Số HS: 613/………………/CĐBHXH-TS-XNS CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc BẢNG KÊ HỒ SƠ Loại hồ sơ: Vừa giải quyết trợ cấp thai sản, vừa xác nhận sổ BHXH (chốt sổ) 1. Tên đơn vị:………… ………………………………………………………….Mã đơn vị:…………………. 2. Điện thoại:…………………………………………… :………………………Fax…………………………. STT Loại giấy tờ, biểu mẫu Số lượng (1) (2) (3) I. Hồ sơ hưởng chế độ thai sản: 1. Danh sách người lao động đề nghò hưởng chế độ thai sản (Mẫu 67a-HD, 03 bản) 2. Bản sao giấy khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con, (01 bản) 3. Bản sao giấy chứng nhận tỷ lệ thương tật 21% trở lên, (01 bản) 4. Bản sao hồ sơ nhận con nuôi theo quy đònh, (01 bộ) 5. Bản sao giấy chứng tử của con hoặc của mẹ, (01 bản) 6. Sổ khám thai. 7. Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (Mẫu C65-HD hoặc mẫu CO3-BH , 01 bản) 8. Sổ BHXH. (01 quyển) 9. File dữ liệu: Gửi qua Email, IMS , Chuyển bằng đóa , Chuyển bằng USB II. Hồ sơ xác nhận sổ (chốt sổ) BHXH. Điều kiện: Người lao động có têân trong DS báo giảm ( mẫu 3a-TBH); Đơn vò đã thực hiện đầy đủ nghóa vụ đóng BHXH, BHYT. 1. Sổ BHXH xác nhận quá trình đóng BHXH (01 quyển/người) 2. QĐ nâng lương, QĐ điều chỉnh lương, Phần I: Thai sản: 1. Người lao động khám thai, sẩy thai, kế hoạch hoá hồ sơ gồm: 1,6,7. 2. Người lao động sinh con hồ sơ gồm các mục 1,2,3,5,6,7. 3. Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 04 tháng tuổi hồ sơ gồm các mục 1,4,6,7. Ngày nhận kết quả:.……./…….…/200…. Cán bộ TNHS TP.HCM, ngày…… /…… / 200…. Người nộp hồ sơ (ký, ghi rõ họ tên) Thời gian giải chế độ thai sản cho người lao động Hỏi: Tôi sinh vào ngày 21/01/2016, nộp đầy đủ giấy tờ liên quan đến BHTS tới quan Thành Đoàn Thủ Dầu Một tỉnh Bình Dương, đến tháng tuổi mà chưa giải tiền thai sản Tôi có điện thoại đến thủ trưởng quan nghe lời hứa báo kế toán nói bảo hiểm đổi phần mềm nên chưa làm được, có hỏi lên bảo hiểm tỉnh anh nói phần mềm hoàn thiện từ đầu năm hôm đổi Hai tháng qua điện thoại toàn nghe viện cớ cô kế toán, theo biết thủ trưởng có hối thúc cô viện cớ để không làm cho bạn làm quan chưa làm (con cô 11 tháng chưa nhận tiền?) Theo lịch vào ngày 11/07/2016 phải làm lại nộp đơn xin nghỉ trước ngày tuần xin làm chỗ khác Xin cho biết bên phía quan làm có vi phạm luật bảo hiểm hay không? Nếu muốn khiếu nại làm đơn gửi đâu? Gửi Ban Tổ chức - Kiểm tra bên Thành ủy Thành phố Thủ Dầu Một không ạ? Trả lời: Về thời gian giải chế độ thai sản: Theo quy định Điều 102 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 thì; "Điều 102 Giải hưởng chế độ ốm đau, thai sản Trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc, người lao động có trách nhiệm nộp hồ sơ quy định khoản khoản Điều 100, khoản 1, 2, Điều 101 Luật cho người sử dụng lao động Trường hợp người lao động việc trước thời điểm sinh con, nhận nuôi nuôi nộp hồ sơ quy định khoản khoản Điều 101 Luật xuất trình sổ bảo hiểm xã hội cho quan bảo hiểm xã hội Theo quy định trên, sau bạn trở lại làm việc 45 ngày cần nộp hồ sơ theo quy định cho quan bạn làm việc, hồ sơ bao gồm: a) Bản giấy khai sinh giấy chứng sinh con; b) Bản giấy chứng tử trường hợp chết, giấy chứng tử mẹ trường hợp sau sinh mà mẹ chết; c) Giấy xác nhận sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền tình trạng người mẹ sau sinh mà không đủ sức khỏe để chăm sóc con; d) Trích hồ sơ bệnh án giấy viện người mẹ trường hợp chết sau sinh mà chưa cấp giấy chứng sinh; đ) Giấy xác nhận sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền việc lao động nữ phải nghỉ việc để dưỡng thai trường hợp quy định khoản Điều 31 Luật Theo thông tin bạn cung cấp, thời điểm bạn nộp hồ sơ để hưởng chế độ thai sản cho công ty, bạn chưa hết thời gian nghỉ thai sản chưa trở lại công ty làm việc nên đối chiếu với quy định 45 ngày nêu trên, công ty chưa vi phạm quy định luật Bảo hiểm xã hội 2014 Tuy nhiên, vào quy định trên, sau nhận đủ hồ sơ người lao động, thời hạn 10 ngày, người sử dụng lao động có trách nhiệm lập hồ sơ quy định Điều 100 Điều 101 Luật nộp cho quan bảo hiểm xã hội Nếu người sử dụng lao động nhận đủ hồ sơ bạn mà không giải chế độ thai sản cho bạn bạn có quyền khiếu nại hành vi kể theo luật khiếu nại 2011 Cụ thể: Điều Trình tự khiếu nại Khi có cho định hành chính, hành vi hành trái pháp luật, xâm phạm trực tiếp đến quyền, lợi ích hợp pháp người khiếu nại khiếu nại lần đầu đến người định hành quan có người có hành vi hành khởi kiện vụ án hành Tòa án theo quy định Luật tố tụng hành Trường hợp người khiếu nại không đồng ý với định giải lần đầu thời hạn quy định mà khiếu nại không giải có quyền khiếu nại lần hai đến Thủ trưởng cấp trực tiếp người có thẩm quyền giải khiếu nại lần đầu khởi kiện vụ án hành Tòa án theo quy định Luật tố tụng hành Theo đó, bạn cần khiếu nại lần đầu đến thủ trưởng quan đó, không nhận kết giải hợp lý, bạn khiếu nại lên thủ trưởng quan trực tiếp quan bạn Bạn khởi kiện vụ án hành Tòa án theo quy định Luật tố tụng hành  Giải quyết hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con Thông tin Lĩnh vực thống kê:Quốc phòng Cơ quan có thẩm quyền quyết định:Thủ trưởng đơn vị. Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Cơ quan nhân sự đơn vị. Cơ quan phối hợp (nếu có): Cơ quan quân y. Cách thức thực hiện:Trực tiếp làm thủ tục tại cơ quan, đơn vị Thời hạn giải quyết:Thời hạn 15 ngày, kể từ ngày cơ quan, đơn vị nhận đủ hồ sơ hợp lệ của người lao động Đối tượng thực hiện:Cá nhân TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí: Không Kết quả của việc thực hiện TTHC:Phê duyệt Các bước Tên bước Mô tả bước 1. 1 Người lao động nộp hồ sơ cho cơ quan nhân sự đơn vị. Tên bước Mô tả bước 2. 2 Cơ quan nhân sự tiếp nhận, kiểm tra và hoàn thiện thủ tục hồ sơ, trình Thủ trưởng đơn vị. 3. 3 Thủ trưởng đơn vị phê duyệt giải quyết hưởng chế độ thai sản. Hồ sơ Thành phần hồ sơ 1. - Sổ bảo hiểm xã hội của người lao động thể hiện đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con; 2. - Bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh của con. Trường hợp sau khi sinh, con chết hoặc mẹ chết thì có thêm giấy chứng tử của con hoặc giấy báo tử hoặc giấy chứng tử của mẹ; 3. - Giấy xác nhận của người sử dụng lao động về điều kiện làm việc của người lao động đối với người làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm, làm việc theo chế độ 3 ca; làm việc thường xuyên ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên; Thành phần hồ sơ 4. - Bản sao giấy chứng nhận thương tật hoặc bản sao biên bản Giám định y khoa của Hội đồng Giám định y khoa đối với người hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp (một lần hoặc hằng tháng), người tàn tật, thương binh, người hưởng chính sách như thương binh bị suy giảm khả năng lao động từ 21% trở lên; 5. - Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ thai sản do người sử dụng lao động lập hàng quý; 6. - Danh sách người lao động hưởng chế độ thai sản được Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng duyệt. Số bộ hồ sơ: 01 (bộ) Yêu cầu Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC: Không Giải quyết chế độ thai sản đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, đã thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi dưới 4 tháng tuổi Thông tin Lĩnh vực thống kê: Bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự nguyện Cơ quan có thẩm quyền quyết định: BHXH tỉnh, TP. Cơ quan hoặc người có thẩm quyền được uỷ quyền hoặc phân cấp thực hiện (nếu có): Bảo hiểm xã hội huyện. Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: Bảo hiểm xã hội huyện. Cách thức thực hiện: Tại trụ sở BHXH cấp huyện. Thời hạn giải quyết: Cơ quan BHXH thanh toán cho người lao động trong thời hạn 3 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ. Đối tượng thực hiện: Cá nhân TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí: Không Kết quả của việc thực hiện TTHC: Hóa đơn thanh toán Các bước Tên bước Mô tả bước 1. Bước 1: BHXH cấp huyện: Hướng dẫn người lao động lập hồ sơ để giải quyết chế độ. 2. Bước 2: Người lao động nộp Sổ BHXH; Giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh của con và Đơn đề nghị giải quyết chế độ (nhận nuôi con nuôi có thêm hồ sơ nhận nuôi con nuôi) cho BHXH cấp huyện nơi cư trú. Tên bước Mô tả bước 3. Bước 3: BHXH cấp huyện: Tiếp nhận hồ sơ do người lao động chuyển đến, thực hiện giải quyết và chi trả chế độ cho người lao động. Hồ sơ Thành phần hồ sơ 1. Sổ BHXH (bản chính); 2. Giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh của con (bản sao); 3. Đơn đề nghị giải quyết chế độ thai sản; 4. Trường hợp nhận nuôi con nuôi thì có thêm hồ sơ nhận nuôi con nuôi theo quy định của pháp luật (bản sao); Số bộ hồ sơ: Mỗi loại hồ sơ trên 01 bản. Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai Văn bản qui định 1. Chưa ban hành mẫu Đơn Quyết định số 815/QĐ-BHXH ng Yêu cầu Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC: Nội dung Văn bản qui định 1. Người lao động tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc đã thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi dưới 4 tháng tuổi; Luật Bảo hiểm xã hội 2. Lao động nữ sinh con, Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 4 tháng tuổi, đã có đóng BHXH từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Luật Bảo hiểm xã hội Quyết toán chế độ thai sản đối với lao động nữ là người tàn tật, người bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc là thương binh, hoặc người hưởng chính sách như thương binh có tỷ lệ thương tật từ 21% trở lên đang đóng BHXH bắt buộc, sinh con Thông tin Lĩnh vực thống kê: Bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự nguyện Cơ quan có thẩm quyền quyết định: BHXH tỉnh, thành phố; BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban Cơ yếu Chính phủ. Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC: BHXH tỉnh, thành phố; BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban Cơ yếu Chính phủ. Cách thức thực hiện: Tại trụ sở BHXH tỉnh. Thời hạn giải quyết: Người sử dụng lao động thanh toán cho người lao động trong thời hạn 3 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, cơ quan BHXH thanh quyết toán cho người sử dụng lao động trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ. Đối tượng thực hiện:Tất cả TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí: Không Kết quả của việc thực hiện TTHC: Danh sách người lao động hưởng chế độ thai sản được duyệt. Các bước Tên bước Mô tả bước 1. Bước 1: : BHXH tỉnh, TP (theo phân cấp thu BHXH để thực hiện); BHXH Bộ QP, Bộ CA, Ban CYCP: - Cung cấp biểu mẫu cho người sử dụng lao động; - Cung cấp phần mềm giải quyết chế độ; - Hướng dẫn người sử dụng lao động lập hồ sơ, sử dụng phần mềm giải quyết chế độ và thực hiện giải quyết chế độ. 2. Bước 2: Người lao động nộp Giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh của con và giấy chứng nhận thương tật hoặc biên bản của Hội đồng giám định y khoa cho người sử dụng lao động. Tên bước Mô tả bước 3. Bước 3: Người sử dụng lao động thực hiện giải quyết chế độ cho người lao động và hàng quý hoặc tháng lập Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ thai sản (mẫu số C67a – HD) cùng hồ sơ của người lao động nộp cho phòng “Một cửa” của Bảo hiểm xã hội tỉnh, TP (BHXH Bộ QP, Bộ CA, Ban CYCP có quy định riêng) để quyết toán. 4. Bước 4: BHXH tỉnh, TP; BHXH Bộ QP, Bộ CA, Ban CYCP: Tiếp nhận hồ sơ do người sử dụng lao động chuyển đến, thực hiện quyết toán và trả kết quả quyết toán cùng hồ sơ đã giải quyết cho người sử dụng lao động để lưu trữ. Hồ sơ Thành phần hồ sơ 1. Sổ BHXH (bản chính); 2. Giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh của con (bản sao); Thành phần hồ sơ 3. Giấy chứng nhận thương tật hoặc biên bản của hội đồng giám định y khoa (bản sao); 4. Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ thai sản do người sử dụng lao động lập (mẫu số C67a – HD, bản chính); Số bộ hồ sơ: Mỗi loại hồ sơ trên 01 bản. Riêng danh sách lập 03 bản. Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai Văn bản qui định 1. Mẫu số C67a-HD Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ thai sản. QUYẾT ĐỊNH Số 51/2007/QĐ-BTC Yêu cầu Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC: Nội dung Văn bản qui định Nội dung Văn bản qui định 1. Người lao động đang tham gia Bảo hiểm xã hội bắt buộc. Luật Bảo hiểm xã hội 2. Lao động nữ là người tàn tật có tỷ lệ thương tật từ 21% trở lên sinh con, đã có đóng BHXH từ đủ 6 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Luật Bảo hiểm xã hội Các chế độ bảo hiểm người lao động nữ thời gian nghỉ thai sản theo quy định Luật Bảo hiểm xã hội năm 2006 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2006 : Thứ nhất, chế độ Bảo hiểm xã hội, khoản Điều 35 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2006 có quy định mức hưởng chế độ thai sản lao động nữ sau: “Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản tính thời gian đóng bảo hiểm xã hội Thời gian người lao động người sử dụng lao động đóng bảo hiểm xã hội” Thứ hai, chế độ Bảo hiệm y tế, theo quy định điểm a Khoản Điều 13 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008 mức đóng trách nhiệm đóng bảo hiệm y tế có quy định: “Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản sinh nuôi nuôi tháng tuổi theo quy định pháp luật bảo hiểm xã hội người lao động người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế tính vào thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục để hưởng chế độ bảo hiểm y tế” Thứ ba, chế độ Bảo hiểm thất nghiệp, theo quy định khoản Điều Thông tư số 32/2010/TT-BLĐTBXH ngày 25/10/2010 Bộ Lao động Thương binh Xã hội hướng dẫn thực số điều Nghị định số 127/2008/NĐ-CP ngày 12 tháng 12 năm 2008 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm xã hội bảo hiểm thất nghiệp có quy định đóng bảo hiểm thất nghiệp sau: “Trường hợp người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản ốm đau từ mười bốn ngày làm việc trở lên tháng, không hưởng tiền lương, tiền công tháng đơn vị mà hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội người lao động người sử dụng lao động đóng bảo hiểm thất nghiệp tháng Thời gian không tính để hưởng bảo hiểm thất nghiệp bị việc làm chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc” Như vậy, vào quy định trên, trường hợp bạn thời gian nghỉ thai sản bạn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bảo hiểm thất nghiệp