BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ TRẮC NGHIỆM BỆNH HỌC NGOẠI KHOA BỆNH LÝ I: TẮC RUỘT SƠ SINH Tắc ruột sơ sinh theo quy định tắc ruột xảy trong: A ngày đầu đời sống B ngày đầu đời sống C 10 ngày đầu đời sống D 15 ngày sau sinh đầu đời sống E Thời kỳ sơ sinh Trẻ sơ sinh xuất dấu hiệu chậm phân su không thấy phân su hậu môn trẻ sau sinh : A B 24 C 36 D 48 E 72 Trong loại tắc ruột sơ sinh sau đây, loại nguyên nhân nội : A Teo ruột B Tắc ruột dính C Tắc ruột dây chằng D Tắc ruột viêm phúc mạc bào thai E Tắc ruột nút nhầy phân su Trong loại tắc ruột sơ sinh sau đây, loại nguyên nhân ngoại lai : A Teo ruột B Tắc ruột dính C Tắc ruột phân su D Tắc ruột nút nhầy phân su E Tắc ruột bệnh Hirschsprung Trong loại tắc ruột sơ sinh sau loại nguyên nhân A Teo ruột B Tắc ruột dính C Tắc ruột phân su D Tắc ruột bệnh Hirschsprung E Tắc ruột viêm phúc mạc bào thai Teo ruột thường hay gặp đoạn : A Đầu hỗng tràng B Cuối hổng tràng C Đầu hồi tràng D Cuối hồi tràng E Đại tràng Teo ruột có triệu chứng giống với tắc ruột phân su, có khác dấu hiệu A Nôn dịch mật B Thăm trực tràng có kết thể nhầy trắng C X quang có mức nước điển hình D Bụng chướng E Tuần hoàn bàng hệ Cơ chế bệnh sinh teo ruột giải thích do: A Di truyền B Nhiễm siêu vi trùng thời kỳ bào thai C Nhiễm độc tia xạ thời kỳ bào thai D Tai nạn mạch máu thời kỳ bào thai E Nhiễm hoá chất thời kỳ bào thai Chẩn đoán sớm tắc ruột sơ sinh dựa vào: A Xét nghiệm nhiễm sắc thể B Xét nghiệm tế bào học C Siêu âm bào thai D Xét nghiệm gen di truyền E Chụp X quang bào thai 10 Trong triệu chứng lâm sàng sau đây, triệu chứng báo động cho tắc ruột sơ sinh là: A Nôn B Bụng chướng C Chậm phân su sau 24 D Tràn dịch màng tinh hoàn bên E Thăm trực tràng phân su 11 Nghiệm pháp tìm tế bào sừng lông tơ phân su trẻ nghi ngờ tắc ruột sơ sinh có tên là: A Nghiệm pháp Farber B Nghiệm pháp Schwachman C Nghiệm pháp Soave D Nghiệm pháp Valsalva E Nghiệm pháp White 12 Hình ảnh X quang điển hình tắc tá tràng bẩm sinh: A Hình ảnh mức nước B Hình ảnh hai bóng C Hình ảnh dày tá tràng giãn trướng D Hình ảnh thuốc không xuống ruột non E Hình ảnh ứ đọng thuốc dày 13 Cơ chế gây tắc ruột viêm phúc mạc bào thai là: A Liệt ruột B Thiếu hạch phó giao cảm thành ruột C Do chèn ép từ bên D Do kết thể phân su E Do nguyên nhân thần kinh 14 Dây chằng LADD nguyên nhân gây ra: A Tắc môn vị B Tắc tá tràng C Tắc hỗng tràng D Tắc hồi tràng E Tắc đại tràng 15 Phương pháp khâu nối ruột tận bên có dẫn lưu đầu điều trị teo ruột tắc ruột phân su có tên là: A Phương pháp Bishop - Koop B Phương pháp Santulli C Phương pháp Mickulicz D Phương pháp Swenson E Phương pháp Hartmann 16 Trong triệu chứng sau đây, triệu chứng đặc thù cho bệnh Hirschsprung: A Chậm phân su B Bụng chướng, tuần hoàn bàng hệ C X qung đại tràng có hình phễu D X quang bụng có hình "bọt xà phòng" hố chậu phải E X quang bụng có mức nước điển hình 17 Trong triệu chứng sau, triệu chứng đặc thù cho bệnh tắc ruột phân su : A Chậm phân su B Bụng chướng, tràn dịch màng tinh hoàn hai bên C X quang đại tràng có hình phễu D X quang bụng có hình "bọt xà phòng" hố chậu phải E X quang bụng có mức nước điển hình 18 Viêm phúc mạc bào thai có triệu chứng giống với tắc ruột dính bẩm sinh, ngoại trừ dấu hiệu : A Nôn mửa B Chậm phân su C Thăm trực tràng D X quang bụng E X quang đại tràng cản quang 19 Dấu hiệu "tháo cống" dấu hiệu đặc thù bệnh : A Teo ruột B Tắc ruột phân su C Tắc ruột dây chằng D Viêm phúc mạc bào thai E Bệnh Hirschsprung 20 Trong loại tắc ruột sơ sinh, bệnh sau xem biểu sớm bệnh Mucoviscidose : A Teo ruột B Tắc ruột phân su C Tắc ruột dây chằng D Tắc ruột dính E Hội chứng nút nhầy phân su 21 Trong loại tắc ruột sơ sinh, bệnh điều trị không cần phẫu thuật mà điều trị nội khoa đơn : A Tắc ruột dính B Tắc ruột Mégacolon C Tắc ruột nút nhầy phân su D Tắc ruột dây chằng E Tắc ruột teo ruột 22 Phương pháp thụt tháo thử đại tràng dung dịch gastrographine điều trị tắc ruột phân su có tên : A Phương pháp Swenson B Phương pháp Noblett C Phương pháp Duhamel D Phương pháp Denis Brawn E Phương pháp Bishop-koop 23 Phương pháp cắt nối ruột tận bên có dẫn lưu đầu điều trị teo ruột tắc ruột phân su có tên : A Phương pháp Mickulicz B Phương pháp Noblett C Phương pháp Bishop-koop D Phương pháp Rhoads E Phương pháp Kieswetter 24 Trong điều trị triệt để bệnh Hirschsprung người ta thường áp dụng phẫu thuật : A Swenson B Bishop-koop C Noblett D Kiesewetter E Rhoads 25 Thiếu hạch phó giao cảm đám rối thần kinh Meissner Auerback trực tràng nguyên nhân gây nên bệnh : A Hirschsprung B Tắc ruột phân su C Hội chứng nút nhầy phân su D Viêm phúc mạc bào thai E Tắc ruột dính 26 Thiểu tụy tạm thời gây tình trạng táo bón ứ đọng phân su nguyên nhân gây nên bệnh : A Hirschsprung B Tắc ruột phân su C Hội chứng nút nhầy phân su D Viêm phúc mạc bào thai E Tắc ruột dính 27 Sinh thiết trực tràng qua đường hâu môn cần thiết để chẩn đoán xác định : A Bệnh Hirschsprung B Bệnh tắc ruột phân su C Hội chứng nút nhầy phân su D Bệnh Mucoviscidose E Bệnh viêm phúc mạc bào thai 28 Hình ảnh X quang điển hình viêm phúc mạc bào thai : A Mức nước điển hình B Hình quai ruột giãn C Hình bụng mờ đều, ruột non co cụm lại D Hình bọt xà phòng hố chậu phải E Hình phễu đoạn sigma-trực tràng phim cản quang đại tràng 29 Hậu môn nhân tạo điều trị bệnh Hirschsprung theo phương pháp thường chọn làm vị trí: A Manh tràng B Đại tràng lên C Đại tràng ngang bên phải D Đại tràng ngang bên trái E Đại tràng sigma 30 Trong phẫu thuật điều trị triệt để bệnh Hirschsprung Phẫu thuật không chừa lại phần đoạn vô hạch: A Phẫu thuật Swenson B Phẫu thuật Duhamel C Phẫu thuật Soave D Phẫu thuật Rebein E Phẫu thuật Lynn 31 Thời gian gần đây, tỷ lệ tử vong sau phẫu thuật tắc ruột sơ sinh giảm nhiều nhờ vào lý nào: A Sự tiến lĩnh vực gây nhi B Sự tiến lĩnh vực hồi sức hậu phẫu nhi C Sự tiến phẫu thuật nhi D Sự tiến vấn đề chẩn đoán sớm E Tất lý 32 Trong chẩn đoán siêu âm bào thai, dấu hiệu gợi ý tắc ruột sơ sinh là: A Dãn quai ruột bào thai B Dãn nở khoang thai C Dãn nở cuống rốn thai nhi D Dãn nở hệ thống đường mật thai nhi E Dãn nở hệ thống tĩnh mạch thai 33 Dấu hiệu "bụng xẹp" đặc thù để chẩn đoán cho tắc ruột sơ sinh thuộc thể: A Tắc tá tràng B Tắc hỗng tràng C Tắc hồi tràng D Tắc đại tràng phải E Tắc đại tràng trái 34 Để chẩn đoán lâm sàng tắc ruột sơ sinh, thăm trực tràng phân su mà có kết thể nhầy trắng triệu chứng có giá trị để hướng tới: A Tắc ruột dính B Teo ruột C Tắc ruột bệnh Hirschsprung D Tắc ruột viêm phúc mạc bào thai E Tắc ruột hội chứng nút nhầy phân su 35 Bệnh cảnh tắc ruột sơ sinh kết hợp với tràn dịch tinh hoàn bên bé trai cho gợi ý chẩn đoán nguyên nhân: A Tắc ruột dính B Teo ruột C Tắc ruột bệnh Hirschsprung D Tắc ruột viêm phúc mạc bào thai E Tắc ruột phân su 36 Phương pháp cắt nối ruột bên bên có dẫn lưu hai đầu điều trị teo ruột bẩm sinh có tên là: A Phương pháp Bishop-koop B Phương pháp Santulli C Phương pháp Mickulicz D Phương pháp Hartmann E Phương pháp Noblett 37 Nghiệm pháp "mồ hôi" thử nồng độ NaCl mồ hôi giúp chẩn đoán bệnh: A Teo ruột bẩm sinh B Mucoviscidose C Viêm phúc mạc bào thai D Hội chứng nút nhầy phân su E Tắc ruột dây chằng 38 Trong tắc ruột phân su, kết thể phân su tập trung chủ yếu phần ruột: A Hỗng tràng đoạn đầu B Hỗng tràng đoạn C Hồi tràng đoạn D Hồi tràng đoạn cuối E Đại tràng lên 39 Trong điều trị tắc ruột sơ sinh, phương pháp mổ tạo hình ruột cách rạch dọc khâu ngang thường áp dụng trường hợp: A Tắc ruột dính B Tắc ruột teo gián đoạn C Tắc ruột màng ngăn niêm mạc D Tắc ruột teo có dây xơ E Tắc ruột dây chằng 40 Trong nguyên nhân gây tắc ruột sơ sinh, thể tắc ruột bệnh Hirschsprung chiếm tỷ lệ từ: A 30-40% B 50-60% C 70-80% D 81-90% E > 90% 41 Teo ruột xếp vào nhóm tắc ruột sơ sinh nguyên nhân ngoại lai: A Đúng B Sai 42 Tắc ruột sơ sinh nút nhầy phân su cần có định phẫu thuật sớm: A Đúng B Sai 43 Trong điều trị ngoại khoa thủng ruột bào thai, phẫu thuật viên thuờng chọn phương pháp dẫn lưu lỗ thủng đơn thuần: A Đúng B Sai 44 Phẫu thuật nối ruột bên-bên thường gây ứ đọng nên phẫu thuật viên nhi dùng điều trị tắc ruột sơ sinh: A Đúng B Sai 45 Phẫu thuật nối ruột tận-bên có dẫn lưu đầu dùng nhiều để điều trị tắc ruột phân su: A Đúng B Sai LỒNG RUỘT CẤP Ở TRẺ BÚ MẸ 46 Lồng ruột cấp tính thường xảy bé trai nhiều bé gái vì: A Bé trai thường quấy phá bé gái B Ruột bé trai kích thước lớn bé gái C Hạch mạc treo hồi tràng bé trai dễ bị viêm bé gái D Nhu động ruột bé trai mạnh bé gái E Áp lực bụng bé trai cao bé gái 47 Lồng ruột giun đũa lâm sàng thuộc loại: A Lồng hồi manh tràng B Lồng đại - đại tràng C Lồng ruột kiểu chiếu D Lồng ruột kiểu giật lùi E Lồng ruột kiểu thắt nghẹt 48 Để chẩn đoán sớm lồng ruột theo kinh điển người ta dựa vào phương trình chẩn đoán sau đây: A Phương trình Ombrédance B Phương trình Fèvre C Phương trình Farber D Phương trình Soave E Phương trình Swenson 49 Để chẩn đoán lồng ruột đến muộn người ta dùng phương trình chẩn đoán sau đây: A Phương trình Ombrédance B Phương trình Fèvre C Phương trình Farber D Phương trình Soave E Phương trình Swenson 50 Biểu khách quan ghi nhận sau tháo lồng điều trị lồng ruột cấp là: A Bụng bệnh nhi tròn B Áp lực đồng hồ tháo trụt đột ngột C Xã bụng không xẹp D Sờ không búi lồng E Có hình tổ ong phim X quang ruột 51 Trong kiện sau đây, kiện sở yếu để định phẫu thuật tháo lồng: A Bệnh nhân đến muộn sau 24 B Bệnh nhân cầu máu nhiều C Siêu âm bụng búi lồng lớn nằm cao D X quang bụng có mức nước E Khám trực tràng có nhiều máu dính găng 52 Tỷ lệ lồng ruột tái phát sau điều trị gặp khoảng: A 2% B 5% C 7% D 10% E 12% 53 Đối với thể lồng ruột bán cấp thường có định mổ không tháo lồng thủ thuật vì: A Bệnh nhi thường đến bệnh viện muộn sau 48 B Tai biến gặp nhiều thủ thuật C Tỷ lệ tái phát gặp nhiều thủ thuật D Tỷ lệ thất bại gặp nhiều thủ thuật E Tất 54 Lồng ruột cấp thường xảy trẻ bụ bẩm, khoẻ mạnh trẻ suy dinh dưỡng vì: A Trẻ thường hay nhiễm siêu vi B Trẻ thường hay viêm hạch mạc treo C Trẻ có nhu động ruột mạnh D Trẻ thường quấy phá nhiều E Trẻ có kính ruột lớn 55 Trong phẫu thuật điều trị lồng ruột bán cấp, động tác quan trọng mà phẫu thuật viên cần làm: A Xác định vị trí búi lồng B Đánh giá thành phần tình trạng búi lồng C Tiến hành tháo búi lồng tay D Đánh giá thương tổn ruột sau tháo lồng E Kiểm tra xử lý nguyên nhân lồng ruột 56 Lồng ruột gây nên tắc ruột chế : A Bít lòng ruột B Thắt nghẹt C Liệt ruột D Bít thắt nghẹt E Liệt phù nề ruột 57 Lồng ruột cấp gặp cao độ tuổi : A 2-4 tháng B 4-8 tháng C 8-12 tháng D 12-24 tháng E 24-36 tháng 58 Các nguyên nhân sau đây, nguyên nhân gây nên lồng ruột nguyên phát : A Viêm hạch mạc treo hồi tràng B Polype ruột non C Túi thừa Meckel D U ruột non E Búi giun đũa 59 Trong lồng ruột cấp nguyên nhân gây lồng ruột thứ phát gặp khoảng : A 5% B 10% C 15% D 20% E 30% 60 Cơ chế thắt nghẹt ruột hoại tử ruột lồng ruột cấp ruột bị chèn ép bởi: A Lớp áo B Lớp áo C Lớp áo D Cổ lồng E Đầu lồng 61 Lồng ruột cấp thường xảy vùng hồi manh tràng : A Đây vùng giàu tổ chức bạch huyết B Đây ranh giới đoạn cố định di động C Chênh lệch kính hồi manh tràng D Van hồi manh tràng thường chỗ hẹp gây cản trở nhu động E Tất 62 Trường hợp ruột thừa nằm khối lồng thi : A Lồng hồi-manh tràng B Hồi-hồi-manh tràng C Hồi-đại tràng D Hồi-manh-đại-tràng E Hồi-manh-đại-đại tràng 63 Trong thể lồng ruột cấp sau thể có nguy gây hoại tử cao nhất: A Lồng hồi-manh tràng B Lồng hồi-manh-đại tràng C Lồng hồi-đại tràng D Lồng hồi-hồi-manh tràng E Lồng hồi-manh-đại-đại tràng 64 Lý vào viện thường gặp bệnh lồng ruột cấp : A Đau bụng khóc thét B Nôn mửa C Bỏ bú D Bí trung đại tiện E Đi cầu máu 65 Hình ảnh X quang lồng ruột sau mổ trẻ : A Hình mức nước điển hình B Hình mờ cản quang khối lồng C Hình cản quang phim chụp cản quang đại tràng D Hình tổ ong ruột non E Hình vòng tròn đồng tâm 66 Chỉ định tháo lồng cần đắn đo cẩn thận trường hợp : A Lồng ruột cấp đến sớm trước 24 B Lồng ruột cấp sau 24 C Lồng ruột cấp tái phát lần thứ ba D Lồng ruột cấp có biến chứng E Lồng ruột bán cấp 67 Dấu hiệu gơi ý cho chẩn đoán lồng ruột cấp : A Khóc thét B Đi cầu máu C Nôn mửa dội D Bỏ bú E Sờ búi lồng 68 Các biến chứng sau đây, biến chứng xảy muộn sau điều trị tháo lồng : A Vỡ ruột B Trào ngược C Sót búi lồng D Tái phát E Sốt cao xanh tím 69 Các dấu hiệu sau đây, dấu hiệu biểu muộn lồng ruột cấp : A Nôn mửa nhiều B Đi cầu máu nhiều C Bụng chướng nhiều D Quấy khóc nhiều E Sờ hố chậu phải rỗng 70 Các dấu hiệu sau đây, dấu hiệu phát giai đoạn sớm lồng ruột cấp : A Bụng chướng B Hố chậu phải rỗng C Sờ búi lồng D Đi cầu máu E Bóng trực tràng rỗng + có máu dính găng 71 Lồng ruột sau mổ thường xảy sau phẫu thuật vùng : A Cơ hoành B Ruột non C Đại tràng D Hồi-manh tràng E Hậu môn-trực tràng 10 A B C D E Làm HMNT, phẫu thuật Pull-through đóng HMNT lần Phẫu thuật Pull-through mở đóng HMNT lần Không cần làm HMNT mà hạ bóng trực tràng A B Tất sai 1415 Phẫu thuật bệnh Hirschsprung theo có đặc điểm là: A Không cần làm HMNT mà phẫu thuật Pull-through B Làm HMNT đóng HMNT phẫu thuật Pull-through lần C Phẫu thuật Pull-through qua đường nội soi ổ bụng đơn mà không làm HMNT D A B E A C 1416 Bệnh cảnh táo bón ỉa chảy kéơ dài truờng diển gặp trẻ Mégacolon: A Đúng B Sai 1417 Trong Mégacolon đoạn ruột teo nhỏ gọi đoạn bệnh lý hay đoạn vô hạch: A Đúng B Sai 1418 Trong bệnh Mégacolon, 90% đoạn vô hạch tập trung vùng đại tràng ngang: A Đúng B Sai 1419 Trong phẫu thuật để điều trị Mégacolon,thì cắt đoạn vô hạch nối đại tràng lành với ống hậu môn: A Đúng B Sai 1420 Trong phương pháp mổ Swenson để điều trị bệnh Mégacolon, người ta bắt buộc phải chừa lại bóng trực tràng vô hạch: A Đúng B Sai DỊ TẬT BẸN- BÌU VÀ LỔ ĐÁI 1421 Về mặt phôi thai học, ống phúc tinh mạc có đặc điểm: A Liên quan đến di chuyển tinh hoàn thời kỳ phôi thai B Thường bít lại sau sinh, cho dù trẻ đẻ non tháng hay đủ tháng C Còn có tên gọi ống Nuck D A B E A C 1422 Về mặt phôi thai học, ống phúc tinh mạc có đặc điểm: A Còn gọi dây chằng Cloquet sau bị bít hoàn toàn sau sinh B Thường thông thương trẻ đẻ non tháng C Liên quan đến bệnh lý thoát vị bẹn hay xoắn tinh hoàn D A B E Tất 1423 Ðặc điểm lâm sàng bệnh lý ống phúc tinh mạc là: A Có đặc điểm chung liên quan đến đóng hay mở ống B Liên quan đến tuổi thai sinh C Liên quan đến mội bệnh lý thường gặp trẻ em xoắn tinh hoàn 173 1428 1429 1430 1431 D A B E Tất 1424 Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh trẻ em có đặc điểm: A Rất thường gặp trẻ đẻ thiếu tháng B Có thể dạng thông thương hay không thông thương ống phúc tinh mạc C Có thể tự lành trưởng thành D A B E Tất 1425 Lâm sàng tràn dịch màng tinh hoàn thoát vị bẹn bé trai có đặc điểm: A Thường gặp bên phải B Có thể tự lành tuổi C Soi đến giúp phân biệt D A B E Tất 1426 Trên lâm sàng, phân biệt tràn dịch màng tinh hoàn thoát vị bẹn dựa vào: A Sờ tinh hoàn hay không B Lỗ bẹn nông rộng hay không C Soi đèn bìu cho thấu quang hay không D A C E Tất 1427 Lâm sàng thoát vị bẹn bé gái có đặc điểm: A Rất gặp B Còn gọi thoát vị ống Nuck C Còn gọi thoát vị môi lớn D A C E Tất Chẩn đoán phân biệt tràn dịch màng tinh hoàn với thoát vị bẹn bé trai dựa vào: A Không sờ tinh hoàn bên có tràn dịch B Lỗ bẹn nông bên không rộng C Soi đèn bìu bên cho ánh sáng qua dề dàng D A C E Tất Chẩn đoán phân biệt thoát vị bẹn (T) bé trai với: A Tràn dịch màng tinh hoàn B Hạch bẹn phì đại C Dãn tĩnh mạch thừng tinh D A B E Tất Ðiều trị tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh bé trai là: A Theo dõi không phẫu thuật bé trai tuổi B Phẫu thuật có chẩn đoán C Mở cửa sổ màng tinh hoàn D A B E Tất Ðặc điểm điều trị thoát vị bẹn bé trai là: A Theo dõi không phẫu thuật bé trai tuổi B Thắt cao cổ túi thoát vị 174 C Tái tạo thành bụng bắt buộc D A C E Tất 1432 Ðiều trị không phẫu thuật thoát vị bẹn tràn dịch màng tinh hoàn là: A Khi trẻ tuổi B Băng treo cao bìu bên bệnh C Cho trẻ mặt quần lót chật để nâng cao bìu D A B E Tất sai 1433 Ðặc điểm phẫu thuật bệnh lý tồn ống phúc tinh mạc trẻ em là: A Phẫu thuật trẻ tuổi B Quan trọng thắt cao ống phúc tinh mạc C Chỉ bóc nang thừng tinh trường hợp nang nước thừng tinh D A B E B C 1434 Nguyên tắc phẫu thuật thoát vị bẹn trẻ em là: A Phẫu thuật trẻ tuổi B Thắt cao cổ túi thoát vị quan trọng C Mổ bên bị bên bé gái D A B E Tất 1435 Nguyên tắc phẫu thuật tràn dịch màng tinh hoàn nang thừng tinh trẻ em là: A Chỉ phẫu thuật trẻ tuổi B Thắt cao ống phúc tinh mạc quan trọng C Bóc nang thừng tinh mở cửa sổ màng tinh hoàn bắt buộc D A B E Tất HOẠI THƯ SINH HƠI 1436 Hoại thư sinh nhiễm trùng ngoại khoa trầm trọng vi khuẩn kỵ khí clostridium gây hoại tử lan rộng mô tế bào sinh (hydro, nitrogen, metal) tiết độc tố gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân chẩn đoán điều trị sớm A Đúng B Sai 1437 Hoại thư sinh nhiễm trùng ngoại khoa trầm trọng vi khuẩn kỵ khí gây hoại tử lan rộng mô tế bào sinh (hydro, nitrogen, metal) tiết độc tố gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân chẩn đoán điều trị sớm 1438 Đây nhiễm trùng ngoại khoa trầm trọng vi khuẩn kỵ khí clostridium gây hoại tử lan rộng mô tế bào sinh tiết gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân chẩn đoán điều trị sớm 1439 Tác nhân gây bệnh hoại thư sinh thường gặp: A Clostridium Perfringens B Clostridium tetanus C Clostridium botulinum D Clostridium septicemie E Clostridium spontaneous 175 1440 Đường thâm nhập vi khuẩn gây hoại thư sinh sống chủ yếu đất phân xâm nhập chủ yếu qua vết thương da cơ: A Đúng B Sai 1441 Trong thời kỳ chiến tranh, hoại thư sinh thường xảy vết thương: A Đơn giản B Sắt gọn C Sâu nhiều ngóch ngách D Xuyên thủng E Rách sâu đến lớp cơ,ì có nhiều ngóc ngách dập nát nhiều 1442 Trong thời bình hoại thư sinh lại thường xảy sau: A Các chấn thương phẫu thuật B Tai nạn giao thông C Tai nạn sinh hoạt D Vết thương nông, ngóch ngách E Không gặp thời bình 1443 Các vết thương dễ gây hoại thư sinh hơi: A Vết thương phải lớn B Vết thương nhỏ sâu có mô hoại tử C Vết thương sâu, có mô hoại tử, có nhiều hốc kín D Vết thương sâu đến lớp cơ, có mô hoại tử, có nhiều hốc kín E Vết thương nhiễm bẩn 1444 Hoại thư sinh thường xảy bệnh nhân có địa: A Nghiện rượu, suy giảm miễn dịch B Nghiện rượu, đái đường, nghiện thuốc C Dị ứng D Sẹo lồi E Cường giao cảm 1445 Thời kỳ nhiểm bệnh tiềm ẩn bệnh hoại thư sinh thường: A Kéo dài tuần B Rất ngắn C Khoảng ngày D Dưới tuần E Không rõ 1446 Vi khuẩn chịu trách nhiệm cho 80 - 90% trường hợp hoại thư sinh : A C Novyi B C Septicum C C perfringen D C Histolyticum E C fallax 1447 Thời kỳ nhiểm bệnh tiềm ẩn bệnh hoại thư sinh thường: A Kéo dài tuần B Rất ngắn 24 C Ít tuần D Dưới tuần E Không rõ 176 1448 Để phát triển C perfringen cần: 6-7 axit amin 14 yếu tố phát triển Các axit amin cần thiết 14 axit amin 6-7 yếu tô úphát triển Các yếu tố đặc hiệu Các yếu tố phát triển đặc hiệu 1449 Mô hoại tử độc tố vi khuẩn giúp vi khuẩn phát triển tốt do: A Giải phóng chất chuyển hóa trung gian B Giải phóng axit amin yếu tố phát triển C Tạo môi trường axit D Tạo môi trường giàu thức ăn E Tạo nên yêu tố cần cho vi khuẩn trưởng thành 1450 Độc tố đóng vai trò tan huyết, tiêu huỷ tiểu cầu gây thương tổn mao mạch lan rộng hoaiû thư sinh là: A Alpha B Beta C Gamma D Epsilon E Omega 1451 Độc tố đóng vai trò quan trọng giai đoạn khởi đầu nhiểm trùng tạo điều kiện để hoại thư sinh phát triển là: A Beta B Gamma C Epsilon D Alpha E Omega 1452 Để chống lại độc tố alpha cần sử dụng trực tiếp: : A Huyết tổng hợp alpha B Vacxin phòng uốn ván C Huyết kháng độc tố alpha D Huyết chống hoại thư sinh E.Cả hai loại huyết vacxin 1453 Khi bị hoại tư sinh hơi, ngửi vết thương có mùi: A Aceton B Ether C Chuột chết D Kỵ khí E Trứng thối 1454 Dịch vết thương bị hoại thư sinh có đặc điểm: A Dịch màu caphê sữa B Dịch xuất tiết màu nâu sẫm, có mùi hôi, có bọt khí C Dịch xuất tiết, hôi D Dịch màu nâu sẫm sủi bọt E Dịch đà đen, hôi thối 1455 Chung quanh vết thương hoại thư sinh hơi: , trắng ngaNếu gãy Pouteau Colles hở độ I II theo phân độ Gustilo nên: A Da căng bóng phù nề có khí bên trong, màu xanh nhạt B Da nhăn nheo có khí bên trong, màu xanh nhạt A B C D E 177 C Da căng bóng phù nề , màu xanh nhạt D Da căng bóng, màu xanh nhạt, có dấu hiệu bong bóng bay E Da nhăn nheo sờ có dấu lép bép da 1456 Nếu hoại thư sinh không điều trị da có đặc điểm: A Dần dần có màu đồng thiết, xuất biện bọng nước chứa dịch màu đỏ sẩm mảng hoại tử ướt đỏ tươi B Dần dần có màu đồng thiết, xuất biện bọng nước chứa dịch màu hồng nhạt mảng hoại tử da sậm màu C Dần dần có màu trắng bệt, xuất biện bọng nước chứa dịch màu đỏ sẩm mảng hoại tử da sậm màu D Dần dần có màu đồng thiết, xuất biện bọng nước chứa dịch màu đỏ sẩm mảng hoại tử da sậm màu E Dần dần trở nên trắng xanh xuất mảng khí da 1457 Dấu lép bép da sờ vào vùng bị hoại thư sinh hơi: A Là dấu định B Luôn tìm thấy bệnh khởi phát C Chỉ thấy giai đoạn đầu khởi phát D Không mang tính đặc hiệu gặp bệnh nhiễm trùng khác E Thường thấy giai đoạn muộn 1458 Triệu chứng toàn thân hoại thư sinh rầm rộ với: A Nhiệt độ tăng không cao, mạch nhanh sốc nhiễm độc B Nhiệt độ tăng cao, mạch nhanh, vẻ mặt hốc hác, khó thở C Nhiệt độ tăng cao, mạch chậm, sốc nhiễm độc D Nhiệt độ tăng không cao, mạch chậm, vẻ mặt hốc hác, sốc nhiễm độc E Nhiệt độ tăng không cao, mạch chậm, vẻ mặt hốc hác, khó thở sốc nhiễm độc 1459 Tiên lượng tử vong hoại thư sinh hơi: A 25% trường hợp hoại thư sinh sau chấn thương B 100% trường hợp hoại thư sinh sau chấn thương C Hiếm tử vong D Tử vong thường gặp bệnh nhân hoại thư sinh vết thương phần mềm E Thường đáp ứng điều trị tốt 1460 Thái độ trị liệu trước bệnh nhân hoại thư sinh là: A Can thiệp ngoại khoa cấp cứu B Điều trị kháng sinh mạnh C Huyết trị liệu chứng hoại thư sinh D Bất động vùng chi bị hoại thư E Tất 1461 Xử trí vết thương bệnh nhân hoại thư sinh hơi: A Mở rộng vết thương, cắt lọc , để hở vết thương B Mở rộng vết thương, cắt lọc , đóng kín vết mổ C Không nên mở rộng vết thương, cắt lọc sạch, để hở vết thương D Mở rộng vết thương, để hở vết thương E Không nên can thiệp sớm vào vết thương 1462 Cắt lọc vết thương hoại tư sinh cần: A Lấy tổ chức sức sống, phá bỏ ngóc ngách B Lấy tổ chức sức sống, C Phá bỏ ngóc ngách D Súc rữa với dung dịch dakin 178 E Tất 1463 Nếu bệnh nhân bị hoại thư sinh đến muộn nhiễm độc nặng cần: A Cắt lọc B Cắt cụt C Cắt lọc tưới rữa liên tục D Theo dỏi sát tình trạng chi bị bệnh E Không điều trị 1464 Kháng sinh chọn lựa để điều trị hoại thư sinh hơi: A Tetramycine B Quinilone C Penicilline G D Erythromycine E Bactrim 1465 Liệu pháp oxy áp lực cao điều trị hoại thư sinh : A Giải pháp tốt B Không có hiệu C Có hiệu gây tranh cải D Chỉ áp dụng thực nghiệm E Đã bị loại bỏ từ lâu GÃY POUTEAU COLLE 1466 Gãy kiểu Pouteau-Colles: gồm trường hợp đường gãy nằm cách diện khớp xương quay khoảng 1,5 inch ( # cm) Cổ tay xương bàn bị di lệch phía sau nên nhìn gây nghi ngờ trật khớp cổ tay A Đúng B Sai 1467 Gãy P Colles thường xãy sau ngã chống xuống đất tư duỗi cổ tay khiến đầu xương quay bị ép mặt đất trọng lượng thể 1469 Đối với trẻ em, gãy Pouteau Colles thường xảy vị trí : A Sụn tiếp hợp B Sụn khớp C Mỏm trâm quay D Mỏm trâm trụ E Trên khớp 1cm 1470 Di lệch điển hình đầu gãy gãy Pouteau Colles: A Ra trước, vào B Ra sau, vào C Ra trước, D Ra sau, E Ra trước, lên 1471 Di lệch điển hình đầu gãy gãy Pouteau Colles: A Ra trước, vào trong, lên B Ra trước, ngoài, xuống C Ra sau, vào trong, lên D Ra sau, ngoài, xuống E Ra trước, lên trên, 1472 Nhìn nghiên cổ tay trường hợp gãy Pouteau Colles thấy biến dạng điển hình: A Kiểu gập góc mở sau B Kiểu sống dao 179 1473 C Kiểu lưởi kiếm D Kiểu mu thìa E Phù nề lớn Nhìn thẳng cổ tay trường hợp gãy Pouteau Colles thấy biến dạng điển hình: A Kiểu gập góc mở sau B Kiểu sống dao C Kiểu lưởi kiếm D Kiểu mu thìa E Kiểu lưởi lê 1474 Khám mốc giải phẫu cổ tay thấy: A Xương quay cao xương trụ B Mỏm trâm quay cao mỏm trâm trụ C Mỏm trâm trụ cao mỏm trâm quay D Mỏm trâm quay di lệch trước E Mỏm trâm trụ bị gãy 1475 Trên phim X quang cổ tay bệnh nhân gãy Pouteau Colles cho thấy: A Thường đường gãy ngang B Thường gãy chéo C Thường gãy tạp D Gãy kiểu cài E Gãy không di lệch 1476 Phân độ Frykman gãy Pouteau Colles gồm: A Độ I: Gãy ngoại khớp, kèm gãy mỏm trâm trụ B Độ II: gãy nội khớp kèm gãy mỏm trâm trụ C Độ III: gãy nội khớp khớp quay cổ tay kèm gãy đầu xương trụ D Độ IV: gãy nội khớp khớp quay cổ tay kèm gãy đầu xương trụ E Độ V: Gãy nội khớp quay trụ kèm gãy đầu xương trụ 1477 Gãy Pouteau Colles định điều trị bảo tồn trường hợp: A Gãy di lệch B Gãy không di lệch C Gãy không di lệch di lệch nhẹ D Gãy cài E Gãy lún 1478 Gãy Pouteau Colles ngoại khớp di lệch có định: A Phẫu thuật B Nắn bó bột C Bó bột D Kết hợp xương nẹp vít E Bất động nẹp bột đủ 1479 Gãy Pouteau Colles nội khớp phức tạp có định : A Bó bột B Mổ kết hợp xương bên C Mổ kết hợp bó bột D Mổ kết hợp xương bên E Nắn hở, kết hợp xương bên bên 1480 Nếu gãy Pouteau Colles kèm triệu chứng thương tổn thần kinh giữa, nên: A Nắn cấp cứu 180 B để giải phóng thần kinh C Nắn không cải thiện phải mổ giải phóng thần kinh D Bất động nẹp bột theo dỏi E Nắn tạm theo dỏi ngày 1481 Nếu gãy Pouteau Colles hở độ I II theo phân độ Gustilo nên: A Nắn bó bột B Kết hợp xương C Cắt lọc kết hợp xương với gãy không vững D Cắt lọc bó bột gãy phức tạp E Dùng khung cố định để cố định ổ gãy BỔ SUNG U ổ bụng 1482 Trong tình hình nước ta nay, u ổ bụng thường phát có …………….hoặc u có kích thước …………… 1483 Hiếm khi, u ổ bụng phát tình cờ qua ………………………… hay làm …………………bụng 1484 Các nguyên nhân phương diện tiêu hoá- gan mật khối gồ ổ bụng bao gồm: A Gan lớn B Lymphosarcome ruột C U sau phúc mạc D A B E A C 1485 Đau bụng bệnh nhân có khối u ổ bụng có đặc điểm là: A Đau nhiều nguyên nhân nhiều chế khác B Đau u chèn ép tạng lân cận C Đau tượng xuất huyết nội u D A C E Tất 1486 Khi khám khối u ổ bụng, cần mô tả tính chất: A Bề mặt khối u B Mật độ khối u C Sự di động khối u D A B E Tất 1487 Triệu chứng toàn thân bệnh nhân bị u ổ bụng có đặc điểm: A Thường không đặc hiệu có tính chất gợi ý B Tuỳ thuộc vào chất u mà có tính chất khác C Thường nặng nề bệnh nhân đến viện thường muộn D A B E Tất 1488 Đối với bệnh nhân có khối u ổ bụng nghi ngờ ác tính, xét nghiệm quan trọng ………………… huyết 1489 Đối với bệnh nhân có khối u ổ bụng nghi ngờ ác tính, đo nồng độ chất đánh dấu ung thư huyết đóng vai trò quan trọng chẩn đoán tính chất ác tính chúng A Đúng B Sai BỔ SUNG: TRĨ VÀ DÒ HẬU MÔN 181 1490 Trĩ dò hậu môn bệnh lý thường gặp nước ta thường gây nên biến chứng nguy hiểm, đe doạ tính mạng A Đúng B Sai 1491 Trĩ dò hậu môn bệnh lý ………… gặp nước ta …………… gây nên biến chứng nguy hiểm đe doạ tính mạng bệnh nhân 1492 Dò hậu môn định nghĩa thông thương bất thường ……………… ống hậu môn …………………… da cạnh hậu môn 1493 Dò hậu môn định nghĩa ……………………… biểu mô trụ ống hậu môn biểu mô lát tầng da cạnh hậu môn 1494 Dò hậu môn định nghĩa thông thương bất thường biểu mô lát tầng ống hậu môn biểu mô trụ đơn da cạnh hậu môn A Đúng B Sai 1495 Dò hậu môn định nghĩa thông thương bất thường biểu mô trụ ống hậu môn biểu mô lát tầng da cạnh hậu môn A Đúng B Sai 1496 Triệu chứng bệnh dò hậu môn chảy dịch bất thường tầng sinh môn, lúc triệu chứng bệnh trĩ ỉa máu A Đúng B Sai 1497 Triệu chứng bệnh dò hậu môn ỉa máu, lúc triệu chứng bệnh trĩ táo bón hay rối loạn tiêu hoá A Đúng B Sai 1498 Định luật Goodsall áp dụng bệnh dò hậu môn để gợi ý lâm sang vị trí lổ dò đường dò A Đúng B Sai 1499 Các phương pháp phẫu thuật bệnh dò hậu môn bao gồm: ……………………………… (Kể tên phẫu thuật thường sử dụng) 1500 Các yếu tố thuận lợi cho hình thành bệnh trĩ là: A Phụ nữ có thai B Tăng áp lực ổ bụng trường diễn C Viêm dày- ruột cấp D A B E Tất 1501 Các yếu tố thuận lợi cho hình thành bệnh trĩ là: A Phụ nữ có thai B Tăng áp lực ổ bụng trường diễn hay người làm việc tư bụng đứng kéo dài C Bệnh lý đại tràng mạn tính D A B E Tất 1502 Ỉa máu bệnh trĩ có đặc điểm là: A Phân trộn lẫn với máu B Máu có màu đỏ hay màu đen C Đầu tiên chi có tính chất rời rạc ngắt quãng 182 D A B E A C BỔ SUNG: ĐAU BỤNG CẤP 1503 Đau bụng cấp định nghĩa đau bụng thời gian ……………………… tuần kể từ bắt đầu đau thăm khám 1504 Đau bụng cấp định nghĩa đau bụng thời gian không ………………… kể từ bắt đầu đau thăm khám 1505 Đau bụng cấp định nghĩa đau bụng thời gian không tuần kể từ bắt đầu đau điều trị thực thụ A Đúng B Sai 1506 Trong khám bệnh nhân đau bụng cấp, cần lưu ý đặc điểm: ……………………… (Kể tên đặc điểm cần lưu ý) 1507 Trong khám bệnh nhân đau bụng cấp, cần lưu ý đặc điểm khởi phát đau, yếu tố làm tăng hay làm dịu đau, liên quan đến sử dụng dược phẩm A Đúng B Sai 1508 Các yếu tố làm dịu đau bụng biểu dạng: A Tư giảm đau B Giảm đau tái lập lưu thông tiêu hoá C Giảm đau phẫu thuật D A B E Tất 1509 Sờ bụng đóng vai trò quan trọng phát bụng ngoại khoa A Đúng B Sai 1510 Khi khám bệnh nhân đau bụng cấp, thăm khám lâm sàng cần biết đề xuất ……………………… hiểu mục đích chúng 1511 Khi khai thác đặc điểm đau bụng cấp, cần ý: A Vị trí đau B Hướng lan C Nguồn gốc tạng hay thành bụng đơn đau D A B E Tất 1512 Khi khai thác đặc điểm đau bụng cấp, cần ý: A Hướng lan B Nguồn gốc tạng hay thành bụng đơn đau C Khởi phát đau D A B E A C 1513 Bụng ngoại khoa hiểu trường hợp có bệnh lý cần can thiệp ngoại khoa cấp cứu A Đúng B Sai 1514 Bụng ngoại khoa hiểu trường hợp bệnh nhân phẫu thuật bụng A Đúng B Sai 1515 Khi hỏi tiền sử bệnh nhân đau bụng cấp cần ý đặc điểm: A Tiền sử phẫu thuật bụng 183 B Tiền sử chẩn đoán điều trị bệnh lý nội khoa bụng C Tiền sử đau bụng D A B E Tất BỔ SUNG: HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG 1516 Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng chảy máu ống tiêu hoá A Đúng B Sai 1517 Hội chứng chảy máu định nghĩa tình trạng có máu chảy không đông ổ phúc mạc A Đúng B Sai 1518 Các nguyên nhân sản phụ khoa gây nên hội chứng chảy máu bao gồm …………… ………………………………………………………… (kể tên nguyên nhân) 1519 Triệu chứng lâm sàng hội chứng chảy máu bao gồm triệu chứng hội chứng ……………………… ……………………………………………… 1520 Triệu chứng lâm sàng hội chứng máu cấp hội chứng chảy máu bao gồm ……………………………………………………… (kể tên triệu chứng chính) 1521 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu ……………………………………… (kể tên nguyên nhân chính) 1522 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Chọc không vị trí B Chọc vào tạng C Máu chảy ổ phúc mạc 500ml D A B E A C 1523 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Tắc kim B Chọc không vị trí C Máu chảy ổ phúc mạc 500ml D A B E A C 1524 Các nguyên nhân gây nên kết âm tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Chọc vào tạng B Chọc không vị trí C Máu chảy ổ phúc mạc 200ml D A B E Tất 1525 Các nguyên nhân gây nên kết dương tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu ……………………………………… (kể tên nguyên nhân chính) 1526 Các nguyên nhân gây nên kết dương tính giả chọc dò ổ phúc mạc hội chứng chảy máu là: A Chọc vào tạng B Chọc không vị trí có máu không đông C Máu chảy ổ phúc mạc 200ml 184 D A B E Tất sai 1527 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng không điển hình, huyết động rối loạn nặng nề A Đúng B Sai 1528 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng không điển hình huyết động không rối loạn A Đúng B Sai 1529 Chọc rữa ổ phúc mạc định trường hợp sau hội chứng chảy máu trong: A Bệnh nhân có rối loạn huyết động nặng nề chấn thương bụng mà không rõ chẩn đoán B Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng không điển hình, huyết động rối loạn nặng nề C Bệnh nhân chấn thương bụng nghi ngờ có chảy máu lâm sàng cận lâm sàng không điển hình huyết động không bị rối loạn D A B E Tất 185 BỔ SUNG: DỊ TẬT BẸN TÌU - LỖ ĐÁI THẤP 1530 Dị tật lỗ đái thấp bệnh lý đặc trưng bởi: A Lỗ đái thay đổi vị trí B Dương vật cong vẹo làm lỗ đái lệch C Lỗ đái mở vị trí bụng dương vật D Dị dạng dương vật E Dị dạng dương vật lỗ đái 1531 Dị tật lỗ đái thấp bệnh lý: A Xảy lứa tuổi B Dị tật bẩm sinh C Mắc phải D Có thể mác phải bẩm sinh E Tất không xác 1532 Dị tật lỗ đái thấp chia dựa vào vị trí lỗ miệng sáo thành A thể B thể C thể D thể E Tất 1533 Một bất thường sau không liên quan đến dị tật lỗ đái thấp: A Cong vẹo dương vật B Chít hẹp bẩm sinh lỗ miệng sáo bình thường C Hẹp niệu đạo D Dương vật xoắn theo trục E Tinh hoàn lạc chỗ 1534 Để chẩn đoán dị tật lỗ đái thấp cần dựa vào: A Chụp X quang hệ tiết niệu không chuẩn bị B Chụp niệu đạo ngược dòng C Chụp UIV D Khám lâm sàng E Kết hợp tất A, B, C, D 1535 Những xét nghiệm sau có giá trị chẩn đoán xác định dị tật lỗ đái thấp: A X quang hệ tiết niệu không chuẩn bị B Chụp niệu đạo ngược dòng C Chụp UIV D CT Scanner E Tất không 1536 Khi khám bênh nhân dị tật lỗ đái thấp cần xác đinh đặc điểm quan trọng A Xác định độ lớn dương vật B Vị trí lỗ niệu đạo C Độ lớn lỗ niệu đạo D Độ cong dương vật E Tất cấu 1537 Sau triệu chứng khám bệnh nhân dị tật lỗ đái thấp, ngoại trừ: A Dương vật cong vẹo B.Lỗ miệng sáo mở bụng dương vật C.Tia tiểu yếu D.Dòng nước tiểu bị đổi hướng 186 E.Tinh hoàn vị trí bình thường 1538 Những động tác sau khám bệnh nhân dị tật lỗ đái thấp cần làm, ngoại trừ: A Khám dương vật B Khám bìu C Tìm vị trí lỗ miệng sáo D Thông tiểu thử E Khám tinh hoàn bên 1539 Đây mục tiêu phẫu thuật điều trị dị tật lỗ đái thấp, ngoại trừ: A Dựng thẳng dương vật B Đặt lại vị trí lổ miệng sáo đầu dương vật C Làm cho việc tiểu trở lại bình thường D Tạo lên niệu đạo đầy đủ có kích thước đồng E Thay đổi kích thước dương vật 1540 Sau biến chứng phẫu thuật điều trị dị tật lỗ đái thấp, ngoại trừ: A Dò B Hẹp niệu đạo C Tiểu không tự chủ D Mọc lông niệu đạo E Nhiễm trùng đường niệu 1541 Những triệu chứng thực thể khám dị tật lỗ đái thấp gì? 1542 Khi khám dị tật lỗ đái thập, cần khám phận thăm khám dương vật? 1543 Việc điều trị dị tật lỗ đái thấp nhằm mục đích gì? 187 [...]... A và C đúng 173 Bụng ngoại khoa được hiểu là những trường hợp có bệnh lý cần can thiệp ngoại khoa cấp cứu A Đúng B Sai 174 Bụng ngoại khoa được hiểu là những trường hợp bệnh nhân đã từng được phẫu thuật bụng A Đúng B Sai 175 Khi hỏi tiền sử một bệnh nhân đau bụng cấp cần chú ý các đặc điểm: A Tiền sử phẫu thuật ở bụng B Tiền sử được chẩn đoán và/ hoặc điều trị các bệnh lý nội khoa ở bụng C Tiền sử... nghiêng trái Điều trị viêm tụy cấp chủ yếu là điều trị: Nội khoa Ngoại khoa Viêm tụy cấp nguyên nhân do sỏi ống mật chủ gây nên tắc nghẽn ống tụy điều trị chủ yếu là: Điều trị nội khoa đơn thuần Can thiệp ngoại khoa cấp cứu Điều trị nội khoa và can thiệp ngoại khoa trì hoãn Tiến hành làm ERCP cấp cứu Tất cả đều đúng Trong viêm tụy cấp, xét nghiệm Amylasa trong máu trong 24-48 giờ đầu có giá trị giúp chẩn... Tất cả đều đúng Chỉ A và C đúng 191 Đặc điểm điều trị viêm tuỵ cấp là: Chủ yếu là điều trị triệu chứng Chủ yếu là điều trị nội khoa Điều trị ngoại khoa đóng vai trò quan trọng nhất A và B đúng A và C đúng Điều trị ngoại khoa trong viêm tuỵ cấp có đặc điểm là Điều trị ngoại khoa đóng vai trò quan trọng nhất Nhằm mục đích giải quyết các nguyên nhân gây tắc nghẽn Làm sạch tổ chức hoại tử B và C đúng 23... NGOẠI KHOA 152 Đau bụng cấp tính được định nghĩa là: A Đau bụng trong thời gian không quá 1 tuần kể từ khi bắt đầu đau cho đến khi khám B Đau bụng trong thời gian không quá 1 tháng kể từ khi bắt đầu đau cho đến khi khám C Đau bụng trong thời gian không quá 24 giờ kể từ khi bắt đầu đau cho đến khi khám D A và B đúng E A và C đúng 153 Bụng ngoại khoa được hiểu là: A Các bệnh lý ở bụng cần can thiệp Ngoại. .. bệnh lý ở bụng cần can thiệp Ngoại khoa B Các bệnh lý ở bụng cần can thiệp phẫu thuật C Các bệnh nhân đã có mổ bụng D A và B đúng E A và C đúng 154 Trong đau bụng cấp, triệu chứng đau bụng có nguồn gốc từ: 0 A Đau tạng đơn thuần 1 B Đau thành bụng 2 C Đau tạng và/hoặc đau thành bụng 3 D Đau mang tính chất chủ quan của người bệnh 4 E Tất cả đều đúng 155 Trong khám một bệnh nhân đau bụng cấp, cần chú ý... tắc ruột do bệnh phình đại tràng bẩm sinh 252 Một phụ nữ 45 tuổi vào viện do đau liên tục vùng bẹn-đùi một bên kèm đau từng cơn ở bụng đã 8 tiếng đồng hồ Bệnh nhân còn khai rằng trước khi vào viện 30’ đã nôn 2 lần ra dịch vàng Bệnh nhân được cho làm siêu âm bụng ghi nhận có hình ảnh tăng nhu động dữ dội ở ruột non A Chẩn đoán bệnh nhân bị tắc ruột mà nguyên nhân là do dính sau mổ B Chẩn đoán bệnh nhân... đúng 159 Khi khám một bệnh nhân đau bụng cấp, cần khai thác các triệu chứng kèm theo: A Rối loạn tiêu hoá B Rối loạn tiểu tiện C Nôn hay buồn nôn D A và C đúng E Tất cả đều đúng 160 Sờ bụng trong khám một bệnh nhân đau bụng cấp có đặc điểm: A Đóng vai trò quan trọng bậc nhất trong chẩn đoán nguyên nhân của đau bụng B Đóng vai trò quan trọng bậc nhất trong chẩn đoán bụng Ngoại khoa C Phụ thuộc chủ quan... 161 Khi nhìn bụng một bệnh đau bụng cấp, có thể phát hiện: 15 A Bụng không di động theo nhịp thở trong thủng tạng rỗng 16 B Bụng đề kháng trong viêm phúc mạc 17 C Dấu hiệu phản ứng thành bụng 18 D A và B đúng 19 E A và C đúng 162 Trong khám một bệnh nhân đau bụng cấp, khám lâm sàng đóng vai trò: A Gợi ý chẩn đoán xác định đau bụng cấp B Chủ đạo, đặc biệt là để phát hiện bụng Ngoại khoa C Chủ đạo trong... chụp bụng không chuẩn bị tư thế đứng không có liềm hơi thì phải cần chẩn đoán phân biệt với bệnh lý và phải làm xét nghiệm để giúp cho chẩn đoán Trong trường hợp thủng ổ loét dạ dày tá tràng thì xét nghiệm Amylase máu trong những giờ đầu có thể vừa phải khoảng đơn vị Somogy Thăm khám lâm sàng bệnh nhân có các triệu chứng điển hình của thủng ổ loét dạ dày - tá tràng, nhưng chụp X quang... cấp là một trường hợp ngoại khoa thường gặp cần phải và can thiệp kịp thời 101 Trong ruột thừa viêm cấp khi khám thực thể ghi nhận có đau vùng hố chậu phải và phát hiện có dấu hiệu vùng hố chậu phải thì rất có giá trị trong chẩn đoán 102 Ruột thừa viêm cấp ở trẻ em khi khám thực thể có dấu hiệu rất có giá trị trong chẩn đoán bệnh 103 Trong ruột thừa viêm cấp nếu hỏi bệnh ghi nhận có đau từng ... 173 Bụng ngoại khoa hiểu trường hợp có bệnh lý cần can thiệp ngoại khoa cấp cứu A Đúng B Sai 174 Bụng ngoại khoa hiểu trường hợp bệnh nhân phẫu thuật bụng A Đúng B Sai 175 Khi hỏi tiền sử bệnh nhân... Nội khoa Ngoại khoa Viêm tụy cấp nguyên nhân sỏi ống mật chủ gây nên tắc nghẽn ống tụy điều trị chủ yếu là: Điều trị nội khoa đơn Can thiệp ngoại khoa cấp cứu Điều trị nội khoa can thiệp ngoại khoa. .. trị triệu chứng Chủ yếu điều trị nội khoa Điều trị ngoại khoa đóng vai trò quan trọng A B A C Điều trị ngoại khoa viêm tuỵ cấp có đặc điểm Điều trị ngoại khoa đóng vai trò quan trọng Nhằm mục