Tổng cục tiêu chuẩn đo lường chất lượng Trung tâm tiêu chuẩn chất lượng việt nam ************ Nhiệm vụ nghiên cứu triển khai cấp Tổng cục năm 2008 Báo cáo tổng hợp kết Nghiên cứu triển khai áp dụng Hệ thống GS1 vào lĩnh vực y tế việt nam Cơ quan quản lý: Tổng cục tiêu chuẩn đo lường chất lượng Cơ quan chủ trì: Trung tâm tiêu chuẩn chất lượng việt nam Hà nội - 2008 Lời mở đầu Theo Quyết định số 316/QĐ-TĐC ngày 01 tháng 04 năm 2008 Tổng cục trưởng Tổng cục Tiêu chuẩn Đo lường Chất lượng, Trung tâm Tiêu chuẩn Chất lượng giao chủ trì triển khai nhiệm vụ: “Nghiên cứu triển khai áp dụng hệ thống GS1 vào lĩnh vực y tế Việt nam” Đơn vị chủ trì: Trung tâm Tiêu chuẩn Chất lượng Việt nam Các cán tham gia: - KSC Lương Văn Phan, PGĐ Trung tâm TC CL VN; - KSC Lưu Thị Kim Thanh, Trưởng phòng MSMV; - KS Phan Hồng Nga, Phòng MSMV; - Hoàng Thị Hà, Trường Đại học Y Hà Nội; - ThS Phạm Xuân Viết, Vụ Khoa học Đào tạo, Bộ Y tế Dưới báo cáo tổng hợp tình hình thực Nhiệm vụ, xếp theo trình tự nội dung nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu triển khai (NCTK) phê duyệt Nhóm thực đề tài xin chân thành cảm ơn quan, đồng chí bạn đồng nghiệp đóng góp tham gia nhiều ý kiến trình nghiên cứu, hỗ trợ tích cực cho nhóm hoàn thành Nhiệm vụ Nhóm thực đề tài Mục lục Trang Mở đầu Tổng quan Kết nghiên cứu triển khai 3.1 Sản phẩm 3.2 Phân tích kết nghiên cứu triển khai 3.2.1 Thực trạng quản lý hồ sơ bệnh nhân/ngân hàng máu Việt Nam 3.2.2 Nghiên cứu kinh nghiệm áp dụng nước 10 3.2.3 Nghiên cứu tổng hợp nguyên tắc chung áp dụng Hệ thống GS1 ngành y tế 13 3.2.4 Nghiên cứu xây dựng tài liệu Hướng dẫn áp dụng Hệ thống GS1 cho ngành y tế Việt nam 16 3.2.5 Nghiên cứu đề xuất mô hình áp dụng MSMV quản lý hồ sơ bệnh nhân 18 3.2.6 Nghiên cứu đề xuất mô hình áp dụng MSMV quản lý hồ sơ ngân hàng máu 19 Đánh giá kết kiến nghị 20 Báo cáo sử dụng kinh phí 21 Phụ lục 1: Phiếu điều tra tình hình quản lý hồ sơ bệnh nhân/ vật phẩm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe 22 Phụ lục 2: Báo cáo sử dụng kinh phí đề tài 24 Danh mục tài liệu tham khảo 25 Sản phẩm đề tài: 1) Hướng dẫn áp dụng Hệ thống GS1 cho ngành y tế Việt Nam; 2) Mô hình áp dụng MSMV quản lý hồ sơ chăm sóc bệnh nhân; 3) Mô hình áp dụng MSMV quản lý hồ sơ ngân hàng máu Báo cáo kết nghiên cứu triển khai áp dụng Hệ thống GS1 vào lĩnh vực Y tế Việt Nam Mở đầu Hiện giới, nước phát triển nước phát triển, việc điều trị chăm sóc bệnh nhân bệnh viện nhiều trường hợp sơ xuất, nhầm lẫn quản lý hồ sơ bệnh án, gây ảnh hưởng đến an toàn, gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh Một số ví dụ điển hình là: việc xử lý nhầm bệnh án dẫn đến phẫu thuật sai; dùng nhầm dược phẩm; tiếp nhầm máu Mặt khác, bệnh viện công tư nhân, việc quản lý hậu cần (logistics) gồm: đặt hàng (thuốc men dụng cụ y tế), giao nhận hàng trao đổi thông tin, liệu bên liên quan đến chuỗi cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe (như nhà sản xuất, nhà cung cấp thuốc/ thiết bị y tế, bệnh viện ngành dược ) thủ công (ghi chép sổ sách tay) chưa áp dụng công nghệ tin học quản lý, gây chậm trễ sai sót nhiều trình thuyên chuyển, điều trị chăm sóc bệnh nhân Đó lý khiến cho ngành y tế nhiều nước quan tâm nghiên cứu đưa vào áp dụng công nghệ mới, có công nghệ nhận dạng thu nhận liệu tự động, để giải vấn đề tồn nêu nhằm làm tăng tính hiệu việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đem lại lợi ích chung cho cộng đồng xã hội Đến nay, 50 nước giới, với việc áp dụng công nghệ tin học kết hợp với công nghệ nhận dạng thu nhận liệu tự động mã số mã vạch (MSMV), tiêu chuẩn GS1 lựa chọn sử dụng y tế để phân định đơn tự động tất cấp vật phẩm, bệnh nhân để thực khả truy tìm nguồn gốc cách trọn vẹn, nhờ theo dõi cách rõ ràng hơn, xác nhanh vấn đề liên quan, ngăn ngừa việc sử dụng sai thuốc, loại bỏ nhầm lẫn, giả mạo đem lại lợi ích cho tất bên liên quan Qua kinh nghiệm áp dụng hệ thống GS1 số nước khu vực, tiêu chuẩn hệ thống GS1 áp dụng để quản lý bệnh nhân quản lý khâu logistics bệnh viện (phân bổ theo dõi quản lý thống kê hàng, vật phẩm nội bệnh viện ) khâu trao đổi thông tin, đặt hàng (thuốc men, dụng cụ y tế ) với đối tác bên Việc áp dụng công cụ GS1 nêu kết hợp với công nghệ tạo thuận lợi công nghệ thông tin, công nghệ nhận dạng thu thập liệu tự động (như công nghệ nhận dạng MSMV; nhận dạng tần số RFID ) giúp nâng cao hiệu quản lý, tiết kiệm chi phí thời gian … qua đem lại hiệu cho tất bên tham gia gồm: bệnh viện; công ty cung cấp thuốc men dược liệu; nhà cung cấp trang thiết bị y tế; công ty cung cấp dịch vụ vận chuyển logistics đặc biệt đáp ứng nhu cầu khách hàng bệnh nhân người sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ Mặt khác, hoạt động ưu tiên triển khai kế hoạch chiến lược GS1 giai đoạn 2005-2010 là: triển khai áp dụng hệ thống GS1 vào số lĩnh vực bao gồm y tế, lĩnh vực hoạt động cần áp dụng công nghệ tiên tiến để cải thiện tính hiệu quản lý chữa bệnh nên nước khu vực Châu Thái Bình Dương (AP) quan tâm Các nước khu vực đầu việc áp dụng hệ thống GS1 y tế gồm Nhật Bản, úc, Xingapo, Hồng Kông, Vì vậy, thực nhiệm vụ NCTK đưa hệ thống GS1 vào áp dụng ngành Y tế Việt Nam thực nghĩa vụ thành viên (MO) Tổ chức GS1 Tại Việt Nam, vừa qua ngành Y tế có công văn đề nghị Trung tâm TCCL VN phối hợp hỗ trợ ngành nghiên cứu áp dụng công nghệ khoa học tiên tiến – MSMV, để nâng cao hiệu quản lý số hoạt động chuyên ngành mà ngành quan tâm như: quản lý hồ sơ bệnh nhân, quản lý trình điều trị, quản lý ngân hàng máu thông qua dự án thí điểm sau triển khai áp dụng cho toàn ngành (bản chụp công văn kèm theo) Do đó, việc nghiên cứu sở lý luận kinh nghiệm nước để đưa hệ thống GS1 vào áp dụng thực tế ngành y Việt Nam cấp thiết Việc triển khai áp dụng hệ thống GS1 vào ngành y tế thực nhiệm vụ Đề án phát triển quản lý hoạt động MSMV Bộ Khoa học Công nghệ, ban hành kèm theo định số 502/QĐBKHCN ngày 6/4/2004 Tổng quan 2.1 Thông tin chung - Nhiệm vụ NCTK thực theo Thuyết minh NVNCTK phê duyệt kèm theo định số 316/QĐ-TĐC ngày 01/04/2008 Tổng cục trưởng Tổng cục Tiêu chuẩn Đo lường Chất lượng - Tên nhiệm vụ : Nghiên cứu triển khai áp dụng hệ thống GS1 vào lĩnh vực Y tế Việt nam - Thời gian thực theo kế hoạch : Từ tháng 1/2008 đến tháng 12/2008 - Kinh phí thực theo kế hoạch: 71.000.000 đ (Bảy mươi mốt triệu đồng) 2.2 Mục tiêu nghiên cứu triển khai Đề tài triển khai nhằm đáp ứng mục tiêu nêu đây: - Thực nghĩa vụ thành viên GS1 việc nghiên cứu khả mở rộng áp dụng tiêu chuẩn hệ thống GS1 cho ngành Y tế Việt Nam - Nghiên cứu xây dựng mô hình thí điểm áp dụng hệ thống GS1 hoạt động quản lý hồ sơ bệnh nhân ngân hàng máu, nhằm nâng cao hiệu quản lý bệnh viện Việt Nam - Hỗ trợ ngành Y tế hội nhập quốc tế lĩnh vực áp dụng hệ thống GS1 cho trình theo dõi điều trị bệnh nhân Việt Nam 2.3 Nội dung phạm vi nghiên cứu Để thực mục tiêu nêu đề tài, nhóm thực đề tài triển khai hoạt động sau: 2.3.1 Điều tra khảo sát thực tế: Nhóm thực đề tài lập mẫu Phiếu điều tra khảo sát thực tế (Phụ lục 1) tình hình quản lý bệnh nhân; quản lý dược phẩm dụng cụ thiết bị y tế; quản lý ngân hàng máu gửi đến số bệnh viện lớn TP Hồ Chí Minh Hà Nội Kết khảo sát thực tế nghiên cứu tổng hợp Báo cáo thực trạng quản lý hồ sơ bệnh nhân/ngân hàng máu Việt nam (Xem Báo cáo điều tra, khảo sát kèm theo) 2.3.2 Nghiên cứu kinh nghiệm nước ngoài: Nhóm thực NV NCTK thu thập tài liệu trao đổi thông tin để nghiên cứu kinh nghiệm áp dụng hệ thống GS1 ngành Y tế ba nước khu vực, là: Xingapo, úc, Hồng Kông (Xem Báo cáo chuyên đề kèm theo) 2.3.3 Nghiên cứu tổng hợp nguyên tắc áp dụng Hệ thống GS1 ngành Y tế: kết nghiên cứu qui định tài liệu hướng dẫn GS1 quốc tế kinh nghiệm nước ngoài, Nhóm thực nghiên cứu tổng hợp nguyên tắc lĩnh vực áp dụng hệ thống GS1 cho ngành Y tế để làm sở xây dựng tài liệu hướng dẫn chuyên ngành kết đề tài NCTK (Báo cáo chuyên đề kèm theo) 2.3.4 Nghiên cứu xây dựng tài liệu Hướng dẫn: Căn kết nghiên cứu kinh nghiệm thực tế kết nghiên cứu nguyên tắc áp dụng hệ thống GS1 nêu trên, Nhóm thực xây dựng Dự thảo Hướng dẫn áp dụng hệ thống GS1 cho ngành Y tế Việt Nam (xem Dự thảo tài liệu hướng dẫn kèm theo) 2.3.5 Nghiên cứu đề xuất 02 mô hình áp dụng : Nhóm thực tổ chức nghiên cứu đề xuất mô hình áp dụng thí điểm công cụ hệ thống GS1 cho hoạt động quản lý hồ sơ chăm sóc bệnh nhân quản lý hồ sơ ngân hàng máu (xem 02 dự thảo mô hình áp dụng kèm theo ) 2.3.6 Nghiên cứu viết Báo cáo tổng hợp kết nghiên cứu triển khai: Qua hội thảo, hội nghị thảo luận kết nghiên cứu chuyên đề, nhóm nghiên cứu hoàn thiện kết nghiên cứu viết nội dung Báo cáo 2.4 Phương pháp nghiên cứu Nhóm thực Đề tài áp dụng phương pháp nghiên cứu sau: - Phương pháp tổng hợp so sánh; - Phương pháp chuyên gia; - Phương pháp mô hình hóa; - Điều tra khảo sát học tập kinh nghệm nước Kết nghiên cứu triển khai 3.1 Sản phẩm Các sản phẩm thuộc nhiệm vụ nghiên cứu triển khai gồm : - Các báo cáo chuyên đề: 02 báo cáo chuyên đề 01 báo cáo điều tra khảo sát nêu mục 2.3.1 đến 2.3.3 (xem tập báo cáo chuyên đề) - 01 Dự thảo tài liệu hướng dẫn áp dụng chung (Kèm theo báo cáo này) - 02 Dự thảo mô hình áp dụng (Kèm theo báo cáo này) - Báo cáo tổng hợp kết nghiên cứu 3.2 Phân tích kết nghiên cứu triển khai 3.2.1 Thực trạng quản lý hồ sơ bệnh nhân/ngân hàng máu Việt Nam Trong trình thực đề tài, nhóm thực tiến hành khảo sát số bệnh viện công ty dược nước Phiếu điều tra thiết kế gồm phần (xem Phụ lục 1): - Phần nội dung điều tra tình hình áp dụng MSMV đơn vị ngành y tế - Phần nội dung thực trạng quản lý ngành y tế Việt Nam, thiết kế theo khuyến cáo GS1 với 24 thuộc tính thống để xây dựng sở liệu cho sản phẩm, dịch vụ thuộc ngành y Phiếu điều tra gửi đến khoảng 10 đơn vị liên quan chuỗi chăm sóc sức khoẻ bao gồm bệnh viện, công ty dược phẩm công ty cung cấp thiết bị, dụng cụ y tế Nhóm thực nhận ý kiến trả lời bệnh viện công ty dược qua có nhiều thông tin phản hồi hữu ích cho nhiệm vụ nghiên cứu triển khai Quá trình khảo sát nhằm tìm hiểu tình hình sử dụng thuộc tính sở liệu mô tả vật phẩm đặc thù ngành y (mẫu máu, dược phẩm, dụng cụ/thiết bị y tế …) Qua nhóm đưa giải pháp quản lý hoàn chỉnh để khuyến cáo áp dụng lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ Việt Nam thời gian tới, mang lại lợi ích cho bên liên quan Kết điều tra khảo sát tổng hợp Bảng nêu đây: - Số phiếu gửi lấy ý kiến: 10 (gồm: bệnh viện công ty dược phẩm) - Tổng số tổ chức trả lời: 9, có bệnh viện công ty dược Bảng 1: Tổng hợp kết khảo sát việc quản lý hồ sơ bệnh nhân dược phẩm sở Y tế STT Nội dung điều tra Số sở Số sở áp dụng chưa áp dụng I Quản lý hồ sơ bệnh nhân Quản lý cách vào sổ thông thường Quản lý cách đánh mã số nội Quản lý MSMV nội Quản lý MSMV theo chuẩn GS1 II Thuộc tính mô tả vật phẩm Mã toàn cầu phân định địa điểm (viết tắt GLN) cho sở liệu nguồn Mã số toàn cầu phân định vật phẩm GS1 (viết tắt GTIN) Mã nước thị trường Mã phân khu thị trường Mã phân loại tài sản toàn cầu Tình trạng sản phẩm Ngày xử lý vật phẩm Mã GLN nhà sản xuất Cấp bậc vật phẩm 10 Tên nhãn hàng hoá 11 Mô tả việc sử dụng 12 Vật phẩm đơn vị nhỏ để bán lẻ đơn chiếc? 13 Vật phẩm Đơn vị tiêu thụ? 14 Vật phẩm Đơn vị gửi đi? 15 Vật phẩm Đơn vị báo giá? 16 Vật phẩm Đơn vị đặt hàng? 17 Số đo vật phẩm (trọng lượng, chiều dài, dung lượng) thay đổi? 18 Vật phẩm đựng loại bao gói hoàn lại? 19 Số lô? 20 Vật phẩm có phải không để bán hoàn lại (như tạp chí…)? 21 Vật phẩm đóng dấu hiệu tái sử dụng? 22 Chiều cao vật phẩm (kể bao gói) 23 Chiều rộng vật phẩm (kể bao gói) 24 Độ sâu vật phẩm (kể bao gói) Theo kết tổng hợp nêu Bảng ta thấy có vấn đề sau: - Tình trạng quản lý hồ sơ bệnh nhân bệnh viện dừng lại mức đánh mã nội bộ, số bệnh viện kết hợp hình thức quản lý sổ sách truyền thống Một số bệnh viện bước đầu có ý thức để tìm phương án quản lý hiệu để thay cho việc ghi chép sổ sách Tuy nhiên, bệnh viện lại tự nghĩ phương án đánh mã khác để quản lý hồ sơ chưa theo chuẩn mực chung Điều gây khó khăn muốn chia sẻ liệu, ví dụ chuyển bệnh nhân bệnh viện, cần trao đổi thông tin bệnh án, trao đổi thông tin thiết bị, thuốc - Cũng tình trạng chưa chuẩn hoá cách đánh mã số nên đơn vị không áp dụng tiện ích khác hệ thống MSMV GS1 mã GLN, mã phân định tài sản toàn cầu Điều hạn chế khả trao đổi thông tin liệu bên chuỗi dịch vụ chăm sóc sức khoẻ trình quản lý nội đơn vị - Ngoài ra, việc quản lý vật phẩm theo thuộc tính mô tả bị hạn chế không đồng sở liệu Hơn đơn vị quan tâm đến khía cạnh thương mại vật phẩm quản lý mã số vật phẩm đơn vị tiêu thụ, đơn vị đặt hàng, đơn vị gửi đơn vị báo giá - Đối với nhiều bệnh viện Việt Nam, việc liên kết với nhà cung ứng thuốc men dụng cụ y tế để đặt hàng rời rạc, việc trao đổi thông tin liệu giao nhận vật phẩm tiến hành phương pháp ghi chép tay cách thủ công hiệu không cao Việc quản lý luân chuyển bệnh nhân, việc quản lý ngân hàng máu mẫu bệnh phẩm hầu hết sử dụng phương pháp ghi chép sổ sách truyền thống, gây nhiều sai sót, chậm trễ hiệu không cao Hiểu thực trạng trên, với việc áp dụng công nghệ tin học internet, nhiều dự án nâng cấp quản lý bệnh viện đầu ngành Việt Nam xây dựng có tính đến áp dụng công nghệ MSMV việc quản lý bệnh viện nói chung đặc biệt việc trao đổi thông tin liệu từ máy tính đến máy tính Tuy nhiên, chuẩn liệu để nhận dạng bệnh viện khác khó khăn việc trao đổi thông tin giữa ứng dụng, dẫn đến việc có nhiều chi phí không cần thiết mà bên tham gia trả Mặt khác, việc mã hoá đối tượng quản lý không thống bệnh viện dẫn đến trùng lặp, nhầm lẫn luân chuyển bệnh nhân tuyến 3.2.2 Nghiên cứu kinh nghiệm áp dụng nước Căn Nhiệm vụ NCTK phê duyệt, nhóm thực thu thập tài liệu nghiên cứu tổng hợp kinh nghiệm áp dụng ba nước khu vực, cụ thể úc, Niuzilân Xingapo Nhóm thực chọn Niuzilân thay cho HồngKông (theo NV NCTK) tài liệu kinh nghiệm GS1 HồngKôngtrong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Kết nghiên cứu thể chương báo cáo chuyên đề kinh nghiệm triển khai áp dụng hệ thống GS1 ngành Y tế nước khu vực (xem tập báo cáo chuyên đề kèm theo) Có thể nêu tóm tắt kinh nghiệm nước sau: 1) Kinh nghiệm úc Tại úc, hệ thống GS1 nghiên cứu áp dụng chủ yếu hoạt động quản lý sau: - Quản lý kho liệu trung tâm thuốc quốc gia: Trong ứng dụng GS1 úc phối hợp với Uỷ ban mã hoá dược phẩm úc đưa sở liệu quốc gia sản phẩm sử dụng MSMV có tên EANnet hợp với Kho liệu trung tâm thuốc quốc gia, để tạo thuận lợi cho: + việc nhập liệu việc cập nhật thông tin sản phẩm nhà cung cấp; + việc cung cấp thông tin sản phẩm việc xem xét lại trình đảm bảo chất lượng; 10 + trình đảm bảo chất lượng nghiêm ngặt thuốc tiến hành nhờ có thông tin sản phẩm thu nhận được, bao gồm việc cấp sản phẩm vào nhóm thuộc phép chữa bệnh; + vai trò thực xem xét cuối công bố thông tin sản phẩm cho việc truy cập chung nhà cung cấp - Trao đổi liệu điện tử EDI phạm vi Chuỗi cung ứng dược phẩm bệnh viện: Việc áp dụng công cụ GS1 như: loại mã số GTIN, SSCC, GLN; loại mã vạch GS1; nhãn logistics GS1 tiêu chuẩn thông điệp điện tử EANCOM góp phần đạt mục tiêu cải tiến sau chuỗi cung ứng dược: + mã GTIN dùng để phân định dược phẩm mã hoá thành vạch vật phẩm; + thông điệp mã SSCC cấp mã hoá thành vạch nhãn đơn vị logistics để vận chuyển dược phẩm bên; cấu trúc nhãn GS1 áp dụng để quét điểm giao nhận dược phẩm; + thông điệp điện tử EANCOM 1997 áp dụng để trao đổi liệu EDI, kết hợp với mã địa điểm toàn cầu GLN - Quản lý phòng xét nghiệm: ứng dụng này, mã vạch GS1 128 chọn để áp dụng mẫu bệnh phẩm phòng xét nghiệm, phục vụ cho việc quét để giao nhận mẫu bệnh phẩm lưu giữ thông tin liệu nội phòng xét nghiệm - áp dụng mã RSS cho truy tìm nguồn gốc: mã giảm diện tích GS1 tiêu chuẩn hoá sử dụng để mã hoá số lô thuốc, phục vụ cho việc truy tìm nguồn gốc thuốc cung cấp cho bệnh nhân theo ngày (theo dõi bàn giao liều dùng) 2) Kinh nghiệm Niuzilân Tại Niuzilân, MSMV áp dụng ứng dụng Quản lý việc chăm sóc bệnh nhân: cụ thể sử dụng dụng mã vạch RSS để kiểm tra xác nhận người bệnh, nhằm giảm triệt để nhầm lẫn, sai sót sử dụng dược phẩm dẫn đến thiệt mạng người bệnh Chính phủ Niuzilân tài trợ cho Dự án An toàn thuốc, triển khai 21 địa hạt (DHBs Distric Health Boards) Chính phủ Niuzilân nhận thức tầm quan trọng việc giữ hồ sơ việc kiểm tra xác nhận người bệnh điện tử giúp giảm sai sót dược phẩm bệnh viện công Theo dự án này, hệ thống an toàn thuốc sau: * Bệnh viện công đưa cho bệnh nhân vòng đeo cổ tay nhận dạng với mã vạch Thông tin vòng nhận dạng phân định đơn bệnh nhân cho phép liệu liên quan đến bệnh nhân thu nhận hài hòa toàn hệ thống máy tính Người bệnh kết nối 11 với nhân viên điều trị với hồ sơ thuốc chữa bệnh điện tử (hoặc với vài dạng khác hệ thống quản lý bệnh nhân) * Lịch sử thuốc chữa bệnh xây dựng với người bệnh cần với bác sỹ đa khoa họ Thông tin phải cậ p nhật liên tục sẵn có (hoặc tra cứu được) thời kỳ chuyển tiếp trình chăm sóc người bệnh * Thuốc theo toa thuốc mua tự có mã vạch bao gói/ nhãn chúng có sẵn đơn vị liều dùng Mã vạch mang mã số phân định đơn dược phẩm * Thầy thuốc lâm sàng tạo đơn thuốc máy tính, với định điều trị sẵn có cho người bệnh vào thời điểm để đánh dấu liều thuốc không xác tương tác nguy hiểm tiềm ẩn Đơn thuốc truyền điện tử tới nhà thuốc bệnh viện, nơi loạt bước kiểm tra phù hợp tiến hành (ví dụ, kiểm tra xem đơn thuốc có khớp với ứng dụng công bố thuốc hay không có liều với người bệnh hay không) Nếu vấn đề thuốc gửi đến phòng bệnh cất vào tủ phân phối thuốc tự động có sẵn cấp phòng bệnh chuẩn y cho dùng từ kho phòng bệnh * Phòng bệnh có máy quét đầu đọc mã vạch hợp với hệ thống máy vi tính bệnh viện bao gồm hệ thống quản lý bệnh nhân/ nhà thuốc/ hồ sơ thuốc chữa bệnh điện tử bệnh nhân bảng kiểm kê kho bệnh viện * Trước thuốc cung cấp cho bệnh nhân, nhân viên y tế quét mã vạch người bệnh trí quét mã vạch thẻ nhận dạng nhân viên riêng họ * Nhân viên y tế quét thuốc nhà thuốc bệnh viện cấp Lần quét đánh giá người bệnh, kiểm tra t huốc nói với thuốc kê cho người bệnh theo liều công thức Như vậy, giai đoạn liệu so sánh với hồ sơ thuốc chữa bệnh điện tử bệnh nhân Nếu có vấn đề đó, gói tin sai lỗi báo cho nhân viên y tế, nhắc họ ngừng cấp thuốc kiểm tra Ví dụ, trình kiểm tra xác nhận việc chăm sóc bệnh nhân ngăn ngừa người bệnh khỏi việc nhận nhầm thuốc kê cho người khác ngăn ngừa người bệnh khỏi việc nhận thêm liều thuốc mà uống Quá trình kiểm tra xác nhận việc chăm sóc bệnh nhân hệ thống thuốc chữa bệnh chí ghi lại thời gian mà người bệnh nhận thuốc, người cấp thuốc địa điểm nói đến Thông tin thu đảm bảo cho hồ sơ thuốc chữa bệnh xác 3) Kinh nghiệm Xingapo 12 Xingapo, MSMV áp dụng việc quản lý Dược phẩm cổ truyền Trung quốc, điển hình sản phẩm Tiger Balm Hãng Tiger Medical Ltd Vì nguyên liệu dược chế biến Xingapo kiểm soát chất lượng ngặt nghèo qui trình Thực hành sản xuất tốt nên để bảo vệ thương hiệu, từ năm 1991 MSMV GS1 áp dụng sản phẩm nhãn đơn vị logistics chương trình đại hoá bao bì hãng Kết luận: Theo kinh nghiệm nhiều nước khu vực AP hoạt động chăm sóc sức khoẻ cộng đồng, hệ thống GS1 áp dụng giải pháp để tạo thuận lợi cho việc quản lý chuỗi cung ứng sản phẩm, bệnh phẩm, quản lý việc theo dõi điều trị cho bệnh nhân cách có hiệu quả, cụ thể sau: - Các mã số GS1 tất bên áp dụng thống giúp phân định đơn đối tượng cần quản lý để nhận dạng tất khâu có liên quan phân phối giao nhận hàng hoá thuốc men, dụng cụ y tế tự động; quản lý luân chuyển bệnh nhân quản lý trình điều trị qua có thông tin xác, lúc để định quản lý thời điểm không nhầm lẫn - Mã vạch áp dụng để quét nhận dạng thu thập liệu tự động, nâng cao hiệu suất giảm chi phí không cần thiết chậm trễ sai sót gây - Các tiêu chuẩn gói tin điện tử giúp bên liên quan trao đổi thông tin, liệu đặt hàng tự động EDI, góp phần nâng cao lợi ích cho bên tham gia Tuy nhiên, phát triển lịch sử quản lý bệnh viện quốc gia khác nên việc áp dụng MSMV trọng khâu khác nước, ví dụ: úc việc áp dụng hệ thống GS1 chủ yếu khâu trao đổi đặt hàng tự động EDI Niuzilân MSMV áp dụng chủ yếu để quản lý hồ sơ điều trị cho bệnh nhân (xem báo cáo chuyên đề kèm theo) 3.2.3 Nghiên cứu tổng hợp nguyên tắc chung áp dụng Hệ thống GS1 ngành y tế Khái niệm Hệ thống GS1 hiểu hệ thống qui định kỹ thuật tiêu chuẩn, tổ chức MSMV quốc tế GS1 thiết lập quản lý để áp dụng toàn cầu Hệ thống GS1 bao gồm bốn nhóm qui định tiêu chuẩn, cụ thể gồm: 1) Mã số mã vạch GS1 (GS1 BarCodes): tập hợp tiêu chuẩn loại mã số loại mã vạch, sử dụng để nhận dạng đơn thu thập liệu tự động đối tượng như: vật phẩm, tài sản, địa điểm bên tham gia chuỗi cung ứng toàn cầu 13 2) Tiêu chuẩn cho thương mại điện tử (eCom standards): bao gồm tiêu chuẩn gói tin thương mại điện tử, sử dụng trao đổi liệu điện tử (EDI) 3) Mạng Đồng hóa liệu toàn cầu (GDSN- Global Data Synchronization network): môi trường cho đồng hóa liệu toàn cầu 4) Mạng Mã điện tử sản phẩm toàn cầu (EPCglobal – Electronic Product Code): gồm tiêu chuẩn toàn cầu, áp dụng việc sử dụng công nghệ nhận dạng tần số radio RFID (Radio Frequency Identification) Nghiên cứu áp dụng Hệ thống GS1 có nghĩa nghiên cứu khả đưa vào áp dụng nhóm qui định tiêu chuẩn GS1 nêu Dựa việc nghiên cứu tài liệu tham khảo thu thập được, nhóm thực tổng hợp nguyên tắc áp dụng Hệ thống GS1 ngành y, thể báo cáo chuyên đề gồm phần sau (xem báo cáo chi tiết tập báo cáo chuyên đề): Các tiêu chuẩn Hệ thống GS1 Các nguyên tắc áp dụng Hệ thống GS1 áp dụng tiêu chuẩn GS1 chuỗi cung ứng ngành y Các lĩnh vực áp dụng MSMV ngành y Theo nội dung báo cáo chuyên đề nêu trên, công cụ nguyên tắc áp dụng Hệ thống GS1 đa ngành công nghiệp ngành y tổng hợp thể Bảng 1dưới Bảng - Các công cụ GS1 nguyên tắc áp dụng Các lĩnh vực áp dụng Phân định đơn Phân định thu nhận liệu tự động Quản lý mối liên kết Trao đổi thông tin liệu Công nghệ cho phép Phân định tự động Phân định tự động quét mã vạch Công cụ Hệ thống GS1 áp dụng GTIN, SSCC, GLN, AI EAN/UPC, GS1-128, RSS, QR Xử lý liệu điện tử Trao đổi liệu điện tử EDI Các ứng dụng phần mềm EANCOM GS1/XML Theo Bảng nêu trên, áp dụng hệ thống GS1 ngành y, bên tham gia hoạt động hậu cần (logistics) trình điều trị theo dõi bệnh nhân cần nắm nguyên tắc áp dụng sau đây: 14 1) Sử dụng mã số GS1 để nhận dạng đơn nhất: Bất kỳ đối tượng cần nhận dạng (thuốc men, dụng cụ y tế, bệnh phẩm…), cần theo dõi truy tìm phải nhận dạng đơn Các công cụ nhận dạng đơn toàn cầu GS1 (trước EAN.UCC) mã số GS1, áp dụng chuỗi cung ứng thuốc, dược phẩm trang thiết bị y tế…để nhận dạng thu nhận liệu tự động thông qua việc quét MSMV Đó mã số sau: mã thương phẩm toàn cầu; mã đơn vị logistics SSCC; mã địa điểm toàn cầu số phân định ứng dụng GS1 AI 2) Sử dụng mã vạch GS1-128 để phân định vật phẩm thu nhận liệu tự động: Các sản phẩm, nhóm thương phẩm tiêu chuẩn pa-let gắn MSMV tiêu chuẩn GS1 (số thương phẩm toàn cầu – GTIN, mã vận chuyển công ten nơ theo xêri – SSCC, số phân định ứng dụng AI) phải thể thành mã vạch, sử dụng loại mã vạch GS1 như: EAN/UPC; GS1 128 Đối với vật phẩm kích thước nhỏ ngành y cần mã thông tin kèm, mã vạch giảm diện tích RSS mã QR áp dụng rộng rãi 3) Sử dụng khoá GS1 để quản lý mối liên kết Giống phần lớn chuỗi cung ứng khác, chuỗi cung ứng thuốc dược phẩm, sản phẩm ghi mã vạch theo đợt hàng sản xuất Sử dụng MSMV hệ thống GS1 nhận dạng thu nhận liệu tự động điểm kết nối chuỗi cung ứng Các khoá GS1 sau cho phép truy cập tất liệu sẵn có hồ sơ lịch sử bệnh nhân, cách thức phương án điều trị, theo dõi bác sĩ định 4) Sử dụng tiêu chuấn GS1 cho trao đổi thông tin liệu điện tử Trong chuỗi cung ứng thuốc dụng cụ thiết bị y tế, thông điệp mua hàng, đặt hàng, cung cấp giao nhận hàng… GS1 áp dụng việc trao đổi thông tin EDI Bên cạnh đó, liệu thu nhận quét mã vạch so sánh xác nhận với thông điệp (dòng thông tin) gửi trước dòng sản phẩm Khi sử dụng trao đổi liệu điện tử EDI, sử dụng tiêu chuẩn hệ thống GS1 EANCOM; GS1 XML Cách sử dụng công cụ GS1 ngành y hướng dẫn chi tiết tài liệu hướng dẫn - sản phẩm đề tài (kèm theo báo cáo này) Hiện nay, theo kinh nghiệm thu thập được, lĩnh vực hoạt động ngành y áp dụng MSMV tiêu chuẩn thông điệp cho EDI hệ thống GS1 bao gồm: a) áp dụng chuỗi cung ứng thuốc men dụng cụ y tế: Trong ứng dụng này, loại MSMV GS1 áp dụng để ghi sản phẩm thuốc men, liệu, dụng cụ thiết bị y tế khâu sản xuất chế biến bao gói Một loại MSMV GS1 thống n hất 15 chuỗi cung ứng ngành, bên tham gia (như bệnh viện, nhà cung cấp, nhà phân phối…) sử dụng MSMV để đặt hàng cung cấp hàng (phân định đơn nhất) quét thu nhận liệu, phục vụ cho việc quản lý xuất nhập thuốc men dụng cụ y tế b) áp dụng trao đổi liệu bên liên quan chuỗi cung ứng ngành y: Khi bệnh viện nhà cung cấp, phân phối, vận chuyển thuốc men dụng cụ thống sử dụng trao đổi thông tin liệu EDI, tiêu chuẩn cho thương mại điện tử GS1 áp dụng (EACOM GS1 XML) c) áp dụng để quản lý phòng xét nghiệm: Trong ứng dụng này, mã vạch RSS QR áp dụng để kết nối hồ sơ mẫu bệnh phẩm để tránh nhầm lẫn, sai sót đảm bảo phục vụ nhanh chóng cho bệnh nhân lưu giữ thông tin liệu xét nghiệm d) áp dụng quản lý ngân hàng máu: Để quản lý ngân hàng máu quốc gia, MSMV ghi túi sản phẩm máu để phục vụ cho việc quét thu nhận liệu xuất nhập, giao nhận sử dụng sản phẩm liều truyền máu, tránh sai sót nhầm lẫn gây thiệt mạng cho bệnh nhân người sử dụng e) áp dụng quản lý hồ sơ chăm sóc bệnh nhân: Trong việc quản lý hồ sơ bệnh nhân, mã vạch RSS mã số (GTIN GSRN) sử dụng để quét nhận dạng giúp tìm kiếm nhanh chóng Bên cạnh đó, bệnh nhân gắn thẻ (hoặc vòng) có ghi MSMV để kết nối sở liệu máy tính, nhằm theo dõi trình điều trị thuốc men, phẫu thuật liên quan, giúp tránh nhầm lẫn, sai sót góp phần nâng cao hiệu chăm sóc làm hài lòng khách hàng bệnh nhân 3.2.4 Nghiên cứu xây dựng tài liệu Hướng dẫn áp dụng Hệ thống GS1 cho ngành y tế Việt Nam Qua kết nghiên cứu kinh nghiệm áp dụng chuyên đề nghiên cứu tiêu chuẩn kỹ thuật nguyên tắc áp dụng, nhóm thực đề tài nghiên cứu xây dụng dự thảo tài liệu Hướng dẫn áp dụng hệ thống GS1 ngành y tế Việt Nam Nội dung tài liệu gồm có bốn chương (41 trang), với phần sau (xem chi tiết Dự thảo tài liệu hướng dẫn kèm theo): Mở đầu Chương I: Hệ thống tiêu chuẩn quy định GS1 1.1 Khái quát 1.2 Các tiêu chuẩn qui định GS1 16 1.2.1 Các loại mã số GS1 1.2.2 Các thành phần cấu trúc liệu 1.2.3 Các công cụ mang liệu GS1 1.2.4 Tiêu chuẩn liệu Chương II: Hướng dẫn áp dụng 2.1 Hướng dẫn kỹ thuật 2.1.1 Khái quát công nghệ MSMV Hệ thống GS1 2.1.2 áp dụng mã số GS1 2.1.3 Sử dụng mã vạch GS1 2.1.4 Cơ sở liệu sản phẩm 2.1.5 Trao đổi liệu EDI 2.2 Hướng dẫn tổ chức 2.2.1 Cách bắt đầu dự án cải tiến bệnh viện 2.2.2 Các vấn đề áp dụng có tính định 2.2.3 Cách bắt đầu áp dụng cho trao đổi liệu EDI 2.2.4 Cách bắt đầu triển khai áp dụng MSMV Chương III: Lĩnh vực & đối tượng áp dụng 3.1 Khái quát 3.2 Các lĩnh vực áp dụng 3.2.1 Nguyên tắc chung 3.2.2 Các lĩnh vực áp dụng 3.3 Đối tượng áp dụng Chương IV: hướng dẫn chuẩn bị Điều kiện áp dụng 4.1 Khái quát 4.2 Điều kiện áp dụng 4.2.1 Các bước triển khai 4.2.2 Các điều kiện cần chuẩn bị Các phụ lục danh mục tài liệu tham khảo Tài liệu soạn thảo để hướng dẫn áp dụng cách toàn diện tiêu chuẩn Hệ thống GS1, để phục vụ cho việc áp dụng công nghệ tin học kết hợp với công nghệ nhận dạng thu nhận liệu MSMV, 17 công nghệ trao đổi liệu điện tử EDI chuỗi cung ứng ngành Y tế Tất sở cá nhân có nhu cầu áp dụng, tham khảo tài liệu để triển khai áp dụng MSMV lĩnh vực hoạt động khác như: chăm sóc điều trị bệnh nhân, quản lý ngân hàng liều truyền máu, hoạt động logistic thuộc chuỗi cung ứng ngành Y tế Tuỳ theo điều kiện sở tuỳ theo nhu cầu lĩnh vực áp dụng, mức độ sử dụng công cụ GS1 khác nhau: ví dụ có sở cần áp dụng MSMV để quét nhận dạng thu nhận liệu tự động, có sở áp dụng tiêu chuẩn thương mại điện tử GS1 cho việc trao đổi liệu điện tử EDI; có lĩnh vực sử dụng mã số toàn cầu GS1 có lĩnh vực áp dụng mã số nội (như quản lý bệnh nhân) thể thành mã vạch GS1 để quét tự động Để lựa chọn, sở áp dụng tham khảo kinh nghiệm nước nêu mục 3.2.2 tài liệu hướng dẫn Nội dung Chương II nêu hướng dẫn triển khai mặt kỹ thuật triển khai mặt tổ chức thực Thông thường lĩnh vực áp dụng, điều kiện sở hạ tầng nhân lực, vật lực khác nên theo kinh nghiệm nước trước, sở cần triển khai áp dụng thí điểm hệ thống quản lý MSMV, trước đưa vào áp dụng thức Qua việc áp dụng thí điểm, sở hoàn thiện hệ thống quản lý thuyết phục bên tham gia nhu cầu thống tiêu chuẩn làm rõ khâu cần có kết nối trao đổi thông tin trách nhiệm bên tham gia hệ thống Nội dung Chương III đề cập rõ lĩnh vực đối tượng áp dụng hệ thống GS1 ngành Y tế Nội dung Chương IV nêu điều kiện cần chuẩn bị để áp dụng công nghệ MSMV, nội dung tham khảo để áp dụng chung cho tất lĩnh vực ứng dụng khác ngành y tế 3.2.5 Nghiên cứu đề xuất mô hình áp dụng MSMV quản lý hồ sơ chăm sóc bệnh nhân Dựa tài liệu hướng dẫn chung nêu trên, qua nghiên cứu tài liệu thu thập kinh nghiệm áp dụng nước khu vực, nhóm thực đề tài xây dựng mô hình áp dụng Hệ thống GS1 cho quản lý hồ sơ chăm sóc bệnh nhân (xem chi tiết Dự thảo mô hình kèm theo ) Tên mô hình có đề cập đến hồ sơ chăm sóc bệnh nhân (khác với NV NCTK) mô hình có nội dung kết nối mã bệnh nhân hồ sơ điện tử với trình điều trị chăm sóc bệnh nhân Tài liệu gồm hai chương (19 trang) với phần sau: Lời mở đầu Chương I: Mô hình quản lý hồ sơ chăm sóc bệnh nhân 18 1.1 Khái quát 1.2 Nguyên tắc áp dụng 1.3 áp dụng MSMV quản lý bệnh nhân 1.3.1 Hệ thống thông tin bệnh viện (HIS) 1.3.2 Cách áp dụng MSMV quản lý hồ sơchăm sóc bệnh nhân Chương II: Hướng dẫn triển khai áp dụng 2.1 Các bước triển khai 2.2 Chuẩn bị điều kiện áp dụng Các phụ lục danh mục tài liệu tham khảo Để xây dựng dự thảo mô hình này, nhóm thực áp dụng kinh nghiệm GS1 Niuzilân tham khảo hướng dẫn áp dụng tổ chức GS1 cho ngành Y tế Trong mô hình này, có điểm đặc thù sau: - Tổng hợp thành sơ đồ dịch vụ liên quan đến trình điều trị/ chăm sóc bệnh nhân; - Nêu công cụ GS1 áp dụng nguyên tắc áp dụng; - Mô tả hệ thống thông tin bệnh viện cách áp dụng MSMV cho quản lý hồ sơ chăm sóc bệnh nhân; - Cách sử dụng số phân định ứng dụng GS1 AIs cho việc kết nối hồ sơ điện tử bệnh nhân với thông tin trình điều trị bệnh nhân Đặc biệt, việc phân định (nhận dạng) bệnh nhân, mô hình đề xuất áp dụng mã toàn cầu quan hệ dịch vụ GSRN số AI (8018), mã GLN mã vạch GS1-128 hệ thống GS1 Tuy nhiên, trường hợp bệnh viện muốn giữ mã nội hệ thống có kết hợp với số phân định ứng dụng GS1 AI (90) kết hợp với mã vạch GS1 128 (hoặc mã vạch RSS) Các sở sử dụng loại mã số phân định tài sản số phân định ứng dụng AI (8004) Chương II hướng dẫn triển khai áp dụng: áp dụng theo tài liệu hướng dẫn chung cho ngành Y tế 3.2.6 Nghiên cứu đề xuất mô hình áp dụng MSMV quản lý hồ sơ ngân hàng máu Dựa nguyên tắc áp dụng MSMV cho ngành y qua nghiên cứu tài liệu thu thập kinh nghiệm áp dụng nước khu vực, nhóm thực đề tài xây dựng mô hình áp dụng hệ thống GS1 cho quản lý hồ sơ ngân hàng máu (xem chi tiết Dự thảo mô hình kèm theo) Tài liệu gồm ba chương (23 trang) với phần sau: 19 Lời mở đầu Chương I: Mô hình áp dụng MSMV cho quản lý ngân hàng máu 1.1 Khái quát 1.1.1 Nhu cầu phân định đơn 1.1.2 Nhu cầu trao đổi liệu EDI 1.2 Các lĩnh vực giải pháp áp dụng 1.2.1 Quản lý ngân hàng máu 1.2.2 Quản lý liều truyền máu phòng bệnh nhân 1.3 Sử dụng MSMV 1.3.1 Xây dựng cấu trúc mã số theo GS1 1.3.2 Xây dựng cấu trúc mã GTIN-13 nội 1.3.3 Sử dụng mã vạch nhãn logistics GS1 Chương II: Quản lý phân phối truyền máu MSMV 2.1 Mục tiêu nhiệm vụ 2.2 Mô hình lập đơn hàng, cung cấp phân phối máu truyền 2.3 Cơ sở liệu máu truyền 2.4 Mô hình phân phối máu truyền bệnh nhân Chương III: Hướng dẫn triển khai áp dụng 3.1 Các bước triển khai 3.2 Chuẩn bị điều kiện áp dụng Các phụ lục danh mục tài liệu tham khảo Trong dự thảo mô hình này, nhóm thực học tập kinh nghiệm tổ chức GS1 úc việc áp dụng Hệ thống GS1 cho hoạt động quản lý ngân hàng máu cho chuỗi cung cấp phân phối máu truyền tới tận phòng bệnh nhân Để nâng cao hiệu quản lý tại, bệnh viện lớn có nhu cầu nâng cấp hệ thống quản lý có áp dụng trao đổi thông tin liệu điện tử (EDI) phân định đơn đối tượng quản lý bên tham gia chuỗi cung ứng máu MSMV Trong chuỗi logistic này, loại MSMV tiêu chuẩn thông điệp EDI Hệ thống GS1 sử dụng công cụ hữu hiệu, cụ thể gồm điểm nêu đây: - Để quản lý ngân hàng máu, sở (Bệnh viện Viện Trung tâm Y tế) sử dụng cấu trúc mã số GS1/GTIN-13 mã GS1/SSCC 20 Trong trường hợp sở muốn tận dụng mã nội hành, sử dụng tiếp đầu tố 20 (dùng cho phân phối hạn chế nội bộ) cấu trúc GTIN -13 (Xem mục 13.2 trang Dự thảo mô hình) - Các mã số thể loại mã vạch EAN/UCC GS1 128 kết hợp sử dụng Nhãn hậu cần GS1 số phân định ứng dụng GS1/AI theo TCVN 6754:2007 - Trong trường hợp cần trao đổi thông tin liệu với bạn hàng nước (hoặc công ty liên doanh) sở sử dụng mã địa điểm toàn cầu GLN theo yêu cầu bạn hàng - Trong Chương II Dự thảo mô hình áp dụng đưa sơ đồ chuỗi cung ứng phân phối máu truyền áp dụng loại MSMV Hệ thống GS1 kết hợp với chuẩn thông điệp trao đổi EDI để sở tham khảo áp dụng phù hợp với điều kiện sở - Chương III hướng dẫn điều kiện cần chuẩn bị áp dụng Đặc biệt, nhóm thực muốn đưa kinh nghiệm chi phí đầu tư lợi ích việc sử dụng MSMV công cụ EDI bệnh viện Bỉ để sở tham khảo, hình dung trước xây dựng dự án áp dụng thử cho sở Đánh giá kết kiến nghị 4.1 Đánh giá kết nghiên cứu triển khai - Nhóm thực hiên Nhiệm vụ NCTK cố gắng đảm bảo tiến độ đề Các nội dung nghiên cứu chuyên đề kết nghiên cứu thực theo Thuyết minh NVNCTK, phê duyệt kèm theo Quyết định số 316/QĐ-TĐC ngày 1/4/2008 Lãnh đạo Tổng cục TCĐLCL - Các kết đề tài phổ biến áp dụng đem lại hiệu lợi ích sau: + Là kỹ thuật để giúp sở thuộc ngành Y nâng cấp hệ thống quản lý khâu logistic; trao đổi thông tin liệu điện tử; quản lý hồ sơ bệnh nhân quản lý ngân hàng máu phân phối máu truyền + Làm để đào tạo, hướng dẫn sở ngành y áp dụng Hệ thống GS1 hoạt động quản lý bệnh viện nói chung quản lý trình theo dõi điều trị bệnh nhân nói riêng + Hỗ trợ doanh nghiệp ngành y hội nhập thương mại điện tử toàn cầu + Thực nhiệm vụ tổ chức thành viên GS1, là: đưa giải pháp “Tiêu chuẩn toàn cầu GS1 cho ngành chăm sóc sức khoẻ – Health Care” áp dụng vào Việt Nam + Hỗ trợ hoạt động nâng cấp bệnh viện nâng cao chất lượng dịch vụ ngành y Việt Nam 4.2 Kiến nghị - Sau kết đề tài nghiệm thu, đề nghị Tổng cục cho phép hỗ trợ để triển khai áp dụng kết đề tài thông qua hoạt động sau: 21 1) Tổ chức hội thảo đào tạo áp dụng MSMV cho chăm sóc sức khoẻ quản lý hậu cần thuộc ngành y 2) Tổ chức tuyên truyền quảng cáo thông qua phương tiện thông tin đại chúng khả áp dụng giải pháp GS1 cho ngành y Việt Nam 3) Cho phép phối hợp với Bộ Y tế tổ chức thực dự án áp dụng thí điểm 02 mô hình đề tài đề xuất (có phần kinh phí đối ứng sở áp dụng) Kinh phí áp dụng thí điểm cho phép lấy từ Phí cấp MSMV Trung tâm TCCL VN chi 4) Kết hợp với Bộ Y tế xây dựng chương trình tổng thể đưa công cụ GS1 vào áp dụng ngành Y Việt Nam, nêu Tài liệu hướng dẫn áp dụng – sản phẩm đề xuất đề tài (xem tài liệu kèm theo ) - Đề nghị Tổng cục TCĐLCL xem xét nghiệm thu kết thực Nhiệm vụ NCTK Báo cáo sử dụng kinh phí Để thực nhiệm vụ nghiên cứu triển khai áp dụng Hệ thống GS1 vào lĩnh vực Y tế Việt Nam, nhóm thực sử dụng hết kinh phí theo Nhiệm vụ NCTK phê duyệt Báo cáo chi tiết hạng mục chi tiêu để thực đề tài nêu Phụ lục báo cáo Phụ lục Phiếu điều tra tình hình quản lý hồ sơ bệnh nhân/ vật phẩm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Tên Cơ quan/ Tổ chức: Địa chỉ: Họ tên người thực hiện: Chức vụ: ĐT: Trong hoạt động quản lý hồ sơ bệnh nhân, quản lý vật phẩm đặc thù ngành Y (mẫu máu, dược phẩm, dụng cụ/ thiết bị y tế ), Cơ quan/ Tổ chức anh/ chị sử dụng loại tiêu chuẩn/ thuộc tính nêu đây? (Đề nghị đánh dấu vào ô thích hợp cho xin ý kiến khác có) I) Quản lý Hồ sơ bệnh nhân Có Không - Quản lý cách vào sổ thông thường   - Quản lý cách đánh mã số nội   - Quản lý MSMV nội   - Quản lý MSMV theo chuẩn GS1   Các thuận lợi/ bất cập 22 II) Thuộc tính mô tả vật phẩm Có Không Mã toàn cầu phân định địa điểm (viết tắt GLN) cho sở liệu nguồn   Mã số toàn cầu phân định vật phẩm GS1 (viết tắt GTIN)   Mã nước thị trường   Mã phân khu thị trường   Tình trạng sản phẩm   Tình trạng sản phẩm đăng kí: đăng kí, bị hủy, xử lý, bị ngừng Ngày xử lý vật phẩm   Ngày hủy/ ngừng/ thay đổi hay đăng kí gần Mã GLN nhà sản xuất   Cấp bậc vật phẩm   10 Tên nhãn hàng hóa   II) Thuộc tính mô tả vật phẩm (tiếp) Có Không 11 Mô tả việc sử dụng   12 Vật phẩm đơn vị nhỏ để bán lẻ đơn chiếc?   13 Vật phẩm Đơn vị tiêu thụ?   14 Vật phẩm Đơn vị gửi đi?   15 Vật phẩm Đơn vị báo giá?   16 Vật phẩm Đơn vị đặt hàng?   17 Số đo vật phẩm (trọng lượng, chiều dài, dung lượng) thay đổi?   18 Vật phẩm đựng loại bao gói   Ghi Mã phân loại sản phẩm toàn cầu Thùng, nhóm vật phẩm, kiện, palét Ghi 23 hoàn lại? 19 Số lô?   20 Vật phẩm có phải không để bán hoàn lại (như tạp chí )?   21 Vật phẩm đóng dấu hiệu tái sử dụng?   22 Chiều cao vật phẩm (kể bao gói)   23 Chiều rộng vật phẩm (kể bao gói)   24 Độ sâu vật phẩm (kể bao gói)   Các ý kiến khác: Hà Nội, ngày tháng năm 2008 Người thực (Chữ kí đóng dấu có thể) danh mục Tài liệu tham khảo 1) SCAN Bar coding for patient safety (Quét mã vạch Sự an toàn bệnh nhân) GS1 Niu Dilân; 2) DRAFT Case Study – GS1 Australia (Dự thảo tình thực tế, GS1 úc); 3) E-commerce within the hospital pharmaceutical Supply Chain (Monash Project) – Final Report prepared by GS1 Australia, June 2004 (Thơng mại điện tử phạm vi chuỗi cung ứng dược phẩm bệnh viện (Dự án Monash) – Báo cáo cuối GS1 úc, tháng năm 2004) 4) Healthcare GTIN Allocation Rules – GS1 Healthcare Global Users Group (Các quy tắc cấp GTIN cho vật phẩm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe Nhóm người sử dụng chăm sóc sức khỏe toàn cầu GS1); 5) GS1 Standards in the Healthcare Supply Chain – Improving patient safety – GS1 (Các tiêu chuẩn GS1 chuỗi cung ứng chăm sóc sức khỏe – Cải tiến an toàn bệnh nhân GS1 quốc tế); 6) Bar codes & EDI for healthcare providers – Improving administration, logistical and supply processes – GS1 (Mã vạch & EDI cho nhà cung cấp thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe – Cải tiến trình thuộc cung cấp, hậu cần quản trị GS1 quốc tế); 7) EAN applications in the healthcare sector – GS1 (Các ứng dụng EAN lĩnh vực chăm sóc sức khỏe GS1 quốc tế); 24 8) Các TCVN sau Mã số mã vạch: TCVN 6512: 2007 Mã số mã vạch vật phẩm – Mã số đơn vị thương mại – Yêu cầu kỹ thuật TCVN 6513:2008 Công nghệ thông tin - Kỹ thuật phân định thu (ISO/IEC 16390:2007) nhận liệu tự động – Quy định kỹ thuật mã vạch xen kẽ TCVN 6754: 2007 Mã số mã vạch vật phẩm – Số phân định ứng dụng GS1 TCVN 6939: 2007 Mã số vật phẩm – Mã số thương phẩm toàn cầu 13 chữ số - Quy định kỹ thuật TCVN 7199: 2007 Phân định thu nhận liệu tự động – Mã số địa điểm toàn cầu GS1 – Yêu cầu kỹ thuật TCVN 7200: 2007 Mã số mã vạch vật phẩm – Mã côngtenơ vận chuyển theo xê-ri (SSCC)- Quy định kỹ thuật TCVN 7626:2008 Công nghệ thông tin - Kỹ thuật phân định thu nhận liệu tự động – Yêu cầu kỹ thuật kiểm tra chất lượng in mã vạch – Mã vạch chiều 25