Nguy cơ lây nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) ở trẻ em

9 347 1
Nguy cơ lây nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) ở trẻ em

Đang tải... (xem toàn văn)

Thông tin tài liệu

Nguy cơ lây nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) ở trẻ em tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập l...

Ngăn chặn nguy cơ lây nhiễm virus AutoRun Những ai sử dụng máy tính chắc đều biết chức năng AutoRun (hoặc AutoPlay) của Windows được dùng để khởi động cài đặt phần mềm hoặc kích hoạt một chương trình nào đó tự động khi đĩa chương trình được nạp vào máy, hoặc khi máy tính được kết nối với một USB flash. Khi Windows tìm thấy trong thư mục gốc của đĩa hay ổ USB flash một file tên là autorun.inf thì Windows sẽ thi hành những chỉ dẫn trong file này. Ví dụ, file autorun.inf trong một đĩa CD chứa dòng lệnh open=setup.exe, điều đó có nghĩa là máy tính của bạn sẽ chạy file cài đặt (setup.exe) trong đĩa CD ngay khi đĩa được nạp vào. Chức năng AutoRun tuy tiện dụng nhưng lại là cánh cửa rộng mở cho các loại virus, sâu và các phần mềm gián điệp tự do đi vào máy tính từ các đĩa chương trình và ổ USB. Từ đây, chúng còn dễ dàng lây nhiễm sang nhiều máy tính khác nếu máy tính của bạn có kết nối Internet. Bạn có thể thêm một thiết lập trong Registry để ngăn không cho Windows thực hiện chức năng AutoRun, nhằm bảo đảm an toàn cho máy tính tránh các các nguy cơ kể trên. Thực hiện như sau: - Khởi động Notepad, soạn nội dung sau: REGEDIT4 [HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows NT\CurrentVersion\IniFileMapping\Autorun.inf] @="@SYS:DoesNotExist" - Lưu văn bản này vào một thư mục nào đó trong ổ cứng và đặt tên là NoAutoRun.reg. - Nhấn chuột phải vào file NoAutoRun.reg vừa mới lưu và chọn Merge (hoặc nhấp đúp chuột vài file này). Tiếp theo, bạn chỉ cần xác nhận những thông báo xuất hiện để thiết lập được thêm vào Registry. - Khởi động lại máy tính để phần thiết lập mới có hiệu lực. Từ bây giờ trở đi thì Windows sẽ không thi hành lệnh AutoRun từ các file autorun.inf có trong các đĩa chương trình hoặc các thiết bị gắn ngoài khi được nạp hoặc kết nối với máy tính nữa. Nếu bạn không muốn Windows sử dụng thiết lập này mới này, thì chỉ cần gỡ nó ra, thực hiện các bước như sau: - Nhấn chuột vào biểu tượng Start của Windows, chọn Run. - Trong hộp thoại Run, đánh vào dòng lệnh regedit, gõ Enter. - Lúc này màn hình Registry Editor sẽ xuất hiện, bạn tìm đến nhánh IniFileMapping bằng cách tuần tự nhấn chuột vào dấu (+) trước các nhánh HKEY_LOCAL_MACHINE \ SOFTWARE \ Microsoft \ Windows NT \ CurrentVersion \ IniFileMapping. - Bên dưới nhánh IniFileMapping, bạn sẽ thấy một thư mục con là AutoRun.inf có chứa thông tin vừa thiết lập. Chọn AutoRun.inf và nhấn phím Delete trên bàn phím hoặc click chuột phải lên nó và chọn Delete. - Thoát khỏi Registry Editor và khởi động lại máy tính. Lưu ý: Registry Editor là phần cực kỳ nhạy cảm của Windows, nơi chứa những thiết lập quan trọng điều khiển sự hoạt động của toàn bộ hệ thống. Bạn không nên tuỳ tiện “táy máy” vào các phần khác nếu không muốn hệ thống có thể sẽ bị tê liệt. Tốt hơn hết, trước khi tiến hành thay đổi bất cứ thứ gì trong Registry Editor, bạn nên tiến hành sao lưu Registry và thiết lập chế độ “System Restore Point”, nhằm có thể khôi phục lại hệ thống khi có sự cố xảy ra. Nguy lây nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) trẻ em Virus hợp bào hô hấp (RSV) loại vi khuẩn gây nhiễm trùng phổi đường hô hấp Đây nguyên nhân hàng đầu gây mắc bệnh đường hô hấp trẻ sơ sinh trẻ nhỏ hệ thống miễn dịch yếu Nếu bệnh không phát điều trị kịp thời gây hậu nghiêm trọng khó lường khác Virus hợp bào hô hấp RSV (respiratory syncytial virus) nguyên nhân gây bệnh đường hô hấp thường gặp trẻ sơ sinh trẻ nhỏ với khả lây lan mạnh Đáng tiếc chưa có vaccine bảo vệ trẻ khỏi virus Nhiễm RSV nguyên nhân hàng đầu gây viêm tiểu phế quản viêm phổi trẻ hai tuổi Lây nhiễm RSV gây triệu chứng tương tự cảm cúm thông thường phần lớn trẻ nhỏ, tỉ lệ nhỏ trẻ bị nhiễm virus hợp bào hô hấp lần đầu tăng nặng thành thở khò khè, dần tiến triển thành dạng nặng viêm tiểm phế quản, viêm phổi nguy hiểm cho trẻ Bệnh gặp quanh năm thường vào mùa mưa tỉnh phía Nam hay mùa lạnh tỉnh phía Bắc VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Nhóm có nguy cao lây nhiễm RSV ● Trẻ sinh non ● Trẻ sơ sinh 8-10 tuần tuổi ● Trẻ hai tuổi mắc bệnh tim, phổi bẩm sinh ● Trẻ nhỏ có hệ miễn dịch yếu tình trạng sức khỏe yếu dùng thuốc giai đoạn điều trị ● Bệnh có xu hướng nhẹ trẻ lớn người trưởng thành Xét nghiệm phát RSV RSV nhận dạng dịch tiết mũi cách cấy siêu vi khuẩn Sử dụng Rapid Antigen Testing có đa số phòng xét nghiệm bệnh viện, độ nhạy xét nghiệm đạt tới 80-90% độ đặc hiệu 90% Tuy nhiên, lợi ích lâm sàng xét nghiệm hạn chế điều trị chủ yếu nhằm vào triệu chứng lâm sàng tác nhân gây bệnh VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Tuy nhiên, RSV có nguy lây lan cao, việc xét nghiệm cần thiết để cách ly bệnh nhân dương tính với RSV nhằm làm giảm nguy truyền bệnh bệnh viện giảm đáng kể ca nhiễm bệnh Xét nghiệm nên dùng để xác nhận diện RSV vài bệnh nhân có nguy cao Nếu dương tính có định dùng ribovirin bệnh nhân Triệu chứng sau lây nhiễm RSV Các dấu hiệu triệu chứng người nhiễm RSV thường xuất 4-6 ngày sau tiếp xúc với virus Trường hợp nhẹ, dấu hiệu thường giống cảm lạnh: Tắc nghẽn mũi chảy nước mũi: ● Ho khan ● Sốt nhẹ ● Đau họng ● Đau nhẹ đầu Trường hợp nặng, nghiêm trọng: RSV dẫn đến bệnh đường hô hấp viêm phổi viêm tiểu phế quản Các dấu hiệu triệu chứng bao gồm: ● Sốt cao ● Ho nặng, ho nhiều ● Thở khò khè, thở rít ● Thở nhanh khó thở Thường khiến trẻ thích ngồi, không nằm xuống khó thở ● Da xanh tái thiếu oxy Thông thường, trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng nặng nề RSV Trẻ thường khó thở, VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí thở nông, ngắn thở gấp, trẻ ho nhiều Trẻ thường ăn, cáu kỉnh nặng hôn mê Biến chứng bệnh RSV Mặc dù ca nhiễm RSV không nghiêm trọng số trường hợp đặc biệt trẻ sơ sinh, trẻ có hệ miễn dịch non yếu biến chứng bệnh khôn lường ● Viêm phổi, viêm tiểu phế quản: Khi RSV di chuyển từ đường hô hấp xuống đường hô hấp gây bệnh viêm phổi viêm tiểu phế quản ● Viêm tai giữa: Khi virus xâm nhập vào không gian phía sau màng nhĩ gây viêm tai ● Hen suyễn: Người mắc RSV bị hen suyễn sau VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Cách phòng ngừa lây nhiễm RSV hiệu RSV dễ dàng lây lan qua tiếp xúc với người truyền tiếp xúc trực tiếp với bề mặt bị ô nhiễm chất tiết bệnh nhân Khám kiểm tra thường xuyên cần thiết để phòng ngừa lây nhiễm cho trẻ, đặc biệt trẻ em thuộc nhóm có nguy bị ảnh hưởng cao Dưới gợi ý giúp ngăn ngừa hiệu lây nhiễm virus RSV cho bạn: ● Thường xuyên rửa tay, đặc biệt sau tiếp xúc với người có triệu chứng tương tự cảm cúm ● Làm vô trùng bề mặt dụng cụ bị lây nhiễm ● Không để người khác chạm vào bé trước rửa tay ● Không đưa trẻ đến nơi đông người ● Không để trẻ tiếp xúc với môi trường hút thuốc, cạnh người hút thuốc ● Hạn chế đưa trẻ khỏi nhà vào mùa đông xuân (khi virus RSV hoạt động mạnh có nguy lây nhiễm cao nhất) em bé thuộc nhóm nguy cao ● Nếu cách ly bé với trẻ khác, bao gồm anh chị lớn có dấu cảm cúm ● Các bà mẹ cho trẻ bú sữa mẹ đến tuổi, không để trẻ bị lạnh, giữ cho môi trường sống trẻ lành, không cho trẻ tiếp xúc với khói bếp than, khói thuốc ● Khi đường nên giữ ấm bảo vệ đường hô hấp cho trẻ, sử dụng nước muối sinh lý 0,9% nhỏ vào mắt, mũi trẻ sau chơi VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí ● Những trẻ bị bệnh tim, phổi bẩm sinh đặc biệt lưu ý Nếu trẻ có biểu bệnh như: Sốt, ho, khó thở cần đưa trẻ đến chuyên khoa hô hấp để điều trị Mặc dù chưa có vaccine bảo vệ trẻ khỏi virus RSV, loại thuốc có tên Palivizumab bảo vệ trẻ thuộc nhóm nguy cao khỏi ảnh hưởng nghiêm trọng virus RSV suốt giai đoạn cao điểm lây nhiễm virus RSV Điều trị nhiễm virus hợp bào hô hấp RSV Thuốc kháng sinh tác dụng trường hợp này, tác nhân virus gây nên Mặc dù Palivizumab bảo vệ trẻ thuộc nhóm nguy cao khỏi ảnh hưởng nghiêm trọng virus RSV, cách để điều trị lây nhiễm RSV Ngoài ra, dược liệu không phổ biến có nguy gây phản ứng phụ thiếu tính thực tế sử dụng (chi phí cao) Do đó, cách đối phó tốt hỗ trợ dựa vào mức độ nghiêm trọng bệnh Hiện chưa có cách thức để điều trị virus RSV xâm nhập vào thể, trẻ bị nhiễm RSV điều trị triệu chứng suốt trình lây nhiễm ảnh hưởng virus hệ hô hấp VnDoc - Tải ...36 Tạp chí Y tế Công cộng, 8.2007, Số 8 (8) | TỔNG QUAN & NGHIÊN CỨU | Một số yếu tố liên quan đến hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV trên người nghiện ma túy ở thành phố Bắc Giang Ths. Trònh Thò Sang, TS. Lê Cự Linh, CN. Nguyễn Thanh Nga Người tiêm chích ma túy (TCMT) và gái mại dâm (GMD) là quần thể có hành vi nguy cơ cao lây nhiễm HIV. Với mục đích mô tả thực trạng hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV và các yếu tố liên quan ở người nghiện ma túy (NMT) tại thành phố Bắc Giang, tỉnh Bắc Giang, một nghiên cứu đònh lượng kết hợp với đònh tính đã được tiến hành trên 193 người NMT năm 2006. Đối tượng được lựa chọn là người NMT tại 11 tụ điểm tiêm chích ma túy (TCMT) của thành phố. Kết quả thu được cho thấy: NMT chủ yếu TCMT từ 2-3 lần trong ngày chiếm 64%. Tỷ lệ người NMT dùng chung bơm kim tiêm (BKT) là 41,5%. Chỉ có 36,5% làm sạch BKT trước khi sử dụng. Tỷ lệ người NMT không thường xuyên sử dụng bao cao su (BCS) khi quan hệ tình dục với vợ/chồng, người yêu là 72,0%; với GMD/đàn ông làng chơi 35,7%, với bạn tình bất chợt 50,0%. Kiến thức phòng lây nhiễm HIV không đạt là 36,3%. Các yếu tố: tuổi; giới; thời gian tiêm chích; số lần tiêm chích trong ngày; kiến thức về HIV có ảnh hưởng tới hành vi không thường xuyên sử dụng BKT sạch và không thường xuyên sử dụng bao cao su (BCS) với các loại bạn tình của người NMT. Trình độ hiểu biết, hoàn cảnh cuộc sống và yếu tố tình cảm của mỗi người NMT tuy không lượng giá được nhưng đã ảnh hưởng rất lớn đến hành vi của họ.Từ kết quả nghiên cứu: cần duy trì và đẩy mạnh công tác thông tin giáo dục truyền thông. Chú trọng vào đối tượng trên 30 tuổi; TCMT nhiều lần trong ngày; người NMT làm nghề mại dâm. Cần hỗ trợ BKT và BCS cho người NMT thông qua Giáo dục viên đồng đẳng hay điểm tư vấn xét nghiệm tự nguyện. Từ khóa: tiêm chích ma túy, hành vi nguy cơ, mại dâm, bạn tình Injecting drugs users and prostitutes are the population suffering high-risks of HIV infection. With the purpose of describing the actual situation of high-risk behavior and relevant factors of drug addicts in Bac Giang City, Bac Giang Province, a quantitative and qualitative research was carried out over 193 drug addicts in 2006. The selected interviewees were the drug addicts at 11 addictive gathering places in the city. The gained results show the drug addicts mainly injecting two or three times in a day, accounting for 64%. The rate of the drug addicts sharing syringes is 41.5%. Only 36.5% of them cleaned such syringes before use. The rate of drug addicts not regularly using condoms during sexu- al relations with their spouses or lovers is 72%, with prostitutes/playboys accounts for 35.7% and with sudden passers-by 50%. The rate of drug addicts with poor knowledge of HIV prevention and control is 36.3%. The factors such as age, gender, injection time, number of daily injection times, and knowl- edge of HIV have an impact on the behavior of people TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN NHIỄM VIRUS HỢP BÀO HÔ HẤP I. GIỚI THIỆU - Virus hợp bào hô hấp (RSV - respiratory syncytial virus) gây bệnh đường hô hấp cấp tính ở mọi lứa tuổi. Triệu chứng lâm sàng rất đa dạng tùy thuộc vào tuổi, tình trạng sức khỏe. Nhiễm virus này có thể là nguyên phát hay thứ phát. II. DỊCH TỄ HỌC - Mùa:  Bán cầu bắc: dịch xảy ra từ tháng 11 đến tháng 4, đỉnh cao vào tháng 1 hay tháng 2.  Bán cầu nam: từ tháng 5 đến tháng 9, đỉnh vào các tháng 5,6,7.  Vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới: dịch thường xảy ra vào mùa mưa. - Khả năng mắc bệnh: hầu hết trẻ 2 tuổi đều đã ít nhất một lần mắc bệnh và thường hay tái nhiễm. - RSV là nguyên nhân thường gặp nhất gây nhiễm trùng đường hô hấp dưới ở trẻ < 1tuổi. - Hằng năm có tới 120,000 trẻ nhập viện vì nhiễm RSV và con số này đang có xu hướng ngày càng tăng. - Tử vong: theo số liệu của trung tâm kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ (Centers for Disease Control), mỗi năm có khoảng 2700 người (trẻ em và người lớn) tử vong vì viêm phổi do RSV. - Yếu tố nguy cơ:  Trẻ < 6 tháng tuổi;  Trẻ mắc bệnh phổi mạn tính: bệnh loạn sản phế quản phổi;  Trẻ non tháng < 35 tuần tuổi;  Bệnh tim bẩm sinh;  Suy giảm miễn dịch: bạch cầu cấp, ghép tủy xương, ghép phổi;  Sống ở độ cao trên 2500m. - Yếu tố gen: các gen liên quan cytokine và chemokine như IL-4 và thụ thể, IL-8, IL-10, IL-13 và CCR5. Ngoài ra còn có TLR-4, CX3CR1, SP-A, và SP-D liên quan trong những trường hợp nặng. III. VI SINH - RSV có cấu trúc gồm 1 sợi đơn RNA, là thành viên của gia đình Paramyxoviridae. Hai phân nhóm A và B thường hiện diện đồng thời trong hầu hết các vụ dịch. Nhưng phân nhóm A thường gây bệnh trầm trọng hơn. - Sự lây truyền: chủ yếu do tiếp xúc với dịch tiết hay vật dụng có dính virus thông qua đường mũi họng hay niêm mạc mắt. RSV có thể tồn tại ở tay và vật dụng trong nhiều giờ. Vì vậy, rửa tay và cách ly là cách tốt nhất tránh sự tràn lan nhiễm trùng bệnh viện. - Thời gian ủ bệnh kéo dài từ 2 đến 8 ngày. - Sự miễn dịch: mặc dù hầu như đến 3 tuổi, ai cũng đã từng một lần nhiễm RSV, nhưng điều này không có nghĩa bệnh nhân sẽ hoàn toàn không bị tái nhiễm dù đã có kháng thể đặc hiệu hiện diện. Miễn dịch dịch thể có vai trò quan trọng trong việc làm giảm độ nặng nhiễm RSV hơn là ngừa nhiễm bệnh hoàn toàn, kết luận này dựa vào quan sát thấy một người có thể nhiễm nhiều lần RSV trong một mùa dịch, tuy nhiên những lần sau sẽ nhẹ hơn những lần trước. Kháng thể qua nhau thai không giúp trẻ ngừa nhiễm nhưng nếu có nồng độ cao, trẻ sẽ triệu chứng nhẹ hơn và thường giới hạn ở đường hô hấp trên. - Vai trò của miễn dịch tế bào chưa thấy rõ. IV. SINH BỆNH HỌC - RSV thường tập trung ở biểu mô đường hô hấp. Rất hiếm, một số trường hợp RSV được tìm thấy ở những mô ngoài phổi như gan, hay dịch màng ngoài tim, dịch não tủy. RSV chưa bao giờ được phân lập từ máu mặc dù đã có 2 báo cáo cho thấy bộ gen RSV bằng kỹ thuật PCR trong máu. - Đáp ứng miễn dịch, đặc biệt là cytokine và hóa chất trung gian, đóng vai trò quan trọng trong sinh bệnh học và độ nặng của viêm tiểu phế quản - Các cytokine IL-8, IL-6, TNF-alpha, và IL-1 beta có thể tìm thấy trong dịch tiết đường hô hấp và nồng độ IL-6 có liên quan đến độ nặng của bệnh. Ngoài ra, CCL3 (macrophage inflammatory protein-1 [MIP-1 alpha]), CCL2 (monocyte chemoattractant protein-1 [MCP-1]), CCL11(eotaxin), và CCL5 (RANTES [regulated on activation, normal T-cell expressed and secreted]) cũng ảnh hưởng đến độ nặng của bệnh thông qua việc thúc đẩy đáp ứng viêm. V. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG - Tùy theo lứa tuổi, tình trạng sức khỏe cũng như nhiễm lần đầu hay tái Nguy cơ lây nhiễm virus qua mạng xã hội Giữa tháng 5/2011, trên cộng đồng người sử dụng mạng xã hội Facebook ở Việt Nam xuất hiện rất nhiều thông báo spam có nội dung liên quan đến việc kích hoạt nút Dislike của mạng xã hội lớn nhất trên thế giới hiện nay này. “Facebook đã trang bị thêm tính năng Dislike. Hãy bấm vào ‘Enable Dislike Button’ để kích hoạt”. Thông báo này đã khiến không ít người cả tin sập bẫy. Qua đó, hacker có thể chiếm quyền điều khiển tài khoản để tiếp tục phát tán các tin nhắn spam đến Facebook bạn bè của nạn nhân. Trao đổi với phóng viên Báo Bưu điện Việt Nam , ông Nguy ễn Minh Đức, Giám đốc Bộ phận An ninh mạng BKAV cho biết, virus lây nhiễm qua mạng xã hội như virus dislike vừa qua không phải là mới, trên thế giới trước đó đã từng xảy ra vài trường hợp tương tự, tuy nhiên các vụ này khá độc lập với cộng đồng sử dụng Việt Nam. Cùng quan điểm vơi ông Đức, theo ông Nguyễn Phố Sơn, Giám đốc CisLab (thuộc Công ty cổ phần An ninh An toàn thông tin CMC), thực ra, các loại mã độc tấn công thông qua mạng xã hội như Facebook, Myspace, Twitter đã xu ất hiện ngay từ khi các mạng xã hội này bắt đầu phổ biến trong cộng đồng người sử dụng. “Loại mã độc nổi tiếng nhất và tác hại lớn nhất có tên Koobface bắt đầu phát tán trên mạng xã hội Facebook từ tháng 8 năm 2008, sau đó lấn sân mạnh mẽ sang các mạng xã hội khác như MySpace, Twitter vào năm 2009 và 2010”, ông Sơn cho biết thêm. Ông Sơn cho rằng, về hình thức, cách phát tán của các loại sâu trên mạng xã hội không có sự khác biệt lớn với các phương thức lây lan truyền thống. Tuy nhiên, mức độ nguy hiểm của chúng lại lớn hơn gấp bội. Sự nguy hiểm của các loại mã độc phát tán qua mạng xã hội nằm ở độ rộng và tốc độ phát tán. “Một người bị nhiễm sẽ là nguồn lây nhiễm cho tất cả bạn bè của họ trong mạng xã hội”, ông Sơn nhấn mạnh. Ngoài ra, mạng xã hội là nơi tái hiện cuộc sống online của từng cá nhân, các quan hệ xã hội, bạn bè, đồng nghiệp… Mỗi thông tin người dùng đưa lên profile cá nhân trên mạng xã h ội đều thu hút sự chú ý của những người có quan hệ, liên k ết với họ. Các loại mã độc đều hướng đến đặc tính này của mạng xã hội để dụ người dùng đi tới các nguồn chứa mã độc hại. Theo ông Đức, nguy cơ phát tán trên mạng xã hội sẽ không chỉ là spam (virus dislike) mà còn tùy thuộc vào mục đích của hacker như lây nhiễm virus lên máy tính hay chiếm đoạt tài khoản người dùng. Qua tìm hiểu của BKAV về đoạn mã của virus dislike, mặc dù hiện nay chưa có dấu hiệu về việc phát tán malware qua các tin nhắn spam từ virus dislike, tuy nhiên về lý thuyết các hành vi phát tán malware hoàn toàn có thể thực hiện được với đoạn mã của virus này. “Chiêu thức lây nhiễm không có gì mới vẫn là lừa người sử dụng click vào đường link nh ưng do môi trường lây nhiễm khác nên mọi người dễ dàng lơ là hơn so với qua Yahoo Messenger hay email”, ông Đức cho biết thêm. Để tránh bị nhiễm virus trên mạng xã hội, ông Đức cho rằng, người sử dụng nên hạn chế việc cung cấp thông tin cá nhân lên Internet và thận trọng với các đường link “bất thường” trên mạng xã hội. Còn theo ông Sơn, người sử dụng nên cảnh giác với các update, thông tin bất thường từ bạn bè của mình trên mạng xã hội. Đồng thời, luôn luôn cập nhật các phần mềm như Adobe PDF Reader, Adobe Flash Player, Java, cập nhật Windows với các bản vá. “Để bổ sung độ an toàn, người dùng nên s ử dụng phần mềm chống virus có uy tín và chất lượng”, ông Sơn nói. Theo ICTnews 1 T VN Hen ph qun (HPQ) l mt bnh viờm mn tớnh ng hụ hp ph bin nht tr, bnh gp tt c cỏc la tui T l HPQ tr em cú xu hng ngy cng gia tng Nguyờn nhõn ca bnh l s kt hp gia yu t gene v mụi trng [1][2] c im viờm ng hụ hp HPQ c iu hũa bi mng li tng tỏc ca cỏc t bo v cỏc cytokines Tng gii phúng cỏc cytokines gõy viờm l trung tõm ca quỏ trỡnh ỏp ng dch vi cỏc yu t gõy phỏt cn hen cp Trong HPQ, cú s mt cõn bng gia t bo Th1 v Th2, ú ỏp ng viờm theo hng d ng nghiờng v Th2 Interlekin- (IL-4) úng vai trũ ch yu quỏ trỡnh bit húa t bo Th0 thnh t bo T helper (Th2) [3] IL-4 v IL-13 cng kớch thớch t bo lympho B sn xut cỏc khỏng th c hiu Cỏc nghiờn cu mi õy cho thy vai trũ quan trng ca t bo T CD4, l mt di nhúm ca t bo Th2 sn xut cỏc cytokine khỏng viờm hen cng nh cỏc bnh d ng khỏc [4],[5] Cytokine ca t bo Th2 nh IL-4, IL-5 v IL-13 tng tỏc vi cỏc t bo ti phi, bao gm t bo biu mụ, myofibroblast, v cỏc t bo c trn, gõy hin tng viờm mn tớnh HPQ [5] Cỏc cytokine ny l nguyờn nhõn gõy cỏc c im sinh lý bnh hc ca HPQ bao gm: viờm ti ng th, tng tit nhy, v tng tớnh phn ng ph qun [3] Ngoi cỏc cytokine tin viờm ca Th2 cú ngun gc t t bo T CD4, mt s nghiờn cu gn õy chng minh rng t bo T CD8 cng cú th bi tit cỏc cytokine ca Th2 v vy cng úng vai trũ quan trng viờm d ng v tng mn cm ng th [6] Mc dự hu ht cỏc nghiờn cu ó chng minh vai trũ ca cỏc cytokine khỏng viờm c sn xut t Th2 úng vai trũ ch cht c ch bnh sinh ca HPQ, cỏc nghiờn cu gn õy cng gi ý rng t bo Th1 bi tit IFN- cú th nh hng ti ỏp ng viờm ti ng th [3][7] Hen ph qun l bnh ng hụ hp mn tớnh cú nhng t kch phỏt xen k nhng thi k thuyờn gim Cú nhiu yu t khỏc gõy phỏt cn hen cp Virus ng hụ hp l nguyờn nhõn hng u gõy phỏt cn hen cp Cỏc nghiờn cu gn õy ch Virus hp bo hụ hp (RSV) l virus hay gõy viờm tiu ph qun, l nguyờn nhõn hng u gõy phỏt cn hen cp tr em c bit l tr em di tui Cõu hi nghiờn cu t l ỏp ng viờm cn hen cp tr cú nhim RSV cú khỏc gỡ tr khụng nhim RSV Vit Nam ó cú cỏc nghiờn cu v vai trũ ca mt s virus ng hụ hp phỏt cn hen cp, nhiờn cỏc nghiờn cu v ỏp ng t bo viờm, c bit vai trũ ca cỏc cytokine mỏu ngoi biờn bnh nhõn HPQ cũn cha nhiu Vỡ võy, chỳng tụi tin hnh nghiờn ti: Nghiờn cu s thay i mt s Cytokine cn hen cp tr hen ph qun di tui cú nhim virus hp bo hụ hp vi mc tiờu: Nghiờn cu tỡnh trng nhim virus hp bo hụ hp cn hen cp tr hen ph qun di tui Tỡm hiu thay i v t bo v mt s Cytokine tr hen ph qun cú nhim virus hp bo hụ hp Chng TNG QUAN 1.1 NH NGHA HEN PH QUN Hen l tỡnh trng bnh lý a dng, vi c im l viờm mn tớnh ng th Hen c c trng bi tin s cú cỏc triu chng khũ khố, khú th, nng ngc v ho, cỏc triu chng ny thay i theo thi gian v cng , cựng vi hn ch thụng khớ dao ng [GINA -2014] [8] 1.2 DCH T HC HEN PH QUN TR EM 1.2.1 T l mc hen ph qun Hen ph qun l bnh s tng tỏc phc gia yu t mụi trng v yu t c a T l mc hen ngy cng tng trờn th gii cng nh Vit Nam, lm nh hng ti sc khe, tớnh mng ngi bnh, l gỏnh nng cho gia ỡnh v xó hi Hin trờn th gii cú khong 300 triu ngi mc hen, chim ti 4-12% dõn s c cỏc nc ang phỏt trin v cỏc nc phỏt trin [1], [9] Theo c tớnh ca t chc y t th gii (WHO), c 10 nm t l mc hen tng 20-50% T l mc hen cao thng gp nhng nc cụng nghip cú nn kinh t phỏt trin, cú tc ụ th húa mnh, nhng nc ang phỏt trin t l mc thp hn Cỏc nc Anh, Australia, Newzeland cú t l mc hen cao nht th gii, ú Uzbekistan cú t l mc hen thp nht (1,4%) [10] M cú khong 12-15 triu dõn mc hen ph qun (chim 4-5% dõn s) [2] chi phớ cho chn oỏn, iu tr v d phũng hen ph qun tn trờn t ụ la mi nm, chim 1% ngõn sỏch y t M Trong vũng 10 nm (1984-1994), t l hen tr em khu vc ụng Nam - Tõy Thỏi Bỡnh Dng tng gp 2- 10 ln Bng 1.1: T l hen ph qun tr em mt s nc Chõu [11] Quc gia Nm 1984 Nm 1994 0,7% 8% Singapore 5% 20% Indonexia 2,3% 9,8% Philipine 6% 18,8% Malaysia 6,1% 18% Thỏi Lan 3,1% 12% Nht Ti Vit Nam, theo iu tra trc nm 1985 t l mc hen ph qun l 12% dõn s, ni thnh H Ni hc sinh di 13 tui cú t l mc hen l: 3,3% [12] Nm 2001 c tớnh cú triu ngi mc hen ph qun T l hen ti mt s vựng dõn c ni thnh H Ni nm 1997 l 3,15% 1.2.2 Hu qu ca hen ph qun * i vi ngi

Ngày đăng: 26/08/2016, 01:36

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan