KIM SOT V IU HềA P NG MIN DCH PGS.TS Hũa Bỡnh Mc lc I Vai trũ ca dung np kim soỏt MD C ch dung np t bo T C ch dung np t bo B II Vai trũ ca khỏng nguyờn ỏp ng MD III Vai trũ t bo iu hũa ỏp ng MD IV Vai trũ ca khỏng th ỏp ng MD iu hũa õm tớnh ngc ca khỏng th Idiotyp v mng li idiotyp-anti idiotyp iu hũa dch V Tỏc dng iu hũa dch ca cỏc Cytokin VI nh hng ca cỏc yu t di truyn v thn kinh ni tit n ỏp ng dch I Vai trũ ca dung np kim soỏt MD C ch chung ca dung np: - Khỏng nguyờn lm cht dũng t bo c hiu (xy mt giai on nht nh) - Khỏng nguyờn gõy s tr (vụ cm) khụng cũn cm ng ca dũng t bo C ch dung np t bo T (*) Cỏc clon Tc v Th: Cỏc dũng Tc & Th t phn ng thng cht ht bit húa tuyn c tip xỳc vi KN ú quỏ sm (*) C ch vụ cm: - Xy vi Th nu TB khụng to c kớch thớch dch th (IL)khi trỡnh din KN ú - Cng cú th t g Th bit húa tuyn c lm nú mt kh nng nhn KN 2 C ch dung np t bo B Cng theo cỏch trờn: KN lm sIg khụng biu l Hoc cú sIg nhng b tr, ko kt hp c vi KN II Vai trũ ca khỏng nguyờn ỏp ng MD Cu trỳc khỏng nguyờn -S khỏc v cu trỳc húa hc gõy cỏc ỏp ng khỏc nhau: -KN polysarcharid & lipid khụng gõy c UMD t bo -KN protein gõy c UMD dch th &t bo Liu lng v ng vo ca khỏng nguyờn -Liu KN ln thng gõy c ch -ng vo di da thng sinh MD ng ung hoc tiờm TM thng khụng gõy ỏp ng cm ng dung np t bo T, B hay kớch thớch cỏc Ts c hiu Cỏc bc cu trỳc ca protein Cỏc yu t nh hng n tớnh sinh dch Tớnh sinh dch = Tớnh khỏng nguyờn Tớnh l Kớch thc phõn t Thnh phn hoỏ hc & tớnh khụng thun nht Kh nng giỏng hoỏ + Kh nng ỏp ng ca tỳc ch Kiu hỡnh ca tỳc ch Liu lng khỏng nguyờn v ng vo Tỏ cht Mn cm ln u(viờm khụng c hiu) Nng khỏng nguyờn mỏu Khi mn cm,KT xut hin s loi b dn KNgim dn & tt hn ỏp ng III Vai trũ t bo iu hũa ỏp ng MD Vai trũ t bo Ts iu hũa UMD *Ts l mt di nhúm ca t bo T * Vai trũ ca Ts - c ch UMD vi cỏc t KN (sinh lý) - c ch UMD vi cỏc KN l(bnh lý) Vai trũ t bo Th iu hũa UMD -Th to thun li cho ỏp ng ca t bo B & Tc ch yu l thụng qua cỏc cytokin ca Th - Vi cỏc KN ph thuc tuyn c khụng th thiu vai trũ ca Th Khi thiu Th s gõy suy gim MD Chức nng sinh học cytokin Tác động sinh học IL-2 (Interleukin - 2) Vai trũ ca Th IV Vai trũ ca khỏng th ỏp ng MD iu hũa õm tớnh ngc ca khỏng th (*) Hin tng:Tiờm cho sỳc vt lng KT c hiu trc mn cm vi KN tng ng, vic sx KT s gim (*) C ch iu hũa õm tớnh ngc - Khỏng th tiờm vo kt hp v loi tr khỏng nguyờn (loi tr kớch thớch ng cho ỏp ng dch) - Khỏng th tiờm vo phúng b cỏc epitop ca khỏng nguyờn, khụng cho chỳng tip cn vi sIg trờn t bo B - Khỏng th tiờm vo kt hp vi khỏng nguyờn to phc hp dch cú nhiu Fc v epitop t - S cm ng mng li idiotyp-antiidiotyp iu hũa ỏp ng dch dch th v t bo Idiotyp v mng li idiotyp-anti idiotyp iu hũa dch (*) Vi dch dch th - Cú s sn xut khỏng th antiidiotyp sau mn cm vi mt khỏng nguyờn l - Cú tỏc dng iu hũa ca khỏng th anti idiotyp trờn ỏp ng vi khỏng nguyờn l (*) Tng tỏc idiotyp v antiidiotyp cng xy vi t bo T - Chia ụi t bo T t mỏu ngoi vi ca X: T1X & T2X - Nuụi T1X+TYT1X non húa & tng sinh - T1X non húa +T2X T2X non húa & tng sinh mc dự cựng c th V Tỏc dng iu hũa dch ca cỏc Cytokin Cytokin cỏc t bo hot húa tit gõy tng cng hoc c ch UMDvai trũ iu hũa MD - Td ca cytokin thng l khụng c hiu.i tng ca cytokin l rt nhiu loi TB khỏc - - Cỏc cytokin thng c sx liờn tip & nh hng ln Vd: Th tit IFN lm tng biu l MHCII trờn TBtr thnh cỏc APC hot ng tt hntng hot húa Th ặc tính chung cytokin Chức nng sinh học cytokin Tác động sinh học IL-2 (Interleukin - 2) Chức nng sinh học cytokin Tác động sinh học IFN (Interferon ) VI nh hng ca cỏc yu t di truyn v thn kinh ni tit n ỏp ng dch Mt vi gien nh hng n tớnh ỏp ng chung thụng qua chc nng ca TB Vai trũ iu hũa ca h thn kinh ni tit (*) Tỏc ng ca hormon v thn kinh trờn t bo dch (*) Tỏc ng ca dch trờn h thn kinh ni tit: - Mch th nht liờn quan n s tng hp cỏc glycocorticoid di nh hng ca IL-1; n lt glycocorticoid ó tit mc li c ch ngc tr li IL-1 v IL-2 - Mch th hai liờn quan n hormon v th th ca nú (coi nh Idiotyp vi Anti hormon v Anti Idiotyp > liờn quan n c ch bnh sinh ca bnh t ú khỏng th chng trc tipcỏc th th ca hormon) Tỏc dng ca ch n, luyn tp, sang chn v tui tỏc trờn ỏp ng dch (*) Suy dinh dng lm gim ỏp ng dch, tng nhy cm vi nhim khun (*) Tp luyn quỏ nng s gõy stress lm tng nng cortison, cathecholamin huyt tng, tng nhy cm vi nhim khun (*) Sang chn m x u c ch dch v tng nguy c nhim khun (*) Tui tỏc cao thng lm gim ỏp ng dch t bo TRN TRNG CM N! [...]... B - Kháng thể tiêm vào kết hợp với kháng nguyên tạo ra phức hợp miễn dịch có nhiều Fc và epitop tự do - Sự cảm ứng mạng lưới idiotyp-antiidiotyp để điều hòa đáp ứng miễn dịch dịch thể và tế bào 2 Idiotyp và mạng lưới idiotyp-anti idiotyp trong điều hòa miễn dịch (*) Với miễn dịch dịch thể - Có sự sản xuất kháng thể antiidiotyp sau mẫn cảm với một kháng nguyên lạ - Có tác dụng điều hòa của kháng thể... ®éng sinh häc cña IFNγ (Interferon γ ) VI Ảnh hưởng của các yếu tố di truyền và thần kinh – nội tiết đến đáp ứng miễn dịch 1 Một vài gien ảnh hưởng đến tính đáp ứng chung thông qua chức năng của ĐTB 2 Vai trò điều hòa của hệ thần kinh – nội tiết (*) Tác động của hormon và thần kinh trên tế bào miễn dịch (*) Tác động của miễn dịch trên hệ thần kinh nội tiết: - Mạch thứ nhất liên quan đến sự tổng hợp các... trò của Th IV Vai trò của kháng thể trong đáp ứng MD 1 Điều hòa âm tính ngược của kháng thể (*) Hiện tượng:Tiêm cho súc vật 1 lượng KT đặc hiệu ngay trước khi mẫn cảm với KN tương ứng, việc sx KT sẽ giảm (*) Cơ chế điều hòa âm tính ngược - Kháng thể tiêm vào kết hợp và loại trừ kháng nguyên (loại trừ kích thích khởi động cho đáp ứng miễn dịch) - Kháng thể tiêm vào phóng bế các epitop của kháng nguyên,... lại ức chế ngược trở lại IL-1 và IL-2 - Mạch thứ hai liên quan đến hormon và thụ thể của nó (coi như Idiotyp với Anti hormon và Anti Idiotyp > liên quan đến cơ chế bệnh sinh của bệnh tự miễn trong đó kháng thể chống trực tiếpcác thụ thể của hormon) 3 Tác dụng của chế độ ăn, luyện tập, sang chấn và tuổi tác trên đáp ứng miễn dịch (*) Suy dinh dưỡng làm giảm đáp ứng miễn dịch, tăng nhạy cảm với nhiễm...III Vai trò tế bào trong điều hòa đáp ứng MD 1 Vai trò tế bào Ts trong điều hòa ĐUMD *Ts là một dưới nhóm của tế bào T * Vai trò của Ts - Ức chế ĐUMD với các tự KN (sinh lý) - Ức chế ĐUMD với các KN lạ(bệnh lý) 2 Vai trò tế bào Th trong điều hòa ĐUMD -Th tạo thuận lợi cho đáp ứng của tế bào B & Tc chủ yếu là thông qua các cytokin của Th - Với các KN... idiotyp trên đáp ứng với kháng nguyên lạ (*) Tương tác idiotyp và antiidiotyp cũng xảy ra với tế bào T - Chia đôi tế bào T từ máu ngoại vi của X: T1X & T2X - Nuôi T1X+TY→T1X non hóa & tăng sinh - T1X non hóa +T2X →T2X non hóa & tăng sinh mặc dù cùng 1 cơ thể V Tác dụng điều hòa miễn dịch của các Cytokin Cytokin do các tế bào hoạt hóa tiết ra gây tăng cường hoặc ức chế ĐUMD→vai trò điều hòa MD - Td của... (*) Tập luyện quá nặng sẽ gây stress làm tăng nồng độ cortison, cathecholamin trong huyết tương, tăng nhạy cảm với nhiễm khuẩn (*) Sang chấn mổ xẻ đều ức chế miễn dịch và tăng nguy cơ nhiễm khuẩn (*) Tuổi tác cao thường làm giảm đáp ứng miễn dịch tế bào TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!