1 T VN Trong qua trinh phat trin nn kinh t Vit Nam, ng v Nh nc ta cú ch trng khuyn khớch phat trin nn kinh t nhiu thnh phn nhm phat huy ti a nhng tim nng sn cú ca t nc, c bit l cac ngnh ngh cụng nghip, tiu th cụng nghip truyn thng ca dõn tc hay gi l lng ngh truyn thng Thc hin ng li i mi ca ng v Nh nc, cac lng ngh truyn thng ngy cng c phc hi v phat trin mnh m Gia tr sn xut cụng nghip- tiu th cụng nghip tng nhanh v s lng, cht lng, phong phỳ v mu mó v chng loi Lng ngh khụng ch n thun l ni sn xut sn phm hng húa th cụng m l mụi trng húa - kinh t - xó hi v cụng ngh truyn thng lõu i Vi vy vic phc hi v phat trin lng ngh truyn thng khụng nhng cú tac dng thỳc y s chuyn i c cu kinh t nụng nghip, to vic lm v tng thu nhp cho ngi dõn lao ng m gúp phn gi gin v phat trin bn sc húa ca dõn tc Tuy nhiờn bờn cnh nhng li ớch kinh t v xó hi m cac lng ngh truyn thng em li, thi ang tn ti nhng hn ch ca lng ngh truyn thng sn xut theo kinh nghim c truyn v lng ngh mang tớnh t phat, thiu quy hoch, thiu c s h tng nờn quy mụ nh ch yu hot ng di hinh thc h gia inh, u t ớt nờn vic ci tin cụng ngh v ap dng tin b khoa hc k thut rt hn ch ch yu s dng lao ng ph thụng Cac c s sn xut lng ngh s dng nhiờn liu, nguyờn liu r tin khụng quan tõm n vic x lý cht thi nờn khụng an ton v gõy c hi, ụ nhim mụi trng lao ng v mụi trng xung quanh, nh hng n sc khe ngi lao ng v c cng ng Nghiờn cu ca Nguyn Duy Khanh cho thy hu ht cac lng ngh u ang b ụ nhim nng: Nh lng ngh lc, sng Thy ng, Hoa Binh, Thng Tớn, ton b lng cht thi nh du m, xng, sng, da, lụng trõu bo u trc tip cng rónh quanh lng, cha cú bin phap gim thiu ụ nhim, nh hng xu ti mch nc ngm Theo kt qu nghiờn cu ca Vin Nghiờn cu khoa hc k thut bo h lao ng gn õy cho bit, cac lng ngh, nhng bnh mc nhiu nht l bnh liờn quan n hụ hp nh viờm hng chim 30,56%, viờm ph qun 25% hay au dõy thn kinh chim 9,72% Ti lng ngh tai ch chi ụng Mai, t l ngi dõn mc bnh v thn kinh chim khong 71%, bnh v ng hụ hp chim khong 65,6% v b chng hng cu gim chim 19,4% Con ti lng ngh sn xut ru Võn H (Bc Giang) t l ngi mc bnh ngoi da l 68,5% v cac bnh v ng rut l 58,8% Chớnh vi vy vic xac nh tinh trng mụi trng lng ngh c bit l ụ nhim nc ti lng ngh hin ang l mi quan tõm bc xỳc ca cac ban, ngnh nht l ngnh y t v ngi dõn a phng Lng ngh da-sng huyn Thng Tớn, thnh ph H Ni l mt lng ngh thuc da, lm sng ó lõu, nguy c ụ nhim ngun nc bi cht thi rt cao Nc thi t cac c s sn xut c x trc tip t cac xng ch bin da, sng trõu, bo mụi trng bờn ngoi lm ngun nc nh ao, h, mng mang, cng rónh ni õy ụ nhim cú mu en kt, bc mựi hụi khú chu Tuy nhiờn ụ nhim ngun nc vựng ny tac ng n sc khe ca ngi dõn nh th no li cha c quan tõm nghiờn cu Vi vy chỳng tụi tin hnh ti nghiờn cu Thc trng cht lng cỏc ngun nc v sc khe cng ng dõn c lng ngh da-sng xó Hũa Bỡnh, huyn Thng Tớn, H Ni nm 2014 vi cac mc tiờu sau: Mụ t thc trng cht lng cỏc ngun nc lng ngh da-sng xó Hũa Bỡnh huyn Thng Tớn, H Ni nm 2014 Mụ t thc trng cỏc triu chng, bnh ch danh ca dõn c lng ngh da-sng xó Hũa Bỡnh huyn Thng Tớn, H Ni nm 2014 Chng TNG QUAN TI LIU 1.1 Mt s khỏi nim chung v ụ nhim mụi trng v ụ nhim mụi trng nc lng ngh hin 1.1.1 ễ nhim mụi trng Theo Lut Bo v Mụi trng ca Vit Nam: Mụi trng bao gm cac yu t t nhiờn v vt cht nhõn to bao quanh ngi, cú nh hng n i sng, sn xut, s tn ti, phat trin ca ngi v sinh vt ễ nhim mụi trng l s bin i ca cac thnh phn mụi trng khụng phự hp vi tiờu chun mụi trng, gõy nh hng xu n ngi, sinh vt Trờn th gii, ụ nhim mụi trng c hiu l vic chuyn cac cht thi hoc nng lng vo mụi trng n mc cú kh nng gõy hi n sc kho ngi, n s phat trin sinh vt hoc lm suy gim cht lng mụi trng Cac tac nhõn ụ nhim bao gm cac cht thi dng khớ (khớ thi), lng (nc thi), rn (cht thi rn) cha hoa cht hoc tac nhõn vt lý, sinh hc v cac dng nng lng nh nhit , bc x Tuy nhiờn, mụi trng ch c coi l b ụ nhim nu ú hm lng, nng hoc cng cac tac nhõn trờn t n mc cú kh nng tac ng xu n ngi, sinh vt v vt liu 1.1.2 ễ nhim mụi trng nc 1.1.2.1 nh ngha ụ nhim nc ễ nhim nc l s bin i cac thnh phn ca nc, khac bit vi trng thai ban u ú l s bin i cac tớnh cht lý, húa, vi sinh v s cú mt ca chỳng nc lm cho chỳng tr thnh c hi i vi sinh vt v ngi - Thay i v thnh phn lý hc: Mu, mựi, - Thay i v thnh phn húa hc: Cac cht vụ c, cht hu c, cac cht c - Thay i v sinh vt: Tng hoc gim vi sinh vt hoi sinh, xut hin cac vi khun v virus gõy bnh Ngoi ra, Hin chng Chõu u v nc nh ngha: ễ nhim mụi trng nc l tac ng ca ngi gõy nờn mt bin i no ú lm thay i cht lng nc, chớnh s thay i ny gõy nờn nguy him cho ngi, cụng nghip, nụng nghip, thy sn, vi ng vt nuụi v ng vt hoang dó 1.1.2.2 Nguyờn nhõn gõy ụ nhim nc - ễ nhim nc cú ngun gc t nhiờn: Do ma, tuyt tan, giú bóo, l lt a vo mụi trng nc cht thi bn, cac sinh vt v vi sinh vt cú hi k c xac cht ca chỳng - ễ nhim nc cú ngun gc nhõn to: Qua trinh thi cac cht c hi ch yu di dng lng nh cac cht thi sinh hot, cụng nghip, nụng nghip, giao thụng vo mụi trng nc Theo bn cht cac tac nhõn gõy ụ nhim, ngi ta phõn cac loi ụ nhim nc: ụ nhim vụ c, ụ nhim hu c, ụ nhim húa cht, ụ nhim sinh hc, ụ nhim bi cac tac nhõn vt lý Trong thi i cac nc u ang c gng phat trin cụng nghip húa, hin i húa nh ngy nay, thi nguyờn nhõn gõy ụ nhim ngun nc ch yu cú ngun gc nhõn to iu ny ang to mt thach thc rt ln vi tt c cac nc trờn th gii, v tt nhiờn Vit Nam l mt s ú 1.1.3 Tỡnh hỡnh lng ngh ti nc ta 1.1.3.1 Khỏi nim chung v lng ngh Hai yu t cu to nờn lng ngh l Lng v Ngh Lng l khu vc a lý, khụng gian, lónh th nht nh m ti ú tn ti nhng hp dõn c cựng sinh sng, sn xut v gia h cú mi quan h khng khớt vi Ngh l khai nim ch cac hot ng sn xut, kinh doanh phi nụng nghip din ti khu vc nụng thụn m lao ng cac ngh ny thng c tach t nụng nghip vi mc tiờu tng thu nhp Tac gi Trn Minh Yn quan nim: Lng ngh l mt thit ch kinh t xó hi nụng thụn, c cu thnh bi yu t lng v ngh, tn ti mt khụng gian a lý nht nh, ú bao gm nhiu h gia inh sinh sng bng ngh th cụng l chớnh, gia h cú mi liờn kt v kinh t - xó hi v húa Trong ti Phat trin lng ngh cac tnh duyờn hi nam trung b - Thc trng v gii phap nm 2009, quan nim Lng ngh c hiu rng hn, y hn, ú l: Lng ngh l mt a bn hay khu vc dõn c sinh sng, cú cac hot ng ngnh ngh nụng thụn, sn xut mt hoc nhiu loi sn phm khac nhau, cú s h, s lao ng, thu nhp t ngnh ngh ny chim u th so vi s h, s lao ng v thu nhp ca lng nm Theo Cc ch bin Nụng lõm sn v Ngnh ngh Nụng thụn tnh Hi Dng: Lng ngh l lng (thụn, p) nụng thụn cú ngnh ngh phi nụng nghip phat trin ti mc tr thnh ngun sng chớnh hoc ngun thu nhp quan trng ca ngi dõn lng Ngoi ra, Thụng t 116/2006/TT-BNN ca B Nụng Nghip v Phat trin nụng thụn, nh ngha: Lng ngh l mt hoc nhiu cm dõn c cp thụn, p, bn, lng, buụn, phum, súc hoc cac im dõn c tng t trờn a bn mt xó, th trn, cú cac hot ng ngnh ngh nụng thụn, sn xut mt hoc nhiu sn phm khac Hin nay, thc t thi cha cú mt nh ngha chớnh xac no v Lng ngh vi mi mt tnh hoc mt khu vc li hiu Lng ngh theo mt phm trự cho phự hp nht vi tinh hinh, c im ti a phng ú Mt s tiờu cụng nhn lng ngh : - Cú ti thiu 30% tng s h trờn a bn tham gia cac hot ng ngnh ngh nụng thụn; - Hot ng sn xut kinh doanh n nh ti thiu nm tớnh n thi im ngh cụng nhn; - Chp hnh tt chớnh sach phap lut ca Nh nc 1.1.3.2 Phõn loi lng ngh Da trờn cac tiờu khac nhau, cú th chia lng ngh thnh mt s loi nh sau : - Theo lng ngh truyn thng v lng ngh mi - Theo ngnh sn xut, loi hinh sn phm - Theo quy mụ sn xut, theo quy trinh cụng ngh - Theo ngun thi v mc ụ nhim - Theo mc s dng nguyờn/nhiờn liu - Theo th trng tiờu th sn phm, tim nng tn ti v phat trin Da trờn cac yu t tng ng v ngnh sn xut, sn phm, th trng, nguyờn vt liu v tiờu th sn phm cú th chia lng ngh nc ta lm nhúm chớnh, bao gm : - Lng ngh ch bin lng thc, thc phm, chn nuụi v git m: Cú s lng lng ngh ln, phõn b tng i u trờn c nc, phn nhiu s dng lao ng lỳc nụng nhn, khụng yờu cu trinh cao, gn nh quy trinh sn xut ớt thay i so vi thi im hinh thnh ngh Cac sn phm ni ting rt nhiu, nh: ru, banh a nem, u ph, dong, bỳn, banh u xanh, banh gai Mt s lng ngh nh Lng Võn, Phỳ ụ - Lng ngh dt nhum, m t, thuc da: Nhiu lng cú t lõu i, mang m nột húa a phng; qua trinh sn xut khụng thay i nhiu vi nhiu lao ng cú tay ngh cao Cac sn phm chớnh nh: la t tm, th cm, dt may - Lng ngh sn xut vt liu xõy dng v khai thỏc ỏ: Hinh thnh t hng trm nm nay, trung vựng cú kh nng cung cp nguyờn liu c bn cho xõy dng, lao ng gn nh th cụng hon ton, quy trinh cụng ngh thụ s, t l c khớ húa thp, ớt thay i - Lng ngh tỏi ch ph liu: Ch yu l lng ngh mi hinh thnh, s lng ớt, nhng li phat trin nhanh v quy mụ v loi hinh tai ch (giy, nha, vi, kim loi,) a s lng ngh trung phớa Bc, cụng ngh sn xut tng bc c c khớ húa - Lng ngh th cụng m ngh: L nhúm ngh chim t trng ln v s lng, cú truyn thng v em li gia tr cao; bao gm cac lng ngh gm, snh s thy tinh m ngh, chm khc a, mõy tre an, g m ngh, sn mi, lm nún, dt chiu, thờu ren Cụng ngh sn xut ớt thay i, lao ng th cụng nhng oi hi tay ngh cao, t m - Cỏc nhúm ngnh khỏc: Gm cac lng ngh ch to nụng c thụ s nh: cy ba, cuc xng, lim hai, mc gia dng, úng thuyn, lm qut giy, dõy thng, an vú Lao ng phn ln l th cụng vi s lng ln v cht lng n nh T l cac nhúm c phõn b theo nh biu di õy : Biu 1.1 Phõn loi lng ngh Vit Nam theo ngnh ngh sn xut (Ngun: Tng cc mụi trng, 2008) 1.1.4 Tỡnh trng ụ nhim ngun nc ễ nhim mụi trng núi chung v ụ nhim mụi trng nc núi riờng ang l mt rt nghiờm trng khụng ch vi nc ta m vi tt c cac nc trờn ton cu ễ nhim mụi trng nc ang mc Bao ng , l mt thach thc ln cn gii quyt trờn ton th gii, khụng ngoi tr nc ta 1.1.4.1 Vi nột v tỡnh hỡnh ụ nhim ngun nc trờn th gii Trờn th gii, ụ nhim v mt v sinh ngun nc l mt gõy nhiu bc bi hin n , cc giam sat cht lng nc ó ch rng gn nh tt c cac sụng u cú hm lng BOD cao ễ nhim nht l dong sụng Markanda (590 mg O/l), tip theo l sụng Kali (364 mg O/l), sụng Amla Khadi (353 mgO/l), kờnh Yamuna (247 mgO/l), sụng Yamuna Delhi (70 mg O/l) v sụng Betwa (58 mg O/l) Cac dong sụng Yamuna, sụng Hng, Gomti, Ghaggar, Chambal, Mahi, Wardha n u b ụ nhim bi Coliform Trong nm 2006, 47% cac trm giam sat cht lng nc bao cao rng nng Coliform nc l trờn 500 MPN/100 ml, gii hn cho phộp ch l di 104 MPN/100 ml Vo nm 2008, chớnh ph n ó n lc kim soat tinh trng ụ nhim ngun nc nờn s ny li l 33%, song õy l mt t l kha cao Ngoi ra, mt nghiờn cu chung vo nm 2008 ca Ban kim soat ụ nhim PGIMER v Punjab, n cho bit, cac ngụi lng ven sụng Nullah cú nng Flo, thy ngõn, cac cht húa hc ca thuc tr sõu, nng COD v BOD (nhu cu oxy húa hc v sinh húa), ammonia, phosphate, clorua, crom, asen t v nc may vt gii hn cho phộp rt nhiu ln Nc ngm cng cha nhiu niken v selen, nc may cú nng chi, niken v cadium vt tiờu chun an ton theo quy nh Con ti Malaysia, Fawaz Al Badaii v cac cng s trng i hc Kebangsaan ó tin hnh nghiờn cu nc trờn dong sụng Semenyih, cho thy: dong sụng ó b ụ nhim nh NH3-N, TSS, COD, NO3 v ụ nhim PO4, FC nng Cht lng nc ti dong sụng ó b suy gim nghiờm trng chỳ trng cac hot ng cụng nghip, nụng nghip, chn nuụi gia sỳc m thiu quan tõm n bo v mụi trng nc Ti Hoa K, mt nghiờn cu nm 2013 ó ch rng: Hn 2/3 cac ca sụng v vnh ti M b ụ nhim bi Photpho v Nito; khong 40% sụng, h M b ụ nhim nng n (con s ny Ireland l khong 30%); 2,2 t Pound thuc tr sõu v khong 1.200 t lớt nc thi, cht thi cụng nghip cha qua x lý b xung sụng mi nm Ngoi ra, gn 85% tng din tớch ti Banglades cú ngun nc ngm b ụ nhim, c bit l b nhim c bi Asen Ti Trung Quc, theo cac s liu thng kờ 40% sụng ngoi nc ny b ụ nhim nghiờm trng B Triu Phi Hng, mt nh nghiờn cu nc thuc Hip hi Y t Bc Kinh cho bit: Trong s hn 100 sụng th ụ Bc Kinh hin nay, ch cú hai hoc ba sụng cú th dựng cp nc Nhng sụng li nu khụng khụ cn, cng b ụ nhim vi nc thi Lng cht thi v nc thi cụng nghip thi cac thnh ph ln ca Trung Quc tng t 23,9 t m3 nm 1980 lờn khong 73,1 t m nm 2006 Bao cao Ngy nc ton cu nm 2013 t chc ti Bc Kinh-Trung Quc ó ch rng: khong 40% din tớch nc b mt ti Trung Quc b ụ nhim nng 1.1.4.2 Tỡnh hỡnh ụ nhim ngun nc ti Vit Nam Vit Nam cng ang phi i mt vi tinh trng ngun nc ụ nhim Cú th núi, ngun nc nc ta ó v ang b ụ nhim ngy cng trm trng hn v mc , ng thi quy mụ, din tớch ụ nhim cng tng lờn, ụ nhim trờn tt c cac loi nc nh l nc mt, nc ngm v nc bin 10 Nghiờn cu ca V Th H Võn nm 2004 ch rng ti khu vc trng i hc Y H Ni ngun nc sinh hot b nhim Coliform Mt nghiờn cu khac ca V Hong Hoa nm 2010 ó kt lun: khu nc bin ven b thuc vựng bin Hi Phong, c bit l khu vc sụng cú cng, ang b ụ nhim S ụ nhim trc tiờn phi k n l ụ nhim du, hm lng du nc vựng bin ven b Hi Phong cú xu hng tng cao cac khu vc ca sụng, gn khu vc cng, bn tu thuyn, bam vo la sỳ vt v ngm vo trm tớch mt ay H s ụ nhim du trm tớch tng t 0,7 (nm 2001) lờn 2,4 (nm 2008) ụxy ho tan (DO) ca vựng bin thp, trung binh khong 3,3 n 10,9 mg/l vo khụ v khong 0,1 n 6,1 mg/l vo l Nhu cu ụxy hoa sinh hc (BOD) kha cao (13,6 n 31 mg/l), ch s vi sinh (coliform) qua kho sat u thy vt qua tiờu chun cho phộp Bao cao Mụi trng quc gia nm 2012, cho thy hu ht cht lng nc cac sụng ca nc ta ang v ó b suy gim nghiờm trng: kt qu quan trc nm 2011 cho thy, hm lng du m v cht l lng nc sụng Ka Long ti cac khu vc cng vt QCVN/08:2008/BTNMT trờn ln Nc thi sinh hot t cac khu dõn c, nh hng, khach sn, nh may cng trc tip vo sụng ny, gõy ụ nhim mụi trng nc Gia tr ca cac thụng s BOD, COD, TSS, Coliformvt ngng QCVN loi A2 t 3-4 ln iu ny cng ang xy trờn sụng K Cựng (theo S Ti nguyờn v Mụi trng Lng Sn, 2010) Cac h thng sụng ln ang b ụ nhim cc b v ngy cng lan nhanh, rng Nh u ngun (Lai Chõu, Lo Cai, Yờn Bai, H Giang) vi nm gn õy khụ xut hin hin tng ụ nhim bt thng thi gian ngn 3-5 ngy Sụng Hng qua Phỳ Th, Vnh Phỳc hu ht cac thụng s vt QCVN 08:2008-A1, mt s a im gn cac nh may thm xp x B1 (on sụng Hng t Cụng ty Super Pht phat v húa cht Lõm Thao n khu cụng nghip phớa nam thnh ph Vit Tri), cac thụng s vt ngng B1 nhiu ln Cac c trng v h gia inh: Mó cỏ Tờn nhõn Quan Gii h vi Tui (nam= 1, ch h n= 2) Tham gia Trỡnh lm húa (cú= ngh 1, khụng= 2) Tui ngh (s nm) Trong ú: * Quan h vi ch h: Ch h= 1, V chng= 2, Con = 3, Cha m = 4, ễng b= 5, Anh ch em = 6, Chau ni ngoi = 7, Quan h khac = A8 Tng thu nhp t lm ngh ca gia inh: (triu ng/nm) A9.Kinh t gia inh anh/ch xp loi no theo mc xp loi ca xó - Nghốo/cn nghốo - Trung binh - Kha/giu - Khụng bit, khac(ghi rừ: ) B - THễNG TIN V V SINH MễI TRNG Tr li TT Cõu hi B1 Gia inh dựng ngun nc no n ung, sinh hot ? - Ging Ging khoan Nc ma Nc sụng Nc may Mó hoỏ - - - - - B2 Gia inh dựng ngun nc no sn xut B3 Nc thi c s sn xut anh/ch cú c x lý khụng Khụng khớ nh ni lm vic cú mựi khú chu khụng ? (iu tra viờn chỳ ý quan sỏt) Nu cú thi l õu - Ging Ging khoan Nc ma Nc sụng Nc may Cú Khụng Cú Khụng 2 B4 B5 C1 C2 D1 D2 D3 D4 Chuyn - Nc thi - - Rac thi - - Bp lo - - Chn nuụi - - H xớ khụng hp v sinh - C - THễNG TIN V SN XUT LNG NGH Thi gian nh anh/ch sn xut - C nm (lm ngh): - Theo thi v Nu lm theo thi v thi l my thang ? (ghi rừ s thỏng/nm) D KIN THC NGI DN V MễI TRNG NC Theo anh/ch ngun ging - Cha cú/ cha thy - cú nguy c ụ nhim khụng - Cú/ ó b - - Cao/ mc nhiu - Theo anh/ch ngun ging - Cha cú/ cha thy - khoan cú nguy c ụ nhim - Cú/ ó b - khụng - Cao/ mc nhiu - Theo anh/ch ngun nc ma - Cha cú/ cha thy - cú nguy c ụ nhim khụng - Cú/ ó b - - Cao/ mc nhiu - Theo anh/ch ngun nc sụng - Cha cú/ cha thy - Chuyn C1 h cú nguy c ụ nhim khụng D5 Theo anh/ch ngun nc may cú nguy c ụ nhim khụng D6 Theo anh ch õu l nguyờn nhõn gõy ụ nhim ngun nc D7 Theo anh/ch ngun nc no c coi l hp v sinh? D8 Hot ng truyn thụng ni anh/ch l hot ng no ? - Cú/ ó b Cao/ mc nhiu Cha cú/ cha thy Cú/ ó b Cao/ mc nhiu Nc thi lng ngh Nh tiờu ko hp v sinh Rac thi sinh hot Bp lo Chn nuụi Nguyờn nhõn khac - Ging Ging khoan Nc ma Nc sụng Nc may Khụng bit Nghe núi v np sng v sinh nm Nhõn viờn y t/CTV kim tra tuyờn truyn v v sinh lng ngh ngun nc Thng xuyờn Khụng thng xuyờn - D9 D10 E1 E2 Theo anh/ch mc gõy ụ nhim sn xut lng ngh nh th no? Theo anh/ch thi im no l thi im gõy ụ nhim? - - 3 - - 2 6 - Khi sn xut - Sau cn ma - Tri nng to - Khi thay i thi tit E_ TèNH HèNH BNH TT CA NGI DN Trong vong tun li õy - Cú anh/ch cú b m au gi khụng ? - Khụng - Chuyn cõu E3 Anh/ch cú b mc bnh mn tớnh no khụng? - Chuyn cõu E4 - Cú Khụng - - - - E3 S ngi lao ng b bnh cp tớnh: v in vo bng di õy: (Nh bnh biu hin lờn mt,mi,hng,da,st,ho,au u,au hng,chy nc mi,khú th,bun nụn,nụn,au bng, tiờu chy,bnh ngoi da, au mt ) STT Mó s cỏ nhõn Triu chng Ghi chỳ E4 S ngi lao ng b bnh mn tớnh: v in vo bng di õy:( nh Bnh tim mch,Huyt ap,Tiu ng,bnh v mt,bnh ngoi da,bnh xng khp ) STT Mó s cỏ nhõn Bnh Cm n s hp tỏc ca gia ỡnh! Ghi chỳ PH LC PHIU PHNG VN SU TRNG TRM Y T X I Thụng tin chung Ngi phng vn: Ngi tr li phng vn: Chc v: C quan: Thi gian Phng vn: II Ni dung cõu hi: V tinh hỡnh sc khe bnh tt ngi dõn - Anh/ch cho bit ngi dõn ni õy n kham ti TYT cú nhng bnh gi ni tri? Anh/ch cho bit v s lt ngi kham bnh ca ngi dõn lng Thy ng so vi hng ngi dõn cac lng khac nh th no? V cỏc yu t lien quan Anh/ch cho bit tinh hinh bnh tt ni õy cú liờn quan n nc thi lng ngh khụng? V tham gia xut ý kin Anh/ch cú th nờu nhng ý kin tham mu cho chớnh quyn v phng phap ci thin v cac xut nh th no? Cỏm n anh/ch ó tham gia tr li phong vn! PH LC BNG KIấM QUAN ST NGUễN NC MT Ngy thc hin:.// H tờn ngi thc hin: STT 10 11 12 13 Tờn ao, kờnh mng Ao s Ao s Ao s Ao s Ao s Ao s Ao s Ao s Ao s Ao s 10 Ao s11 Kờnh Kờnh Mu Mựi Ghi chỳ B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI M VN THNG THựC TRạNG CHấT LƯợNG CáC NGUồN NƯớC Và SứC KHỏE CộNG ĐồNG DÂN CƯ LàNG NGHề DA-SừNG Xã HòA BìNH, HUYệN THƯờNG TíN, Hà NộI NĂM 2014 Chuyờn ngnh Mó s : Y t Cụng cng : 60720301 LUN VN THC S Y HC Ngi hng dn khoa hc TS V DIN H NI 2015 LI CM N Trong sut quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu v hon thnh Lun ny, em ó luụn luụn nhn c s quan tõm, giỳp tn tỡnh ca cỏc thy, cụ, cỏc ng nghip c v vt cht, tinh thn Li u tiờn cho em xin gi li n chõn thnh ti Ban Giỏm hiu trng i hc Y H Ni, Vin o to Y hc D phũng v Y t Cụng cng, b mụn Sc khoe mụi trng, phũng o to sau i hc ó giỳp em rt nhiu quỏ trỡnh nghiờn cu, hc Em xin c by to lũng bit n sõu sc ti thy hng dn TS V Din, ngi ó tn tỡnh ch dy, truyn t kin thc, cung cp ti liu giỳp em hc tp, nghiờn cu v hon thnh lun ny Nu khụng cú s giỳp ca a phng, ngi dõn xó Hũa Bỡnh thỡ em cng khú cú th hon thnh c nghiờn cu ny Em xin c gi li cm n ti lónh o, cỏc cỏn b Trung tõm Y t huyn Thng Tớn, Trm Y t xó Hũa Bỡnh v ton th nhng h gia ỡnh ó tham gia nghiờn cu, nhng ngi ó trc tip giỳp em sut quỏ trỡnh thu thp s liu Cui cựng, em mun by to lũng bit n ti b, m, v, con, nhng ngi thõn gia ỡnh v bn bố ó luụn ginh cho em s ng viờn, giỳp v chia s khú khn sut quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu Xin chõn thnh cm n! Ngi vit lun m Vn Thng LI CAM OAN Tụi xin cam oan nghiờn cu ny c thc hin ỳng theo quy trinh nghiờn cu, s liu thu thp mt cach khoa hc, trung thc Lun c vit cú s tham kho v trớch dn y , kt qu ca lun cha tng c cụng b trờn bt ki ti liu no khac Tụi xin hon ton chu trach nhim v tớnh chớnh xac v khoa hc ca nghiờn cu ny Ngi vit lun m Vn Thng DANH MC CC CH VIT TT STT 10 11 Vit tt BOD COD CSSK DO HG KHC QCVN TSS TTYT UBND WHO Gii thớch (Biochemical Oxygen Demand) Nhu cu oxy húa hc (Chemical Oxygen Demand) Nhu cu oxy sinh hc Chm súc sc khe (Dissolved Oxygen) Oxy hoa tan H gia inh Khu cụng nghip Quy chun Vit Nam (Total Suspended Solids)Tng cht rn l lng Trung tõm y t y ban nhõn dõn (World Health Organization) T chc Y t Th gii MC LC T VN Chng TNG QUAN TI LIU 1.1 Mt s khai nim chung v ụ nhim mụi trng v ụ nhim mụi trng nc lng ngh hin 1.1.1 ễ nhim mụi trng 1.1.2 ễ nhim mụi trng nc 1.1.3 Tinh hinh lng ngh ti nc ta 1.1.4 Tinh trng ụ nhim ngun nc 1.2 Thc trng ụ nhim mụi trng cac lng ngh ti Vit Nam 13 1.2.1 Thc trng chung 13 1.2.2 Thc trng ụ nhim mụi trng nc ti cac lng ngh 15 1.2.3 ễ nhim mụi trng lng ngh Da-sng 17 1.3 Nhng nh hng ca ụ nhim nc nc ta 19 1.3.1 Nhng nh hng chung 19 1.3.2 Tac ng ca ụ nhim ngun nc ti sc khe ngi v sinh vt 21 Chng 23 I TNG V PHNG PHP NGHIấN CU 23 2.1 Thi gian, a im v i tng nghiờn cu 23 2.1.1 Thi gian nghiờn cu 23 2.1.2 a im nghiờn cu 23 2.1.3 i tng nghiờn cu 23 2.2 Phng phap nghiờn cu 23 2.2.1 Thit k nghiờn cu 23 2.2.2 C mu nghiờn cu v cach chn mu 24 2.2.3 Bin s v ch s 25 2.2.4 Phng phap thu thp s liu 27 2.2.5 Phng phap x lý s liu 28 2.2.6 Sai s v phng phap khng ch sai s 28 2.2.7 o c nghiờn cu 28 2.2.8 Hn ch ca nghiờn cu 29 Chng 30 KT QU NGHIấN CU 30 3.1 Thụng tin chung 30 3.1.1 Mt s c im sn xut da-sng xó Hoa Binh 30 3.1.2 c im h gia inh c nghiờn cu 31 3.2 Thc trng mụi trng nc lng Thy ng 34 3.2.1 Kt qu iu tra h gia inh 34 3.2.2 Kt qu anh gia cht lng cac ngun nc ti h gia inh 36 3.2.3 Kt qu phng h gia inh v tinh trng ụ nhim nc lng ngh 37 3.2.4 Kt qu xột nghim phõn tớch cac ngun nc ti lng ngh da-sng 39 3.3 nh hng ca ụ nhim ngun nc n sc khe bnh tt ca dõn c lng ngh da-sng 42 3.3.1 Kt qu iu tinh trng sc khe tra h gia inh 42 3.3.2 Kt qu thu thp s liu sn cú ti Trm y t v phng sõu trng trm y t 45 Chng 48 BN LUN 48 4.1 Mt s c im chung ca lng ngh sn xut da-sng 48 4.1.1 Gii thiu v lng ngh da-sng Thy ng 48 4.1.2 Mt s c im chung ca dõn c lng ngh da-sng Thy ng 49 4.2 Thc trng ngun nc ti lng ngh da-sng Thy ng 51 4.2.1 Thc trng ngun nc qua iu tra h gia inh lng ngh da-sng 51 4.2.2 Thc trng cac ngun nc qua phõn tớch cac ch s xột nghim 55 4.3 ễ nhim nc v sc khe ca dõn c lng ngh da-sng Thy ng 57 4.3.1 Tinh trng sc khe ngi dõn lng ngh 57 4.3.2 í kin ca can b trm y t v nh hng ca ụ nhim nc v tinh hinh sc khe ngi dõn lng ngh da-sng Thy ng 59 KT LUN 61 KIN NGH 62 TI LIU THAM KHO PH LC DANH MC BNG Bng 1.1 nh hng ca ụ nhim nc n nuụi trng thy sn khu vc thy li Bc Hng Hi 20 Bng 1.2 S ca mc bnh truyn nhim liờn quan 21 n ụ nhim nc 2004 2008 21 Bng 1.3 Tng hp cỏc loi dch bnh thng kờ qua cỏc nm khu vc 22 thy li Bc Hng Hi nm 2010 22 Bng 2.1 Bin s, ch s 25 Bng 3.1 T l h gia ỡnh lm ngh da-sng 31 Bng 3.2 Phõn b tui quõn th nghiờn cu 31 Bng 3.3 c im ngh nghip ca i tng c phng (n=400) 32 Bng 3.4 Trỡnh hc v tỡnh trng kinh t 33 ca ngi dõn lng ngh da-sng 33 Bng 3.5 Cỏc loi ngun nc chớnh ngi dõn s dng n ung sinh hot 34 Bng 3.6 Cỏc loi ngun nc ang c ngi dõn s dng 35 sn xut da-sng 35 Bng 3.7 Cht lng cỏc ngun nc ang s dng theo ỏnh giỏ 36 ca iu tra viờn v h gia ỡnh t ỏnh giỏ 36 Bng 3.8 Kt qu quan sỏt ngun nc mt ti ti lng ngh da-sng 36 Bng 3.9 Ngun nc thi t sn xut ngõm da sng ó c x lý v cha c x lý 37 Bng 3.10 Mc v thi im gõy ụ nhim nc lng ngh sn xut dasng 37 Bng 3.11 Tớnh cht lý hc ca ngun nc sinh hot (ging khoan, khi) 39 Bng 3.12 Tớnh cht lý hc ca ngun nc b mt (ao h, kờnh mng) 40 Bng 3.13 Tớnh cht húa hc ca ngun nc sinh hot (ging khoan, ging khi) 41 Bng 3.14 Tớnh cht húa hc ca ngun nc b mt (ao, sụng) 41 Bng 3.15 T l ngi dõn mc bnh/triu chng cp tớnh tun qua 42 Bng 3.16 T l HG cú ngi m tun qua 43 Bng 3.17 Cỏc i tng b m theo tui 43 Bng 3.18 T l h gia ỡnh cú ngi mc bnh/triu chng cp tớnh tun qua 44 Bng 3.19 T l mc bnh mn tớnh ca ngi dõn lng ngh da-sng 12 thỏng qua 44 Bng 3.20 T l mc cỏc loi bnh theo s liu ti trm y t xó Hũa Bỡnh thỏng nm 2015 (n=187) 45 DANH MC BIấU ễ Biu 1.1 Phõn loi lng ngh Vit Nam theo ngnh ngh sn xut Biu 1.2 Din bin hm lng BOD5, ti sụng Cu on qua Bc Ninh, Bc Giang nm 2007-2011 11 Biu 1.3 Din bin hm lng COD trờn mt s sụng ni thnh thuc lu vc sụng Nhu, sụng ỏy nm 2007-2011 12 Biu 3.1 Hiu bit ca ngi dõn v nguyờn nhõn gõy ụ nhim ngun nc 39 Biu 3.2 Hiu bit ca ngi dõn nhng ngun nc n ung c coi l hp v sinh 39 7,11,12,21,39,76 1-6,8-10,13-20,22-38,40-75,776 84 ... tả thực trạng chất lượng nguồn nước làng nghề da- sừng xã Hòa Bình huyện Thường Tín, Hà Nội năm 2014 Mô tả thực trạng triệu chứng, bệnh danh dân cư làng nghề da- sừng xã Hòa Bình huyện Thường Tín,. .. người dân lại chưa quan tâm nghiên cứu Vì tiến hành đề tài nghiên cứu Thực trạng chất lượng nguồn nước sức khỏe cộng đồng dân cư làng nghề da- sừng xã Hòa Bình, huyện Thường Tín, Hà Nội năm 2014 ... ban, ngành ngành y tế người dân địa phương Làng nghề da- sừng huyện Thường Tín, thành phố Hà Nội làng nghề thuộc da, làm sừng lâu, nguy ô nhiễm nguồn nước chất thải cao Nước thải từ các sở sản