Đang tải... (xem toàn văn)
bài giảng hoá sinh y học hay dành cho sinh viên và giáo viên các trường cao đẳng đại học y khoa. Nội dung gồm có hoá sinh cơ sở các thành phần cấu tạo nên cơ thể và hoá sinh chuyển hoá các chất đó trong cơ thể người bình thường cũng như bệnh lý.
Bài giảng hóa sinh Hóa học glucid Mục tiêu Trình bày đợc định nghĩa, vai trò cách phân loại glucid; Trình bày cấu tạo tính chất monosaccarid; Phân biệt đợc nguồn gốc, cấu tạo, tính chất oligosaccarid polysaccarid Nội dung 1.Đại cơng Trong sống động vật, thực vật glucid đóng vai trò quan trọng với lipit protein Glucid hay carbonhydrat dẫn xuất aldehyd ceton polyalcol chất tạo dẫn xuất bị thủy phân Glucid thành phần phổ biến quan trọng sinh vật Glucid có số vai trò sau: - Thực vật: glucid chiếm khoảng 80 - 90% trọng lợng khô Cellulose thành phần mô nâng đỡ, tinh bột đực dự trữ hạt, củ - Động vật, glucid chiếm khoảng 2% trọng lợng khô nhng chúng nguồn cung cấp lợng chủ yếu cho thể - Glucid đóng vai trò tạo hình: tham gia cấu tạo tế bào, màng tế bào Glucid chia làm loại chính: monosaccarid, oligosaccarid polysaccarid + Monosaccarid: đờng đơn ( ose ) Đây đơn vị cấu tạo glucid, không bị thủy phân, ví dụ: glucose, fructose + Oligosaccarid: đờng tạo từ - phân tử đờng đơn bị thủy phân, ví dụ: lactose, saccarose + Polysaccarid: nhóm hợp chất tạo số lớn monosaccarid bị thủy phân Loại đợc chia làm nhóm: polysaccarid polysaccarid tạp Monosaccarid ( ose ) 2.1.Định nghĩa cách gọi tên 2.1.1.Định nghĩa Monosaccarid aldehyd alcol ceton alcol, trừ carbon thuộc nhóm carbonyl ( C = O ), tất carbon khác monosaccarid liên kết với nhóm hydroxyl (- OH )( alcol bậc bậc hai ) Nu Monosaccarid cú nhúm aldehyd gi l aldose (-CHO) Nu Monosaccarid cú nhúm ceton gi l cetose (-C=O) Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh H CH2OH C=O C=O (CHOH)n (CHOH)n CH2OH CH2OH ( Aldose ) ( Cetose ) ( n biểu thị số nhóm alcol bậc 2, 0, 1, 2, 3, Tùy loại monosaccarid) 2.1.2 Cách gọi tên Monosaccarid đợc gọi theo cách sau đây: a Chức khử + ose, Ví dụ: aldose, cetose b Số C + ose Ví dụ: triose, pentose, hexose c Chức khử + số C + ose Ví dụ: aldohexose, cetohexose d Tên riêng Ví dụ: glucose, fructose, galactose 2.2 Cấu tạo monosaccarid 2.2.1 Cấu tạo thẳng - Ngời ta biểu diễn cấu tạo thẳng cảu monosaccarid hình chiếu công thức nó: cacbon nằm đoạn thẳng, nhóm nằm hai bên Ví dụ: cấu tạo thẳng glucose, fructose mantose nh sau: - Đồng phân quang học: trừ dioxyaceton, tất monosaccarid có cacbon bất đối ( C* ), nên có tính quang hoạt ( nghĩa có khả làm quay mặt phẳng ánh sáng phân cực ) có đồng phân quang học Theo nguyên tắc chung số đồng phân quang học N đợc tính theo công thức N= 2n ( n số cacbon bất đối phân tử monosaccarid) Ví dụ: glucose có số đồng phân quang học N = 24- = 16 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh Ký hiệu D L dùng để loại, nguồn gốc monosaccarid Những monosaccarid có nhóm - OH cacbon bất đối cuối ( nằm xa nhóm cacbonyl nhất) bên phảI thuộc dãy D, monosaccarid có nhóm - OH cacbon bất đối cuối nằm bên tráI thuộc nhóm L Phần lớn ose tự nhiên thuộc dãy D 2.2.2 Cấu tạo vòng monosaccarid Đối với monosaccarid có từ cacbon trở lên công thức thẳng không giảI thích đựơc số hiên tựơng: - Hiện tợng chuyển quay: dunh dịch glucose pha có góc quay + 112 o2 + 1807, sau thời gian góc quay thay đổi dần tới 5207 ổn định - Các aldose cho bán acetal ( thông thờng andehyd cho acetal) H R C H + H2O R O H C OH Dạng hydrat OH - H2 O H Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh R C OH + HOR, R C OH H R C OH + HOR,, OH Bán acetal OR, - H2 O H R OR, C OR,, Acetal OR, - Số đồng phân quang học tìm đợc thực tế lớn số đồng phân quang học tinh theo công thức thẳng Ví dụ: glucose có = 16 đồng phân quang học, nhng thực tế glucose có 32 đồng phân quang học Nh công thức thẳng, monosaccarid có từ cacbon trở lên có cấu tạo vòng Giả thuyết đợc nhà bác học ngời Nga Koli đề ( 1870) đợc nhà bác học Đức Tollens xác nhân phát triển đầy đủ (1883 ) Ví dụ: trình tạo tạo thành cấu tạo vòng glucose sảy nh sau: Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh Khi đóng vòng chức andehyd kết hợp với chức alcol phân tử glucose tạo nên bán acetal nội Cacbon mang chức khử aldehyd lại nhóm hydroxyl có khả kết hợp với alcol bán acetal Liên kết nối cacbon mang chức khử aldehyd với cacbon mang chức khử alcol qua nguyên tử oxy đợc gọi cầu oxy Cầu oxy nối từ cacbon thứ đến cacbon thứ tạo thành vòng cạnh dạng đợc gọi dạng glucopyranose Cầu oxy nối từ cacbon thứ đến cacbon thứ tạo thành vòng cạnh gọi dạng glucofuranose Công thức vòng giải thích đợc hiên tợng mà công thức thẳng không giải thích đợc: - Hiện tợng chuyển quay: góc quay đặc hiệu - glucose 11202 glucose la 1807 Khi pha vào dung dịch, dạng - glucose chuyển qua dạng - glucose ngợc lại, dạng - glucose tăng lên dạng - glucose giảm dần, góc quay đặc hiệu giảm dần, sau thời gian trạng tháI vòng góc quay ổn định là: 5207 - Số đồng phân quang học glucose: tạo thành vòng bán acetal nội, cacbon thứ glucose trở thành cacbon bất đối số đồng phân quang học glucose phảI là: 25 = 32 Điều phù hợp với thực tế - Hiên tợng cho bán acetal: monosaccarid đóng vòng trở thành bán acetal nội aldose nhóm - OH bán acetal Nhóm kết hợp với alcol bán acetan 2.3 Tính chất monosaccarid 2.3.1 Tính chất vật lý - Các monosaccarid thờng có vị - Thờng dễ tan nớc, tan alcol không tan ete - Các monosaccarid có khả làm quay mặt phẳng ánh sánh phân cực ( trừ dioxyacetol) 2.3.2 Tính chất hóa học - Tính khử: monosaccarid có tính khử có hóa chức khử aldehyd cetol Khi cho monosaccarid tác dụng với muối kim loại , giảI phóng kim loại tự muối kim loại có hóa trị thấp hơn, thân monosaccarid bị oxy hóa trở thành acid Ví dụ: Trong phản ứng fehlinh, glucose khử hydroxyd đồng II Cu(OH) thành oxid đồng I Cu2O kết tủa đỏ gạch CHO to COOH Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh (CHOH)4 + Cu (OH)2 Mt.kiềm CH2OH A.gluconic CH2OH Glucose CuOH (CHOH)4 + 2CuOH + H2O to Cu2O + H2 O Đỏ gạch Ngời ta ứng dụng phản ứng fehling để tìm định lợng đờng nớc tiểu -Tạo glucosid: Do có nhóm OH bán acetal phân tử, monosaccarid có khả tạo thành hợp chất ete với alcol Các hợp chất đợc gọi glucosid, liên kết đợc tạo thành gọi liên kết glucosid osid Liên kết glucosid đợc tạo thành nhóm Oh bán acetal monosaccarid với nhóm - OH monosaccarid khác Đó liên kết oligo polysaccarid - Tạo este: Do có nhóm OH alcol nên monosaccarid phản ứng với axid nh HNO3, H2SO4, H3PO4 tạo nên este tơng ứng Các este phosphat monosaccarid este quan trọng monosaccarid thể sinh vật trúng sản phẩm chuyển hóa trung gian dạng hoạt hóa chất chuyển hóa glucid 3.Oligosaccarid 3.1 Saccarose Saccarose có nhiều mía, củ cảI đờng Saccarose phân tử glucose -fructose liên kết với nhau, loại đI phân tử nớc nhóm - OH bán acetal thuộc chức aldehyd C1 - glucose nhóm - OH bán acetal thuộc chức ceton C2 - fructose Vì vậy, saccarose không chức khử, saccarose tính chất khử Tên hoá học saccarose 1-2 - glucosid- fructose Công thức saccarose là: Saccarose tan nớc Khi bị thuỷ phân, saccarose bị tách thành glucose fructose Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh 3.2- Lactose Lactose có sữa ngời động vật nên đợc gọi đờng sữa Lactose galactose - glucose tạo thành cách loại phân tử nớc nhóm OH bán acetal thuộc chức aldehyd Cl galactose với nhóm - OH alcol C4 glucose Vì vậy, phân tử lactose chức khử gốc glucose, lactose có tính chất khử Tên hoá học lactose l-4 galactosid glucose Công thức lactose là: 3.3- Maltose Maltose có mầm lúa, kẹo mạch nha Maltose có tên hoa học - -glucosid - glucose Trong phân tử maltose chức khử glucose thứ hai nên có tính khử Công thức maltose là: 4- Polysaccarid Polysaccarid chất có phân tử lợng lớn, đợc cấu tạo từ nhiều phân tử monosaccarid Polysaccand đợc chia thành nhóm: - Polysaccarid đợc cấu tạo từ nhiều phân tử monosaccarid thuộc loại (ví dụ từ glucose) - Polysasccarid tạp đợc cấu tạo từ nhiều phân tử monosaccarid dẫn xuất monosaccand thuộc loại khác nhau, ozamin, acid uronic, acid acetic, acid sulfuric 4.1- Polysaccarid 4.1.1- Tinh bột Tinh bột thức ăn glucid ngời số động vật, thức ăn dự trữ thực vật Tinh bột đợc chứa hạt, củ Tinh bột hàng nghìn gốc - D- glucose tạo thành Tinh bột gồm thành phần có cấu tạo tính chất khác amylose amylopectin Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh - Amylose chiếm 12 đến 25% tinh bột, tan nớc Mỗi mạch amylose có từ 200 đến hàng nghìn gốc - D- glucose nối với liên kết 1- -glucosid tạo thành mạch thẳng: Amylose - Amylopectin chiếm 75 đến 85% tinh bột, không tan nớc Amylopectin gồm từ 600 đến 6000 gốc - D- glucose nối với liên kết - - glucosid nên phân tử có mạch thẳng mạch nhánh Mỗi mạch nhánh amylopectin dài không 24 gốc glucose Amylopectin có cấu tạo nh sau: Amylopectin Khi đun sôi tinh bột với acid vô cơ, tinh bột bị thủy phân thành sản phẩm trung gian, sau cho glucose 4.1.2- Glycogen Glycogen glucid dự trữ mô động vật, có nhiều gan Phân tử glycogen gồm 2.400 đến 24.000 gốc -D glucose nối với liên kết - - glucosid Glycogen có cấu tạo giống amylopetin nhng số nhánh nhiều độ dài mạch nhánh ngắn (chỉ từ 8-10 gốc glucose) Cũng nh tinh bột bị thủy phân, glycogen cho sản phẩm cuối glucose 4.1.3- Cellulose Cellulose thành phần chủ yếu mô nâng đỡ thực vật Cellulose gồm gốc -Dglucose nối với liên kết - -glucosid, cellulose mạch nhánh Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh Cellulose Cellulose giá trị dinh dỡng ngời đa số động vật có vú ống tiêu hoá enzym thủy phân liên kết 1- glucosid Động vật ăn cỏ có vi sinh vật ống tiêu hoá sản xuất đợc enzym cellulase thủy phân cellulose thành - glucose nên tiêu hoá đợc cellulose Cellulose không tan nớc Khi đun nóng với acid sulfuric, cellulose bị thủy phân thành sản phẩm cuối - glucose 4.2- Polysaccarid tạp Polysaccarid tạp chất có phân tử lợng lớn, có cấu trúc phức tạp có nhiều tự nhiên, góp phần tạo nên mô nâng đỡ, mô liên kết, màng tế bào, có vai trò sinh học quan trọng động vật, thực vật vi sinh vật Trong thành phần chúng ngời ta tìm thấy monosaccarid thuộc nhiều loại khác nhau, ozamin, acid uronic số chất khác Về mặt hóa học, polysaccarid tạp đợc phân làm loại: Mucopolysaccarid polysaccarid cao phân tử chứa cấu tử đặc hiệu: ozamin, acid hexurorủc, acid sianic, acid acetic, acid sulfuric, L- mannose, Dgalactose, L- fructose hợp chất khác Mucopolysaccarid có mô liên kết, mô nâng đỡ (xơng, sụn) mô phủ Dịch nhầy nhiều tuyến tiết làm trơn thành ống (thực quản) bảo vệ quan chống lại tác nhân học hay hóa học (nh mu xin bao bọc niêm mạc dày) có nhiều mucopolysaccand: Mucopolysaccarid đóng vai trò quan trọng tái tạo trởng thành mô, việc thụ tinh chống đỡ số tác nhân gây nhiễm khuẩn Hiện nay, mặt hóa học ngời ta nghiền cứu tơng đối kỹ mucopolysaccarid acid nh: acid hyaluronic, acid condroitin sulfat heparin: - Glucopolysaccarid có cấu tạo tơng tự nh mucopolysaccarid nhng không chứa hexozamin Quả nhiều loài thực vật chứa pectin Đó polymer galactose, arabinose acid galaturomc Ngoài polysaccarid kể trên, có nhiều polysaccand tham gia cấu tạo dịch nhầy chất tơng tự thực vật tiết bị tổn thơng, polysaccand vỏ loài côn trùng Tóm lại, glucid dẫn xuất aldehyd ceton polyalcol chất tạo dẫn xuất bị thuỷ phân Glucid đợc phân thành loại Monosaccarid đờng đơn gọi ose, aldehyd alcol ceton alcol Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh Olygosaccarid đờng từ - gốc đờng đơn liên kết với liên kết glucid Polysaccarid monosacarid liên kết với liên kết osid, từ số chất khác Monosacarid có cấu tạo thẳng cấu tạo vòng Monosacarid có nhiều tính chất hóa học khác nhau, quan trọng tính khử Ba loại disaccarid hay gặp saccarose, lactose maltose Ba polysaccarid đáng quan tâm tinh bột, glycogen cellulose Các polysaccarid tạp góp phần tạo nên mô nâng đỡ, mô liên kết màng tế bào, dịch nhầy, có vai trò sinh học quan trọng động vật, thực vật vi sinh vật Tự LƯợNG Giá * Hãy điền vào chỗ trống từ (hoặc cụm từ) thích hợp câu từ câu đến câu Glucid dẫn xuất A B poly alcol chất tạo dẫn xuất bị thuỷ phân Glucid phân loại thành loại chính: monosaccarid, A B thực vật, glucid thành phần A động vật, glucid nguồn cung cấp B chủ yếu cho thể Glucid tham gia cấu tạo .A .B Trong công thức monosaccarid, trừ carbon thuộc nhóm A , tất carbon khác liên kết với nhóm B *Hãy phân biệt đúnglsai câu từ câu đến câu 16 cách đánh dấu vào cuối câu Tất monosaccarid có tính khử Saccarose đợc tạo thành từ phân tử ( glucose fructose Lactose đợc tạo thành từ phân tử galactose glucose Maltose có tên hóa học 1- a glucosid a glucose 10 Đơn vị cấu tạo tinh bột cellulose a - Dglucose 1 Đơn vị cấu tạo glycogen - D glucose 12 Liên kết phân tử glycogen 1- 4, 1-.6 glucosid 13 Tất monosaccarid, cấu tạo thẳng có cấu tạo vòng 14 Dioxyaceton monosaccarid đồng phân quang học 15 Nếu disaccarid cấu tạo có nhóm -OH bán acetal có tính khử 16 Cellulose mạch nhánh *Hãy khoanh tròn vào ý mà bạn cho từ câu đến câu 20 17 Glucose đợc gọi là: A- Aldose C- Hexose B- Hydratcarbon D- Aldohexose 18 Fructose đợc gọi là: A- Cetose C- Cetohexose B- Hexose D-Hydratcarbon 19 Lactose đợc gọi là: 10 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh Bình thờng tỷ trọng máu từ 1,050-1,060 (trung bình l,056) Trong tỷ trọng huyết tơng 1,024 tỷ trọng huyết cầu 1,093 2.2 Độ nhớt Bình thơng độ nhớt máu gấp 4-5 lần so với nớc 380C Độ nhớt máu phụ thuộc vào số lợng huyết cầu nồng độ protein Trong trờng hợp thiêu máu, độ nhớt máu giảm có 1,7 lần Trong trờng hợp tăng hồng cầu bạch cầu, độ nhớt máu tăng lên đến 24 lần so với nớc 2.3 áp suất thẩm thấu Yếu tố định áp suất thẩm thấu máu phân tử hữu ion có máu, chủ yếu Na+, Cl_, HCO3- chất khác 2.4 Chỉ số khúc xạ Chỉ số khúc xạ huyết tơng thay đổi từ 1,3487 đến 1,3517 Chỉ số phụ thuộc vào nồng độ muối vô nồng độ protein (chủ yếu nồng độ protein) Có thể đo số khúc xạ huyết tơng để suy nồng độ protein 2.5 pH hệ đệm máu pH máu ngời động vật cao cấp định, dao động khoảng 7,38-7,42 pH máu đợc trì ổn định nhờ chế điều hòa mạnh mẽ thông qua hệ thống đệm máu điều tiết quan nh phổi thận THàNH PHầN CủA Máu Mặc dù có nhiều chất khác không ngừng đợc đa vào máu đào thải khỏi máu song thành phần hóa học máu ổn định Thành phần hóa học máu phản ánh tình trạng sinh lý thể Do xét nghiệm hóa sinh máu đóng vai trò quan trọng lâm sàng giúp cho việc chẩn đoán theo dõi tiên lợng bệnh Thành phần hóa học máu toàn phần, huyết tơng huyết cầu khác Bảng Tỷ lệ nớc chất khô máu Nớc(%) Máu toàn phần 76-85 Huyết tơng 90-91 Huyết cầu 57-68 Chất khô(%) 15-24 9-10 32-43 3.1.Thành phần huyết cầu + Hồng cầu: số lợng hồng cầu ngời nam giới: 4,5-5 triệu/ml, nữ: 4- 4,5 triệu/ml Ngời sống vùng núi cao có số lợng hồng cầu nhiều (7-8 triệu/ml để thích ứng với không khí loãng Hồng cầu trởng thành nhân, đời sống ngắn khoảng 120-130 ngày bị phá hủy lách hệ võng nội mô Chức hồng cầu chức hô hấp (vận chuyển O CO2) Ngoài hồng cầu tham gia điều hòa cân acid base, trao đổi muối nớc, khử độc H2O2 Và nhiều trình chuyển hóa khác 151 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh Thành phần hóa học hồng cầu: hồng cầu ngời có 57-68% nớc lại chất khô Hemoglobin chiếm khoảng 95% chất hữu tơng đơng với 40%k hối lợng hồng cầu hay 150 g hemoglobin/l máu Lợng hemoglobin thay đổi theo lứa tuổi có nhiều loại hemoglobin Ngoài hemoglobin, hồng cầu chứa số protein khác nh enzym, protein cấu trúc sản phẩm chuyển hóa khác Lipid hổng cầu chủ yếu lecithin (3,3-3,7 g/l), cholesterol (l,3-l,6g/l) phospholipid khác Các chất điện giải: 80% phospho máu hồng cầu Nồng độ kli hồng cầu cao huyết tơng tới 20-30 lần Nồng độ Na: 50-110 mg %, Fe: 100 mg % Màng hồng cầu có chứa chất định nhóm máu mang tính kháng nguyên hồng cầu Các chất phức hợp gluco-protein, gluco-lipid phần glucid đóng vai trò quan trọng đặc hiệu + Bạch cầu: số lợng bạch cầu máu khoảng 7000/mm3 nam 6.800/mm3 nữ Khác với hồng cầu, bạch cầu có nhân, có ty thể, nồng độ acid nucleic cao có trình phosphoryl oxy hóa Bạch cầu chứa nhiều glycogen, protein, enzym chuyển hóa đờng Chức bạch cầu bảo vệ thể thông qua chế miễn dịch tế bào miễn dịch dịch thể Acid folic đóng vai trò quan trọng trình trởng thành bạch cầu Vì bệnh đa bạch cầu ngời ta dùng kháng acid folic để điều trị + Tiểu cầu: tế bào đặc biệt acid nucleic Thành phần tiểu cầu gồm: protein 57%; lipid 19%; glucid Chức tiểu cầu tham gia trình đông máu 3.2 Thành phần huyết tơng Huyết tơng gồm 91% nớc 9% chất khô 3.2.1 Các chất vô Các chất vô huyết gồm cation Na+, K+, Ca++, Mg+ anion Có HCO3-' SO42-, PO43- Các yếu tố vi lợng I2, Cu, Fe, Zn Các cation anion dạng ion hóa dạng phức với protein Nồng độ chất vô máu: cation mEq/l alion mEq/l + Na 142 Cl103 K+ HCO327 Ca++ HPO4-2 Mg+ SO4-1 Protein 16 Acid hữu Tổng 155 155 Thay đổi bệnh lý: Bình thờng chất điện giải máu có nồng độ tơng đối ổn định Trong điều kiện bệnh lý dẫn đến tăng giảm nồng độ chất mức bình thờng 152 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh - Na: tăng viêm thận, giảm thiểu vỏ thợng thận (bệnh Addison) - Clo: tăng choáng phản vệ, viêm thận mạn (kèm theo ure huyết cao), thận nhiễm mỡ; giảm tắc môn vị, nôn nhiều, ỉa chảy, tắc mật bệnh Addison - Calci: tăng cờng giáp trạng; giảm thiểu giáp trạng, còi xơng, mềm xơng - Phospho: tăng thiểu giáp trạng, viêm thận; giảm còi xơng, cờng giáp trạng 3.2.2 Thành phần hữu - Protein toàn phần Trong huyết protein toàn phần dao động khoảng từ 73,10 +- 6,06 g/l Chức protein trì áp suất keo huyết tơng Tác dụng áp suất keo ngăn chặn dịch từ mô Lợng protein toàn phần huyết tơng bị ảnh hởng tình trạng dinh dỡng, chức gan, thận, rối loạn chuyển hóa số tình trạng bệnh lý Trị số protein toàn phần có giá trị lâm sàng song trị số phân đoạn protein đặc hiệu dao động nhiều thay đổi có giá trị chẩn đoán Khi nớc tất phân đoạn protein huyết tăng gây hội chứng tăng protein Sự nớc bị gây giảm hấp thu tăng nớc số bệnh nh: Addison, đái tháo đờng ỉa chảy nặng Trong giai đoạn khởi phát bệnh u tủy xơng có gia tăng phân đoạn protein gây tăng trị số protein toàn phần huyết Nguyên nhân gây giảm protein huyết tăng protein giảm cung cấp protein đói hay giảm hấp thu Trong hội chứng viêm thận, protein albumin bị thoát ống thận bị tổn thơng Ngoài protein máu chấn thơng, bỏng nặng hay truyền dịch nhanh so với việc bổ sung protein - Albumin Albumin có trọng lợng phân tử khoảng 66.000 chiếm khoảng nửa lợng protein toàn phần áp suất keo máu chủ yếu albumin tạo nên Albumin đóng vai trò nh phân tử vận chuyển chất hòa tan nh acid béo bilirubin, hormon, calci, kim loại, thuốc vitamin Nồng độ albumin huyết bình thờng dao động khoảng 56,67 +- 5,28 g/dl (nam), 53,72 +- 4,26 g/dl (nữ) Giảm albumin huyết thờng gặp bệnh gan (do giảm sản xuất), bệnh thận (do tăng đào thải) gặp hội chứng giảm albumin di truyền, albumin không đợc sản xuất Tăng albumin gặp nớc hay truyền albumin 'Nhiều protein huyết tơng dạng đa hình thái (polymorphism) đa dạng gen trình tái tổ hợp - Prealbumin Prealbumin đợc gọi prealbumin-gắn với thyroxin có trọng lợng phân tử vào khoảng 54.000 Chức chủ yếu protein vận chuyển thyroxin triiodothyroxine Prealbumin protein điểm nhậy để đánh giá tình trạng dinh dỡng thời gian bán hủy ngắn Prealbumin giảm nhiều bệnh gan giảm tổng hợp song lại tăng bệnh 153 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh thận mà màng cầu thận không lọc đợc Prealbumin di chuyển nhanh albumin thờng đợc định lợng kỹ thuật khuyếch tán miễn dịch - Protein-gắn retinol (retinol-bind~ng prote~n) Protein-gắn retinol (RBP) protein vận chuyển khác Nó phối hợp với prealbumin để vận chuyển vitamin A (retinol) đến tế bào đích RBP di chuyển nhanh albumin đợc định lợng dựa vào kỹ thuật khuyếch tán miễn dịch - Transferin Transferin beta glycoprotein có vai trò vận chuyển sắt, ion sắt có nguồn gốc từ trình thoái hóa hem hay hấp thu từ thức ăn đợc vận chuyển transferin đến nơi mà hồng cầu đợc tổng hợp tuỷ xơng Nồng độ transferin khoảng 25-50 mmol/l Nó giảm bỏng, nhiễm khuẩn, ung th, bệnh gan, thận hay bệnh giảm transferin di truyền Transferin tăng thiếu máu thiếu sắt Cơ thể phản ứng bù với việc thiếu sắt việc tăng sản xuất transferin Transferin tăng thai nghén, mà nhu cầu sắt tăng cao, hay trình sử dụng estrogen - Fibrilngen Fibrinogen glycoprotein hòa tan đợc tổng hợp gan Fibrinogen đóng vai trò nh chất cho enzym thrombin trình đông màu Fibrinogen giảm bệnh đông máu rải rác thành mạch, bệnh gan, hay bệnh di truyền giảm fibrinogen Fibrinogen thờng đợc định lợng thiết bị đo fibrinogen - Kháng thể(immunoglobulin) Kháng thể thành phần chủ yếu protein huyết mà không đợc tổng hợp gan mà đợc tổng hợp dòng tế bào lympho B Kháng thể đợc định lợng kỹ thuật đo độ khuyếch tán hay khuyếch tán miễn dịch Tất kháng thể có hai chuỗi nặng hai chuỗi nhẹ giống hệt Có loại kháng thể khácnhau: IgG, IgA, IgM, IgD IgE Các kháng thể tham gia trực tiếp phản ứng kháng nguyên-kháng thể Sự đáp ứng miễn dịch bao gồm số trình: sản sinh kháng thể, tế bào trung gian miễn dịch (lympho T), đại thực bào bổ thể Lợng kháng thể giảm bệnh suy giảm miễn dịch di truyền Sự tăng kháng thể đợc phân thành loại: tăng kháng thể đơn dòng (từ dòng tế bào) hay kháng thể đa dòng (từ nhiều dòng tế bào) Sự tăng kháng phát kỹ thuật điện di + I gG IgG loại kháng thể có nồng độ cao ngời trởng thành IgG khuếch tán thành mạch hay vợt qua hàng rào rau thai Nó có chức trung hòa chất độc, gắn với kháng nguyên, hoạt hóa bổ thể IgG có trọng lợng phân tử vào khoảng 150.000 ngời trởng thành nồng độ khoảng 13,68+ -0,93 g/l Trẻ sơ sinh khả sản xuất IgG nên lợng IgG trẻ mẹ truyền sang qua rau thai Trẻ tháng tuổi có hàm lợng IgG: 350-400 mg/dl Trẻ tuổi hàm lợng khoảng 700-800 mg/dl nồng độ tăng dần đến năm 16 tuổi IgG đa dòng liên quan đến bệnh gan, bệnh collagen tự miễn, lao, nhiễm khuẩn 154 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh + I gA I gA có trọng lợng phân tử khoảng 160.000, có nớc bọt, nớc mắt, dịch mũi dịch ruột .Vai trò IgA bảo vệ bề mặt thể khỏi nhiễm khuẩn Nhờ thành phần phụ trợ gọi protein tiết Trong huyết tơng, IgA tồn dạng monomer ngời trởng thành nồng độ IgA từ 3,26 +- 0, 1 g/l trẻ sơ sinh, hàm lợng thờng vào khoảng 25% ngời lớn đạt 50% vào tuổi thứ đạt 100% vào tuổi thứ 16 IgA không vợt qua hàng rào rau thai máu cuống rốn có hàm lợng IgA mg/dl I gA đa dòng tăng xơ gan, viêm gan mạn, hen phế quản lao phổi + IgM IgM có trọng lợng phân tử khoảng 900.000 kháng thể đợc sản xuất trình đáp ứng miễn dịch Đây kháng thể đợc sản xuất bào thai trình phát triển IgM có máu có trọng lợng phân tử lớn để vợt thành mạch ngời trởng thành lợng IgM vào khoảng 0,93 +- 0,17 g/l Trẻ em tháng, hàm lợng IgM vào khoảng 50%so với ngời lớn đến tuổi hàm lợng IgM ngời lớn máu cuống rốn, IgM[...]... đôi là chỗ y u nhất Do đó acid béo không bão hoà dễ bị oxy hoá khi tiếp xúc với không khí tạo aldehyd, nguyên nhân g y mùi khét hôi trong điều kiện bảo quản mỡ không 13 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh tốt Các chất chống oxy hoá (antioxydant) có thể ngăn ngừa sự tự oxy hoá của acid béo không bão hoà Trong mỡ có chứa tỷ lệ rất ít vitamin E có khả năng kìm hãm quá trình tự oxy hoá của acid... đặc biệt của màng, nhân, ty thể - Xúc tác sinh học: Hầu hết các phản ứng hoá học thực hiện trong cơ thể sống đều đợc xúc tác bởi những chất có hoạt tính sinh học đặc biệt đó là enzym Khi thiếu enzym, có khi chỉ thiếu một loại enzym xúc tác một khâu nào đó của một chuỗi phản ứng hoá học cũng đã đủ g y ra những rối loạn bệnh lý vô cùng nghiêm trọng với cơ thể - Điều hoà chuyển hoá: Một số hormon có bản... thứ 6 của nguyên tử Fe++ trong hem, liên kết thứ 6 n y là liên kết phối trí và hiện tợng mang oxy n y là hiện tợng oxygen hoá chứ không phải oxy hoá 2.3 Phân tử 2,3 diphọsphoglycerat (DPG) DPG gắn vào phân tử hemoglobin không mang oxy (deoxyhemoglobin), không gắn vào phân tử hemoglobin mang oxy (oxyhemoglobin) DPG gắn vào khoang rỗng trung tâm của phân tử deoxyhemoglobin, nơi 4 chuỗi polypeptid nằm... động của enzym Chúng tăng cờng hoặc kìm hãm hoạt động của enzym, tham gia điều hoà tốc độ và sự cân bằng của các quá trình sinh học trong cơ thể Ví dụ: các hormon glucagon, adrenalin tăng cờng thoái biến glycogen thông qua adenylcyclase, AMP vòng và phosphorylase 23 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh - Vận chuyển các chất: Một số protein có khả năng vận chuyển các chất từ khu vực n y đến khu... Deoxy - D ribose 2.3- Base có nitơ Base có nitơ của nucleotid là dẫn xuất của hai hơp chất dị vòng có gốc pyrimidin và purin Công thức của purin và pyrimidin nh sau: Purin Pyrimidin Thuộc loại dẫn xuất của purin gồm có: guanin (2- amino-6 hydroxypurin) và adenin (6- amino purin) Thuộc loại dẫn xuất của pyrimidin bao gồm: cytosin 35 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh (2-hydroxy-6- amyno pyrimidin),... dihydroxy pyrimidin) và thymin (2,6- đihydroxy-5- methyl pyrimidin): Adenin Guanin Các basenitơ nhân purin Cytosin Uracil Thymin Các basenitơ nhân pyrimidin 2.4 Một số nucleotid quan trọng ATP (Adenosin Tri Phosphat): Các nucleotid có thể có 1 , 2 hoặc 3 nhóm phosphat liên kết đồng hoá trị ở vị trí 5! của ribose Đó là nucleosid mono, đi và triphosphat Các nucleosid triphosphat là nguồn năng lợng hoá học, ... porphyrin tìm th y trong hemoglobin là protoporphyrin IX có các nhóm thế sau đ y: 30 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh Tên nhóm thế Metyl Vinyl Acid propionic Ký hiệu M V P Công thức - CH3 - CH= CH2 - CH2 - CH2 COOH Trong phân tử protoporphyrin IX, các vị trí từ 1 đến 8 của các vòng pyrol, hydro đợc thay bằng các nhóm thế Bốn nhóm metyl ở các vị trí 1, 3, 5 , 8 Hai nhóm vinyl ở các vị trí... dung huyết 2.2- Hem Hem là một hợp chất của nhân porphyrin gắn với ion Fe++ ở trung tâm Porphyrin gồm 4 nhân pyrol liên kết với nhau bằng 4 cầu metylen (- CH-) Mỗi vòng pyrol có một nguyên tử nitơ liên kết với Fe ++ bằng liên kết đồng hoá trị Các vòng pyrol đợc ký hiệu I, II, III, IV Các vị trí thế trên vòng pyrol ký hiệu là 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 và 8 Các cầu metylen đợc ký hiệu là , , , Nhân porphyrin... Tính chất hoá học Đến nay, ngời ta đã xác định đợc nhiều tính chất hoá học của acid amin Điển hình nh tính chất khử nhóm amin (- NH2) và tính chất khử nhóm carboxyl (- COOH) ( 2 tính chất n y đợc giới thiệu ở phần chuyển hoá acid amin) ở đ y chúng tôi chỉ giới thiệu 2 phản ứng đợc ứng dụng để phát hiện và định lợng acid amin, đó là phản ứng ninhydrin và phản ứng xanto protein - Phản ứng ninhydrin: Acid... ninhydrin, trong điều kiện đun nóng, tạo thành CO2 , NH3 , aldehyd và ninhydrin khử Sau đó ninhydril khử ng20 Trờng cao đẳng y tế Hà Nam Bài giảng hóa sinh ng tụ với ninhydrin không bị khử tạo nên hợp chất màu xanh tím có độ hấp thụ mạnh ở =570 nm (giêng prolin có màu vàng) t0 R-CH - COOH + Ninhydrin NH3 +CO2 + R - CHO+Ninhydrin bị khử NH2 Ninhydrin bị khử + Ninhydrin Hợp chất màu xanh tím Phản ứng này