Bảo hiểm y tế “cứu cánh” cho người nghèo Năm 2015, Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi số điều Thời gian đầu thực nảy sinh số nhược điểm, Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH) Bộ Y tế nhanh chóng có phương án khắc phục Sau nửa năm vào sống, Luật BHYT có “trái ngọt” với mục tiêu an sinh xã hội, quan tâm nhiều đến quyền lợi người tham gia BHYT, mở rộng phạm vi quyền lợi BHYT mức hưởng BHYT nhằm giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh (KCB), tăng khả tiếp cận dịch vụ y tế số đối tượng sách Người bệnh sống thiếu BHYT Bị suy thận, thời gian đầu tháng chị Nguyễn Thị Liên, 47 tuổi quận Hai Bà Trưng, Hà Nội phải đến Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội khám nhận thuốc điều trị Nhưng sau bệnh nặng chị phải chạy thận Chị Liên nhớ lại: “Cuối năm 2014, thẻ BHYT hết hạn Khi đến UBND phường nơi sinh sống để đăng ký gia hạn hay tiếp tục tự mua BHYT Cán giải thích, muốn gia hạn buộc phải đăng ký mua theo hộ gia đình Là người dân nhập cư, muốn tham gia BHYT phải thuyết phục gia đình chủ nhà tham gia cấp thẻ" Đó chuyện nửa năm trước, sau người dân phản ánh quan bảo hiểm nhận thấy vướng mắc “Sau trình bày bệnh tình hoàn cảnh gia đình cán tư pháp tạo điều kiện cho nộp giấy tờ chờ xin ý kiến Chỉ sau thời gian ngắn mua BHYT Theo giải thích cán tư pháp có hướng dẫn đơn giản hóa thủ tục nên tạo điều kiện mua dễ dàng tiếp tục điều trị”, chị Liên vui mừng nói Với bệnh nhân mắc bệnh mãn tính chị Liên BHYT cứu cánh cho họ Với trường hợp bà Liên, chạy thận nhân tạo tuyến đóng thêm tiền, chi phí có BHYT toán, trung bình khoảng 500.000 - 600.000 đồng/ca chạy thận Ngoài tiền lọc (một lọc chạy lần), bệnh nhân toán có sử dụng thuốc tăng hồng cầu, đạm theo định bác sĩ Có thẻ BHYT bà Liên đỡ gánh nặng bệnh tật, bà cần trả thêm số khoản cho chi phí cá nhân “Không có BHYT người nghèo lại bệnh tật không chịu tháng nói thời gian dài”, bà Liên chia sẻ Ông Lê Văn Khảm - Phó Vụ trưởng Vụ BHYT - Bộ Y tế cho rằng: xảy tình trạng vướng mắc tháng đầu năm 2015 việc thực quy định mua thẻ BHYT theo hộ gia đình địa phương thực máy móc, thủ tục tham gia cứng nhắc, chặt chẽ đến mức khó thực Hạn chế tháo gỡ Bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT – Bộ Y tế khẳng định: điểm Luật BHYT sửa đổi từ đầu năm 2015 bãi bỏ quy định chi trả 5% người nghèo, bảo trợ xã hội, người dân tộc thiểu số sinh sống vùng khó khăn đặc biệt khó khăn; Bỏ quy định chi trả 20% thân nhân người có công với cách mạng cha đẻ, mẹ đẻ, vợ chồng, liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ; giảm mức chi trả từ 20% xuống 5% với thân nhân khác người có công người thuộc hộ gia đình cận nghèo Những điểm giúp người nghèo tiếp cận gần với BHYT BN chấn thương cột sống Số người tham gia BHYT cần tăng bền vững Cũng theo bà Tống Thị Song Hương, điểm Luật BHYT sửa đồi lần quỹ BHYT toán 100% chi phí KCB người dân xã đảo, huyện đảo người bệnh có thời gian tham gia BHYT năm liên tục trở lên có số tiền chi trả chi phí KCB năm lớn tháng lương sở Điểm quan trọng địa phương có kết dư quỹ BHYT sử dụng 20% để hỗ trợ quỹ KCB người nghèo, mua thẻ BHYT cho số đối tượng nâng cao chất lượng KCB BHYT Luật lần mở thông tuyến KCB BHYT từ 1.1.2016 tuyến huyện xã địa bàn tỉnh Trong đó, đối tượng người thuộc hộ nghèo, dân tộc thiểu số sinh sống vùng KT-XH khó khăn đặc biệt khó khăn, người tham gia BHYT sinh sống xã đảo, huyện đảo mở thông tuyến từ huyện lên tỉnh, TW Theo điều sửa đổi Luật BHYT, quyền lợi người tham gia BHYT, đặc biệt người nghèo hưởng lợi Tuy nhiên, theo bà Tống Thị Song Hương công tác triển khai thi hành Luật BHYT có khó khăn, vướng mắc như: nhiều tỉnh/thành phố chưa đưa tiêu phát triển đối tượng tỷ lệ bao phủ BHYT tiêu phát triển kinh tế - xã hội địa phương Tình trạng nợ đọng, trốn đóng BHYT doanh nghiệp diễn phổ biến kéo dài qua nhiều năm Theo thống kê, có khoảng 49% số người doanh nghiệp không tham gia BHYT đến chưa có giải pháp để giải có hiệu Công tác tuyên truyền, phổ biến sách pháp luật BHYT nhiều hạn chế Tại nhiều địa phương, nhiều địa bàn dân cư, số lượng người dân tham gia BHYT ít, khu vực nông thôn, miền núi, hải đảo, đặc biệt hộ nghèo cận nghèo, người lao động thuộc doanh nghiệp tư nhân, nhóm đối tượng tự nguyện tham gia BHYT với tỷ lệ thấp Sau BHXH Bộ Y tế ngồi lại tháo gỡ vướng mắc Luật BHYT sửa đổi, kết có khởi sắc Báo cáo BHXH cho biết, sau tháng triển khai thực Luật BHYT sửa đổi, nước có khoảng 64,6 triệu người tham gia BHYT, tăng 2,7 triệu người so với kỳ 2014, tương đương tỷ lệ bao phủ 71,4% dân số Đặc biệt, hết quý I.2015, số người tham gia BHYT giảm 1,4 triệu người so với tháng 12.2014 đến hết tháng 5.2015 số người tham gia quay trở tương đương với thời điểm cuối năm 2014 Để thực lộ trình BHYT toàn dân điều kiện tiên phải thu hút người dân tham gia BHYT bền vững