Biên soạn : Nguyễn Khắc Bảo Y HỌC CỔ TRUYỀN CHƯƠNG CÁC BỆNH VỀ RUỘT Khởi biên : TP.HCM THÁNG 10-2012 CHƯƠNG CÁC BỆNH VỀ RUỘT - - Phương tây có câu “người Việt Nam chết đống thuốc” Nền y học cổ truyền dân tộc có nhiều thuốc huyền diệu, nhiên phương thuốc hay bị chìm dần vào quên lãng niềm tin từ Người nghèo Việt Nam có ích điều kiện chăm sóc y học đại, họ mắc bệnh hiểm nghèo chờ chết, có điều kiện tây y bó tay với nhiều trường hợp Với mục đích sưu tầm thuốc hay dân gian để điều trị hầu hết loại bệnh, cung cấp thuốc cổ truyền hay cho thật cần tin tưởng vào nó, cứu cánh cho người nghèo mắc bệnh Người dùng trước dụng thuốc cần nghiên cứu thật kỉ thông tin sách này, vấn đề thắc mắc nên hỏi thầy thuốc đông y để tránh việc đáng tiếc Mọi thắc mắc xin liên lạc tác giả qua Email : nkbao80@gmail.com Lời tác giả MỤC LỤC CHƯƠNG .2 VẤN ĐỀ : VIÊM RUỘT Viêm ruột giả mạc……………………………………………………………………………4 Viêm ruột mạn……………………………………………………………………………….5 Để chữa viêm ruột mạn tính, Đông y gợi ý thuốc tiêu biểu sau……………………… Vị thuốc lưu truyền dân gian với truyền thuyết thú vị……………….6 Sách “Thiên Gia Điệu Phương” có nói bệnh sau……………………………… VẤN ĐỀ : RỐI LOẠN CHỨC RUỘT .16 Sách “Thiên Gia Điệu Phương” chép rằng……………………………………………… 16 VẤN ĐỀ : UNG THƯ TRỰC TRÀNG 18 1.Lương y Trần Hoàng Bảo có số thuốc trị bệnh sau……………………….18 BÀI THUỐC 18 Bài thuốc từ Bạch Hoa Xà tiếng……………………………………………………20 VẤN ĐỀ : UNG THƯ ĐẠI TRÀNG 21 1.Biện chứng luận trị đông y viêm đại tràng…………………………….……………………21 Một số thuốc kinh nghiêm khác…………….………………………………………….24 Điều trị đông y……….……………………………………………………………….26 Bài thuốc từ bạch hoa xà……………………………………………………………….30 VẤN ĐỀ : VIÊM BÀNG QUANG CẤP TÍNH VÀ MẠN TÍNH 31 VẤN ĐỀ : BÀI THUỐC ĐẠI TRÀNG HOÀN BÀ GIẰNG, XUẤT XỨ VÀ BIẾN CHỨNG THEO YHCT 34 “Kiện tỳ hoàn” chuyên chữa bệnh tiêu hóa bệnh đại tràng…………………………… 34 CHƯƠNG VẤN ĐỀ : VIÊM RUỘT Viêm ruột giả mạc Biện chứng đông y: Tì vị thấp chưng nhiệt uẩn, khí huyết ngưng kết Cùng với chất cặn bã tích trệ, vào ruột, bào lớp dịch mỡ mà hóa thành nước huyết đổ xuống Cách trị: Thanh nhiệt giải độc, huyết sinh Đơn thuốc: Phương thức địa du tiền dịch (thụt giữ ruột) Công thức: Địa du 30g, Tích loại tán (liều cho trẻ em) Đem Địa du bỏ vào 200 ml nước, sắc đặc 80 ml cho Tích loại tán vào trộn lẫn, chia lần để thụt vào ruột, ngày lần Đồng thời phối hợp uống thuốc Tích loại tán, ngày lần, lần Hiệu lâm sàng: Quách X, tuổi, Sốt cao 39-40o C liên tục ngày mà không hạ nên đưa vào viện Đã dùng nhiều loại kháng sinh với liệu cao để trị nhiễm trùng xen kẽ dùng streptomycin, tetracyclin, syntomycin bệnh hơn, thân nhiệt hạ 37o5 C, đến ngày thứ 10, trẻ bị ỉa chảy, đầu phân nước, sau nước máu Một ngày 10 lần, lần 30 - 40 ml, kèm theo nước độ hai, nôn oẹ, bụng trướng, quấy khóc không yên Mạch trở nên tế nhược, thân nhiệt tǎng lên 38o6 C, soi kính hiển vi thấy phân có màng giả ruột (+++) Chẩn đoán lâm sàng viêm ruột có mạc giả Ngoài việc bù nước chất điện giải kali, dùng neomycin, erythromycin không khống chế bệnh tình Bèn ngừng chữa tây y chuyển sang đông y Trẻ mẹ thiếu sữa, phải nuôi bộ, bị tích trệ Nay sốt cao kéo dài dẫn đến tì vị thấp chưng nhiệt uẩn, khí huyết ngưng kết, kèm theo cặn bã tích trệ đưa vào ruột, bào dịch mỡ, hòa thành nước máu mà ỉa Xét nghiệm phân thấy có nhiều mạc giả ruột, biểu màng mỡ bị thương tổn Cần phải nhiệt giải độc, huyết sinh Cho dùng Phức phương địa du tiễn dịch thụt vào ruột, uống thuốc Tích loại tán Sau 24 ỉa chảy đỡ, giảm bớt số lần ngoài, phân từ dạng nước chuyển sang sền sệt Chữa liền ngày, đại tiện trở lại bình thường Xét nghiệm phân không phát giả mạc Theo dõi tuần, bệnh nhi khỏi viện Bàn luận: Trường hợp trẻ bị viêm ruột giả mạc điều trị nước sắc Địa du cho vào Tích loại tán, lại phối hợp uống Tích loại tán, thời gian ngắn khỏi bệnh, Tích loại tán biệt dược bán thị trường Bài thuốc có chép sách Kim quĩ dực gồm có Thanh đại 2g, Trân châu 1g, Bột ngà voi (sấy) 1g, Ngưu hoàng 0,3g, Nhân giáp 0,15g, Bǎng phiến 1g, Bích tiên g (nung), tất trộn lại với tán thành bột mịn Công dụng thuốc nhiệt giải độc, chống thối, sinh cơ, hay dùng cho bệnh thông thường xoang miệng viêm amiđan có mủ, viêm họng cấp tính, bạch hầu thu hiệu tốt Còn dùng thuốc để điều trị viêm loét đại trạng mạn tính thu hiệu mĩ mãn, cách chữa viêm ruột giả mạc Ngoài dùng Tích loại tán cho uống để chữa bệnh loét hành tá tràng, loét niêm mạc thực quản v.v thu kết tốt Viêm ruột mạn Biện chứng đông y: Khí tì vị vận hóa thất thường, vị khí cực hư Cách trị: Bổ hư ôn trung, sáp tràng cố thoát Đơn thuốc: Chân nhân dưỡng tạng thang Công thức: Đảng sâm 12g, Bạch truật 10g, Cam thảo nướng 3g, Đương qui 6g, Bạch thược 12g, Nhục quế 6g, Nhục đậu khấu 10g, Mộc hương 6g, Kha tử 12g Túc xác 6g, Can khương 6g Sắc uống, ngày thang Hiệu lâm sàng: Chu XX, nam, 30 tuổi, công nhân Hơn nǎm lại đây, ngày đêm ngâm ngẩm đau bụng, ỉa chảy ngày - bận, chữa chạy nhiều mà không khỏi Chẩn đoán viêm ruột mạn tính, đến bệnh viện tiêm tĩnh mạch cloramphenicol, lại uống Tứ thần hoàn, 100 thang Phụ tử lý trung hoàn thang, bệnh lúc đỡ lúc lại nặng, mà không khỏi Bệnh nhân thân thể gầy còm, sợ rét, tứ chi lạnh giá, không muốn ǎn, ǎn xong lỏng, chất lưỡi non, rêu trắng dầy, mạch trầm trì tế nhược, thuộc chứng tì thận dương hư, sức vận hóa Tì vị hư không tiêu hóa thức ǎn, vận hóa tinh vi dược Tì thận dương hư, âm thủy không hóa lâu dần thành lúc canh nǎm, bệnh không dứt tiến tới chứng hoạt thoát Chứng tỏ khí tì vị vận hóa bất thường, vị khí cực hư Chữa nên bổ hư ôn trung, sáp tràng cố thoát Cho uống thang Chân nhân dưỡng tạng thang, sau dùng thuốc chứng đau bụng lúc canh nǎm có chuyển biến tốt rõ rệt, ngày lỏng 1-3 lần Bài thuốc có công hiệu, nên nguyên phương thêm Phụ phiến 6g, Bổ cốt 10g, để ôn bổ thận dường, ích tì cốt thoát, dùng liền 10 thang Uống thuốc xong, tứ chi trở nên ấm, ỉa lỏng ngừng, đại tiện bình thường, ǎn uống tǎng lên Vì bỏ vị can khương, cho uống tiếp 10 thang để củng cố hiệu Hai tháng sau thǎm lại thứ tốt Để chữa viêm ruột mạn tính, Đông y gợi ý thuốc tiêu biểu sau: Bài Biện chứng đông y: Khí tì vị vận hóa thất thường, vị khí cực hư Cách trị: Bổ hư ôn trung, sáp tràng cố thoát Đơn thuốc: Chân nhân dưỡng tạng thang Công thức: Đảng sâm 12g, Bạch truật 10g, Cam thảo nướng 3g, Đương qui 6g, Bạch thược 12g, Nhục quế 6g, Nhục đậu khấu 10g, Mộc hương 6g, Kha tử 12g Túc xác 6g, Can khương 6g Sắc uống, ngày thang Bài Biện chứng đông y: Tì thận dương hư Cách trị: Ôn bổ mệnh môn, kiêm ôn tì vị, sáp tràng Đơn thuốc: Gia vị tứ thần thang Công thức: Bổ cốt 12 g, Ngô thù du 6g, Nhục đậu khấu 6g, Ngũ vị tử 6g, Bạch truật 10g, Phục linh 10g, Hoàng kỳ 12g, Đảng sâm 12g, Trần bì 6g, Ô mai quả, Thạch lựu bì 6g, Phụ tử 6g, Quế chi 6g Sắc uống ngày tháng Hiệu lâm sàng: Lấy "Gia vị tứ thần thang" làm chủ, dùng có phần gia giảm Đã chữa nhiều ca viêm ruột mạn, thông thường dùng - thang khỏi Bàn luận: Trong thuốc dùng Bổ cốt chỉ, Phụ tử để bổ mệnh môn, tráng thận dương; Ngô thù du, Quế chi, Nhục đậu khấu, Bạch truật, Đảng sâm, Hoàng kì, Trần bì, Phục linh để ôn tì vị, trợ tiêu hoá, thǎng giáng ngọc; Ngũ vị tử Ô mai, Thạch lựu bì để liễm trường, tả, làm cho dù lâu ngày dứt (Theo Yhoccotruyen.com) Trong Đông y, có vị thuốc đặc biệt, với biệt danh mã liên an (ngựa liền yên) Vị thuốc lưu truyền dân gian với truyền thuyết thú vị Mã liên an vị thuốc thông dụng tỉnh biên giới phía Bắc nước ta tỉnh miền Nam Trung Quốc “Mã liên an” cách đọc theo âm Hán – Việt Đồng bào dân tộc tỉnh miền núi, thường phát âm chệch chút, Tuyên Quang, gọi “mã lìn ón”, Bắc Kạn “mạ liền an” Theo Đông y, mã liên an có vị đắng ngọt, tính mát; có tác dụng nhiệt giải độc Dùng chữa ngược tật (sốt rét), cảm mạo phát sốt lúc nóng lúc lạnh, tiết tả (tiêu chảy), lỵ tật (bệnh lỵ), vị thống (đau vùng dày), lâm trọc (tiểu tiện nhỏ giọt, tiểu đục ) Liều dùng: sắc uống dùng từ 4-8g, tán bột uống dùng từ 2-4g Như vậy, tác dụng chữa cảm sốt mà cụ lang người dân tộc áp dụng để chữa khỏi bệnh cho Bác Hồ, sử dụng để chữa trị số chứng bệnh khác Thêm thuốc có dùng mã liên an - Chữa viêm ruột cấp tính mạn tính: Dùng rễ củ mã liên an, phơi khô, nghiền mịn Ngày uống lần, lần từ 1,5-3g, chiêu nước sôi - Chữa viêm thận mạn tính, đau lưng: Dùng 3-6g rễ mã liên an tươi, sắc nước uống ngày - Chữa rắn độc cắn: Dùng mã liên an tươi 50-60g, giã nát, hòa vào 50ml rượu trắng, vắt lấy nước uống Bã đắp kín xung quanh vết thương (Theo Dantri) Sách “Thiên Gia Điệu Phương” có nói bệnh sau : Bài 97 : Viêm ruột cấp Biện chứng đông y: Tì hư thấp khốn, vận hóa thất thường Cách trị: Vận tì hóa thấp Đơn thuốc: Vị linh thang Tam nhân thang gia giảm Công thức: Phục linh 15g, Trư linh 9g, Thương truật 9g, Hậu phác 9g, Trạch tả 9g, Quế chi 3g, Cam thảo 6g, Dĩ mễ 9g, Hạnh nhân 9g, 10 Thông thảo 3g, 11 Bạch khấu nhân 6g, 12 Hoạt thạch 9g, 13 Sinh khương 6g Sắc uống ngày thang Hiệu lâm sàng: Tô X, nam, 45 tuổi, cán Tới khám ngày 7-7-1973 Trước bệnh nhân bị tức ngực, thở ngắn, có lúc đau vùng ngực Kiểm tra điện tâm đồ không thấy có thay đổi rõ rệt, ngày 5-7 tháo, phân nước, ngày 20 lần Đã khám cho uống rượu thuốc opi, cho dùng vị thuốc Ô mai, Ngũ bột tử, Sinh mẫu lệ để thu sắp, bên dùng Cao khổ sâm đắp lên rốn để cầm ỉa chảy Sau dùng thuốc nhiên số lần lỏng giảm bớt, 6-7 lần Nhưng thấy mạch nhu hoãn, rêu lưỡi trắng bẩn, chất lưỡi nhạt Tổng hợp tứ chẩn, thấy trường hợp bệnh phát sinh vào hè, thử thấp làm tổn thương đến tì vị Tì vị thấp bao vây, vận hóa bình thường, thử thấp chảy xuống gây chướng bụng, đau rốn, ǎn tức ngực Tì chủ tứ chi, nên thấy tay chân, mỏi mệt Rêu lưỡi trắng bẩn, mạch nhu hoãn triệu chứng thấp nặng Lưỡi nhạt mà mạch hư, triệu chứng tì hư Tất chứng rõ cǎn nguyên bệnh tì hư, bị thấp bao vây Vì dùng rượu thuốc opio thuốc thu sáp chướng bụng, đau bụng, dùng thuốc vận tì hóa thấp Cho uống "Vị linh thang Tam nhân thang gia giảm" Uống thang, thấy giảm hẳn đau chướng bụng, 1-2 lần ngày, ǎn uống hơn, đại tiện chưa thành khuôn Khám thấy mạch trầm, tế, vô lực, chất lưỡi nhạt, rêu mỏng trắng, thấy thử thấp phần lớn, cần trợ giúp cho tì dương bị giam hãm, dùng phương pháp kiện tì khư thấp tiêu chướng, cho uống thuốc có gia giảm sau: Bạch sâm 9g, Tiêu truật 9g, Phục linh 9g, Cam thảo 6g, Quảng mộc hương 6g, Trần bì 9g, Dĩ mễ 15g, Quế chi 3g, Tam tiên thán (tức Sơn tra, Mạch nha, Trần khúc) 15g, Hậu phác 6g, Uống thang thấy bệnh yên, tinh thần tỉnh táo, ǎn uống tốt, mệt mỏi, biểu hư tự hãn, lại cho uống tiếp thang nữa, bệnh khỏi hẳn Bàn luận: Trường hợp viêm ruột cấp tính chủ yếu biểu tháo, lỏng nước Đông y cho thử tháp bạo tả, vừa thực, vừa nhiệt, nên xử lý cách sơ lợi Đi lỏng lâu ngày thiên hư, thiên hàn, lại phải cố sáp Trường hợp bạo tả rõ ràng, cho nhầm thuốc sáp, uống bệnh nặng Cần phải thận trọng biện chứng cho đúng, luận trị Bài 098 : Viêm ruột mạn Biện chứng đông y: Tì thận dương hư Cách trị: Ôn bổ mệnh môn, kiêm ôn tì vị, sáp tràng Đơn thuốc: Gia vị tứ thần thang Công thức: Bổ cốt 12 g, Ngô thù du 6g, Nhục đậu khấu 6g, Ngũ vị tử 6g, Bạch truật 10g, Phục linh 10g, Hoàng kỳ 12g, Đảng sâm 12g, Trần bì 6g, 10 Ô mai quả, 11 Thạch lựu bì 6g, 12 Phụ tử 6g, 13 Quế chi 6g Sắc uống ngày tháng Hiệu lâm sàng: Lấy "Gia vị tứ thần thang" làm chủ, dùng có phần gia giảm Đã chữa nhiều ca viêm ruột mạn, thông thường dùng - thang khỏi Bàn luận: Trong thuốc dùng Bổ cốt chỉ, Phụ tử để bổ mệnh môn, tráng thận dương; Ngô thù du, Quế chi, Nhục đậu khấu, Bạch truật, Đảng sâm, Hoàng kì, Trần bì, Phục linh để ôn tì vị, trợ tiêu hoá, thǎng giáng ngọc; Ngũ vị tử Ô mai, Thạch lựu bì để liễm trường, tả, làm cho dù lâu ngày dứt Bài 99 : Viêm ruột mạn Biện chứng đông y: Khí trệ thấp trở Cách trị: Hành khí hóa ứ, thêm thảm thấp nhuyễn kiên Đơn thuốc: Khổ sâm thang Công thức: Khổ sâm - 9g, Đương qui 10g, Xích thược 12g, Đại hoàng (chế) 6-9g, Mộc hương (nướng) 9g, Hải tảo 15g, Đào nhân 9g, Xuyên phác 5g, Bạch truật (sống) 10g Sắc uống ngày tháng Đại tiện lỏng thêm sơn tra nhục 10g, đại tiện bí thêm đại ma nhân 12g 10 -Hoa hòe (đều 16-20g) -Ý dĩ : 20g - Hoàng liên : 6-10g, -Hoạt thạch :20g, -Bán hạ : 8-10g - Chỉ xác : 8-10g -Đào nhân : 8-10g - Hồng hoa : :đều 8-10g - Bạch hoa xà thiệt thảo, : 12-20g -Bán chi liên : 12-20g - Tiên hạc thảo : 12-20g - Cam thảo : 4g GIA GIẢM: + Khí trệ, nặng bụng đau nhiều, lưỡi nhạt tối, rêu trắng, nhớt, mạch Trầm Huyền, thêm: Xuyên luyện tử, Diên hồ sách, Hậu phác 8g + Huyết ứ nặng (khối u ấn đau, đau cố định, tiêu máu mũi mầu đen tím, lưỡi tím có nốt ban ứ huyết, rêu vàng, mạch Trầm Sáp) thêm Quy vĩ, Xích thược, Đan bì 12g, Nga truật 8g + Thấp nhiệt nặng (ngực tức, khát, bụng đau, đầy trướng, ăn kém, tiêu nhiều chất nhớt, lưỡi đỏ thẫm, rêu trắng vàng dày, mạch Nhu Hoạt) thêm Hoàng liên, Thương truật, Khổ sâm, Mộc thông, Trư linh để nhiệt, trừ thấp + Thực tích nặng, bụng đầy, ăn, tiêu lỏng, bụng sôi, phân nhiều mũi chất không tiêu, lưỡi tối, rêu mỏng, mạch Trầm, Huyền, Hoạt, thêm Sơn tra, Mạch nha, Thần khúc + Đại tiện nhiều máu, mũi thêm: Huyết dư (đốt thành than), Đại tiểu kế, bột Tam thất để huyết, hoạt huyết + Mót rặn nặng, thêm: Binh lang, Đại hoàng (sao rươu), Trần bì, Mộc hương, Bạch thược để hành khí, hoãn cấp Bài TRI BÁ ĐỊA HÒAN HÒANG GIA VỊ Tri mẫu, 12g, Hoàng bá, 12g, Bạch linh, 12g, Trạch tả, 12g, Đơn bì 12g, Sinh địa, 16g, Thục địa thứ 16g, Sơn thù, 10g, Sơn dược 10g, Quy (sắc trước) 12g, chế Hà thủ ô 16g; Thấp nhiệt nặng thêm: 23 Bạch đầu ông, Trần Bì, Thương truật; Khí trệ thêm: Xuyên luyện tử, Diên hồ, Mộc hương, Hậu phác; Huyết ứ nặng thêm: Đương quy vỹ, Xích thược, Đào nhân, Hồng hoa; GIA GIẢM -Tiêu máu nhiều thêm Sinh địa du, Hòe giác, Huyết dư thán, Tiên hạc thảo -Trường hợp dương hư, bỏ Tri mẫu, Hoàng bá, Sinh địa thêm Nhục quế, Phụ tử -Khí huyết hư bỏ Tri mẫu, Hoàng bá, Sinh địa thêm Nhân sâm, Hoàng kỳ, Đương qui -Trường hợp tiêu nhiều lần bỏ Tri mẫu, Hoàng bá, Sinh địa thêm Nhục khấu, Kha tử nhục, Túc xác, Xích thạch để cố sáp, tả MỘT SỐ BÀI THUỐC KINH NGHIỆM KHÁC Có nhiều thuốc trị ung thư gan bao tử có thỂ dùng cho ung thư đại tràng l- Thanh Trường Tiêu Thũng Thang: Bát nguyệt trác, Mộc hương, Hồng đằng, Bạch hoa xà thiệt thảo, Dã Bồ đào đằng, Khổ sâm, Sinh dĩ nhân, Đơn sâm, Địa miết trùng, Ô mai nhuc, Qua lâu nhân, Bạch mao đằng, Phượng vĩ thảo, Quán chúng than, Bán chi liên, Thủ cung (tán bột mịn, hòa uống, ngày l thang chia lần Dùng 1/3 nước thuốc (200ml) thụt lưu đại tràng Bài thuốc chữa ung thư đại trường Thượng Hải: Xà môi (rắn lục), Dĩ mễ, Hồng đằng, Bạch mao đằng, Sinh địa, Thục địa, Hoàng bá, Hoàng cầm, Đảng sâm, Thướng truật, Địa du, Ô mai, Hoàng Liên, Cam thảo, sắc lần chia uống ngày l thang Song Bạch Long Quỳ Thang: Bạch anh, Bạch hoa xà thiệt thảo, Long quỳ, Bán chi liên, Nhẫn đông đằng, Bại tương thảo, Hồng đằng, Bồ công anh, Hòe giác, Địa du Sắc uống ngày thang, chia lần uống ngày 4- Phức Phương Bại Tương Thảo Thang: Bại tương thảo, Sinh Hoàng kỳ, Bạch truật, Sinh địa, Địa du, Hòe giác, Mộc miết tử, Thăng ma, Ô dược, Phòng phong Sắc uống lần ngày 5- Sơn Giáp Khổ Sâm Thang: 24 Bào sơn giáp, Khổ sâm, Vô hoa quả, Tử hoa địa đinh, Tạo giác thích, Hồng đằng, Hoàng liên, Thích vị bì, Mộc tặc, Bạch đầu ông, Bạch liễm, Huyết kiến sầu Sắc nước, chia uống nhiều lần ngày 6- Trị Ung Thư Bính: Nhi trà, Huyết kiệt, Nhũ hương, Một dược, Băng phiến, Xà sàng tử, Khinh phán, Thiềm tô, Bằng sa, Tâm tiên đơn, Hùng hoàng, Bạch phàn Trước hết lấy phèn hòa với nước sôi, vị khác tán bột, trộn với nước Phèn làm thành bánh Mỗi lần dùng bánh đắp lên khối u, ngày thay - lần Trị ung thư trực tràng, hậu môn Thuốc thụt Đại tràng: Bại tương thảo, Bạch hoa xà thiệt thảo, sắc 80ml, thụt lưu đại tràng, ngày lần, lần 40ml Thuốc ngâm: Khố sâm, Ngu i tử, Long quý, Mã xỉ hiện, Bại tương thảo, Hoàng bá, Thổ phục linh, Sơn đậu căn, Hoàng dược tử, Khô phàn, Băng phiến, Lậu lô Sắc nước ngâm rửa, ngày 2-3 lần Dùng ung thư đại trường hậu môn lở loét 9-Tiêu Lựu Tĩnh Phương (Tiên Bá Vân, học viện Trung y Thượng Hải): Tam thất, Thiên long, Quế chi, Địa long Chế thành viên (mỗi viên có hàm lượng thuốc sống 1,5g) Mỗi lần uống - viên, ngày lần, sau bữa ăn, liên tục tháng Kết lâm sàng: Đã trị 61 ca loại ung thư đại tràng, trực tràng, hậu môn (đã phẫu trị 31 ca có 15 ca di tái bệnh, chưa phẫu trị 30 ca) dùng kết hợp biện chứng luận trị Đông y Kết sống năm 58%, năm 42,9%, năm trở lên 30%) I0 Hải Xà Nhuyễn Kiên Thang (Lôi Vĩnh Trọng Bệnh viện Thử Quang, trực thuộc Trung y học viện Thưựng Hải): Hạ khô thảo, Hải tảo, Hải đới, Huyền sâm, Hoa phấn Phong phòng, Xuyê luyện tử l2g, Mẫu lệ 30g, Đơn sâm, Độc dương tuyền 15g, Tượng bối mẫu 9g, Quán chúng than, Bạch hoa xà thiệt thảo 30g, sắc uống Triệu chứng gia giảm: Phân có mũi thêm Bạch thược 9g, Mã xỉ 12g, Nhất kiến hỉ 15g, Bạch đầu ông 15g Phân có máu thêm Ngân hoa (đốt thành than) 5g, Bồø hoàng (đốt thành than) 12g Đại tiện nhiều lần thêm Kha tử 12g, Bổ cốt 15g, Bạch truật 12g, Anh túc xác 6g Đại tiện khó thêm Chỉ thực (sống) 15g, Hỏa ma nhân 30g - Kết qủa lâm sàng: Trị 46 ca ung thư trực tràng, sống năm 2l ca, sống năm ca 11- Côn Bố Thạch Liên Thang (Trung y học viện Hồ Bắc): 25 Bán chi liên 60g, Thạch kiến xuyên, Sinh đị a du, Ý dĩ nhân, Nhẫn đông đằng, Côn bố 30g, Sơn đậu căn, Hòe giác, Hồ ma nhân 15g, Bạch tàm hưu 12g, Chỉ xác 9g, Hậu phác 9g, sắc uống Kết lâm sàng: Đã dùng trị ca ung thư đại tràng Kết tốt ca, bớt triệu chứng ca 12 Hòe Giác Địa Du Thang (Vương Thị, Trung y học viện Triết giang): Hòe giác, Ngân hoa 2g, Bạch hoa xà thiệt thảo, Sinh ý dĩ, Đằng lê căn, Thổ phục linh 30g, Miêu nhân sâm 60g, Vô hoa 15g, Trắc bá diệp, Khổ sâm, Sinh địa du 9g, sắc uống - Biện chứng gia giảm: Táo bón thêm Đại hoàng, Phan tả diệp, Hoàng liên; Tiêu máu thêm Đại, Tiểu kế, Tam thất; Tiêu chảy thêm Rau sam, Bạch đầu ông Kết qủa lâm sàng: dùng trị ca ung thư tuyến trực trường tháng triệu chứng bớt dần khỏỉ năm, làm nội trợ bình thường 13 Khổ Sâm Hồng Đằng Thang (Cù Phạm, Phòng nghiên cứu ung thư, học viện trung y - Triết Giang): Khổ sâm 12g, Thảo hà xa 15g, Bạch đầu ông 15g, Bạch cẩn hoa 12g, Hồng đằêng 15g, Vô hoa 10g, Bán chi liên 30g, Sinh dĩ nhân 30g, Bạch hoa xà thiệt thảo 30g, sắc uống Kết lâm sàng: Đã trị 18 ca ung thư đại tràng, ca sống 15 tháng, 10 ca sống 20 tháng, ca sống năm tháng năm Thời gian sống bình quân 2,5 tháng 14 Hồng Bạch Liên Hoa Thang (Trung y học viện Triết Giang): - Công thức: Khổ sâm, Thảo hà xa, Bạch đầu ông, Bạch cẩn hoa 9g, Hồng đằng 15g, Bán chi liên 30g, sắc uống - Kết lâm sàng: dùng thuốc trị ung thư đại trường theo biện chứng 30 ca (27 ca phẫu thuật) hóa trị Kết sống năm ca, l ca sống 9,5 năm, năm ca, l năm 12 ca, sống năm ca PHỔ SANH (Ghi theo tài liệu Y học cổ truyền Đông y) ĐIỀU TRỊ BẰNG ĐÔNG Y 1.Ung thư trực tràng thời kỳ đầu : Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên 60g Ngày thang sắc uống [1] 2.Ung thư trực tràng thời kỳ đầu, mệt mỏi, ăn, gầy yếu, phải Kiện tỳ lý khí trừ thấp, dùng phương Sâm linh bạch truật tán hợp Tam nhân thang : Đảng sâm, 26 Bạch linh, Bạch truật, Đương quy, Xích thược 12g, Ý dĩ 20g, Sa nhân, Nhục đậu khấu, Hạnh nhân, Bán hạ, Hậu phác 8g, Bại tương thảo 16g, Hồng đằng 12g Ngày thang sắc uống [6] 3.Ung thư trực tràng : Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên, Bạch anh, Đông quỳ, Bán biên liên, Trư ương ương 30g Ngày thang sắc uống [1] 4.Ung thư đại tràng thời kỳ giữa, ung thư phát triển nhanh, bụng đau đầy, có khối u, tiêu chảy lỵ máu mũi, chán ăn Chẩn đoán : Thấp nhiệt độc Phép chữa : Thanh tiết thấp nhiệt, hoá ứ, đạo trệ Phương : Bạch đầu ông thang hợp Địa du hoè giác thang gia giảm [6] Dược : Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên, Tiên hạc thảo, Bạch đầu ông, Sinh địa, Hoè hoa 16-20g, Ý dĩ, Hoạt thạch 20g, Hoàng liên 6-10g, Bán hạ, Chỉ xác, Đào nhân, Hồng hoa 8-10g, Cam thảo 4g Gia giảm : -Bụng đau nhiều, lưỡi nhạt tối, rêu lưỡi trắng nhớt, mạch trầm huyền khí trệ nặng, thêm : Xuyên luyện tử, Huyền hồ, Hậu phác 8g -Khối u ấn đau, đau cố định, phân có máu mủ đen tím, chất lưỡi tía tối có ban ứ, rêu lưỡi vàng, mạch trầm sáp huyết ứ nặng, thêm : Đương quy vĩ, Xích thược, Đơn bì, Nga truật 8g -Ngực tức, miệng khát, không muốn uống nước, bụng đau đầy trướng, ăn kém, phân nhiều chất nhớt, lưỡi đỏ thẫm, rêu lưỡi trắng vàng dày nhớt, mạch nhu hoạt, Thấp nhiệt nặng, phải Thanh nhiệt trừ thấp, thêm : Hoàng liên 4g, Hoàng bá, Thương truật, Khổ sâm, Mộc thông, Trư linh 12g -Bụng đầy, ăn kém, tiêu lỏng, bụng sôi, sống phân, phân nhiều mũi, lưỡi tối, rêu lưỡi mỏng, mạch trầm huyền hoạt Thực tích nặng, phải Tiêu thực tích, thêm : Sơn tra, Mạch nha, Thần khúc, Kê nội kim, Bạch truật 12g -Đại tiện nhiều máu mũi, phải hoạt huyết cầm máu, thêm : Huyết dư thán, Đại tiểu kế 12g, bột Tam thất 6g -Mót rặn, phải Hành khí hoãn cấp, thêm : Binh lang, Đại hoàng rượu, Mộc hương 6g, Trần bì, Bạch thược 12g 5.Song bạch long quý thang : Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên, Bạch anh, Long quý, Nhẫn đông đằng, Bại tương thảo, Hồng đằng, Bồ công anh, Hoè giác, Địa du Sắc chia lần uống 27 6.Côn bố thạch liên thang [2] Điều trị ca ung thư đại tràng, kết tốt ca, bớt triệu chứng ca : Bán chi liên 60g, Côn bố, Thạch kiến xuyên, sinh Địa du, Ý dĩ, Kim ngân hoa 30g, Sơn đậu căn, Hoè giác, Hồ ma nhân 15g, Trắc bá diệp, Khổ sâm 9g Ngày thang sắc uống 7.Hoè giác địa du thang [3] Điều trị ca ung thư tuyến trực tràng tháng, triệu chứng bớt dần, khỏi sống năm : Bạch hoa xà thiệt thảo, Ý dĩ, Đằng lê căn, Thổ phục linh 30g, Miêu nhân sâm 50g, Hoè giác, Kim ngân hoa 12g, Địa du, Trắc bá diệp, Khổ sâm 9g, Vô hoa 9g Ngày thang sắc uống 8.Khổ sâm hồng đằng thang [4] Điều tri 18 ca ung thư đại tràng : sống 15 tháng ca, 20 tháng 10 ca, năm tháng năm ca, bình quân sống 27,5 tháng : Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên, Ý dĩ 30g, Khổ sâm, Bạch cẩn hoa (Hoa dâm bụt trắng) 12g, Hồng đằng, Thảo hà sa, Bạch đầu ông 15g, Vô hoa 10g Ngày thang sắc uống 9.Thanh trường tiêu thũng thang : Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên, Bát nguyệt trác, Mộc hương, Hồng đằng, Dã bồ đào đằng, Khổ sâm, Ý dĩ, Đan sâm, Địa miết trùng, Ô mai nhục, Qua lâu nhân, Bạch mao đằng, Phượng vĩ thảo, Quán chúng, Thủ cung (Thằn lằn) 12g Tán bột mịn Hoà uống 2/3, chia lần uống, 1/3 lại hoà khoảng 200ml thụt qua hậu môn, lưu đại tràng 10.Hồng liên bạch hoa thang [5] Điều trị 30 ca ung thư trực tràng có 27 ca phẫu thuật hoá trị : ca sống 9,5 năm; ca sống năm, 12 ca năm : Bán chi liên 30g, Hồng đằng 15g, Khổ sâm, Thảo hà xa, Bạch đầu ông, Bạch cẩn hoa 9g Ngày thang sắc uống 11.Ung thư đại tràng thời kỳ cuối, bệnh nhân gầy đét, đau đầu hoa mắt, lưng đau gối mỏi, sốt chiều, mồ hôi trộm, miệng khô họng ráo, lòng bàn chân bàn tay nóng, táo bón tiểu đỏ, lưỡi đỏ thẫm khô bóng rêu, mạch huyền tế sác Chẩn đoán Can thận âm hư khí suy, tà khí thực, thấp nhiệt độc tích tụ lâu ngày, phẫu trị, hoá trị, xạ trị Phép chữa : Tư dưỡng can thận Phương : Tri bá địa hoàng hoàn gia vị Dược : Sinh địa 32g, Hoài sơn, Sơn thù nhục 16g, Đơn bì, Phục linh, Trạch tả, Tri mẫu, Hoàng bá 12g; +Quy sắc trước 12g, Hà thủ ô chế 16g Gia giảm : -Thấp nhiệt nặng, thêm : Bạch đầu ông, Trần bì, Thương truật 12g -Khí trệ, thêm : Xuyên luyện tử, Huyền hồ, Mộc hương, Hậu phác 12g -Huyết ứ nặng, thêm : Đương quy vĩ, Xích thược, Đào nhân, Hồng hoa 12g 28 -Đại tiện máu nhiều, thêm : sinh Địa du, Hoè giác, Huyết dư thán, Tiên hạc thảo 12g -Dương hư, bỏ : Tri mẫu, Hoàng bá; thêm : Nhục quế, Phụ tử 4g, Thục địa 32g -Khí huyết hư, bỏ Tri mẫu, Hoàng bá, Sinh địa; thêm : Thục địa 32g, Đảng sâm 24g, Hoàng kỳ, Đương quy 12g -Đại tiện nhiều lần, bỏ : Hoàng bá, Tri mẫu, Sinh địa; thêm : Nhục đậu khấu, Phụ tử, Anh túc xác 6g, Xích thạch chi 12g để cố sáp tả 12.Ung thư đại tràng thang-Thượng Hải : Xà môi (Rắn lục), Ý dĩ, Hồng đằng, Bạch mao đằng, Sinh địa, Thục địa, Hoàng bá, Hoàng cầm, Đảng sâm, Thương truật, Địa du, Ô mai, Hoàng liên, Cam thảo Ngày thang sắc chia lần uống 13.Phức phương bại tương thảo thang : Bại tương thảo, sinh Hoàng kỳ, tiêu Bạch truật, Sinh địa, Địa du, Hoè giác, Hạt gấc, Thăng ma, Ô dược, Phòng phong Ngày thang sắc chia lần uống 14.Sơn giáp khổ sâm thang : Xuyên sơn giáp nướng, Khổ sâm, Vô hoa quả, Tử hoa địa đinh, Gai bồ kết, Hồng đằng, Hoàng liên, Da nhím, Cỏ mộc tặc, Bạch đầu ông, Bạch liễm, Huyết kiến sầu Ngày thang sắc chia lần uống 15.Tiêu lựu tĩnh phương [7] Điều trị 61 ca ung thư đại tràng, trực tràng, hậu môn, phẫu trị 31 ca, di bệnh phát lại 15 ca : sống năm 58%, năm 42,9%, năm 30% : Tam thất, Thiên long, Quế chi, Địa long chế thành viên, viên có hàm lượng thuốc sống 1g Ngày uống lần, lần 23 viên, liên tục tháng 16.Hải xà nhuyễn kiên thang Điều trị 46 ca ung thư trực tràng : sống năm 21 ca; năm ca Hải tảo, Hải đới 12g, Bạch hoa xà thiệt thảo, Quán chúng, Mẫu lệ 30g, Hạ khô thảo, Huyền sâm, Thiên hoa phấn, Phòng phong, Xuyên luyện tử 12g, Đan sâm, Độc dương tuyền 15g, Tượng bối mẫu 9g Ngày thang sắc uống Gia giảm : -Phân có mũi, thêm : Bạch thược 9g, Rau sam 12g, Nhất kiến hỉ, Bạch đầu ông 15g -Phân có máu, thêm : Kim ngân hoa thán 15g, Bồ hoàng thán 12g -Đại tiện nhiều lần, thêm : Kha tử, Bạch truật 12g, Bổ cốt 15g, Anh túc xác 6g 29 -Đại tiện khó, thêm : Chỉ thực 15g, Hoả ma nhân 30g 17.Bột hỗ trợ điều trị ung thư Phúc Linh.[6] -Thành phần : Tinh nghệ vàng, Bạch hoa xà thiệt thảo, Bán chi liên, Bột đỗ xanh, Hạt sen, … -Tác dụng : Hỗ trợ điều trị ung thư : đại tràng, trực tràng, phổi; bàng quang, mí mắt, cổ tử cung, gan, mũi họng, thực quản, dày, lympho ác tính; lưỡi, buồng trứng, thai trứng 18.Bánh trị ung thư trực tràng hậu môn dùng : Nhi trà, Huyết kiệt, Nhũ hương, Một dược, Băng phiến, Xà xàng tử, Khinh phấn, Thiềm tô, Bằng sa, Tam tiên đơn, Hùng hoàng hoàn, Bạch phàn (Phèn chua) Lấy Phèn chua hoà với nước sôi; vị thuốc khác tán mịn, trộn với nước phèn làm thành bánh, lần bánh đắp lên khối u, 2-3 ngày thay lần 19.Thuốc thụt đại tràng chữa ung thư đại tràng : Bại tương thảo, Bạch hoa xà thiệt thảo 60g Sắc 80ml Ngày lần, lần thụt lưu đại tràng 40ml 20.Thuốc ngâm ung thư trực tràng hậu môn lở loét : Khổ sâm, Ngũ bội tử, Long quí, Mã xỉ (Rau sam), Bại tương thảo, Hoàng bá, Thổ phục linh, Sơn đậu căn, Hoàng dược tử, Khô phàn, Băng phiến, Lậu lô Sắc nước, ngày ngâm rửa 2-3 lần 21.Viên nang Tinh nghệ vàng ĐTĐ 500mg, viên nang Bán bạch ĐTĐ 500mg, viên nén Kháng nham ĐTĐ 500mg viên/ngày, chia lần uống Bài thuốc từ bạch hoa xà - Bạch hoa xà thiệt thảo 150g, Bạch mao 150g, sắc nước uống - Hoặc dùng Bạch hoa xà thiệt thảo 170g, Bạch mao 75g, Đường phèn 300g, sắc nước thay trà uống 30 CHƯƠNG VẤN ĐỀ : VIÊM BÀNG QUANG CẤP TÍNH VÀ MẠN TÍNH 31 32 33 CHƯƠNG VẤN ĐỀ : BÀI THUỐC ĐẠI TRÀNG HOÀN BÀ GIẰNG, XUẤT XỨ VÀ BIẾN CHỨNG THEO YHCT Theo tài liệu y học, thuốc xuất xứ từ thuốc Y học cổ truyền cổ phương tiếng mang tên “Kiện tỳ hoàn” chuyên chữa bệnh tiêu hóa bệnh đại tràng Bệnh viêm đại tràng Với tên gọi khác nhau: Rối loạn chức đại tràng, viêm đại tràng co thắt hay viêm đại tràng tiết nhầy, bệnh đại tràng bệnh rối loạn chức phổ biến bệnh lý đường tiêu hóa Do biểu lâm sàng đa dạng, phong phú, bệnh viêm đại tràngcòn có tên Hội chứng ruột kích thích (Irritable bowel syndrome) Theo thống kê, nước có khoảng 18% Việt nam từ 13 - 18,3% người mắc bệnh Các triệu chứng bệnh: đau bụng, chướng bụng, rối loạn đại tiện, biểu đường tiêu hóa: mệt mỏi, lo lắng, ngủ, tiểu đêm…Tuy bệnh không nguy hiểm thường xuyên tái phát, ảnh hưởng đến sinh hoạt người bệnh Y học đại chưa biết rõ sinh lý bệnh, người ta đưa giả thuyết: rối loạn vận động ruột, yếu tố tâm lý, nhiễm khuẩn viêm Trên lâm sàng dùng thuốc chữa triệu chứng: giảm đau chống co thắt, chống táo bón, chống tiêu chảy, chống chướng bụng đầy hơi…nhưng tác dụng hạn chế, chưa có thuốc tỏ có tác dụng điều trị đặc hiệu, khỏi bệnh Bệnh đại tràng theo quan điểm Y học cổ truyền Hội chứng ruột kích thích với triệu chứng lâm sàng bật đường tiêu hóa nằm chứng “Phúc thống”, “Tiết tả” Y học Cổ truyền Nguyên nhân bệnh: - Yếu tố tình chí: Giận thương can, ảnh hưởng chức sơ tiết gây khí trệ không thông, hoành nghịch phạm tỳ, dồn xuống đại tràng, khí không thông, bụng chướng, đau bụng xong đỡ - Ngoại cảm hàn thấp xâm nhập vào tạng tỳ phủ vị, thấp lâu hóa nhiệt, làm ảnh hưởng chức thăng giáng, trọc không phân tỳ vị, gây ứ trệ trung tiêu mà bụng chướng, đau - Ăn uống không điều độ, lao động mệt mỏi, uống nhiều thuốc đắng hàn, tổn thương tỳ vị, lâu ngày mà tỳ hư, tỳ hư sinh thấp, thấp trệ lâu hóa nhiệt - Yếu tố di truyền: Khi mang thai người mẹ không nuôi dưỡng đầy đủ, sinh thể vốn gầy yếu, lại không nuôi dưỡng tốt dẫn đến thận, tỳ hư 34 Y học cổ truyền chia bệnh thành thể: Thể hàn thấp, thể thấp nhiệt, thể can khắc tỳ, thể tỳ vị hư, thể tỳ thận dương hư Bài thuốc Đại tràng hoàn Bà Giằng: Xuất xứ biện chứng Xuất xứ thuốc Đại tràng hoàn Bà Giằng: Đại tràng hoàn Bà Giằng thuốc gia truyền tiếng Bà lang Giằng (Thanh Hóa) chuyên trị chứng bệnh tiêu hóa đại tràng Theo tài liệu y học, thuốc xuất xứ từ thuốc Y học cổ truyền cổ phương tiếng mang tên “Kiện tỳ hoàn” chuyên chữa bệnh tiêu hóa bệnh đại tràng Công thức thuốc: Đẳng sâm: 6,8mg, Bạch linh: 13,4mg, Bạch truật: 20mg, Cam thảo: 4mg, Trần bì: 13,4mg, Mộc hương: 6,8mg, Sa nhân: 6,8mg, Hoài sơn: 6,8mg, Nhục đậu khấu: 3,4mg, Hoàng liên: 3,4mg, Thần khúc: 6,8mg, Sơn tra: 6,8mg, Mạch nha: 6,8mg, Thuốc Đại tràng hoàn Bà Giằng (Thanh Hóa) Cơ chế chữa bệnh tiêu hóa viêm đại tràng thuốc: Bệnh tiêu hóa đại tràng công tạng phủ bị rối loạn bị hư tổn, chủ yếu tạng can, tỳ, thận Tỳ hư sinh thấp, thấp lâu hóa nhiệt, thấp lâu hại tỳ, làm tỳ hư Tỳ hư nguồn sinh hóa khí huyết cho thể không đầy đủ để nuôi dưỡng ngũ tạng lục phủ có thận Thận hư không ôn dưỡng chức vận hóa tỳ, khí huyết hư, khí - sức đề kháng, miễn dịch Như gốc bệnh tỳ vị hư, điều trị phải dùng phép bổ, vị: - Đảng sâm, Bạch truật, Bạch linh, Cam thảo: Kiện tỳ ích vị - Hoài sơn: Bổ trung khí tăng cường công dụng bổ tỳ - Mộc hương, Sa nhân, trần bì: Lý khí, hòa vị, tỉnh tỳ, giúp vận hóa cho tỳ vị, chứng đầy, đau, đại tiện phân lỏng tự hết - Vi hư sinh chứng ăn không tiêu: Thần khúc, Mạch nha, Sơn tra: Tiêu đạo thực trệ - Nhục đậu khấu: Ôn trung sáp tràng - Hoàng liên (thành phần Becberin): Táo thấp nhiệt (chống viêm phục hồi niêm mạc ruột bị tổn thương) Diệu kỳ thuốc Đại tràng hoàn Bà Giằng “Công bổ kiêm thi”, lấy bổ tỳ vị chính, tăng sức đề kháng thể chống lại tái phát bệnh 35 Bài thuốc Đại tràng hoàn Bà Giằng: Liệu pháp hữu hiệu chữa bệnh tiêu hóa đại tràng Xuất xứ từ “Kiện tỳ hoàn” có tác dụng tốt việc chữa trị bệnh tiêu hóa đại tràng, kết hợp với gần 100 năm kinh nghiệm chữa trị khỏi bệnh cho hàng nghìn bệnh nhân, thuốc Đại tràng hoàn Bà Giằng “Cơ sở Sản xuất thuốc YHCT Bà Giằng” (Thanh Hóa) thật liệu pháp hữu hiệu chữa bệnh tiêu hóa đại tràng Thuốc tác dụng làm giảm, làm hết triệu chứng mà nhiều trường hợp chữa khỏi bệnh tận gốc: Bệnh khỏi hoàn toàn, thuyên giảm rõ rệt Thuốc có tác dụng tốt với trẻ em tỳ vị hư nhược, ăn ít, thiếu cân suy dinh dưỡng (chứng cam tỳ) Bí gia truyền thuốc bào chế công phu kết hợp tài tình vị thuốc nam đem lại hiệu điều trị cao, an toàn cho người sử dụng Người kế thừa thuốc Lương y Phạm Thị Giang (con gái Bà lang Giằng) Tên tuổi uy tín chữa bệnh bà nước biết đến với hai thuốc gia truyền tiếng Phong tê thấp Bà Giằng Đại tràng hoàn Bà Giằng 36 Hiện nay, thuốc Đại tràng hoàn Bà Giằng phát triển, tổng hợp vị thuốc thành sản phẩm thuốc đồng nhất, nâng cao hiệu chữa bệnh đồng thời thuận tiện cho người bệnh sử dụng Thuốc sản xuất đảm bảo tiêu chuẩn nhà nước dược phẩm mà giữ tính bí truyền hiệu sản phẩm Bài thuốc Bộ y tế cấp Giấy phép lưu hành toàn quốc Đại tá – Tiến sỹ Vũ Thị Khánh Vân Nguyên trưởng khoa A19 Bệnh viện YHCT Quân đội 37