TÀI LIỆU THAM KHẢO bài GIẢNG y học cổ TRUYỀN một số NGUYÊN tắc điều TRỊ BỆNH

13 490 2
TÀI LIỆU THAM KHẢO   bài GIẢNG y học cổ TRUYỀN   một số NGUYÊN tắc điều TRỊ BỆNH

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

1. Về mặt sử dụng thuốc.Thường vận dụng quan hệ biểu lý, Quan hệ sinh khắc giữa tạng và phủ thành nguyên tắc bổ tả trong trị liệu.1.1. Phải biết phối hợp giữa âm và dương.Khi thận dương cang thịnh, thận âm bất túc xuất hiện hội chứng dương vượng, điều trị thường dùng đại bổ thận âmVí dụ: dùng lục vị địa hoàng hoàn để tư thận thủy mà chế ước thận dương gọi là hiệp pháp, làm cho thận thủy đầy đủ thì chứng thận hoả cang thịnh sẽ tự biến mất . Cách chữa như vậy gọi là “tráng thủy chế hoả”. Trái lại nếu thận âm quá thịnh, thận dương hư suy sẽ xuất hiện chứng âm hàn, điều trị thường dùng đại bổ thận dương

một số nguyên tắc điều trị (principles of treatment) Về mặt sử dụng thuốc Thường vận dụng quan hệ biểu lý, Quan hệ sinh khắc tạng phủ thành nguyên tắc bổ tả trị liệu 1.1 Phải biết phối hợp âm dương Khi thận dương cang thịnh, thận âm bất túc xuất hội chứng dương vượng, điều trị thường dùng đại bổ thận âm Ví dụ: dùng lục vị địa hoàng hoàn để tư thận thủy mà chế ước thận dương gọi hiệp pháp, làm cho thận thủy đầy đủ chứng thận hoả cang thịnh tự biến Cách chữa gọi “tráng thủy chế hoả” Trái lại thận âm thịnh, thận dương hư suy xuất chứng âm hàn , điều trị thường dùng đại bổ thận dương Ví dụ: dùng kim quĩ thận khí hoàn để ích thận dương để tiêu âm uế ,cũng gọi hiệp pháp làm cho thận dương đầy đủ triệu chứng âm hàn tự tiêu trừ, pháp chữa gọi “ích hoả tiêu âm” Đó cách nhìn chỉnh thể y lý cổ truyền 1.2 Bổ tả gián tiếp Khi tạng bị bệnh, tả tạng để điều trị bệnh tạng mẹ, thường gọi phương pháp điều trị “thực tắc tả – thực tắc tả kỳ tử” Ví dụ: can dương thượng cang, can uất hóa hoả; Mặt đỏ, đau đầu, cáu gắt, nóng nảy, tâm phiền bất miên, điều trị việc phải bình can tiềm dương tả tâm hỏa, thường chữa đạt hiệu tốt Bổ tả gián tiếp vận dụng tạng hư nhược, việc bổ ích tạng xuất phát từ quan điểm chỉnh thể mà bổ ích tạng khác có quan hệ thiết với nó, nguyên tắc điều trị thường gọi “hư tắc bổ kỳ mẫu” Ví dụ: bệnh nhân bị phế lao lâu ngày không khỏi, điều trị bổ tỳ ích phế hiệp pháp bồi thổ sinh kim 1.3 Biểu lý hỗ trị Giữa tạng phủ có quan hệ biểu lý định Nếu biểu lý đồng bệnh sử dụng phương pháp hiệp điều biểu lý hỗ trị Ví dụ: chứng lý nhiệt, đại tiện táo kết dẫn đến khí tụ tắc phế có quan hệ biểu lý với đại trường, dùng thuốc “lương cách tán” dụng ý lấy tả hỏa đại trường mà phế khí Nếu tâm đa nhiệt vụ tiểu trường; miệng lưỡi sinh nhọt, tiểu tiện ngắn đỏ, tâm tiểu trường có quan hệ biểu lý, thường dùng “đạo xích tán” để tâm hỏa mà tả nhiệt tiểu trường 1.4 Dựa vào ngũ tạng để điều trị bệnh ngũ quan Ngũ tạng ngũ quan có quan hệ mật thiết, Ngũ quan có bệnh lấy ngũ tạng để điều trị Ví dụ: bệnh mắt thực chứng dùng phương thuốc can, chứng hư dùng phương thuốc bổ can Mồm lưỡi sinh nhọt dùng thuốc tâm hoả để điều trị 5.2 Dùng châm cứu điều trị Y học cổ truyền thường xuất phát từ quan niệm chỉnh thể, Vận dụng nguyên tắc chọn phương huyệt Ví dụ: thượng bệnh hạ thủ, trị can dương khang thịnh nhóm cao huyết áp thường chọn dũng tuyền thái xung, Trái lại hạ bệnh thượng thủ ,trị thoát giang thường cứu bách hội, Phối hợp du mộ, nguyên lạc biểu lý; phối ngũ trước, sau, thượng hạ tả hữu phối ngũ 5.3 Coi trọng nguyên nhân sinh bệnh, xử lý xác quan hệ với tà Theo phép vật biện chứng tự phát y học cổ truyền cho “ngoại nhân điều kiện biến hóa, nội nhân gốc rễ biến hóa, ngoại nhân thông qua nội nhân để phát huy tác hại cho thể” Quá trình bệnh tật thể người thực tế trình đấu tranh hai mặt luôn mâu thuẫn Sức đề kháng thể hay gọi khí (yếu tố nội nhân) với nhân tố gây bệnh (tà khí), yếu tố ngoại nhân Bài thuốc lương cách tán: Đại hoàng 20 lượng, mang tiêu 20 lượng, cam thảo 20 lượng, chi tử 10 lượng, hoàng cầm 10 lượng, bạc hà 10 lượng, liên kiều 40 lượng Mỗi lần uống 10 – 20g, ngày đến hai lần gia trúc diệp 16g mật ong uống Bài thuốc đạo xích tán: sinh địa, mộc thông, cam thảo, trúc diệp Điều trị bệnh tức thông qua nghệ thuật, thủ pháp sử dụng thuốc giúp đỡ thể để chiến thắng bệnh tật, giải mâu thuẫn, hồi phục sức khoẻ, Vì công tác điều trị lâm sàng trước hết hết phải trọng yếu tố nội nhân, thừa nhận trạng thái tinh thần yếu tố quan trọng, tinh thần phấn chấn vui vẻ phát huy tính tích cực bên thể (chính khí), quan hệ biện chứng “chính” với “tà” Về mặt điều trị, mục tiêu y học cổ truyền cải biến tương quan khí tà khí, thúc đẩy chuyển hóa bệnh theo hướng khỏi bệnh Các loại thủ thuật ,thủ pháp sử dụng thay đổi điều trị phong phú đa dạng không mục đích có tính nguyên tắc “phù khứ tà” Nguyên tắc chung điều trị khái quát điểm sau Phù để khứ tà Là vận dụng thuốc, dinh dưỡng, rèn luyện thể, dưỡng sinh nhằm giúp đỡ khí, tăng cường thể chất nâng cao sức đề kháng thể để tự trừ đuổi tà khí, giúp cho thể khôi phục sức khoẻ chiến thắng tà khí, Vận dụng nguyên tắc gọi “lấy phù để khứ tà”, nhiên lâm sàng phải linh hoạt vận dụng chỗ khí hư chính, phân tích tỉ mỉ cụ thể sử dụng loại thuốc bổ ích; trợ dương, tư âm hay ích khí, bổ khí 2 Khứ tà để phù Vận dụng thủ thuật, thủ pháp châm cứu, chườm xoa để trừ tà Mục đích để trừ tà phù chính, thích hợp với thể bệnh tà thịnh, khí hư Vì hư, tà thịnh mâu thuẫn chủ yếu, lâm sàng vào bệnh tình cụ thể chọn dụng pháp hãn (khi tà biểu), thổ pháp khí tà (ở lý, trên), hạ pháp tà lý hoà pháp tà bán lý, bán biểu, ôn pháp hàn chứng, pháp néu nhiệt chứng, tiêu pháp tà khí tích tụ thực chứng phối hợp với bổ pháp phương pháp điều trị nguyên tắc điều trị đông y Công bổ kiêm trị Vì bệnh tình phức tạp, quan hệ tà biến hóa muôn vẻ, Vì điều trị phải kết hợp biện chứng chặt chẽ hai mặt phù chính, khứ tà, khứ tà để phù phù để khứ tà phù hợp với biến hóa không ngừng bệnh tật Xác định xác phương châm điều trị; tà thịnh, suy tà thực chính, tất nhiên phải nhấn mạnh khứ tà phải thêm thuốc phù bệnh diễn biến kéo dài Do tà tồn làm khí hư suy đại hư phải trọng phù phải thêm thuốc trừ tà Ngoài tùy theo diễn biến bệnh mà vận dụng trước bổ sau công, trước công sau bổ phải vận dụng nguyên tắc ôn tiên bổ phối hợp Nguyên tắc đ/trị cơbản là:tiêu bản, hoãn cấp, trị phản trị 4.1 Tiêu hoãn cấp - Tiêu khái niệm tương đối rõ hai mặt quan hệ chủ thứ (mâu thuẫn luôn song song tồn tại) bệnh chứng bệnh - Về quan hệ tà nói khí thể bản, ngoại nhân tiêu - Cấp tắc trị kỳ tiêu: trình bệnh tật, xuất triệu chứng nặng lên, không sử lý khẩn cấp ảnh hưởng đến an nguy người bệnh nên phải lấy trị tiêu làm trọng để cứu bệnh nhân khỏi tình trạng cấp cứu - Ví dụ: xơ gan ngạnh kết phúc thủy; bệnh nhân khó thở lượng dịch cổ chướng nhiều, không nằm co được, vật vã, nhị tiện bí, nhấn mạnh dưỡng can sơ can mà phải nhấn mạnh công hạ, giải trừ phúc thủy, giải chứng tiêu sau trị - Hoãn tắc trị kỳ bản: phải ý đến điều trị chất bệnh - Ví dụ: lao phổi, khái thấu tiêu, âm hư bản, điều trị ý đến khái trừ đàm để trị tiêu mà quan trọng trị phải tư âm nhuận phế, có nâng cao sức đề kháng thể điều trị khỏi bệnh lao - Tiêu kiêm trị: giai đoạn triệu chứng tiêu khẩn cấp phải vận dụng tiêu trị - Ví dụ: bệnh nhân khái thấu, tức ngực, đau lưng, đái ít, toàn thân phù thũng (viêm thận cấp tính), chất bệnh thận hư thủy phiếm, triệu chứng tiêu bệnh phong hàn phạm phế, hai cấp, mặt phải phát hãn giải biểu, mặt phải lợi niệu, tiêu phù, biểu lý song giải 4.2 Chính trị phản trị - Chính trị gọi nghịch trị hay ngược trị tức lấy thuốc ấm nóng chữa chứng hàn, thuốc mát lạnh chữa chứng nhiệt, lấy bổ pháp trị chứng hư, tả pháp trị chứng thực, nguyên tắc điều trị thông thường lâm sàng - Phản trị gọi tòng trị tức thuốc điều trị bề thuận theo triệu chứng thực tế vận dụng nguyên tắc điều trị chất bệnh - Ví dụ: điều trị chứng “tâm hạ bĩ mãn” dùng thuốc tiêu đạo hành khí Nói chung chất bệnh hư phải bổ khí “hữu nhân, hữu dụng” “nhân có, dụng có” Ví dụ: điều trị tiết tả; mục đích tả phải dùng thuốc thu liễm cố sáp chất phải trị nhiệt đạo trệ dùng thuốc trị thấp nhiệt (bệnh thấp nhiệt gây nên) gọi “thông nhân thông dụng” - Hoặc điều trị chứng chân hàn giả nhiệt chứng lý hàn biểu nhiệt, tất phải dùng thuốc ôn nhiệt để điều trị chân hàn bệnh, - Như gọi “nhiệt nhân, nhiệt dụng” gọi nhiệt trị nhiệt Trong điều trị chứng lý nhiệt nghịch, chứng chân nhiệt giả hàn, tứ chi gía lạnh phải dùng thuốc hàn lương để điều trị chứng nhân nhiệt bệnh, gọi “nhân hàn, dụng hàn” gọi lấy hàn trị hàn Ngoài ra, dùng pháp trị ,để trị chứng đại hàn đại nhiệt, có sau uống thuốc vào gây buồn nôn nôn thuốc gọi cách cự, nên thường thuốc đại hàn dùng lượng thuốc ôn ấm uống thuốc ấm nóng Trái lại dùng thuốc đại ôn nên cho thuốc mát phải để nguội uống, tượng buồn nôn nôn (cách cự) hiệu điều trị tăng cường Quan hệ phân tích cụ thể, tình hình cụ thể, kết hợp tính nguyên tắc tính linh hoạt với xử lý xác 5.1 Phải xem xét nhân, địa, thời - Biến hóa khí hậu bốn mùa có ảnh hưởng định đến thể - Mùa hạ thể hay bộc lộ để tránh nóng, ngày đông thường phu kín đáo, nên cảm mạo phong hàn mùa hè không nên dùng cay ôn thái dễ nhiều mồ hôi dẫn đến biểu hư, thương tân hóa táo - Mùa đông dùng thuốc cay ấm mạnh, tà bệnh theo đường mồ hôi, gọi “thời nhân tuyên chế” - nước ta, phía Bắc hàn ngoại cảm phải dùng thuốc cay ấm nhiều phía Nam, trái lại phía Nam thường ấm nóng đa phần nhiệt, cảm mạo phải dùng thuốc tân lương nhiều - Người bệnh có tuổi giới tính, thể chất khác - Phụ nữ liên quan nhiều đến kinh đới, thai sản, bị bệnh diễn biến phức tạp - Bệnh nhi có tạng phủ non nớt dễ chuyển biến hư thực, hàn nhiệt yếu tố tạng thiên thắng, có người thiên nhiệt, thiên hàn, thiên thấp - Phải tuỳ đối tượng mà chọn thuốc liều lượng thuốc cho thích hợp với đối tượng thu hiệu điều trị cao 5.2 Đồng bệnh dị trị: Tuy quy luật bệnh giống phân loại cụ thể khác nhau, nguyên tắc điều trị phải phân biệt chi tiết Ví dụ: hen, (háo suyễn) hen hàn phải dùng thuốc tính ôn ấm, hen nhiệt phải dùng thuốc có tính mát - Bệnh khác có tính đặc thù chúng có tính chất nên nguyên tắc điều trị quy nạp làm - “Tán giả thu chi, ức giả tán chi”, “táo giả nhuận chi, cáp giả hoãn chi, kiên giả nhuyễn chi…” - Ví dụ: sa dày, tử cung, trực tràng sa thuận…tất trung khí hạ hãm, nguyên tắc giống bổ khí thăng đề dị bệnh đồng trị - ách nghịch nôn mửa, khái thấu khí suyễn chứng khí nghịch mà dẫn đến nên dùng phương thuốc giáng khí giống Kết luận - Về nguyên tắc điều trị y học cổ truyền xưa quán - phải tinh thần phép biện chứng, điều chỉnh chỉnh thể, vận dụng triệt để quy luật phạm trù âm dương, thuộc tính ngũ hành, vận dụng nguyên tắc bổ tả gián tiếp kết hợp biểu lý với ngũ tạng, ngũ quan - Nguyên tắc bao trùm phù chính, khứ tà, khứ để phù công bổ kiêm trị Nắm vững mâu thuẫn chủ yếu, vận dụng linh hoạt nguyên tắc “cấp tắc trị kỳ tiêu, hoãn tắc trị kỳ bản”, tắc trị kỳ tiêu, hoãn tắc trị kỳ bản, tiêu kiêm trị, trị phản trị - Chú ý: vận dụng dị bệnh đồng trị, đồng bệnh dị trị nguyên tắc thời nhân địa, nhằm đạo tốt công tác điều trị bệnh thực tiễn lâm sàng Biện chứng luận trị bát pháp (Eight methods of treatment) Mục tiêu Góp phần hoàn chỉnh biện chứng luận trị, Dựa sở chẩn đoán bát cương người xưa đề bát pháp, Nội dung bát pháp bao gồm: hãn pháp, thổ pháp, hạ pháp, hoà giải pháp, ôn pháp, pháp, tiêu pháp bổ pháp, gọi tắt hãn, thổ, hạ, hoà, ôn, thanh, tiêu, bổ Pháp hãn Là dùng thuốc làm cho mồ hôi đưa tác nhân gây bệnh ngoài, Thường định tà khí biểu chứng, chủ yếu điều trị chứng bệnh ngoại cảm (lục dâm) gây nên, Thuốc theo pháp chọn dùng theo loại: cay mát (tân lương), cay ấm (tân ôn) Các vị thuốc cay ấm để điều trị ngoại cảm phong hàn thường trọng dụng vị: sài hồ, cát căn, thăng ma, ngưu bàng tử, tang diệp, bạc hà, cúc hoa, phù bình Đặc điểm thuốc làm cho mồ hôi, mồ hôi nhiều (đại hãn) làm giảm khối lượng máu lưu hành rối loạn điện giải ảnh hưởng đến nhịp đập tim (tâm quý, tâm thống) Thuốc có nhiều tinh dầu thơm, nên không sắc lâu đạt hiệu ngừng thuốc muốn tiếp tục dùng phải phối hợp với thuốc bổ âm dưỡng âm như: Huyền sâm, sinh địa, mạch môn, thiên hoa phấn, với người già cần thận trọng, phối hợp với bổ âm phải tiếp dương - Không dùng bệnh nhân nôn nhiều, máu nhiều, nước, liều lượng mùa hè thường dùng liều thấp mùa đông, tuỳ theo phản ứng trạng thái thể với thuốc Pháp thổ Là dùng thuốc gây nôn, đưa bệnh tà mồm Được định uống, ăn phải chất độc uống nhầm thuốc độc, thực tích, ăn nhiều thức ăn sống lạnh, bụng thường đầy, muốn nôn Thường dùng thuốc gây nôn ngoáy họng gây nôn Không áp dụng người suy tim, thai sản, thai phụ yếu, đạt hiệu ngừng Pháp hạ Là làm thông đại tiện, thông tích trệ đại trường, Chỉ định táo bón kéo dài, nhiệt tích đại trường, đờm kết, tích thủy, tích huyết Ngoài tác dụng thông đại tiện, thuốc thông hạ có tác dụng lợi mật, tháo phù dịch cổ chướng, hạ huyết áp tâm trương, chống nhiễm độc thần kinh, đau đầu, ngủ Chỉ định loại thuốc liều lượng phải dựa vào trạng thái thể người bệnh Trạng thái hàn thường dùng loại thuốc ôn hạ, nhuận hạ ba đậu xương, lưu hoàng thủy phi, qua lâu nhân, hắc ma nhân Trạng thái thể nhiệt thường dùng thuốc hàn hạ đại hoàng, phác tiêu, mang tiêu, chút chít (thổ đại hoàng) lô hội… Chú ý: người già, dương khí suy yếu thường phải dùng nhuận hạ dưỡng phế âm, bổ tôn khí để hoạt trường vị, muốn tăng hiệu phải phối hợp với thuốc bổ dương khí Thuốc tả hạ thường gây nước điện giải không nên dùng cho người có thai, rong kinh, đạt hiệu phải ngừng thuốc Trường hợp bệnh nhân xơ gan cổ chướng mà chức thận bị ảnh hưởng, người xưa thường mượn đường đại tiện để đưa nước cố chướng ngoài, phần lớn thuốc hạ có phân tử lượng cao kéo nước từ lòng đại tràng vào tống ngoài, cần thận trọng sử dụng, kinh nghiệm không nên dùng kéo dài Pháp hoà Thực chất hoà giải biểu lý, kết hợp nâng cao khí với đuổi tà khí, Các thuốc chọn dùng có tác dụng điều trị chứng bán biểu bán lý tà xâm phạm kinh thiếu dương, thái dương dương minh chứng can vị bất hoà, can khí uất kết, rối loạn kinh nguyệt Các thuốc thường dùng: sài hồ, hoàng cầm, đẳng sâm, bán hạ, cam thảo, đại táo, sinh khương (biểu lý đồng trị) Nếu can huyết hư dùng thêm đương quy, bạch thược, tỳ hư dùng thêm bạch truật, bạch linh, bạc hà, sinh khương, bệnh tà biểu lý không nên dùng Pháp ôn Là dùng thuốc ôn dương tán hàn khu hàn Thường định tác nhân gây bệnh hàn tà nhập vào lý xâm phạm kinh âm Thuốc ôn ấm định rộng rãi chứng huyết áp thấp, chứng đau mỏi khớp, thần kinh lạnh, thường chọn vị: Can khương, bạch truật, cam thảo chích, hắc phụ tử, sa nhân, xuyên tiêu, nhục quế, ngô thù du…Trong trường hợp lý nhiệt không dùng, Nếu hư hiệt cần phải dùng theo pháp tòng trị Pháp Là dùng vị thuốc đắng mát có tác dụng nhiệt, thoái nhiệt, giáng hoả, Một số vị thuốc sinh tân, khát trừ phiền Thuốc định rộng rãi chứng sốt bệnh “ôn nhiệt”, bệnh tà xâm phạm phần khí, dinh, huyết thuộc lý chứng Các thuốc dùng theo pháp gồm nhiều loại: nhiệt tả hoả (hạ sốt)trọng dụng thạch cao, tri mẫu, trúc diệp, lô căn, chi tử Thuốc nhiệt giải độc: bồ công anh, kim ngân hoa, liên kiều, sài đất… Thuốc nhiệt táo thấp: hoàng liên, hoàng bá, hoàng cầm, nhân trần, long đởm thảo, khổ sâm Thuốc nhiệt lương huyết: huyền sâm, sinh địa, đan bì, tê giác sừng trâu thuốc nhiệt giải thử tây qua, hà diệp Ngoài trọng dụng thuốc dưỡng âm để hư nhiệt Các thuốc nhiệt có tác dụng kháng khuẩn mạnh rộng rãi: liên cầu khuẩn tan huyết, phế cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, khuẩn đường ruột, thương hàn phó thương hàn, trực khuẩn lỵ có tác dụng ức chế Chú ý: đa số thuốc có tính mát lạnh nên tránh dùng kéo dài, đạt hiệu phải ngừng thuốc Mùa hè thường dùng liều lượng cao mùa đông, sắc phải sắc lâu Muốn tăng hiệu cần phải phối hợp thuốc, phối hợp nhóm mà phải phối hợp vị thuốc khác nhóm với Thuốc có tác dụng chống viêm nhiễm khuẩn đặc biệt nhiễm siêu vi trùng phải dùng đủ liều, liều mức cao từ đầu, đủ ngày, liên tục, ngày uống nhiều lần, uống liền từ 7-10 ngày Nếu bệnh lý cần dùng kéo dài phải phối hợp thêm thuốc ôn bổ…hoặc nghỉ từ hai đến ba ngày lại dùng tiếp đợt hai Pháp tiêu Là pháp điều trị chứng tích thực đạo trệ làm tiêu ngưng đọng ứ trệ bệnh khí tụ, huyết tích, đờm tích thực tích gây nên Nếu khí tụ trọng dụng vị thuốc: sài hồ, thực, bạch thược, bạch truật, cam thảo Nếu huyết tích dùng vị thuốc: đương quy, xích thược, đào nhân, hồng hoa, đan sâm, xuyên khung, ngưu tất Nếu thực tích trọng dụng vị thuốc: thương truật, hậu phác, sơn tra, mạch nha, thần khúc, trần bì, bán hạ Các vị thuốc sử dụng pháp tiêu thuốc có tác dụng sâu sắc đến chuyển hoá, hấp thu hoá giáng chất tinh vi thủy cốc, thường dùng phối hợp với thuốc: bổ khí, bổ huyết, kiện tỳ để tăng cường Trong trường hợp âm hư chướng phù khí hư ,dùng thuốc tiêu muốn hiệu phải phối hợp với thuốc khác Pháp bổ Là phương thuốc bồi bổ lại âm, dương, khí, huyết tạo nên trạng thái cân trì hoạt động bình thường thể Thuốc định rộng rãi chứng âm hư, khí hư, huyết hư, dương hư Theo y học cổ truyền thuốc bổ thuốc công bệnh ngược lại Trên lâm sàng huyết hư thường trọng dụng vị thuốc: thục địa, bạch thược, đương quy, xuyên khung, tang thầm, hà thủ ô đỏ Nếu khí hư thường dùng vị thuốc: sâm, hoàng kỳ, bạch truật, hoài sơn, bạch linh, cam thảo Nếu âm hư thường dùng: thục địa, sa sâm, mạch môn, thiên môn, quy bản, miết giáp, kỷ tử… Nếu tổn hao tân dịch phải dùng: mạch môn, sâm, ngũ vị, nhân sâm Nếu dương hư phải dùng: phụ tử chế, nhục quế, phá cố chỉ, cốt toái bổ, ngô thù du, ích trí nhân, can khương… Thận trọng dùng thuốc bổ chứng thực, muốn tăng hiệu giảm tác dụng phụ thuốc bổ phải ý phối hợp thuốc, Người xưa thường phối hợp thuốc bổ âm với thu liễm, bổ khí với kiện tỳ bổ khí huyết, bổ khí với hành khí, bổ huyết với hoạt huyết phối hợp với bổ âm tiếp dương bổ dương tiếp âm Trên thực tế lâm sàng thường phải phối hợp pháp với nhau, có bệnh dùng đơn pháp, bệnh mãn tính kéo dài, bệnh nhân có thai, sau đẻ, trẻ nhỏ tuổi già ... thuốc tâm hoả để điều trị 5.2 Dùng châm cứu điều trị Y học cổ truyền thường xuất phát từ quan niệm chỉnh thể, Vận dụng nguyên tắc chọn phương huyệt Ví dụ: thượng bệnh hạ thủ, trị can dương khang... Về nguyên tắc điều trị y học cổ truyền xưa quán - phải tinh thần phép biện chứng, điều chỉnh chỉnh thể, vận dụng triệt để quy luật phạm trù âm dương, thuộc tính ngũ hành, vận dụng nguyên tắc. .. trị kỳ tiêu, hoãn tắc trị kỳ bản, tiêu kiêm trị, trị phản trị - Chú ý: vận dụng dị bệnh đồng trị, đồng bệnh dị trị nguyên tắc thời nhân địa, nhằm đạo tốt công tác điều trị bệnh thực tiễn lâm

Ngày đăng: 13/04/2017, 09:09

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • một số nguyên tắc điều trị (principles of treatment)

    • 1. Về mặt sử dụng thuốc.

      • 1.1. Phải biết phối hợp giữa âm và dương.

      • 1.2. Bổ tả gián tiếp.

      • 1.3. Biểu lý hỗ trị.

      • 1.4. Dựa vào ngũ tạng để điều trị bệnh ngũ quan.

    • 5.2. Dùng châm cứu điều trị.

    • 5.3. Coi trọng nguyên nhân sinh bệnh, xử lý chính xác quan hệ giữa chính với tà.

      • 1. Phù chính để khứ tà.

      • 2. Khứ tà để phù chính.

      • 3. Công bổ kiêm trị

    • 4. Nguyên tắc đ/trị cơbản là:tiêu bản, hoãn cấp, chính trị và phản trị.

      • 4.1. Tiêu bản hoãn cấp.

      • 4.2. Chính trị và phản trị.

    • 5. Quan hệ giữa phân tích cụ thể, tình hình cụ thể, kết hợp tính nguyên tắc và tính linh hoạt với xử lý chính xác.

      • 5.1. Phải xem xét nhân, địa, thời.

      • 5.2. Đồng bệnh dị trị:

    • 6. Kết luận

  • Biện chứng luận trị bát pháp

  • (Eight methods of treatment)

    • Mục tiêu.

    • 1. Pháp hãn.

    • 2. Pháp thổ.

    • 3. Pháp hạ.

    • 4. Pháp hoà.

    • 5. Pháp ôn.

    • 6. Pháp thanh.

    • 7. Pháp tiêu.

    • 8. Pháp bổ.

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan