Header Page of 126 LỜI CẢM ƠN Với sinh viên năm thứ tƣ chuyên ngành Điều dƣỡng, lần tiến hành nghiên cứu sức khỏe thử thách lớn Tôi xin trân trọng cảm ơn tới tất ngƣời giúp suốt chặng đƣờng làm nghiên cứu Trƣớc hết, xin cảm ơn TS Trần Thị Thanh Hƣơng giới thiệu cho đề tài mà cho hấp dẫn, bổ ích mẻ Cảm ơn cô dẫn dắt từ lúc chuẩn bị đề cƣơng nghiên cứu, tới công việc thu thập số liệu nghiên cứu thành công Tôi biết ơn tất bạn sinh viên tham gia vào nghiên cứu Không có diện nhƣ chia sẻ chân thành họ, không hoàn thành đƣợc đề tài Xin gửi lời cảm ơn tới Ban giám hiệu, phòng ban tạo điều kiện cho trình thu thập số liệu vấn sinh viên Tôi xin chân thành cảm ơn thành viên gia đình nhƣ anh chị lớp KTC4 ủng hộ trình làm nghiên cứu Sự ủng hộ vật chất tinh thần nguồn động lực lớn để tới đề tài Sinh viên Nguyễn Thị Hƣởng Footer Page of 126 Header Page of 126 LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: - Bộ môn Điều dƣỡng trƣờng Đại học Thăng Long - Hội đồng chấm khóa luận tốt nghiệp Tôi xin cam đoan thực trình làm khóa luận tốt nghiệp cách khoa học, xác trung thực Các kết quả, số liệu khóa luận có thật, thu đƣợc từ trình nghiên cứu chúng tôi, chƣa đƣợc đăng tải tài liệu khoa học Sinh viên Nguyễn Thị Hƣởng Footer Page of 126 Thang Long University Library Header Page of 126 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CES-D The centre for Epidemiological Studies - Depression Scale: Thang điểm đánh giá nguy trầm cảm ĐHTM Đại học Thƣơng Mại SAVY Điều tra quốc gia vị thành niên niên Việt Nam lần thứ II SV Sinh viên UNFPA United Nations Population Fund: Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc UNICEF United Nations Children's Fund: Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc WHO Footer Page of 126 World Health Organization: Tổ chức y tế giới Header Page of 126 DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1: Các số, biến số nghiên cứu 16 Bảng 3.1: Các đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu 19 Bảng 3.2: Các số thể SV 20 Bảng 3.3: Mức độ sử dụng chất có hại cho sức khỏe SV 21 Bảng 3.4: Một số đặc điểm hành vi sinh hoạt tình dục SV 22 Bảng 3.5: Đặc điểm dinh dƣỡng SV 24 Bảng 3.6: Thời gian nghỉ ngơi tĩnh SV 24 Bảng 3.7: Tỷ lệ chơi game online vào mạng xã hội SV 24 Bảng 3.8: Nguy trầm cảm SV 25 Bảng 3.9: Một số triệu chứng trầm cảm SV 26 Bảng 3.10: Stress với mối quan hệ cá nhân với gia đình, bạn bè xã hội 26 Bảng 3.11: Stress với thân SV 27 Bảng 3.12: Stress với việc học tập 28 Bảng 3.13: Stress với môi trƣờng sống làm việc 28 Footer Page of 126 Thang Long University Library Header Page of 126 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Hình 3.1: Tình hình sử dụng mũ bảo hiểm xe máy SV 20 Hình 3.2: Tỷ lệ quan hệ tình dục SV vòng 12 tháng qua .23 Hình 3.3: Tỷ lệ biện pháp tránh thai đƣợc sử dụng quan hệ 23 Hình 3.4: Thời gian chơi game online vào mạng xã hội SV 25 Footer Page of 126 Header Page of 126 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Một số khái niệm .3 Một số nghiên cứu có sức khỏe SV Khái quát đặc điểm SV .11 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 14 Địa điểm thời gian 14 Đối tƣợng nghiên cứu .14 Phƣơng pháp nghiên cứu 14 Đạo đức nghiên cứu 18 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 19 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 19 Hành vi sức khỏe SV 20 Đánh giá nguy trầm cảm (CES-D) .25 Các yếu tố liên quan tới stress 26 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 30 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 30 Hành vi sức khỏe SV 31 Đánh giá nguy trầm cảm 33 Các yếu tố liên quan tới stress 34 KẾT LUẬN .35 KHUYỂN NGHỊ .37 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Footer Page of 126 Thang Long University Library Header Page of 126 ĐẶT VẤN ĐỀ Tuổi trẻ tảng cho đời ngƣời Với sinh viên, thời gian ngồi ghế giảng đƣờng đại học quãng thời gian vô quan trọng trình lâu dài tích lũy kiến thức, kinh nghiệm phƣơng pháp tƣ Học tập đại học hội tốt để sinh viên (SV) đƣợc trải nghiệm thân, SV thích khám phá, tìm tòi Đồng thời, họ thích bộc lộ mạnh thân, thích học hỏi, trau dồi, trang bị vốn sống, hiểu biết cho mình, dám đối mặt với thử thách để khẳng định Tuy nhiên, với lứa tuổi này, theo quy luật phát triển tâm lý, SV lại đối mặt với nhiều hành vi lợi cho sức khỏe nhƣ uống rƣợu, hút thuốc, hành vi tình dục không an toàn…Đây thời gian mà nhiều SV có thay đổi môi trƣờng sống, bắt đầu sống tự lập, thay đổi môi trƣờng học tập với cách thức học tập khác hẳn so với thời gian học phổ thông Vì vậy, nhiều SV đƣơng đầu với khó khăn, thử thách lâm vào chứng trầm cảm stress Theo báo cáo chung điều tra quốc gia vị thành niên niên Việt Nam lần thứ II (SAVY 2) Bộ Y tế, Tổng cục thống kê quan hỗ trợ UNFPA, UNICEF, WHO năm 2010 tỷ lệ thiếu niên nói chung, SV nói riêng sử dụng rƣợu bia, hút thuốc ngày nhiều Số lƣợng thiếu niên tập thể dục thể thao "rất thƣờng xuyên" "thƣờng xuyên" cao, lại tập hay không tập thể dục, thể thao SAVY cho thấy thiếu niên có nhìn lạc quan sống tƣơng lai, khác biệt đáng kể mức độ lạc quan nữ nam, khu vực thành thị nông thôn, nhóm niên có trình độ học vấn khác nhau, nhƣ ngƣời theo tôn giáo khác Mặt khác, SAVY cho thấy có tỷ lệ không nhỏ số họ có lúc có cảm giác tự ti (29,9%), có cảm giác thất vọng, chán chƣờng tƣơng lai (14,3%) Cuộc sống gia đình, môi trƣờng học tập, hài lòng với công việc, việc có hay không sử dụng chất gây nghiện yếu tố có ảnh hƣởng đến đời sống tinh thần thiếu niên [2] Footer Page of 126 Header Page of 126 Trƣờng Đại học Thƣơng Mại (ĐHTM) với 14.000 SV qui theo học, cử nhân kinh tế tƣơng lai Ngoài việc cần lực nhƣ ý, óc cần nhạy bén chạy đua với số để phù hợp với thời đại công nghiệp hóa, đại hóa Trạm y tế trƣờng có nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho cán giáo viên SV Hiện chƣa có nghiên cứu liên quan đến sức khỏe SV trƣờng Với mục đích tìm hiểu cụ thể hành vi liên quan đến sức khỏe, vấn đề trầm cảm stress SV, phân tích cảm nhận trải nghiệm từ đƣa số số biện pháp để nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ điều chỉnh hành vi SV, tiến hành làm đề tài “Thực trạng hành vi sức khỏe, nguy trầm cảm stress sinh viên năm thứ hai Đại học Thƣơng Mại năm 2013” với mục tiêu: Mô tả thực trạng hành vi sức khỏe SV năm thứ hai Trƣờng Đại học Thƣơng Mại Đánh giá nguy trầm cảm SV nói Đánh giá yếu tố liên quan tới stress SV nói Footer Page of 126 Thang Long University Library Header Page of 126 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU Một số khái niệm hành vi sức khỏe, trầm cảm stress: 1.1 Hành vi sức khỏe: Hành vi người đƣợc hiểu hành động hay nhiều hành động phức tạp trƣớc việc, tƣợng mà hành động lại chịu ảnh hƣởng nhiều yếu tố bên bên ngoài, chủ quan khách quan Hành vi sức khỏe thuộc tính cá nhân nhƣ niềm tin, mong đợi, động lực thúc đẩy, giá trị, nhận thức kinh nghiệm; đặc điểm tính cách bao gồm tình cảm, cảm xúc, loại hình hành động thói quen có liên quan đến trì, phục hồi cải thiện sức khỏe Có hành vi có lợi hành vi có hại cho sức khỏe ngƣời Đối với học sinh, SV hành vi sức khỏe ảnh hƣởng trực tiếp tới kết học tập, lối sống em.[5] Những hành vi có lợi cho sức khỏe SV: Đó hành vi lành mạnh đƣợc SV thực hành để phòng chống bệnh tật nhƣ tập thể dục, dinh dƣỡng hợp lý… Những hành vi có hại cho sức khỏe: Là hành vi có nguy có tác động xấu đến sức khỏe nhƣ hút thuốc lá, lạm dụng nghiện rƣợu, chơi game online nhiều, quan hệ tình dục bừa bãi thiếu bảo vệ,… 1.2 Trầm cảm: Trầm cảm bệnh lý y tế liên quan đến tâm trí thể Cũng đƣợc gọi rối loạn trầm cảm trầm cảm lâm sàng, ảnh hƣởng đến cách cảm nhận, suy nghĩ hành xử Trầm cảm dẫn đến loạt vấn đề tình cảm thể chất Có thể gặp khó khăn thực hoạt động bình thƣờng hàng ngày trầm cảm làm cho cảm thấy nhƣ sống không đáng sống.[11] Khoảng vài chục năm gần đây, số ngƣời bị rối loạn trầm cảm chiếm tỷ lệ cao hầu hết nƣớc giới Theo ƣớc tính Tổ chức Y tế giới 5% dân số hành tinh có rối loạn trầm cảm rõ rệt [20] Ở nƣớc ta có nhiều công trình nghiên cứu dịch tễ trầm cảm, nghiên cứu dịch tễ lâm sàng Footer Page of 126 Header Page 10 of 126 10 rối loạn tâm thần thƣờng gặp vùng sinh thái Trần Văn Cƣờng cộng năm 2001 cho tỷ lệ trầm cảm 2,8% dân số [13] 1.2.1 Các triệu chứng trầm cảm bao gồm: - Cảm giác buồn bã hay bất hạnh - Khó chịu hay thất vọng, việc nhỏ - Mất quan tâm hay niềm vui hoạt động bình thƣờng - Giảm tình dục - Mất ngủ ngủ nhiều - Thay đổi thèm ăn, trầm cảm thƣờng gây giảm thèm ăn giảm cân, nhƣng số ngƣời gây thèm ăn tăng cân - Kích động bồn chồn - Chậm lại suy nghĩ, nói cử động thể - Tính dự, lãng trí - Mệt mỏi lƣợng, nhiệm vụ nhỏ dƣờng nhƣ đòi hỏi nhiều nỗ lực - Cảm xúc vô dụng hay tội lỗi, lƣu luyến thất bại khứ đổ lỗi cho thứ - Vấn đề tƣ duy, tập trung, định ghi nhớ - Thƣờng xuyên suy nghĩ chết tự tử - Khóc lý rõ ràng - Không giải thích đƣợc vấn đề, chẳng hạn nhƣ đau lƣng hay đau đầu Đối với số ngƣời, triệu chứng trầm cảm nặng, rõ ràng Những ngƣời khác nói chung cảm thấy đau khổ hay hạnh phúc mà không thực biết Trầm cảm ảnh hƣởng đến ngƣời theo cách khác nhau, triệu chứng trầm cảm khác từ ngƣời sang ngƣời khác Kế thừa đặc Footer Page 10 of 126 Thang Long University Library Header Page 38 of 126 gây nghiện (khoảng 3%), khác biệt nam nữ Có thể SV SV có điều kiện, hay vào quán bar, sử dụng thuốc gây nghiện để bay nhảy, gặp số SV khác dễ bị cám dỗ, lôi kéo bắt đầu vào môi trƣờng phức tạp đô thị Hậu dẫn SV tới tệ nạn xã hội khác hành vi vi phạm pháp luật Nhà trƣờng có biện pháp tuyên truyền bảng tin, băng rôn đài phát tác hại chất gây nghiện Đồng thời giao cho Trạm y tế Phòng Công tác SV tổ chức xét nghiệm phát sử dụng chất gây nghiện ngƣời cho SV nam năm thứ Đây hình thức răn đe, góp phần đảm bảo môi trƣờng học đƣờng nói không với ma túy 2.2 Hành vi sinh hoạt tình dục: Khuynh hƣớng tình dục SV chủ yếu khác giới (94,2%), kết phù hợp với đạo lý ngƣời Việt Nam Bên cạnh có khoảng 5,8% SV có khuynh hƣớng đồng giới, lƣỡng giới theo khuynh hƣớng này, đối tƣợng thân cấu tạo thể hay tâm sinh lý họ nhƣng số SV có nhu cầu kiếm thêm tiền mà phục vụ ngƣời có nhu cầu tình dục đồng giới Điều nguy hiểm, có nguy lây nhiễm bệnh xã hội cao, cần phát tổ chức tƣ vấn cho SV Ngoài ra, số có ngƣời yêu sống cùng, nguyên nhân thuê nhà kiểm soát gia đình, nhà trƣờng, vấn đề nhức nhối đặt giới trẻ Theo nghiên cứu sống thử quan hệ tình dục trƣớc hôn nhân SV Trung ƣơng hội SV kết hợp với Bộ Y tế tiến hành năm 2008 trƣờng đại học phía nam kết cho thấy tỷ lệ SV đồng ý với việc sống thử quan hệ tình dục trƣớc hôn nhân ngày cao, có xu hƣớng tăng lên số khu vực nội thành đô thị lớn Từ dẫn đến ý nghĩ hành động nguy hại em SV đặc biệt SV nữ nhƣ lỡ có thai ý muốn nạo phá thai, tập trung sống “vợ chồng” không tập trung học hành…Đây vấn đề cần tìm hiểu sâu nghiên cứu khác, đồng thời Trạm y tế trƣờng Ban Chấp hành Đoàn Thanh niên cần phải tìm hiểu kỹ tổ chức hoạt động nhằm tƣ vấn kiến thức liên quan đến sức khỏe sinh sản ngăn chặn hệ lụy xảy 32 Footer Page 38 of 126 Thang Long University Library Header Page 39 of 126 2.3 Dinh dƣỡng thời gian nghỉ ngơi tĩnh tại: Các em SV thƣờng xuyên bỏ bữa (47%) dành nhiều thời gian cho việc nghỉ ngơi tĩnh (4,1 giờ) Những thói quen không tốt cho em chế độ dinh dƣỡng hoạt động thể lực yếu tố góp phần tạo nên phát triển hài hòa toàn diện không trí tuệ mà sức khỏe, ý chí Hiện SV quan tâm đến vấn đề Nhiều SV từ tỉnh lên, sống xa gia đình, tự nấu ăn họ chƣa biết cách lên thực đơn, chƣa biết cân nặng có đủ chuẩn hay chƣa, nên ăn để bảo đảm sức khỏe… đa phần ăn uống theo cảm tính, theo sở thích, tiết kiệm thói quen ngủ nƣớng- nhịn ăn, vội vàng lên lớp học mà chƣa ý đến góc độ khoa học thành phần dinh dƣỡng để đảm bảo sức khỏe 2.4 Sử dụng internet: Đối với SV, môi trƣờng học tập, giải trí phong phú đa dạng, nhu cầu sử dụng internet ngày cao Sự đời internet có ảnh hƣởng mạnh mẽ đến tinh thần nhƣ đời sống học tập SV môi trƣờng sống động bận rộn Nghiên cứu thị trƣờng internet Việt Nam năm 2012 vừa đƣợc công bố, internet vƣợt qua radio (23%) báo giấy (40%) để trở thành phƣơng tiện thông tin đƣợc sử dụng hàng ngày phổ biến Việt Nam (42%) Trong giới trẻ độ tuổi từ 15 đến 24 đối tƣợng dùng internet nhiều Tuy nhiên thời gian sử dụng internet để chơi game online SV năm thứ ĐHTM cao, đƣợc thể hình 3.4, điều ảnh hƣởng trực tiếp đến sức khỏe, tiền bạc kéo theo hành vi tiêu cực Nhà trƣờng nên kết hợp với Đoàn Thanh niên tổ chức hoạt động ngoại khóa tạo môi trƣờng sinh hoạt văn hóa lành mạnh, bổ ích, qua làm hạn chế thời gian chơi game online Đánh giá nguy trầm cảm: 49,5% số cho thấy tỷ lệ SV có nguy trầm cảm cao, tỷ lệ cao so với nghiên cứu Đỗ Đình Quyên (39,6%) [18] hay nghiên cứu Nguyễn Thị Bích Liên (47,6%) [6] Tỷ lệ SV nữ có nguy trầm cảm cao SV nam khoảng 10% Trong nghiên cứu Mỹ tỷ lệ gặp nữ cao gấp lần nam giới (12% so với 6,6%) [20] 33 Footer Page 39 of 126 Header Page 40 of 126 Do đa phần tính cách nữ yếu đuối nam nên thƣờng bị ảnh hƣởng tâm lí suy nghĩ nhiều gặp khó khăn Một số triệu chứng trầm cảm hay gặp SV khó tập trung (75,3%), chán nản, thất vọng (65,8%),…Điều giải thích khối lƣợng kiến thức học buổi nhiều, nặng kèm theo yếu tố khác nhƣ trò chơi, mạng xã hội nhƣ công việc khác làm SV tập trung, dẫn đến kết học tập sút kém, dẫn đến chán nản, thất vọng Vì nên giảm tải khối lƣợng kiến thức truyền tải buổi, tổ chức bồi dƣỡng thêm cho SV yếu để cải thiện kết học tập cho SV Các yếu tố liên quan tới stress: 4.1 Stress với mối quan hệ cá nhân với gia đình, bạn bè xã hội: Tỷ lệ SV có nguy căng thẳng cao khi: làm việc với ngƣời không quen biết (77,3%), khó khăn thay đổi hoạt động xã hội (49%), khó khăn việc tìm bạn (33,3%)…SV có chất động, hòa đồng nhiên năm đầu học đại học, môi trƣờng học tập nhiều bỡ ngỡ Khi tham gia hoạt động, bạn thử thách lớn mà em phải vƣợt qua 4.2 Stress với môi trƣờng sống, thân SV việc học tập: Trong số 400 SV đƣợc hỏi trải nghiệm năm học vừa qua 85% em cho học đại học bƣớc ngoặt lớn, hình thức học tín khác so với học phổ thông, đồng thời em cảm thấy lớn - có trách nhiệm Thói quen ngủ ăn uống bị thay đổi (74,2%) đa phần trƣớc đƣợc cha mẹ ngƣời thân chăm lo, lên học đại học xa nhà, chƣa xếp thời gian hợp lí, tâm lí nhịp sinh học thay đổi, khiến thể lâm vào trạng thái mệt mỏi, buồn chán, giảm sút sức khỏe nguyên nhân gây chứng trầm cảm stress SV Bên cạnh khó khăn tài chính, chấn thƣơng, ngƣời thân qua đời, rắc rối xe cộ, máy tính yếu tố ảnh hƣởng trực tiếp đến tinh thần em Nhiều em vƣợt qua đƣợc, lâm vào chứng bệnh trầm cảm có hành động sai trái 34 Footer Page 40 of 126 Thang Long University Library Header Page 41 of 126 KẾT LUẬN Hành vi sức khỏe SV năm thứ hai trƣờng Đại học Thƣơng Mại: 1.1 Thói quen lối sống: - Tỷ lệ SV sử dụng xe máy có đội mũ bảo hiểm thƣờng xuyên 70% Tỷ lệ SV không đội mũ bảo hiểm khoảng 7% - Tỷ lệ SV có sử dụng rƣợu 48,8%, tỷ lệ SV nam sử dụng rƣợu 81,9%, cao gấp 7,7 lần SV nữ - Tỷ lệ SV có hút thuốc 8,8%, tỷ lệ SV nam hút thuốc 21%, cao gấp 5,7 lần SV nữ - Tỷ lệ SV có sử dụng chất gây nghiện 3,2%, tỷ lệ SV nam có sử dụng chất gây nghiện 3,9%, cao gấp 1,3 lần SV nữ 1.2 Hành vi sinh hoạt tình dục: - Tỷ lệ SV nam quan hệ tình dục vòng 12 tháng qua 17,1%, cao gấp gần lần SV nữ (2,7%) - Tỷ lệ SV sử dụng biện pháp tránh thai quan hệ tình dục 73,1%, sử dụng bao cao su chiếm tỷ lệ 57,7%, thuốc tránh thai 15,4% 1.3 Dinh dƣỡng thời gian nghỉ ngơi tĩnh tại: - Tỷ lệ bỏ bữa SV 46,7%, thƣờng bỏ bữa sáng bữa trƣa - Thời gian nghỉ ngơi tĩnh SV 4,1 giờ, dao động từ 3,8 đến 4,4 1.4 Sử dụng internet: - Tỷ lệ SV sử dụng internet để chơi game online 70,5%, tỷ lệ SV nam chơi cao gấp 2,3 lần SV nữ - Tỷ lệ SV sử dụng mạng xã hội 99%, tỷ lệ SV nữ cao SV nam - Thời gian chơi game online vào mạng xã hội SV thƣờng dƣới giờ, chiếm tỷ lệ 80% Tỷ lệ SV chơi game online 12,1%, vào mạng xã hội 19,4% Tỷ lệ nguy trầm cảm SV năm thứ hai trƣờng Đại học Thƣơng Mại: 35 Footer Page 41 of 126 Header Page 42 of 126 - Tỷ lệ SV có nguy trầm cảm 49,5% - Tỷ lệ SV nữ có nguy trầm cảm 51,9%, SV nam 42,9% - Một số triệu chứng trầm cảm hay gặp SV: khó tập trung (75,3%), chán nản, thất vọng (65,8%), ăn không ngon miệng (59,8%), lo lắng, sợ hãi (57,8%) Một số yếu tố liên quan tới stress: - Stress với mối quan hệ cá nhân, gia đình, bạn bè xã hội: làm việc với ngƣời không quen biết (77,3%), khó khăn tìm bạn (33,3%) - Stress với thân SV: bắt đầu khóa học đại học (85,5%), nhiều trách nhiệm (84,8%), khó khăn tài (66%), thay đổi thói quen ăn uống (65,5%) - Stress với việc học tập: tăng áp lực học hành (78,5%), điểm thấp mong đợi (75,9%) Tỷ lệ SV bỏ nhiều tiết học nam cao gấp 2,6 lần SV nữ - Stress với môi trƣờng sống làm việc: đặt vào nhiều tình khác (75,4%), thay đổi môi trƣờng sống (75,4%) Tỷ lệ SV nam có môi trƣờng sống lộn xộn bừa bãi cao gấp 1,6 lần SV nữ, bỏ việc làm cao gấp 2,1 lần nữ 36 Footer Page 42 of 126 Thang Long University Library Header Page 43 of 126 KHUYẾN NGHỊ - Đối với Trạm y tế trƣờng: + Kết hợp với phòng ban tăng cƣờng hoạt động tuyên truyền, giáo dục, tổ chức buổi thảo luận, nói chuyện vấn đề sức khỏe cho SV + Nên mở phòng tƣ vấn tâm lí trƣờng nhằm giải vấn đề tâm lí cho SV gặp khó khăn sống SV trao đổi tìm đƣợc cách giải có vấn đề tâm lí - Đối với Phòng Công tác SV Đoàn Thanh niên CSHCM: + Tăng cƣờng tổ chức buổi sinh hoạt trao đổi phƣơng pháp học SV khóa để chia sẻ cách học khoa học tránh căng thẳng mệt mỏi + Tích cực tổ chức hoạt động thể thao, văn nghệ…nhằm thu hút quan tâm đông đảo SV Đối với gia đình thân SV: Luôn kết hợp với nhà trƣờng hỗ trợ tinh - thần cho em đặc biệt ngày đầu nhập học, thƣờng xuyên động viên, chia sẻ khó khăn vƣớng mắc Các em SV học cần xếp thời gian biểu phù hợp, tích cực tham hoạt động tập thể Nên trì trạng thái tâm lí thăng trình học tập căng thẳng - Mở rộng phạm vi nghiên cứu lĩnh vực chuyên sâu vấn đề đƣa nghiên cứu áp dụng với đối tƣợng sinh viên năm khác để có thông tin đầy đủ có khả so sánh đối tƣợng 37 Footer Page 43 of 126 Header Page 44 of 126 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt: [1] Nguyễn Tuấn Anh (2013), "Kiến thức, thực hành chăm sóc sức khỏe sinh sản sinh viên năm thứ Đại học Y Hà Nội", Khóa luận tốt nghiệp Cử nhân Y tế công cộng, Đại học Y Hà Nội [2] Bộ Y tế (2010), "Điều tra quốc gia vị thành niên niên Việt Nam (SAVY2)" [3] PGS.TS Dƣơng Nghiệp Chí (2001) Tạp chí Dân số & Phát triển/ website Tổng cục Dân số & KHHGĐ http://danso.giadinh.net.vn/du-lieu-dan-so/thuc-trang-the-chat-nguoi-vietnam-tu-620-tuoi-20111117025241249.htm [4] Đỗ Văn Dũng (2002), "Tỷ lệ hút thuốc sinh viên, học sinh học viên khu vực phía nam", Khóa luận tốt nghiệp Cử nhân y tế công cộng, Đại học Y dƣợc HCM [5] Tô Văn Hiến (2009), “Khoa học hành vi giáo dục sức khỏe”, NXB Y học [6] Nguyễn Thị Bích Liên (2011), "Nguy trầm cảm số khối sinh viên đa khoa trường Đại học Y Hà Nội năm học 2010-2011 số yếu tố liên quan", Khóa luận tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Đại học Y Hà Nội [7] Hồ Thanh Mỹ Phƣơng (2007), "Kỹ giảm lo lắng căng thẳng", Chuyên đề rèn luyện kỹ sống cho sinh viên, Đại học An Giang [8] Nguyễn Triệu Phong (2011), "Áp lực học tập số vấn đề sức khỏe tâm thần sinh viên năm thứ Đại học Y Hà Nội", Khóa luận tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Đại học Y Hà Nội [9] Phòng Công tác sinh viên (2013), "Báo cáo tổng kết năm học 2012-2013, trường Đại học Thương Mại" [10] Hồ Ngọc Quỳnh (2009), "Sức khỏe tâm thần sinh viên y tế công cộng điều dưỡng Đại học Y dược HCM", Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Đại học Y dƣợc HCM [11] Nguyễn Minh Tuấn (2002), “Các rối loạn tâm thần chẩn đoán điều trị”, NXB Y học [12] Phạm Thị Huyền Trang (2013), "Thực trạng stress sinh viên Đại học Y Footer Page 44 of 126 Thang Long University Library Header Page 45 of 126 Hà Nội", Khóa luận tốt nghiệp Cử nhân Y tế công cộng, Đại học Y Hà Nội [13] Trung tâm hỗ trợ sinh viên (2008) Giảm stress cho tân sinh viên http://www.hungvuong.edu.vn/tthtsv/index.php?option=com_content&view=a rticle&id=129:gim-stress-cho-tan-sinh-vien&catid=44:k-nng&Itemid=91 [14] Trần Trung (2008), “Một số đặc điểm sinh viên", Tạp chí Thanh niên, số 74, tr26-28 Tài liệu Tiếng Anh: [15] Julie M.Brandy (2011), "Depression in freshmen college students", Program in nursing, Loyola University, Chicago [16] Hassan Forooqi (2013), "Effect of Facebook on the life of Medical University students", International archives of medicine [17] Stefanie M Helmer (2012), "Health-related locus of control and health behaviour among university students in North Rhine Westphalia, Germany", BMC Research Notes [18] Do Dinh Quyen (2007), "Depression and among the first year medical students in university of medicine and pharmarcy Ho Chi Minh city, Viet Nam", College of Public Health Sciences, Chulalongkom University [19] Katherine Skipworth (2011), "Relationship between Perceived Stress and Depression in College Students", The Degree Master of Science, Arizona State University [20] WHO (2005) “Child and adolescent mental health policies and plans” http://www.who.int/mental heath/policy/en/Child2020Ado20Mental20Healt final.pdf Footer Page 45 of 126 Header Page 46 of 126 PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI HÀNH VI SỨC KHỎE CỦA SINH VIÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC THƢƠNG MẠI Hãy khoanh tròn vào ý Anh/Chị: STT NỘI DUNG CÂU HỎI G1 Anh/Chị tuổi? G2 Giới tính Anh/Chị G3 Anh/Chị sinh viên năm Code ……………tuổi Nam Nữ Chuyển giới Năm thứ…………… thứ mấy? G4 Tình trạng hôn nhân Anh/Chị gì? Độc thân Đã lập gia đình Ly dị Ly thân Khác (ghi rõ) G5 G6 Anh/Chị sinh đâu? Hiện Anh/Chị sống …… Thành thị Nông thôn Ký túc xá sinh viên Thuê nhà trọ Sống nhà họ hàng Sống gia đình Khác (ghi rõ) …… P1 Cân nặng … ….kg P2 Chiều cao ….….cm A1 Khuynh hƣớng tình dục Khác giới Anh/Chị Đồng giới Lƣỡng giới Không biết Chƣa có ngƣời yêu Có sống Có nhƣng không sống A2 Mối quan hệ Footer Page 46 of 126 Thang Long University Library Header Page 47 of 126 B1 B2 Trong 12 tháng qua, Anh/Chị có Không sử dụng xe máy thƣờng xuyên sử dụng mũ bảo Không đội mũ hiểm xe máy? Hiếm Thƣờng xuyên đội mũ bảo hiểm Chƣa sử dụng Có, nhƣng 30 ngày vừa qua Sử dụng 1-9 ngày Sử dụng 10-29 ngày Sử dụng 30 ngày Chƣa sử dụng Có, nhƣng 30 ngày vừa qua Sử dụng 1-9 ngày Sử dụng 10-29 ngày Sử dụng 30 ngày Chƣa sử dụng Có, nhƣng 30 ngày vừa qua Sử dụng 1-9 ngày Sử dụng 10-29 ngày Sử dụng 30 ngày Không có Một Hai Ba Trên ba Có Không Không sử dụng Sử dụng bao cao su Sử dụng thuốc tranh thai uống Trong vòng 30 ngày qua, uống rƣợu B3 Tình hình hút thuốc vòng 30 ngày qua B4 Tình hình sử dụng chất gây nghiện B5 Số bạn tình vòng 12 tháng vừa qua B6 Có quan hệ tình dục vòng 12 tháng vừa qua B6.1 Nếu có, Anh/Chị có sử dụng biện pháp tránh thai sau không? Khác (ghi rõ) …… …… Footer Page 47 of 126 Header Page 48 of 126 Dinh dƣỡng B7 Hãy mô tả bữa ăn Anh?chị B7.1 Hãy mô tả lƣợng rau trung bình ăn bữa ăn? Ăn bữa/ngày Đôi bỏ bữa ăn Thƣờng bỏ bữa sáng trƣa Chỉ ăn bữa tối < bát  bát Hoạt động thể lực (IPAQ) B8 Trong ngày vừa qua, có bao …….ngày/tuần nhiêu ngày tuần, Anh/Chị có tham gia hoạt động với cƣờng độ nặng nhƣ tập aerobic, bê vác vật nặng? Nếu có, trung bình ngày? B8.1 Trong ngày vừa qua, có bao ………… giờ……….phút ……… ngày/tuần nhiêu ngày tuần, Anh/Chị có tham gia hoạt động với cƣờng độ trung bình nhƣ chơi tennis, đạp xe đạp? Nếu có, trung bình ……………giờ……… phút ngày? B8.2 Trong ngày vừa qua, có bao ……………ngày/tuần nhiêu ngày tuần, Anh/Chị có tham gia hoạt động với cƣờng độ nhẹ nhƣ tới nơi làm việc ? Nếu có, trung bình ……………….giờ………phút ngày? Footer Page 48 of 126 Thang Long University Library Header Page 49 of 126 B8.3 Trong ngày vừa qua, trung bình …………… giờ……….phút ngày, Anh/chị dành thời gian cho việc nghỉ ngơi tĩnh nhƣ ngồi làm việc bàn, xem tivi (không kể thời gian ngủ) Game online B9 Mức độ sử dụng game online Chƣa sử dụng Có, nhƣng 30 ngày vừa qua Sử dụng 1-9 ngày Sử dụng 10-29 ngày Sử dụng 30 ngày Nếu sử dụng hàng ngày, số tiếng < chơi ngày bao nhiêu? 1-3  Chƣa sử dụng Có, nhƣng 30 ngày vừa qua Sử dụng 1-9 ngày Sử dụng 10-29 ngày Sử dụng 30 ngày Nếu sử dụng mạng xã hội hàng < ngày số tiếng sử dụng 1-3 giờ vòng 30 ngày qua? B9.1 Sử dụng mạng xã hội B10 B10.1 Sử dụng mạng xã hội ngày bao nhiêu? Footer Page 49 of 126 Header Page 50 of 126 BỘ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ TRIỆU CHỨNG TRẦM CẢM (CES-D) Xin vui lòng cho biết mức độ thƣờng xuyên mà bạn cảm nhận dấu hiệu/hành vi dƣới tuần qua Không bao Một vài Thỉnh Rất hay thoảng, đôi xảy < từ 1-2 hoặc hầu trung bình hết thời từ 3-4 gian D1 Tôi cảm thấy khó chịu, bực với 3 3 3 D8 Tôi hy vọng tƣơng lai D9 Tôi nghĩ sống toàn thất bại D10 Tôi cảm thấy lo lắng, sợ hãi D11 Tôi ngủ không yên giấc D12 Tôi cảm thấy hạnh phúc D13 Tôi cảm thấy nói bình thƣờng D14 Tôi cảm thấy cô đơn D15 Mọi ngƣời không thân thiện với D16 Tôi đƣợc tận hƣởng sống D17 Tôi có lúc khóc lóc điều mà trƣớc bình thƣờng D2 Tôi cảm thấy không thèm ăn ăn không thấy ngôn miệng D3 Tôi cảm thấy thoát khỏi nỗi buồn dù gia đình bạn bè giúp đỡ D4 Tôi cảm thấy tốt/bình thƣờng nhƣ bao ngƣời khác D5 Tôi cảm thấy khó khăn kiểm soát suy nghĩ (khó tập trung) D6 Tôi cảm thấy chán nản, thất vọng D7 Tôi cảm thấy phải cố gắng để hoàn tất việc Footer Page 50 of 126 Thang Long University Library Header Page 51 of 126 D18 Tôi cảm thấy buồn D19 Tôi cảm thấy ngƣời không thích 3 D20 Tôi tiếp tục điều gì, hay chán nản (bỏ việc chừng) CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ STRESS Xin vui lòng đánh dấu (x) vào cột thích hợp với trải nghiệm mà bạn cảm nhận năm học vừa qua Có S1 Khó khăn việc tìm bạn S2 Làm việc với ngƣời không quen biết S3 Mâu thuẫn với bạn phòng S4 Khó khăn thay đổi hoạt động xã hội S5 Đánh với bạn S6 Gặp rắc rối với ba mẹ S7 Nhiều trách nhiệm S8 Bắt đầu khóa học đại học S9 Thay đổi thói quen ngủ S10 Thay đổi thói quen ăn uống S11 Đạt thành tích học tập xuất sắc S12 Khó khăn tài S13 Phát biểu trƣớc công chúng S14 Thay đổi niềm tin tôn giáo S15 Vi phạm lỗi nhỏ luật (VD: luật an toàn giao thông) S16 Giảm sút sức khỏe S17 Có việc làm S18 Thay đổi hành vi uống rƣợu (nếu có, xin vui long viết rõ bắt đầu sử dụng, hay giảm, hay tăng) S19 Đính hôn kết hôn S20 Ngƣời thân gia đình qua đời S21 Bạn thân qua đời S22 Chấn thƣơng nặng Footer Page 51 of 126 Không Header Page 52 of 126 S23 Tăng áp lực học hành S24 Điểm thấp mong đợi S25 Thay đổi chuyên ngành S26 Tìm công việc trƣờng học (chuẩn bị cho sau tốt nghiệp) S27 Bỏ nhiều tiết học S28 Chuẩn bị, mong đợi tốt nghiệp S29 Tranh cãi (bất đồng, xích mích) với thầy/cô S30 Chuyển trƣờng S31 Ngày nghỉ, ngày lễ ngắn không đủ S32 Xếp hàng chờ đợi (chờ đợi lâu đến lƣợt mình) S33 Đƣợc đặt vào nhiều tình khác S34 Thay đổi môi trƣờng sống S35 Vấn đề rắc rối xe cộ S36 Vấn đề rắc rối máy tính S37 Môi trƣờng sống lộn xộn, bừa bãi S38 Chờ đợi điều mà xảy (lâu thời gian mong đợi) S39 Bỏ việc làm S40 Ba mẹ ly dị Footer Page 52 of 126 Thang Long University Library ... năm thứ hai Đại học Thƣơng Mại năm 2013 với mục tiêu: Mô tả thực trạng hành vi sức khỏe SV năm thứ hai Trƣờng Đại học Thƣơng Mại Đánh giá nguy trầm cảm SV nói Đánh giá yếu tố liên quan tới stress. .. tích cảm nhận trải nghiệm từ đƣa số số biện pháp để nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ điều chỉnh hành vi SV, tiến hành làm đề tài Thực trạng hành vi sức khỏe, nguy trầm cảm stress sinh vi n năm. .. TÀI LIỆU Một số khái niệm hành vi sức khỏe, trầm cảm stress: 1.1 Hành vi sức khỏe: Hành vi người đƣợc hiểu hành động hay nhiều hành động phức tạp trƣớc vi c, tƣợng mà hành động lại chịu ảnh hƣởng