CHẨN ĐỐN HÌNH ẢNH U PHỔI VÀ GIẢ U PHỔI BS NGUYỄN HỒNG QUÂN U PHỔI TRẺ EM ĐẠI CƯƠNG • Hiếm gặp người lớn • Triệu chứng không điển hình, phát tình cờ qua X quang • Thường phải phẫu thuật cắt bỏ • ∆ xác định = GPB U PHỔI TRẺ EM TRIỆU CHỨNG • Ho, ho máu • Viêm phổi tái phát • Khị khè, tắc nghẽn đường hơ hấp • Đau ngực: gặp • Nuốt khó, hội chứng tĩnh mạch chủ trên: u lớn chèn ép CHẨN ĐỐN • X quang • CT Scan • MRI Scan • Chụp mạch máu • Nội soi phế quản • Sinh thiết: excisional, incisional • Hóa mơ miễn dịch U PHỔI TRẺ EM NANG PHẾ QUẢN Đặc điểm:Tổn thương dạng nang, thường tìm thấy trung thất, nhu mơ phổi cổ Phôi thai:Xuất từ tuần thứ đến thai kỳ, nhô bất thường ruột trước phía bụng Tần suất – 1/68.000 – 1/42.000 Phân loại Nang phế quản trung thất: 60 – 90%,Vị trí phổ biến carina,cạnh khí quản,rốn phổi thường khơng thơng thương với khí phế quản, bội nhiễm thấp, thấy mực nước Nang phế quản phổi 10 – 35%,cạnh rốn phổi ,ưu thùy dưới, bội nhiễm cao, thấy mực nước Hình ảnh học -Xquang:khối trịn,mật độ mơ mềm,bờ rõ,có mức nước khí bội nhiễm,có thể thấy mật độ vơi khối -CT; Hình trịn hay oval,tỷ trọng 0-20 HU 50% trường hợp,một số lớn tỷ trọng cao mô mềm 30 HU,không bắt tương phản sau tiêm thuốc cản quang,có thể thấy tỷ trọng vôi nang U PHỔI TRẺ EM NANG PHẾ QUẢN BỘI NHIỄM CÓ MỨC DỊCH HƠI U PHỔI TRẺ EM Inflammatory Myofibroblastic Tumor(IMT) • Bệnh (0.04%) • Chiếm 80% u lành phổi TE • Ngun nhân khơng rõ –Có tượng viêm từ phế nang –Có tân sản thật đột biến NST số (2p23) • Vị trí: Lịng PQ lớn → nhu mơ ngoại vi • Thường phát tình cờ XQ • Canci hóa 15% U PHỔI TRẺ EM • Ct scanner -95% xuất đơn độc ngoại vi,khối chia thùy vị trí ưu thùy phổi -Bắt tương phản không đồng sau tiêm thuốc cản quang U PHỔI TRẺ EM Chest X-ray showing inflammatory myofibroblastic tumor of the lung U PHỔI TRẺ EM IMT –Trẻ nam tuổi,ho mãn tính,viêm phổi tái phát từ tuổi CT axial cửa sổ nhu mô (a) trung thất (b) cho thấy u thùy phổi trái có nốt vơi hóa nhỏ kết hợp với xẹp thùy phổi trái.Toàn trung thất bị kéo lệch sang trái U PHỔI TRẺ EM Inflammatory myelofibroblastic tumour GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI GỈA U PHỔI GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI GỈA U PHỔI GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI GIẢ U PHỔI HYDATID CYST Xin chân thành cảm ơn TÀI LIỆU COPY: Radiopedia.org Learningradiology.com Giả ung thư phổi-PHẠM THỊ TƯỜNG MINH BV CHỢ RẪY U phổi trẻ em-BS CK1 TRỊNH THỊ NGÀ BV NHI ĐỒNG Bài giảng xquang phổi-NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BV CHỢ RẪY Dieutri.vn