Chứng phù bạch huyết – Nguyên nhân, triệu chứng điều trị Định nghĩa Mục lục [Ẩn] • • • • • Định nghĩa Căn nguyên Triệu chứng Xét nghiệm bổ sung Điều trị Đường dẫn lưu bạch huyết chi bị cản trở làm cho bạch huyết tích tụ lại mô liên kết da Căn nguyên • • Thể vô căn: nguyên chưa rõ, dị tật bẩm sinh trình phát triển hệ bạch huyết Thể thứ phát: mạch bạch huyết bị tắc nghẽn khối u lành tính ác tính chèn ép, sau phẫu thuật cắt hạch bạch huyết (thường hay gọi nạo hạch trường hợp phẫu thuật điều trị ung thư), sau liệu pháp xạ (chiếu xạ), đợt tái phát viêm mạch bạch huyết, bệnh giun Triệu chứng Phù chi, đầu phù mềm, không đau, không viêm, để lại vết lõm, sau trở nên phù rắn để lại vết lõm không rõ rệt Chi bị phù bạch huyết có thể tích lớn (vì gọi bệnh chân voi) Không thấy giãn tĩnh mạch, loét Trong trình diễn biến có biến chứng viêm mạch bạch huyết Sarcom bạch mạch Xét nghiệm bổ sung • • Siêu âm Doppler thể tích ký: thường cho phép xác định vị trí chất tình trạng bất thường bạch huyết (dị dạng tắc) Chụp bạch mạch: định phương pháp không xâm hại không chẩn đoán bệnh Chẩn đoán phân biệt: bệnh nấm da bàn chân gây phù bạch huyết cấp tính, với sưng hạch bạch huyết vùng bẹn, cần phân biệt với viêm tĩnh mạch huyết khối cấp tính Điều trị • • • • Khi nằm kê chân cao Đi tất đàn hồi Xoa bóp chi bị phù bạch huyết từ phía đầu chi gốc chi Thuốc kháng sinh cho thể cấp tính Tránh không sử dụng thuốc lợi niệu Tránh bị vết thương, điều trị nhiễm khuẩn bàn chân (nguy gây viêm bạch mạch) Ngoại khoa: cắt bỏ mô tế bào da thể nặng GHI CHÚ: Chứng phù dinh dưỡng gia đình (bệnh Melge bệnh Milroy): có đặc điểm phù xơ, mạn tính, hay khu trú chi Trái với bệnh chân voi, da nhẵn có màu sắc bình thường Bệnh thường bẩm sinh cho tắc mạch bạch huyết rối loạn dinh dưỡng liên quan tới biến đổi tuỷ sống