Các vấn đề tâm lý xã hội mà người có HIV đối mặt HAIVN Chương trình AIDS Đại học Y Harvard Việt Nam Mục tiêu học tập Kết thúc này, học viên có khả năng: Mô tả vấn đề tâm lý xã hội mà người có HIV phải đối mặt Giải thích vấn đề kì thị phân biệt đối xử liên quan đến HIV Nhận định chiến lược để giải vấn đề liên quan đến tâm lý xã hội người có HIV Câu hỏi: Những vấn đề tâm lý xã hội chủ yếu mà Tổng quan ảnh hưởng tâm lý xã hội bệnh nhân HIV   Những ảnh hưởng tâm lý xã hội bắt đầu sớm có chẩn đoán ban đầu phát sinh thời gian bệnh Những ảnh hưởng phổ biến có thể: • Kinh tế • Y tế • Cảm xúc • Xã hội Các loại ảnh hưởng tâm lý xã hội Phân loại Y tế Ảnh hưởng • không chắn tiến triển bệnh, tuổi thọ trung bình, nguy thất bại điều trị, tác dụng phụ • vấn đề sức khỏe tâm thần Kinh tế • việc phân biệt đối xử, bệnh tật không làm việc • tiền dành dụm phải điều trị Cảm xúc • • • • Xã hội • Cô lập với gia đình cộng đồng kì thị ruồng bỏ • sợ bị tiết lộ tự trọng thân sợ chết yêu quí, cô đơn tội lỗi, sợ bị bỏ rơi Thảo luận: Phản ứng bệnh nhân Bệnh nhân có phản ứng với HIV? Là bác sỹ, bạn chứng kiến phản ứng lần chẩn đoán nhiễm HIV AIDS? Sức khỏe tâm thần người có HIV Sức khỏe tâm thần người có HIV   Các vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến người có HIV • Trầm cảm • Lo âu • Lạm dụng chất nghiện Mặc dù phổ biến, tình trạng thường không chẩn đoán điều trị Sức khỏe tâm thần người có HIV: Trầm cảm   Trầm cảm phổ biến người có HIV Việt Nam Trầm cảm biểu như: • Tâm trạng chán nản • Kém ngon miệng, dễ cáu gắt, rối loạn giấc ngủ • Khó tập trung • Có suy nghĩ tự tử Nguồn: Esposito cộng (2009) Kì thị phân biệt đối xử 10 Kì thị phân biệt đối xử (1)    Kì thị ảnh hưởng tâm lý quan trọng người nhiễm HIV/AIDS Những người có HIV thường trải qua phân biệt đối xử Nhân viên y tế cần phải quan tâm đến điều giải nhu cầu tâm lý xã hội 11 Kì thị phân biệt đối xử (2) Kỳ thị liên quan đến HIV:  Được trải nghiệm khác người có HIV, thành viên gia đình, cộng đồng  Xảy kết chẩn đoán HIV không giữ bí mật người có HIV bị đối xử khác biệt 12 Kỳ thị phân biệt đối xử người có HIV có ảnh hưởng gì? 13 Các ảnh hưởng kỳ thị phân biệt đối xử      Ngăn cản khả tiếp cận với dịch vụ xét nghiệm, phòng chống, chăm sóc điều trị HIV Ảnh hưởng đến sức khỏe tâm lý Liên quan đến trầm cảm Ngăn cản người có HIV tiết lộ tình trạng HIV cho bạn tình, gia đình, bạn bè Khiến cho người có HIV phải che giấu tình trạng có HIV sợ bị từ chối dịch vụ 14 Chúng ta làm sở y tế để giải vấn đề kỳ thị, phân biệt đối xử ảnh hưởng tâm lý xã hội khác mà người có HIV phải đối mặt? 15 Chống lại kỳ thị phân biệt đối xử  Phải chắn tất nhà cung cấp hiểu nguy nhiễm HIV nghề nghiệp • Dạy cho nhân viên y tế nguy phương thức lây truyền HIV    Tiến hành phòng ngừa phổ quát Đối xử với người có HIV giống với người khác Không gắn biển nơi công cộng “khu HIV” điều làm tiết lộ tình trạng HIV 16 Giải vấn đề tâm lý xã hội (1)      Xác định tình trạng cảm xúc bệnh nhân Xác định nguồn lực bệnh nhân Đánh giá hệ thống hỗ trợ bệnh nhân Khuyến khích việc tiết lộ tình trạng HIV phát triển kế hoạch tiết lộ Chuyển bệnh nhân đến mạng lưới dịch vụ xã hội y tế địa phương 17 Giải vấn đề tâm lý xã hội (2)    Khuyến khích suy nghĩ tích cực: • tự nhìn nhận “sống chung với HIV” thay “chết HIV” Khuyến khích lối sống tích cực Cung cấp chăm sóc toàn diện thông qua cách tiếp cận lấy gia đình làm trung tâm 18 Các điểm    Các vấn đề tâm lý xã hội người có HIV phức tạp Kỳ thị phân biệt đối xử làm xấu thêm trạng thái tâm lý xã hội người có HIV Các nhà cung cấp cần biết điều phức tạp tâm lý xã hội để tối ưu hóa điều trị cho bệnh nhân chuyển bệnh nhân để tư vấn cần 19 Cảm ơn! Câu hỏi? 20