VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI HOÀNG VĂN HỒI CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI CAO TUỔI TỪ THỰC TIỄN TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NINH Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60.90.01.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC GS.TS LÊ THỊ QÚY HÀ NỘI, 2016 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam kết luận văn thực dựa vào hiểu biết trình tìm tòi, cố gắng, thực thân hướng dẫn GS.TS Lê Thị Quý Công trình nghiên cứu không chép cá nhân hay tổ chức Các số liệu, kết nêu Luận văn trung thực thông tin trích dẫn Luận văn rõ nguồn gốc Hà Nội, ngày 22 tháng năm 2016 Học viên thực Hoàng Văn Hồi MỤC LỤC MỞ ĐẦU Chương 1: NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI CAO TUỔI… …… 1.1 Các khái niệm công cụ…… ………8 1.2 Lý thuyết ứng dụng nghiên cứu 1.3 Vai trò nhiệm vụ nhân viên xã hội người cao tuổi.… 12 1.4 Các dịch vụ công tác xã hội dành cho người cao tuổi… 17 1.5 Thể chế công tác xã hội người cao tuổi …17 1.6 Các yếu tố tác động đến công tác xã hội cá nhân người cao tuổi .23 Chương 2: THỰC TRẠNG NGƯỜI CAO TUỔI VÀ TIẾN TRÌNH CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI CAO TUỔI TẠI TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NINH …26 2.1 Tổng quan địa bàn nghiên cứu … .26 2.2 Thực trạng người cao tuổi Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh 30 2.3 Tiến trình công tác xã hội cá nhân người cao tuổi Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh (đối với trường hợp cụ thể)…… 35 2.4 Những hạn chế, thiếu sót công tác xã hội cá nhân người cao tuổi Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh nguyên nhân 59 Chương 3: GIẢI PHÁP BẢO ĐẢM THỰC HIỆN CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI CAO TUỔI TẠI TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NINH 62 3.1 Tỉnh Quảng Ninh 62 3.2 Trung tâm Bảo trợ xã hội 62 3.3 Gia đình người cao tuổi 64 3.4 Cộng đồng 64 3.5 Nhân viên công tác xã hội… 64 3.6 Người cao tuổi 66 KẾT LUẬN 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO 69 PHỤ LỤC 72 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Từ, cụm từ viết tắt Nghĩa từ, cụm từ BTXH Bảo trợ xã hội CTXH Công tác xã hội NCT Người cao tuổi NVCTXH Nhân viên công tác xã hội NVXH Nhân viên xã hội TTBTXH Trung tâm bảo trợ xã hội TC Thân chủ PVS Phỏng vấn sâu DANH MỤC CÁC BẢNG STT Tên bảng số liệu Trang 2.2 Số lượng người cao tuổi Trung tâm chia theo hai nhóm 31 2.3 Phân bố theo nhóm tuổi người cao tuổi Trung tâm 32 2.4 Phân bố theo giới tính người cao tuổi Trung tâm 32 2.5 Hoàn cảnh gia đình người cao tuổi Trung tâm 33 2.8 Bảng đánh giá điểm mạnh, điểm yếu thân chủ 47 2.9 Xây dựng bảng kế hoạch trị liệu cho thân chủ 48 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Tên biểu đồ STT Trang 1.1 Mô hình bậc thang nhu cầu Abraham Maslow 11 2.1 Sơ đồ cấu tổ chức Trung tâm 28 2.6 Sơ đồ phả hệ 45 2.7 Biểu đồ sinh thái bà Th 46 2.10 Mô hình can thiệp nhân viên CTXH 50 2.11 Mô hình hỗ trợ nguồn lực cho thân chủ 54 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Việt Nam đánh giá nước số người cao tuổi có xu hướng tăng nhanh Theo dự báo, Việt Nam quốc gia có dân số già vào năm 2020 Chính việc đối mặt với vấn đề già hóa dân số tìm biện pháp làm giảm ảnh hưởng tiêu cực vấn đề già hóa dân số Đảng Nhà nước ta quan tâm Thực tiễn cho thấy già hóa dân số có tác động to lớn đến phát triển kinh tế, giáo dục, văn hóa… đặc biệt hệ thống an sinh xã hội quốc gia Vậy an sinh xã hội làm làm trước vấn đề đó? Đây vấn đề cần nghiên cứu, trao đổi, bàn bạc cụ thể nhiều quan, nhiều tổ chức xã hội Ở Việt Nam, công tác xã hội xem lĩnh vực quan trọng việc tăng cường an sinh xã hội hỗ trợ cho phát triển, tăng trưởng nhanh bền vững hoạt động công tác xã hội người cao tuổi hệ thống an sinh xã hội mang lại ý nghĩa thiết thực góp phần giải vấn đề nêu “Kính lão đắc thọ” truyền thống tốt đẹp nhân dân ta Đảng Nhà nước ta coi việc quan tâm, chăm sóc đời sống vật chất tinh thần cho người cao tuổi đạo lý dân tộc, tình cảm trách nhiệm toàn Đảng, toàn dân Trong thời gian qua cấp quyền đề nhiều sách thể quan tâm người cao tuổi, phát huy truyền thống “uống nước nhớ nguồn” dân tộc ta Tuy nhiên phát triển mạnh mẽ trình công nghiệp hóa đại hóa có ảnh hưởng không nhỏ hai mặt tích cực tiêu cực đến đời sống người cao tuổi Việt Nam Trong việc vận dụng phương pháp công tác xã hội để hỗ trợ người cao tuổi địa phương cụ thể nhiều khó khăn thách thức Tỉnh Quảng Ninh đặc biệt Trung tâm Bảo trợ xã hội không nằm tình trạng chung Tỉnh Quảng Ninh với số lượng dân cư tập trung tương đối đông 1.177.200 người (năm 2013), người cao tuổi chiếm 10,82% dân số Đặc biệt Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh quảng Ninh chăm sóc nuôi dưỡng 95 người cao tuổi cô đơn không nơi nương tựa có hoàn cảnh khó khăn Trong năm gần đảng bộ, quyền nhân dân tỉnh Quảng Ninh có nhiều cố gắng việc quan tâm, chăm lo mặt đời sống vật chất tinh thần người cao tuổi Nhưng điều kiện kinh tế, xã hội nhiều khó khăn nên việc chăm sóc, giũp đỡ đáp ứng nhu cầu thiết yếu họ mà chưa thể đáp ứng nhu cầu khác, chưa thể giải tốt vấn đề mang tính chất cá nhân người cao tuổi Do cần thực dịch vụ công tác xã hội nhằm hỗ trợ, nâng cao đời sống vật chất tinh thần cho người cao tuổi phương diện Bên cạnh công tác xã hội cá nhân người cao tuổi lĩnh vực khoa học đặc thù lý luận, ứng dụng cải tạo thực tiễn Tại Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh có thực hành số ca công tác xã hội chưa thành công chưa có đề tài nghiên cứu công tác xã hội cá nhân người cao tuổi Vì lý định lựa chọn đề tài: “Công tác xã hội cá nhân người cao tuổi từ thực tiễn Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh” làm đề tài nghiên cứu cho luận văn Với mong muốn đưa kiến thức học CTXH vào thực tiễn góp phần giải khó khăn Trung tâm Tình hình nghiên cứu đề tài CTXH phát triển vào hoạt động chuyên nghiệp kỷ giới, nhiên Việt Nam nghề CTXH bắt đầu, nhiều người chưa biết đến CTXH Khi nhắc đến lĩnh vực CTXH TTBTXH thường gắn liền với CTXH nhóm đối tượng như: CTXH với người già cô đơn, CTXH với TECHCĐB, CTXH với NKT… họ nhóm người yếu bảo trợ xã hội để tồn tại, họ cần chung tay giúp đỡ toàn xã hội, có vai trò đặc biệt quan trọng CTXH CTXH TTBTXH lĩnh vực mẻ, công trình nghiên cứu nước hạn chế, tác giả xin khái quát số công trình, kết khoa học thực Việt Nam Năm 1989, nghiên cứu dân số lao động tuổi già bắt đầu với báo cáo quan trọng người cao tuổi theo yêu cầu ESCAP hoàn thành Đây báo cáo dân số học tuổi già Việt Nam giới thiệu quốc tế Tiếp sau khảo sát Bộ Lao động Thương binh Xã hội người cao tuổi, khảo sát công cụ quan trọng trình làm sách Có thể kể đến nghiên cứu Trịnh Văn Lễ người nghỉ hưu, tác giả chế độ bảo hiểm xã hội người nghỉ hưu hình thành từ sớm từ năm 1950 Đến đầu năm 1991, Viện bảo vệ sức khỏe người cao tuổi có chủ trì hội thảo lớn lão khoa xã hội Các công trình giới thiệu xuất bản, mốc quan trọng cho nghiên cứu xã hội học người cao tuổi Năm 1983, khuôn khổ chương trình nghiên cứu quốc gia nhà ở, nhóm nhà xã hội học tiến hành khảo sát thực nghiệm đời sống người nghỉ hưu nội thành Hà Nội vấn đề như: Trách nhiệm gia đình, Làm thêm, Giúp đỡ gia đình, Con cái, Uy tín gia đình, Tiếp nghiên cứu thực nghiệm người cao tuổi làng An Điền (Hải Hưng) năm 1991 với nhiều phát người cao tuổi dùng làm dẫn cho nghiên cứu Đầu năm 1990, nhóm người hưu từ khu vực nhà nước chiếm tỷ lệ cao tổng số người cao tuổi Vì đề tài hưu lần quan tâm Một phân tích thống kê nhóm người hưu thực vào năm 1992 với giúp đỡ Vụ Bảo trợ Xã hội, Bộ Lao động Thương binh Xã hội Phân tích chủ yếu nhấn mạnh đến cấu nhóm hưu trí với phân bố không đồng tuổi hưu Sau nghiên cứu thăm dò Hải Hưng Hà Nội, năm 1993, khảo sát thực Hải Hưng nhằm thu thập liệu đời sống người cao tuổi Năm 2000 trở có nhiều nghiên cứu, viết người cao tuổi nhà khoa học xã hội tiến hành Có thể kể đến công trình nghiên cứu tác Nguyễn Phương Lan “Tìm hiểu đời sống văn hóa người cao tuổi” góc độ văn hóa học, Nguyễn Trung Nghĩa với khóa luận xã hội học “Tìm hiểu đời sống văn hóa tinh thần cán công nhân viên hưu trí” thành phố Hồ Chí Minh Kết nghiên cứu cho thấy, tham gia hoạt động văn hóa tinh thần nhu cầu cấp thiết người cao tuổi Theo tác giả Bùi Thế Cường sách “Trong miền an sinh xã hội nghiên cứu người cao tuổi Việt Nam” xuất năm 2005, nghiên cứu người cao tuổi nghiên cứu xã hội Việt Nam năm 1970, nhà y khoa người khai phá lĩnh vực nghiên cứu y học người cao tuổi Năm 1970 thành lập chương trình nghiên cứu Y học tuổi già mười năm sau trở thành đơn vị nghiên cứu Y học tuổi già Bộ Y tế Bùi Thị Xuân Mai (2010), giáo trình “Nhập môn công tác xã hội.” NXB Lao động Xã hội Tác giả trình bày vấn đề CTXH, bao gồm vai trò CTXH lĩnh vực: Bệnh viện; trường học; trại giam; trại cai nghiện… Những đối tượng CTXH cung cấp dịch vụ hỗ trợ trực tiếp như: NKT; NCT… Tác giả nêu lên số mô hình can thiệp CTXH với nhóm đối tượng lý thuyết tiếp cận công tác xã hội Tuy nhiên sách giới thiệu cách chưa chuyên sâu thực hành trợ giúp đối tượng Nguyễn Thị Kim Hoa (2012) tài liệu “Công tác xã hội trợ giúp NCT.” Tác giả trình bày cách tổng quan CTXH với NCT như: Các khái niệm, hệ thống lý thuyết áp dụng, chương trình sách, số mô hình trợ giúp NCT Cuốn sách giới thiệu cách tổng quan CTXH với NCT, sở để NVXH vận dụng vào thực hành trợ giúp NCT, nhiên sách chưa tìm hiểu nhiều mô hình trợ giúp CTXH với NCT số nước có nghề CTXH phát triển, chưa nêu phương pháp tiếp cận làm việc với tường nhóm đối tượng cụ thể CTXH với NCT như: NCT lang thang xin ăn; NCT bị ngược đãi; NCT cô đơn; NCT bị bệnh hiểm nghèo; NCT bị trầm cảm; NCT khuyết tật… Trong tài liệu tập huấn “Khóa đào tạo CTXH cho nhà quản lý lĩnh vực CTXH.” Dự án đào tạo CTXH Việt Nam MOLISA - ULSA CFSI- ASI – AP - UNICEF 2012 Cuốn sách trình bày cách khái quát thực trạng NCT, NKT TECHĐB giới Việt Nam nay, đặc điểm tâm sinh lý nhu cầu nhóm đối tượng, số chương trình sách nhà nước nhóm đối tượng, số mô hình chăm sóc hỗ trợ nhóm đối tượng Việt Nam giới, kỹ làm việc với nhóm đối tượng Buổi phúc trình thứ: Người vấn: Ông Đoàn Thiết Dũng Vai trò: Giám đốc Trung tâm BTXH tỉnh Quảng Ninh Địa điểm vấn: Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh Thời gian vấn:9 ngày 05 tháng năm 2016 Mục tiêu: Tìm hiểu biết công tác quản lý, chăm sóc nuôi dưỡng người cao tuổi Trung tâm BTXH tỉnh Quảng Ninh Các hoạt động thường xuyên NCT khó khăn lớn công tác chăm sóc người cao tuổi Trung tâm Nhận xét, cảm Nội dung vấn đàm nghĩ NVXH NVXH: Ông cho biết công tác quản lý, chăm sóc Qua vấn nuôi dưỡng đối tượng NCT Trung tâm không ? lãnh Giám đốc Trung tâm: Hiện Trung tâm chăm sóc đạo Trung tâm nuôi dưỡng đa số NCT, mà NCT thường gặp nhiều khó khăn sức khỏe Trung tâm xây dựng quy trình chăm sóc, nuôi dưỡng phù hợp với tình trạng sức khỏe, tâm lý NCT Đảm bảo công tác y tế chăm sóc sức khỏe, biết công tác chăm sóc NCT Trung tâm, thường xuyên nắm băt tâm tư nguyện vọng đáp ứng kịp thời nhu cầu đáng NCT NVXH: Ông cho biết hoạt động thường xuyên NCT Trung tâm ? GĐTT: Các hoạt động thường xuyên NCT như: Tập thể khó khăn gặp phải trình chăm sóc NCT Từ có phương dục dưỡng sinh, tham gia vào câu lạc văn hóa văn nghệ, tham gia lao động trị liệu.của NCT NVXH: Ông cho biết khó khăn công tác chăm sóc NCT Trung tâm ? GĐTT: Khó khăn lớn sức khỏe NCT yếu, mắc nhiều bệnh, đồng thời NCT hay có tâm lý bệnh tật tâm lý sợ hãi bệnh nặng, mức độ nhận thức NCT Trung tâm hạn chế pháp phù hợp để NVXH áp dụng vào thân chủ NVXH: Vâng, xin cảm ơn ông 79 Ghi Phụ lục 2: Đề cương vấn Thứ tự Người số Nội dung vấn vấn lượng Thân chủ Hoàn cảnh gia đình Thời gian bà vào TT Bạn bè thường chơi với thân chủ Mức độ tình cảm quan tâm người thân gia đình thân chủ Nhu cầu nguyện vọng thân chủ Bà Nguyễn Thân chủ có hay sinh hoạt có hòa đồng Thị Đức người Bạn Thân chủ có hay tâm với Bà chuyện gia đình thân chủ Thân chủ nói ntn gia đình Trung tâm Cán Những khó khăn việc quản lý, tư vấn chăm quản lý sóc NCT trung tâm tư Phương pháp quản lý tư vấn xem vấn T.Tâm hiệu qủa NCT bị khủng hoảng tâm lý Chị Các tổ chức thường giao lưu với NCT trung Nguyễn tâm Thu Hà Sự quan tâm NCT bị khủng hoảng tâm lý trung tâm BTXH Cán y tế Công tác chăm sóc sức khỏe cho NCT Trung T.Tâm tâm Anh Sự hợp tác NCT chăm sóc sức khỏe Hoàng Văn T.Tâm Hải Lãnh đạo Công tác quản lý, chăm sóc nuôi dưỡng đối T.Tâm: tượng NCT Trung tâm Ông Đoàn Các hoạt động thường xuyên NCT Trung Thiết tâm Dũng Những khó khăn công tác chăm sóc NCT 80 Phụ lục 3: Đề cương quan sát Nội dung quan sát TT Cơ sở vật chất Chỉ số quan sát Ghi chép Nơi sinh hoạt thân chủ? Khi tiếp xúc với NVXH Biểu cử nét mặt Thái độ, cử thân chia sẻ,tâm chủ Khi nói chuyện với đối tượng Trung tâm Khi tham gia hoạt động Trung tâm Hành vi, thái độ thân Khi tham gia hoạt động chủ trình can thiệp với NVXH Thông Suy nghĩ thân chủ qua giao tiếp với NVXH: Kể hoàn cảnh gia đình, nhu cầu nguyện vọng Trong trình giao tiếp với Tâm lý thân chủ NVXH 81 Phụ lục 4: Kết quan sát TT Nội dung Chỉ số quan sát quan sát Ghi chép Cơ sở vật Nơi sinh hoạt thân chủ? Cũng giống đối chất tượng NCT khác TT bà Th bố trí nơi trang thiết bị csvc tương đối tốt Khi tiếp xúc với NVCTXH Lúc tiếp xúc bà Th Biểu cử nét mặt chia ngại ngần giữ ý sau Thái độ, cử sẻ,tâm NVXH chủ động bà thân Khi tham gia hoạt động chia sẻ nhiều chủ Khi nói chuyện với đối Bà tham gia hoạt động tượng trung tâm tập thể, nói chuyện với Khi tham gia hoạt động đối tượng trung tâm không cởi mở trung tâm Khi tâm nét mặt bà thường buồn Hành vi, Khi tham gia hoạt động Hợp tác thái độ trình can thiệp với NVXH thân chủ Suy nghĩ Thông qua giao tiếp với Khi chia sẻ tâm bà thân NVCTXH: Kể hoàn cảnh gia thường có suy nghĩ sâu xa, lo chủ đình, nhu cầu nguyện vọng âu Tâm lý thân Trong trình giao tiếp với Nét mặt buồn, bà có suy chín chủ chắn, sâu xa, quan tâm NVXH chăm sóc đến người gái nuôi bị bệnh não úng thủy 82 Phụ lục 5: Biên vấn sâu 5.1 Biên vấn sâu số 1: Phỏng vấn thân chủ: Nguyễn Thị Th Thời gian:8h30 phút Ngày 20/3 Tại Trung Tâm Nội dung vấn: NVXH: Cháu chào bà!cháu tên Hoàng Văn Hồi học viên Học Viện Khoa học Xã hội cháu đến để tiếp xúc, tìm hiểu để hiểu sống bà nhiều Bà cho cháu biết vài điều không? TC: Vâng, sẵn lòng NVXH: Bà cho cháu biết tên, tuổi quê quán bà đâu? TC: Tôi tên Nguyễn Thị Th, năm 80 tuổi, quê quán Nam định NVXH: Gia đình bà có người? TC: Gia đình có mẹ NVXH: Bà cho cháu biết tên, tuổi gái bà không ? TC: Em tên Dương Thị Liễu, năm 43 tuổi, gái nuôi NVXH: Bà kể cho cháu nghe trình nhận nuôi em Liễu trước không ? TC: Hồi trẻ lấy chồng, chồng cán miền Nam tập kết Bắc, hai vợ chồng cưới mười năm mà không sinh đứa Khát khao làm thiên chức người mẹ, nhiều lần nhờ cậy người bạn công tác khoa sản bệnh viện tỉnh Quảng Ninh xin cho đứa nuôi Ngày 12/8/1973, sau đợt công tác dài ngày, trở nhà, nhận dược đứa trẻ bọc quần nái cũ kỹ, em bé lúc ngày tuổi vớ vàng mừng rơi nước mắt, tắm giặt, thay tã, sắm sanh quần áo, làm khai sinh lấy họ Dương- họ chồng để đặt cho Tên đầy đủ bé Dương Thị Liễu NVXH: Bà ơi, hồi em Liễu nhỏ bà chăm sóc em nào? TC: Thời gian đầu nhận em lớn nhanh xinh xắn lạ kỳ Nước da trắng hồng, khóe miệng xinh hay cười, thích hóng chuyện, khiến không muốn rời mắt ngắm nhìn thiên thần bé bỏng cuả Được tháng tuổi, bé Liễu bắt 83 đầu có triệu chứng lạ: Mắt hay ngước nhìn lên phía trên, đầu phình to tay chân teo bé lại Ban đầu, nhiều người cho cháu bị suy dinh dưỡng Tôi tất tả tìm mua sữa, thức ăn có nhiều chất dinh dưỡng nấu cháo cho con, xong tình trạng không cải thiện bao Cho đến lần, vị giáo sư ngành y từ Hà Nội thăm bệnh cho Liễu, kết luận: cháu bị Não úng thủy, chứng bệnh nan y, y học bó tay, cháu sống không nữa, lúc thực cảm thấy sốc suy sụp ghê gớm Bệnh em Liễu phát triển nhanh, từ em bé kháu khỉnh, em nhanh chóng trở thành người dị dạng: Đầu phình to, chân tay nhỏ lại, co quắp, không vận động được, kèm chứng co giật thường xuyên Thương tìm đến bệnh viện thăm khám, mua thuốc chữa trị biết rằng, bệnh chữa lành NVXH: Thế người chồng bà nào, bà kể cho cháu nghe không? TC: Năm 1976, sau năm đất nước thống nhất, ông chồng định chuyển gia đình quê hương miền Nam để sinh sống Trước ông yêu cầu đem bé Liễu trả lại cho bệnh viện Sau 20 năm xa quê, trở ông không muốn mang theo vợ đứa nuôi bị bệnh tật Lúc không đồng ý theo cách giải ông, dù bệnh tật gánh nặng gia đình, bé Liễu thành viên gắn bó với sống bà Dù đứa mang nặng để đau, nhẫn tâm để đứa bé lại, thành gánh nặng cho xã hội hay gia đình khác Khi không lý giải nhiều điều này, lương tâm, trách nhiệm, tình người, tình mẫu tử Đơn giản vậy, ông chồng sau quê Hai năm sau ông trở lại, lần thuyết phục bà Ông đặt bà hai lựa chọn: Hoặc vào Nam với ông, bỏ bé Liễu lại; lại với Liễu ông miền Nam hai năm sau ông xây dựng gia đình với người khác Không cách nào, chấp nhận phương án lại với kể từ đến ông không liên lạc với hai mẹ 5.2 Biên vấn sâu số 2: Phỏng vấn thân chủ: Nguyễn Thị Th Thời gian: 9h 30 phút ngày 28/3 Trung Tâm 84 Nội dung vấn: NVXH: gia đình bà anh chị em, bố mẹ bà ạ? TC: Gia đình bố mẹ từ lâu rồi, nhà có anh chị em thứ 5, có anh chị người chết chị gái bên Thái Lan xa xôi cô em gái lại tận tỉnh Hòa Bình, lâu hai chị em chưa gặp NVXH: Thế cháu bà sao? TC: Hiện có người cháu gái cô em gái Hạ Long- Quảng Ninh, hàng tháng cháu đến thăm hỏi động viên tôi, cháu mua nhiều quà cho em Liễu lên cháu đến xúc động nước mắt muốn chào NVXH: Bà vào Trung tâm Bảo trợ xã hội từ ạ? TC: Tôi vào sống Trung tâm bảo trợ xã hội từ ngày 01 tháng 12 năm 2010, lúc đầu vào Trung tâm thấy lạ lẫm cảm thấy quen Tôi biết đời hai mẹ gắn bó với nơi đây, cảm thấy yên tâm NVXH: Thế việc chăm sóc em Liễu Trung tâm BTXH có thuận tiện bà nhà không? TC: Tôi nhận bé Liễu nuôi từ em ngày tuổi gái 43 năm Trong thời gian 40 năm qua em bị bệnh não úng thủy nằm liệt giường không lại được, sinh họat cá nhân em ăn mặc, tắm rửa, vệ sinh cá nhân người đảm nhận hết Từ vào trung tâm cán trung tâm BTXH chăm sóc em nó, đỡ cho nhiều công việc hàng ngày NVXH: Thế Trung tâm bà thường chơi nói truyện với ai? TC: Ở Trung tâm BTXH sống tình cảm anh Hàng ngày thường tiếp xúc nói truyện với cán nhân viên, truyện chò với ông bà Trung tâm NVXH: Trong Trung tâm BTXH bà thường hay nói truyện với nhất? 85 TC: Tôi nói truyện với nhiều người hay nói truyện ông Đ dãy nhà với Ông Đ hiểu biết xã hội, sống tình cảm hay giúp đỡ đặc biệt hỗ trợ chăm sóc em Liễu lúc bị ốm đau NVXH: Bà ơi, tình hình sức khỏe bà dạo ? TC: Anh không hiểu hoàn cảnh đâu, hai vợ chồng cưới 10 năm mà không sinh lên định nhận em Liễu nuôi Ban đầu hai vợ chồng phấn khởi, phát em Liễu bị bệnh não úng thủy chồng không đồng ý cho tiếp tục nuôi em Liễu ông đưa hai lựa trọn Một bà nuôi em Liễu ông hai chọn ông phải trả em nơi mà em sinh Với tình thương, lương tâm trách nhiệm lựa chọn phương án nuôi em Liễu từ ngày hôm Hơn 40 năm chăm sóc nuôi dưỡng em Liễu vất vả bận rộn cảm thấy lòng thản Tôi năm tuổi cao, lại mắc bệnh tiền đình cộng với bệnh xương khớp đau lưng lại khó khăn, lo với thân khó việc sinh hoạt hàng ngày việc chăm nuôi gái 5.3 Biên vấn sâu số 3: Thân chủ: Nguyễn Thị Th Thời gian PV 15h chiều ngày 01/4 Trung tâm Nội dung vấn NVXH: Cháu chào bà, thời gian sức khỏe bà có tốt không ạ? TC: Tôi bị bệnh tiền đình chóng mặt lâu rồi, thời gian gần lại mắc thêm bệnh xương khớp đau lưng, nhiều lại khó khăn, lo lắng cho sức khỏe phần phần lại lo việc chăm sóc em Liễu sau NVXH: Cháu nghe nói hôm bà lại khó khăn phải không, bà bị ? TC: Cũng chẳng dấu anh, hôm vừa tự nhiên thấy hoa mắt chóng mặt bị té ngã nhà,sau cán y tế trung tâm cho chụp chiếu bác 86 sỹ chẩn đoán bị bệnh xương khớp bị thoái hóa cột sống lại khó khăn anh NVXH: Vậy bà có nguyện vọng không ? TC: Thưa với anh, năm 80 tuổi rồi, tuổi cao, thân lại mắc phải bệnh khó chữa trị, có chữa bệnh thời gian kéo dài Tôi băn khoăn suy nghĩ nhiều NVXH: Bà có băn khoăn suy nghĩ nào, bà chia sẻ với cháu không, cháu lại hỗ trợ bà ? TC: Nói thật với anh thân muốn chữa trị bệnh tiền đình xương khớp đỡ đau lại rễ ràng hơn, phiền lỗi điều trị bệnh dài ngày việc chăm sóc nuôi dưỡng em Liễu NVXH: Bà ơi, năm bà 80 tuổi rồi, theo cháu sức khỏe bà yếu dần, mà bà muốn chăm sóc tốt cho em Liễu lâu dài trước mắt bà phải điều trị bệnh trước Khi ổn định sức khỏe chăm sóc em Liễu Còn bà yên tâm điều trị bệnh, em Liẽu Trung tâm Bảo trợ xã hội có đội ngũ cán nhân viên chăm sóc hàng ngày tận tình chu đáo bà lo nghĩ đâu TC: Vâng anh nói thấy yên tâm Từ không suy nghĩ nhiều nữa, không chán nản buồn bã trước mà dành thời gian nhiều vào việc chăm sóc thân chăm sóc gái Sau cố gắng để chữa trị bệnh tật để có sức lực tiếp tục sống chăm sóc đứa gái yêu quý 5.4 Biên vấn sâu số 4: Người pỏng vấn bà Nguyễn Thị Đức- bạn bà Nguyễn Thị Th Trung tâm Thời gian PV 15h chiều ngày 2/4 Trung tâm Nội dung vấn NVXH: Cháu chào bà, bà cho cháu biết số thông tin bà Th không ? 87 Bà Đức: Vâng, có anh hỏi, sẵn sàng NVXH: Bình thường bà Th có hay tham gia sinh hoạt có hòa đồng người không ? Bà Đức: Bà Th nói chung hòa đồng với người nhiệt tình tham gia vào hoạt động chung Ở dãy nhà có vấn đề bà tham gia góp ý với người Nhưng gần sức khỏe yếu bà Th không tham gia hoạt động tập thể nói chuyện với người NVXH: Thế bà Th có hay tâm với bà chuyện gia đình bà Th không ? Bà Đức: Chị em chơi thân với nên chuyện sống, gia đình bà Th hay tâm Nói chung chuyện gia đình nhỏ bà Th câu chuyện buồn Việc khó khăn khiến sống bà thay đổi Nếu bà Th có gia đình êm ấm Đằng nhận nuôi lại bị khuyết tật nên gia đình tan vỡ mà sống vất vả trông thấy Nuôi người bình thường khó, nuôi người khuyết tật khó khăn NVXH: Vâng, cháu cảm ơn bà 5.5 Biên vấn sâu số 5: Người vấn chị Nguyễn Thu Hà – cán quản lý tư vấn Trung tâm Thời gian PV 14h chiều ngày 3/4 Trung tâm Nội dung vấn NVXH: Chị cho biết khó khăn việc quản lý, tư vấn chăm sóc NCT Trung tâm không ? CBQL: Người cao tuổi đa số người có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn từ cộng đồng đưa vào nên phần lớn có tâm lý không ổn định lo sợ, buồn chán, cảm thấy không an toàn Do NCT thường khó khăn việc hòa nhập sống mới, NCT có tâm lý phức tạp, thường xuyên biểu cảm xúc vui - buồn thất thường Một mặt sức khỏe NCT yếu, họ phải đối mặt với nhiều bệnh tim mạch, huyết áp, tiểu đường, khớp, tai biến nên ảnh hưởng trực tiếp tới tâm lý NCT làm cho công tác chăm sóc gặp nhiều khó khăn Mặt khác thói quen sống cộng đồng khiến NCT phải thời gian định để xóa bỏ thói quen không tốt, từ thói quen ăn uống đến thói quen sinh hoạt cá nhân 88 NVXH: Chị cho biết phương pháp quản lý tư vấn xem hiệu NCT bị khủng hoảng tâm lý ? CBQL: Phương pháp trò chuyện, tham vấn tâm lý phương pháp sử dụng hiệu để trị liệu khủng hoảng tâm lý cho đối tượng NVXH: Các tổ chức thường giao lưu với NCT Trung tâm ? CBQL: Để nâng cao đời sống vật chất tinh thần cho NCT nuôi dưỡng Trung tâm, Trung tâm kết nối với số tổ chức xã hội, cá nhân như: Hội NCT phường Nam Khê, Chi Hội NCT khu Nam Trung, bạn sinh viên trường Đại học Hạ Long, đại học Ngoại thương sở 2, sinh viên trường Đại học Lao động Xã hội niên tình nguyện địa bàn thành phố Uông Bí 5.6 Biên vấn sâu số : Người vấn anh Hoàng Văn Hải – cán y tế Trung tâm Thời gian PV 14h chiều ngày 4/4 Trung tâm Nội dung vấn NVXH: Anh cho biết công tác chăm sóc sức khỏe cho NCT Trung tâm không ? Cán y tế: Công tác chăm sóc sức khỏe cho NCT lãnh đạo quan tâm phòng y tế phục hồi chức coi nhiệm vụ trọng tâm Hiện Trung tâm bố trí lực lượng cán y tế đảm bảo thực nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho NCT phù hợp với bện lý Duy trì thăm khám bệnh đầu giờ,đưa đối tượng khám định kỳ theo thẻ bảo hiểm y tế Đồng thời kết hợp với uống thuốc cộng với chế độ dinh dưỡng phù hợp thường xuyên luyện tập với máy, xoa bóp bấm huyệt Trong công tác chăm sóc sức khỏe cho NCT có phân loại nhóm đối tượng để thuận tiện cho công việc đạt kết cao NVXH: Anh cho biết hợp tác NCT chăm sóc sức khỏe Trung tâm ? CBYT: Nhìn chung NCT hợp tác với cán y tế biết có bệnh phải chữa, nhiên tất Có NCT biết bệnh không thực chế độ ăn kiêng, không uống thuốc, không phối hợp phục hồi chức Với 89 trường hợp phòng phối hợp với phòng quản lý tư vấn để ổn định tư tưởng cho NCT 5.7 Biên vấn sâu số 7: Người vấn ông Đoàn Thiết Dũng – Giám đốc Trung tâm Thời gian PV 9h sáng ngày 5/4 Trung tâm Nội dung vấn NVXH: Ông cho biết công tác quản lý, chăm sóc nuôi dưỡng đối tượng người cao tuổi Trung tâm không ? Giám đốc Trung tâm: Hiện Trung tâm chăm sóc nuôi dưỡng đa số nhóm người cao tuổi, mà NCT thường gặp phải nhiều khó khăn sức khỏe Trung tâm xây dựng quy trình chăm sóc, nuôi dưỡng phù hợp với tình trạng sức khỏe, tâm lý người cao tuổi như: Đảm bảo xếp nơi ăn, chỗ thoáng mát, phù hợp với tâm tính; Đảm bảo chế độ dinh dưỡng phù hợp với bệnh lý; Đảm bảo cung cấp dịch vụ y tế chuyên nghiệp với hoạt động thăm khám sức khỏe, điều trị bệnh lý thuốc, xoa bóp bấm huyệt tập phục hồi chức máy; Thực sinh hoạt tinh thần cho NCT, hoạt động thể dục thể thao, văn hóa văn nghệ phù hợp với người cao tuổi Thường xuyên nắm băt tâm tư nguyện vọng đáp ứng kịp thời nhu cầu đáng NCT NVXH: Ông cho biết hoạt động thường xuyên NCT Trung tâm ? GĐTT: Các hoạt động thường xuyên NCT như: Tập thể dục dưỡng sinh, tham gia vào câu lạc văn hóa văn nghệ, tham gia lao động trị liệu thông qua tổ, nhóm, tham gia số công việc Trung tâm phù hợp với sức khỏe NCT NVXH: Ông cho biết khó khăn công tác chăm sóc NCT Trung tâm ? GĐTT: Khó khăn lớn sức khỏe NCT yếu, mắc nhiều bệnh, đồng thời NCT hay có tâm lý bệnh tật tâm lý sợ hãi bệnh nặng, mức độ nhận thức NCT Trung tâm hạn chế NVXH: Vâng, xin cảm ơn ông Vãng gia NVXH cháu gái thân chủ 90 NVXH: Chào chị, em Hoàng Văn Hồi - Học viên Học Viện Khoa Học xã hội Hiện em nghiên cứu làm luận văn tốt nghiệp chương trình thạc sỹ công tác xã hội em viết nội dung trung tâm BTXH nơi bà Th sinh sống Cháu gái TC: Vâng có việc không em? NVXH: Dạ, việc lớn đâu ạ, em làm quen với bà Th bà Th kể chị nhiều, em muốn đến để hỏi thăm chị Cháu gái TC: Vâng cảm ơn em, chị bình thường NVXH: Em nghe bà Th kể gia đình chị nhiều, bà Th có nói chị quý thương bà thời gian gần bà Th có vấn đề phải không chị, em cảm thấy bà Th không vui cho lắm, chị biết chuyện bà ? Cháu gái TC: Đúng rồi, hai hôm trước bà Th có gọi điện thoại cho chị nói chuyện nhiều lắm, chị nghe thấy thông tin bà Th dạo sức khỏe yếu bị bệnh tiền đình bệnh xương khớp đau lưng lại khó khăn, lại cộng thêm việc chăm sóc phục vụ em Liễu hàng ngày bà băn khoăn, suy nghĩ nhiều không cẩn thận bệnh tình ngày nặng thêm NVXH: Vậy chị nghĩ cách để giải vấn đề chưa? Cháu gái TC: Chị định ngày mai đến để nói chuyện với bà Th động viên để bà thay đổi suy nghĩ, lo lắng yên tâm điều trị bệnh, việc chăm sóc em Liễu hàng ngày có cán Trung tâm BTXH, bà yên tâm điều trị bệnh tâm lý, tư tưởng thoải mái NVXH: Vâng tất việc nhờ vào chị 91 Phụ lục 6: Một số ảnh Ảnh thân chủ người gái nuôi Ảnh thân chủ tập thể dục dưỡng sinh Trung tâm 92 Ảnh thân chủ ông bà cán nhân viên Trung tâm 93 [...]... về công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi Chương 2: Thực trạng người cao tuổi và tiến trình công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi tại Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh Chương 3: Giải pháp bảo đảm thực hiện công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi tại Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh 7 Chương 1 NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI CAO TUỔI... về công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi Điều tra xã hội học về thực trạng người cao tuổi tại Trung tâm BTXH Phân tích, đánh giá thực trạng công tác xã hội đối với người cao tuổi tại Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh Thực hiện tiến trình công tác xã hội cá nhân tại Trung tâm BTXH Đề xuất giải pháp bảo đảm thực hiện công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi tại Trung tâm Bảo trợ xã. .. tính chất của chuyên ngành xã hội học là chủ yếu đề tài thuộc lĩnh vực công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi còn rất ít Cho đến nay chưa có đề tài nào nghiên cứu về công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi tại Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh Vì thế, đề tài Công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi từ thực tiễn Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh là đề tài khá mới mẻ... xã hội tỉnh Quảng Ninh 5 4 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 4.1 Phạm vi nghiên cứu Trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh; thời gian từ 01 tháng 12 năm 2015 đến 30 tháng 6 năm 2016; giới hạn về nội dung công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi 4.2 Đối tượng nghiên cứu Công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi từ thực tiễn Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh 4.3 Khách thể nghiên cứu Người. .. xã hội cá nhân đối với người cao tuổi Ý nghĩa thực tiễn: Góp phần cho Trung tâm Bảo trợ xã hội phát triển công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi để nâng cao công tác chăm sóc và nuôi dưỡng người cao tuổi Trong tương lai có thể lan tỏa, áp dụng vào thực tiễn tại các Trung tâm Bảo trợ xã hội trong cả nước 7 Cơ cấu của luận văn Ngoài phần Mở đầu, Kết luận, Danh mục tài liệu, các phụ lục, luận văn... TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN ĐỐI VỚI NGƯỜI CAO TUỔI TẠI TRUNG TÂM BẢO TRỢ XÃ HỘI TỈNH QUẢNG NINH 2.1 Tổng quan về địa bàn nghiên cứu 2.1.1 Lịch sử hình thành Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh Trung tâm Bảo trợ xã hội là một đơn vị trực thuộc Sở Lao động Thương binh và xã hội Quảng Ninh, có trụ sở tại phường Nam Khê, thành phố Uông Bí Trải qua 56 năm hình thành phát triển với bao thăng trầm, biến đổi, Trung. .. vụ nghiên cứu lý luận Công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi là một lĩnh vực khoa học khá mới mẻ ở Việt Nam, vì vậy nhiệm vụ hàng đầu của công tác xã hội cá nhân đối với NCT là xây dựng và phát triển hệ thống các khái niệm, phạm trù, lý thuyết đặc thù của công tác xã hội cá nhân đối với NCT 15 Công tác xã hội cá nhân đối với NCT có nhiệm vụ hình thành và phát triển công tác nghiên cứu lý luận... gồm: Các quy định, chính sách của Đảng, Nhà nước về các chế độ hỗ trợ đối với NCT nhằm chứng minh cho sự quan tâm hỗ trợ của Đảng và Nhà nước ta đối với NCT Như vậy, chương 1 đã trình bày một số vấn đề lý luận làm cơ sở nền tảng khi nghiên cứu Công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi từ thực tiễn Trung tâm Bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh 25 Chương 2 THỰC TRẠNG NGƯỜI CAO TUỔI VÀ TIẾN TRÌNH CÔNG TÁC... thông tin chung về chăm sóc người cao tuổi tại Việt Nam và phân tích thực trạng về việc chăm sóc người cao tuổi tại Trung tâm BTXH tỉnh Quảng Ninh Tiến trình công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi Trên cơ sở đó đề xuất các giải pháp bảo đảm thực hiện công tác xã hội cá nhân đối với người cao tuổi 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Để đạt được mục đích nói trên, đề tài cần giải quyết các nhiệm vụ sau đây: Nghiên... viên xã hội có thể giới thiệu và cung cấp cho người cao tuổi những dịch vụ hỗ trợ tại nhà như người giúp việc, người chăm sóc y tế Với những người cao tuổi neo đơn, không nơi nương tựa, nhân viên công tác xã hội có thể giới thiệu, làm thủ tục để người cao tuổi vào sinh sống trong các trung tâm bảo trợ xã hội phù hợp Nhân viên công tác xã hội cần giới thiệu cho người cao tuổi các câu lạc bộ phù hợp để người