Nội dung thuyết trình Nội dung thuyết trình  Sự nguy hiểm và hiện trạng của viêm gan Sự nguy hiểm và hiện trạng của viêm gan siêu vi B. siêu vi B.  Các khu vực lưu hành. Các khu vực lưu hành.  Cấu tạo siêu vi viêm gan B. Cấu tạo siêu vi viêm gan B.  Các con đường lây nhiễm. Các con đường lây nhiễm. Nội dung thuyết trình Nội dung thuyết trình  Các thuốc chủng ngừa. Các thuốc chủng ngừa.  Sản xuất vacxin từ tế bào động vật. Sản xuất vacxin từ tế bào động vật.  Hướng giải pháp mới. Hướng giải pháp mới.  Điều trò viêm gan siêu vi B mãn tính. Điều trò viêm gan siêu vi B mãn tính.  Lời khuyên của bác só. Lời khuyên của bác só. Sự nguy hiểm và hiện trạng Sự nguy hiểm và hiện trạng  Khoảng 2 tỷ người trên thế giới có bằng Khoảng 2 tỷ người trên thế giới có bằng chứng đã và đang nhiễm virus viêm gan B. chứng đã và đang nhiễm virus viêm gan B.  350 triệu người mang virus này mãn tính. 350 triệu người mang virus này mãn tính.  Viêm gan B được xếp hàng thứ 9 trong Viêm gan B được xếp hàng thứ 9 trong những nguyên nhân gây tử vong. những nguyên nhân gây tử vong.  Việt Nam thuộc vùng dòch tể lưu hành cao Việt Nam thuộc vùng dòch tể lưu hành cao của siêu vi B: tỷ lệ nhiễm 15 – 20% của siêu vi B: tỷ lệ nhiễm 15 – 20% Các khu vực lưu hành Các khu vực lưu hành  Khu vực lưu hành cao (tỷ lệ nhiễm 8 – 20%): Khu vực lưu hành cao (tỷ lệ nhiễm 8 – 20%): Trung Quốc, Đông Nam Á, Châu Phi. Trung Quốc, Đông Nam Á, Châu Phi.  Khu vực lưu hành trung bình (tỷ lệ nhiễm Khu vực lưu hành trung bình (tỷ lệ nhiễm 2 – 7%): Đông Âu, Cận Đông, Nga. 2 – 7%): Đông Âu, Cận Đông, Nga.  Khu vực lưu hành thấp (tỷ lệ nhiễm Khu vực lưu hành thấp (tỷ lệ nhiễm 0.1 - 0.5%): Bắc Mỹ, Châu Úc, Tây Âu. 0.1 - 0.5%): Bắc Mỹ, Châu Úc, Tây Âu. SÔ LÖÔÏC VEÀ CAÁU TAÏO SÔ LÖÔÏC VEÀ CAÁU TAÏO SIEÂU VI VIEÂM GAN B SIEÂU VI VIEÂM GAN B  Hepatitis B virus (HBV) là loại siêu vi nhỏ, Hepatitis B virus (HBV) là loại siêu vi nhỏ, chỉ gây bệnh cho người và khỉ. chỉ gây bệnh cho người và khỉ.  HBV có cấu tạo di truyền nhỏ nhất trong các HBV có cấu tạo di truyền nhỏ nhất trong các loại siêu vi. loại siêu vi.  Thành phần: đôi DNA xoắn tròn mang Thành phần: đôi DNA xoắn tròn mang khoảng 3200 bp. khoảng 3200 bp. • Sợi âm ở phía ngoài uốn thành vòng tròn kín Sợi âm ở phía ngoài uốn thành vòng tròn kín chứa nhiều gen chồng lấp lên nhau. chứa nhiều gen chồng lấp lên nhau. • Sợi dương bên trong uốn thành vòn tròn Sợi dương bên trong uốn thành vòn tròn không toàn vẹn, có chiều dài thay đổi. không toàn vẹn, có chiều dài thay đổi. Giới thiệu chung Giới thiệu chung Caáu taïo boä gen HBV Caáu taïo boä gen HBV Gồm 4 gen. Gồm 4 gen.  Gen C mã hoá cho các polypeptides quan Gen C mã hoá cho các polypeptides quan trọng ở lớp lõi, tạo ra kháng nguyên phần lõi trọng ở lớp lõi, tạo ra kháng nguyên phần lõi HBcAg. HBcAg. Ngoài ra có HBeAg mang đặc tính của Ngoài ra có HBeAg mang đặc tính của HBcAg. HBcAg.  Gen S chia làm 3 khu vực khác nhau: Gen S chia làm 3 khu vực khác nhau: • Pre-S Pre-S 1 1 • Pre-S Pre-S 2 2 • S S Cấu tạo HBV Cấu tạo HBV  Gen S: chòu trách nhiệm mã hoá cho các protein Gen S: chòu trách nhiệm mã hoá cho các protein lớp vỏ, tạo ra kháng nguyên bề mặt HBsAg. lớp vỏ, tạo ra kháng nguyên bề mặt HBsAg.  HBsAg hiện diện trong tế bào gan bò nhiễm hay HBsAg hiện diện trong tế bào gan bò nhiễm hay trong máu dưới 3 dạng khác nhau. trong máu dưới 3 dạng khác nhau.   Hình ống dài. Hình ống dài.   Hình cầu. Hình cầu.   Dạng phân tử toàn vẹn (hạt Dane). Dạng phân tử toàn vẹn (hạt Dane). HBsAg : là một loại kháng ngun phức tạp; HBsAg : là một loại kháng ngun phức tạp; kháng thể kháng thể đối đối với nó: anti-HBV với nó: anti-HBV Cấu tạo HBV Cấu tạo HBV Cấu tạo HBV Cấu tạo HBV  Dù ở hình dạng nào, HBsAg cũng có 3 loại Dù ở hình dạng nào, HBsAg cũng có 3 loại phân tử khác nhau: phân tử khác nhau:   Loại nhỏ (S): 24000Da, được hình Loại nhỏ (S): 24000Da, được hình thành dưới sự chỉ đạo của gen S. thành dưới sự chỉ đạo của gen S.   Trung bình (M): 33000Da, được hình Trung bình (M): 33000Da, được hình thành dưới sự chỉ đạo của gen S và pre-S thành dưới sự chỉ đạo của gen S và pre-S 1 1 . .   Lớn (L): 39000Da, được hình thành Lớn (L): 39000Da, được hình thành dưới sự chỉ đạo của gen S, pre-S dưới sự chỉ đạo của gen S, pre-S 1 1 và pre-S và pre-S 2 2 . . [...]...Cấu tạo HBV  Gen P: gồm ¾ genome của siêu vi, chồng lấp một phần gen C và gen X Gen P mã hoá cho polypeptide mang hoạt tính DNA polymerase và RNase H, là primers cơ bản cho việc tổng hợp dây DNA (-)  Gen X: mã hóa cho đoạn polypeptid có nhiệm vụ hoạt hóa hiện tượng chép mã do HBV điều khiển Các con đường lây nhiễm  Mẹ truyền sang con: đây... B Khả năng lây lan của HBV mạnh gấp 100 lần so với HIV Sơ đồ nhiễm trùng siêu vi B Sự xâm nhập vào tế bào Tế bào siêu vi tiếp xúc với tế bào chủ Siêu vi đội lớp màng tế bào đi vào trong Phóng thích DNA và DNA polymerase vào nhân tế bào chủ DNA siêu vi được nhân lên Đóng gói tạo thành viron Viron Siêu vi và HBsAg được phóng thích Nguồn gốc phát hiện kháng sinh  Khi bị nhiễm HBV: kháng ngun siêu vi . tạp; kháng thể kháng thể đối đối với nó: anti -HBV với nó: anti -HBV Cấu tạo HBV Cấu tạo HBV Cấu tạo HBV Cấu tạo HBV  Dù ở hình dạng nào, HBsAg cũng có 3 loại. B virus (HBV) là loại siêu vi nhỏ, Hepatitis B virus (HBV) là loại siêu vi nhỏ, chỉ gây bệnh cho người và khỉ. chỉ gây bệnh cho người và khỉ.  HBV có cấu