Viêm ruột thừa cấp yhoccongdong.com/thongtin/viem-ruot-thua-cap/ 3/12/2015 Đại cương Viêm ruột thừa trình viêm ruột thừa, đòi hỏi thăm khám lập tức, nên việc hiểu rõ triệu chứng làm để phân biệt với đau dày điều quan trọng với bậc phụ huynh Triệu chứng viêm ruột thừa sốt nhẹ đau bụng vùng quanh rốn, đau thường diễn tiến xấu di chuyển xuống phần bụng bên phải Chán ăn, nôn buồn nôn triệu chứng thường gặp Khi nghi ngờ đứa trẻ bị viêm ruột thừa, bạn cần gọi bác sĩ lập tức, sớm ý việc điều trị dễ Ruột thừa quan giống ngón tay, gắn vào đại tràng, nằm ¼ bụng phải Bên ruột thừa có dạng túi thường mở thông với đại tràng Khi ruột thừa bị tắc nghẽn, trở nên viêm vi khuẩn tăng sinh Sự tắc nghẽn khối phân cứng (sỏi phân), viêm hạch bạch huyết ruột, ký sinh trùng,… Nếu ruột thừa viêm không cắt bỏ bị vỡ làm vi khuẩn lan tràn Sự nhiễm trùng ruột thừa viêm bị vỡ nguy hiểm, hình thành ổ áp xe (ổ mủ nhiễm trùng), nhiễm trùng lan tràn khắp ổ bụng, gọi viêm phúc mạc Hầu hết viêm ruột thừa gặp trẻ em thiếu niên, từ 10 – 20 tuổi, gặp nhũ nhi Viêm ruột thừa nguyên nhân thường gặp cấp cứu bụng ngoại khoa trẻ em Viêm ruột thừa bệnh truyền nhiễm Triệu chứng Hãy gọi bác sĩ bạn nghi ngờ có biểu triệu chứng viêm ruột thừa, bao gồm: • Đau bụng đáng kể vùng quanh rốn hay vùng bụng phải (có lẽ thoáng qua, sau cố định rõ ràng hơn) • Sốt nhẹ • Chán ăn • Nôn buồn nôn • Tiêu chảy, thường lượng ít, có chất nhầy • Chướng bụng, đầy hơi, đặc biệt trẻ nhỏ Không có biện pháp ngăn chặn viêm ruột thừa, với test chẩn đoán sớm sử dụng kháng sinh hầu hết trường hợp nhận biết điều trị mà biến chứng Nếu viêm ruột thừa không điều trị, ruột thừa vỡ khoảng thời gian 24 – 72 sau khởi phát triệu chứng Khi ruột thừa vỡ, triệu chứng đau lan khắp bụng bệnh nhân sốt cao, tới 40oC Triệu chứng viêm ruột thừa thay đổi tùy theo tuổi bệnh nhân Ở bệnh nhân tuổi, triệu chứng phổ biến nôn ói chướng bụng, kèm đau bụng Khi nghi ngờ bị viêm ruột thừa, bạn cần gọi bác sĩ ngay, bạn không nên sử dụng thuốc giảm đau nào, không cho bạn ăn hay uống thứ mà hướng dẫn bác sĩ Chẩn đoán Bởi triệu chứng viêm ruột thừa tương tự triệu chứng nhiều bệnh lý khác, sỏi thận, viêm phổi, nhiễm trùng tiết niệu,… Nên việc chẩn đoán xác viêm ruột thừa thường thách thức với bác sĩ Để xác định chẩn đoán, bác sĩ cần phải khám bệnh nhân để tìm dấu hiệu thực thể, đau căng, nhạy cảm, yêu cầu xét nghiệm máu nước tiểu Ngoài ra, cần làm thêm xquang bụng phổi, siêu âm, ct scan,… Nếu nghi ngờ bệnh nhân bị viêm ruột thừa, bác sĩ cần phải yêu cầu bệnh nhân nhịn ăn uống để chuẩn bị phẫu thuật Điều trị Viêm ruột thừa điều trị cách loại bỏ ruột thừa bị viêm thông qua việc cắt ruột thừa, phẫu thuật viên cắt ruột thừa theo phương pháp truyền thống hay phương pháp nội soi Bệnh nhân viêm ruột thừa cần nằm viện theo dõi từ 2-3 ngày Trước sau phẫu thuật, kháng sinh nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch giúp ngăn ngừa biến chứng giảm nguy nhiễm trùng vết mổ sau phẫu thuật Một ruột thừa bị viêm chưa vỡ phẫu thuật cắt ruột thừa, nằm viện theo dõi lâu sát để tạo điều kiện cho kháng sinh tiêu diệt hết vi khuẩn lan tràn thể