nhiệm thu, chứng từ ủy nhiệm chi theo số thứ tự tăng dần Trên tập chứng từ cần ghi rõ tiêu như: tháng, quý, loại chứng từ, tập số cần lập bảng kê chứng từ gốc ñính kèm ñể tiện việc kiểm tra, ñối chiếu - Hoàn thiện quy trình luân chuyển chứng từ: Căn vào ñặc ñiểm quy mô hoạt ñộng ñơn vị, vào nghiệp vụ kinh tế phát sinh ñể xây dựng chấp hành quy trình luân chuyển chứng từ cách khoa học, hợp lý Cần quy ñịnh thời gian lưu giữ chứng từ phận ñối với loại chứng từ theo trình tự khép kín, nhằm rút ngắn thời gian luân chuyển chứng từ qua khâu, tăng tính xác tốc ñộ Footer Page 21 of 126 Header Page 22 of 126 22 thông tin giúp việc kiểm tra, giám sát tình hình quản lý tài sản, sử dụng kinh phí ñơn vị - Đối với khâu bảo quản lưu trữ chứng từ: Đơn vị cần bố trí kho lưu trữ ñể bảo quản chứng từ, sổ sách tài liệu kế toán nhằm bảo ñảm an toàn Tránh trường hợp lưu trữ chứng từ, tài liệu kế toán nơi làm việc Các chứng từ phải ñược phân loại xếp cách khoa học theo trình tự thời gian, ñược lưu trữ tủ có khoá, phải mở sổ theo dõi chứng từ hàng năm, cử cán theo dõi 3.2.2 Hoàn thiện hệ thống tài khoản kế toán Bệnh viện ñã xây dựng ñược hệ thống tài khoản kế toán chi tiết phù hợp với ñặc ñiểm ñơn vị (quy ñịnh Quyết ñịnh số 19/2006/QĐ-BTC ngày 31/03/2006 Bộ Tài chính), ñáp ứng yêu cầu công tác hạch toán, lập báo cáo tài cung cấp thông tin phục vụ quản lý ñơn vị Phải thường xuyên cập nhật chế ñộ kế toán, chế sách ñể công tác hạch toán tuân thủ, phản ánh ñúng với chế ñộ kế toán 3.2.3 Hoàn thiện hình thức kế toán hệ thống sổ kế toán Bệnh viện áp dụng thực theo hình thức kế toán Chứng từ ghi sổ, hình thức kế toán phù hợp với ñặc ñiểm hoạt ñộng, phù hợp với mô hình tổ chức, quản lý ñơn vị Đơn vị cần có giải pháp cụ thể việc hoàn thiện hình thức kế toán Chứng từ ghi sổ ñiều kiện có ứng dụng CNTT 3.2.4 Hoàn thiện hệ thống báo cáo tài chính, phân tích báo cáo tài chính, công khai tài 3.2.4.1 Hoàn thiện hệ thống báo cáo tài Cần phải hoàn thiện chất lượng báo cáo tài chính, cần ñầu tư thời gian công tác lập báo cáo tài chính, Footer Page 22 of 126 Header Page 23 of 126 23 báo cáo toán, phải nắm ñược chất cách lập tiêu báo cáo, ý nghĩa tiêu ñể từ ñó hoàn chỉnh hệ thống báo cáo phản ánh ñúng tình hình tài - tài sản ñơn vị 3.2.4.2 Thuyết minh báo cáo tài Để nâng cao chất lượng, hiệu kinh tế hoạt ñộng kinh tế, tài nói chung nhằm bảo ñảm tốt kinh phí cho công tác khám, chữa bệnh ñơn vị cần tập trung số ñiểm sau: Tăng cường công tác ñào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình ñộ cho chủ tài khoản, kế toán trưởng nhằm nhận thức rõ tầm quan trọng việc phân tích hoạt ñộng tài ñơn vị 3.2.4.3 Công tác công khai báo cáo tài Bệnh viện cần phải làm tốt cụ thể công tác công khai tài ñơn vị quy ñịnh Thông tư số 21/2005/TT-BTC ngày 22/5/2005 Bộ Tài 3.2.5 Hoàn thiện công tác tự kiểm tra tài chính, kế toán Công tác tự kiểm tra tài chính, kế toán vấn ñề quan trọng ñể ñảm bảo cho công tác kế toán ñơn vị ñi vào nề nếp, thực ñúng chế ñộ tài quy ñịnh nhằm phát hiện, ngăn ngừa, chấn chỉnh kịp thời sai phạm, hành vi tiêu cực quản lý tài 3.2.6 Hoàn thiện lựa chọn mô hình tổ chức công tác kế toán tài máy kế toán Để mô hình tổ chức công tác kế toán tổ chức máy kế toán ñược phát huy hiệu cần Bệnh viện cần thực biện pháp: Rà soát, ñánh giá lại toàn bộ máy quản lý tài kế toán lực, trình ñộ, phẩm chất ñạo ñức; Thường xuyên ñào tạo, bồi dưỡng nâng cao nghiệp vụ cho cán phòng tài kế toán nhiều hình thức; Cần làm tốt công tác thi tuyển ñể Footer Page 23 of 126 Header Page 24 of 126 24 có ñược ñội ngũ kế toán có lực, có trình ñộ chuyên môn nghiệp vụ, có phẩm chất ñạo ñức; Cần tăng cường kiểm tra giám sát thực quy chế, nội quy, quy ñịnh thời gian làm việc, sử dụng thời gian lao ñộng, kỷ luật lao ñộng 3.2.7 Hoàn thiện việc ứng dụng CNTT vào công tác kế toán tài Bệnh viện cần triển khai chương trình phần mềm CNTT nối mạng chung toàn viện; Khẩn trương ñào tạo nguồn nhân lực ứng dụng CNTT; Xây dựng hoàn thiện việc ứng dụng CNTT theo hướng ñại hóa 3.3 Một số kiến nghị ñể thực giải pháp hoàn thiện công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 3.3.1 Kiến nghị với Bộ Y tế - Cấp bổ sung kinh phí NSNN cho ñơn vị ñể Bệnh viện ñầu tư mua sắm máy móc trang thiết bị ñại, thay thiết bị ñã hư hỏng, lạc hậu ñể ñơn vị thực ñược kỹ thuật cao ñòi hỏi công nghệ tiên tiến - Bộ Y tế cần tổ chức lớp bồi dưỡng nghiệp vụ kế toán, bồi dưỡng công tác quản lý kế toán ñể Bệnh viện chủ ñộng việc tổ chức công tác kế toán tài ñơn vị - Nghiên cứu xây dựng phần mềm quản lý Bệnh viện chung áp dụng cho tất Bệnh viện phù hợp với ñặc thù riêng ñơn vị nghiệp y tế - Xây dựng quy ñịnh quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài ñối với ñơn vị nghiệp y tế công lập sở Nghị ñịnh 43/2006/NĐ-CP Footer Page 24 of 126 Header Page 25 of 126 25 ngày 25/4/2006 Chính phủ nhằm phù hợp với ñặc thù riêng ngành y tế 3.3.2 Kiến nghị với Kho bạc Nhà nước Quảng Bình - Có chế phối hợp chặt chẽ với Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới hoạt ñộng kiểm soát chi ñảm bảo thống nhất, tuân thủ quy ñịnh chung chế ñộ, ñịnh mức chi tiêu, phương thức cấp phát, toán - Đổi phương thức toán Kho bạc Nhà nước theo hướng quản lý chặt chẽ dự toán NSNN phải có văn bản, sách hướng dẫn thực kiểm soát chi thống ñồng KẾT LUẬN CHƯƠNG Qua nghiên cứu thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới chương 2, chương ñã nêu lên cần thiết, yêu cầu nhân tố ảnh hưởng ñến hoàn thiện công tác kế toán ñơn vị nghiệp có thu nói chung ñưa số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Nhằm khắc phục tồn công tác kế toán tài ñơn vị, ñồng thời huy ñộng tối ña sử dụng tiết kiệm nguồn lực tài ñáp ứng phát triển ñơn vị Tóm lại chương luận văn ñã giải ñược số tồn công tác kế toán tài ñơn vị thời gian vừa qua ñể giúp cho ñơn vị thực tốt công tác kế toán tài sử dụng nguồn lực tài có hiệu nhằm tăng nguồn thu, tăng thu nhập cho cán Footer Page 25 of 126 26 Header Page 26 of 126 KẾT LUẬN Trong ñiều kiện kinh tế thị trường ngày phát triển, với trình hội nhập kinh tế, ngành y tế ñã ñang phải ñối mặt với nhiều khó khăn, thách thức Với ñội ngũ cán y tế thiếu với nguồn lực tài có hạn, ñơn vị nghiệp y tế muốn tồn phát triển ñòi hỏi phải biết khai thác, quản lý sử dụng nguồn lực tài cho hiệu Cùng xu ñó, hoạt ñộng thu chi tài ngày phức tạp, chế tự chủ ñược giao ngày cao, ñể góp phần nâng cao lực quản lý sử dụng nguồn kinh phí ñảm bảo tiết kiệm, hiệu quả, tránh thất thoát ñòi hỏi Bệnh viện cần phải hoàn thiện công tác kế toán tài Qua nghiên cứu lý luận khảo sát thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện, ñề tài ñã bổ sung số vấn ñề lý luận công tác kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu ñồng thời ñề xuất giải pháp hoàn thiện công tác kế toán tài ñơn vị Kết nghiên cứu ñề tài giúp cho các cấp quản lý ñơn vị hoàn thiện công tác kế toán tài mà ñơn vị chưa thực ñược hạn chế nhằm tập trung ñược nguồn lực tài chính, quản lý sử dụng nguồn kinh phí chặt chẽ, tiết kiệm hiệu quả, ñồng thời qua ñó góp phần cho Bệnh viện nâng cao công tác quản lý tài Footer Page 26 of 126 ... kế toán tài ñơn vị nghiệp có thu Chương 2: Thực trạng công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Chương 3: Hoàn thiện công tác kế toán tài Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa. .. CÔNG TÁC KẾ TOÁN TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT NAM - CUBA ĐỒNG HỚI 2.1 Tổng quan Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển Bệnh viện Hữu nghị Việt. .. chấp hành dự toán thu-chi Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới 2.2.3.1 Công tác lập chấp hành dự toán thu Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - CuBa Đồng Hới Dự toán thu NSNN Bệnh viện hàng năm