Khóa luận việc tham gia chính sách bảo hiểm y tế Hòa Thịnh, Tây Hòa, Phú Yên

Đất nước ngày càng phát triển, đi cùng với sự phát triển đó là chất lượng cuộc sống người dân dần được cải thiện về mọi mặt. Đặc biệt, trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, việc nghiên cứu và áp dụng khoa học – công nghệ tiên tiến vào khám, chữa bệnh đã mang lại những kết quả chữa trị thật sự hiệu quả. Tuy nhiên, đi cùng với nền y học hiện đại là chi phí khám, chữa bệnh ngày càng cao. Chính vì vậy, việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế cho người dân trở thành chính sách xã hội quan trọng, mang ý nghĩa nhân đạo, nhân văn sâu sắc với tinh thần tương thần tương ái “Mình vì mọi người, mọi người vì mình”. Bảo hiểm y tế là phương thức phù hợp với nền kinh tế thị trường, là biện pháp chi trả tiến bộ, văn minh, đảm bảo tính công bằng, hiệu quả và đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho đại đa số người dân, nhất là người nghèo, tránh được nguy cơ đói nghèo do việc chi trả viện phí khám, chữa bệnh. Thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân sẽ tạo điều kiện thuận lợi thúc đẩy xã hội hóa công tác chăm sóc sức khỏe trong cộng đồng. Tại Phú Yên, bảo hiểm y tế là một chính sách rất quan trọng trong hệ thống chính sách an sinh xã hội của tỉnh. Bảo hiểm y tế không những giải quyết những vấn đề phát sinh trong việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh mà còn góp phần đảm bảo sự công bằng trong khám, chữa bệnh của người dân. Cùng với sự quan tâm, lãnh đạo của ngành y tế tỉnh trong việc chú trọng đầu tư về trang thiết bị hiện đại, áp dụng khoa học kỹ thuật tiên tiến, đội ngũ y bác sĩ có trình độ vào quá trình khám, chữa bệnh của người dân việc triển khai thựchiện chính sách BHYT đạt được nhiều kết quả đáng ghi nhận. Nhưng vấn đề thu hút người dân tham gia chính sách BHYT còn gặp nhiều hạn chế ở tỉnh, ngay sau khi Luật BHYT được Quốc hội thông qua và có hiệu lực từ ngày 01072009 và Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT thông qua ngày 01012015 qua 5 năm thực hiện Luật BHYT và 6 tháng thực hiện Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, công tác phát triển mở rộng diện bao phủ BHYT ở tỉnh vẫn còn thấp so với tỉ lệ chung của cả nước. Trong năm 2014, toàn tỉnh có tỷ lệ tham gia BHYT chiếm 64%, thấp hơn so với tỷ lệ tham gia BHYT ở các tỉnh khác. Đặc biệt, tỷ lệ người dân tham gia BHYT hộ gia đình còn rất thấp, chiếm 14%; đối với những người thuộc hộ cận nghèo thì có tổng số đối tượng tham gia BHYT là 51,182 người, chiếm 49% trong tổng số 104,343 đối tượng thuộc diện cận nghèo; với các đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi thì vẫn chưa được cấp thẻ BHYT kịp thời (nhất là trẻ em ở các xã miền núi, vùng sâu, vùng xa); tỷ lệ tham gia của các đối tượng bắt buộc trong các doanh nghiệp, cơ sở sản xuất, hộ kinh doanh cá thể... chưa đạt 100% theo quy định nhưng chưa có giải pháp hữu hiệu để khắc phục tình trạng này; tỷ lệ tham gia BHYT của các đối tượng tự nguyện còn rất thấp chỉ chiếm 20% trong tổng số đối tượng tham gia BHYT là 64,004 người so với tổng số đối tượng là 315,566 người. Vì vậy, quá trình thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn tỉnh vẫn còn gặp một số vấn đề khác nhau, xuất phát từ phía người thực hiện cũng như người tham gia BHYT làm cho tỷ lệ tham gia BHYT của người dân trong tỉnh chưa cao. Trong thực trạng chung của việc tham gia chính sách BHYT của người dân, những năm gần đây tại địa bàn xã Hòa Thịnh, huyện Tây Hòa, tỉnh Phú Yên có thể thấy việc tham gia chính sách BHYT đã làm giảm gánh nặng về chi phí khám, chữa bệnh cho người dân tại địa phương. Tuy nhiên, với đặc thù là một xã miền núi nghèo nên mức độ bao phủ của BHYT tại địa phương vẫn còn chưa cao. Để tìm hiểu thực trạng tham gia BHYT của người dân đồng thời phát hiện ra nguyên nhân, từ đó đề xuất một số giải pháp góp phần đảm bảo việc tham gia BHYT của người dân được tăng lên trên địa bàn nghiên cứu. Tác giả đã tiến hành thực hiện nghiên cứu đề tài: “Việc tham gia chính sách bảo hiểm y tế của người dân xã Hòa Thịnh, huyện Tây Hòa, tỉnh Phú Yên” để làm khóa luận tốt nghiệp cho ngành học của mình.