Đang tải... (xem toàn văn)
Hiện nay, hầu hết những phương pháp sản xuất insulin thương mại đều dựa trên các chủng nấm men (Saccharomyces cerevisiae) hoặc vi khuẩn (E. coli) kết hợp với các kỹ thuật gene để sản xuất insulin người tổng hợp. Nói về các hệ thống tế bào dùng để biểu hiện insulin tái tổ hợp, người ta sử dụng rất đa dạng từ vi sinh vật tới tế bào động vật và cả thực vật. Trong số đó, tế bào vi sinh vật được sử dụng nhiều nhất do chúng dễ thao tác, dễ đưa vào áp dụng ở quy mô sản xuất công nghiệp, nhiều nhất là E.coli và nấm men pichia. Gần đây, người ta đưa ra một hệ thống biểu hiện khác cho các loại protein tái tổ hợp đó là Bacillus brevis. Mục đích của những nghiên cứu, phát minh hiện tại là muốn phát triển một hệ thống biểu hiện và 1 phương pháp sản xuất insulin có năng suất cao và hiệu quả sản xuất phải ngang bằng hay vuợt trội hơn so với những hệ thống sản xuất insulin đã từ trước tới nay. Hay nói cách khác, các nghiên cứu trong giai đoạn này nhằm cải tiến phương pháp cổ điển chuyển các tiền chất của insulin thành insulin; nghiên cứu tìm ra môi trường tối ưu cho việc hình thành các cầu nối cần thiết cho việc biểu hiện hoạt tính của insulin; tìm ra một hệ thống biểu hiện insulin cho năng suất, sản luợng cao.
Tiểu luận vi sinh học thực phẩm MỤC LỤC 5.1 Tác đông insulin đến trao đổi carbohydrate 5.2Tác động insulin lên lipid 13 5.3Tác động insulin lên protit .13 37 11.2Thuốc tiêm 37 *Insulin (dùng cho dạng typ1) 37 * Thuốc dùng cho dạng typ2 .38 I MỞ ĐẦU CNSH – ngành nâng cao chất lượng sống kỷ 21 Cùng với phát triển ngành khoa học kỹ thuật khác như: vật lý, hóa học, điện hạt nhân, công nghệ thông tin CN9SH ý phát triển nước công nghiệp từ năm đầu thập niên 80, nước có công nghiệp từ năm 85 nước phát triển khu vực chủ yếu từ năm 90 trở lại Đến nay, hầu hết nước CNSH coi hướng khoa học công nghệ ưu tiên, đầu tư phát triển trở thành ngành mũi nhọn kỷ 21 Chính nhờ thừa hưởng cách tổng hợp thành ngành khoa học như: VSV học, di truyền học, sinh hóa học, sinh lý học, sinh học phân tử, miễn dịch, VSV học ứng dụng, công nghệ sinh hóa học đồng thời xu hướng hội nhập, quốc tế hóa, toàn cầu hóa CNSH phát triển ứng dụng nhiều ngành, nhiều lĩnh vực sống: nông - lâm – ngư nghiệp, lĩnh vực y – dược, khoa học thực phẩm, bảo vệ môi trường nhằm phục vụ cho nhu cầu sống: dinh dưỡng, giải trí, chăm sóc sức khỏe mang lại lợi ích kinh tế to lớn cho quốc gia CNSH chia làm giai đoạn vào phát triển nó: Tiểu luận vi sinh học thực phẩm + CNSH truyền thống: chế biến thực phẩm tương, chao, nước mắm theo phương pháp truyền thống, xử lý đất đai, phân bón để phục vụ nông nghiệp + CNSH cận đại: sử dụng công nghệ trình chế biến sản phẩm việc sử dụng nồi lên men công nghệ để sản xuất quy mô lớn sản phẩm: mì chính, acid amin, acid hữu cơ, chất kháng sinh + CNSH đại: công nghệ di truyền, công nghệ tế bào, công nghệ Enzym Protein, công nghệ VSV, công nghệ lên men, công nghệ môi trường Nhờ đó, loài người sửa chữa, trao đổi, cải tạo, tạo vật chất di truyền cấp độ phân tử Thực tế, phát triển ứng dụng CNSH đại sở kế thừa phát huy CNSH cổ truyền cận đại Những năm gần loài người tuyển chọn dần tạo thêm giống trồng, vật nuôi có suất, chất lượng cao, sức chống chịu tốt tạo chủng, loài VSV định VSV tạo Enzym, Protein có hoạt tính cao sản phẩm khác mà trước không làm Đặc biệt nhân loại chuẩn đoán, phòng ngừa hay cứu chữa bệnh hiểm nghèo, bệnh di truyền: ung thư, thiếu máu, bệnh nhiễm sắc thể thường nhiễm sắc thể giới tính kỹ thuật gen ứng dụng loại VSV việc tổng hợp loại thuốc chất dinh dưỡng cho người Và bệnh tiểu đường bệnh ứng dụng thành tựu ngành CNSH qua việc tổng hợp insulin làm giảm chi phí cho bệnh nhân Điều quan trọng số bệnh nhân tiểu đường có xu hướng tăng tương lai Chính điêu phân tích mà nhóm chúng em chọn đề tài Và qua chúng em bạn có cách nhìn vừa khái quát vừa cụ thể bệnh tiểu đường, cách phòng chữa bệnh Đặc biệt trình sinh tổng hợp insulin – thuốc dành cho người mắc bệnh tiểu đường, đường khác Không có vậy, qua viết chúng em muốn người sâu tìm hiểu thêm nhiều vấn đề mang tính xã hội liên quan đến khía cạnh sống Tiểu luận vi sinh học thực phẩm II NỘI DUNG Giới thiệu insulin Insulin loại hormone có chất protein tiết từ tuyến tụy thể Đây hormone quan trọng cho trình lưu trữ, sử dụng đường, acid amin, acid béo kiểm soát lượng đường máu Tiểu luận vi sinh học thực phẩm H1: Tuyến tụy nằm bên cạnh tá tràng Quá trình tìm insulin Bệnh tiểu đường biết đến từ thời cổ đại Những tài liệu cổ người Ai Cập từ 1.500 năm trước Công nguyên mô tả bệnh suy mòn với tình trạng nước tiểu người bệnh có vị Từ năm 1850 trở đi, khám nghiệm tử thi bệnh nhân bị bệnh tiểu đường gợi ý, bệnh xuất tuyến tụy không bảo đảm chức bình thường Nhiều bác sĩ cho tế bào biệt hóa, gọi tiểu đảo Langerhan, sản sinh hóa chất giúp thể điều hòa nồng độ đường máu Bệnh tiểu đường xuất hóa chất không sản sinh Tiểu luận vi sinh học thực phẩm Năm 1922, Fred Banting Charles Best thuộc Đại học Tổng hợp Toronto (Canada) thông báo họ tìm insulin ứng dụng thành công chất điều trị bệnh tiểu đường người Vào thời điểm đó, người bị bệnh tiểu đường phải vật lộn với bệnh để tồn chưa có biện pháp điều trị hiệu Bệnh nhân nhanh chóng trở thành xương di động thường chết sớm bị sút cân nghiêm trọng Banting Best cắt bỏ tuyến tụy chó, hậu chúng bị tiểu đường (thử nghiệm nghe tàn nhẫn, giúp cứu sống hàng triệu người) Họ cố gắng tinh chế hoóc môn hóa học từ tụy chiết xuất nhiều thành phần từ tiểu đảo Langerhan Sau đó, chất tiêm vào chó bị bệnh tiểu đường để thử nghiệm họ nhận thấy bệnh tiểu đường bị đẩy lùi Ban đầu, thuốc tiêm lẫn nhiều tạp chất thường gây tai biến nguy hiểm Một đội ngũ nhà khoa học phối hợp nghiên cứu tạo tinh chất chiết xuất từ tiểu đảo Langerhan, bảo đảm đủ độ tinh khiết để thử nghiệm người bệnh Vào tháng năm 1922, Leonard Thompson, 14 tuổi, điều trị thành công Bệnh viện Toronto tinh chất (được gọi insulin) Năm 1928, Oskar Wintersteiner chứng minh insulin protein Tin tức thành công Banting Best nhanh chóng lan rộng sau phòng thí nghiệm họ đáp ứng đủ nhu cầu loại thần dược Quy trình sản xuất thương mại insulin bắt đầu việc chiết suất chất từ tụy bò lợn thịt (hiện nguồn insulin quan trọng y học) Quá trình biến đổi hóa học làm cho insulin giống với hoóc môn người tạo cho đặc tính thuận tiện cho việc sử dụng Ban đầu, insulin tiêm 3-4 lần/ngày trước bữa ăn Sau đó, loại insulin có tác dụng kéo dài đời, số lần tiêm giảm xuống Phân loại insulin Theo nguồn gốc : Tiểu luận vi sinh học thực phẩm +Từ nguồn gốc động vật : tuỵ bò, lợn : có khác biệt chút cấu trúc so với insulin người Ngày nay, tinh chế phương pháp sắc ký, có độ tinh khiết cao Phổ biến loại : Actrapid beef Lent beef +Insulin "người" : phương pháp -Bán tổng hợp từ insulin lợn -Tái tổ hợp gen : từ loại insulin trung tính đơn thành phần, sản xuất kỹ thuật tái tổ hợp AND, sử dụng nấm men làm thể sinh sản đạt đến độ tinh khiết, chất lượng cao, có cấu trúc giống hệt insulin tự nhiên người Do vậy, tạo kháng thể thời gian tác dụng ngắn +Theo kỹ thuật : tinh chế cao độ tinh chế theo sắc ký +Theo tác dụng : loại : nhanh, trung bình, chậm Cấu tạo insulin Phân tử insulin sử dụng làm mô hình cho nghiên cứu cấu trúc tính chất protein Nó protein giải mã trình tư xếp chuỗi acid amin vào năm 1955 nhờ công trình nghiên cứu Fred Sanger(nghiên cứu mang cho ông giải thưởng Nobel năm 1958) Phân tử protein insulin có khối lượng khoảng 6000 Dalton, cấu tạo hai chuỗi polypeptide A B liên kết với cầu disulfur Chuỗi A với 21 acid amin chuỗi B với 30 acid amin, có cầu nối disulfur chuỗi A(A6 – A11) cầu nối disufur nối hai chuỗi A B(A7 – B7 A20 – B19) Tiểu luận vi sinh học thực phẩm H2: Insulin nối nối disulfide (S-S) Vị trí cầu nối disulfur không thay đổi theo loại insulin loài đông vật có vú Insulin ban đầu tổng hợp dạng “preproinsulin” (tiền insulin) ribosome tế bào beta vùng Langerhans tuyến tụy Preproinsulin phân tử dạng thẳng bao gồm: peptide tín hiệu chứa 24 acid amin (SP), chuỗi B, peptide C với 31 acid amin (C) chuỗi A nối với theo thứ tự SP-B-C-A Khi vận chuyển qua lưới nội chất, peptide tín hiệu bị phân cắt tạo proinsulin (BC-A) Proinsulin hình thành cầu nối disulfur lưới nội chất, hình thành cấu trúc bậc ba Proinsulin bị phân cắt enzyme PC1/3 liên kết chuỗi B peptide C sau bị phân cắt enzyme PC2 vị trí liên kết chuỗi A peptide C Hai acid amin đầu N peptide nối với đầu C chuỗi B bị phân cắt PC1/3 sẽ phân cắt khỏi chuỗi B enzyme carboxypeptidase H Kết cuối trình phân cắt tạo thành insulin Tiểu luận vi sinh học thực phẩm H3: Cấu trúc phân tử insulin người Người ta xác định cấu trúc không gian ba chiều insulin thấy cấu trúc phân tử insulin giử vững nhiều liên kết: liên kết hydro liên kết cầu disulfua chuỗi A chuỗi B H4: cấu trúc không gian insulin Tiểu luận vi sinh học thực phẩm Vấn đề đặt cấu trúc insulin loài động vật có vú (mammalian species) khác với cấu trúc insulin loài người chổ nào? Điều giải thích ta dùng insulin động vật có vú dùng thay cho người đươc (W.F Ganong, 2004) Sự khác nhau, so sánh với insulin người, nhìn thấy sau theo Nói chung 40% giống nhau, khác vị trí 8,9,10 30 tên amino acids (Katzung, 2000) Sự thay đổi chuổi cấu trúc amino acid người Chủng loại Chuỗi A vị trí Chuỗi B vị trí - - 10 30 Heo, chó, tinh dịch cá voi Thr-Ser-Lie Ala Thỏ Thr-Ser-Lie Ser Gia súc(trâu, bò ngựa, dê Ala-Ser- Val Ala Trừu Ala-Gly- Val Ala Ngựa Thr-Gly-Lie Ala Sei whale Ala-Ser-Thr Ala (Source W.F ganong, 2004 Vai trò sinh học insulin 5.1 Tác đông insulin đến trao đổi carbohydrate Tác động insulin đến chức trữ đường gan: +Sau bữa ăn nhiều tinh bột đường, hàm lượng glocose máu tăng sẽ kích thích tế bào beta đảo tuỵ tiết insulin Insulin sẽ tác động đến trình giữ, dự trữ sử dụng glucose loại mô thể đặc biệt gan, mô mỡ Tiểu luận vi sinh học thực phẩm H5: insulin vận chuyển glucose máu Khi nồng độ glucose máu tăng cao (sau ăn, uống đồ uống có nhiều đừớng, truyền glucose v.v.), glucose sẽ dự trữ gan dạng glycogen Khi hàm lượng đường máu giảm (khi đói, hai bữa ăn ) glycogen sẽ biến đổi trở lại thành glucose để vào máu giữ cho lượng đường máu (gọi tắt đường huyết) không hạ thấp Insulin tác động đến trình sau: - Insulin ức chế phosphorylase, enzyme biến đổi glycogen thành glucose - Insulin làm tăng cường hấp thu glucose tế bào gan thông qua tác động enzyme glucokinase (enzyme tăng cường phosphoryl hoá giữ glucose không qua màng tế bào để ngoài) - Tăng cường hoạt tính enzyme tổng hợp glycogen bao gồm phosphofructokinase dẫn đến giai đoạn hai trình phosphoryl hoá phân tử glucose glucose synthetase có tác dụng tạo chuỗi từ monosaccharide để hình thành phân tử glycogen 10 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm Fructosamin: cho biết đường máu trung bình tuần gần đây, có nhiều lợi ích trường hợp người mắc ĐTĐ mang thai Nếu đường máu cân tốt, kết < 285 mmol/l Peptid C (một phần pro-insulin): cho phép đánh giá chức tế bào bêta tụy 11 Các phương pháp chữa bệnh 11.1 Lối sống thái độ ăn uống Chế độ ăn tốt cho người ĐTĐ cần thoả mãn yếu tố sau: Đủ chất Đạm - Béo - Bột - Đường - Vitamin - Muối khoáng Nước với khối lượng hợp lý • • Không làm tăng đường máu nhiều sau ăn • Không làm hạ đường máu lúc xa bữa ăn • Duy trì hoạt động thể lực bình thường hàng ngày Duy trì cân nặng mức cân nặng lý tưởng giảm cân đến mức hợp lý • Không làm tăng yếu tố nguy rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, suy thận • Phù hợp tập quán ăn uống địa dư, dân tộc thân gia đình • • Đơn giản không đắt tiền Không nên thay đổi nhanh nhiều cấu khối lượng bữa ăn • Hạn chế tối đa sử dụng muối chế biến thức ăn: Ăn thức ăn mặn sẽ dẫn đến giữ nước thể tăng khối lượng máu lưu thông, kết tăng huyết áp Cố gắng từ bỏ thói quen ăn mặn (dùng không 6g muối ăn/ngày) Thậm chí khuyến cáo không • 35 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm dùng muối ăn rau gạo chứa lượng natri đảm bảo tương đối nhu cầu thể Không uống nước chè đặc, cà phê đặc chúng làm tăng huyết áp Sau uống cốc cà phê huyết áp tăng thêm 5mmHg Ảnh hưởng chất caffein sẽ đạt đỉnh điểm sau 30-60 phút sử dụng Caffein chứa sôcôla, nước coca-cola, bột ca cao, chè Bệnh nhân tiểu đường tốt nên tránh sử dụng tất thức ăn • - Luyện tập thể lực vừa phải, tập sức lực bộ, cải thiện việc sử dụng insulin thể giảm lượng đường huyết bệnh nhân ĐTĐ type • Tích cực vận động giúp giảm lượng mỡ thể, giúp giảm huyết áp bảo vệ phòng chống bệnh tim mạch • Bệnh nhân ĐTĐ type nên dành 30 phút ngày để tập luyện thể lực với cường độ vừa phải • 36 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm 11.2 Thuốc tiêm *Insulin (dùng cho dạng typ1) Căn vào tác dụng, giới chuyên môn chia 03 nhóm: • Insulin tác dụng nhanh: gồm Insulin hydrochlorid, nhũ dịch Insulin-kẽm • Insukin tác dụng trung bình: Isophan Insulin, Lente Insulin • Insulin tác dụng chậm: Insulin Protamin kẽm, Insulin kẽm tác dụng chậm Insulin định dùng cho bệnh nhân đái tháo đường thuộc Typ1, dùng cho bệnh nhân đái tháo đường typ2 thay đổi chế độ ăn, luyện tập dùng thuốc điều trị đái tháo đường tổng hợp mà không hiệu Phản ứng phụ Insulin: Dị ứng (sau tiêm lần đầu nhiều lần tiêm), hạ Glucose máu (thường gặp tiêm liều), Phản ứng chỗ tiêm (ngứa, đau, cứng vùng tiêm) • 37 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm * Thuốc dùng cho dạng typ2 Các dẫn xuất Sulfonyl ure, chia làm 02 nhóm: Nhóm 1: có tác dụng yếu, gồm - Tolbutamid, Acetohexamid, Tolazamid, Clopropamid • • Nhóm 2: có tác dụng mạnh hơn, gồm - Glibenclamid, Glipizid, Gliclazid Các nhóm có tác dụng hạ đường huyết ngăn cản tế bào tuyến tụy tạo Glucagon kích thích tế bào Beta tiết Insulin Phản ứng phụ khu dùng: hạ Glucose máu,dị ứng, rối loạn tiêu hóa, tan máu, bạch cầu hạt • Tùy thuộc lứa tuổi khác mà người ta có cách tiêm khác nhau: +Bệnh nhi trẻ tuổi (hoặc sơ sinh) thường thực chế độ mũi tiêm/ngày, dùng insulin bán chậm sẽ tránh nguy hạ đường máu Bệnh nhi từ tuổi trở lên thường áp dụng chế độ mũi tiêm/ngày, kết hợp bán chậm nhanh Ngày nay, người ta áp dụng chế độ tiêm nhiều mũi từ lứa tuổi +Phụ nữ có thai thường kết hợp với kháng insulin, đặc biệt vào tháng thứ 5, thứ (do ảnh hưởng hormon từ rau thai) Ở người bình thường, tượng điều hoà tăng tiết insulin Người ĐTĐ typ không khả này, phải tăng liều insulin Người ĐTĐ typ 2, dùng liều insulin cao bình thường Có thể áp dụng chế độ tiêm nhiều mũi ngày để trì đường máu hợp lý, vào tháng cuối Độ nhạy insulin sẽ trở lại bình thường sau sinh, xác vài sau sổ rau thai Chính nguyên nhân thường gặp tai biến hạ đường huyết sau sinh Vì vậy, sản phụ ĐTĐ nên sinh bệnh viện để theo dõi điều chỉnh liều insulin cho phù hợp 38 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm + Người cao tuổi: đa số áp dụng chế độ tiêm mũi/ngày bút tiêm insulin Ở người cao tuổi, lượng đường huyết nên trì mức cao bình thường (có thể ³ mmol/l) Thời gian sử dụng insulin sau : Sáng Trưa Chiều Trước ngủ Liều 2/3 1/3 R/N 1:2 1:1 Thực hành Người nặng 60 kg, liều khởi đầu 42 UI Tỷ lệ loại insulin : Sáng, tiêm 28 UI, gồm 10 UI nhanh : 18 NPH (1:2) ; Chiều, tiêm 14 UI, gồm UI nhanh : NPH (1:1) Nếu không đạt kết kiểm tra đường máu, tăng liều đến UI/kg/24h Tức : Sáng Trưa Chiều tối Trước ngủ Liều 2/3 1/6 1/6 Tỷ lệ 1/2 R Loại thuốc N Nếu chưa đạt yêu cầu, nên phân bố theo công thức : Tỷ lệ R/N R R N 35% 25% 40% 11.3 Kháng insulin Việc sử dụng cách insulin để điều trị bệnh cần ý để không dẫn đến tình trạng kháng insulin - triệu chứng bệnh tiểu đường, xảy mà thể người hấp thụ insulin cách thích hợp kết lượng đường tăng lên máu Những người thừa cân hay mắc bệnh béo phì thường hay gặp phải chứng bệnh Tuy nhiên thành phần thức ăn hàng ngày có bổ sung loại vitamin K, C,D có khả cải thiện chứng kháng insulin 39 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm Sự thay đổi số lượng insulin sản xuất kết hợp với insulin tín hiệu tế bào bắp thịt, gan, mỡ, có khuynh hướng gây đề kháng insulin Ví dụ thay đổi tín hiệu nhân di truyền (gene coding) phân tử insulin (insulin molecule) tế bào bêta bất thường tạo Chúng làm giãm khả hoạt động insulin Đây hội chứng đột biến insulin (mutant insulin syndromes) Chỉ cần aminoacid insulin, dùng để tiếp xúc với màng tế bào, không bám chặt vào đó, sẻ làm khả điều chỉnh đường máu Một ví dụ khác kháng thể chống insulin (anti-insulin antibodies) làm giãm số lượng hoạt động insulin máu Như trường hợp người bệnh dùng insulin lấy từ heo bò Ngày nay, người ta tổng hợp phân tử insulin người (Humulin, Novolin…) nên vấn đề xãy Những bất thường xảy trước hay phân tử insulin bám vào màng tế bào (pre-receptor) Những sai lạc thường gặp sai lạc xãy sau insulin bám vào màng tế bào Khi insulin đưa tín hiệu vào tế bào không hiểu Hoặc vận chuyển đường vào tế bào không hữu hiệu (sự giãm số phân tử GLUT-4/glucose transporter-4) Sự đề kháng insulin xảy kích thích tố (hormones), đối kháng với insulin điều hành đường máu, sản xuất cung cấp nhiều: cortisol, epinephrine, kích thích tố tăng trưởng (growth hormone) Những kích thích tố sản xuất nhiều bệnh acromegaly (bệnh to xương), Cushing’s syndrome (hội chứng cường nang thượng thận), pheochromocytoma gây bệnh tiểu đường loại Vai trò GLUT-4 đề kháng insulin quan sát khảo cứu Các nhà khoa học cắt nghiả số lượng GLUT-4 bị giãm Hiện người ta chứng minh đột biến nhân di truyền Calpain-10 làm giãm số Glut-4 làm rối loạn chức Glut4 Nhưng có co thắt vân, Glut-4 xuất hàng 40 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm dọc theo màng tế bào để mang đường vào vân Do đó, thể dục giúp cho gia tăng hấp thu đường vào vân Ngoài ra, người ta thí nghiệm quan sát đề kháng insulin không di truyền mà Có yếu tố sau làm cho người ta có đề kháng insulin loại bẫm sinh mà đề kháng insulin mắc phải: +Acid mỡ tự (FFAs: Free Fatty Acids) máu lên cao: người mập bụng (hình trái táo), acid mỡ tự thường thủy phân tung máu Chúng chui vào tế bào mô, đặc biệt tế bào beta ngăn chận tiết insulin, tế bào vân làm ngăn cản tín hiệu insulin làm cản trở hấp thu đường vào vân Người ta chứng minh điều làm MRI (Magnetic Resonant Imaging) tế bào vân tế bào beta người bệnh tiểu đường loại nhiều người bình thường +Những chất tiết mô mỡ (adipokines), leptin, resistin, adiponectin có ảnh hửong lên đề kháng insulin Như leptin ảnh hưởng lên cãm nhận nảo (hypothalamus) có cãm giác no Nếu thiếu chất này, ăn no đưa đến mập phệ +Chất Peroxisome Proliferator-Activated ReceptorGamma (PPARγ) liên quan đến thải acid mỡ tự nêu Do đó, kích động chất này, sẻ làm giãm acid mỡ tự giãm đề kháng insulin mắc phải Do đó, người ta bào chế thuốc Actos, Avandia để kích động chất Tóm lại đề kháng insulin có phần: bẫm sinh di truyền thiếu sót mắc phải yếu tố vừa kể Chúng ta chinh phục yếu tố mắc phải cách ăn uống thể dục 11.4 Thay ghép tế bào tụy Nhóm nhà khoa học ANH MỸ cho biết họ sử dụng tế bào gốc lấy từ máu dây rốn trẻ sơ sinh để tạo mô tuỵ tạng cho bệnh nhân tiểu đường.Vì, bệnh nhân tiểu đường loại 1,cơ 41 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm thể họ không khả sản xuất insuline tế bào bị phá huỷ Nghiên cứu xem bước đột phá quan trọng việc ứng dụng tế bào gốc, mở niềm hy vọng lớn lao cho bệnh nhân tiểu đường loại 12 Các biến chứng bệnh tiểu đường Khi điều trị bệnh tiểu đường cần ý để không gây nên biến chứng: +Theo nghiên cứu cho thấy: bệnh nhân tiểu đường có nguy đột quỵ cao, 2/3 số bệnh nhân ĐTĐ tử vong mắc bệnh tim mạch Bệnh nhân dễ bị mảng xơ vữa động mạch, mảng làm giảm lưu lượng máu tăng nguy tạo huyết khối( cục máu đông) Huyết khối làm tăng nguy nhồi máu tim đột quỵ H23: Mảng xơ vữa làm hẹp dòng chảy máu động mạch tăng nguy hình thành huyết khối +Tổn thương lâu dài mắt: 42 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm - Đường huyết cao gây tổn thương mạch máu nhỏ có nhiệm vụ đem oxygen chất dinh dưỡng đến võng mạc, phận quan trọng mắt - Tình trạng gọi bệnh lý võng mạc ĐTĐ, gây thị lực từ từ không hồi phục - Đây nguyên nhân hàng đầu gây mù lứa tuổi 20 đến 60 - Có thể quan sát thấy vị trí xuất huyết võng mạc mắt hình H24: Xuất huyết võng mạc *Tổn thương lâu dài chân - Bệnh nhân ĐTĐ thường bị tổn thương thần kinh gây rối loạn cảm giác chi - Ngoài động mạch xơ cứng đưa đến hậu thiếu máu nuôi chân dẫn đến loét hoại tử chân Có thể phải cắt cụt bàn chân chân 43 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm H25: Tổn thương chân H26: Tổn thương bàn chân H27: Biến chứng tai biến mạch máu não Thường xảy người bệnh tiểu đường lớn 65 tuổi Chiếm tỉ lệ 9% tất người bị bệnh tiểu đường Ở lứa tuổi 45-64 tuổi, người bị bệnh tiểu đường có biến chứng nhiều người bình thường lứa tuổi lần Biến chứng mỡ đọng thành mạch máu nảo Những mãnh lớp mỡ tạo tắc nghẻn mạch máu Hoặc thành mạch máu cứng dể bị gây xuất huyết não H28: Sơ đồ chế gây biến chứng bệnh tiểu đường 44 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm 13 Một số phát Một nhóm nhà khoa học Mỹ khám phá gien chịu trách nhiệm phát triển bệnh tiểu đường độ người- kiện lớn lịch sử ngành khoa học nghiên cứu gen người “Gen diện 20% trường hợp bệnh nhân tiểu đường độ 2, dạng bệnh tiểu đường có số bệnh nhân nhiều bệnh này”- ông Kari Stefansson – lãnh đạo nhóm nghiên cứu, đồng thời tổng giám đốc hãng dược phẩm Decode Genetics tuyên bố Một người mà có dù phiên loại gen sẽ có nguy cao mắc bệnh tiểu đường Xác suất mắc bệnh người cao 45% người bình thường khác Còn người có tới phiên gen xác suất mắc bệnh tới 141% 45 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm Đó phát mà theo ông Stefansson “ kiện lớn lịch sử ngành khoa học nghiên cứu gen người “, cho phép nhà nghiên cứu hoàn thiện thử nghiệm nhằm hạn chế điều trị bệnh tiểu đường cho bệnh nhân Xương người tạo chất kiểm soát tiểu đường béo phì Nghiên cứu cho thấy xương không khung để nâng đỡ toàn thể mà đóng vai trò quan chuyển hóa Trong trình nghiên cứu, chuyên gia khám phá chất nội tiết Osteocalcin xương sản xuất không tham gia vào việc cấu tạo xương, mà có khả tăng cường việc sản xuất insulin tuyến tụy, tăng độ nhạy cảm thể insulin, giảm lượng chất béo tích tụ thể Cụ thể chất tác động đến chế chuyển hóa glucose thể theo cách: làm tăng số lượng tế bào beta sản xuất insulin tuyến tụy; trực tiếp đẩy mạnh việc sản xuất insulin từ tế bào đó; nâng cao độ nhạy cảm thể insulin – chất nội tiết cần thiết cho điều tiết đường glucose thể Osteocalcin không kích thích việc sản xuất thêm insulin mà điều khiển tế bào chất béo sản sinh adiponectin – chất nội tiết có khả cải thiện tính nhạy cảm insulin Các nhà nghiên cứu kết luận dioxin có khả làm tăng nghiêm trọng bệnh tiểu đường, làm giảm độ insulin dung nạp 46 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm glucose (glucose tolerance) Tỉ lệ bị bệnh tiểu đường nhóm I cao nhóm II khoảng 5% Cuộc sống ngày nâng cao, nhu cầu người không ngừng tăng lên về: đời sống vật chất, tinh thần, ăn uống, hoạt động vui chơi giải trí Nhưng sống động, lành mạnh cần phải có sức khỏe tốt Do đó, việc có chế độ ăn uống vận đông cách hợp lý vấn đề cần trọng không riêng bệnh tiểu đường mà sức khỏe Chúng ta nên ăn đa dang: nên ăn 20 loại thực phẩm ngày cách ăn ăn hỗn hợp, có nhiều bữa ăn, ăn nên thay đổi ngày, ngày, theo mùa… Một chế độ dinh dưỡng hợp lý đòi hỏi phải cắt giảm: đồ ngọt, mỡ, đạm động vật, rượu, bia, tinh bột….nhưng điều định phải tăng cường sử dụng loại thực phẩm có chứa chất khoáng vi lượng (Mg, Zn, Cr ), Vitamin B Vitamin C Những nghiên cứu gần cho thấy người mắc bệnh tiểu đường có hàm lượng proton cao máu (các ion H+ tồn dạng acid cetonic) Do việc sử dụng chế phẩm có chứa nhiều kiềm thổ (Mg++, Ca++) sẽ giúp trung hòa ion H+ kết cân kiềm toan mau chóng lập lại, góp phần tạo nội môi thích hợp cho ổn định đường huyết Đây liệu pháp thiên nhiên giúp thể tự hồi phục Spirulina loại thực phẩm độc đáo phù hợp với liệu pháp thiên nhiên nêu do: • Chứa nhiều Ca++ Mg++ hữu (diệp lục tố) • Chứa Cr dạng sinh học dễ hấp thu độc tính • Vitamin B6 (một coenzym giúp cho phản ứng chuyển hóa tryptophan tốt, không tạo axit xanthuronic – chất gây ngộ độc tuyến tụy) • Các gốc photphat Spirulina góp phần hỗ trợ cho trình chuyển hóa nêu Ăn chừng mực: không ăn bữa no hay đói, không ăn thứ nhiều 47 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm III KẾT LUẬN Sự phát triển kinh tế kéo theo phát triển vấn đề xã hội Nhưng hành vi lại tác động không nhỏ đến thân tác động lại phát triển xã hội Bởi vì, tế bào xã hội Vì bảo vệ khỏe mạnh, không mắc bệnh việc bỏ thói quen xấu sinh hoat, ăn uống tạo chế độ ăn uống hợp lý kết hợp với thể dục thường xuyên việc nên làm Ý thức việc từ bỏ thói quen hai mà cần phải có thời gian Đồng thời chất lượng sống nâng cao, nên dành chút thời gian để tìm hiểu số loại bệnh thường gặp có liên quan nhiều đến chế độ ăn uống sinh hoạt để có biện pháp phòng ngừa, hạn chế hậu đáng tiếc xảy thiếu hiểu biết Tuy ngày khoa học phát triển, có ngành CNSH mang lại thành có đóng góp to lớn cho ngành công nghiệp thực phẩm ngành y nên nhiều bệnh nan y trước không chữa chữa phương châm “phòng chống” luôn Vì vậy, bạn người tự chăm sóc thân để cống hiến cho xã hội, thúc đẩy xã hội ngày phát triển Do hạn chế kiến thức, thời gian điều kiện nên viết chưa chi tiết đầy đủ mong người đóng góp để tài liệu thực hữu ích TÀI LIỆU THAM KHẢO 48 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm http://congnghehoahoc.org/index.php?Itemid=79&catid=26:cong-ngh-hoadc-m-phm-bvtv&id=172:tac-dng-mi-cainsulin&option=com_content&view=article http://www.thegioisuckhoe.com/y-hoc/y-khoa/insulin-co-the-bao-ve-trinho/ http://www.giaoducsuckhoe.net/article.asp? articleID=6&CategoryID=1&SubCategoryID=4&SpecialtyID=7 http://vietbao.vn/Suc-khoe/San-xuat-insulin-tu-te-bao-goc-de-tri-benh-tieuduong/65093389/248/ http://www.khoahoc.net/baivo/buithetruong/261006-benhtieuduong.htm http://www.gpnt.net/diendan/showthread.php?t=6439 http://www.voanews.com/vietnamese/archive/2007-04/2007-04-03voa15.cfm http://vietbao.vn/Suc-khoe/Benh-tieu-duong-con-song-than-cua-thegioi/10931855/248/ 49 [...]... người mắc bệnh tiểu đường theo độ tuổi Bệnh tiểu đường loại 1 Khoảng 5-10% tổng số bệnh nhân tiểu đường thuộc tiểu đường type 1 xảy ra ở trẻ em và người trẻ tuổi(< 30) Các triệu chứng khởi phát đột ngột và tiến triển nhanh nếu không điều trị Giai đoạn toàn phát có tình trạng thiếu insulin tuyệt đối gây tăng đường huyết và nhiễm ceton Những triệu trứng điển hình của bệnh tiểu đường type 1 là : tiểu nhiều,... kinh ở não.Khám phá cho thấy insulin có thể làm chậm hoặc ngăn ngừa bệnh Alzheimer – căn bệnh liên quan đến việc mất các dữ liệu ghi nhớ, có giả thuyết cho rằng căn bệnh này có thể có nguyên nhân là bệnh đái tháo đường type 3 6 Quá trình tổng hợp insulin 14 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm 6.1 Tổng hợp insulin trong cơ thể Insulin được tổng hợp trong tế bào β của tuyến tụy Insulin được tạo ra từ một phần... thành tiểu đường type 2 thì bệnh luôn luôn không thể chữa khỏi Để ngừa tiểu đường type 2 người thai phụ phải luôn luôn giữ cân nặng cố định, ăn thức ăn bổ dưỡng và tập thể dục đều đặn Ngoài bệnh tiểu đường type 1, 2 liên quan đến khả năng tiết insulin ở tuyến tụy, mới đây, các nhà khoa học Mỹ đã phát hiện thấy bộ não cũng tiết ra insulin Đây có thể là dạng mới của bệnh tiểu đường - type 3 Bệnh tiểu đường. .. giường bệnh/ 100.000 dân, toàn quốc ó 86 bác sĩ được đào tạo chính quy về nội tiết ĐTĐ 30 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm 9 Phân loại bệnh tiểu đường và triệu chứng của tùng loại Căn cứ vào tình trạng tiết insulin của tuyến tụy người ta chia bênh tiểu đương làm 2 chính: loại 1 do tụy tạng không tiết insulin và loại 2 do tiết giảm insulin và đề kháng insulin Người ta thấy ty lệ mắc bệnh tiểu đường phụ... là nạn nhân của tiểu đường Đa số bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2, do bệnh béo phì và kém vận động tay chân gây ra Còn tiểu đường loại 1, còn gọi là tiểu đường thiếu niên, thường đánh vào con nít và người trẻ tuổi, xảy ra khi hệ miễn nhiễm của cơ thể tiêu hủy các tế bào sản xuất ra insulin Số người mắc bệnh này ngang ngửa với Châu Âu, nhưng đặc biệt tại Châu Á người mắc tiểu đường loại 2 ở lớp... phóng 15 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm H8: Tổng hợp isulin trong cơ thể H9: Các bước cải biến sau dịch mã của phân tử insulin 6.2 Tổng hợp insulin từ vi sinh vật Cơ sở lý luận của phương pháp Hiện nay, hầu hết những phương pháp sản xuất insulin thương mại đều dựa trên các chủng nấm men (Saccharomyces cerevisiae) hoặc vi khuẩn (E coli) kết hợp với các kỹ thuật gene để sản xuất insulin người tổng hợp Nói... hoặc sử dụng hiệu quả insulin từ tuyến tuỵ Trong khi đó, tiểu đường type 3 lại không ảnh hưởng tới lượng đường huyết Nó liên quan đến sự giảm sút lượng insulin não, tác động đến chức năng của bộ não, và gây bệnh gần giống với căn bệnh Alzheimer Các nhà khoa học từng cho rằng, người bị tiểu đường rất dễ mắc bệnh Alzheimer - nguy cơ tăng lên gần 65% Người ta cũng phát hiện ra nhiều bệnh nhân tiểu đường. .. gen sử dụng trong sinh học phân tử tách được gen mã hoá proinsulin người trên nhiễm sắc thể số 11 Sau đó, tách mARN của gen tổng hợp proinsulin từ mẫu nghiền tụy của người 17 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm H10:Tách mARN của gen tổng hợp proinsulin từ mẫu nghiền tuỵ của người Dùng phản ứng RT-PCR với mồi đặc hiệu để khuếch đại gen Do hầu hết các mARN của người đều có đuôi polyA nên sử dụng chuỗi polyT... trẻ em chậm phát triển và dễ bị nhiễm trùng Bệnh tiểu đường type 2 ĐTĐ type 2 xảy ra đối với tất cả mọi lứa tuổi, các triệu chứng ban đầu thường rất kín đáo Thật vậy, 1/3 số bệnh nhân ĐTĐ type 2 không biết mình mắc bệnh 31 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm Triệu chứng ban đầu khi mắc bệnh: da nổi mụn, nhiễm trùng da, nấm chân, vết thương lâu lành, viêm đường tiểu, da khô và ngứa, ngứa tay chân và có thể... bệnh đái tháo đường nhanh nhất thế giới PGS.TS Tạ Văn Bình, Giám đốc Bệnh viện Nội tiết cho biết: “Việt Nam là một trong những nước có tỷ lệ gia tăng bện đái tháo đường (ĐTĐ) nhanh nhất thế giới Hiện cả nước có khoảng 4,5 triệu người mắc bệnh đái tháo đường trong đó có tới 65% người bệnh không biết mình mắc bệnh Ông 29 Tiểu luận vi sinh học thực phẩm cũng cho biết, tỷ lệ người mắc tiểu đường tại khu